Виды нарушения дцп. Детский церебральный паралич (ДЦП): симптомы, диагностика и лечение

Первые признаки ДЦП можно обнаружить у новорожденных в первые дни жизни и до года. Профессиональные специалисты и даже родители могут определить наличие заболевания на первых стадиях развития, что необходимо для предотвращения обострений. ДЦП у детей часто проявляется комплексом симптомов, которые необходимо распознать за короткое время.

Не всегда врачи должным образом осматривают ребенка, чтобы своевременно выявить симптомы ДЦП. Родители проводят с малышом много времени, из-за чего у них появляется шанс самостоятельно обнаружить заболевание. Наиболее характерные появления церебрального паралича в раннем возрасте:

Невозможность обнаружить складки между ягодицами.
Отсутствие поясничного изгиба.
Асимметрия двух участков туловища.

В первые дни жизни при выраженном ДЦП можно диагностировать такие признаки:

Чрезмерный тонус мышц или их нахождение в слишком расслабленном состоянии.
В первые дни жизни оптимальный тонус мышц прослеживается, однако через некоторое время пропадает.
Если возникает гипертонус, движения ребенка выглядят неестественно, часто осуществляются слишком медленно.
Безусловные рефлексы не пропадают, а ребенок слишком долго не начинает сидеть, самостоятельно держать голову.
Асимметрия различных участков тела. С одной стороны возникают симптомы гипертонуса, со второй может последовать ослабление мышц.
Подергивания мышц, в некоторых случаях возможна полная или частичная парализация.
Необоснованно повышенная тревожность, частые потери аппетита.

На заметку! Если ребенок активно использует только одну сторону от тела, на другой части происходит постепенная атрофия мышц, конечности развиваются неполноценно, часто не вырастают до необходимых параметров. Возникает искривление позвоночника, нарушения в работе и структуре тазобедренных суставов.

Чаще всего ДЦП у детей обнаруживают быстро, так как они совершают активные движения конечностями, находящимися с одной из сторон. Нередко больные почти не пользуются рукой с ослабленным тонусом, которая редко отделяется от туловища. Ребенок не поворачивает голову без применения больших усилий даже через несколько месяцев после рождения. Часто у родителей появляется необходимость самостоятельно время от времени переворачивать малыша.

Даже если вы не замечаете опасных признаков или сомневаетесь в их наличии, необходимо регулярно проводить диагностические обследования. Внимательно относитесь к здоровью ребенка, если он родился недоношенным, развивается слишком медленно, вы заметили проблемы в период родов.

На заметку! Если вы обнаружили серьезные отклонения в развитии, особенностях поведения младенца, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Способы самостоятельной диагностики ДЦП :

Метод	Особенности
Отсутствие характерных рефлексов	После рождения у младенцев появляются характерные рефлексы, которые затем постепенно проходят. Если ребенок здоров, проявляется мигательный рефлекс в ответ на сильный шум. При ДЦП данная особенность часто не проявляется
Однотипные движения	Если вы подозреваете у своего ребенка наличие ДЦП, проконтролируйте, не возникают ли повторяющиеся движения. На наличие церебрального паралича часто указывает постоянное кивание, застывание в конкретной позе на длительный период времени. Если вы заметили подобные отклонения, желательно посоветоваться педиатром
Реакция на прикосновения	Чтобы проверить, нет ли у ребенка опасного заболевания, можете положить ему ладони на живот. Если вы не заметили особенной реакции у ребенка, скорее всего заболевание отсутствует, по крайней мере не проявляется в выраженной форме. При наличии патологии произойдет разведение ног в противоположные стороны. Степень выраженности негативной симптоматики зависит от уровня поражения мозга

Как выявить ДЦП у трехмесячного ребёнка?

В период от 3 месяцев до полугода у ребенка проявляются врожденные рефлексы, включая ладонно-ротовой, пяточной. Наличие первого можно проверить, надавив пальцами на внутреннюю часть кисти, при этом ребенок откроет рот. Чтобы проверить наличие пяточного рефлекса, необходимо поднять ребенка, поместив на ноги. Обычно малыши при этом пытаются перемещаться. В здоровом состоянии ребенок становится на полную стопу. Если проявляется ДЦП, он опирается только на кончики пальцев или вообще не может задействовать ноги для опоры.

В 3 месяца можно быстро диагностировать ДЦП, если ребенок активно использует только одну сторону туловища. Во многих случаях данный симптом можно обнаружить уже через несколько дней после появления ребенка на свет. Недостаточный тонус мышц с одной стороны и гипертонус с другой обуславливаются патологиями взаимосвязи между двумя полушариями головного мозга.

Если иннервация осуществляется неправильно, движения ребенка становится неуклюжими, он использует противоположные части тела по-разному, при этом проявляется заторможенная реакция. Проявления ДЦП можно заметить даже на лице. Возможно полное отсутствие жевательной мускулатуры, из-за чего возникает асимметричность мышц лица. Нередко развивается косоглазие.

На заметку! Больные дети часто не могут самостоятельно сидеть, причем данное отклонение может сохраниться до полугода и дольше.

Как распознать церебральный паралич у грудничка?

Если поражение головного мозга минимально, типичные симптомы сложно выявить не только родителям, но и даже профессиональным специалистам. Неуклюжие движения, перенапряжение мышечной ткани отмечаются только при сильном поражении клеток мозга.

Заподозрить наличие нарушений деятельности головного мозга можно при наличии таких симптомов:

Патологии сна.
Невозможность самостоятельно переворачиваться.
Ребенок не держит голову.
Условные рефлексы распространяются только на одну сторону тела.
Малыш часто находится в одном положении, долгое время не перемещаясь.
Периодически возникают судороги в конечностях.
Асимметрия лица различной степени выраженности.
Конечности отличаются по длине.

Распространенные признаки ДЦП

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы заболевания. Каждая из них характеризуется специфическими симптомами, по-разному влияющими на жизнедеятельность ребёнка.

Диплегическая форма

Возникает при образовании повреждений головного мозга в период внутриутробного развития. Данные нарушения можно заметить по гипертонусу мышц. Больные дети находятся в характерном положении, так как их ноги вытягиваются, часто перекрещиваются.

До года можно заметить, что ребенок практически не использует нижние конечности при перемещении. Нередко дети не пытаются сесть, даже перевернуться. При усугублении течения заболевания возможно развитие серьезных отклонений в физическом развитии.

Выявить наличие данной формы заболевания достаточно легко. Для этого достаточно попытаться поставить ребенка на ноги. В этом случае проявляется резкое повышение тонуса мышц. Ребенок перемещается, при этом опирается только на цыпочки. Походка отличается нетвердостью, при каждом новом шаге ребенок задевает одной ногой другую, перемещая конечности прямо перед собой.

На заметку! При диплегической форме заболевания часто проявляются отклонения в умственном развитии.

