Гнойный тонзиллит у детей. Ангина у детей: симптомы и лечение

Ангина – это острое воспалительное заболевание, инфекционного характера, отличающееся воспалением небных миндалин. Гнойная ангина возникает в результате инфицирования ребенка микробами (стрептококки, стафилококки, пневмококки). В результате этого возникают воспалительные процессы на миндалинах, которые очень быстро перетекают в гнойные процессы с ярко выраженными симптомами. Гной на миндалинах может скапливаться в области фолликул в виде небольших желтых точек, или в порах углублений миндалин – в форме желтых продолговатых полос.

Данное заболевание очень опасное, несвоевременное или неправильное лечение, слабый иммунитет могут стать причинами серьезных проблем со здоровьем у ребенка (могут развиться такие заболевания как: гломерулонефрит, ревматизм, ревмокардит).

Гнойная ангина у детей, лечение обязательно должно быть своевременным и комплексным. Гнойная ангина распространена среди детей в возрасте от 5 до 10 лет и подростков от 15 до 25 лет.

Причины ангины

Миндалины в организме осуществляют защитную функцию. При попадании в организм через рот или нос вредоносных микроорганизмов, миндалины захватывают их и не дают им попасть в организм. Их работу стимулирует иммунная система. Если иммунитет ослаблен, то и миндалины не справляются со своей функцией и на них образуется воспаление от вредоносных бактерий и возникает ангина.

Помимо этого существует ряд причин возникновения гнойной ангины:

  1. Низкое сопротивление организма к болезнетворным бактериям из-за недоедания или продолжительной тяжелой болезни.
  2. Употребление зараженной еды (опасно покупать продукты, которые продаются на открытом воздухе без упаковки).
  3. Отсутствие пищевой гигиены (продукты лучше приобретать в заводской упаковке).
  4. Если ребенок дышит через рот из-за заложенности носа.
  5. После операции по удалению миндалин, могут сохраниться их остатки, инфицированные бактериями.
  6. Местное воспаление в полости рта (больные зубы, гайморит, ринит).
  7. Антисанитарные условия жизни.

Симптомы

Диагностировать гнойную ангину можно по ряду характерных симптомов:

  • острая боль в горле;
  • трудно и больно глотать;
  • температура поднимается выше 39°С;
  • общее недомогание, слабость;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль в шее;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • озноб;
  • головная боль;
  • ломота в спине и конечностях;
  • увеличение и болезненность миндалин, а также наличие желтого налета на них;
  • боль в ушах;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • кашель, насморк.

При частичном или полном проявлении данных симптомов необходимо показать ребенка врачу или вызвать педиатра на дом.

Диагностика

Основным способом диагностирования гнойной ангины является осмотр врача. Горло при ангине красное и имеет белый налет на миндалинах и небе. В первую очередь важно установить возбудителя. Для этого берут мазок из горла и зева для бактериологического посева, тест на быстрые антигены и ПЦР. Помимо этого назначается анализ крови на присутствие ревмакокков и продуктов жизнедеятельности стрептококков и стафилококков.

Лечение

Для скорейшего выздоровления малыша необходимо строго соблюдать все назначения педиатра. Лечение, как правило, комплексное и состоит из: приема антибиотиков, жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, прибиотиков и полоскании горла, а также важно соблюдать постельный режим, обильное питье и принимать витамины.

Стоит отметить, что использование разогревающих мазей, компрессов, горячих паровых ингаляций и т.п. при ангине категорически запрещено.

