Достижения современной медицины позволяют воплощать мечты о детях в реальность. В наши дни уже никто не удивляется, услышав об ЭКО.

Что нужно знать?

Если вы хотите воспользоваться искусственным оплодотворением, то вам необходимо ознакомиться с его основными принципами . Хорошим подспорьем всегда служат отзывы людей, прошедших через эту процедуру.

Согласно статистике, большинство семейных бесплодных пар предпочитают проводить искусственную инсеминацию . Эта процедура имеет доступную стоимость. Ее делают во многих российских клиниках.

Средняя цена на искусственную инсеминацию (искусственное оплодотворение) колеблется в пределах 15000 рублей .

Преимущество этой процедуры - она не требует отрыва от привычной жизни. То есть, сразу после сеанса женщина может приступать к своей работе.

Отзывы об этой процедуре, как правило, положительные . Здесь надо понимать, что успех зависит не только от умений врачей. Состояние здоровья супругов - это важнейший фактор , определяющий исход сеанса.

Что касается экстракорпорального оплодотворения , то иногда такая процедура является единственным выходом. Судя по отзывам, женщины, прошедшие через ЭКО, рекомендуют основательно подходить к выбору клиники.

Важно определить, какой медицинской техникой оснащен центр. Не менее важно выяснить уровень квалификации эмбриологов.

Если эмбриология клиники находится на низком уровне , то процедуры могут заканчиваться неудачно. В таком варианте лечение превращается в банальную выкачку денег из бесплодной пары.

Но ЭКО, выполненное профессионалами, творит чудеса. В России есть отличные специалисты, которые помогли стать счастливыми родителями многим людям. Поэтому выбирать медицинский центр надо по рекомендациям , а не по стоимости услуг.

Методы и виды искусственного оплодотворения

Под искусственным оплодотворением понимают целый комплекс специальных методов лечения бесплодия.

Сюда входит экстракорпоральное оплодотворение с пересадкой в матку дробящихся эмбрионов и оплодотворение способом искусственного осеменения .

Что такое искусственное осеменение?

Этот метод еще называют инсеминацией . В этом варианте сперма вводится в просвет маточных труб или в полость матки.

Искусственную инсеминацию применяют в следующих случаях :

• при некоторых заболеваниях мужчины (импотенция, гипоспадия, отсутствие эякуляции и т. д.);
• анатомические изменения шейки матки;
• вагинизм, который не поддается лечению;
• если в шеечной слизи женщины обнаружены антиспермальные антитела.

Перед проведением процедуры специалисты исследуют сперму мужчины. Они выясняют причину бесплодия.

Осеменение проводится по 2-3 раза в течение одного цикла. Процедуру повторяют не менее 3-х циклов.

Если при обследовании выяснилось , что сперма мужа имеет патологические изменения (уменьшение количества сперматозоидов или их вообще нет), тогда речь идет о сперме донора.

Иногда поводом к использованию спермы донора становится , который не подается лечению, а также генетические заболевания у ближайших родственников мужа.

Таким образом, семя мужчины вводится в женские половые пути, минуя пагубные для него преграды. Механизм процедуры здесь следующий: сперматозоиды помещают в половые пути или в полость матки .

Далее один из них оплодотворяет созревшую яйцеклетку (искусственное оплодотворение). После этого она имплантируется к стенке матки, а эмбрион продолжает развиваться. При таком оплодотворении не возникает проблемы «лишних» эмбрионов .

Положительный результат процедуры во многом зависит от заболеваний, который имеются у пары. Иногда у женщины может отсутствовать менструация, хотя беременность не наступила. Поэтому точно узнать о зачатии можно только с помощью .

Если стимуляция яичников не проводится , то инсеминацию можно выполнять несколько раз.

Как правило, после осеменения спермой донора беременность наступает в 80% случаев . Женщины, прошедшие через искусственную инсеминацию, находятся под контролем специалиста из женской консультации.

Обычно беременность и роды протекают без осложнений. Аномалии развития плода в таких случаях возникают не чаще, чем у других беременных.

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?

Такой метод подразумевает оплодотворение, проведенное вне организма. Проще говоря, оно выполняется в лабораторных условиях (в пробирке) .