Гемиплегическая форма

Заболевание часто возникает при поражении одного из полушарий головного мозга. Высокий риск развития гемиплегической формы ДЦП сохраняется у детей, страдающих внутриутробной инфекцией. Данное заболевание может возникнуть даже при небольшом кровоизлиянии в период родов.

Гемиплегическая форма ДЦП проявляется ограниченностью движений в конечностях, при этом сохраняется постоянно повышенный мышечный тонус. Ребенок активно двигается, однако при этом у него диагностируется слишком частое сокращение мышц в части туловища, за иннервацию которой отвечает пораженный участок головного мозга.

Видео — Как распознать ДЦП

Гиперкинетическая форма

Возникает при структурных нарушениях подкорковых ганглиев, отвечающих за иннервацию. Нередко заболевание проявляется при негативной иммунной активности в организме мамы по отношению к ребенку. В данном случае симптомы ДЦП также ярко выражены. Мышечный тонус у ребенка нередко стабилизируется, однако через некоторое время происходит его повышение. В некоторых случаях тонус мышц не повышается, а понижается. Движения ребенка становятся неловкими, он принимает неудобные и неестественные позы. Во многих случаях при данной форме заболевания сохраняется интеллект, из-за чего прогноз при проведении своевременного лечения считается условно благоприятным.

Когда следует насторожиться?

Существует несколько типов симптомов, по которым можно определить степень выраженности, форму заболевания. Часто негативные признаки проявляются очень ярко, из-за чего их практически невозможно не заметить даже в возрасте до года. В большинстве случаев ДЦП проявляется выраженными симптомами, нарушения часто приводят к нарушению моторных, координационных функций.

Моторные признаки ДЦП:

Гиперкинетическая форма данного заболевания.
Дистония, связанные с ней нарушения.
Развитие моторики только на одной конечности.
Спастичность мышц.
Периодическое появление парезов, параличей.

Дистония при ДЦП неуклонно прогрессирует, через некоторое время возникают дополнительные негативные симптомы, из-за чего может развиться ряд осложнений. Часто прогрессирует не церебральный паралич, а связанные с ним нарушения, заболевания. Во время активного роста ребенка интенсивность негативных симптомов может как увеличиваться, так и уменьшаться.

Часто ДЦП через некоторое время осложняется структурными патология суставов, нарушениями в мышцах. Данные отклонения практически невозможно купировать, если отказаться от использования хирургического вмешательства.

На заметку! Нередко патологии возникают в результате нарушения в работе определенных участков мозга. В результате больные страдают от неправильной работы мышц, также возможно появление отклонений в функционировании внутренних органов.

При возникновении нарушений в работе головного мозга возможно образование таких расстройств:

Нестандартное, нелогичное поведение.
Невозможность узнавать что-то новое, говорить простые слова.
Интеллектуальная несостоятельность.
Нарушения слуха, патологии речи.
Регулярное возникновение проблем с глотанием.
Недостаточный аппетит.

Если при ДЦП возникают мышечные и неврологические расстройства, качество жизни малышей сильно снижается. В некоторых случаях сопутствующие заболевания влияют на организм человека сильнее, чем первичные патологии. Часто ДЦП сопровождается снижением интеллекта, поражением различных структур головного мозга.

ДЦП у детей часто характеризуется стандартными признаками, однако может протекать по уникальному образцу. Для определения наличия ДЦП, особенно в легких формах, используются специальные тесты. На основании группы симптомов выявляется заболевание. Врачи учитывают сочетание признаков со стороны мышечной ткани и нервной системы.

Чтобы поставить точный диагноз, определить динамику развития заболевания, врачи используют различные диагностические мероприятия. Негативные признаки часто проявляются с первых дней или недель жизни малыша. Поставить диагноз, охарактеризовать течение заболевания можно до года, однако полученные сведения уточняются в более старшем возрасте.

Диагностика ДЦП осуществляется с помощью оценки общего состояния головного мозга. Используются современные инструментальные технологии, включая МРТ, КТ, УЗИ. С помощью данных диагностических исследований можно выявить патологические очаги, нарушения в строении головного мозга, а также участки кровоизлияний.

Усугубление клинической картины можно проследить, используя нейрофизиологические методы исследования. Проводится электромиография и аналогичные мероприятия. Лабораторные и генетические методы диагностики используются для определения характерной для ДЦП симптоматики.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 8 минут

А А

Под термином, известным в медицине, как ДЦП, подразумевается не одно заболевание, как кому-то может показаться, а целый комплекс заболеваний с нарушениями в различных системах организма.

Самые первые признаки церебрального паралича (прим. – не путать с детским параличом) могут проявляться сразу после появления младенца на свет. Но, в большинстве случаев, заболевание выявляется чуть позже (но еще в грудном возрасте).

В чем причина болезни, и что она собой представляет?

Что такое ДЦП у ребенка – основные риски и последствия детского церебрального паралича

Заболевание, которому в науке дали название ДЦП (прим. – детский церебральный паралич), в первую очередь, характеризуется ранним развитием: в процессе развития в мамином животе, в момент родов или в течение первых месяцев жизни.

Независимо от причин развития болезни, происходит сбой в работе отдельных зон мозга или их полная гибель.

Болезнь характеризуется…

Ранним развитием.
Повреждением структур мозга (прим. – спинного или головного).
Нарушением двигательной/мышечной активности.
Возможными нарушениями психики, слуха и зрения, а также речи и координации движений.

Следует отметить, что ДЦП не является генетическим или же заразным заболеванием.

В то же время, несмотря на тяжесть болезни, она поддается реабилитации, позволяющей скорректировать симптоматику и улучшить качество жизни ребенка для его социализации в возможной степени.

Отмечается, что наибольший процент заболевших наблюдают среди мальчиков.

Каковы возможные последствия ДЦП?

В первую очередь, отмечают ортопедические последствия болезни. Они относительно нарушений двигательной активности становятся первичными осложнениями, при своевременном устранении которых вполне реально поставить ребенка в сжатые сроки на ноги.

Дистрофические процессы в скелетной мускулатуре: это осложнение имеет наибольшее значение. При отсутствии грамотного лечения оно приводит к деформации суставов и костей — которые, в свою очередь, ведут к нарушению движения в целом и провоцируют болевой синдром.

К другим возможным осложнениям болезни можно отнести:

Патологический мышечный тонус.
Появление судорог.
Наличие сложностей с глотанием.
Появление неконтролируемых движений.
Нарушение процессов мочеиспускания/дефекации.
Задержка развития.
Появление проблем со зрением, речью и слухом.
Наличие проблем эмоционального характера.

Стоит отметить, что симптомы при ДЦП не обязательно будут выраженными – все зависит от случая. Признаки болезни могут быть едва заметными — или же выражаться в абсолютной инвалидизации, в соответствии со степенью поражения ЦНС.

Важно сказать, что при ДЦП, несмотря на то, что он является хроническим, не отмечается прогрессирования.

