Васкуляризация – это состояние, характеризующееся образованием в щитовидной железе новых кровеносных сосудов. В норме этот орган снабжается кровеносными сосудами – артериями. В некоторых случаях в кровотоке может участвовать непарная артерия. Рассмотрим основные причины изменения васкуляризации, ее симптомы, осложнения и способы лечения.
Как уже было отмечено, кровоснабжение щитовидки осуществляется с помощью парных артерий. В 1 минуту на 1 г ткани органа поступает около 5 мл крови. Это значит, что щитовидка хорошо обеспечивается кровью.
Изменение объема поступающей к органу крови свидетельствует о наличии в организме тех или иных болезней. Увеличение васкуляризации непременно связано с ускорением работы щитовидки. Причинами такого явления бывают следующие факторы:
- Ранее половое созревание, быстрое развитие организма.
- Вирусное заболевание, которое вызвало осложнения.
- Некоторые соматические заболевания.
- Гипертрофия.
- В некоторых случаях – хирургическое вмешательство.
- Узловой зоб.
- Длительное медикаментозное лечение препаратами, влияющими на состояние щитовидки.
- Злокачественное новообразование.
В свою очередь, сниженная васкуляризация щитовидной железы свидетельствует о том, что активность недостаточная. В организме падает уровень тиреоидных гормонов. В результате нарушается обмен веществ, и возникают соматические патологии. Причинами снижения васкуляризации являются:
- травмы щитовидки;
- аномалии в развитии кровеносных сосудов;
- послеоперационные вмешательства, имеющие осложнения;
- некоторые опухолевые процессы шеи;
- наличие атеросклеротических бляшек;
- абсцессы.
Симптомы патологии
Главнейшими симптомами изменения васкуляризации щитовидки являются уменьшение или увеличение ее объема, изменения поверхности и структуры органа. Они чаще всего заметны на ультразвуковом обследовании. Бывают и случаи, когда васкуляризация щитовидки происходит без ярко выраженных признаков.
Образование новых кровеносных сосудов могут характеризовать такие признаки:
- озноб;
- повышенная склонность к простудным заболеваниям, которые протекают в более выраженной форме;
- боль в мышцах (миалгия);
- ломкость волос и ногтей, их сухость, склонность к расслаиванию;
- появление выраженных отеков на теле;
- изменения массы тела – как похудение, так и ее рост;
- раздражительность или, наоборот, вялость, заторможенность;
- нарушения памяти и внимания;
- депрессии и повышенная склонность к нервозности (приступы нервозности возникают без видимых на то причин);
- понижение половой функции у мужчин;
- нарушения выработки некоторых гормонов;
- изменение артериального давления;
- выделение большого количества пота.
Диагностика УЗИ
Этот способ диагностики позволяет увидеть структуру органа, его объем, величину и степень васкуляризации. В норме у мужчин железа имеет объем не более 25 см 3 , а у женщин немного меньше – 18 см 3 .
Лучше всего можно заметить изменения васкуляризации при помощи допплеровского картирования. Оно позволяет оценить количество поступающей в орган крови за единицу времени. Косвенно изменение этого объема говорит о наличии у человека того или иного заболевания.
Как правило, увеличение кровоснабжения органа бывает при токсическом диффузном зобе, а вот снижение происходит при гипотиреозе. Если же внутри органа имеется выраженный рисунок сосудов, то это наводит мысль на наличие в нем опухоли.
Исследование на гормоны
Такие анализы дают возможность оценить степень нарушения работы органа по тому, какая концентрация гормонов содержится в крови. Определяются такие гормоны:
- ТТГ, или тиреотропный гормон.
- Т3 – трийодтиронин общий и свободный.
- Т4 – тироксин общий и свободный.
Главный показатель работы щитовидки – это тиреотропный гормон. При изменении его количества обычно изменяется концентрация в крови трийодтиронина и тироксина. Доля тироксина в общем количестве выработанных органом гормонов составляет около 97%. Остальное приходится на тироксин. Они бывают в организме связанными белками-траспондерами (переносчиками).