Первый малыш из пробирки появился на свет еще в 1978 г. Сегодня экстракорпоральное оплодотворение является важнейшим методом лечения бесплодия.

В мире ежегодно рождается более 200 тысяч детей , зачатых с помощью ЭКО.

К этой процедуре прибегают в следующих случаях :

• если у женщины бесплодие из-за удаленных маточных труб;
• при непроходимости и малой проходимости маточных труб;
• при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения (более 5 лет);
• оперативное лечение не принесло положительных результатов;
• случаи необъяснимого бесплодия.

Чтобы провести ЭКО , матка должна полностью сохранить свои функции. То есть, важно, чтобы были условия для имплантации эмбриона и для вынашивания плода.

Кроме того, у пациентки не должно быть противопоказаний для беременности и родов (здесь имеются ввиду хронические заболевания женщины).

Яичники также должны сохранить способность к ответу на стимуляцию процесса овуляции. Важным аспектом является отсутствие новообразований, воспалений и анатомических изменений в детородных органах. Женщинам старше 40 лет ЭКО противопоказано .

Процедура (процесс) искусственного оплодотворения включает в себя следующие этапы :

• получение яйцеклеток у пациентки;
• оплодотворение яйцеклеток спермой супруга;
• наблюдение за развивающимися эмбрионами в лабораторных условиях;
• перенос эмбрионов в полость матки.

Вы можете сдать анализ на гормоны или купить .

Если вы хотите проводить инсеминацию своими силами, то учтите, что сперма сохраняет свою активность не более 2-х часов . Ее невозможно правильно заморозить и сохранить в домашних условиях.

То есть, полностью имитировать условия клиники не получится. Поэтому сперму надо использовать сразу после эякуляции.

Процедура выполняется с помощью шприца без иглы. Для сбора спермы понадобится стерильный и сухой контейнер. Можно воспользоваться влагалищным расширителем.

Получив сперму от донора, подождите ее разжижения (не более 20 минут). После этого сперму набирают в шприц и впрыскивают ее во влагалище.

При этом категорически запрещается вводить сперму в полость матки. Самостоятельные манипуляции не должны затрагивать стерильную полость. Так можно занести инфекцию или получить травму.

Если домашняя инсеминация прошла успешно, то результатом станет беременность.

Несмотря на то, что искусственное оплодотворение не всегда оканчивается зачатием, не стоит отчаиваться . Упорные попытки, терпение и профессиональный подход специалистов - это важные факторы успеха.

Вознаграждением за ваш труд будет долгожданный малыш.

ЭКО. Школа доктора Комаровского.

По статистике, на сегодня практически каждая вторая пара не может забеременеть, и потому приходится прибегать к такой процедуре, как искусственное оплодотворение. Естественным путем невозможно зачать малыша по ряду причин, и основная – это бесплодие, которое ставится большинству родителей. Стоит заметить, лечить бесплодие намного дороже искусственного оплодотворения, а потому лучше воспользоваться таким 100% способом, чем на протяжении длительного времени лечиться разными способами, пить таблетки и не иметь уверенность в завтрашнем дне. Методы того, как получить беременность, есть различные, но каждый из них нужно осуществлять только под руководство специалиста, способного обеспечить грамотным и индивидуальным подходом, а также гарантией достижения поставленной цели.

Существующие виды оплодотворения

Виды оплодотворения или другими словами процедура зачатия малыша, может быть различной, так как все зависит от физиологии родителей и наличия или отсутствия определенных проблем.

А именно, зачатие может быть:

• Искусственным;
• Естественным;
• Наружным;
• Внутренним.

Если со вторым пунктом все понятно, то вот относительно первого до сих пор существует много споров. Если быть точнее, то есть те люди, которые отвергают инсеминацию и ЭКО, так как считают это вмешательством в природу, а есть те, кто посвятил свою жизнь исследованию этих способов помочь родителям стать людьми.

Медицинское искусственное оплодотворение: что это такое

Различные способы, благодаря которым яйцеклетка оплодотворяется искусственно – это в целом инсеминация. В ходе проведения такой процедуры, осуществляется введение спермы в просвет маточных труб или непосредственно в полость матки.

