В последнее время достаточно распространенным заболеванием стал гингивит, симптомы и лечение данного недуга зависят от его формы.
Гингивит представляет собой заболевание, при котором в десне прогрессируют воспалительные процессы без нарушения целостности зубов.
Причины возникновения недуга
Наиболее распространенной причиной появления гингивита является недостаточная гигиена полости рта. Однако болезнь может прогрессировать из-за неправильного прикуса или необычной формы зуба.
Иногда гингивит появляется после лечения зубов. Например, болезнь может развиваться при механическом повреждении десны, неправильно поставленной пломбе. Также причиной появления недуга могут стать операции в полости рта, наличие мостовидных протезов или установка каких-либо ортодонтических аппаратов.
По мнению медиков, гингивит также может стать следствием стресса, нарушения обмена веществ, нехватки витаминов или хронической интоксикации. У беременных женщин болезнь может появиться из-за перестройки гормонального фона. Медики утверждают, что при увеличении количества эстрогена в крови десна становится более подверженной к воздействию патогенных бактерий.
У детей гингивит может возникнуть из-за необычного крепления уздечек губ и языка. Также провоцирующим фактором может стать неправильно питание. Например, если ребенок часто употребляет сладости, то в ротовой полости создаются благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов. Стоит отметить, что гингивит у детей может появиться из-за воспаления сосудов зуба, врожденных недугов слюнных желез или кариеса.
Симптомы и диагностика гингивита
Медики условно выделяют 3 типа гингивита: катаральный, язвенный и гипертрофический. Каждая форма имеет свои особенности. При каждом типе гингивита симптомы и лечение будут иметь ряд характерных отличий.
Катаральная форма является наиболее распространенной. Обычно она появляется из-за ОРВИ. При катаральной форме гингивита у пациента возникают следующие симптомы:
- Кровоточивость десен. Как правило, она усиливается во время приёма пищи или чистки зубов.
- Болевой синдром в области пораженного участка.
- Неприятный запах изо рта.
Характерным признаком катарального воспаления считается зубной налет и кариес. В некоторых случаях наблюдается отечность и деформация десны. При пальпации десна начинает сильно кровоточить.
Язвенный гингивит, как правило, прогрессирует из-за злоупотребления алкоголем, курения, переохлаждения. При развитии данной формы недуга у пациента возникает резкая боль в десне, которая мешает пережевывать пищу и говорить. Также может появиться крайне неприятный запах изо рта. Если недуг продолжает прогрессировать, на языке больного возникает бело-серый налет.
Гипертрофический гингивит обычно появляется из-за гормональных нарушений, недостатка витамина А, сильных интоксикаций. Характерным симптомом этой формы является деформация десны. Она может увеличиваться в размерах и изменять свой цвет. Кроме того, при гипертрофическом гингивите возникает сильная кровоточивость десен, которая усиливается во время чистки зубов или приёма пищи.
При возникновении характерных признаков данного недуга пациенту назначают комплексную диагностику. Прежде всего, лечащий врач производит визуальный осмотр полости рта. При необходимости пациенту назначают рентгенографию, общий и биохимический анализ крови. Для выявления возбудителей болезни больному назначают специальное микробиологическое исследование.
Лечение недуга
После того как больной прошел комплексную диагностику, лечащий врач определяет оптимальную тактику лечения гингивита. При этом медик должен учесть форму болезни и индивидуальные особенности пациента.
Лечение хронического гингивита производится при помощи устранения зубного налета и рациональной гигиены полости рта. Кроме того, больному назначают специальные антисептические мази или ополаскиватели. При необходимости пациенту исправляют прикус или вставляют отсутствующие зубы. Если хронический гингивит появился вследствие недостатка каких-либо микроэлементов, больному назначают витамины.
Язвенную форму гингивита лечат при помощи антисептической обработки ротовой полости и язв. Лечебные мероприятия дополняются местной антибактериальной терапией. Обычно для этих целей используют Метронидазол. После того как язвы начали заживать, больному назначают специальные витаминные комплексы, иммуномодуляторы, противовоспалительные и противоаллергические препараты.
