Правильное поведение в родах

Исход родов во многом зависит от настроя женщины, ее спокойствия, умения слушать и следовать указаниям акушерки и врача.

Схватки сигнализируют о начале родов. В процессе схваток (сокращений матки) происходит раскрытие шейки матки.

Первый период родов - это период с начала регулярных схваток и до полного открытия шейки матки до 10-12 см. Желательно зафиксировать время первой схватки и дальше фиксировать продолжительность каждой схватки, и в какое время она начинается. Эти данные очень важны врачу принимающему роды. Так он сможет правильно определить начало родовой деятельности, оценить ее правильность. Следует отличать ложные схватки от истинных. При истинных схватках их продолжительность возрастает, а время между схватками сокращается. При ложных схватках наоборот - время между схватками увеличивается.

Если околоплодные воды вышли до начала родовой деятельности, необходимо запомнить время и срочно собираться в роддом. Нельзя допустить, чтобы между моментом выхода вод и рождением ребенка прошло более 12 часов. Иначе может произойти инфицирование.

Бывает, что роды начинаются с тянущих болей в поясничной области или внизу живота. Такие боли не периодичны. Если вы убедитесь, что это не схватки, можете выпить но-шпу и валериану по 2 таблетки. Это поможет вам заснуть. Если результата не буде обратитесь в роддом. При таких болях в роддоме применяют медикаментозный сон-отдых.

При появлении ярко-красных обильных кровянистых выделений необходимо немедленно обратиться в роддом. Такие выделения могут сигнализировать об отслойке плаценты. В результате чего у ребенка может начаться кислородное голодание.

Если у вас начались роды, не пейте и не принимайте пищу. Дело в том, что при раскрытии шейки матки может возникнуть рвота, а полный желудок может спровоцировать эту проблему.

Как вести себя при схватках.

Очень важно в период схваток правильно дышать и не задерживать дыхание. В момент схватки маточные сосуды сжимаются, в том числе и те, что питают плод. Если схватки малоболезненные, правильным будет медленное дыхание. То есть соотношение вдоха и выдоха один к двум. При этом дышать нужно через нос, а выдыхать - через рот. В период сильных схваток может подойти дыхание с низким «пропеванием» выдоха. Существует еще несколько типов дыхания, к примеру: диафрагмально-грудное дыхание, дыхание «собачкой».Важно в период схваток расслабляться, общее напряжение мешает раскрытию шейки матки.

Через несколько часов шейка раскрывается на 5-6 см, в этот период чаще всего отходят околоплодные воды. После отхождения вод необходимо лежать. Врач в этот период должен провести влагалищный осмотр, в это время головка ребенка должна плотно прижаться к костям таза.

Положение во время схваток.

Во время схваток можно принимать любое удобное вертикальное положение, не следует только сидеть на твердой поверхности, сидеть можно на унитазе или мяче, если разрешит доктор.

Бывают ситуации, когда в конце первого периода родов необходимо ускорить процесс движения головки (сесть на корточки) или наоборот замедлить (лечь на бок).

Необходимо каждые два часа опорожнять мочевой пузырь, иначе пузырь будет препятствовать сокращению матки.

Потуги.

Через 8-10 часов при первых родах и 4-6 часов - при вторых, наступает переходный период. В это время головка продвигается по родовому каналу. Через некоторое время возникнет желание тужиться. Ни в коем случае нельзя делать это без разрешения врача. Возможно, что шейка еще не будет достаточно раскрыта, это может навредить не только роженице, но и ребенку, могут возникнуть травмы головы. Желательно в этот период вести себя спокойно, не кричать.

Крик роженицы может спровоцировать кислородное голодание ребенка.

Во время потуг нужно собрать все свои силы, слушать акушерку и выполнять все ее команды. За время одной схватки нужно тужиться три раза. Когда идет потуга нужно немного приподняться и смотреть на живот, такое положение помогает напрячь мышцы живота и сэкономить силу и энергию.

После потуги наступает момент отдыха. В это время нужно спокойно подышать и расслабиться. Правильное выполнение потуг залог быстрого окончания родов. Если тужиться в лицо, могут появиться кровоизлияния на лице и глазах, а сам процесс родов затянется. В момент выведения головки и плечиков нужно перестать тужиться иначе могут появиться разрывы.

Рождением малыша роды не заканчиваются, необходимо родить еще детское место. Для этого нужно еще потужиться, когда скажет акушерка.

Важно помнить, что от правильного поведения роженицы во время родов зависит здоровье ее ребенка.

Конечно же каждая женщина считает, что роды это самое неприятное, что может произойти с ее организмом. В ее никто не будет переубеждать, ведь процесс действительно очень непростой как физически, так морально. Не стоит забывать, что от того, как вы будете настроены могут зависеть все роды. Поэтому стоит заранее подготавливать и настраивать себя к тому, что без боли родить ребенка не получится.

Правильное поведение

Правильным поведением во время родов принято считать умение женщины контролировать свои поступки. Для этого надо иметь представление о том, как правильно дышать, какую позу лучше принять. Это поможет избежать огромного количества усложнений.