Если растет количество ТТГ, то концентрация других гормонов снижается. Это свидетельствуют о дисфункции органа. Обратная же зависимость говорит о том, что функция щитовидки увеличена. Как раз анализ позволяет увидеть количественное соотношение гормонов.
Повышение транспондеров в крови бывает при беременности, приеме женских контрацептивов, заместительной терапии эстрогенами. Чтобы определить соотношение гормонов без транспондеров, делается анализ на свободный Т3 и Т4.
Кровь для анализа берется из вены, непременно натощак. Пациента предупреждают, что за 24 часа перед указанной диагностикой надо не заниматься тренировками и существенно ограничить физическую нагрузку. Также следует постараться избегать стрессов. Запрещается алкоголь.
V0IJ1hRkF24
Возможные осложнения
Повышенная васкуляризация означает, что щитовидка немного увеличена в своих размерах. В некоторых случаях это бывает признаком гиперфункции. Вот почему врач направляет пациента на анализ с тем, чтобы узнать соотношение гормонов у него в крови.
А вот если повышение васкуляризации сочетается с узлом сосудов, то это говорит о развитии опухолевого процесса, иногда и злокачественного. Нужно иметь в виду, что гормональные изменения влияют на:
- общее состояние всего организма;
- состояние обмена веществ;
- работу сердечно-сосудистой и гормональной систем.
Своевременная диагностика позволяет обнаружить различные отклонения в работе щитовидки и связанное с этим повышение ее активности. И, конечно, уже после этого может быть назначено лечение.
Сниженная васкуляризация опасна тем, что при недостатке гормонов происходит расстройство функций всех органов и систем. Кроме того, наблюдается замедление обмена веществ, что тоже опасно.
Методы лечения
После определения степени нарушения васкуляризации назначается лечение. Оно может быть медикаментозным или оперативным, то есть радикальным.
Медикаментозная или консервативная терапия назначается только по показаниям врача. Категорически не допускается самолечение: оно в таких случаях может вызвать серьезные последствия. Гормональная терапия может рассматриваться только при варианте с поражением паренхимы. При легких формах она не проводится.
Легкие формы отклонений нормальной васкуляризации без поражения ткани успешно лечатся с помощью препаратов йодистого калия.
Применяется и диета с введением в рацион продуктов, богатых йодом. Прием йодсодержащих препаратов – только курсовой, с обязательными перерывами.
Специальные препараты – Тиреотом, Левотироксин и их аналоги – применяются только при глубоких поражениях железистой ткани. При этом ведется постоянное наблюдение с анализами крови по указанным выше методикам.
Если же медикаментозная терапия оказывается неэффективной, то прибегают к оперативному вмешательству. Она актуальна при повышенной васкуляризации. Операция состоит в частичном или полном удалении железы. В дальнейшем в обоих случаях назначается заместительная терапия с помощью тиреотропных гормонов и их аналогов. Проводится только под наблюдением врача. Такая мера используется только в крайних случаях.
B2j0DuiYPSY
Среди профилактических мероприятий стоит отметить следующие:
- коррекция питания с помощью введения в рацион йодсодержащих продуктов;
- здоровый образ жизни;
- избегание стрессов;
- дозирование физической активности;
- ежегодные регулярные профилактические осмотры.
Помните, что гораздо легче предупредить болезни щитовидки, чем потом лечить их.
В «переводе» с медицинской терминологии, васкуляризация означает кровоснабжение какого-либо органа. В норме, кровоснабжение щитовидной железы обеспечивается несколькими парами артерий. Боковые доли органа питаются при помощи нижних щитовидных артерий, их верхняя часть и верхние полюса перешейка – получают кровь от верхних щитовидных артерий. Существуют редкие исключения в нормальной морфологии строения щитовидной железы, когда в ее кровоснабжении также принимает участие центральная непарная щитовидная артерия.