Лечение гипертрофического гингивита начинается с приёма специальных витаминных комплексов. Данные препараты помогают купировать кровоточивость десен. После этого медики должны удалить зубные отложения, а затем обработать слизистую оболочку ротовой полости антисептиками. Часто для лечения гипертрофического гингивита медики прибегают к хирургическому удалению разросшейся части десны. В период беременности данный недуг лечат при помощи специальной диеты и травяных настоек.
Если болезнь протекает без развития каких-либо осложнений, то можно производить лечение в домашних условиях. Прежде всего, нужно регулярно полоскать рот с помощью отвара ромашки и щалфея. Также на пораженный участок нужно нанести гель Метрогил Дента. Повторять данную процедуру желательно 5-6 раз в день. После того как болевой синдром стихнет, на пораженный участок следует нанести масло шиповника, Каротинол или Солкосерил.
Осложнения гингивита возникают из-за отсутствия своевременного лечения. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, развивающийся на деснах.
Гингивит — это болезнь пародонта, поражающая маленьких детей и взрослых в возрасте 30 лет.
Разновидности гингивита
На сегодняшний день выделяют три основных вида гингивита. Данная классификация включает в себя следующие типы:
- язвенный;
- катаральный;
- гипертрофический.
Язвенный гингивит является начальной стадией воспалительного процесса. Для него характерно появление незначительной отечности и неприятного запаха изо рта. Эту симптоматику может дополнять общая слабость, температура и бледность кожных покровов. Развитие гингивита сопровождается изменениями в десневых сосочках. На фоне этого процесса у человека наблюдаются болевые ощущения, постепенно они распространяются на всю слизистую оболочку ротовой полости.
Катаральный гингивит характеризуется наличием выраженного отека и гиперемии. При этом десна становятся ярко-красными, патологические карманы и изменения в костной ткани отсутствуют. Процесс сопровождается выраженным болевым синдромом.
Гипертрофический гингивит провоцирует явные отклонения на деснах. Протекать он может в двух формах: отечной и фиброзной. Первая стадия характеризуется наличием боли, кровоточивости десен и изменения их оттенка на ярко-красный. Устранить патологию можно медикаментозным путем, хирургическое вмешательство способно спровоцировать повторное развитие воспаления. Фиброзная форма воспаления сопровождается аналогичной симптоматикой. Однако она не поддается лекарственному устранению и требует хирургического вмешательства.
Вернуться к оглавлению
Осложнения язвенного, катарального и гипертрофического гингивита
Язвенный гингивит может привести к расшатанности зубов. В итоге они становятся чрезмерно подвижными, что сохраняет вероятность их скорейшего выпадения. Отсутствие своевременного лечения приведет к расшатанности всех зубов. В таком случае человек рискует потерять их.
Катаральный гингивит имеет аналогичное осложнение, однако оно не одно. Воспалительный процесс на деснах может привести к развитию язвенно-некротической формы заболевания. Не исключено появление:
- пародонтита;
- периодонтита;
- абсцесса десны;
- поражения костной челюсти.
Сохраняется риск развития заболеваний более тяжелого характера. Особую опасность гингивит представляет у детей. В случае несвоевременного обращения к врачу имеется вероятность неправильного развития зубного ряда.
Гипертрофический гингивит, как и два вышеописанных случая, опасен полной потерей зубов.
Отягощенное течение заболевания может спровоцировать инфицирование периодонта, в итоге страдает и челюстная ткань.
Не исключается развитие некротической формы заболевания, сопровождающейся появлением язв и гематогенного поражения. В результате этого процесса могут пострадать другие органы. Воспаление десен способно повлечь за собой сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта.
Вернуться к оглавлению
Основные осложнения после гингивита
При своевременном лечении никаких осложнений быть не может. Правильное воздействие посредством медикаментозной терапии или хирургического вмешательства приведет к полному устранению воспалительного процесса. Если человек затягивает с лечением, в дальнейшем придется потратить не только много сил и энергии, но и финансов. Гингивит — это серьезный воспалительный процесс, способный осложняться с течением времени.