Также надо прежде всего слушать то, что говорят врачи. А они изначально будут просить вести себя потише во время схваток. Когда женщина во время схваток правильно дышит, то это помогает не только слегка уменьшить боль, но и ребенок имеет возможность быстрее и легче проходить по родовым путям. При этом ваше дыхание должно быть максимально спокойным. Когда же схватки нет надо постараться максимально расслабиться и отдохнуть. Таким образом можно сохранить силы, ведь когда надо будет тужиться их придется приложить немало.

Многих женщин во время схваток привлекает ходьба. Она кроме того, что снимает боль, еще и отвлекает, успокаивает. В то же время движение способствует быстрому раскрытию шейки матки. Некоторым женщинам легче терпеть в положении лежа на боку с подогнутыми к животу ногами.

Ни в коем случае во время схваток нельзя сидеть. Ведь в это время головка ребенка находится в малом тазу, а во время сидения на нее будет идти очень большая нагрузка. А еще многие женщины во время схватки не отказались бы от массажа, ведь он тоже неплохо снимает боль.

Второй период родов

Когда у женщины наступает второй период родовой деятельности, она с помощью врачей переходит в родильный зал. В это же время у нее начинаются первые потуги, которые можно сравнить с сильным давлением на прямую кишку. Именно в этот момент советы акушерки надо выполнять как можно четче, ведь она контролирует процесс рождения ребенка. Женщина при каждой потуге может иметь довольно неприятные ощущения, во время которых ей может показаться, что ее распирает изнутри. Если во время родов женщина лежит на родовом столе, то ей надо упереться ногами в стол и как можно сильнее держаться за поручни.

При каждой схватке надо тужиться и когда роды будут уже близки к завершению таких потуг во время каждой схватки должно быть три. Между схватками надо обязательно расслабиться. Особенно сильно надо тужиться тогда, когда голова ребенка находится в тазу и проходит сквозь него. После того, как головка выйдет акушерка должна развернуть тело ребенка и при последней потуге мама должна родить плечи и все остальное тело малыша.

Третий период

Во время третьего периода врачи применяют «Окситоцин», чтобы сократить риск кровотечения. Потом роженице стоит пережить еще одну совсем несильную схватку, во время которой должна родиться и плацента. На этом роды завершены. И малыша могут подложить на грудь уставшей, но очень довольной маме.

Как правильно вести себя во время родов, чтобы состояние женщины было стабильным и уравновешенным? Для этого следует знать о периодах родовой деятельности и на основании их делать выводы. Поэтому сегодня детально рассмотрим, как вести себя во время родов, что нужно, а чего категорически нельзя делать.

Кто такая доула?

Это специально обученная женщина, которая помогает роженице не только во время схваток, но и в потужный период. Доула необходима беременным по нескольким причинам.

1. Она способна успокоить роженицу, ни в коем случае не вмешиваясь при этом в естественный процесс.

2. Доула обеспечивает физический комфорт женщины. Она может посоветовать, какие позы ей лучше принять, как нужно дышать и когда следует позвать доктора.

3. Доула в некотором роде становится посредником между роженицей и врачами, так как она берёт на себя общение с медицинским персоналом. Ведь женщине, которая вот-вот станет, мамой тяжело общаться, когда она находится в состоянии некого стресса, испытывая вдобавок ещё и боль. Да и не должна роженица отвлекаться на второстепенные вопросы, следует сконцентрироваться только на ребёнке.

4. Такая женщина может помочь беременной собраться в роддом и даже посодействовать в заключении контракта с больницей (если такое предполагается).

Действия доулы во время родов

Она не обязательно должна иметь медицинское образование. В нашей стране чаще всего доулой становятся женщины, которые имеют собственный опыт родов. То есть, это люди, которые понимают, что такое естественное появление на свет, как важно для младенца правильно прийти в этот мир и как это волнительно для будущей мамы. На самом деле, доулой может стать сестра, мама, бабушка роженицы. И не обязательно это должен быть профессиональный работник.

Как вести себя доуле во время родов? Итак, если мама, сестра, тётя согласились сопровождать роженицу во время схваток и потуг, то они должны знать, как сделать так, чтобы будущая мама запомнила этот период в своей жизни не как пытку, а как дар божий. Итак, доула во время родов должна утешать, подбадривать, делиться внутренним спокойствием. И при этом она сама должна быть полностью уравновешенной и ни в коем случае не подавать страх даже тогда, когда что-то пошло не так. Ни в коем случае она не должна мешать медперсоналу, а тем более, указывать врачу или акушерке, что им нужно делать.

Какими приспособлениями желательно пользоваться?

Роженица не должна отказываться от предложения доктора позаниматься на шведской стене, попрыгать или покататься на мяче для фитнеса, принять душ, если это необходимо. Ведь все эти нехитрые задачи помогут справиться с болью во время схваток. Поэтому не нужно всё время лежать и стонать, а лучше двигаться и делать то, что рекомендуют специалисты.

Периоды родовой деятельности

Многие беременные женщины, у которых ещё не было деток, не знают, как нужно вести себя во время родов. Поведение должно зависеть от периода родовой деятельности.

1 фаза - схватки.

2 фаза - потуги.

3 фаза - финал родов.

Первый период: как себя вести?