Зачатие, таким образом, делают если:

1. Мужчины обладают такими проблемами со здоровьем, как импотенция, гипоспадия, а также отсутствие эякуляции или же вялость сперматозоидов.
2. У женщины есть патологии в развитии шейки матки.
3. У девушки ставится вагинизм, не подлежащий лечению.
4. В полости шейки матки есть слизь, способная обезоруживать сперму.

Перед тем, как будет сделано искуственное оплодотворение, проводится процесс исследования спермы мужчины и женской половой системы. Это требуется для точного выявления причины бесплодия.

Осеменение проводят 2-3 раза за цикл, а повторение процедуры возможно не меньше 3 циклов подряд.

Если исследование дало результат в виде патологии сперматозоидов, например, их отсутствии или вялости в их активности, то в таком случае ищут донора или другими словами человека, который подойдет по всем параметрам под запросы родителей, сможет дать свое семя и при этом не будет иметь никакого права на будущего ребенка и даже возможности встретиться с ним. Вводится сперма в полость матки с помощью специального шприца, и это помогает миновать все преграды и опасности, которые убивают сперматозоиды.

Как сделать искусственную инсеминацию

Осеменение женщин – это процесс не сложный для современных специалистов, однако требуется тщательная подготовка. Сначала исследуется полностью организм мужчины, причем делать это нужно за пару месяцев до дня планируемого зачатия. Женщина, при истечении этого срока, подвергается стимуляции овуляции, для чего нужны специальные препараты.

Как правило, применяют:

• Менопур;
• Гонал-ф;
• Пурегон.

Используется только одно средство, которое нужно принимать строго по конкретным часам. Введение проводится внутривенно и подкожно. Полностью весь процесс роста яйцеклетки осуществляется под контролем специалиста, за счет проведения ультразвукового исследования и отслеживания уровня гормонов.

Препараты способствуют тому, что происходит созревание яйцеклетки, причем не одной, а сразу нескольких.

Именно это повышает вероятность того, что у 2 людей наконец то появятся дети. Обязательно осуществляется пункция фолликулы яичника, а если требуется лапароскопия, то нужна анестезия местного действия. Весь процесс диагностики осуществляется под контролем за счет ультразвука, что исключает возможность нанесения вреда женской половой системе. Иглу для забора анализа вводят сквозь полость мочевого пузыря или посредством влагалища. Как только яйцеклетки забраны, они размещаются в специальном термостате, в котором происходит их дальнейшее культивирование.

Далее берется мужское семя, в котором искусственным путем проводится отделение сперматозоидов от семенной жидкости, а также их обработка и помещение в пространство инкубатора. После этого они подсаживаются к яйцеклетке, и как только произойдет их оплодотворение, выбирают наиболее подходящие. Остальные клетки замораживаются. На протяжении всего этого периода, женщине требуется прием прогестерона и эстрогена. За счет этих гормонов, создается благоприятная атмосфера для имплантации зигот и их адаптации к новым условиям пребывания. Как правило, берется 3 зиготы, среди которых 2 крепятся на полость матки, а остальные просто помещаются в нее. Результат такого лечения можно увидеть уже через 2 недели, просто сделав тест на беременность.

Этапы искусственной инсеминации в домашних условиях

Существует множество специалистов, к которым можно обратиться, чтобы провести такую процедуру, как экстро корпоральное осеменение, например, Аутлева Сусанна Руслановна и другие, однако современные женщины интересуются тем, почему это нельзя сделать в домашних условиях? Стоит заметить, что теперь действительно экстракорпоральное оплодотворение вполне возможно провести дома, причем процедура будет напоминать самый обычный половой акт, только без участия мужчины.

Чтобы осуществить эту процедуру, потребуется также предварительно пройти обследование, чтобы исключить:

• Патологии;
• Болезни;
• Другие причины, по которым не происходит естественное зачатие.

Так же, как и в условиях клиники, требуется вывести точную дату зачатия, например, посредством сдачи анализа на гормоны или специального овуляционного теста. Чтобы провести оплодотворение искусственным путем и при этом своими руками важно помнить о том, что активность спермы составляет всего 2 ч. На дому ее невозможно замораживать или просто хранить в отдельном мешочке, соответственно, создать условия, как в больнице, попросту не выйдет.

