Как понять колит сердце или невралгия. Прочие отличия невралгии и сердечных болей

При определенных обстоятельствах диагностика заболеваний представляет сложность даже для специалистов – разобраться, по какой причине возник тот или симптом без проведения анализов бывает не под силу. Например, сложно понять: боли в сердце или беспокоят пациента.

В чем сложность?

Отличить боли в сердце от невралгии слева самому человеку не под силу – и то, и другое характеризуется болевыми ощущениями в грудной клетке. Чаще всего, защемление нерва принимают за сердечную патологию.

Однако у этих болей могут быть и другие объяснения:

Межреберная невралгия – защемление межреберного нерва;
Психовегетативный синдром;
Патологические процессы других органов грудной клетки и средостения.

Несмотря на то, что симптоматика невралгии и сердечной патологии схожа, присутствуют и различия. Необходимо знать: болит сердце или проявляет себя невралгия, чтобы при необходимости суметь оказать адекватную первую помощь.

Как проявляются заболевания сердца?

Различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы имеют свои особенности.

. Спазмы возникают четко в области сердца, однако ощущения характеризуются размытостью и пациенты говорят о болях по всей области грудины. Боли могут описываться по-разному: как режущие или давящие. Они могут иррадировать в левую руку, шею, под лопатку. Боль не проходит при изменении положения тела, приступы могут многократно повторяться за короткий промежуток времени. Продолжительность их составляет от пары секунд до 20 минут. Помимо этого, возникает ощущение удушья, нехватки воздуха. Появляется страх смерти.
. Сопровождается резкой болью высокой интенсивности, болеть может в левой половине грудины и позвоночном столбе. Всегда сопровождается бледностью кожных покровов и повышенным потоотделением. Боли настолько сильные, что могут привести к потере сознания. В области сердца ощущается . Любое движение приводит к нарастанию болей, учащению дыхания. Появляется страх смерти.
Миокардит и перикардит . Воспалительные процессы в миокарде и перикарде проявляются умеренной по интенсивности болью тянущего характера. При воспалении миокарда появляются острые колющие ощущения. При миокардите боль локализуется в левой половине туловища – под лопаткой, чуть выше сердца или в верхней части живота. Приступ перикадита сопровождается болью в верхней части сердца, иррадирующей в правую руку. Боли нарастают при попытке принять положение лежа, кашле, глубоком вдохе. Возникает одышка. И при перикардите, и при миокардите может наблюдаться рост температуры и изменение частоты сердечных сокращений.
Аневризма аорты . Сопровождается болями в верхней части грудной клетки. При этом боли могут быть затяжными – если не предпринять мер, то могут продолжаться несколько суток. При попытке движения их интенсивность увеличивается.
Тромбоэмболия легочной артерии . По характеру боль схожа с болями при стенокардии, однако в другие органы и отделы не иррадирует. Сопровождается учащением сердечных сокращений и одышкой. Наблюдается синюшность кожи и губ, отмечается резкое падение артериального давления.
. Резкий скачок артериального давления приводит к тому, что колющие, давящие ощущения в сердце дублируются и в голове. В момент приступа наблюдается выраженная гиперемия лица. Перед глазами возникают “мурашки”, пятна, теряется уверенность при ходьбе.

Гипертония – одна из причин боли в сердце

Начальная симптоматика при сердечной патологи будет включать в себя:

Жжение;
Покалывание;
Давление в области сердца.

Эти симптомы характерны для инфаркта и стенокардии. При инфаркте происходит блокировка артерий, поэтому кровь к миокарду не поступает. В результате возникает резкая давящая боль, которая достаточно быстро проходит.

При стенокардии сосуды перекрыты жировыми бляшками, и кровь не поступает в нужном количестве к сердцу. Необходимо обращать внимание на наличие провоцирующих факторов. Например, приступ стенокардии может развиться после высокой физической нагрузки или вследствие психологической травмы, сильного стресса. Быстро снять эти ощущение поможет нитроглицерин, однако обратиться к врачу следует обязательно.

Как проявляет себя невралгия?

Невралгия может возникнуть в любом месте, где проходят нервы, т.е. практически везде. Боли в области сердца возникают, когда происходит защемление межреберных нервов.

Необходимо знать отличительные черты болей при невралгии:

Невралгия всегда сопровождается болью высокой интенсивностью, которая нарастает при движении, вдохе, выдохе, а также может усилиться без дополнительных провоцирующих факторов.
Спазмы могут быть разнообразными по описанию: от колющих до жгущих.
Невралгия может проявлять себя частыми приступами или беспрерывно. Продолжительность болей может доходить до нескольких дней.
Боль можно проследить по ходу нерва. Если прикоснуться к межреберной зоне, то боль становится невыносимой по всей протяженности нерва. Она может иррадировать в руку, поясницу, шею, грудь.
Потеря чувствительности в области защемленного нерва.
Бледность кожных покровов и повышенное потоотделение, мышечные судороги. Причиной становится недостаточное кровоснабжение участка.
Местное понижение температуры (только на участке, где зажат нерв).
В отдельных случаях возникает тошнота и рвота.