На этой стадии беременной становится легче дышать, ей всё чаще хочется в туалет, ведь усиливается давление на прямую кишку. Через какое-то время начинаются схватки. Именно в этот момент женщина должна быть предельно внимательной. Ей необходимо считать интервал между схватками. И когда уже пауза между ними будет составлять 10 минут, тогда девушке нужно будет отправиться в роддом. В этот период не стоит наедаться, ведь потом проблематично будет тужиться. Да и младенец появится в более гигиенических условиях, если будет пустой кишечник. Если очень хочется кушать, то можно съесть яблоко или галетное печенье.

Во время слабоинтенсивных схваток роженица должна слушаться своего доктора. Не стоит кричать изо всех сил. Лучше расслабиться, дышать ровно и спокойно.

Как правильно вести себя во время родов, когда все мысли сконцентрированы только на себе? Нужно постараться отвлечься на людей, которые приехали вас поддержать или позвонили по телефону. В этот период роженице лучше походить по палате, постоять, переворачиваться с боку на бок. Но, ни в коем случае не нужно находиться в одной позе.

Первая фаза может длиться от 4 часов и дольше.

Второй период: правильное поведение

Как вести себя во время родов, когда схватки уже настолько сильны, что женщина уже просто не выдерживает? Второй период наиболее ответственный и болезненный, ведь в это время плод выходит из матки. Каждая женщина должна знать, что это время длится до получаса, поэтому следует потрудиться, чтобы малыш родился без проблем.

В этот период очень важно правильно тужиться, поэтому роженица обязательно должна собраться с мыслями и прислушиваться к тому, что ей говорит доктор и акушер. Ведь если она не будет адекватной и не сделает то, что ей скажут, то малыш может получить послеродовую травму. Как вести себя во время вторых родов, опытные женщины знают. Поэтому тем, кто впервые столкнётся с этим, следует знать некоторые моменты.

Когда идёт первая потуга, то её следует продышать, тужиться не нужно, потому что в это время шейка матки до конца ещё не раскрылась.

Затем на одной схватке женщине нужно успеть потужиться трижды. Это нужно делать правильно: давление ни в коем случае не должно идти в лицо, иначе капилляры глаз полопаются, только вниз.

Самое главное в этот период - пережить его. Ведь это ответственная фаза, когда на свет появляется головка малыша. Это наиболее широкая и твёрдая часть тела младенца, поэтому боль будет сильной. Однако она проходит за считаные секунды.

Как себя вести во время третьего периода?

Эта фаза уже безболезненная и длится она примерно полчаса. За это время роженица должна спокойно лежать на кресле и ждать, когда доктор уберёт остатки пуповины, плаценту и плодную оболочку. Если необходимо, то специалист наложит швы. И только после этого можно отдохнуть 2 часа. Как вести себя в этот период? Нужно расслабиться и наслаждаться тем, что вы стали мамой и у вас на груди теперь лежит самое настоящее сокровище. Если в этот период мучает жажда или хочется есть, то ни в коем случае роженица не должна самостоятельно употреблять пищу. Необходимо сказать доктору о своих потребностях и только после его разрешения можно выпить немного воды.

Правильные позы в разные периоды

Что делать во время родов, и как лучше лежать или двигаться женщине, которая вскоре станет мамой? Во время схваток идеальной станет любая вертикальная поза. В этот период просто лежать на кровати - плохой вариант. Лучше встать, походить, повиснуть на муже, маме, канате, опереться на спинку стула, посидеть или попрыгать на мяче. Дело в том, что вертикальные позы помогают быстрее продвинуться плоду. Во время первых потуг можно стать на четвереньки, поднимать таз и снова ходить. В период изгнания плода, если женщина будет рожать в традиционной позе, ноги будут на специальных подставках, а держаться нужно будет за ручки. В этой фазе ручки следует тянуть на себя, а ногами упираться в подставки. Подбородок при этом следует прижимать к груди, глаза обязательно закрывать. Нельзя выгибаться или приподниматься на кресле или кровати. Наоборот, следует плотнее прижиматься к спинке.

Сложив воедино все указания из трёх периодов, можно взять для себя на заметку такие основные пункты относительно того, как вести себя во время родов правильно.

1. Слушаться медицинский персонал и доулу.

2. Не забывать о правильном дыхании.

3. Пользоваться приспособлениями, облегчающими схватки.

4. Искать удобные позы.

5. Если что-то беспокоит, то стоит обязательно спрашивать об этом доктора. Не нужно держать свои страхи в себе.

6. Стараться не кричать, так как от боли это не избавит, а вот силы заберёт, так это уж точно.

8. Тужиться во время потуг следует только по команде акушерки или доктора.

9. После родов нельзя сразу вставать, следует отлежаться 2 часа, поскольку возможны осложнения.

А как же малыш?

Неверно предполагать, что в процессе родов участвует только женщина. Малыш тоже активно помогает и старается выбраться наружу. Интересно узнать, как ведёт себя ребёнок во время родов? Сейчас вкратце опишем. Малыш отталкивается ножками от опоры, которой служит дно матки. Получается, что кроха во время схваток самостоятельно упирается головкой, помогая мамочке. Если всё идёт благополучно, то в промежутках между сокращениями малыш тоже отдыхает, как и роженица.

Теперь вы знаете, как вести себя во время родов, чтобы младенец появился на свет здоровым. Будущие роженицы должны постараться запомнить все рекомендации, описанные в этой статье, ведь большая часть осложнений происходит от паники и неправильного настроя женщины.

