Диагноз вертеброгенная цервикокраниалгия. Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии Диагноз цервикокраниалгия что

Цервикокраниалгия - осложнение остеохондроза шейного отдела позвоночника, заключающееся в болевых ощущениях в голове и шее. Характер болей тупой и ноющий, часто их очень сложно снять обычными обезболивающими. Чтобы понять природу осложнения, стоит вспомнить, что с латыни «краниалгия» означает «головная боль», первая часть слова «цервико» означает связь боли с шеей и внутренними процессами.

Причины

Цервикокраниалгия развивается из-за дегенеративных процессов в позвоночнике, вызванных остеохондрозом шейного отдела. В результате поражаются межпозвонковые диски, ядра, фиброзное кольцо, а затем и сами позвонки. Определенный участок позвоночника – в данном случае шейный отдел – высыхает, из-за отсутствия правильного питания из соседних клеток. Функции межпозвонковых дисков нарушаются: они не разделяют и не поддерживают позвонки, теряют упругость, давление на позвоночник возрастает. Из-за остеохондроза могут сформировать и костные наросты – так называемые остеофиты. В результате рано или поздно части позвоночного столба начинают выходить из своих анатомических пределов, расшатываться. Так формируются протрузии («выпячивание» диска), а затем и грыжи, которые защемляют нервные корешки, сосуды и позвоночные артерии, которые проходят особенно близко к позвоночному столбу именно в области шеи. В конце концов, нарушается мозговое кровообращение и работа вегето-сосудистой системы. Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза может быть разной: боль может возникать из-за защемления нерва, сосуда, позвоночной артерии или из-за комплекса проблем.

Предпосылки к цервикокраниалгии:

  • Отсутствие мышечного скелета из-за малоподвижного образа жизни
  • Переохлаждение
  • Травмы
  • Искривление осанки
  • Сидячий образ жизни, офисная работа
  • Лишний вес, злоупотребление соленым и острым
  • Курение и злоупотребление алкоголем
  • Наследственность
  • Перенесенные инфекционные заболевания с осложнениями

Симптомы

Цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе – это и есть его симптом, так как она подразумевает наличие болевого синдрома. Встречаются следующие жалобы:

  • Чаще одностороння боль
  • Боль, отдающая в плечо
  • Тяжесть при подъеме конечности
  • Головокружение
  • Долгие, регулярные мигрени
  • Пульсирующие боли в затылке и темени
  • Скачки давления
  • Апатия, слабость, раздражительность, сонливость
  • Тошнота, нарушение координации движения
  • Ухудшение зрения, ощущение «пелены» перед глазами, двоение в глазах, «мушки» перед глазами
  • Покраснение глаз
  • Ухудшение слуха, звон и шум в ушах

Диагностика

Врачи часто совмещают несколько методов диагностики для точной локализации боли и назначения правильного курса лечения. Один из самых точных информативных методов – магнитно-резонансная томография, или МРТ. Снимок делается, пока пациент находится на специальном двигающемся столе под воздействием большого магнита. На полученном изображении видны как поражения костных тканей, так и мягких тканей, в том числе нервов, сосудов, хрящей и т.п. МРТ лучше делать с контрастом, так увеличиваются шансы «разглядеть», как остеохондроз повлиял на позвоночные артерии. Более дешевый способ – компьютерная томография (КТ), однако такой снимок не дает данных о мягких тканях. Врач также может назначить ангиографию идоплерографическое исследование сосудов шеи, что поможет определить степень поражения кровеносной системы.

Лечение и его стоимость

Лечение цервикокраниалгии возможно лишь при устранении её причины – шейного остеохондроза. Подходить к лечению этого заболевания необходимо комплексно, соблюдая все рекомендации врача.

  • Медикаментозное лечение (снятие боли и воспаления). Анальгин, Найз, Кетанол, Индометацин(100 -300 руб), диклофенак, ибупрофен, бутадион, вольтарен гель, фастум гель, капсикам, финалгон, апизатрон (от 200 до 700 руб)
  • Хондропротекторы– торможение процессов дегенерации в позвоночнике. Терафлекс (от 700 до 2100 руб), Дона (от 1500 до 1900 руб), Структум - 1500 руб, Хондроксид - 600 руб, Мукосат – 700 руб, Артра – 1300 руб, Алфлутоп (от 1500 до 1900 руб).
  • Миорелаксанты –для расслабления мышц. Мидокалм(500 руб), Финлепсин(300 руб)
  • Препараты для улучшения кровообращения.Винпоцентин(150руб), Бетасерк(от 500 до 1000 руб, в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке), кавинтон (250 руб), танакан (600 руб), винпоцетин (130 руб)
  • Физиотерапии для возвращения смещенных частей позвоночника в первоначальное положение и снятия болей. Электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвуковая терапия, мануальная терапия, иглоукалывание и т.п. 1000 -1500 руб за сеанс. Всего потребуется примерно 10-15 сеансов.
  • Физические упражнения, гимнастика, массаж, вытяжение позвоночника. Курс массажа (2-х недельный) обойдется приблизительно в 15000 – 20000 руб. Разовый сеанс ЛФК или массажа - около 2000 руб.
  • Правильный образ жизни для восстановления обмена веществ и питания позвоночника. Соблюдение диеты, исключения алкоголя и курения, сон на ортопедическом матрасе (около 20000 руб) и ортопедической подушке (около 4000 руб).