Чаще всего развивается пародонтит. Это воспаление, изначально охватывающее десна и постепенно распространяющееся по всем соседним тканям. Как результат — расшатанность зубов с последующим их выпадением.
Нередко гингивит провоцирует появление абсцесса десны. Это инфекционное поражение тканей, в результате которого происходит образование мешочков с гноем. При отсутствии своевременного лечения процесс может перекинуться на соседние ткани и привести к поражению челюсти. Развиться абсцесс способен и в челюстных каналах. В этом случае инфекция поражает челюсть и требует удаления не только поврежденной ткани, но и кости.
- Что надо делать после лечения зубов в стоматологии, чтобы не развился гингивит?
- Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?
- Каковы причины развития, особенности симптомов и лечения гингивита беременных?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Лечение гингивита
Лечение гингивита обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты .
Стоматологические процедуры
1. Профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня проводится только врачом-стоматологом, для этого он использует специальное ультразвуковое оборудование, укрепляющие пасты, гели, лак для восстановления эмали. Данная процедура является эффективной при заболеваниях десен.2. Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.
Препараты для местного лечения при гингивите: паста, мазь, гель, полоскание полости рта
| Группа препаратов | Препарат | Как применяются? |
| Антисептики для полоскания полости рта | Фурацилин | 1 таблетка на 200,0 мл горячей воды, полоскать ротовую полость 3-4 раза в стуки. |
| Хлоргексидин водный раствор 0,2 и 0,5% | Для полоскания рта 2 раза в сутки. | |
| Мирамистин | 10-15 мл для полоскания рта 3 раза в сутки. | |
| Гексетидин
Стоматидин Гексорал | Полоскать рот неразведенным раствором 2-4 раза в сутки. | |
| Противовоспалительные и антисептические мази, гели, таблетки для рассасывания | Метрогил Дента гель, Асепта гель и бальзам (метронидазол + хлоргексидин) | Гель наносится на десну каждые 8-12 часов. |
| Холисал гель | Наносят на воспаленные десны трижды в сутки. | |
| Терасил таблетки для рассасывания | Рассасывать по 1 таблетке 6-8 раз в день. Осторожно! Препарат противопоказан больным сахарным диабетом |
|
| Себидин (хлоргексидин + витамин С) | Рассасывать по 1 таблетке 4 раза в сутки. | |
| Лизоцим 0,1% раствор (кроме антисептического эффекта обладает иммуностимулирующим действием) | Наносят в виде аппликаций на десну. | |
| Солкосерил дентальная паста (снимает воспаление, способствует более быстрому заживлению поврежденных слизистых оболочек) | Наносят на воспаленные поверхности десен 3-5 раз в сутки, не втирать. | |
| Обезболивающие препараты (анестетики) | Новокаин и Лидокаин 2% (раствор, гель) | Наносят до 3 раз в сутки при наличии болезненности в области воспаленных десен. Внимание! Анестетики могут вызвать анафилактический шок , поэтому используются после проведенной аллергопробы . |
| Препараты растительного происхождения | Апидент-актив (продукты пчеловодства, экстракты трав, хитозан) | Гель наносят 2-3 раза в сутки. |
| Ротокан настойка | 2 чайные ложки на стакан воды, полоскать 3 раза в день. | |
| Стоматофит | 2 чайные ложки разводят на 50 мл воды, полоскать 3 раза в сутки. | |
| Мараславин (раствор) | Проводят аппликации марлевыми турундами, смоченными в растворе. Тампоны устанавливает стоматолог в пространство между зубом и десной. Проводят в среднем 5 процедур. Возможно проведение аппликаций самостоятельно в области воспаленной десны и полоскание полости рта. |
|
| Пропосол (прополис) спрей | Распылять на десны 3 раза в сутки. | |
| Масло чайного дерева , облепихи , шиповника , хлорофиллипт | Наносить на слизистую оболочку 2-3 раза. |
Важно!