Правильное дыхание при родах очень важно. Оно помогает упростить процесс появления ребенка на свет и предоставить ему достаточный объем кислорода. Скорость рождения малыша и сила потуг зависят от правильного использования существующих техник.

Отработка при схватках Поддержка
Будущая мама Симптомы ложных
паниковать нельзя схватки

Правильное дыхание во время родов дает возможность расслабиться на начальном этапе. В это время нужно делать глубокие вздохи. Они смогут даже заменить анальгетик при интенсивных, болезненных схватках.

Любая техника дыхания при родах должна быть отрепетирована заранее. Это значительно облегчит столь ответственное мероприятие. Изучите всевозможные техники, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы все делаете правильно. Лишняя тренировка позволит чувствовать себя более уверено, расслабленно во время родов.

Зачем дышать правильно

Еще во время беременности нужно отработать правильное дыхание, которое пригодится во время родов. Если тренироваться каждый день, то уже к концу 9 месяца женщина сможет помочь своему малышу появиться на свет.

Отработка правильного дыхания

Умение правильно дышать необходимо, чтобы успокоиться, расслабиться во время схваток, а также держать под контролем сокращение мышц. Более того, нужно правильно дышать, чтобы.

1. Мышцам матки поступало достаточное количество кислорода. В этом случае схватки будут не такими болезненными, поскольку боль вызывает именно гипоксия (нехватка кислорода).
2. Сделать потуги более эффективным. Давление диафрагмы на матку помогает ребенку появиться на свет. Если же женщина просто набирает в щеки воздух, малыш не продвинется.
3. Защитить ребенка от родовой травмы, контролировать потуги.
4. Ребенок не пострадал от гипоксии.
5. Головка ребенка родилась мягко.

При схватках и родах нужно использовать разные техники дыхания. Не стоит пренебрегать ими, если вы хотите, чтобы процесс прошел максимально безболезненно. Существуют даже специальные курсы, где будущих мам учат правильному поведению в самый ответственный момент их жизни.

Среди нескольких техник существует самая популярная под названием «свеча». Она используется во время всего родового процесса.

Как действовать при потугах

Правильное дыхание при родах очень важно в первом периоде, когда начинаются схватки. Обычно женщина едет в роддом, когда схватки не особо сильные и проявляются в потягивании живота. Спустя некоторое время они становятся постоянными, начинают повторяться регулярно. В этот период не стоит пытаться подавить в себе болевые ощущения. Не нужно напрягаться, кричать, потому что это облегчения не принесет. Боль легче не станет, а организм сильно устанет, измучается. Поэтому во время родов в период схваток акцентируйте внимание на вдохах и выдохах.

Многие девушки, которые переживают первую беременность, во время схваток начинают сильно напрягаться, а это подавляет родовой процесс, мешает быстрому и правильному раскрытию шейки матки. В результате, докторам приходится использовать медикаментозные препараты, чтобы стимулировать родовую деятельность. При родах неправильное дыхание не приведет ни к чему хорошему. Плод не получит необходимое количество кислорода, что может стать причиной кислородного голодания. А это обычно отражается на самочувствии, развитии ребенка. Более того, неправильное поведение матери может вызвать разрыв промежности.

Врачи помогут вам в этом деле

Как только шейка матки раскрылась примерно на 4-5 см, начинается активная фаза. Правильное дыхание при родах в этот период очень важно, потому что сокращения матки становятся очень сильными, могут причинить роженице сильный дискомфорт. Схватки длятся около 20 секунд с перерывом до 5-6 минут. В это время обычно плодный пузырь разрывается, и изливаются околоплодные воды. За счет этого схватки усиливаются, и после излития вод становятся длительнее и сильнее. В это время попробуйте применять следующие типы техник:

• «свеча»;
• «большая свеча».

При схватках и родах использование техники «свеча» может вызвать легкое головокружение. Это происходит, потому что дыхательный центр головного мозга перенасыщается кислородом, начинают вырабатываться эндорфины. Конечно же, в том случае, если во время регулярных схваток и родов вы контролируете свое дыхание.

Эндорфины являются «гормонами счастья», поэтому снижают ощущение боли. «Свеча» представляет собой частые поверхностные вздохи. Вдыхать нужно через нос, и быстро выдыхать через рот, как будто вы задуваете свечу, которая находится перед губами. Дышать таким образом следует постоянно, пока не закончится схватка. За счет вырабатываемых эндорфинов, данный метод действует, как натуральная анестезия.

При родах существует еще одна техника – «большая свеча». Это форсированный вариант обычной «свечи». Также во время схватки нужно чередовать вдохи и выдохи, но дышать необходимо с усилием. Выдох должен быть через практически сомкнутые губы, а вдох – как будто вы пытаетесь вдохнуть, а нос заложен. Данный способ применяется, при родах и частых схватках, если правильное дыхание с помощью техники «свеча» недостаточно обезболивает. Если дышать таким образом, то пульс выровняется, а организм успеет отдохнуть перед наступлением следующих схваток.

Как дышать при родах

Когда голова ребенка начинает сильно давить на шейку матки, наступает один самый тяжелых моментов. Женщина хочет потужиться, то делать это рано. При родах в этот момент грамотная техника дыхания поможет пережить опасный период, не допустить развитие различных осложнений.