Подводя итог можно сказать, как отличить невралгию от сердечных заболеваний:

Продолжительность болей при сердечных патологиях меньше. Ее интенсивность не увеличивается при пальпации зоны ее локализации.
При невралгии не помогают кардиологические препараты, однако боль может немного уменьшаться после приема успокоительного.
Сердечные заболевания сопровождаются аритмиями, затрудненным дыханием, скачками давления. Невралгия не сопровождается одышкой, а изменение частоты сердечных сокращений имеет психологическую природу, поэтому быстро проходит.
Двигательная активность не оказывает значительного влияния на интенсивность болей. При невралгии движения усиливают болевые ощущения, пациент не всегда может пошевелиться.
Распознать причину можно и по тому, какой препарат поможет устранить боль. Боль при коронарной патологии снимается глицерином, при межреберной невралгии помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть , Нурофен.
Провоцирующим фактором для приступа, связанного с работой сердца, могут стать физические нагрузки или стрессы. При невралгии в качестве пускового механизма выступают резкое движение и неудобная поза.
Невралгия в большей степени наблюдается у людей в возрасте. Сердечные патологии могут развиться независимо от возраста.

Сердечные заболевания всегда сопровождаются повышенным давлением и аритмиями

Диагностические методы исследования

Дополнительные исследования подскажут, как отличить невралгию от боли в сердце. Сначала врач ориентируется на данные анамнеза, жалобы пациента. Затем могут быть назначены:

ЭКГ . Электрокардиографию проводят в случаях, когда есть подозрение на коронарную патологию. Благодаря этому исследованию можно определить нарушения ритма сердца и дисфункцию проводящей системы. Эта клиника характерна для инфаркта и ишемии. При ишемии исследование в состоянии покоя может не выявить отклонений, необходимо проведение ЭКГ с нагрузкой.
Коронарография . Коронарография подразумевает использование контрастного вещества для определения проходимости сосудов. Изучая, как распределяется контрастное вещество, можно увидеть места и степень стеноза главной артерии сердца.
Эхокардиография . Это ультразвуковое исследование проводится при подозрении на патологии сердца, не связанные с состоянием коронарной артерии. Благодаря УЗИ можно узнать толщину стенок и объем камеры сердца, а также увидеть, как работают клапаны. Этот метод позволяет выявить различные пороки сердца и воспалительные процессы.
Томография позвоночника . Проводится, если не подтверждены патологии сердца.

Что делать при возникновении болей под ребрами?

При сильно выраженной межреберной невралгии, которая не проходит в течение нескольких суток следует обратиться к врачу. Полноценное лечение возможно только после выяснения причины, вызвавшей невралгию, т.е. после проведения диагностики. В любом случае, лечение будет комплексным и должно включать в себя устранение боли и лечение заболевания, являющегося первопричиной.

Если боли очень сильные, обязателен постельный режим. При этом поверхность должна быть жесткой. Что касается лечения, то используются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также блокады с новокаином.

Свою эффективность в лечении доказали физиотерапевтические процедуры. Может быть назначено прогревание ультрафиолетом, УВЧ, электрофорез, иглоукалывание. Для наружного применения подходят мази и гели с противовоспалительным, согревающим, обезболивающим действием. Они необходимы для снятия спазма в мышцах, нормализации обменных процессов, улучшения кровоснабжения.

Чтобы невралгический приступ не привел к развитию хронического заболевания необходимо соблюдать меры предосторожности. Профилактика включает в себя:

Избегать высоких физических нагрузок;
Избегать нахождения на сквозняках;
Держать спину прямо и следить за осанкой, особенно это касается тех, кто много времени проводит за компьютером;
Обеспечить дополнительный прием витаминов и микроэлементов.

Невралгия в районе расположения сердечной мышцы является достаточно опасным недугом, который проявляется дискомфортными ощущениями в области грудины. Изначально достаточно сложно определить расположение болевых ощущений, что неизменно вызывает ощущение страха у человека. Множество людей путают данный недуг с другими видами заболеваний в сердечно-сосудистой системе, потому как они достаточно схожи по своему проявлению. Специалист, на основании различного рода исследований, должен поставить точный диагноз и подобрать необходимую схему лечения.