Усугубление состояния больного ребенка может наблюдаться лишь при появлении вторичных патологий. Например, при кровоизлияниях, при эпилепсии или же соматических проявлениях.

Основные причины ДЦП – кто в группе риска?

Ключевой причиной развития болезни считается нарушение развития — или же полная гибель — конкретного участка мозга, приобретенное до — или сразу после — рождения.

Факторов, способных повлиять на развитие ДЦП, выделяют более 100. Все эти факторы, потенциально губительные для нервной системы младенца, объединены в медицине в 3 группы.

А именно, факторы, которые имеют отношение к…

Течению беременности.
Самим родам.
Адаптационному периоду новорожденного вне утробы матери в течение 1-го месяца жизни (иногда до 2-х лет).

К причинам 1-й группы факторов можно отнести:

Поздний токсикоз.
Угрозу выкидыша.
Резус-конфликт мамы и плода (прим. – при отрицательном резусе мамы).
Гипоксию плода.
Инфекционные болезни, перенесенные в процессе беременности. Наиболее опасными признаны краснуха (если мама не болела ею в детстве), сифилис, а также токсоплазмоз.
Полученные мамой травмы в процессе беременности.
Соматические заболевания.
Раннюю отслойку плаценты.
Фетоплацентарную недостаточность.

К причинам 2-й группы относят:

Травмы головы младенца, которые им получены при прохождении через мамин узкий таз.
Другие родовые травмы.
Ягодичное предлежание плода.
Нарушение родовой активности.
Слишком большой вес грудничка.
Преждевременные роды.
И наиболее опасный фактор – стремительные роды.

В причины 3-й группы определили:

Асфиксию новорожденных.
Гемолитическую болезнь (прим. – возникает на фоне резус-конфликта).
Аспирацию околоплодными водами.
Нарушения в развитии дыхательной системы.
Медикаментозную стимуляцию родов и ускорение родов через прокол околоплодного пузыря.
Перенесенные ребенком тяжелые заболевания (прим. — герпетическая инфекция, менингит или даже энцефалит).
Травмы головы малыша.
Перенесенные отравления (у ребенка) свинцом.
Случаи, которые могли привести к гипоксии мозга (прим. – закупорка дыхательных путей крохи чем-либо, утопление и проч.).

Согласно статистике, почти половина малышей с ДЦП родились раньше срока. К сожалению, уязвимость наиболее высока по причине неполного развития систем и органов, что, увы, значительно повышает риск кислородного голодания.

Что касается асфиксии при родах – на нее приходится менее 10-ти процентов всех случаев ДЦП.

Наиболее частой причиной развития болезни считаются скрытые инфекции у мамы (прим. – степень их токсичного влияния на мозг плода крайне высока).

Важно отметить, что большинство перечисленных факторов риска нельзя назвать абсолютными.

Кроме того, последствия данных факторов можно, если не предотвратить, то хотя бы минимизировать.

Формы детского церебрального паралича

Специалисты выделяют несколько форм течения ДЦП, отличающихся, прежде всего, зоной поражения мозга, а также проявлениями болезни и прочими факторами:

Гиперкинетическая. К причинам этой формы относят резус-конфликт, гипоксию, отравление плода токсинами, травмирование при рождении, дефицит питания плода и др. Данная форма болезни имеет 3 стадии развития. На ранней стадии (прим. – длится 3-4 месяца) отмечают судороги, сбои в работе дыхательной системы и аритмию. Начальная стадия (прим. – длится 5-48 месяцев) характеризуется выраженным мышечным гипертонусом, а поздняя – атрофией отдельных мышц и закреплением нарушений двигательной активности. Данная форма заболевания считается наиболее подверженной лечению.
Aтoничecки-acтaтичecкaя. При данной форме болезни отмечается низкий интеллект, полное отсутствие интереса к окружающему миру и даже агрессивность. Признаками формы являются недоразвитие речи и зрительных нервов, тремор конечностей, высокий тонус мышц, неспособность ходить и даже сидеть, и проч.
Спастическая диплегия. Эта форма – наиболее распространенная. Она характеризуется поражением обеих сторон тела с упором на ноги, крайне быстрой деформацией суставов, парезом голосовых связок, нарушением развития психики и систем организма, умственной отсталостью и др. Лечение в этом случае практически бесполезно, но есть методики, способствующие адаптации ребенка к миру.
Cпacтичecкий тeтpaпapeз. Основными признаками является снижение активности всех конечностей с их последующей деформацией, боли и спазмы, умственная отсталость, и проч. Форма болезни нуждается в непрерывном лечении во избежание серьезного ухудшения здоровья.
Aтaктичecкaя. Данная форма также имеет несколько стадий развития. И если на ранней может отмечаться лишь нарушение осанки и частичные нарушения нормы движений, то при тяжелой стадии ребенок уже не способен сам себя обслуживать и двигаться вообще. К сожалению, симптомы проявляются не сразу.
Cпacтикo-гипepкинeтичecкaя. В этом случае говорят о смешанном виде болезни, выражающейся в проявлении спастических симптомов при гиперкинетическом заболевании. Признаки болезни появляются в старшем возрасте после нарушения в развитии какой-либо системы организма.
Пpaвocтopoнний гeмипapeз. Тип болезни, при котором наблюдается паралич всей правой стороны тела. Причинами, как правило, становятся серьезные инфекции, травмы, перенесенный инсульт, опухоль, диабет или менингит. Обычно болезнь проявляет себя уже в более взрослом возрасте.

В каждой форме ДЦП – свои особенности, причины развития, симптоматика и способы лечения.

Развитие болезни может протекать совершенно по-разному — но важно вовремя распознать признаки и сразу начать лечение, во избежание необратимых последствий.

Упорное лечение и регулярные занятия могут дать ощутимый результат практически при любых формах ДЦП.

Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!

Детский церебральный паралич является одним из наиболее распространенных неврологических нарушений, которые мешают ребенку полноценно развиваться и жить. Детский церебральный паралич, или коротко ДЦП – это нарушение физических и умственных функций у ребенка вследствие поражения головного мозга. Повреждения головного мозга могут произойти как во время беременности и родов, так и в течение первого года жизни. По статистике до 70% всех случаев приходятся на пренатальный период, т.е. поражение происходит еще в период беременности (причем в первые 3 месяца). К сожалению, статистика заболеваемости неуклонно растет во всем мире, но в России пока не превышает 2 больных на 1000 здоровых.

Детский церебральный паралич симптомы

Распознать ДЦП во время беременности невозможно, более того, первые симптомы замечаются только у новорожденных, чье развитие явно отстает от нормы. Симптомы принято делить на ранние и поздние.

Ранние симптомы:

патология положения тела, патологический , ребенок не может держать голову, не может перевернуться, не ползает, не сидит и т.д.);
отсутствие слуха, нарушение слуха;
задержка психомоторного развития;
трудности со вскармливанием.