Если пациенту говорят о том, что васкуляризация его щитовидной железы повышена, это значит, что сосуды органа разрослись и образовали новую кровеносную сеть, которая меняет процесс кровоснабжения органа. Это может являться как признаком недостатка функционирования органа, возникшим по компенсаторному признаку, так и самостоятельным явлением, за которым следуют различные соматические заболевания, спровоцированные изменением работы щитовидки.
Повышенная васкуляризация щитовидной железы может быть вызвана различными причинами:
- ранним половым созреванием (акселерацией);
- гипертрофией органа (увеличением паренхиматозной массы щитовидной железы);
- развитием узлового зоба щитовидной железы;
- длительным воздействием стрессовых факторов;
- осложнениями вирусной инфекции;
- системными болезнями;
- длительной терапией гормональными препаратами;
- злокачественной опухолью.
Повышенная васкуляризация является причиной для беспокойства врачей потому, что она может являться не только следствием естественных компенсаторных механизмов организма, но и свидетельствовать о серьезных патологиях, среди которых:
Для диагностики повышенной васкуляризации щитовидной железы, существуют различные методы, основными из которых являются визуализационные, однако, они не позволяют определить однозначную природу патологии, а лишь помогают установить ее наличие и некоторые особенности.
Диагностика повышенной васкуляризации щитовидной железы
При обращении пациента, специалист производит первые шаги к диагностике состояния органа. Прежде всего, врач собирает жалобы и анамнез у пациента, затем производит визуальный осмотр и пальпацию органа. Ощупывание щитовидной железы производится в разных проекциях, что позволяет врачу приблизительно определить ее размеры, структуру, а также наличие образований – узловых или опухолевых.
Затем пациенту проводят УЗИ с доплерографией. Это ультразвуковое исследование, включающее в себя дополнительный метод диагностики – исследование сосудистой сети при помощи введения контрастного вещества. Пациенту вводят контраст – безвредный состав, который, некоторое время, циркулируя в крови, позволяет ярко увидеть расположение и структуру сосудистой сети органа.
Помимо УЗИ используются и другие методы визуализации:
Лечение повышенной васкуляризации щитовидной железы
Часто процесс прорастания дополнительных сосудов в щитовидной железе не сопровождается никакими особенными ощущениями для пациента, но в случае патологически повышенной васкуляризации могут проявляться следующие признаки:
Своевременное лечение васкуляризации необходимо не только для устранения этих симптомов, но и во избежание серьезных гормональных и других физиологических нарушений. Кроме того, своевременные меры по устранению повышенной васкуляризации позволяют избежать структурных изменений органа.
Лечение повышенной васкуляризации щитовидной железы проходит по различному сценарию в зависимости от установленной причины дополнительного роста сосудов:
- Если не установлено нарушения функционирования органа, то пациенту прописывают препараты йода для устранения йоддефицита в организме и продолжают наблюдение за состоянием органа.
- Если установлено функциональное нарушение в работе щитовидной железы, пациенту может быть назначена заместительная гормональная терапия с применением синтетических гормонов.
- При выявлении образований в щитовидной железе все усилия врача сосредотачиваются на их устранении. Иногда для их лечения достаточно лишь медикаментозной терапии, однако, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (в особенности это касается злокачественных образований). В случае применения хирургического вмешательства пациента переводят на заместительную гормональную терапию и постоянно проводят мониторинг состояния гормонов щитовидной железы.
Для предупреждения заболеваний щитовидной железы необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни. Необходима умеренная физическая нагрузка, избегание эмоциональных и иных видов стресса, достаточное количество йодсодержащих продуктов в ежедневном рационе. В особенности стоит обратить внимание на свою диету жителям регионов с дефицитом йода в окружающей среде, т.е. в удаленных от моря районах.