При возникновении межреберной невралгии, начинает раздражатся или сдавливаться окончание нервного волокна. Симптомы, которыми обладает невралгия в области сердца, вызывают неподдельный страх у пациентов, а также ощущение, что у человека серьезные недуги. Но при своевременном лечении и обращении к специалистам, избежать различного рода осложнений достаточно легко. При помощи диагностирования, получается найти причину такого заболевания как сердечная невралгия, а также существуют методы для лечения межреберной невралгии.

Что же такое боль в сердце или невралгия в целом? Это такой вид острой боли, который может пронизывать различные участки тела, причиной которой, может стать повреждение части нервных окончаний. Этот вид патологии не сопровождается каким-либо нарушением в двигательных функциональных особенностях или же нарушением функции чувствительности.

Невралгия межреберная или невралгия сердца – это вид повреждения нервной части волокна, которая защемляется в канале костной структуры. Боль в области сердца может быть следствием защемления в результате смены формы или же размера канала. Случается такое по причине различных заболеваний, таких как остеохондроз в грудном отделе позвоночника, травмирование позвоночного столба, нарушение метаболизма.

Причины возникновения

При возникновении невралгии в области расположения сердечной мышцы, симптоматика проявления и виды терапии могут различаться. Но изначально, врач должен установить причину возникновения недуга. Главными факторами и причинами являются сбои в иннервации. Факторы, провоцирующие начало развития межреберной невралгии являются:

заболевания позвоночного столба;
болезни пищеварительного тракта;
сахарный диабет;
гиповитаминоз;
наличие злокачественных новообразований;
сильные перенапряжения мышечных волокон;
стрессовые ситуации;
заболевание остеохондроз.

Причины, которые являются располагающими к возникновению данного недуга, являются:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
злоупотребление спиртными напитками;
травмы позвоночного столба;
сбои в работе гормональной секреции;
ослабленный иммунитет.

Симптоматика

Болевые ощущения и их симптомы самые разнообразные при данном недуге. Наиболее характерными являются острые приступы боли в районе между ребрами, которые имеют свойство усиливаться на выполнении акта вдоха. Это доставляет пациенту огромный дискомфорт, так как нарушается нормальный акт дыхания. Боль может усиливаться при различных физических нагрузках, при просьбе больного покашлять. При межреберной невралгии, симптомы могут самыми различными, но все же специалисты выделили некоторые из них, которые встречаются намного чаще:

боли различного характера;
ощущение жжения в области сердечной мышцы;
ощущения покалывания;
напряжение мышечных волокон;
чувство подавленности в определенных участках.

У пациента могут обнаруживаться ощущения боли невралгического характера. Этот вид боли необходимо лечить медикаментозными средствами, назначенными только врачом. Межреберная невралгия может иметь помимо вышеописанных видов болевых ощущений, и некоторые другие, проявляющиеся в виде повышения потливости, перепадов артериального давления, болевых ощущений в районе поясничного столба. Подобный вид признаков нельзя терпеть, а нужно сразу же обращаться к хорошему специалисту.

Дифференциальная диагностика

Достаточно часто, межреберную невралгию путают с другими болями, связанными с сердечной мышцей. Для того чтобы понимать разницу между ними, нужно знать признаки каждого из недугов. Дело в том, что заболевания разные, имеют различную этиологию и что самое важное, методы лечения у них тоже разнятся.

Болевой синдром – это симптом, который наличествует при различных видах заболеваний сердца, в том числе и при невралгии. Но стоит помнить, что при невралгии, состоянье дискомфортной боли, присутствует постоянно и не купируется при использовании традиционных обезболивающих средств при сердечных расстройствах. Боль начинает ощущаться сильнее, при совершении различного рода движения.

Боли в сердце, при наличии болезни, приносят коротко временный дискомфорт, имеющий периодический характер. Для устранения болевого синдрома применяются медикаментозные средства традиционного характера. Боли не усиливаются при движениях тела. Как правило, при заболеваниях в сердечной мышце, присутствуют сбои в ритме сердца, а также происходят скачки артериального давления.

Виды заболеваний

Что интересно, специалистами отмечено, что у женской половины человечества, межреберная невралгия проявляться в области расположения сердца, у мужчин же, напротив, локализуется в области нижней части ребер. В детском возрасте такой недуг, это большая редкость.

Заболевание имеет свое распространение среди женщин в период вынашивания ребенка, что доставляет дополнительного дискомфорта женщине.