После обработки полости рта при лечении гингивита нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Гели и пасты наносятся на предварительно очищенные и просушенные ватным тампоном слизистые оболочки.
Принципы лечения гингивита в зависимости от вида
| Лечение катарального гингивита |
|
| Лечение язвенно-некротического гингивита | К схеме лечения катарального гингивита:
|
| Лечение отечной формы гипертрофического гингивита | Сначала проводится терапия, аналогичная лечению катарального гингивита. При отсутствии эффективности в условиях стоматологической клиники назначают инъекции лекарственных препаратов внутрь десен:
|
| Лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита | Эффективно только хирургическое лечение:
|
| Лечение атрофического гингивита |
|
При лечении гингивита важно получать питание , которое содержит все группы витаминов и минералов. Однако некоторые витамины обладают лечебным эффектом при воспалении десен и могут быть назначены в виде лекарственных препаратов.Витаминотерапия при гингивите:
- витамин С (аскорбиновая кислота) – повышает иммунитет, укрепляет сосуды, уменьшает кровоточивость десен , ускоряет выздоровление;
- витамин А (ретинол) и витамин Е (токоферол) – ускоряют процессы заживления и выздоровления десен, укрепляют сосуды;
- кальций и витамин Д – укрепляют костную ткань зуба;
- витамин К (Викасол) уменьшает кровоточивость десен;
- витамины группы В (В 12 , В 1 , В 6) – улучшают состояние связок, мышц и костей пародонта;
- витамин РР (никотиновая кислота) – укрепляет сосуды, уменьшает болевые ощущения.
Кальций, витамины РР и К можно вводить при помощи электрофореза. А витамин Д можно получать во время прогулки под утренним солнышком.
Народные средства при лечении гингивита в домашних условиях
Растительные препараты в лечении гингивита используют не только в качестве народной, но и в качестве традиционной медицины . Многие травы обладают шикарным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Также растительные препараты богаты витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами, которые положительно влияют на защитные силы организма. Поэтому народная медицина в лечении заболеваний десен отлично дополнит медикаментозное лечение, а при нетяжелом катаральном гингивите может полноценно его заменить.Травы, настои, отвары и спиртовые настойки которых эффективны для полоскания полости рта:
- кора дуба;
- сосновые иголки (настой) и другие.
- масло облепихи, шиповника, зверобоя, персика ;
- прополис, маточное молочко ;
- черный и зеленый чай;
- сок капусты , свеклы и картофеля;
- сок ежевики , черники и смородины .
Осложнения и последствия гингивита
1. Пародонтит и утрата зубов
– тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.6. Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.
7. Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
5. Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз , так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.
6. После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость рта антисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.
Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?
Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является прорезывание зубов и грязные руки во рту.Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек , покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.
Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.
Признаки гингивита у детей до 2-х лет:
- ребенок капризный, кричит, нервничает;
- часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
- отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
- ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
- если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость , реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
- небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
- у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура , снижается аппетит , нарушается сон;
- хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен , ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.
Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов.
Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды , чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие)
.
Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.
- Гексетидин, Стоматидин,
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с Вами такое заболевание десен, как – гингивит, его причины, симптомы, виды, диагностику, лечение традиционными и народными средствами, а также профилактику гингивита. Также предлагаю Вам присоединиться к обсуждению гингивита в комментариях или на форуме. Итак…
Что такое гингивит?
Гингивит (лат. Gingivitis) – заболевание десен, характеризующееся их воспалением — покраснением, отеком и кровоточивостью. В большинстве случаев гингивит не является самостоятельным заболеванием, а выражает лишь наличие других заболеваний полости рта – , пародонтоза, различных инфекционных заболеваний, но в то же самое время, если данное заболевание не лечить должным образом, оно может привести к выпадению зубов.
Наиболее часто гингивит встречается у детей, беременных женщин и лиц, которым за 30, что связано с гормональной перестройкой организма.