Цервикокраниалгия является продолжительной болью, которая возникает вследствие неудобного положения головы и шеи, продолжительными наклонами и поворотами головы. Также может наблюдаться после того, как человек спал на животе на высокой подушке. В большинстве своих случаев болевые ощущения концентрируются в шее и затылочной области головы, сожжет отдавать в область лобно-орбитальную.

Если у человека наблюдается цервикокраниалгия, то основной причиной служит развитие такого заболевания в организме, как остеохондроз. Эта причина включает более 98 % всех случаев, и только 2 % включают другие патологии шейной области позвоночника. Однако, нужно понимать, что наличие одной причины - это недостаточный повод для того, чтобы подобрать правильное лечение. В этом случае важно иметь в виду механизмы, по которым начинает проявляться болевой синдром.

Например, дискомфорт и болевые ощущения могут наблюдаться при зажатии нервных ответвлений сосудов и артерий, плохого оттока крови из вен или защемления позвоночного нерва в затылочной области. Кроме того исходя из патогенеза краниалгии, цервикокраниалгия включает в себя три вида, которые отличны по ряду признаков.

Проявление болезни

Если коротко пройтись по основным симптомам, благодаря которым можно различить этот недуг, можно заметить, что они исходят из механизмов появления болевого синдрома:

  • боль в области артерии позвоночника - в этом случае человек подвержен головокружениям, мельканиям в глазах, нарушению координации и тошноты, это связано с недостаточным уровнем кровообращения в сосудах;
  • краниалгия двухсторонняя - острая и жгучая боль концентрируется в затылочной части, отдает в темя и висок;
  • цервикокраниалгия хроническая - я связана с гипертензивным аспектом, похожа на проявления первого симптома - общемозгового, только боль ноющая и давящая;

Диагностика и лечение

Прежде чем назначить терапию для ликвидации заболевания, необходимо провести комплексное обследование, которое поможет выявить и поставить правильный диагноз. Цервикокраниалгия определяется очень просто:

  1. Применяя методы рентгенологических исследований, например, компьютерную томографию, рентгенографию, можно выяснить, есть ли пациент проблемы с позвоночником хронической формы.
  2. Кроме того, специалисты должны исключить все патологии, которые схожи по своим симптомам с этим недугом. Проводят ультразвуковые исследования, обследования у эндокринолога, терапевта, чтобы исключить такие заболевания, как диабет или гипертония.
  3. Далее, специалисты должны оценить примерный результат, который может принести выбранное ними лечение.

Медикаментозное лечение

Цервикокраниалгия, как и любое другое заболевание, для того чтобы быть излеченным, включает ряд мероприятий. Прежде всего, это:

  1. Лечение для снятия воспалительных процессов. Доктора в основном приписывают нестероидные средства для снятия воспалений. Нужно отметить, что все лекарства этой группы водятся как инъекции или принимаются внутрь, таким образом, они способны убрать болевые ощущения и уменьшить объем воспаления.
  2. Терапия миорелаксантами. Такое лечение включает в себя применение специальных лекарств, которые способны снять спазмы в мышечных структурах, убрать защемление нервных окончаний, снять напряжение в шейной области.
  3. Нейропртективная терапия. Применяют витамины группы В, а также лекарства на основе тиоктовой кислоты и препараты для сосудов. Они направлены на то, чтобы нервные окончания сделать крепче, восстановить их структуру, являются профилактическим методом повторного развития болезни.

Медикаментозный курс принято проводить под наблюдением специалистов, чтобы цервикокраниалгия не развивалась более интенсивно. Кроме того, такое лечение разбивают на временные рамки:

  1. 5-7 дней лечение против воспаления;
  2. 2-3 недели терапия миорелаксации;
  3. 1-1,5 месяца терапия нейропротективная.

Немедикаментозное лечение

Стоит брать во внимание тот факт, что методы немедикаментозные способны усилить эффект и скорость выздоровления от лекарственной терапии. К тому же элементарные способы восстановления дают возможность уменьшить сроки приема многих лекарств. Это идеальная возможность избежать многих осложнений и побочных эффектов от приема медикаментов.

Прежде всего, к немедикаментозным методам терапии относят:

  1. Лечебная физкультура. Такой метод служит возможностью укрепить мышечные волокна, правильно распределять нагрузку на шейные позвонки и позвоночник в целом, снимает мышечное напряжение в период острого протекания недуга.
  2. Физиотерапия. В этом случае используют такие процедуры, как электромагнит, электрические процедуры, внедрение лекарств непосредственно в ткани поражения.
  3. Массаж, мануальное лечение, иглоукалывания в областях поражения.

Использование всех этих методов помогает достичь расслабления всех мышц, которые находились под длительным воздействием спазмов, уменьшение воспалительных процессов за счет большего притока крови, при этом наблюдается укрепление слабых мышц и восстановление пораженных нервов.

Методы народного лечения

Цервикокраниалгия включает и лечение народными методами. Однако, прежде чем перейти к такому лечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Сегодня среди патологий неврологического характера все чаще встречается болевой синдром под названием цервикокраниалгия. Неудивительно, что люди интересуются этим термином, что это за болезнь, а также причинами появления синдрома, его клиническими проявлениями и эффективными способами лечения.