Поздние симптомы:

скелетная деформация (искривление тазовых костей, укорочение одной из конечностей, сколиоз и т.д.);
ограничение подвижности суставов;
нарушения органов чувств;
судороги;
задержка умственного развития;
проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Детский церебральный паралич причины

Одной из наиболее распространенных причин является повреждение мозга путем инфицирования. Большую опасность здесь представляет краснуха, которую перенесла мать во время беременности. Сама беременная может справиться с болезнью быстро и легко, однако заболевание может повредить мозг еще не родившегося ребенка. Очень часто у детей, которые перенесли краснуху внутриутробно, наблюдаются различные нарушения органов и систем – потеря слуха, порок сердца и т.д. Повредить головной мозг ребенка внутриутробно также может вирус герпеса.

Еще одной причиной развития ДЦП является кислородное голодание () во время прохождения по родовым путям. Сюда же стоит отнести повреждения головы во время рождения.

Развитие ДЦП в послеродовой период возможно вследствие менингита и травм головы малыша.

Другие менее распространенные причины:

Резус-конфликт;
Гипогликемия, гипербилирубинемия;
Радиационное поражение, рентген, другие воздействия электромагнитных излучений;
Отравления в период беременности;
Генетические (повреждения хромосом матери или отца).

Необходимо сразу установить точную причину детского церебрального паралича, так как от причины зависит последующий курс лечения и реабилитации.

Типы ДЦП

Выделяют три основных типа детского церебрального паралича.

Атетоидный (дискинетический)

Это самая легкая форма ДЦП – нарушения касаются только базальных ганглиев (комплекса подкорковых нейронов). Симптомами являются мышечные судороги, легкие подергивания мышц лица, небольшие нарушения слуха и речи. Интеллект и умственное развитие таких детей ничем не отличаются от здоровых. Они могут жить полноценной жизнью.

Атаксический (гипотонический)

Этот тип ДЦП характеризуется поражением мозжечка и проявляется нарушением двигательных функций. Сначала все начинается с патологического мышечного тонуса, затем нарушается координация движений. Наблюдается умеренная умственная отсталость.

Спастический

Спастический тип ДЦП характеризуется пониженным мышечным тонусом и вялостью. Этот тип в свою очередь делиться на три типа:

Квадрипарез – возникает вследствие проблемных родов (гипоксия, повреждения) и характеризуется пониженным мышечным тонусом, ребенок не может держать головку, руки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулак, а ноги скрещены из-за постоянных спазмов.

Гемипарез – паралич одной из конечностей. Диагностируется лишь спустя некоторое время после рождения ребенка, когда наблюдается не естественное положение одной из конечностей.

Диплегия – паралич нижних и верхних конечностей, при этом больше всего поражаются именно нижние конечности. Ребенок не может ходить, подвижность рук ограничена.

Кроме основных типов ДЦП встречаются и смешанные формы, когда у ребенка диагностируется несколько типов сразу.

Лечение и уход за детьми больными ДЦП

Вне зависимости от того, какая у ребенка форма ДЦП, в 60% случаев у него есть
проблемы с умственным развитием, даже, несмотря на сохраненный интеллект. Такие дети должны учиться в специализированных школах, где специалисты в данной области находят правильный подход к развитию каждого отдельного ребенка. За образование и развитие детей с детским церебральным параличом в специализированных школах отвечают физиотерапевты, учителя, психологи и специалисты по трудотерапии.

На фоне ДЦП возникают и другие патологии, которые усложняют жизнь ребенку и родителям. Часто возникают запоры. В 40% случаев проявляются приступы эпилепсии, в 20% нарушения слуха, косоглазие. Также может отсутствовать и отставать в развитии речь.

Лечение детского церебрального паралича основывается главным образом на поддержании эластичности мышц и развитии нормального физического и психологического здоровья ребенка.

После полноценного обследования врачи составляют индивидуальную программу реабилитации и лечения, рекомендуют специализированные школы.

Из лекарств необходимы только противоэпилептические препараты, если у ребенка наблюдаются приступы эпилепсии. Также возможно назначение миорелаксантов, если у ребенка сильные мышечные судороги.

При длительном течении болезни из-за мышечного паралича или мышечной слабости возникают мышечные контрактуры, которые удаляются хирургическим путем. Чтобы предотвратить образование контрактур, необходима регулярная физиотерапия.

Физиотерапия при ДЦП также предупреждает деформацию суставов и атрофию мышц. В физиотерапии используются различные методики, среди которых:

методика Бобат (специальный комплекс упражнений и поз для улучшения мышечного тонуса и двигательных навыков);
методика Пето (деление каждого движения на несколько двигательных актов и их проработка);
проприоцептивная методика (давление, касание, растягивание, стимуляция, позволяющие снизить степень спазмированности или, наоборот, вялости).

В лечении детского церебрального паралича также задействуются массаж, электрофорез, магнитотерапия, парафинотерапия и др.

Подводим итог

Детский церебральный паралич сегодня успешно поддерживается и лечится. Современные методики позволяют ребенку полноценно развиваться и жить. Самое главное во время обнаружить патологию – чем раньше обнаружить болезнь, тем лучше прогноз лечения. Как показывает практика, несмотря на ограничения в движениях, дети с диагнозом ДЦП очень активные, веселые и жизнерадостные. Все что им нужно это любовь и поддержка их родителей!

Термином детский церебральный паралич принято обозначать группу симптомокомплексов, проявляющихся нарушениями в двигательной сфере. Эти нарушения возникают вследствие повреждения центральной нервной системы. ДЦП может протекать в легкой, малозаметной форме или иметь тяжелое течение, требующее постоянного лечения.

ДЦП относится к болезням нервной системы и по МКБ 10 заболеванию присвоен код G80, имеются и подпункты, обозначающие форму паралича. ДЦП относится к не прогрессирующим заболеваниям нервной системы, но при отсутствии лечения ребенок будет сильно отставать в развитии как умственном, так и в физическом от своих сверстников.

Реабилитационные мероприятия, начатые в раннем детстве, позволяют добиться отличных результатов, естественно все зависит и от формы болезни. Дети с детским церебральным параличом в основном доживают до старости и могут иметь своих детей.

Причины возникновения ДЦП

По статистике от 6 до 12 детей на каждую тысячу новорожденных рождаются с диагнозом ДЦП и многие думают, что это заболевание передается по наследству, однако непосредственной причиной развития ДЦП у плода является патологическое нарушения структур головного мозга, приводит к этому состоянию недостаточное поступление кислорода. Риск развития ДЦП повышается под влиянием следующих провоцирующих факторов:

Инфекционных заболеваний матери на протяжении всей беременности, к ним прежде всего относят вирус герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз.
Неправильное развитие отделов головного мозга при внутриутробном развитии плода.
Несовместимость крови матери и ребенка – резус – конфликт, приводящий к гемолитической болезни новорожденных.
Хроническая гипоксия плода во время беременности и самих родов.
Эндокринологические и острые соматические заболевания матери .
Тяжелые роды , затяжная родовая деятельности, травмы ребенка, полученные при прохождении через родовые пути.
В раннем перинатальном периоде ДЦП может быть вызвано токсическим поражением организма тяжелыми ядами, инфекционными болезнями, захватывающими отделы и кору головного мозга.