  1. Обработка горла детей старшего возраста происходит при помощи полосканий, а у маленьких детей – горло обрабатывается спреями. Однако полоскание является лишь вспомогательным лечением наряду с основным – приемом антибактериальных препаратов.
  2. Для использовать готовые аптечные препараты: Люголь спрей, Гексорал сппрей, Тантум Верде, Ингаллипт, все эти препараты можно принимать детям с 3-х лет; с 6-ти лет – Гексаспрей.
  3. Растворы для полоскания: 0,01% раствор Мирамистина, перекись водорода (2 ст. л. на стакан воды), слабый раствор перманганата калия, раствор Йодинола (1 ст.л. на стакан воды), раствор из 2 таблеток фурацилина, растворенных в стакане воды, раствор соды с солью с несколькими каплями йода.
  4. Обеззараживающим эффектом обладают отвары из растительных трав: шалфей, ромашка, календула. Также существуют готовые аптечные травяные сборы: Ингафитол, Эвкаром, Ротокан.
  5. Смазывать горло антисептиками врачи – педиатры не советуют. Это связано с тем, что при этом разрушается защитный слой слизистой и еще больше ухудшается ситуация при гнойной ангине.
  6. У детей старшего возраста можно применять рассасывающие драже и леденцы: Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс, Гексорал табс, Граммидин.
  7. Жаропонижающие средства. При гнойной ангине сбить температуру у ребенка возможно лишь на несколько часов, но при приеме действенного антибактериального препарата она сама снизиться в течение 2-3 дней. В связи с этим прием жаропонижающих средств не должен превышать 3-х дней. Эффективные препараты от температуры: Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (суспензия и свечи), Цефекон, Эффералган, Ибуфен, Нурофен, Ибуклин.
  8. Антибактериальная терапия. Для лечения ангины всегда отдается предпочтение пинициллинам. Это связано с тем, что такие препараты наиболее действенны при стрептококковой инфекции, хорошо переносятся детьми, и их прием не зависти от приема пищи.
  9. Чаще всего назначают суспензии Амоксиклав, Аугментин, Экоклав, Флемоклав солютаб.
  10. В случаи аллергии у ребенка на пинициллин прописывают: Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Макропен.
  11. В крайних случаях назначаются: Цефалексин, Зиннат, Цефурус, Аксетин, Супракс, Панцеф.
  12. Иногда назначается местный антибиотик при ангине: Биопарокс.
  13. Антимикробные препараты сульфаниламиды, такие как: Бактрим, Бисептол. Однако стоит отметить, что данные препараты не особо эффективны при гнойной ангине. В 50% случаев бактерии оказываются устойчивыми к препаратам группы сульфаниламидов. Если после 1-2 дней приема этих препаратов состояние ребенка не улучшается, то необходимо переходить на более сильные и эффективные антибактериальные лекарственные средства.
  14. Антигистаминные препараты: Цетрин в сиропе, Супрастин, Перитол в сиропе, Фенистил, Зиртек, Зодак.
  15. Витамины следует принимать группы В, витамин С. Лучше применять готовые витаминные комплексы: Пиковит, Мультитабс, Центрум, Алфавит и пр.
  16. Прибиотики. При приеме антибиотиков нарушается микрофлора кишечника. Для поддержания нормального состояния работы кишечника, а также для предотвращения развития дисбактериоза важно наряду с антибактериальной терапией принимать прибиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Аципол, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.
  17. Фитопрепараты. При гнойной ангине можно применять комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительный эффект: Тонзилон в каплях. Данный препарат имеет в своем составе танин дуба, эфирные масла, флавоноид ромашки, тысячелистника, алтея, благодаря этому он способствует уменьшению отека слизистой оболочки горла.

Профилактика

Любые родители согласятся, что заболевание намного проще предотвратить, чем потом лечить ребенка всевозможными средствами. Основная профилактика состоит в поддержании иммунной системы. Для этого необходимо, чтобы ребенок получал полноценное питание, соблюдал режим дня и правила личной гигиены. Также для стимуляции сил организма необходимо регулярно бывать на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры и заниматься физическим развитием ребенка (зарядка, массаж, плаванье и т.д.).

Ангина относится к инфекционным заболеваниям, при которых происходит воспалительный процесс в лакунах миндалин. Причинами развития заболевания могут послужить патогенные микроорганизмы, в частности стафилококки и стрептококки, реже ангину вызывают вирусы и бактерии в благоприятных для размножения условиях.

Факторами, способствующими размножению бактерий могут стать вирусные инфекции, частые переохлаждения, сниженная иммунная система, переутомления и неправильное питание. Перед тем, как начать лечение, важно выявить возбудитель, поскольку каждая форма гнойной ангины требует особого подхода.

Причины гнойной ангины у детей

В период осенне-зимнего периода, когда возникает пик заболеваемости у детей, одним из самых часто возникающих болезней является ангина. Если ребенок испытывает нехватку витаминов, неправильно питается, мало находится на свежем воздухе, не является физически активным – все это может стать одной из причин снижения иммунитета и как следствие, при любом негативном факторе, патогенные микроорганизмы начинают свое размножение, приводя к развитию ангины.

К основным факторам, провоцирующие развитие заболевания относятся:

  • местное или общее переохлаждение: длительное пребывание ребенка на холоде или употребление холодных продуктов и напитков;
  • наличие воспалительного очага: кариес, воспаление аденоидов, отит, гайморит;
  • недавно перенесенные вирусные заболевания: парагрипп, грипп, ОРВИ;
  • снижение иммунной системы из-за ряда факторов.

Ангина передается воздушно-капельным путем или через предметы быта, поэтому еще одной причиной болезни ребенка может послужить контакт с больным человеком.