Цервикокраниалгический синдром – симптомокомплекс, совмещающий боль в голове с мышечно тоническими проявлениями в области шеи (за счет вовлечения в патологический процесс шейных мышц), головокружение.

Название «синдром цервикокраниалгии» имеет логическое объяснение. В переводе с латыни «кранио» означает череп, «цервико» ‒ шея. Таким образом, острая цервикокраниалгия связана с болевым синдромом, вызванным нарушением функционирования шейного отдела позвоночника.

Как ещё называют цервикокраниалгию?

В разных источниках можно встретить некоторые синонимы цервикокраниалгии:

  • синдром позвоночного нерва;
  • задний шейный симпатический синдром;
  • шейная мигрень;
  • синдром Баре-Льеу;
  • компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.

Симптомы и признаки

Вертеброгенная краниоцервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой совокупность патологических признаков, сигнализирующих о заболеваниях позвоночника. Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • непреходящая болезненность и напряжение шейных мышц, отдающие в область затылка, плеч, руки, возможно развитие торакалгии;
  • боль в шее ноюще-колющего характера, переходящая в головную;
  • онемение мышц затылка и надплечья;
  • неприятные ощущения в шее: хруст, мурашки при движениях;
  • дискомфорт и головокружение во время поворота головы, ограничение подвижности;
  • постоянный шум в ушах;
  • нарушения слуха и зрения;
  • тошнота;
  • нестабильность сознания.

Все перечисленные признаки могут относиться к другим заболеваниям, но если они появляются в совокупности и возникают регулярно, следует заподозрить проблемы с позвоночником и обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Встречается миофасциальная цервикокраниалгия, для которой характерна головная боль, меняющая свою интенсивность при движении плечом. Ноющая несильная боль длится дольше суток.

Виды синдрома

Разделяют несколько видов цервикокраниалгии. Нередко тот или иной вид сложно различить, особенно если в патологический процесс вовлечены связки, диски и сами позвонки. Тем не менее классификация синдрома и определение генезиса существенно облегчает лечение.

Вертеброгенная цервикокраниалгия

Проявляется в виде синдрома позвоночной артерии с присущей общемозговой симптоматикой: утрата равновесия, частые головокружения, тошнота, шум в ушах.


Вертебральная цервикокраниалгия развивается вследствие ущемления стволов затылочных и позвоночных нервов.

Правосторонняя

Клиническая симптоматика очень похожа на инфаркт. Наблюдается нарушение чувствительности руки справа, ограничение ее подвижности. Зачастую пациенту не могут выполнять ею простые действия.

Левосторонняя

Клинику можно спутать с инфарктом миокарда, только возникает цервикокраниалгия слева. Характеризуется болью, онемением и нарушением подвижности левой верхней конечности.

Двухсторонняя

Довольно редкий вид цервикокраниалгии, который проявляется двухсторонней болью в обеих руках. Когда в патологический процесс вовлекаются плечи и руки, это называется цервикобрахиалгия.

Хроническая

Хронический вертеброгенный генез часто встречается при гипертензивном синдроме. Он проявляется высоким внутричерепным давлением, приступообразными болями в голове, тошнотой и рвотой, нарушением зрения и потерей сознания.

Диагноз — дискогенная цервикокраниалгия

Возникает при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то есть, на фоне шейного остеохондроза.

Механизм развития синдрома в данном случае связан сужением расстояния между позвонками и пережатием нервных окончаний и сосудов. При отсутствии адекватной терапии возможно развитие межпозвоночной грыжи.

Спондилогенная

Спондилогенная цервикокраниалгия возникает вследствие нарушения шейных позвонков. К причинам относятся костные образования и инфекционные заболевания, проявляющие болевым синдромом в области шеи.

Костная ткань позвонков разрушается и оказывает раздражающее действие на межпозвоночные нервы, что вызывает нарушение в работе мышц и боль.

Причины заболевания

Преимущественно нейродистрофическая цервикокраниалгия возникает у людей с заболеваниями позвоночника, в частности, остеохондрозом. Однако постоянные сильные головные боли и другие симптомы могут вызывать компрессия артерий, нарушение кровообращения в церебральных структурах, защемление нервов в затылочной и шейной области, нейропатические патологии.

Причины цервикокраниалгии перечислены ниже.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самая распространенная причина краниалгии – на фоне ДДИ (дегенеративно-деструктивных изменений). К таковым нарушениям относятся дорсопатия, но чаще причиной становится остеохондроз.
Это заболевание позвоночника, при котором изнашиваются межпозвоночные диски. В результате пагубного влияния на хрящевые ткани стенки дисков начинают истираться и растрескиваться, а студенистое вещество, находящееся внутри дисков, теряет влагу.

Позвоночник становится малоподвижным, пропадает гибкость, утрачивает способность выдерживать нагрузки.

Симптомы остеохондроза могут не беспокоить долгое время, а затем обратить на себя внимание острыми болями, свидетельствующими о портузии или грыже межпозвонкового диска.

Сидячая работа

Люди знают, как устает шея при работе за компьютером или рулем автомобиля. Регулярное перенапряжение мышц данной области приводит к ослаблению ее поддерживающей функции. В результате развивается такой синдром, как вертеброгенная краниалгия.