Диагностирование

При возникновении вышеописанных симптомов, необходимо как можно скорее обратится к специалисту, который может даже назначать госпитализацию. Для детального изучения состояния пациента, специалисту потребуется провести ряд анализов и исследований. Определить и дифференцировать заболевание, можно при помощи:

Электрокардиограммы – являющейся классическим видом исследования, благодаря которому, существует возможность установить сердечную активность.
Биохимический и общий анализы крови – проводятся для того, чтобы выявить или же исключить наличие инфарктного состояния у пациента.
Сцинтиграфия – метод диагностики, позволяющий визуализировать функциональность, при помощи введения изотопов радиоактивного характера.
Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов человеческого организма. Проводится для выявления различных закупорок и рассмотрения общего состояния сосудов.
Эхокардиография – проводится для детального осмотра работы сердечной мышцы.
Ультразвуковая диагностика сердца – помогает определить причину возникновения болевых ощущений.
Магниторезонансная томография – применяется в достаточно редких случаях, помогает выявить дефективные и дегенеративные изменения в сердечной мышце.

Лечение межреберной невралгии

При терапии направленной на борьбу с межреберной невралгией, специалисты неврология, а в некоторых случаях, нейрохирурги, используют специальные схемы лечения. Первозадачей врача является удаление основного заболевания, которое привело к защемлению нервного окончания.

При боли острого характера, важным является:

полный постельный режим, при этом ложе должно быть ровным и жестким;
прогрев области межреберной невралгии, теплым шерстяным платком или же компрессом;
возможно использование горчичником или же перцовых пластырей;
массажные движения с применением специальных мазей, согревающего действия;
принятие медикаментозных средств, успокаивающего действия – валерияна, настой пустырника;
при обостренных состояниях, необходимо сократить физические упражнения, свести до минимума стрессовые факторы, исключить спиртные напитки.

При наличии достаточно сильных болевых ощущений, используются препараты анальгезирующего действия, такие как «Парацетамол», «Ибупрофен». Если же они не возымели своего действия, специалисты используют новокаиновую блокаду, которая позволяет унять боль на время.

Помимо этого, специалисты назначают прохождение:

физиотерапевтических процедур;
терапию, основанную на иглоукалывании;
прохождение сеансов у остеопата;
лечебные процедуры с использованием лазерной аппаратуры;
прием дополнительных доз витаминных препаратов с содержанием витамина В.

Достаточно часто, в целях восстановления, специалисты используют наложения из парафина и озокеритовые ванны, а также лечение специальными грязями, массажными процедурами, радоновыми ваннами и ваннами с сероводородом. Хороший положительный эффект имеет занятие физическими упражнениями умеренного характера, плавание.

Прием медикаментозных средств назначается для того чтобы устранить болевые ощущения и снять воспалительный процесс. Наиболее сильным обезболивающим действием обладают средства, нестероидного происхождения:

«Диклофенак»;
«Кетапрофен»;
«Индометацин».

Также широко используют «Лидокаин», применяемый для введения внутримышечно. Это виды препаратов имеют моментальный эффект, но действие их к сожалению весьма ограничено.

Приветствую вас, мои дорогие, и сразу хочу спросить. Знаете ли вы, как правильно определить, болит у вас сердце, или обострился грудной остеохондроз? Если да, то молодцы, возьмите с полки

пирожок. Если же нет, читайте эту статью, потому что из неё вы узнаете:

1. Верный способ диагностики сердечного приступа и обострения грудного остеохондроза;
2. Различие между механизмами возникновения первой и второй боли;
3. Как минимум по одному проверенному временем и жизнью способу избавления от каждой из указанных проблем.

Итак, начнём по порядку.

Верный способ диагностики сердечного приступа или обострения межрёберной невралгии

Этому способу меня научил пожилой терапевт, который преподавал в нашем медколледже. Огромное ему за это спасибо, я с помощью данного простейшего приёма стольким людям сумела вовремя помочь, да и уважение заслужила у своих пациентов. Ведь приёмчик до безобразия прост, но знают о нём только медики, а пользуются вообще единицы.

Для проведения данной диагностики вам потребуется лишь рука вашего «пациента», если проверяете кого-то из близких, или рука своя собственная, если диагностируете себя. Ну, и наличие боли в области грудной клетки, особенно, если она большей частью локализуется слева. Когда кто-то скажет вам, что у него, кажется, сердце болит, или вы сами почувствуете что-то подобное, задайтесь следующим вопросом. А можно ли указать пальцем одну единственную точку, где болит сильнее всего, или, может, именно в этой точке боль и находится? Если точку указать получилось, грешите на остеохондроз и межрёберную невралгию, если же в ответ на заданный вопрос хочется накрыть грудь всей ладонью, а чёткой болевой точки не обнаруживается, бейте тревогу по сердцу. Теперь давайте разберёмся, чем обуславливается такая болевая разница.