Большая роль в развитии ДЦП отводится кислородному голоданию мозга, которое возникает при неправильном расположении в теле матки плода, затяжных родах, обвитии шейки пуповиной. У большинства детей выявляется влияние сразу нескольких факторов, один из которых считается ведущим, а другие усиливают его негативное влияние.

Формы ДЦП и их характеристика

Выраженность двигательных нарушений у детей с ДЦП может быть совершенно разной и потому заболевание принято подразделять на формы.

Гиперкинетическая форма выставляется в том случае, если у малыша присутствует непостоянный мышечный тонус, в разные дни он может быть повышенным, нормальным или сниженным. Обычные движения неловкие, размашистые, наблюдаются непроизвольные движения конечностей, гиперкинезы мышц лица. Нарушения в двигательной сфере часто сопровождаются патологиями речи и слуха, при этом умственная деятельность у таких ребятишек находится на среднем уровне.
Атонически-астатическая форма развивается преимущественно при поражении мозжечка и лобных долей. Характеризуется чрезвычайно низким тонусом мышц, что не дает ребенку удерживаться в вертикальной позе. Умственное развитие протекает с небольшой задержкой, но в ряде случаев у детей определяется олигофрения.
Спастическая диплегия является наиболее распространенной формой. Функции мышц нарушены с обеих сторон, причем нижние конечности поражены больше. У детей с раннего возраста формируется образование контрактур, выявляется деформация многих суставов и позвоночника. Психическое и речевое развитие задерживается, часто выявляется косоглазие, патологии речи, ребенок с данной формой при соответствующих реабилитационных мероприятиях становится социально адаптированным.
Спастический тетрапарез (тетраплегия) является одной из самых тяжелых форм ДЦП, заболевания обусловлено значительными аномалиями поражения большинства отделов головного мозга. Парез наблюдается во всех конечностях, мышцы шеи могут быть постоянно расслаблены, у таких детей умственное развитие чаще всего ниже среднего. Почти в половине случаев тетрапарез сопровождается припадками эпилепсии. Дети с данной формой редко могут передвигаться самостоятельно, понимание окружающего мира у них затруднено из-за проблем с речью и слухом.
Атактическая форма – редкая, при ее развитии наблюдаются нарушения в координации всех движений и удерживании равновесия. Ребенок часто имеет тремор кистей рук, из-за чего не может выполнять обычные действия. Задержка развития умственной деятельности в большинстве случаев умеренная.
Спастико-гиперкинетическая форма (дискинетическая форма) выявляется сочетание непроизвольных движений, повышенного мышечного тонуса и парезов с параличами. Умственное развитие на соответствующем возрасту уровне, такие детки с успехом заканчивают не только школу, но и институты.
Правосторонний гемипарез относится к гемиплегической форме, при которой поражается одна из сторон полушария. Повышен тонус мышц конечностей с одной стороны, развиваются парезы и контрактуры. Больше всего страдают мышцы руки, отмечаются непроизвольные движения верхней конечности. При этой форме может быть симптоматическая эпилепсия, нарушения в психическом развитии.

Признаки и симптомы

Симптомы мышечных патологий при ДЦП зависят от области и степени поражения головного мозга.

Основные признаки представлены следующими нарушениями:

Напряжением разных групп мышц.
Спастическими непроизвольными сокращениями мышц в конечностях и во всем теле.
Патологическими нарушениями при ходьбе.
Ограничением общей подвижности.

Кроме этих признаков у детей выявляются патологии зрительной, слуховой и речевой функции, нарушения психической и умственной деятельности. Признаки болезни зависят и от возраста малыша. ДЦП не прогрессирует, так как поражение является точечным и по мере взросления ребенка не захватывает новые участки нервной ткани.

Видимость ухудшения течение заболевания объясняется тем, что симптоматика менее заметна в то время, когда малыш еще не ходит и не посещает дошкольные учреждения.

Рассмотрим признаки ДЦП у грудного ребёнка:

У новорожденных с ДЦП можно обратить внимание на то, что малыш двигает только конечностями одной стороны тела, противоположные обычно прижаты к телу. Новорожденный ребенок с детским церебральным параличом при попытках попасть сжатым кулачком в рот отворачивает голову в противоположную сторону. Также возникают трудности при попытках мамы раздвинуть ножки в стороны или повернуть головку малыша.
Один месяц . В один месяц можно обратить внимание на то, что малыш до сих пор не улыбается, не может удержать даже на несколько секунд головку, отсутствует фокусирование взгляда на определенном объекте. Малыш беспокойный, нередко затруднен сосательный и глотательный рефлекс, часто бывают судороги и непроизвольные вздрагивания.
3 месяца . У детей с ДЦП в три месяца может наблюдаться сохранность абсолютных рефлексов, то есть тех, которые есть при рождении, но в норме должны исчезать к трем месяцам. Это шаговые движения, когда малыш, опираясь на ножки, способен сделать несколько шагов. Также ладонный рефлекс – при нажатии пальчиками на ладошку ребенок непроизвольно открывает рот. В три месяца малыш также при нормальном развитии уже пытается переворачиваться, а в положении лежа уверенно держит головку.
4 месяца . Малыш в 4 месяца уже должен осознанно реагировать на маму, произносить звуки, улыбаться, активно двигать ручками и ножками, брать игрушку и рассматривать рядом находящиеся предметы. Ребенок с ДЦП будет вялым, при плаче может выгибать тело дугой, предметы берет исключительно одной рукой.
6 месяцев . В полгода своей жизни большинство малышей произносят отдельные слоги, могут самостоятельно переворачиваться, хорошо держат головку, глотают с ложки или кружки, пытаются ползать. На маму и родственников ребенок реагирует по-разному. О наличии каких либо нарушений говорит не только гипертонус мышц, но также и их слабость, постоянное беспокойство малыша, плохой сон.
9 месяцев . В 9 месяцев ребенок с ДЦП не проявляет интереса к ходьбе, плохо сидит, заваливается на бок, не способен долго удерживать предметы. При нормальном развитии в этом возрасте малыш уже должен подниматься, передвигаться по кроватке или с поддержкой взрослых по комнате. Ребенок уже узнает любимые игрушки, пытается назвать их, произнося отдельные звуки или слоги.

Разумеется, что не все признаки задержки развития являются симптомами детского церебрального паралича. Но родители должны помнить, что только от них зависит, как ребенок будет жить в дальнейшей жизни – по статистическим данным более половины выявленных и пролеченных детей с ДЦП на первом году жизни в дальнейшем лишь немногими нарушениями отличаются от сверстников.