Рывки при физической нагрузке

Рывки и резкие движения, удары могут приводить к травмированию суставов, связок, мышц, нервов и дисков в верхней части шеи. Это вызывает боли в голове и шее.

Наиболее распространены хлыстовая травма либо спортивные травмы в виде подвывиха фасеточных суставов. Их можно вылечить мануальной терапией.

Артрит

Изменения в суставах, вызывающих синдром краниалгии, могут быть обусловлены ревматоидным артритом. При них возникает воспаление в суставах с мышечно-тоническим синдромом, который становится причиной боли в шее и хронической цервикогенной головной боли.

Болевые ощущения в данном случае обусловлены воспалительными процессами, протекающими в суставах шеи. Боль интенсивная и продолжительная, носит пароксизмальный, приступообразный) характер.

Продолжительные стрессовые ситуации

Боль в шее и голове может вызывать хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, посттравматические страхи и тревоги.

В шейном отделе позвоночника сосредоточены важные нервы, в том числе добавочный, активно работающий во время стрессовых ситуаций, когда становится страшно. При перенапряжении, стрессе, тяжелой работе человек бессознательно поднимает плечи и втягивает голову, как бы защищаясь от опасности.

Если стрессы постоянные, возникает сильное перенапряжение мышц, со временем они теряют эластичность и даже в состоянии покоя остаются напряженными. Боль вызывается сдавлением сосудов и нервов, что препятствует нормальному кровообращению и питанию тканей.

Серьезные заболевания иммунной системы

Стойкая цервикокраниалгия развивается под действием серьезных патологий. Поэтому во время диагностики болей в шее и голове важно учитывать патологии, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Абсцессы

Абсцесс – гнойное воспаление тканей с образованием полости, заполненной гноем. Возбудителем абсцесса является патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки).

Патология сопровождается острой болью в области головы и шеи, припухлостью, покраснением кожи и слизистой оболочки. Горло воспаляется, становится трудно говорить, глотать и просто открывать рот.

Общими проявлениями являются высокая температура, озноб, интоксикация организма. Лечение оперативное и безотлагательное.

Опухоли

Цервикокраниалгию могут вызывать кранио-вертебрялные опухоли – образования, локализующиеся в промежутке между полостью черепа и позвоночным каналом. Соответственно, поражаются нервные системы, расположенные в задней черепной ямке и верхней части позвоночного канала. Это могут быть менингиомы, глиомы, эпиндимомы, невриномы.

Образования, в зависимости от стадии, сопровождаются повышением внутричерепного давления, выраженной головной болью, ограничением подвижности головы и шеи, головокружением, онемением рук, нарушением координации.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – патология, при которой нарушается процесс обмена веществ в организме, отвечающих за замещение старой костной ткани новой. Заболевание приводит к хрупкости поврежденных костей. Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника, ног.

При повреждении костей черепа возникает потеря слуха и сильные головные боли.

Грыжи межпозвоночных дисков

Одна из распространенных причин краниалгии, при которой болезненные ощущения возникают в шее, отдают в руку, плечо, голову.

При пальпации шеи боль усиливается, наблюдается ограничение подвижности шеи. Иногда боль в шее отсутствует, а заболевание проявляется лишь головной болью или в руке, что сопровождается онемением и покалыванием конечности.

Частые переохлаждения организма

Переохлаждение или, как в народе называют, «шею продуло» ‒ распространенное объяснение боли в шее и области головы. Действительно, низкая температура и сквозняки способны спровоцировать воспалительный процесс в организме, сопровождающийся характерной симптоматикой.

Синдром позвоночной артерии

Пережатие позвоночной артерии происходит в результате остеохондроза, межпозвонковой грыжи, сдавления опухолями или рубцами. Основным признаком патологии является сильная, мучительная головная боль.

Жгучие пульсации распространяются от затылка до темени, виска и брови с одной стороны. Боль постоянная, но иногда возникает приступами при ходьбе или после сна в неудобной позе. Характерно нарушение зрения, головокружение при принятии вертикального положения, повышение давления.

Ожирение или анорексия

Ожирение и анорексия – два противоположных друг другу состояния, которые вызывают проблемы со здоровьем. При ожирении страдают суставы и позвоночник, резко повышается вероятность развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, сахарного диабета, онкологических заболеваний. На фоне этих недугов не исключены цервикогенные боли.

Анорексия чревата гипотонией (понижением давления), замедлением сердечного ритма, нарушением кровоснабжения, дефицитом питательных компонентов, кислородным голоданием мозга, что вызывает головокружения и головные боли.

Растяжение связок шейного отдела при занятиях спортом

В результате растяжения тканей при наклонах, разгибании на фоне неправильной осанки могут возникать разрывы соединительной ткани, окружающей суставы. Растяжение связок проявляется болями в шее с одной стороны, отдающими в голову. Сопровождается это состояние спазмом мышц.

При занятии некоторыми видами спорта (бокс и пр.) могут повреждаться фасеточные суставы, что характеризуется тупой болью в задней части головы, области лба, за глазом, в районе висков, иногда вокруг уха и челюсти. При пальпации шеи боли усиливаются, чувствуется онемение, покалывание, тошнота, небольшое головокружение.