В чём разница между болью от сердечного приступа и болью при обострении остеохондроза

Для этого нам придётся залезть в анатомические дебри и разобраться с механизмом возникновения каждого из указанных состояний. Начнём с сердца. Если попробовать представить этот орган, то лучше наглядного пособия, чем работающий насос со шлангами, и придумать сложно. Насос – это постоянно сокращающееся и выбрасывающее кровь сердце, шланги – это принимающие кровь сосуды. Когда шланги сосуды чистые и эластичные, кровь по ним бежит легко, как водичка к поливаемым грядкам. А вот если просвет кровеносной магистрали сужается, то ей (крови) приходится буквально сочиться через заторы и заграждения.

Давление на стенки сосудов резко повышается, а они растянуться не могут, а порой даже начинают сопротивляться. Из-за этого возникает спазм и, как следствие, болевое ощущение в левой половине груди, в левой лопатке и даже в левой руке, ведь сосудов у нас много. А поскольку сосудов много, спазм получается обширный, то и точку локализации боли мы найти не сможем. Кстати, если приучить себя следить за своим артериальным давлением, то встречу с сердечным приступом легко свести к минимуму и даже к нулю. Как правильно это делать, я писала а как снижать подскочившее давление, здесь.

Теперь давайте разберёмся с грудным остеохондрозом. Тут механизм возникновения боли совершенно иной, и связан он с ущемлением нервных корешков. Корешки – это нервные отростки спинного мозга, выходящие из позвоночника через специальные отверстия. Дальше эти корешки превращаются в длинные тонкие нервы, идущие по нижнему краю каждого ребра и дающие ответвления к мышцам и органам торса. В я описывала анатомию шейного отдела позвоночника и механизм возникновения заболевания, так в грудном отделе практически всё то же самое, только нагрузка на грудные позвонки по сравнению с шейными в несколько раз больше.

И вот смотрите, какая картина получается. Вы, к примеру, бежите на работу, торопитесь, а вас кто-то окликнул, вы неловко резко повернулись, и, бац, грудь пронзило болью. Почему так произошло? А потому что в результате ежедневной занятости мы так устаём, что ленимся сделать элементарную зарядку, размять мышцы, проверить осанку, последить за своим весом. Результатом такой лени становится слабость мышечного корсета, истончение межпозвонковых дисков и уменьшение межпозвонковых отверстий, через которые выходят нервные корешки. Плюс ко всему по краям этих отверстий могут образовываться всякие наросты (их в народе называют отложением солей), которые ещё больше усугубляют проблему. Думаю, что причину возникновения боли при грудном остеохондрозе я объяснила, но если остались вопросы, задавайте их в комментариях, отвечу с удовольствием. А теперь давайте перейдём к вариантам устранения этих болей, зачем терпеть то, от чего можно быстро избавиться, согласны? Итак,

Как устранить сердечный приступ и усмирить обострившийся грудной остеохондроз

И, коль уж мы первым рассматривали сердечный приступ, то с его решения и начнём. Тем более что это состояние опасно для жизни и требует экстренной помощи. Здесь медлить нельзя, и надо сделать следующие 4 важных шага:

1. Вызвать «скорую помощь» и позвать соседей или родственников. Оставаться один на один с сердечным приступом нельзя.

2. Сунуть под язык 1-2 таблетки нитроглицерина или подобного ему средства. Такие таблетки должны находиться в домашней и автомобильной аптечке, даже если вы никогда раньше не страдали сердцем.

3. Создать максимальный приток свежего воздуха (открыть окна) и улечься на кровать в положение полусидя-полулёжа, так сердцу работать легче всего.

4. потихоньку массировать точку, находящуюся на пересечении двух линий. Первая линия идёт сверху вниз и делит грудную клетку на левую и правую половины, а вторая соединяет соски. Как раз в месте, где они пересекаются, и находится нужная нам аккупунктурная точка. Массировать её надо так. Сначала по часовой стрелки как бы ввинчиваться в неё подушечкой большого или указательного пальца. Когда палец ввинтился до упора, то есть плотно прижался к грудине, делаем несколько пружинящих надавливаний, а затем против часовой стрелки потихоньку вывинчиваем палец, постепенно ослабляя давление. Такие ввинчивания, надавливания и вывинчивания повторяем 1-3 минуты, как правило, по истечении этого времени сердечный приступ ослабевает, или полностью проходит. Внимание, точка очень болезненная, поэтому массируйте её осторожно.

Допустим, с сердечными проблемами мы справились, давайте посмотрим, как справиться с обострившимся остеохондрозом и межрёберной невралгией. Перво-наперво следует усвоить одно главное правило:

При обострении любого вида остеохондроза и межрёберной невралгии делать какие-либо упражнения строго воспрещается. Да и не сможете вы их делать, потому что при каждом движении будете испытывать сильную боль, и двигаться вам совершенно не захочется. А вот что делать надо обязательно:

1. Как можно скорее снять болевой синдром, то есть помочь спазмированным мышцам расслабиться и вздохнуть свободно. Для этого следует воспользоваться специальными кремами типа финалгона, апизартрона, фастум-геля или хондраксита.