Диагностика

При диагностике врачу необходимо не только осмотреть ребенка и провести ряд диагностических процедур, но и нужно выяснить, как протекала беременность и роды. ДЦП необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, часто если наблюдается ухудшение уже освоенных навыков, то это свидетельствует совершенно о других патологиях. При обследовании опираются на данные МРТ, компьютерной томографии.

Во время беременности можно выявить с помощью УЗИ аномалии развития головного мозга, но утверждать, что у ребенка будет ДЦП врачи не станут. По выявленным нарушениям можно только предположить появления задержки развития у малыша после рождения и на основании этого провести соответствующее обследование. Насторожить также должно наличие герпесной и цитомегаловирусной инфекции.

Лечение

Лечиться необходимо сразу после установки диагноза и лучше всего, если весь комплекс терапевтических мероприятий будет осуществлен на первом году жизни. Нервные клетки ребенка на первом году жизни способны полностью восстанавливаться, в старшем возрасте возможна только реабилитация и адаптирование ребенка к общественной жизни.

ЛФК при ДЦП

Специальная группа физических упражнений необходима ребенку ежедневно. Под влиянием занятий уменьшаются мышечные контрактуры, формируется стабильность психоэмоциональной сферы, укрепляется мышечный корсет.

Ребенка из положения лежа нужно стимулировать опираться на твердую опору ступнями.

Из положения лежа на животе нужно тянуть малыша за ручки вверх, совершая пружинящие движения во все стороны.

Ребенок на коленях, мама должна встать сзади и зафиксировав ножки малыша, стараться добиться того, чтобы он передвигался вперед.

Комплексы упражнений нужно подбирать совестно с врачом, их результативность зависит во многом от настойчивости родителей.

На видео показан копмплекс упражнений ЛФК для деток с ДЦП:

Массаж

Массаж при ДЦП не рекомендуется начинать ранее полутора месяцев и выполнять его должен только специалист. Неправильный выбор техники массажа может привести к повышению тонуса мышц. Правильно проводимые курсом массажи позволяют облегчить восстановление функций, обладают общеукрепляющим и оздоравливающим воздействием.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов назначают нейропротекторы – Кортесин, Актовегин, миорелаксанты. Широко используются витаминные комплексы и препараты, улучшающие метаболические процессы в организме. В некоторых случаях назначается седативная терапия.

Препараты ботулинотоксина вводятся локально в мышцы с повышенным тонусом детям со спастическими нарушениями. Токсины расслабляют мышцы и расширяют диапазон их движения. Препараты действуют на протяжении трех месяцев и далее необходима их повторная инъекция. Использовать ботулинотоксины рекомендуется для лечения тех детей, которые имеют ограниченную группу нарушений. К ботулинотоксинам относят Ботокс, Диспорт

Логопедическая работа при ДЦП

Занятия с логопедом для детей с ДЦП очень важны. Правильная постановка речи является залогом его дальнейшего успешного обучения и общения со сверстниками. Занятия подбираются исходя из формы речевого нарушения при ДЦП.

Операции при ДЦП

Хирургическое вмешательство при ДЦП проводят детям старшего возраста при отсутствии эффекта от проводимой терапии. Оперативные вмешательства чаще всего направлены на лечение контрактур, что помогает ребенку стать более активным при движениях.

Тейпирование

Тейпирование – это фиксирование на несколько дней на определенном участке тела специального пластыря. Его предназначение сводится к уменьшению болей и увеличению подвижности затронутого участка тела. При помощи кинезиотейпов корректируются направления движений, улучшается циркуляция крови, увеличивается выносливость мышц.

Новые и нестандартные методы лечения

С каждым годам появляются все новые методики лечения детского церебрального паралича, одни из них действительно оказываются эффективными, другие помогают только ограниченному числу больных.

Остеопатия

Это ручное воздействие на различные участки тела с целью восстановления двигательных нарушений. Остеопатия позволяет улучшить циркуляцию крови в головном мозге, восстанавливает естественные связи между нервными окончаниями и регулируемыми с их помощью мышцами.

Технику остеопатиии знает только квалифицированный специалист, поэтому нужно рассмотреть все варианты клиник, прежде чем принять решения о лечении остеопатией ДЦП у своего ребенка.

Лечение стволовыми клетками.

Трансплантирование в организм ребенка стволовых клеток позволяет стимулировать восстановление нервной ткани и таким образом начинают в нормальном режиме функционировать поврежденные участки мозга. Введение стволовых клеток оказывается эффективным, даже если подобное лечение начато только в подростковом возрасте.

Иппотерапия

Лечебная верховая езда. ЛВЕ помогает усилить физическую активность ребенка, способствует восстановлению двигательных функций, формирует новые навыки. Общения с лошадьми полезно и для психоэмоционального состояния ребенка – малыши с ДЦП, прошедшие курс ипотерепии, становятся гораздо спокойнее, меньше переживают о своем состоянии, учатся адаптироваться в обществе.

Ахиллопластика

Направлена на уменьшение мышечных контрактур. После проведения операции расширяется объем движений, хирургическое вмешательство проводят не ранее 4-5 лет.

Оборудование для детей с ДЦП

В зависимости от степени нарушения двигательных функций дети с ДЦП нуждаются в специальных приспособлениях, которые помогают им передвигаться и восстанавливать нарушенные функции.

Коляски необходимы детям, которые не могут самостоятельно передвигаться. Разработаны специальные коляски для дома и прогулок, современные модели имеют электропривод, что обеспечивает удобство их использования. Коляска PLIKO относится к прогулочным, она легкая по весу и также просто складывается. Коляска разработана с учетом нормального физиологического положения ребенка с ДЦП. Прогулочная коляска «Лиза» благодаря конструктивным особенностям может использоваться и для детей – подростков.
Ходунки требуются в том случае, если ребенок ходит, но не может удержать равновесие. С помощью ходунков дети не только обучаются хождению, но и учатся координировать свои движения.
Тренажеры — к этой группе можно отнести любое приспособление, помогающее малышу развивать свою активность и учиться определенным навыкам.
Велосипеды при ДЦП трехколесной конструкции и с рулем, не соединенным с педалями. На велосипеде должно быть крепление для тела, голеней и кистей рук, необходима ручка для толкания. Закрепления на педалях ног позволяет развивать движения в ногах, укрепляет мышцы.
Велотренажеры укрепляют мышцы ног, способствуют закреплению двигательных навыков, формируют выносливость. Занятия на велотренажере помогает и укрепить иммунитет
Иппотренажеры – приборы, имитирующие все движения лошади во время ее ходьбы или бега. То есть на иппотренажере тело ребенка раскачивается назад, вперед и в стороны. Иппотренажеры позволяют укрепить мышцы спины, формируют красивую осанку, улучшают гибкость в суставах.
Костюмы для лечения ДЦП разработаны как космические скафандры, то есть тело в них находится в невесомости. Используемый для костюмов материал способствует плотному закреплению тела и одновременному расслаблению мышц, что позволяет ребенку делать первые шаги. Пневмокамеры в костюме надуваются и стимулируют работу разных групп мышц, передавая от них импульсы в кору головного мозга.