Гингивит. МКБ
МКБ-10:
K05.0, K05.1;
МКБ-9:
523.0-523.1.
Причины гингивита
Причин гингивита достаточно большое количество, и всех их можно условно разделить на две группы – внутренние и внешние.
Внутренние причины гингивита:
- травмирование десны вследствие роста зуба;
- деформация прикуса, что также часто приводит к повреждениям десен;
- нарушения в работе иммунной, эндокринной, кровеносной и сердечно-сосудистой системах, недостаток витаминов ();
- проблемы с зубами – зубной камень, зубной налет, ;
- недостаточный уход за полостью рта – в зубах постоянно присутствуют остатки пищи, болезнетворная микрофлора, особенно эта причина свойственна детям;
- различные заболевания: , .
Внешние причины или факторы, приводящие к развитию гингивита:
- физическое травмирование слизистой оболочки десны – ожоги, травмы (например, жесткой зубной щеткой), подвижный временный зуб;
- химическое повреждение, вызванное агрессивными химическими веществами, тяжелыми металлами (висмут, свинец);
- биологические причины – повреждение десен в последствие воздействия на них болезнетворной микрофлоры (инфекция);
- медицинский фактор – развитие гингивита спровоцировано медицинским вмешательством, например, из-за неправильно наложенной пломбы;
- курение;
- дыхание ртом;
- лучевое поражение;
- длительный прием оральных контрацептивов и других препаратов.
Воспаление десен характеризуется следующими признаками:
- (покраснение);
- Кровоточивость десен;
- Отечность слизистой оболочки;
- Гипертрофия;
- Появление на деснах язвочек;
- Определенная болезненность при приеме пищи;
- Небольшой зуд десен.
Дополнительными симптомами гингивита также могут быть:
- сильная болезненность при употреблении пищи;
- повышение температуры тела до ;
- неприятный запах из ротовой полости;
- боль при попадании в ротовую полость холодного или горячего питься, воздуха.
Гингивит – классификация
Гингивит классифицируется на следующие виды:
По форме
Острый гингивит.
Воспаление десны сопровождается частыми болями, кровоточением и другими признаками заболевания, практически без перестану.
Хронический гингивит. Воспалительный процесс обостряется преимущественно зимой и весной, что обусловлено, прежде всего, недостатком в организме витаминов.
По тяжести
Легкая степень. Характеризуется легким течением болезни. Поражаются преимущественно межзубные сосочки.
Средняя степень. Воспалительный процесс помимо межзубных сосочков охватывает и краевую (свободную) десну.
Тяжелая степень. Воспаление распространяется на всю десну, включая ее альвеолярную часть.
По локализации
Локализованный гингивит. Воспалению подвергается один или несколько, независимых друг от друга участков десны.
Генерализованный гингивит. Воспалительный процесс распространяется на десну в область всех зубов, одной или обеих челюстей.
По характеру поражения
Катаральный гингивит. Характеризуется отечностью, покраснением, кровотечением, небольшим зудом в области поражения, болезненностью при употреблении пищи, неприятным запахов изо рта, нарушением вкусовых качеств, цианозом десны и небольшим повышением температуры тела (до ).
Атрофический гингивит. Характеризуется уменьшением воспаленной ткани десны, постепенно обнажающей корень зуба. Основными признаками атрофического гингивита являются болезненные ощущения при контакте воспаленной десны с холодным и горячим. Одними из основных причин является недозированное ортодонтическое лечение, недостаточность альвеолярного базиса, а также нарушение в росте и развитии частей десны (уздечки, десневые связки).
Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десневых сосочков, которые в зависимости от степени тяжести, могут покрыть собой от 1/3 до 2/3 зуба, и даже полностью его покрыть. Коварство данного вида заключается в отсутствии клинических симптомов болезни на начальных стадиях, поэтому данный вид болезни можно отнести к хронической форме. Признаками гипертрофического гингивита является кровоточивость и болезненность десны при ее контакте с пищей, неприятный запах изо рта, редко – отмирание верхушек гипертрофированных десневых сосочков. Среди наиболее частых причин можно отметить – , заболевания эндокринной и кровеносной систем, прием дифениновых препаратов, нарушение прикуса. По локализации чаще всего проявляется на фронтальной части десневого края вестибулярной поверхности передних зубов.