Также необходим ежегодный контроль состояния щитовидной железы. Обычно на профосмотрах он ограничивается внешним осмотром и пальпацией органа, однако при наличии характерных жалоб или отягощенной наследственности, пациенту следует каждый год делать УЗИ щитовидной железы и сдавать анализы на уровень ТТГ.
Опасность заболеваний щитовидной железы состоит в поздней диагностике.
Многие симптомы ее патологий можно спутать с обычным переутомлением или даже с чертами характера (к примеру, раздражительность или депрессивность часто списываются окружением на дурные манеры). Сам пациент не всегда в состоянии отделить симптомы заболевания от физиологических состояний, поэтому проведение УЗИ в качестве ежегодной профилактики является необходимой мерой для поддержания здоровья организма.
В последнее время заболевания щитовидной железы стали очень распространенными. Это объясняется плохой экологией, неправильным образом жизни и воздействием других отрицательных факторов. Одним из часто встречающихся болезней является повышенная васкуляризация щитовидной железы. Она характеризуется нарушением кровоснабжения органа, возникает вследствие многих факторов и может приводить к опасным последствиям.
Васкуляризация щитовидной железы: что это такое
Что такое васкуляризация щитовидки? Под этим термином понимается сложный патологический процесс, обуславливающийся разрастанием в органе кровеносных сосудов.
В норме организм здорового человека осуществляет кровоток в 5 млн л за 1 минуту на 1 гр ткани в щитовидной железе. Эти цифры еще раз подтверждают важность органа и его большую значимость в нормальной жизнедеятельности организма. Поэтому любые отклонения в большую или меньшую сторону свидетельствуют о нарушении функции щитовидной железы и указывают на возникновение болезни.
Сам по себе орган щитовидная железа пронизан множеством кровеносных сосудов, которые обеспечивают достаточное кровоснабжение и обогащение тканей кислородом. Кроме того, достаточный кровоток обеспечивает хорошую функцию щитовидки.
Но кровеносных сосудов в железе должно быть определенное количество. Если их становится больше, то орган считается увеличенным. В таком случае возможно развитие воспалительного процесса или, по-другому, хронического тиреоидита.
Также усиленная васкуляризация щитовидной железы может привести к злокачественным новообразованиям. Поэтому важно своевременно выявить причины патологии и начать лечебные мероприятия.
Причины гиперваскуляризации
Считается, что развитие лишних кровеносных сосудов у железы провоцирует гормон антиогенин. Также он участвует в формировании фибропластов, которые встраиваются в участки органа, где наблюдается недостаточное кровообращение.
Вследствие сосудов становится больше, восстанавливается кровоснабжение и щитовидная железа увеличивается в размере, что означает появление васкуляризации.
Образовавшееся заболевание, в свою очередь, провоцирует большой синтез гормонов. Поэтому у пациентов развивается гиперфункция щитовидки, что выражается заметным возрастанием Т4 и ТТГ гормонов в крови.
Предрасполагающими факторами к возникновению такого типа заболевания являются:
- Психические расстройства, а именно частые и длительные стрессы, волнения, депрессии.
- Осложнения инфекционных патологий.
- Нерациональный прием лекарственных препаратов.
- Последствие хирургического вмешательства на орган.
- Различные соматические заболевания.
- Злокачественные процессы в щитовидной железе.
- Гипертрофия органа.
Пониженная форма васкуляризации, наоборот, представляет собой снижение кровеносных сосудов и обуславливается плохим кровоснабжением органа. Вследствие таких факторов сильно страдает обмен веществ и значительно понижается выработка гормонов, что приводит к гипофункции щитовидки.
Пониженная и повышенная васкуляризации одинаково плохо влияют на организм и приводят к опасным осложнениям. Поэтому очень важно диагностировать и лечить их своевременно.
Какую опасность несет повышенная васкуляризация щитовидной железы
При повышенном разрастании кровеносных сосудов в щитовидной железе происходит нарушение ее функции, орган изменяется и увеличивается в размерах, что не есть хорошо. В результате таких процессов нарушается выработка гормона, поэтому возможно развитие гиперфункции и довольно часто заболевание сопровождается болевыми ощущениями.