Вредные привычки

Если после употребления алкоголя мучает головная боль и головокружение, лучше отказаться от крепких напитков, так как вашему организму они противопоказаны.

При курении цервикокраниалгию вызывает сужение сосудов от никотина и смолы. Поэтому стоит отказаться от этой вредной привычки.

Диагностика недуга

При признаках цервикокраниалгии необходимо обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь посетите врача-невролога, а затем, по его рекомендации, сходите к терапевту, эндокринологу, онкологу, отоларингологу и др.


В международной классификации диагноз краниалгический синдром шифруется кодом М 53.0 (код по МКБ 10). Диагноз включает форму течения патологии (острая или хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия, латентная), фазу на данный момент времени (обострение, ремиссия), выраженность дискомфортных ощущений.

Для постановки точного диагноза собираются все данные анамнеза, выясняются жалобы пациента, исследуется характер, интенсивность, локализация дискомфорта.

Применяются следующие методы диагностики:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • электромиелография;
  • допплерография;
  • мануальное исследование.

Профилактические методы

Главный метод профилактики цервикокраниалгии заключается в изменении образа жизни. Соблюдайте следующие правила:

  1. Регулярно занимайтесь спортом: бег по утрам, занятия на тренажерах с целью поддержания оптимальной массы тела.
  2. Правильно и полноценно питайтесь. Исключите из рациона жирные, копченые, соленые продукты. Сделайте упор на фрукты, овощи, злаки, орехи.
  3. Откажитесь от вредных привычек.
  4. Измените стиль работы. Если вы долго сидите, обеспечьте правильное положение тела за рабочим столом.
  5. Займитесь лечебной гимнастикой.
  6. Посещайте курсы массажа.
  7. Своевременно и полноценно лечите простудные и инфекционные заболевания, это увеличит продолжительность жизни.

Правильное лечение

Как лечить краниалгию?

Схема лечения подбирается на основании результатов полного обследования. Обычно в нее включается терапия основного заболевания (шейный остеохондроз, артрит, ангиодистония, всд, миелопатия, полиневропатия), а также устранение провоцирующих цервико краниальный синдром факторов.

Медикаментозное

Лечение препаратами проводится с использованием следующих групп:

Немедикаментозная терапия

Эффект от лекарственной терапии значительно выраженнее, если ее сочетать с немедикаментозными методами, в частности, физиотерапией.

Очень полезен массаж, тепловые методики, грязевые ванны, компрессы. Все они проводятся только после прохождения острого периода (когда наступает подострая вертеброгенная цервикокраниалгия) и снятия воспаления.

Физиотерапию совмещают с обезболивающими мазями на основе местных раздражающих компонентов (Капсикам, Финалгон).

Еще один популярный способ немедикаментозного лечения – рефлексотерапия. Лечение заключается в воздействии на биологически активные точки и зоны, расположенные на человеческом теле. Влияние на них осуществляется иглоукалыванием или давлением пальцев рук.

Лечебная физкультура

Направлена на укрепление мышц и равномерное распределение нагрузки на позвоночник, приведение мышечного тонуса в норму. Эффективны занятия в тренажерном зале, плавание, специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом.

Также можно использовать шейный корсет (шину Шанца) для фиксации головы в правильном положении. Это улучшит кровообращение мозга и устранит болевые ощущения в области шеи и головы.

Народные средства

В рамках народной медицины рекомендуется проведение банных процедур, посещение саун, растирания морской солью, компрессы из горчицы, гирудотерапия. Многие пациенты хорошо отзываются о лечении пиявками, но прибегать к нему следует только по рекомендации врача.

Популярны следующие рецепты:

  1. Перцовые примочки. Залейте измельченный стручок 100 мл водки, настаивайте 2 часа. Делайте из готового настоя компрессы, прикладывая смоченную марлю к болезненному участку на 5-10 минут.
  2. Ненадолго устранить болевые ощущения поможет растирание шеи настойкой барбариса.

Визитов: 4 837

Вертеброгенная цервикокраниалгия - это синдром, дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках и хрящах, приведшие к возникновению головных болей, головокружениям, частым приступам тошноты, слабости в мышцах, онемению верхних конечностей, неприятным ощущениям в области шеи.

По мере развития недуга студенистое ядро в межпозвонковом диске начинает деление на части, становится менее упругим и эластичным. Процесс приводит к раздражению рецепторов в фиброзных кольцах, поражению корешков и нервов в затылочной части, в итоге - сильный болевой синдром, сбой функционирования позвоночного столба.

Почему развивается нарушение?

Развивается вертеброгенная цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза, вызвавшего дегенерацию элементов структур в позвоночнике, утрату природной упругости студенистого ядра. Оболочка межпозвонкового диска истончается, растрескивается. По краям позвонковых телец разрастаются костные выступы. Позвонки смещаются по отношению друг к другу, конструкция столбца позвоночника становится нестабильной. Кровеносная система дает сбой, оболочка артериального сосуда подвергается сильному раздражению.

Патологические процессы приводят к ущемлению нервных корешков, сдавливанию сосудов в мозге, нарушению оттока венозной крови и мозгового кровообращения. Все это приводит в итоге к кислородному голоданию тканей мозга, развитию цервикокраниалгии (болевого синдрома в области шеи, головы). Данное заболевание несамостоятельное, скорее это симптом, признак иных сопутствующих недугов в организме.