Неправильно назначенное лечение может привести к развитию хронической ангины, а не уничтоженные возбудители могут спровоцировать ряд опасных для здоровья осложнений (заболевания сердца, сосудов, почек, аллергические реакции и другое). При появлении тревожных признаков, необходимо срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Когда необходима госпитализация ребенка?

При развитии ангины и наличии следующих факторов необходимо в срочном порядке госпитализировать ребенка:

  • почечная недостаточность, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет;
  • тяжелое течение тонзиллита: ревмокардит, абсцессы, Флегмона шеи;
  • сильные интоксикационные проявления: высокая температура, тошнота, рвота, нарушение дыхания, спутанность сознания, судороги.

При возникновении тонзиллита у детей младше 1 года лечение должно проходить в условиях стационара, исключение составляет легкая форма ангины, которая может лечиться в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций врача.

Формы гнойной ангины и их проявления

Тонзиллит может поражать разные участки и иметь разное течение, от чего заболевание делится на несколько видов:

  • язвенно-пленчатая;
  • фолликулярная;
  • лакунарная.

На начальном этапе развития гнойной ангины у ребенка, не зависимо от формы, симптомы проявляются одинаковые. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач, исходя из результатов обследования и выявления следующих признаков:

  • головная боль;
  • высокая температура тела, достигающая критичных отметок;
  • острая боль в горле;
  • першение и жжение в горле;
  • отсутствие аппетита;
  • озноб;
  • если при всех острых признаках ангины отсутствует ангина – такое состояние свидетельствует о приобретении хронического тонзиллита;
  • краснота и отек миндалин;
  • наличие гнойного налета на миндалинах;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость, плохой сон;
  • осиплость голоса;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

При своевременном диагностировании и правильном лечении, заболевание детьми переносится без развития осложнений. Полностью уничтожить возбудителя при выполнении всех рекомендаций можно за 7-10 дней. При развитии любых осложнений врач может порекомендовать госпитализировать ребенка, чтобы дальнейшая терапия проходила под присмотром врача.

Лечение гнойной ангины у детей

Для более быстрого выздоровления малыша необходимо точно соблюдать все рекомендации врача. Чтобы избавить организм от токсических продуктов жизнедеятельности бактерий, ребенку необходимо давать достаточное количество теплой жидкости, использовать жаропонижающие и антибактериальные препараты (см. ), систематично проводить полоскание горла, применять антигистаминные и витаминные средства.

Во время лечения гнойной ангины противопоказано проводить разогревающие процедуры: принятие ванн, использование разогревающих мазей и кремов, компрессов.

Полоскание горла

Одним из эффективных способов борьбы с патогенными микроорганизмами является полоскание горла и использование различных спреев и аэрозолей. Но стоит учесть, что такие методы не относятся к основному лечению и являются лишь вспомогательными мерами, основная терапия гнойной ангины – антибактериальные препараты.

Если ребенок недавно переболел каким-либо заболеванием, требующим прием антибиотиков, для лечения гнойной ангины необходимо подобрать другой препарат, поскольку бактерии могут стать устойчивыми и лекарство в дальнейшем не сможет справиться с болезнью.

Для местного лечения подойдут следующие средства:

  • для полоскания горла можно использовать препараты из аптеки, например, Фурацилин;
  • полоскания раствором из соды и соли;
  • для детей от 3 лет разрешено применять спреи: Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал спрей, Люголь спрей;
  • для детей от 6 лет – Гексаспрей;
  • полоскание отварами трав: календулы, ромашки и шалфея;
  • растворы для полоскания: Мирамистин, Йодинол;
  • детям от 5 лет разрешено использовать рассасывающиеся пастилки: Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт.

Что следует учесть при лечении детей до 3 лет

Перед тем как использовать местное лечение гнойной ангины детям до 3 лет стоит учесть следующее:

  1. Использование распылителей и спреев противопоказано детям до трех лет, несмотря на то, что состав препаратов является безопасным для использования. Такой запрет обусловлен тем, что во время орошения миндалин спреем необходимо задерживать дыхание на несколько секунд, в маленьком возрасте этого сделать невозможно. Неверное использование спреев может привести к ларингоспазму, поэтому для детей до трех лет разрешено обрабатывать обратную сторону щеки или пустышку препаратом, вместе со слюной активные компоненты достигнут воспаленных миндалин.
  2. Уже в возрасте с 2 лет необходимо приучать ребенка полоскать горло.
  3. Также в таком возрасте нежелательно давать рассасывающиеся леденцы, поскольку есть риск, что ребенок может случайно проглотить их.