Если своевременно не начать терапевтические действия, заболевание может прогрессировать и в дальнейшем проявится такими состояниями, как:
- Отечность тканей.
- Болевые синдромы в мышцах.
- Изменение массы тела в большую или меньшую сторону.
- Постоянная слабость, недомогание, снижение трудоспособности.
- Проблемы с артериальным давлением.
- Частые обострения простудных и инфекционных заболеваний.
- Нарушение внешнего вида и структуры волос, ногтей.
- Возникают проблемы с запоминанием и концентрацией внимания.
- Нервно-психические расстройства.
Но самым опасным осложнением васкуляризации считается развитие злокачественного процесса. Поэтому своевременность диагностики и правильность лечения очень важны.
) обеспечение кровеносными сосудами и, следовательно, кровью органов, областей и частей тела.
Большой медицинский словарь . 2000 .
Смотреть что такое "васкуляризация" в других словарях:
Образование сосудов. Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке. Попов М., 1907 … Словарь иностранных слов русского языка
ВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ - расположение сосудистых пучков в органах высших растений … Словарь ботанических терминов
ВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ - (vascularization) формирование новых кровеносных сосудов (обычно капилляров) внутри ткани … Толковый словарь по медицине
Формирование новых кровеносных сосудов (обычно капилляров) внутри ткани. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
- (Н. Н. Бурденко, 1876 1946, сов. хирург) хирургическая операция подшивания большого сальника к фиброзной оболочке печени с целью улучшения печеночного кровообращения … Большой медицинский словарь
Туберкулез внелегочный условное понятие, объединяющее формы туберкулеза любой локализации, кроме легких и других органов дыхания. В соответствии с клинической классификацией туберкулеза (Туберкулёз), принятой в нашей стране, к Т. в. относят… … Медицинская энциклопедия
I Кератит (keratitis; греч. keratos рог, роговое вещество + itis) воспаление роговицы, сопровождающееся ее помутнением и снижением зрения вплоть до слепоты. Этиология и патогенез. Наиболее часто встречаются инфекционные К., среди которых… … Медицинская энциклопедия
- (renes) парный экскреторный и инкреторный орган, выполняющий посредством функции мочеобразования регуляцию химического гомеостаза организма. АНАТОМО ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК Почки расположены в забрюшинном пространстве (Забрюшинное пространство) на… … Медицинская энциклопедия
СЕРДЦЕ - СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия........... 162 II. Анатомия и гистология........... 167 III. Сравнительная физиология.......... 183 IV. Физиология................... 188 V. Патофизиология................ 207 VІ. Физиология, пат.… … Большая медицинская энциклопедия
- (revascularisatio; ре + васкуляризация) восстановление сосудов в каком либо участке ткани или органа, сосудистая сеть которого была разрушена воспалительным. некротическим или склеротическим процессом … Большой медицинский словарь
Щитовидная железа, как и многие другие органы подвержена различного рода заболеваниям, которые влияют на работу органа и негативно отражаются на состоянии здоровья. Одной из таких патологий является васкуляризация, что это такое васкуляризация, мы попытаемся рассказать в этой статье.
- Что такое васкуляризация и причины ее развития
- Симптоматика
- Диагностика и лечебная терапия
Что такое васкуляризация и причины ее развития
Разрастание дополнительных кровеносных сосудов в щитовидной железе называют васкуляризацией. Как правило, такое состояние приводит к незначительному увеличению органа, и если нет дополнительных образований, то недуг не несет серьезной опасности. Кроме повышенной васкуляризации, диагностируют и пониженную, такое нарушение приводит к ослаблению функции железы, нарушению обмена вещества, становится поводом для развития многих соматических недугов. Причиной повышенной васкуляризации чаще всего является усиленная работа органа, при которой наблюдается повышенная выработка гормонов, которая стимулирует рост кровеносной рамификации железы. Помимо этого, также к факторам, влияющим на развитие болезни, причисляют:
Также влияют на появление недуга и различного рода травмы, аномалии кровеносных сосудов, опухоли шеи.