Как бы вам не хотелось тужиться, слушайте акушерку, делайте только то, что она говорит. При родах существует несколько правильных техник:

• «переменное»;
• «паровозик»;
• «свеча»;
• «потужное».

«Переменное» дыхание осуществляется следующим образом: нужно делать глубокий выход, а затем серию коротких вдохов-выдохов примерно на 4-5 подходов. В последний раз следует сложить губы трубочкой, глубоко выдыхать до самого конца. Во время полного раскрытия шейки матки, когда голова ребенка проходит через отверстие, нужно дышать техникой «паровозик». Матка сильно возбуждена, поэтому схватки длятся примерно 40-60 секунд. При этом интервал между ними очень короткий – иногда менее одной минуты. Вам нужно «передышать» схватку, для этого применяется сочетание «свечи» и «большой свечи».

Если изобразить схватку графически, то получится волна. Схватка начинается со слабых ощущений, которые начинают нарастать, достигают максимальной мощи, после чего сходят на нет. «Паровозик» ускоряется и усиливается одновременно с ощущениями, которые роженица испытывает во время схватки. Для начала нужно применить технику «свечи». Когда схватка будет усиливаться, как паровоз, который набирает скорость, нужно усиливать вдохи и выдохи, после чего переходить к технике «большая свеча». Как только схватка достигнет своего пика, необходимо максимально ускорить вдохи и выдохи «большой свечи». Когда схватка начинает спадать, дыхание также успокаивается. «Паровозик» подъезжает к станции, где останавливается на отдых.

Поддержка близкого человека

Не путайте техники, которыми нужно дышать при родах. Если вы собьетесь, и не будете слушать врача, процесс заметно осложнится, и будет причинять еще больше боли, неудобств. На самом последнем этапе (если не считать этапа извлечения плаценты), когда шейка матки полностью раскрывается, и малыш рождается, женщина должна приложить максимальное количество физических усилий. Именно поэтому нужно стараться сохранять расслабленное и спокойное состояние, чтобы попросту не растрачивать свои силы.

Если во время периода схваток и родов вы будете использовать правильную технику дыхания, то это позволит расходовать свои силы максимально эффективно. Чтобы не затягивать рождение ребенка нужно применять специальное потужное дыхание. Как только наступает потуга, нужно максимально глубоко вдохнуть, а затем начать выдыхать. При этом выдох следует направлять к промежности. Нельзя тужиться в голову и глаза. Учтите, что подобное натуживание вряд ли обойдется без последствий, а эффективность будет стремиться к нулю. Вы только лишь промучаетесь и потратите множество сил, однако ребенку этим нисколько не поможете. Выдыхайте воздух таким образом, как будто вы с его помощью двигаете ребенка к выходу.

Этот полный глубокий вдох нельзя ни ослаблять, ни прерывать. В противном случае все ваши усилия пойдут насмарку. Если вы тужитесь и чувствуете, что воздуха не хватает, нужно аккуратно выдохнуть его до остатка, после чего заново набрать максимальное количество с помощью глубокого вдоха и совершить выдох. Если при родах выдох будет соответствовать технике правильного дыхания, то он начнет давить на матку и диафрагму.

Длительность одной потуги примерно минута. За это время вам нужно сделать три потужных выдоха. В этот момент как раз требуется дыхание «свеча». Вы глубоко вдыхаете, а затем медленно выдыхаете воздух. Если во время родов ваше поведение и дыхание будет правильным, потуги пройдут максимально эффективно. Как только показывается головка, необходимо дышать очень медленно, по-собачьи, и ни в коем случае не торопить события.

Также узнай про и

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Если роды начались неожиданно, ни в коем случае нельзя впадать в панику, беспорядочно метаться по квартире и кидать в сумку первые попавшиеся под руку вещи. Главное – не забыть документы (паспорт, медицинский полис, родовой сертификат или контракт на роды, обменную карту). Если вы забыли какие‑то вещи, их привезут вам близкие, а необходимый минимум всегда есть в родильном доме.

При появлении слабых болей внизу живота не надо вызывать «скорую помощь», чтобы убедиться, что начались схватки. Нужно понаблюдать за своим состоянием в течение некоторого времени: родовые схватки будут становиться более сильными, длительными, регулярными, а временные промежутки между ними будут сокращаться (сначала 20 минут, потом 15, 10 и т. п.). Оптимальным для вызова «скорой» является то время, когда периодичность схваток составляет 8–10 минут.

Почувствовав, что матка приходит в тонус более часто, чем обычно, что свидетельствует о возможном развитии регулярной родовой деятельности, исключите обильный прием пищи (особенно мясной, жирной, а также мучного). Не стоит плотно наедаться на ночь, так как часто роды возникают именно в ночное время. К тому же, прием пищи не менее чем за 2–3 часа до сна является одним из принципов здорового питания, необходимого всем будущим мамам.