Рекомендации по использовании местных средств при гнойной ангине

Перед использованием местных средств необходимо обязательно знать следующее:

  1. Перед тем как использовать препарат, необходимо обязательно прочесть инструкцию и использовать его с учетом рекомендаций врача.
  2. Во время использования лекарственных трав и препаратов, необходимо следить со стоянием малыша, поскольку многие средства способны вызвать аллергическую реакцию.
  3. Местное лечение должно проводиться только после употребления пищи и любой жидкости, после процедуры стоит воздержаться от еды на 30 - 60 минут, иначе проводимое лечение будет бессмысленным.
  4. В грудничковом возрасте нельзя использовать раздражающие слизистую препараты: Йодинол, Люголь и другие. Их разрешено применять в возрасте от 1 года, обрабатывая ротовую полость не более 1 раза в день.

Чтобы не перегрузить организм медикаментозными препаратами для лечения гнойной ангины подбирается не более 2 средств.

Жаропонижающие препараты

При гнойном тонзиллите до того момента пока гнойники не вскроются, температура тела ребенка будет держаться высокой, поэтому необходимо использовать жаропонижающие средства, действие которых длится несколько часов. При одновременном использовании антибактериальных препаратов температура возвращается в норму в течение 2-3 дней, поэтому прием препаратов должен продолжаться не менее 3 суток. Для таких целей чаще всего назначаются следующие препараты:

  • Панадол в свечах или суспензии;
  • Парацетамол в суспензии;
  • Ибупрофен;
  • Эффералган.

В подростковом возрасте специалист может назначить Ибуклин, в составе которого содержится Ибупрофен и Парацетамол.

В каких случаях необходимо сбивать температуру?

Температуру необходимо сбивать при возникновении следующих состояний у ребенка:

  • при повышении температуры выше 38.5 градусов, поскольку при более низкой температуре организм способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами;
  • в грудничковом возрасте температуру следует начать сбивать уже при 38 градусах, при этом может присутствовать рвота;
  • для снижения температуры могут быть использованы ректальные свечи (Нурофен, Эффералган, Цефекон);
  • в возрасте от 1 года жаропонижающие следует давать при температуре выше 38,5-39 градусов;
  • если ранее при высокой температуре у ребенка отмечались судороги, то снижать температуру следует уже при 37,5 градусах.

Помимо медикаментозных жаропонижающих средств можно воспользоваться народными методами. Детям от трех лет можно проводить обтирания влажным полотенцем, смоченным в воде или разбавленной водке. Помимо этого ребенку требуется обильное питье, которое способствует повышению потоотделения и как следствие снижению температуры.

Антибактериальная терапия

При выборе антибактериальной терапии предпочтение отдается пенициллинам, поскольку они являются наиболее эффективными и не оказывают побочных эффектов. Прием препаратов осуществляется независимо от приема пищи. Антибиотики должен назначать только врач после выявления возбудителя, вызвавшего заболевание. Но в некоторых случаях, при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда или устойчивости к возбудителю могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:

  • Амоксициллин;
  • при устойчивости возбудителя назначается Аугментин, Экоклав, Амоксиклав, в составе которых содержится Амоксициллин и клавулановая кислота;
  • при наличии аллергической реакции на пенициллины назначаются Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен, макролиды;
  • при тяжелом течении гнойного тонзиллита назначаются цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Цефалексин).

Антибактериальное лечение в среднем длится около 10 дней, в зависимости от назначенного препарата и формы тонзиллита. Назначение Азитромицина происходит на 5 дней – этого достаточно, чтобы возбудитель был уничтожен, помимо этого препарат обладает пролонгированным действием. Эффективность антибиотика расценивается в течении 3 дней, за это время ребенок должен почувствовать улучшение, температура приходит в норму, гнойный налет отсутствует. При улучшении состояния ребенка, лечение не должно прекращаться, поскольку 3 дней мало для полного истребления пагубных микроорганизмов.

Помимо пероральных средств при гнойной ангине требуется использовать местные антибактериальные средства для детей от 3 лет: Биопорокс, Фузафунгин. Но стоит помнить, что такие препараты являются вспомогательными и не могут заменить основное лечение. Не стоит забывать о и том, что есть опасность , но как правило, если дисбаланс микрофлоры кишечника не сильный, то организм в состоянии сам восстановиться, но все же мы рекомендуем перед приемом антибиотиков проконсультироваться с врачом.

Бактериальная ангина может потребовать использование противомикробных препаратов: Бактрим, Бисептол.