Язвенный или язвенно-некротический гингивит. Характеризуется, прежде всего, появлением на месте воспаления язв и некротических участков. Кроме того, язвенно-некротическому гингивиту свойственно наличие неприятного запаха из ротовой полости, сильная болезненность десен при приеме пищи, общая слабость, увеличение лимфатических узлов, синюшный десневой край, отечность, кровоточение воспаленной десны при малейшем травмировании и повышение температуры, вплоть до 39°С, налет на языке, вязкая и тягучая слюна. При осложнении отмирают десневые сосочки и маргинальная десна. Дети при язвенном гингивите могут вести себя нервно, плохо спать, стремительно терять вес. Язвенный гингивит развивается из-за серьезных нарушений реактивности организма, причиной которых могут быть общие заболевания или снижение резистентности десневых тканей. Проявляется же данный вид преимущественно после катарального вида гингивита. Таким образом врачи отмечают, что язвенный гингивит часто наблюдается у лиц, перенесших такие заболевания, как , ОРВИ, после , прорезывания зубов и т.д.
Гингивит – диагностика
Диагностика гингивита включает в себя:
- Сбор анамнеза;
- Визуальный осмотр;
- Инструментальный осмотр;
- зубов;
- Индексы – микробный и кровоточивости.
Лечение гингивита проводится поэтапно, и включает в себя:
1. Очищение зубов. Проводится тщательная чистка зубов и ротовой полости. С зубов снимается налет, удаляется зубной камень. Процедура чистки проводится преимущественно ультразвуковым прибором, если нет противопоказаний. Далее проводится шлифовка зубов.
2. Противовоспалительная терапия. Данный этап начинается с полоскания, что необходимо для удаления загрязнения с поверхности зубов, особенно после приема пищи. Для полоскания отлично подходят такие средства, как: «Хлоргексидин», «Фурацилин», «Фурамистин». Среди растительных средств можно выделить настойку календулы, настойку софоры японской, отвар , цветы арники. Полоскание необходимо проводить после каждого приема пищи, сначала обычной водой, потом раствором вышеприведенных средств.
Для уменьшения отечности, кровоточивости и других признаков воспалительных процессов, после полоскания применяют противовоспалительные гели, мази. Они также способствуют обезболиванию и быстрейшему заживлению ран. Для данной цели хорошо зарекомендовали себя такие средства, как: «Асепта гель», «Солкосерил», « », «Апидент – актив». Перед применением средств, десна необходимо просушить. Курс лечения составляет от нескольких до 20 дней, в зависимости от средства и степени тяжести воспаления десны.
Для местной противовоспалительной терапии также могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты – 0,1% раствор мефенамина натриевой соли
3. После уменьшения симптомов гингивита стоматолог осматривает зубы, и при необходимости лечит возможные причины данного заболевания – . Кроме того, при наличии других заболеваний, проводится симптоматическое лечение, поэтому, лечение гингивита часто может проводится сразу у двух–трех врачей, например – , или .
4. Антибактериальная терапия. При гингивите инфекционной этиологии назначают растительные антибактериальные препараты – «Новоиманин», «Натрия уснинат», «Сальвин».
5. Лечение язвенно-некротичекого гингивита включает в себя прием антигистаминных препаратов (« », « », « »), диету (богатую на легкоусвояемые белки и витамины), обильное питье, витаминотерапию (С и Р).
6. Хирургическое вмешательство. При наличии некротических участков (отмершие ткани) проводится хирургическое лечение. Также оно применяется при гипертрофическом гингивите, если зуб полностью покрывается десневой тканью.
7. Восстановление. После основного курса лечения назначаются препараты для восстановления слизистой оболочки десны.