Ортопедическая обувь и ортезы необходимы для подавления гиперкинезов и развития контрактур. Зафиксированные в нужном положении конечности учатся функционировать правильно и при этом уменьшается риск развития деформации скелета. Обувь и ортезы для каждого ребенка подбираются индивидуально.
Вертикализаторы и платформы . Вертикализатор – это особое устройство, позволяющее ребенку удерживать тело в вертикальном положении без посторонней помощи. В вертикализаторе есть фиксаторы для спины, стоп, коленных суставов. Вертикализаторы позволяют наладить правильную работу внутренних органов, способствуют умственному развитию и адаптации.

Реабилитация

Реабилитация при ДЦП необходима для лучшей физической активности ребенка, его адаптации в социальной сфере, для овладения всеми необходимыми навыками. Мероприятия, способствующие реабилитации подбираются исходя из возраста малыша, степени нарушения его двигательной активности, гипотонуса или гипертонуса мышц.

Метод Лоскутовой основан на восстановлении респираторного дыхания и на проведение разнообразных движений, благодаря чему снимается внутреннее напряжение, повышается эластичность мышц и суставов.
Метод Войта основан на активизации работы мозга путем совершения рефлекторных движений. Занятия проводятся совместно с родителями, их задача до 4-х раз в день выполнять с ребенком предложенные упражнения. Целью методики является закрепление каждого движения, начиная от простого к сложному.

Центры реабилитации и специализированные санатории

ДЦП не считается самостоятельным заболеванием.

Данный термин используется для обозначения целого комплекса двигательных нарушений, которые возникают вследствие поражения головного мозга во внутриутробном периоде .

Патология имеет врожденный характер, первые ее признаки можно заметить уже у детей первых дней жизни . Наиболее полная и развернутая клиническая картина проявляется у детей грудного возраста, то есть до достижения ребенком 1 года. О том, что такое ДЦП у детей, расскажем в статье.

Как проявляется аутизм у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Понятие и характеристика

ДЦП (детский церебральный паралич)– патология, которая возникает вследствие поражения областей головного мозга, отвечающих за двигательную активность ребенка .

Заболевание развивается во внутриутробном периоде, когда головной мозг только формируется.

На протяжении первых лет после появления ребенка на свет, при наличии определенных негативных причин, заболевание прогрессирует, приобретает все новые и новые проявления.

Однако, по мере взросления малыша развитие патологии приостанавливается, то есть поражение мозга не усугубляется. А двигательные нарушения поддаются частичной коррекции .

Поражение головного мозга может проявляться в 2 вариантах:

нервные клетки изначально здорового головного мозга претерпевают патологические изменения;
нарушается строение самого органа.

Проявления ДЦП весьма разнообразны, у одних детей нарушается двигательная активность ног (наиболее частый вариант развития событий), у других – рук, у третьих страдает координация движений.

Такие различия зависят от того, какие именно повреждения головного мозга имеют место, и в какой период времени они произошли (при воздействии негативных факторов наибольшим образом страдает тот отдел головного мозга, который активно формировался на момент возникновения неблагоприятных условий ).

Причины возникновения

Почему ребенок родился с ДЦП? Первопричина – нарушение работы головного мозга, в частности, его отделов, отвечающих за возможность двигаться.

К такому поражению могут привести самые различные неблагоприятные факторы, которые возникают как во внутриутробном периоде, так и в момент появления на свет и в первые месяцы жизни малыша.

Внутриутробные факторы	Причины на момент рождения	Причины в первые месяцы жизни
Длительный и интенсивный токсикоз. Преждевременное старение и отслойка плаценты. Угроза прерывания беременности. Заболевания почек будущей мамы. Травмы плода во внутриутробном периоде развития. Кислородная недостаточность. Фетоплацентарная недостаточность. Инфекционные и вирусные заболевания в период беременности.	Узкий таз женщины. При прохождении через родовые пути ребенок нередко получает серьезные травмы. Ослабление родовой деятельности. Рождение ребенка раньше положенного срока. Большой вес плода. Стремительная родовая деятельность. Тазовое предлежание на момент родов.	Нарушение работы органов дыхательной системы, приводящее к гипоксии новорожденного. Попадание околоплодных вод в ротовую и носовую полость ребенка, что так же способствует развитию удушья. - патология, возникающая вследствие резус-конфликта, сопровождающаяся повышенной скоростью распада эритроцитов.

Как развивается?

У детей, появившихся на свет раньше положенного срока , отмечается незрелость головного мозга и его структур.

Это может привести к неправильному развитию органа, и, как следствие, возникновению ДЦП.

Кислородное голодание во внутриутробном периоде способствует возникновению поражений мозга, однако, если других отклонений в развитии ребенка нет, это явление не оказывает какого–либо видимого эффекта (при условии, что недостаточность кислорода была незначительной).

Если же ребенок имеет малый вес при рождении , его органы, в том числе и мозг, до конца не сформированы, при гипоксии некоторые области головного мозга отмирают, и на их месте возникают полые участки.

Соответственно, функциональность органа нарушается, что приводит к нарушениям двигательной активности организма.

Классификация патологии

Существует несколько разновидностей ДЦП, которые отличаются друг от друга своими характерными особенностями, набором признаков .

Форма	Особенности
Спастическая диплегия	Данная форма встречается наиболее часто. Возникает вследствие поражения участков головного мозга, которые отвечают за двигательную активность конечностей. У детей в первые месяцы после появления на свет отмечается частичный или полный паралич ног или рук.
Атонически-астатическая	Патология возникает как следствие неправильного развития или поражения мозжечка. Ребенок неустойчив, у него нарушена координация движений, так же отмечается пониженный тонус мышечной ткани.
Гемипаретическая	Поражаются подкорковые и корковые участки одного из полушарий головного мозга. В этом случае двигательные нарушения отмечаются только с одной стороны.
Двойная гемиплегия	Повреждения имеют место сразу в обоих полушариях мозга. Данная форма считается самой опасной, так как зачастую приводит к полному параличу.
Гиперкинетическая	Обусловлена поражениями подкорковых участков головного мозга. Часто развивается на фоне спастической формы. Ребенок, страдающий данной разновидностью ДЦП склонен совершать неконтролируемые телодвижения. Часто это проявление усиливается в те моменты, когда малыш перевозбужден, нервничает, волнуется.

В зависимости от возраста ребенка принято выделять раннюю форму (первые признаки проявляются сразу же после рождения и до 6-месячного возраста), начальную остаточную (6-24 мес.), позднюю остаточную (старше 2 лет).