Дополнительные средства для лечения гнойной ангины

Помимо местного и основного лечения может потребоваться использование следующих средств:

  1. Антигистаминные препараты – используются при риске развития аллергической реакции и снятия отека гортани, для детей могут быть назначены Фенистил, Зодак, Зиртек, Перитол, Цетрин.
  2. Витамины необходимы для укрепления иммунной защиты организма. Для этого могут быть назначены витаминные комплексы (Алфавит, Пиковит, Мультитабс, Центрум), витамин С и В. Но стоит быть внимательными при использовании комплексов витаминов, поскольку в детском возрасте нередко могут развиваются аллергические реакции и в большинстве случаев все необходимые микроэлементы ребенок может получить с пищей.
  3. Иммуномодуляторы используются для укрепления иммунитета, но назначаются в крайних случаях и применяются с осторожностью. Одними из безопасных медикаментов являются Кипферон и Виферон.
  4. Пробиотики обязательно должны быть назначены одновременно с приемом антибиотиков, которые пагубно влияют на микрофлору кишечника. Самыми эффективными пробиотиками являются Бифиформ, Ацилакт, Бифилиз, Лактобактерин, Линекс, Аципол и другие.
  5. Фитопрепараты помогают оказать противовоспалительное действие при болезнях верхних дыхательных путей, а также снимает отек слизистой гортани (Тонзилгон). В составе таких препаратов содержатся эфирные масла, ромашка, тысячелистник.

Профилактика заболевания

При частых проявлениях гнойного тонзиллита у ребенка, необходимо следить за тем, чтобы ноги всегда находились в тепле, стараться избегать переохлаждений. В профилактических целях стоит закалять горло, для этого необходимо проводить полоскания: сначала теплой водой, затем постепенно снижая температуру воды.

Также очень важно укрепить иммунную защиту организма ребенка, для этого необходимо чаще находиться на свежем воздухе, кормить только полезными продуктами, употреблять натуральные витамины из овощей и фруктов.

При частых вирусных простудах врач может порекомендовать для профилактики пропить иммуномодулирующие препараты (Бронхо-Ваксом и др.) курсом 10 дней, через 3 недели прием препарата необходимо повторить. Для профилактики рекомендовано пройти 3 курса иммунотерапии.

Возможные осложнения

Важно начать лечение сразу после возникновения первых симптомов гнойной ангины, поскольку отсутствие лечения или его неправильное назначение может спровоцировать ряд осложнений:

  • острый отит;
  • ларингит;
  • абсцесс;
  • лимфаденит;
  • сепсис;
  • менингит.

Через некоторое время (месяцы или годы) могут возникнуть следующие осложнения:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • патологии сердца: перикардит, миокардит;
  • поражение ЦНС;
  • нарушение работы почек;
  • заболевания сосудов;
  • сердечная недостаточность.

Правильное и своевременное лечение поможет побороть гнойную ангину в короткие сроки, а также не допустит развития у ребенка тяжелых заболеваний.

Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.

Причины заболевания

Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.

Провоцирующими факторами становятся:

  • употребление холодной пищи и напитков;
  • общее переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • механическое повреждение небных миндалин (редко).

Виды и формы острого тонзиллита

По происхождению выделяют следующие виды ангин:

  • первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
  • вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
  • специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).

По характеру поражений миндалин различают ангины:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • фибринозную;
  • флегмонозную.

Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.

Симптомы и признаки

При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.

Основные симптомы гнойной ангины:

  • интенсивная боль в горле;
  • повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
  • потеря аппетита;
  • усиление потоотделения;
  • увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
  • желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.

Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.

Возможные осложнения

Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.

К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:

  • острый гнойный средний отит;
  • гнойный синусит;
  • шейный лимфаденит;
  • бронхит.

Самыми опасными ранними осложнениями являются:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • окологлоточный абсцесс.

При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.

В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.

При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).

Диагностика гнойной ангины

Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:

  • выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
  • увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
  • гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).

Методы лечения

Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:

  1. у ребенка нарушена работа иммунной системы;
  2. возраст пациента младше 3 лет;
  3. воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.

В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:

  • прием антибиотиков;
  • местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
  • симптоматическую терапию;
  • применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.

Антибактериальная терапия

Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.

Местное лечение

Местное лечение включает:

  • орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
  • полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
  • рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).

Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.

Симптоматическое лечение

Назначаются:

  1. для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
  2. для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
  3. для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
  4. для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
  5. для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

Народное лечение

Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:

  • содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
  • травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
  • настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).

Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.