8. Ортодонт. При необходимости, для исправления патологий развития зубов, челюсти, рекомендуется лечение у ортодонта.
Дополнительное лечение
Дополнительно, к основному лечению лечащий врач может назначить прием следующих средств:
1. Витаминотерапия. Дополнительный прием витаминов способствует ускорению снятия воспаления десны. Особенный акцент делается на прием витаминов , и . Среди витаминных комплексов можно отметить драже «Ревит», таблетки «Пангексавит»
2. При сильной отечности десны применяются препараты, направленные на уменьшение гипертрофии (склерозирующие препараты) – «Мараславин». Для этих же целей применяют электрофорез раствора ронидазы или лидазы в буферном растворе (рН 5.2).
3. При сильных болях применяют обезболивающие препараты – «Солкосерил», «Метрогил» и «Апидент-Актив».
4. При сильной кровоточивости применяют — отвары из травы , листьев .
5. Для нормализации обменных процессов , работы кровеносных сосудов, снятия спазмов сосудов хорошо помогает «Гепарин».
6. Для защиты нервных окончаний , через которые собственно и передается боль, применяются препараты на основе дубильных веществ. Данные средства также способствуют снятию отечности десны и укрепляют ее ткани. Среди растений с дубильными веществами можно отметить — корневище змеевика, корневище лапчатки, корневище и корень кровохлебки, черника (плоды), кора дуба, кора калины, плоды черемухи, сосновые иголки. Их можно применять в качестве отваров для полоскания полости рта, аппликаций, примочек. Из лекарственных препаратов – «Танин».
7. При хроническом катаральном гингивите применяют гидротерапию с углекислым газом, а также электрофорез (5% раствора аскорбиновой кислоты или 1% раствора галаскорбина).
8. При лечении гингивита у детей , для укрепления капилляров десны, а также для уменьшения отечности, рекомендуется использовать противовоспалительные средства растительного происхождения – отвары шалфея, мальвы, цветки ромашки, флавоноиды. Для этих же целей замечательно подходят растительные фенольные соединения, которые по своему действию схожи на стероидные противовоспалительные препараты, но являются более мягкими, нетоксичными и щадящими.
Важно! Применение любых лекарственных средств — гелей, мазей, аппликаций и др. можно начинать только после полоскания ротовой полости и ее высушивания, а также после консультации с врачом!
Важно! Перед применением народных средств лечения гингивита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Для этого вам необходимо заполнить форму-заявку
Гингивит – это воспаление слизистой оболочки десен и достаточно неприятное заболевание, указывающее на имеющиеся в организме серьезные проблемы. При отсутствии лечения оно может переходить в пародонтит, приобретать трудно поддающуюся лечению хроническую форму.
Различают следующие формы гингивита:
- катаральный;
- гипертрофический;
- язвенный.
В основе развития заболевания лежит множество внутренних и внешних факторов, проявления его многообразны.
Причины гингивита
Обычно гингивит связывают с плохой гигиеной полости рта. Недостаточная чистка зубов, наличие зубных отложений в виде камней и мягкого налета ведут к размножению бактериальной микрофлоры, провоцирующей воспалительный процесс. Катаральный или простой гингивит бывает обусловлен экзогенными и эндогенными факторами, среди которых:
- травма десен;
- неполноценное питание;
- ношение брекетов;
- наличие заболеваний эндокринной системы;
- злокачественные опухоли внутренних органов;
- инфекции (туберкулез);
- стрессы;
- термический или химический ожог полости рта;
- курение.
В группу риска развития этой патологии входят подростки, беременные женщины, лица пожилого возраста, носящие зубные протезы, люди с положительным ВИЧ-статусом, имеющие ослабленный иммунитет в силу различных обстоятельств (прием препаратов, химиотерапия, облучение и т.д.).
Язвенный гингивит возникает в качестве осложнения простой (катаральной) формы воспаления слизистой десен, может поражать слизистую языка, щек, губ. Обычно его развитие связано с резким снижением защитных сил организма. При появлении характерных для этой формы болезни симптомов рекомендуется пройти полное медицинское обследование.