По степени тяжести выделяют:

Легкую форму, при которой наблюдаются незначительные отклонения в двигательной активности. При этом ребенок способен обходиться без помощи посторонних, может самостоятельно одеваться, есть, играть, посещать детские образовательные учреждения.
Среднюю форму, когда малышу требуется посторонняя помощь в осуществлении сложных задач. Тем не менее, такой малыш может посещать общеобразовательные учреждения, успешно обучаться.
Тяжелую форму, при которой ребенок не может обойтись без помощи, ведь в этом случае он не способен выполнять даже самые простые действия.

Спутники заболевания

ДЦП у ребенка может проявляться не только в нарушении двигательной функции, или ее полном отсутствии. Возможно наличие и других неприятных моментов , таких как:

непроизвольные судороги;
(образование патологической жидкости в области головного мозга);
снижение зрения и слуха;
(сложности в произношении звуков, отсутствие речи, заикание);
сложности в обучении письму, счету, чтению;
нарушения поведения, эмоциональные расстройства.

Почему у ребенка развивается волчья пасть? узнайте прямо сейчас.

Симптомы и признаки

У ребенка, страдающего ДЦП, проявляются следующие симптомы :

Осложнения и последствия

ДПЦ приводит к развитию таких серьезных осложнений как:

Нарушение опорно-двигательного аппарата (патологическое сгибание рук, которое в тяжелых случаях может спровоцировать вывих суставов, деформация стопы, когда малыш передвигается только на носочках, искривление позвоночника и стойкое нарушение осанки, в результате чего тело ребенка теряет свою симметричность).
Нарушения речи до полного ее отсутствия.
Задержки психического развития , проблемы с адаптацией в коллективе.

Диагностика

После появления малыша на свет ребенка в обязательном порядке обследует врач. Это позволяет выявить патологию на ранней стадии ее развития и как можно скорее начать лечение. Особого внимания требуют дети, у которых повышен риск развития ДЦП.

Это недоношенные дети, имеющие маленький вес при рождении, страдающие врожденными аномалиями развития внутренних органов, появившиеся на свет в результате тяжелых родов, имеющие низкую оценку по критерию Апгар .

Врач тщательно обследует ребенка, проверяя выраженность врожденных рефлексов, тонус мышечной ткани.

При обнаружении тех или иных отклонений, назначают аппаратное исследование :

УЗИ головного мозга;
КТ, МРТ.

Дифференциальная

ДЦП в первые дни жизни ребенка может проявляться в виде признаков, характерных и для других заболеваний, лечение которых осуществляется с использованием принципиально других методов и средств .

Именно поэтому особое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно отличить ДЦП от таких недугов как нарушение обмена аминокислот, мукополисахаридоз, нейрофиброматоз, гипотиреоз.

Задачи лечения и реабилитации

Правильно подобранная терапия направлена на решение следующих задач:

Необходимость побудить маленького пациента к развитию навыков передвижения, самообслуживания, движения рук и ног;
Предотвращение развития контрактур (сгибания конечностей), нарушения осанки;
Создание необходимых условий для психического развития ребенка, приобретения им речевых, письменных и социальных навыков.

Терапия, позволяющая частично восстановить двигательную активность, должна быть комплексной, включающей в себя различные способы лечения и коррекции. Выбор того или иного метода осуществляет врач.

По лечению воронкообразной деформации грудной клетки вы найдете на нашем сайте.

Медикаментозное

Ребенку назначают противосудорожные средства (Вальпарин, Эпилим), если имеют место судороги, а также препараты, способствующие устранению спазмов мышечной ткани (Диазепам).

Использование ноотропов и других препаратов для улучшения мозговой деятельности при ДЦП не дает никаких результатов, так как повреждения головного мозга в этом случае имеют необратимый характер.

Самолечение такими средствами может лишь навредить ребенку . Все лекарства, используемые в терапевтических целях, должен назначать только лечащий врач.

Массаж и ЛФК

Массаж и специальные упражнения, способствующие укреплению тонуса мышц, восстановлению осанки, предотвращению искривления позвоночника , ребенку необходимо делать на протяжении всей его жизни.

В первое время работать с малышом должен специалист, так как комплекс массажных движений и укрепляющих упражнений разрабатывается индивидуально для каждого ребенка, страдающего ДЦП.

Коррекция патологической позы

Изменения, происходящие в организме ребенка при ДЦП приводят к нарушениям опорно-двигательного аппарата, в результате чего организм не способен принимать физиологичное положение.

В этом случае формируются неправильные позы , которые нуждаются в коррекции. В противном случае возможно развитие стойкого нарушения осанки, формирование контрактур. Для коррекции применяют различные медицинские приспособления, такие как шины, лонгеты, бандажи.

Исправление контрактур хирургическим методом

Контрактура – сформированное в результате неправильного положения организма стойкое сгибание конечностей.

Данная патология нуждается в коррекции, в противном случае возможно развитие еще более серьезных последствий, таких как значительная деформация сустава, его вывих.

Для коррекции используют 2 разновидности хирургического вмешательства: хирургическому воздействию может подвергаться ахиллово сухожилие, либо мышечная ткань в области поясницы.

Иные способы

В зависимости от того, какие проявления ДЦП наблюдаются у ребенка, для более успешного лечения возможно использование и других методов, таких как:

Физиотерапия , способствует расслаблению мышц, устранению болезненных спазмов.
Занятия с логопедом позволяют устранить (или уменьшить) нарушения речи.
Социализация ребенка (общение со сверстниками) поможет ему быстрее адаптироваться в коллективе.
Общение с животными (лошадьми, дельфинами) позволяет нормализовать эмоциональное состояние ребенка, улучшить его двигательную активность.

Реабилитационные центры

Название	Адрес
	г. Электросталь, ул. Тевосяна, д.27
Реацентр	Г. Самара Ново-Вокзальный тупик 21"А"
Парус надежды	г. Воронеж, ул. Плехановская, 10-а
	г. Санкт-Петербург, Пушкин, Парковая ул. дом 64-68
Реабилитационный центр	г. Москва ул. Лодочная, д. 15, к. 2
НПЦ Солнцево	г. Москва Солнцево, ул. Авиаторов, д.38
Центр лечебной педагогики	г. Москва Строителей, 17б
Центр патологии речи	г. Москва, Солнцево, ул. Авиаторов, д.38; Николоямская, 20

ДЦП – заболевание, проявляющееся у детей самого младшего возраста . К его развитию приводят многочисленные причины, которые могут оказывать негативное действие как во внутриутробном периоде развития плода, так и после появления малыша на свет.

Симптомы патологии весьма разнообразны, повреждения затрагивают не только двигательную функцию. Заболевание негативно сказывается и на эмоциональном, интеллектуальном, психическом развитии ребенка. Поэтому недуг необходимо как можно раньше выявить и приступить к лечению.

О том, как распознать ДЦП у ребенка , вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!