Физиотерапевтические процедуры

При гнойной ангине назначаются:

  • УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
  • электрофорез и микроволновая терапия;
  • кислородные процедуры;
  • хвойные ванны.

Реабилитация после гнойной ангины

Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:

  • осложненного течения болезни;
  • склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.

Меры профилактики

Профилактика гнойной ангины включает:

  • исключение переохлаждений;
  • местное и общее закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).

Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.

Острое воспаление глотки и миндалин у детей может протекать в разных формах. Наиболее опасным с точки зрения состояния и последствий для организма считается гнойное течение . О том, как вовремя распознать и лечить заболевание, читайте в этой статье.

Гнойная ангина у детей развивается быстро и при недостаточном внимании к лечению проходит несколько стадий. Отсутствие лечения может привести к , который будет давать длительные и частые осложнения, постоянно ослабляя ребенка. Вылечить ангину в гнойной форме можно за неделю или 10 дней, если вовремя обратиться к врачу. Самостоятельная диагностика не будет полноценной, так как важно определить возбудителя заболевания.

Происхождение и план лечения гнойной ангины у ребенка

В большинстве случаев причиной развития гнойной ангины у ребенка до трех лет и старше становится проникновение инфекции - патогенные бактерии могут быть получены извне или концентрироваться в ротовой полости, например, в [кариозном ] зубе. Возбудителями чаще всего оказываются стрептококки и сходные микроорганизмы. имеет другой набор симптомов и иные клинические рекомендации по лечению. Эффективность лечения определяется прежде всего правильной диагностикой и подбором лекарственных средств.

Как лечат гнойную форму ангины

Гнойная форма ангины у детей требует комплексного лечения:

  • подавления активности и размножения возбудителя - патогенной микрофлоры и бактерий;

  • воздействия на очаг заболевания антисептическими препаратами;

  • снятия симптомов общей интоксикации в организме;

  • контроля температуры тела, а при необходимости ее снижения.

Для каждой задачи имеется набор средств, которые назначаются врачом в зависимости от возраста, состояния ребенка и течения болезни.

Диагностика - симптомы и признаки гнойной ангины

Как понять, что у ребенка началась острая гнойная ангина? Для этого следует оценить комплекс типичных для всех симптомов. Заболевание на первом этапе протекает практически одинаково.

  1. Возникает дискомфорт в горле, першение и жжение, поначалу несильная боль, постепенно нарастающая при глотании. Маленький ребенок становится беспокоен, кричит и плачет, отказывается от еды и питья.

  2. Быстро растет температура, иногда достигающая отметок 38,5 — 39 С. При нарастающей интоксикации пропадает аппетит, больной спит или дремлет. Жалобы на боль в горле становятся активными и частыми.

  3. При осмотре горла можно обнаружить покраснение, гнойные пленки и налет, припухшие миндалины. В зависимости от стадии и формы заболевания картина может меняться.

  4. Горло опухает, на миндалинах появляются фолликулы с гноем (), которые быстро переходят в лакунарные полости с гнойной жидкостью. Изо рта явно исходит гнойный запах. Увеличиваются лимфоузлы под челюстью, голос становится сиплым.

Главной проблемой диагностики гнойной ангины у детей считается вероятность перепутать ее с герпетической формой и не распознать хронический тонзиллит или . Его коварство в том, что признаков ангины может не быть, заболевание становится похожим на ОРВИ. В случаях, когда у врача возникают сомнения, назначают лабораторный анализ смыва миндалин, клинические анализы мочи и крови.

Чем лечить ребенка с гнойной ангиной

Ангина с гнойниками у ребенка протекает обычно в острой форме. В возрасте до года врачи настаивают на направлении в стационар. Детей в возрасте от 2-3 лет можно лечить дома, если нет явно осложняющих заболеваний и состояний. Стандартный план лечения острой гнойной ангины у ребенка включает одновременное использование нескольких групп препаратов.

  1. Антибиотики для подавления очага развития бактерий. Как правило, назначаются пенициллиновые препараты, амоксициллин и аналоги. При первом назначении обязательно делается тест на аллергию. Тяжелая форма гнойного тонзиллита требует назначения цефалоспоринов. Названия не указываем - назначение должен делать только врач!

  2. Антисептики в виде полосканий и спреев - с йодом, мирамистином, фурацилином. Это Йодинол, Гексорал, Ингалипт, Люголь. Некоторые полоскания и имеют неприятный вкус. Допускается использование средств с экстрактами шалфея и ромашки. Отдельные составы могут содержать анестетики для снятия боли в горле. Врачи старой школы могут рекомендовать нанесение на миндалины доведенного до состояния густой суспензии порошка стрептоцида.