2. Зафиксировать поражённое место, чтобы ограничить подвижность и, тем самым, разгрузить мышечно-связочный аппарат. Это достигается путём одевания специального медицинского корсета, который можно приобрести в магазинах медтехники. Если корсета нет, то возьмите обычную шаль, или длинный шарф, или большой головной платок, сложите его в широкую ленту и плотно оберните торс в области обострения. Самому это, конечно же, сделать будет тяжеловато, лучше попросить «запеленать» вас кого-нибудь из близких.

3. Обеспечить хороший приток крови к месту обострения. В этом нам помогут игольчатые аппликаторы, к примеру, аппликатор Кузнецова или аппликатор Ляпко. Купить их можно либо в аптеке, либо в магазине медтехники, либо заказать через интернет.

Аппликатор Кузнецова – это пластиковые пуговицы с шипами, которые в шахматном порядке пришиваются к квадратику материи. В последнее время я встречаю их уже пришитыми, что очень удобно. Аппликатор Ляпко – это резиновый прямоугольник с мелкими иголочками из меди, железа и серебра. Когда на него ложишься, между этими металлами возникает связующий импульс, что и способствует лечению.

Ложиться на такие аппликаторы надо голым телом вечером перед сном и утром перед вставанием на 15-20 минут. Да, сначала будет больно, но уже через 30-60 секунд вы почувствуете приятное тепло и расслабление. Я на аппликаторе Ляпко вообще сплю, как сурок, видно, свою фамилию подтверждаю. Вот сняла ещё видео, в котором объясняю про описанную выше точку и демонстрирую аппликаторы, посмотрите.

Спустя 3-5 дней от начала обострения можно приступать к зарядке, я о ней напишу в одной из следующих статей, не пропустите. Но, знаете, если делать зарядку всё время, ежедневно пользоваться аппликаторами, соблюдать режим труда и отдыха и одеваться по погоде, то с обострением грудного остеохондроза и межрёберной невралгией можно никогда и не познакомиться, чего я вам искренне желаю. А на сегодня у меня всё, жду вопросы и замечания в комментариях, прощаюсь до новых статей, с любовью ваша

Колющая боль в области сердца заставляет задуматься о том, какие существуют признаки, определяющие, как отличить сердечную боль от невралгии. Чтобы не путаться, важно изучить основные симптомы, позволяющие отличить болевые ощущения в сердце от синдрома межреберной невралгии.

Симптоматика

Первоначально человек обращает внимание на колющую боль. Данные ощущения возникают как при заболеваниях сердца, так и при патологиях грудной клетки, нарушениях мышечного тонуса. Важно понимать, что при боли в сердце неприятные ощущения отдают в руку или шею, возможно чувство временного онемения конечностей.

Невралгия чаще всего характеризуется постоянными локальными болевыми ощущениями. Спровоцировать их усиление может только изменение положения корпуса. Поэтому необходимо внимательно прислушиваться к своему телу, чтобы определить, не возникает ли боль при наклонах, поворотах и других телодвижениях. Боли при невралгии проявляются как следствие разрушительных процессов в суставах. Деформации сдавливают нервные окончания, поэтому и возникает резкая колющая боль. Такие ощущения могут появляться вследствие поражений нервной системы человека. Пациенты отмечают, что болевые ощущения могут иметь эпизодический или постоянный характер. Если суставы повреждены сильно, то даже незначительное защемление приводит к выраженной боли .

Межреберная невралгия болезненно ощущается возле зоны патологического очага. Область боли и место, которое требует лечения, могут отличаться друг от друга. Если боль возникает вследствие патологий сердца, то пациент будет жаловаться на повышенное давление. Он может даже потерять сознание, нередки головокружение, тошнота и рвота.

Человеческий организм устроен таким образом, что он любыми способами сигнализирует о проблеме, которую необходимо решить. Чаще всего это боль, поэтому важно вовремя определить, беспокоит сердце или невралгия является причиной дискомфорта. Правильная постановка диагноза поможет врачу своевременно подобрать лечение.

Отличие по локализации

Как отличить боль в сердце от симптомов других патологий? Одним из важнейших моментов диагностики является точное определение области локализации боли. Межреберная невралгия может локализоваться между ребрами, под лопаткой или на пояснице. Если болевые ощущения носят опоясывающий характер, то можно сделать вывод, что беспокоят нервные окончания, которые расположены под ребрами. Сердце, как правило, очень редко болит одно. Чаще боль возникает в совокупности с другими симптомами: онемением конечностей, резким повышением или понижением давления, нарушением ритма пульса.