Помните, если у вас произошло излитие околоплодных вод, но схватки не начались и вас, кроме водянистых выделений из половых путей, ничего не беспокоит – ни в коем случае нельзя откладывать поездку в родильный дом. Дело в том, что при увеличении продолжительности безводного периода повышается риск развития инфекционных осложнений как у матери, так и у плода. Поэтому при излитии вод необходима оценка степени готовности родовых путей к родам и внутриутробного состояния плода для определения дальнейшей тактики ведения родов, что возможно только в стенах родильного дома. К тому же, при возникновении показаний для операции кесарева сечения одним из важных условий является небольшая продолжительность безводного промежутка (с момента излития околоплодных вод должно пройти меньше 12 часов), что является залогом благополучного течения послеоперационного периода.

Итак, на этапе сборов в родильный дом важно ничего не забыть, так что не стоит откладывать этот ответственный шаг на то время, когда уже начались схватки или отошли околоплодные воды. Нужно помнить, что это может произойти в самый неожиданный момент, и если вы будете не готовы к отъезду в родильный дом, то в суете и волнении не сможете решить, что нужно взять с собой, а от чего можно отказаться. К тому же, быстрые сборы повергают будущую маму в состояние стресса, что совершенно излишне перед трудным и ответственным процессом родов, так как может привести к повышению артериального давления, ухудшению внутриутробного состояния плода, отклонениям в течение родового акта.

Сведения о том, что необходимо взять с собой в родильный дом, имеются во многих источниках информации о беременности и родах (в книгах, журналах, на сайтах и т. п.). Важно предусмотреть все детали, чтобы ничего не забыть; для этого нужно составить список вещей и документов, которые необходимы при госпитализации в родильный дом. Не исключено, что составление списка будет происходить постепенно (возможно, в течение нескольких дней), так как довольно трудно одномоментно предусмотреть все детали.

Продумывать, что взять с собой в роддом, нужно с 36–37 недель беременности, все необходимое должно быть приобретено и приготовлено к 38 неделям. Такой список может пригодиться в случае, если роды начались неожиданно, отошли околоплодные воды, начались сильные схватки, а вещи еще не собраны. Тогда будущий папа или другие члены семьи легко подготовят вещи в соответствии со списком, и если вам показана экстренная госпитализация, то они привезут вам все недостающее в кратчайшие сроки. Также практика показывает, что удобнее собрать отдельные пакеты для родильного блока, для послеродового периода и для выписки из роддома, чтобы не везти с собой на роды огромное количество вещей, которые пригодятся позднее.

Вторым важным моментом является выбор времени поездки в родильный дом. Слишком ранняя госпитализация увеличит время пребывания в стационаре и может быть необоснованной (например, типичным случаем является вызов «скорой помощи», если появились нерегулярные ноющие боли внизу живота, которые к моменту приезда в роддом самостоятельно проходят – это так называемые тренировочные схватки). Слишком поздний приезд в родильное отделение также обладает рядом негативных моментов: может не хватить времени на полноценную подготовку к родам (очистительную клизму, замеры таза и сбор анамнеза – истории беременности и истории жизни и т. п.). Чтобы не поднимать «ложную тревогу», можно взять листок бумаги и записывать время и продолжительность болевых ощущений в области живота и / или в пояснице. Если боли нерегулярные (ощущаются через неравные промежутки времени), имеют разную силу, достаточно редкие, это свидетельствует о том, что схватки являются подготовительными. В этом случае будущей маме стоит остаться дома и понаблюдать за своим самочувствием: не исключено, что такие боли могут прекратиться самостоятельно или со временем перейти в регулярную родовую деятельность.

В то же время не стоит оттягивать момент вызова «скорой помощи» и оставаться дома до развития сильных и частых схваток, особенно если вы рожаете не в первый раз (повторные роды, как правило, протекают быстрее, чем первые). Пытаясь оттянуть поступление в родильный дом, вы рискуете оказаться в экстремальной ситуации, когда потужной период может начаться дома или в машине «скорой помощи». Тогда в лучшем случае вы успеете в последний момент добраться до родильного дома, а в худшем – родите в неподходящих для этого условиях, рискуя своей жизнью и жизнью и здоровьем малыша. Оказание помощи вне стационара может привести к разрывам мягких родовых путей, проникновению инфекции в матку, развитию послеродовых гнойно-септических заболеваний, травматизации плода. К тому же, в случае если роды произошли вне стен родильного дома, родильница и ребенок подлежат госпитализации в обсервационное, или, как его еще называют, сомнительное, отделение родильного дома. Туда госпитализируются женщины с различными видами инфекционной патологии – такими, как сифилис, гепатиты (вирусные поражения печени), ВИЧ-инфекция, респираторные инфекции, необследованные пациентки и т. п.

Еще одно простое правило, соблюдение которого может значительно облегчить течение родового процесса, – это исключение обильного приема пищи накануне родов. Переполнение желудочно-кишечного тракта во время родов нежелательно по целому ряду причин.

Во-первых, с началом родовой деятельности производится опорожнение кишечника с помощью очистительной клизмы, так как в момент прохождения плода по родовым путям происходит механическое сдавление прямой кишки, которая расположена позади влагалища. Непроизвольная дефекация часто смущает роженицу, заставляя ее сдержать или ослабить потугу. Если накануне родов отмечался обильный прием пищи, то полностью очистить нижний отдел кишечника будет невозможно.