Симптоматика
Наиболее явным признаком заболевания является увеличение железы, при ультразвуковом обследовании диагностируют неоднородность ее структуры и нечеткие границы. Также васкуляризация отличается и такими симптомами:
Диагностика и лечебная терапия
Перед тем как определиться с лечением проводят тщательное обследование щитовидной железы при помощи УЗИ.
Наиболее точным показателем заболевания является повышенная эхогенность, также чтобы более точно исследовать изменения кровотока назначают анализ крови. Терапия данной патологии включает два основных метода – это гормональное лечение и хирургическое вмешательство.
Нормальная и патологическая васкуляризация щитовидки
Термин «васкуляризация щитовидной железы» используют для описания кровоснабжения этого органа.
Словосочетание можно встретить в результатах допплерографии или рентгенографии, в истории болезни или при личном общении с эндокринологом.
Васкуляризация может быть нормальной, и это означает, что кровоснабжение соответствует анатомической норме, или патологической, это значит – есть какие-то отклонения.
При диагностике важно разобраться, чем вызвана гиперваскуляризация, ведь одной из причин интенсивного кровоснабжения щитовидки является рак.
Какой должна быть васкуляризация?
Так как гормоны щитовидки должны попадать в кровь мгновенно, орган опутан разветвленной и мощной сетью кровеносных и лимфатических сосудов.
У каждого человека эта сеть имеет некоторые индивидуальные особенности, например, у 5% пациентов в сеть включена центральная непарная артерия.
Какие характерные черты имеет кровеносная система щитовидки у всех без исключения людей:
- Есть парные артерии, которые называются щитовидными. Нижняя пара питает нижнюю часть каждой доли, а верхняя – верхнюю. Капилляры подходят к каждому тиреону и доносят до фолликулов кислород, йод, селен и все другие питательные вещества, без которых орган не может существовать.
- Отток крови осуществляется за счет парных венозных сосудов. У вен нет собственных мышц, поэтому направление кровотока задается с помощью клапанов.
Если врач проявляет интерес к какому-то вопросу, значит, этот вопрос имеет существенное значение для диагностики или для лечения болезней щитовидной железы.
Почему эндокринологов беспокоит гиперваскуляризация щитовидки?
В ряде случаев щитовидка получает усиленное кровоснабжение, и это настораживает эндокринолога. Какие патологические причины могут вызвать такую картину:
- Раковая опухоль. Злокачественные клетки чрезвычайно быстро увеличивают свое количество. Такой активный рост требует бесперебойного питания, и когда существующей кровеносной системы начинает не хватать, формируются новые сосуды. Процесс формирования новых капилляров и более крупных сосудов называется словом «ангиогенез». Увидеть, есть ли у опухоли активное кровоснабжение помогает УЗИ. Исследование обнаруживает, что вокруг новообразования есть ореол с измененной эхогенностью.
- Доброкачественная киста или узел. При росте токсических и эутиреодных узлов тоже усиливается васкуляризация. Лечение этих двух патологий будет проходить по разному, но картина на УЗИ может быть очень схожей, практически одинаковой.
- Воспалительный процесс. Как правило, при тиреоидите кровоснабжение усиливается ровно на столько, сколько длится активная фаза болезни, а затем приходит в норму. При воспалении щитовидки помимо увеличения кровотока значительно увеличивается приток лимфы в область пострадавших тканей. Это провоцирует отечность и увеличение объема железы.
Вопреки распространенному среди пациентов предрассудку, УЗИ не помогает точно установить природу узла и исключить рак.
Для того, чтобы узнать причину повышенной васкуляризации, придется сделать тонкоигольную биопсию.