Какие еще существуют симптомы, которые помогут отличить боль в сердце от невралгии? Вариантов здесь несколько:

Если пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то у него возможна одышка, отеки конечностей и частые приступы головной боли. Невралгия характеризуется периодичными болями и спазмами мышц, возникновением судорог. Можно наблюдать повышенное потоотделение, постоянное ощущение жжения в грудной клетке, бледность кожных покровов.
Внешние проявления межреберной невралгии можно точно определить с помощью специальной позы. Выглядит это так: человек сгибается на здоровую половину и достаточно долгое время сохраняет такую позу, чтобы уменьшить боль. В таком положении существенно снижается давление, растягиваются межреберные промежутки, уходит дискомфорт. Если боли появляются часто, то человек привыкает к такой позе, передвигается криво, даже если у него ничего не болит.
Определить заболевание только потому, что у вас где-то заболело, нельзя. Боль сопровождает пациента как с патологиями сердца, так и с невралгией. Если неприятные ощущения возникли как следствие большой нагрузки на организм или после возникновения одышки, головной боли, то причина таких ощущений - это заболевания сердца и сосудов.

Препараты, купирующие дискомфорт при сердечной боли и сосудов, абсолютно бесполезны, если неприятные ощущения возникают после защемления нерва между ребрами. Если препарат, призванный облегчить боль, не действует, то стоит пересмотреть причину ее появления. Не стоит забывать о моменте возникновения дискомфорта. При заболеваниях сердца боль никогда не возникнет в результате наклона корпуса или резкого взмаха руки.

Методы диагностики

Если боли возникают в результате невралгии, нет необходимости проводить ультразвуковое исследование сердца, а также электрокардиограмму. Исключением могут стать только те люди, у кого процент риска возникновения заболеваний сердца высокий.

Поставить точку в вопросе о том, что вызывает боль, поможет магнитно-резонансная терапия.

Не будет лишним сдать кровь на выявление в ней сыворотки антител. Независимо от состояния, нельзя заниматься самолечением. Только врач может поставить верный диагноз и определить локализацию боли. В случае с межреберной невралгией придется пройти курс физиопроцедур и лечебной физкультуры. В исключительных случаях необходимо вмешательство хирурга.

Заболеваниями сердца занимается исключительно кардиолог. Если есть хоть малейшее подозрение на болезнь сердечно-сосудистой системы, нельзя откладывать визит к специалисту. Игнорирование данной процедуры может закончиться весьма плачевно. Важно после проведенного лечения еще раз пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Специфика лечения

Традиционная терапия для невралгии и сердца - медикаментозная. Как правило, врач назначает препараты для обезболивания, витаминные комплексы и противовоспалительные средства. Требуется полностью исключить сквозняки, контакт с больными и риск переохлаждения. Важно соблюдать правильный режим питания и чистоту в доме. Нельзя увлекаться обезболивающими, они крайне негативно влияют на слизистую желудка. В некоторых случаях врач назначает пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Если медикаментозной терапии недостаточно или болезнь запущена, то врач прибегает к хирургическому вмешательству. Как правило, удаляются нервные корешки, нормализуется положение суставов.

Лечение сердца требует более тщательного подхода в постановке диагноза. Больной проходит на порядок больше разнообразных исследований. Как правило, болезнь сердца - это сопутствующая патология почек или печени. Нормализовать состояние можно медикаментозно или хирургически.

Назначить обследование и поставить диагноз должен только доктор. Задача пациента как можно быстрее прийти в больницу и сдать все необходимые анализы. Важно придерживаться всех рекомендаций, назначенных врачом.

Многие люди интересуются вопросом: “Как отличить невралгию от болей в сердце “. Это происходит потому, что боли в левой половине грудной клетки чаще всего принимают за сердечные.

Причины болевого синдрома

На самом же деле причин болевого синдрома этой локализации существует несколько:

Заболевания сердца и крупных сосудов: стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, кардиомиопатия;
Изменения в позвоночнике и нарушение мышечного тонуса – ;
Психовегетативный синдром;
Патология других органов грудной клетки и средостения.

На долю последней причины приходится всего 10% кардиалгий, в то время как первые две встречаются наиболее часто. Симптомы сердечных болезней и межреберной невралгии во многом сходны, но различия все же имеются, и знать их необходимо. Ведь методика лечения и оказания первой помощи при болях в области сердца различного происхождения существенно отличаются.

Как отличить боли в сердце от межреберной невралгии

Отличить боли в сердце от межреберной невралгии можно на основании:

Особенностей болевого синдрома;
Наличия дополнительной симптоматики;
Истории жизни пациента;
Данных инструментальных исследований.