Во-вторых, во время открытия шейки матки особенностью реакции некоторых женщин на боль является появление рвоты, что связано с раздражением вегетативной нервной системы, осуществляющей иннервацию внутренних органов. Наполненный желудок будет являться предрасполагающим фактором для развития данного процесса, усиливая позывы на рвоту. Необходимо помнить, что и во время родов нельзя принимать пищу и много пить, так как роды являются процессом, балансирующим на тонкой грани нормы и патологии, когда в любой момент может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.

Обязательным условием для предоставления наркоза является пустой желудок. Это помогает предотвратить такое осложнение, как заброс желудочного содержимого в дыхательные пути, что приводит к химическому ожогу тканей легких и развитию тяжелой пневмонии (воспаления легких). Кроме того, потеря времени на промывание желудка перед введением роженицы в наркоз может усугубить состояние будущей мамы и / или плода.

1 период родов

Данный период родов называется периодом раскрытия шейки матки. Он имеет самую большую продолжительность (до 12 часов у первородящих и до 8 часов у повторнородящих); правильное поведение женщины является залогом нормального течения первого периода родов.

Не следует «зажиматься» во время болезненных схваток, напрягать мышцы промежности в момент влагалищного исследования. Надо постараться максимально расслабиться, не сопротивляться боли.

Нельзя кричать во время схваток и потуг – лучше сосредоточиться на правильном дыхании, что облегчит переносимость схваток и благоприятно отразится на состоянии малыша.

При открытии шейки матки более 8 см нельзя сидеть на твердой поверхности.

Не стоит длительное время лежать на спине. Если хочется лечь, оптимальным положением является поза на левом боку (так лучше осуществляется кровоснабжение матки) или полусидя, подложив для удобства под спину подушку или фитбол.

Нельзя пить много жидкости, так как наполненный желудок является противопоказанием для дачи наркоза. Если очень хочется пить, можно сделать не более двух небольших глотков воды, прополоскать рот, смочить водой губы.

Правила поведения: как себя вести

Важным условием нормального течения первого периода родов является плавное, постепенное раскрытие шейки матки. В этот период нельзя напрягаться, зажиматься во время схватки, так как страх, напряжение, ожидание боли создают стрессовую реакцию, что приводит к повышению уровня гормонов стресса (в том числе адреналина) и одновременному снижению естественных обезболивающих веществ – эндорфинов. Данный дисбаланс приводит к спазму сосудов, что опасно развитием внутриутробной гипоксии плода (недостатка поступления кислорода). В этом случае нарушаются процессы нормального раскрытия шейки матки (развиваются аномалии родовой деятельности) и восприятие боли усиливается.

Нужно помочь себе и своему малышу преодолеть родовой стресс. Для этого существует множество методов: это дыхательные упражнения, приемы массажа для самообезболивания родов, гидротерапия – методики, основанные на применении воды – душ, массаж с помощью воды, ванны до момента излития вод. Теплая вода, помимо отвлекающего воздействия, является спазмолитиком (расслабляет мышцы), что способствует нормализации раскрытия шейки матки. Борьбе со стрессом также помогают принятие удобных поз, использование фитбола (большого гимнастического мяча) и т. п. Важным компонентом, помогающим преодолеть страх и напряжение во время схваток, является позитивный настрой на роды, что требует заблаговременной подготовки, чтобы узнать, как протекают роды, и отработать приемы самообезболивания. В момент схватки не сопротивляйтесь боли, постарайтесь расслабиться, думайте о своем малыше, о том, что схватки способствуют раскрытию шейки матки, а следовательно, приближают момент встречи с вашим ребенком. Научившись расслабляться в периоде раскрытия, вы почувствуете, насколько легче воспринимаются сокращения матки, и это окажет благоприятный эффект на течение первого периода родов.

Так же как во время схватки, не нужно напрягаться и сжимать мышцы промежности в момент влагалищного осмотра, проводимого врачом. Данная манипуляция необходима для того, чтобы определить, как идет раскрытие шейки матки, в какой плоскости таза располагается головка плода. Напрягаясь во время осмотра, вы усиливаете свои болевые ощущения, увеличиваете время осмотра, так как врачу нужно определить акушерскую ситуацию. В момент влагалищного исследования рекомендуется глубоко дышать, максимально расслабить мышцы промежности, помня о том, что осмотр занимает совсем немного времени.

Правила поведения во время родов заключаются еще и в знании того, чего делать категорически нельзя. Что же это?

Важно помнить о том, что во время родов нельзя кричать: это оказывает выраженное отрицательное воздействие на процесс раскрытия шейки матки, так как при крике происходит напряжение мускулатуры, приводящее к утомлению роженицы. Это является фактором риска развития аномалий родовой деятельности как в периоде раскрытия шейки матки, так и в потужном периоде, когда требуется максимальная собранность и работа мускулатуры. Кроме того, повышается риск развития внутриутробной гипоксии плода: за счет спазма сосудов, возникающего при крике на высоте схватки, к малышу поступает меньше крови, несущей кислород.
В потужном периоде также необходимо воздержаться от крика.

Во-первых, крик происходит на выдохе, а для полноценной потуги необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание, что ослабляет потугу и делает ее неэффективной.

Во-вторых, сокращение мышц (в том числе тазового дна и промежности), которое происходит при крике, повышает риск разрывов мягких тканей родовых путей. К тому же, крик препятствует взаимодействию роженицы с медицинским персоналом, которое является залогом нормального течения второго периода родов и одним из факторов профилактики разрывов.