Для получения дополнительной информации по состоянию пациента эндокринолог дает направление на биохимический анализ крови.
Очень желательно также пройти текст на специфические маркеры рака.
Как проводят терапию?
С помощью ТАБ удается узнать, что находится внутри узла, и однозначно исключить рак. Процедура проходит исключительно просто:
- Под контролем УЗИ эндокринолог прокалывает узел специальной аспирационной иголкой. Для устранения болевых ощущений применяют местную анестезию.
- Иголка всасывает небольшое количество жидкости или коллоида, содержащееся в узле.
- Образец направляют в лабораторию. После изучения клеточного состава лаборант выдает заключение, обнаружены или нет раковые клетки.
Дальнейшие действия зависят от этого заключения. Если рак обнаружен, то нужно предпринять следующее:
- Удалить в полном объеме все малигнизированные ткани. Наблюдать за состоянием пациента в динамике, чтобы при необходимости сразу же купировать рецидив. Если метастаз еще нет, то прогноз на полное и окончательное выздоровление благоприятный в 85% случаев.
- Если рак распространился на шейные лимфоузлы, следует удалить и их тоже. Если врач считает, что есть реальная угроза метастазирования, то при всех видах рака (кроме медуллярного) назначают лечение изотопом йода 131. По показаниям проводят химиотерапию.
Даже не злокачественный узел способен представлять угрозу для здоровья.
Активная васкуляризация свидетельствует о быстром росте новообразования.
Если диаметр опухоли уже составляет больше 4 см, то ее требуется удалить хирургическим путем.
Если диаметр менее 4 см можно применять малоинвазивные методики.
С помощью инъекции этилового спирта удается относительно безболезненно и быстро убрать маленькие узлы.
Другой популярный метод – это лазерная операция.
Если узлы не вмешиваются в работу фолликулярных клеток щитовидки и не препятствуют синтезу гормонов, то больше никакого лечения не требуется.
А если узлы нарушили гормональный фон, то его восстанавливают медикаментозными средствами.
Лечение обязательно приведет к успешному результату, если своевременно узнать причину повышения васкуляризации.
Опасен ли гипоэхогенный узел щитовидной железы?
Какой может быть эхогенность?
Гипоэхогенное образование щитовидной железы – это жидкостная или узловая структура, которая обнаруживается при проведении ультразвукового исследования. Если сравнить гипоэхогенный узел со здоровыми участками железы, то он будет выглядеть на экране монитора значительно темнее. В большинстве случаев эндокринологи направляют пациента на УЗИ щитовидной железы, если имеется подозрение на рак.
Если обратиться к статистике, то из 300 пациентов с гипоэхогенностью щитовидной железы у 200 был обнаружен рак. Как правило, инструментальное исследование покажет измененную неровную структуру таких участков. Если данные изменения обнаружены на ранней стадии новообразования, то есть все шансы спасти жизнь и здоровье человека.
Эхогенность щитовидной железы может быть:
- Пониженная — гипоэхогенность;
- Нормальная – изоэхогенность;
- Повышенная – гиперэхогенность;
- Анаэхогенность – отсутствие сигнала при исследовании структурных изменений ткани щитовидной железы.
Если во время УЗИ сигнал изоэхогенный, то он не меняется ни на одном из участков органа, и это говорит, что в щитовидной железе не наблюдается диффузных изменений, увеличения плотности. Иными словами, изоэхогенный узел свидетельствует о том, что пациент абсолютно здоров.
Гиперэхогенный сигнал могут вызвать соли кальция, образованные на тканях щитовидной железы, вследствие нарушения электролитно-солевого обмена в организме. Гипоэхогенный узел возникает в результате структурных изменений в тканях железы. Наиболее часто этот сигнал говорит о наличии злокачественного образования щитовидной железы.