Симптомы гингивита
Катаральный гингивит сопровождается:
- покраснением десен;
- неприятным запахом изо рта;
- кровоточивостью десен;
- пульсирующей болью в месте локализации воспалительного процесса;
- легким недомоганием;
- появлением белого налета на языке.
Язвенному гингивиту помимо указанных симптомов присущи более тяжелые проявления: сильная боль в деснах, появление на них серого фиброзного налета, запах гнили изо рта, повышенная температура тела и другие признаки интоксикации организма.
Гипертрофический гингивит – наиболее редкая форма заболевания, характеризующаяся вяло текущим воспалительным процессом в слизистой десен. Десны при этом приобретают ярко красный цвет, отекают, становятся рыхлыми, болезненными, сильно кровоточат во время чистки зубов и употребления пищи. Постоянная кровоточивость и болезненность десен значительно затрудняют процесс очищения ротовой полости от постоянно скапливающихся в ней бактерий, что только способствует развитию воспаления.
Лечение гингивита
Лечением гингивита занимается врач-пародонтолог. Для установления диагноза часто достаточно простого осмотра ротовой полости пациента. Терапия гингивита бывает направлена на устранение самого воспалительного процесса и его симптомов, предотвращение перехода заболевания на более глубокие слои десен (пародонтит), возникновение осложнений. Лечению заболевания также обязательно предшествует установление и устранение причины его возникновения.
Поскольку основной причиной гингивита являются размножающиеся в ротовой полости бактерии, для его лечения назначают антибиотики: Амоксициллин, Пенициллин, Тетрациклин и др. Хорошие результаты дает применение препаратов в форме мазей и гелей, наносимых непосредственно на область воспаления.
На начальном этапе терапии обязательно посещение стоматолога, который проведет профессиональную чистку полости рта, удалит твердые и мягкие зубные отложения, провоцирующие воспаление десен. После этой процедуры в течение нескольких дней рекомендуется полоскать рот антисептическим раствором.
В качестве вспомогательной терапии при гингивите пациенту назначаются витамины, иммуностимулирующие препараты. Дополнительно могут использоваться средства народной медицины.
Лечение гингивита в домашних условиях
В домашней терапии гингивита активно применяются травяные настои и продукты пчеловодства. В состав таких настоев входят: ромашка аптечная, шалфей, цветки календулы, обладающие противовоспалительным и регенерирующим действиями. Настой готовится из расчета: 1 ст. л. сушеной травы на 200 мл кипятка. Полоскать им рот следует регулярно в течение дня, особенно после еды и перед сном. Тщательно прополоскав рот, на десны можно нанести гель Холисал, подавляющий болезнетворные бактерии и способствующий устранению воспалительного процесса.
Лечение гингивита народными средствами предполагает использование прополиса. Несколько капель этого средства можно добавлять в воду для полоскания ротовой полости. Считается, что ежедневное нанесение на десны натурального меда способствует снижению их кровоточивости, быстрому восстановлению слизистой. Лучше использовать свежий мед, имеющий однородную консистенцию.
Не посещая специалиста, можно устранить симптомы, но не причину гингивита. Поэтому при наличии заболевания все же рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
Хронический гингивит
Такая форма заболевания обычно возникает при отсутствии надлежащего лечения острого гингивита. Для нее характерно практически бессимптомное течение, воспалительный процесс в данном случае развивается медленными темпами, не сопровождается болевыми ощущениями в деснах.
Незначительное покраснение слизистой десен может указывать на хронический гингивит. Заболевание следует отличать от пародонтита и стоматита. Часто, особенно у маленьких детей, диагностируются сразу три этих заболевания, имеющих схожие симптомы и причины возникновения.
Хронический гингивит также лечится с помощью местных лекарственных препаратов. При отсутствии лечения воспаление проникает вглубь десен, провоцируя формирование десневых карманов, расшатывание и выпадение зубов.