  3. Жаропонижающие препараты на основе парацетамола, Ибупрофен и аналоги. Маленьким детям до года, а иногда и до двух лет назначают ректальные свечи. До 5-6 лет дают суспензии.

  4. В состав поддерживающего комплекса включаются витамины и поливитамины, пробиотики для поддержания нормального пищеварения. Не все врачи высоко оценивают эффективность иммуномодуляторов, но рекомендовать прием могут.

Назначение конкретных препаратов и форм зависит от возраста ребенка и индивидуальных противопоказаний. Не следует рисковать и заниматься лечением по своему плану!

Что можно давать детям при гнойниках в горле

Быстро вылечить гнойную ангину у ребенка после 6 лет несколько проще, чем у малыша. В этом возрасте можно добиться эффективного полоскания горла, применять орошающие средства, контролировать самочувствие методом опроса.

Температуру начинают сбивать только после 38,5 С, у грудничков после 38 С. До этого порога организм борется с бактериями достаточно эффективно.

В возрасте до 3 лет нельзя применять спреи от ангины и боли в горле - эти препараты могут вызвать опасный для жизни спазм гортани или глотки! Нельзя применять пастилки и леденцы щот ангины, так как ребенокможет проглотить их, подавиться или повредить слизистые оболочки.

Детям постарше можно давать полоскания из соли, йода и соды. Применение любых препаратов йода не допускается при расстройствах щитовидной железы!

Современные аптечные средства от гнойной ангины у детей полностью покрывают потребность в лечении, поэтому можно отказаться от самостоятельно изготовленных растворов для полоскания и орошения горла.

Профилактика ангины и тонзиллита у детей

Частые гнойные ангины в детском возрасте говорят об ослаблении иммунитета и факторах, способствующих развитию заболевания. Необходимо немедленно вызвать врача и настаивать на госпитализации детей до года, больных сахарным диабетом, астмой, бронхитом. Нельзя самостоятельно назначать и изменять дозировки антибиотиков, спреев, режим полоскания горла антисептиками.

Для профилактики стоит учесть и исключить:

  • частые переохлаждения, неосторожный прием ледяного питья летом;

  • нахождение ребенка среди носителей инфекций;

  • прием в пищу немытых фруктов;

  • привычку дышать ртом на морозе.

Врачи рекомендуют поддерживать иммунитет аптечными средствами и соблюдать режим нормального питания, соблюдая общепринятые нормы поддержания баланса необходимых веществ. Очень важным условием остается регулярное посещение стоматолога и соблюдение гигиены полости рта.

Гнойная ангина у детей — это заболевание, которое чаще всего вызывается бактериями, стафилококками и стрептококками. Болезнь может иметь серьезные осложнения, и опасна без правильного лечения. Поэтому при первых симптомах родителям надо знать как проводить лечение гнойной .

Что делать если у ребенка гнойная ангина, сколько дней лечится

Если у вашего ребенка появились симптомы, которые характерны для гнойной ангины, в первую очередь, обратитесь за помощью к врачу. Самолечением лучше не заниматься, ведь последствия и от этого могут быть плачевными. Значительно повышается риск заражения крови, абсцесса миндалин, появления ревматического порока сердца и других опасных заболеваний.

При адекватном лечении симптомы ангины уменьшаются на 3-4 день болезни, а через, максимум две недели, ребенок стает здоровым. Как передается ангина .

Залогом быстрого выздоровления, кроме правильно подобранных препаратов, есть:

  • соблюдение постельного режима;
  • обильное питье;
  • ребенок, несмотря на боль в горле, должен полноценно питаться;
  • нужно заставлять малыша часто мыть руки;
  • обрабатывайте кипятком посуду и столовые приборы, которыми пользуется ребенок;
  • постоянно проветривайте детскую комнату.

Важно! Предложите малышу для питья несладкие компоты, молоко, куриный бульон или травяной чай. Все эти жидкости должны быть обязательно теплыми, но не горячими.

Симптомы гнойной ангины у детей — фото

Как быстро вылечить ангину

Гнойная ангина у детей лечится при помощи различных медикаментозных средств:

  • антибиотиков;
  • антисептиков;
  • жаропонижающих и противовоспалительных препаратов;
  • антигистаминных средств.

Важно! При появлении признаков интоксикации организма нужно обязательно принимать препараты для детоксикации (Дексаметазон, Метилпреднизолон).

Для быстрого выздоровления нужно проводить лечение целым комплексом препаратов, каждый из которых направлен как на устранение причин болезни, так и на уменьшения неприятных симптомов.