Возникает цервикокраниалгия на фоне заболеваний:

  • травмирования шеи;
  • растяжения связок;
  • шейного остеохондроза в шейном отделе позвоночника;
  • спондилоартирта (болезни Бехтерева);
  • межпозвоночной грыжи;
  • ревматоидного артрита;
  • постоянных стрессов;
  • раздражения оболочки позвоночной артерии;
  • патологических изменений в иммунной системе, наличии опухоли, абсцессов;
  • растяжения связок в результате неравномерных физических нагрузок.

Часто сидячая работа (например, за компьютером) приводит к сдавливанию шейных нервных окончаний, застойным процессам в области шеи. Зарядка и периодические вставания при работе сижа крайне необходимы.

Как распознать заболевание?

Симптомы проявляются при длительном держании головы в одной позе, часто неудобной. Они могут появиться во время сна, лежа на животе или в результате подкладывания высокой подушки.

Болевой синдром на фоне шейного недуга выражен неярко: то пульсирует в области затылка и шеи, то внезапно проходит. Признаки цервикокраниалгии схожи с обычной мигренью:

  • кружится голова;
  • скачет артериальное давление;
  • возможны подступы тошноты и рвоты;
  • теряется равновесие при ходьбе по причине нарушений, происходящих в вестибулярном аппарате;
  • снижается слух, в ушах шумит при усилении пульсации болевого синдрома;
  • снижается острота зрения, перед глазами появляется пелена.

Позвоночный столб претерпевает анатомические изменения на фоне шейного остеохондроза, нарушается функционирование его структурных составляющих. Патология в шейном отделе приводит к расстройству иных органов, развитию гипертонии, гипотонии, снижению зрения и слуха. Повороты, наклоны головы лишь усиливают болевой синдром в области шеи и затылка. Мышцы становятся в данной области более напряженными.

Боль может быть разной по интенсивности и продолжительности. По характеру может быть распирающей, стреляющей, давящей, ноющей, пекущей. При нарушении кровотока шумит в ушах, пульсирует в голове, при сбое вестибулярного аппарата возникает тошнота, нарушается координация движений.

Как проводится диагностика?

Основным результативным методом диагностики считается МРТ позвоночного столба и головного мозга, позволяющего исключить иные недуги по причине схожести симптомов со многими заболеваниями. Дополнительно возможно проведение допплерографии шеи и сосудов мозга. Оба исследования позволяют поставить специалистам точный диагноз, выбрать с учетом всех изменений в структуре мозга оптимальный курс лечения.

Лечебные мероприятия

Лечение направлено на купирование болей, устранение неприятных симптомов. В комплекс процедур включены:

  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • терапия вакуумная;
  • физиотерапия;
  • медикаментозные препараты для снятия воспаления;
  • витамин В;
  • хондопротекторы для нормализации и восстановления обмена веществ в тканях, хрящах межпозвонкового диска.

Обычно лечение проводится амбулаторное, но под строгим контролем лечащего врача. Лечебные процедуры будут подобраны с учетом особенностей организма, прогрессирования болезни, симптоматики. Важно устранить причины, вызвавшие болевые симптомы.

Лечение вертеброгенной цервикокраниалгии медикаментозно проводится под наблюдением врача-невролога и состоит из нескольких этапов:

  1. 1 Противовоспалительное лечение нестероидными препаратами. Назначают ксефокам, мелоксикам, диклофенак, кетопрофен. Препараты купируют острую боль и снижают воспалительные процессы. Продолжительность противовоспалительной терапии составляет около недели.
  2. 2 Миорелаксирующее лечение. Препараты баклофен, тизанидин, толлеризон уменьшают компрессию нервных корешков, снимая напряженность и спазмы в мышцах шеи и затылка. Миорелаксирующая терапия длится около 2-3 недель.
  3. 3 Нейропротективное и сосудистое лечение укрепляет нервные структуры, восстанавливает их функции и предотвращает появление рецидивов. Основными препратами на данном этапе лечения выступают витамины группы В, в составе которых присутствует тиоктовая кислота, сосудистые средства: мексидол, актовегин, трентал и другие. Длительность лечения составляет около 1 месяца.

Эффект лекарственной терапии значительно усиливается назначением вспомогательных немедикаментозных методов.

Для достижения положительных результатов используются при лечении магнитопунктура, лазер, сухая вытяжка, электростимуляторы, релаксация постизометрическая, иглоукалывание, вакуумные методы для достижения терапевтического эффекта.

Эффективна совместно с физиотерапией.

Применяется массаж для устранения болей, улучшения кровообращения, укрепления мышечного корсета в области поражения. Он применяется только при устойчивой ремиссии при цервикокраниалгии. Движения массажиста должны быть аккуратными, плавными, медленными, растирающими.

Иглорефлекостерапия и физиотерапия эффективна для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов.

Головная боль - симптом, знак того, что организм переживает серьезные неполадки. Терпеть боль нельзя, сразу при подозрении на недуг нужно обратиться к врачу. Лечение на ранней стадии развития болезни дает хорошие результаты и положительные прогнозы. Уже через 2-3 сеанса болевой синдром на фоне шейного остеохондроза проходит и больше не повторяется. Через 15 процедур наступает устойчивая ремиссия, улучшается общее самочувствие.