Когда открытие шейки матки уже большое и произошло излитие околоплодных вод, крайне нежелательно сидеть на твердой поверхности – на кровати, стуле и т. п. Это препятствует нормальному вставлению предлежащей части в полость малого таза и продвижению плода по родовому каналу, а также создает избыточное давление на головку малыша, что может ухудшить его внутриутробное состояние. Когда открытие шейки матки близко к полному и тем более – при полном открытии следует либо находиться в вертикальном положении (ходить, стоять, сесть на корточки, разведя колени в стороны, – найти для себя удобную позу), либо сидеть на фитболе (большом надувном гимнастическом мяче), на судне.

Нежелательно долго лежать на спине, потому что в таком положении происходит сдавление беременной маткой расположенных за ней крупных сосудов: аорты, нижней полой вены, – что опасно резким снижением поступления крови к верхней части тела и к плоду. Это ведет к ухудшению самочувствия роженицы – резкой слабости, головокружению и даже обморочному состоянию – и развитию гипоксии плода.

2 период родов

Данный период родов называется периодом изгнания плода. Он начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается после рождения малыша. Второй период продолжается не более 2 часов у первородящих (в среднем 1 час) и не более 1 часа у повторнородящих (в среднем 20–30 минут).

Правила поведения: что не надо делать

Нельзя тужиться без разрешения врача или акушерки. Когда вы впервые отметили желание потужиться, постарайтесь продышать потугу и позовите врача для уточнения акушерской ситуации.

Не следует тужиться в лицо, надувать щеки, напрягать и зажимать мышцы промежности во время потуги.

Правила поведения: как себя вести

В этом периоде родов требуется максимальная собранность и готовность реагировать на рекомендации врача и акушерки, так как именно в случае слаженности и взаимодействия роженицы и медицинского персонала роды закончатся благополучно для мамы и малыша. Таким образом, во втором периоде родов (как впрочем, и в периоде раскрытия) нельзя игнорировать рекомендации врача и акушерки, объясняя это тем, что вы устали, вам больно и т. п. Помните, что рекомендации медперсонала направлены на облегчение и правильное ведение родового процесса.

Не нужно тужиться раньше времени (когда еще не появляется непроизвольный позыв на потугу – ощущение, похожее на желание опорожнить кишечник) в надежде на то, что таким образом роды закончатся быстрее. Преждевременные потуги не приводят к ускорению продвижения плода по родовому каналу – напротив, если вы начнете тужиться при неполном раскрытии шейки матки, это приведет к ее разрыву. Также нужно помнить о том, что головка плода должна плавно продвигаться по родовым путям, чтобы произошло ее приспособление к размерам таза матери – так называемая конфигурация головки, при которой кости черепа смещаются (одна теменная кость заходит на другую подобно черепице). При нормальном течении родов это явление не доставляет никакого дискомфорта плоду, так как является приспособительным моментом. При преждевременно начавшихся потугах быстрое форсированное продвижение плода по родовым путям может оказать травмирующее воздействие на его головку.

Бывают ситуации, когда шейка матки открылась не полностью, но у роженицы появляется сильное желание потужиться на низ. В этом случае, чтобы избежать травматизации тканей родовых путей, в момент схватки необходимо часто и поверхностно дышать («собачкой»). Когда шейка матки раскроется полностью и головка плода опустится на тазовое дно, вам разрешат тужиться в полную силу и не сдерживаться.

Когда развивается хорошая потужная деятельность, залогом успешного окончания родов является правильное понимание того, как нужно тужиться. При появлении схватки необходимо набрать полную грудь воздуха – сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и потужиться на низ, как при дефекации, в течение 15–20 секунд, после чего плавно выдохнуть. За одну схватку необходимо рассчитать силы таким образом, чтобы потужиться три раза. Если все усилия будут направлены в лицо, то головка плода не сдвинется с места, а на лице и склерах (белой оболочке глаз) мамы появятся точечные кровоизлияния.

Промежность и мышцы тазового дна в момент потуги должны быть максимально расслаблены. Напряженные мышцы будут оказывать избыточное давление на головку плода, что способствует его травматизации и повышает риск разрыва промежности.

3 период родов

Этот период родов называется последовым, так как во время него происходит отделение от стенки матки последа (плаценты и плодных оболочек) и его выделение из полости матки. Отделение последа ожидается в течение 30 минут.

Правила поведения: что не надо делать

Не следует думать, что после рождения ребенка все закончилось, – роды полностью завершатся только после отделения последа.

Правила поведения: как себя вести

Этот период родов весьма ответственен, так как при нарушении отделения последа может развиться кровотечение. Не удивляйтесь, если врач или акушерка будут ребром ладони надавливать вам на живот над лоном: таким образом определяется, произошло ли отделение последа от стенки матки. Только после того как плацента полностью отделится от матки, акушерка начнет выделение последа из полости матки, для чего попросит вас потужиться. Эта потуга гораздо слабее тех, которые отмечались во втором периоде родов, и менее болезненна.

Не забывайте о том, что после отделения последа будет произведен осмотр родовых путей на предмет разрывов после родов. Если разрывы будут обнаружены, врач произведет их ушивание, при необходимости используя обезболивающие средства.

(сперла)

Нравится