Правильная постановка диагноза
Если после УЗИ пациенту дали заключение о наличии гипоэхогенного узла диаметром более 1 см, то следом за этим необходимо провести биопсию этого участка. Также нужно будет сдать анализ крови на онкомаркеры и гормоны.
Отсутствие каких-либо патологических изменений исходя из анализа крови, дает право врачу соблюдать выжидательную тактику. То есть на протяжении полугода необходимо будет наблюдать за состоянием пациента. Для этого больному ежемесячно нужно сдавать анализы крови на биохимические показатели и периодически делать биопсию под ультразвуком.
Биопсия предполагает проникновение тонкой иглы в полость новообразования. В течение нескольких секунд врач берет небольшой участок ткани для цитологического исследования. Если анализ ткани под микроскопом показал, что клетки щитовидной железы начинают перерождаться в злокачественное образование, то больному ставиться диагноз – онкология.
Возможные заболевания
Если эхогенность железы снижена, то это может говорить о дефиците йода в организме, аутоиммунном тиреоидите или же о наличии диффузного токсического зоба. В таком случае пациенту назначают исследование крови на определение уровня тиреотропного гормона.
Повышена эхогенность у тех пациентов, которые проживают в зоне повышенной радиации, и где отмечается плохая экология.
Химическое отравление токсическими веществами также дает толчок к диффузному изменению щитовидной железы. Не отрицается наследственная предрасположенность к образованию гипоэхогенной структуры в железе.
Узлы щитовидной железы образуются в результате:
- Воспалительного процесса, провоцирующего рост кисты;
- Эндемического, коллоидного зобов;
- Возникновению аденом железы;
- Появления опухолевых новообразований как доброкачественных, так и злокачественных;
- Дефицита йода в организме;
- Лучевой или химиотерапии.
Симптомы заболевания
Узлы железы дают о себе знать задолго до проведения инструментального анализа. Если узел более 3 см, то больной может иметь жалобы на сложности при глотании, полную или частичную потерю голоса, повышенную потливость, наличие лихорадки на протяжении долгого времени.
У человека также отмечается тахикардия, одышка, экзофтальм (выпячивание глазных яблок), замедленное моргание век, обусловленное нарушение вегетативной системы глаз.
Кожа начинает стремительно терять эластичность, становится предельно тонкой и мягкой. Со стороны пищеварительного тракта у пациента отмечается вздутие живота, постоянные запоры, наличие рвотного рефлекса после каждого принятия пищи, тошнота.
Если больному постоянно хочется пить, то это может быть сигналом нарушения водного обмена в организме. При поднятии тяжестей или после обычного подъема на лестницу, у больного наблюдается слабость в мышцах, боль в суставах. Узлы щитовидной железы у женщин приводят к нарушению менструального цикла, прекращению овуляции и даже бесплодию.
Лечение болезней щитовидной железы
Любое лечение необходимо начинать с правильной постановки диагноза, поэтому нужно получить заключение врача. Как было сказано выше, пациенту при возникновении неприятных ощущений в области щитовидной железы, необходимо пройти физиологический осмотр у врача-эндокринолога. Затем следует сделать УЗИ диагностику, которая покажет, есть ли у больного гипоэхогенный узел.
Анализ крови на гормоны и онкомаркеры сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. После обследования врач-эндокринолог назначает медикаментозное лечение или же устранение гипоэхогенной структуры хирургическим методом.
Для лечения коллоидного зоба применяется препарат L-тироксин. Он направлен на прекращение деления клеток узла. Тиреостатические медикаменты – еспа-карб, тиамазол, пропицил способны уменьшить диффузные размеры узлов. Если же узлы щитовидной железы образовались в результате дефицита йода, то в таком случае показаны медикаменты йодид 200 и калия йодид 200.
Хирургическое вмешательство при гипоэхогенном образовании необходимо в том случае, если оно превысило 3 см в диаметре или же является злокачественным. Чтобы избежать злокачественных изменений в щитовидке, необходимо каждые полгода проходить профилактический осмотр у врача-эндокринолога.