Можно ли избежать развития патологии?

Соблюдая простые правила, предотвратить развитие болезни вполне реально. Шея - достаточно восприимчивая часть тела, поэтому при лечении следует придерживаться некоторых правил:

  • избегать переохлаждения шеи, укрывать шарфом зимой при ветре и сквозняках;
  • не находиться долго под потоком холодного воздуха от включенного вентилятора;
  • отказаться от вредных привычек - провокаторов недуга (газированных напитков, алкоголя, курения);
  • бороться с лишним весом;
  • не перегружать шейный отдел позвоночника, снизить негативные воздействия на позвонки, нагрузку путем ношения корсета, специального воротника.

Если вероятен риск развития недуга, важно проходить обследование у врача не реже 2 раз в год, следить за осанкой, больше двигаться, при сидячей работе проводить профилактические курсы лечебного массажа.

ЛФК упражнения

При проблемах с шеей физические нагрузки обязательно должны быть умеренными и ежедневными. Упражнения эффективны для лучшей переносимости острого течения заболевания, ускорения восстановления структур позвонков, достижения устойчивой ремиссии, также при остеохондрозе.

Повторять упражнения 2-3 раза в день можно на работе в периоды небольшого отдыха. Выполнение поворотов, наклонов головы должно быть плавным и аккуратным.

Лечь на пол, положив одну руку на грудь, другую - на живот. Медленно вдыхать и выдыхать. Повторять 8 раз. Увеличивать постепенно количество повторений.

В следующем упражнении лечь на живот, поднять голову вверх, облокотившись руками в пол, задержать положение до 1, 5 мин, после чего выпрямить позвоночник, не допуская при занятиях его искривлений.

Можно лечь на живот, вытянув руки по швам, поворачивать головой поочередно то в правую, то в левую сторону. Повторять 8 раз.

Сесть, сделать вдох, отвести голову назад. Выдохнуть, наклонив голову вперед, прикасаясь подбородком груди. Повторить весь цикл снова, и так до 5 раз.

Цервикокраниалгия - неизлечимое хроническое заболевание, патологические изменения в области шеи. Только правильно подобранное лечение, массаж, гимнастика лечебная минимизируют воспалительные процессы, дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, избавят от головных болей, иных неприятных симптомов.

Важно добиться устойчивой ремиссии недуга, и при своевременном обращении к врачу прогнозы заболевания будут благоприятные.

В противном случае необратимые процессы в головном мозге неизбежны.

Под диагнозом цервикокраниалгия подразумевается хроническая боль в области шеи, а конкретно – в шейно-затылочном отделе. Выходит, что цервикокраниалгия – не самостоятельное заболевание, а лишь синдром, включающий симптомы различных воспалительных и дегенеративных патологий позвоночника.

В международной классификации болезней десятого созыва (МКБ-10) цервикокраниалгия проходит под кодом «М53.0» и «М54.0». Тактика лечения синдрома напрямую зависит от первичных причин его развития, но в большинстве случаев лечение консервативное.

Под медицинским термином цервикокраниалгия подразумевается головная боль, причина которой лежит в патологии шейного отдела позвоночника. Примерно в 90% случаев причиной цервикокраниалгии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба.

Следует понимать, что цервикокраниалгия – это не самостоятельное заболевание, а лишь синдром. Основным симптомом данного синдрома является головная боль, причиной которой чаще всего является дорсопатия шейного отдела позвоночника. В этом случае головную боль именуют вертеброгенной цервикокониалгией.

Сама по себе боль не является серьезным симптомом и обычно легко купируется медикаментозными средствами, в том числе парацетамолом. Проблема лишь в этиологии боли, так как за ней могут скрываться достаточно серьезные патологии, иногда приводящие к инвалидности больного.

В редких случаях причиной развития синдрома являются поражения позвоночных артерий, что чревато уже куда более серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

В международной классификации болезней десятого созыва (МКБ-10) цервикокраниалгия проходит под кодом «М53.0».

Как проявляется?

В зависимости от вида цервикокраниалгии у больного отмечаются определенные симптомы. Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются при поражении позвоночных артерий. В этом случае патология протекает с выраженными неврологическими нарушениями.

В целом при цервикокраниалгии могут иметься следующие симптомы:

  1. Головокружения, иногда настолько сильные, что пациенту кажется, будто он потеряет сознание.
  2. Затуманенность зрения, появление зрительных артефактов (мушки, пелена, вспышки ).
  3. Шум в ушах (тиннитус), иногда мешающий заснуть.
  4. Проблемы с равновесие и, в частности, невозможность нормально пройти тест Ромберга на равновесие.
  5. Пульсирующие и давящие боли в голове, как односторонние, так и двусторонние. Особенно часто боль локализуется в лобной, затылочной и височной областях.
  6. Слабость в верхних конечностях.
  7. Парестезии (онемение) в верхних конечностях (особенно в пальцах).
  8. Скованность и частичная неподвижность шеи, усиление болевых ощущений при попытке поворота или наклона головы.
  9. Колебания артериального давления в течение суток (при этом АД никогда не доходит до критических отметок).
  10. В некоторых случаях наблюдается усиление болезненных ощущений в шее при ее пальпации.