О причинах сердечных болей

Сердечные причины болей в левой половине грудной клетки:

Боли в сердце могут быть обусловлены нарушением ее питания в результате закупорки (инфаркт миокарда) или сужения просвета (стенокардия) коронарных сосудов. Боли при повышенной нагрузке также отмечаются при пороках сердца и гипертонической болезни.
Боль при инфаркте миокарда (типичная клиника) очень сильная, жгучая, давящая, локализуется за грудиной или слева от нее, очень редко – справа. Помимо этого ощущается нехватка воздуха, кожа становится бледной, холодной и влажной наощупь. Боль не уменьшается под воздействие анальгетиков и нитроглицерина
Боль во время приступа стенокардии схожа по описанию с инфарктной, но отличается меньшей интенсивностью и самопроизвольно проходит в течение 1-5 минут или купируется приемом нитроглицерина. Характерно постепенное нарастание боли, а затем быстрое снижение ее интенсивности
Боль при некоронарогенной патологии длительная, ноющая, как правило, не связана с физической нагрузкой и не сопровождается дополнительными симптомами.

Характеристика боли при межреберной невралгии

Боль при межребеной невралгии обусловлена ущемлением одного или нескольких корешков спинномозговых нервов на уровне грудного отдела позвоночника или спазмом межреберных мышц. Приступ может быть спровоцирован резким движением кашлем, чиханием, подъемом тяжестей. Боль очень интенсивная, простреливающая, жгучая, локализуется по ходу межреберного нерва, усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, поворотах туловища. Приступ может сопровождаться вегетативными симптомами – повышенной потливостью, покраснением или побледнением кожи лица.

Отличия сердечной боли от межреберной невралгии

Боль – это субъективное ощущение, поэтому интерпретация характеристик болевого синдрома на основании жалоб представляет определенные трудности.

	Коронарогенная боль в сердце	Некоронарогенная боль в сердце	Межреберная невралгия
Интенсивность	Сильная, давящая	Тупая ноющая длительная	Очень сильная, кратковременная, жгучая
Локализация	За грудиной или слева от нее	В левой половине грудной клетки на уровне 5 межреберья спереди	По ходу межреберного нерва
Дополнительные симптомы	Бледность, холодный пот, нехватка воздуха	Не характерны	Потливость, повышение артериального давления, ограничение движений
Провоцирующие факторы	Резкие движения или неудобное положение тела
Реакция на препараты	При стенокардии снимается нитроглицерином		Ослабляется при приеме нестероидных противовоспалительных средств (нурофен, диклофенак)

На практике отличить боль в сердце от невралгии, основываясь исключительно на жалобах не всегда возможно. Во всех случаях, когда отмечаются присутпообразная боль в левой половине грудной клетки необходимо обращаться к врачу, если боль не проходит более 15 минут необходимо вызвать скорую помощь.

Дополнительные методы обследования в диагностике кардиалгии

На основании жалоб больного, истории его жизни и заболевания врач формулирует предварительный диагноз. В дальнейшем его необходимо подтвердить данными объективных исследований, даже в том случае, если симптомы в точности соответствуют типичной клинической картине. Ошибок в дифференциальной диагностике сердечной боли и межреберной невралгии быть не должно, так как лечение при этих заболеваниях требуется различное.

Электрокардиография

При подозрении на коронарогенную патологию сердца проводится электрокардиография. Этот метод позволяет выявить нарушения сердечного ритма и функции проводящей системы сердца, характерные для инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. В последнем случае изменения на ЭКГ в покое может не быть, для подтверждения диагноза может быть проведена ЭКГ с нагрузкой.

Коронарография

Для уточнения характера и локализации сужения просвета сосудов сердца проводится коронарография – ренгенологическое исследование сосудов сердца с использованием контрастного вещества. По распределению контраста судят о наличии и степени сужения коронарной артерии и определяют наличие показаний к оперативному лечению: баллонной пластике, стентированию или аортокоронарному шунтированию.

Эхокардиография

При подозрении на некоронарогенную патологию проводится ЭхоКГ – ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет определить толщину стенок и объем сердечной камеры, оценить работу клапанной системы и визуализировать работу сердца в реальном времени. С помощью этого метода выявляются врожденные и приобретенные пороки сердца, воспалительные изменения перикарда и кардиомиопатии.

Томография позвоночника

Если исключена патология сердца и других органов грудной клетки выполняют компьютерную или магнитнорезонансную томографию грудного отдела позвоночника. Оценивают состояние и взаимное расположение позвонков и межпозвоночных дисков и наличие новообразований. Причинами болей в грудной клетке невралгического характера может быть:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника;
Протрузия или грыжа межпозвоночного диска;
Травмы и опухоли;
Поражения позвоночника при туберкулезе и сифилисе;
Спондиллез с разрастанием остеофитов.