Важно! Во время приема антибиотиков могут возникнуть аллергические реакции. Поэтому не последнее место при лечении занимают антигистаминные препараты (Цитрин, Супрастин, Зодак).

Фото гнойной ангины у детей

Лечение антибиотиками, сколько длится

Если у вашего ребенка ангина с высокой температурой, без помощи антибиотиков не обойтись. Для детей чаще всего назначают препараты пенициллиновой группы, это могут быть:

  • Флемоксин;
  • Ампициллин;
  • Ампиокс.

Выпускаются в форме таблеток, суспензий, сиропа или инъекций. Курс лечения составляет в среднем 3-10 дней. Лечить дольше антибиотиками нежелательно, ведь они действуют на организм в целом. При этом уничтожается уникальная микрофлора кишечника.

Важно! Для поддержания оптимальной микрофлоры кишечника вместе с антибиотиками назначаются такие препараты, как Бификол, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте.

Если после курса лечения пенициллиновыми, признаки болезни не исчезают, или появляется аллергические реакции, врач назначает антибиотики ряда макролидов:

  • Эритромицин;
  • Азицин;
  • Кларитромицин.

Если эти группы антибиотиков не помогают или в случаях появления осложнений, малышу назначаются препараты ряда цефлароспоринов или фторхинолов.

Как лечить горло антисептиками?

Чаще всего ангина с гнойниками сопровождается сильной болью в горле, ребенку сложно глотать, он может отказываться от пищи. Тогда возникает вопрос – чем обработать горло, чтоб уменьшить болевые ощущения и снять воспаления тканей.

Можно воспользоваться местными антисептиками в виде спреев:

  • Орасепт;
  • Биопарокс;
  • Йокс.

Очень эффективны таблетки для рассасывания:

  • Стрепсилс;
  • Декатилен;
  • Фарингосепт.

Важно! Если ангина прогрессирует, но вы не знаете, как убирать гной с поверхности миндалин, используйте кусочек марли, который смочите в любом антисептическом растворе.

Чем полоскать горло ребенку

Успешное лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях предусматривает полоскание горла каждый час. Для этого лучше всего использовать аптечные антисептики:

  • Стоматидин;
  • Фурацилина;

Также можно приготовить лекарство самостоятельно. Для этого смешайте пол чайной ложки соли и соды с 1-2 каплями йода и стаканом теплой кипяченой воды.

Как снять температуру

Часто при данном заболевании значительно повышается температура. Ее можно сбить при помощи:

  • мефенаминовой кислоты;

Кроме снижения температуры данные препараты производят противовоспалительный эффект.

Важно! Иногда ребенка может поражать гнойная ангина без температуры или катаральная ангина. Ее нужно лечить, так же как и обычную ангину.

Ингаляции при ангине

Очень действенный метод при лечении – ингаляция. Горячий пар локально действует на очаги воспаления, быстро устраняет болевые ощущения. Такой метод не используется самостоятельно, но как вспомогательное средство значительно облегчит состояние ребенка.

Важно! Нельзя использовать ингаляцию для лечения ангины, если у малыша повышена температура тела.

Положительный эффект наблюдается из-за воздействия на горло паров с антисептиком. Для приготовления жидкости для ингаляции используются:

  • Хлоргекесидин;
  • раствор соды;
  • отвар ромашки.

Гнойная ангина у ребенка 1 год

Если у годовалого ребенка диагностировали гнойную ангину, к ее лечению нужно подойти очень серьезно. Это связано с не до конца сформированным иммунитетом крохи.

  1. Малышам чаще всего назначают антибиотики в форме суспензии, сиропа или инъекций ( , Ампиокс, Амосин и другие).
  2. При повышении температуры выше 37,5 °С нужно дать ребенку жаропонижающие средства. Лучше выбрать препараты в виде сиропа или свечей (

Использовать для лечения антисептические спреи или таблетки нельзя. Лучше возьмите небольшой кусочек марли, намотайте его на палец, обмакните в раствор Люголя и аккуратно протрите воспаленное горло.

Лечение народными средствами

Народная медицина часто помогает избавиться от многих болезней, в том числе от гнойной ангины. Рассмотрим несколько самых популярных рецептов.

Компрессы с медом

  1. Смешайте в равном количестве мед и сок алое.
  2. Смажьте этой смесью шею.
  3. Обмотайте шею полиэтиленом и укутайте ребенка шарфом.
  4. Держите компресс на протяжении 2-3 часов.
  5. Повторите процедуру 4-5 раз.