Причины появления

В подавляющем большинстве случаев у больных отмечается вертеброгенная цервикокраниалгия, причиной которой являются различные хронические дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела позвоночника.

В таких случаях причиной болей является поражение межпозвоночного диска и хрящей позвоночника. Чаще всего на фоне таких патологических изменений формируется остеохондроз.

К другим причинам цервикокраниалгии относят:

  • воспалительные патологии шейной области;
  • мышечно-фасциальный синдром;
  • различные травмы (в том числе несущественные) шейной области;
  • артрит фасеточных суставов позвонков или спондилез;
  • чрезмерное растяжение или надрыв связочного аппарата шейного отдела позвоночника;
  • переломы позвоночника в области шеи (так называемая «хлыстовая травма», обычно наблюдающаяся после ДТП);
  • вирусный или бактериальный менингит;
  • злокачественные или, реже, доброкачественные новообразования шеи или затылочной области головы;
  • гнойные поражения шеи (особенно часто причиной цервикокраниалгии в этом случае является абсцесс вследствие воспаления атеромы);
  • наличие болезни Педжета.

Виды синдрома

В зависимости от причин развития цервикокраниалгия подразделяется на три основных вида. А именно:

  1. Вертеброгенный вид (также именуемый синдромом позвоночной артерии). В данном случае возникает нарушение кровообращения в шейном отделе позвоночника, из-за чего нарушается транспортировка крови к задним отделам головного мозга.
  2. Хронический вертеброгенной вид. Возникает на фоне нарушения оттока венозной крови из головного мозга. Причиной является сужение диаметра просвета венозных сосудов. При данном виде цервикокраниалгии наблюдаются распирающие и тупые боли в голове.
  3. Шейно-черепной синдром. Возникает на фоне компрессии (сдавливания) нервных отростков в затылочной и шейной областях. Именно при данной форме заболевания чаще всего наблюдаются парестезии и односторонняя головная боль.

Несмотря на кажущуюся угрозу при первом виде цервикокраниалгии (синдром позвоночной артерии), тяжелые нарушения мозгового кровообращения наблюдаются редко. При недостатке насыщения кровью мозга включается компенсаторный механизм, поднимающий артериальное давление, тем самым стабилизируя уровень притока крови к мозгу.

Но если болезнь игнорировать или лечить неэффективными способами (например, с помощью народной медицины), в будущем это может стать причиной тяжелых (иногда угрожающих жизни ) осложнений.

Цервикокраниалгия из-за остеохондроза (видео)

В чем опасность?

Если причиной цервикокраниалгии является синдром позвоночной артерии, то главной опасностью в этом случае можно назвать падение кровоснабжения головного мозга до критических отметок. Ранее мы говорили, что компенсаторный механизм выравнивает ток крови в таких случаях, но с возрастом его возможности падают.

Непосредственного механического повреждения артерий в этом случае не возникает, их разрыв невозможен. Однако падение уровня кровотока чревато в ранних стадиях тяжелыми неврологическими нарушениями (вплоть до потерь сознания), а на поздних стадиях – инсультом или даже инфарктом участков головного мозга.

При остальных видах цервикокраниалгии опасность меньше, но все же существует. Наиболее серьезной опасностью при хронической и шейно-черепной цервикокраниалгии можно назвать постоянную и иногда обостряющуюся головную боль.

Боли могут быть столь сильными, что мешают больному не только спать, но и просто работать. На их фоне нередко развивается тошнота или рвота, а при локализации болей в орбите глаз – невозможность работать с текстом.

Онемение верхних конечностей практически никогда не кончается параличами. Если такое и случается, то при наличии вторичных заболеваний опорно-двигательного аппарата или центральной нервной системы.

Методы лечения

В большинстве случаев цервикокраниалгия, независимо от ее вида, лечится консервативными способами. Такая тактика лечения подразумевает применение медикаментозных средств, физиотерапевтических и массажных процедур.

В целом в консервативную терапию цервикокраниалгии входят следующие методы лечения:

  • прием болеутоляющих медикаментозных средств (например, Анальгин, Парацетамол, Темпалгин);
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые не только устраняют воспалительные процессы, но и снижают выраженность болевого синдрома;
  • прием препаратов для нормализации кровотока (например, Трентал или Пентоксифиллин);
  • прием венотоников для нормализации оттока венозной крови (например, Диосмин, Детралекс или Вазокет);
  • прием мышечных релаксантов (миорелаксантов) для уменьшения выраженности спазма мышц шейного отдела (например, Сирдалуд или Мидокалм);
  • прием мочегонных препаратов для снижения отечности (например, Маннитол или Фуросемид);
  • в некоторых случаях назначаются паравертебральные блокады для быстрого, но непродолжительного устранения боли и спазма мышц;
  • физиотерапевтические процедуры (в том числе иглорефлексотерапия) длительным курсом;
  • массажные процедуры длительным курсом (мануальная терапия противопоказана);
  • лечебная гимнастика (ЛФК), упражнения в которой подбираются индивидуально под больного с учетом особенностей течения его болезни.

В редких случаях может потребоваться хирургическое лечение. Наиболее часто его применяют при синдроме позвоночной артерии, вызванном ущемлением сосудов костными остеофитами или дополнительной дужкой позвонков (аномалия Киммерле).