Главные методы искусственного оплодотворения

Отзывы о том, возможно ли искусственное оплодотворение с благополучным результатом, есть различные, однако стоит заметить, что у специалистов есть своя статистика успеха, так как они имеют свои определенные показатели.

При исследовании кошек и собак, им удавалось проводить оплодотворение успешно до 100%.

Почему оплодотворение называется корпоративное? Потому что при подсадке в матку яйцеклетки используется сразу несколько зигот, которые могут вовсе выжить все, что станет причиной рождения двойняшек или тройняшек.

Методы оплодотворения различные, но:

1. Проводиться они должны под руководством специалистом.
2. Можно осуществить процесс только после тщательного исследования.
3. Результат будет достигнут только в случае соблюдения всех рекомендаций врачей.

Сперма должны быть использована сразу же после семяизвержения, и для введения используют шприц без иглы, а в дополнение можно использовать специальный влагалищный расширитель.

Категорически запрещено вводить сперму непосредственно в полость матки, так как она не должна проникать в стерильную полость. Вероятность того, что домашняя инсеминация пройдет успешно, очень мала, и надеяться на положительный результат слишком сильно не стоит, чтобы потом не разочароваться.

Актуальные виды искусственного оплодотворения

В целом, сам процесс оплодотворения не слишком сложный. Семя размещают в половых путях женщины. Требуется подождать, пока произойдет оплодотворение. Яйцеклетка имплантируется на полость стенки матки, и начинается естественное развитие плода. Такой способ оплодотворения исключает возникновение нескольких или, другими словами, лишних эмбрионов. То, насколько быстро будет достигнут положительный результат, напрямую зависит от сопутствующих болезней именно хронического вида, которые есть у родителей.

В некоторых случаях, женщины имеют такую патологию, как отсутствие месячных вовсе, а потому предварительно требуется проводить тестирование, чтобы определить наступление овуляции или ее отсутствие.

Как правило, после оплодотворения не рекомендуется вести половую жизнь, так как это может стать причиной отторжения подсаженных сперматозоидов, и матка попросту будет в шоке. Это спровоцирует месячные, и все процедуры не пойдут. В период подготовки к оплодотворению и непосредственно во время и после нее, нужно быть максимально осторожными, и стараться как можно лучше сберечь матку от воздействия бактерий, а организм от вирусов. Как правило, оплодотворение при удачном результате дает возможность проходить беременность без осложнений.

Оплодотворение искусственным способом может быть экстраполярное, а также инсеминацией.

Каждый способ считается:

• Действенным;
• Востребованным;
• Тщательно продуманным.

Отличается один от другого тем, каким путем в полость матки попадает сперма и, как осуществляется ее набор. О том, кому нужно такое оплодотворение, может проконсультировать только специалист, которыми обладает каждый центр репродуктивной медицины. Варианты провести оплодотворение бесплатно совершенно исключены, так как требуется использование дорогостоящего оборудования и работы высококвалифицированных врачей, что стоит далеко не мало.

Этапы метода искусственной инсеминации, показания, подготовка, шансы забеременеть

Из всех методов ВРТ самым приближенным к естественному процессу зачатия является только искусственная инсеминация (ИИ). Прельщает стоимость этой процедуры по сравнению с ЭКО, но не всем она подходит.

применяется дольше, чем само ЭКО. Его делают в репродуктивных центрах по всему миру. по методике проведения накоплен большой опыт, в связи с чем применяется широко и приносит ожидаемые результаты.

Суть ИИ заключается во введении очищенных сперматозоидов в половые органы (внутренние) женщины.

Исторически было сформировано четыре варианта инсеминации по месту доставки мужских половых клеток:

• Во влагалище, поближе к шейке матки. Сейчас такой метод получил название «искусственная инсеминация в домашних условиях». Эффективность варианта сомнительная, но есть женщины, которым удалось забеременеть таким способом.

• Непосредственно в шейку матки. Ныне используется крайне редко из-за отсутствия эффективности.

• В полость матки. На сегодняшний день – это наиболее используемый и результативный метод искусственной инсеминации. О нем и пойдет речь дальше.

• В маточные трубы.

Как и ко всем пациентам, требующим репродуктивного вспоможения, при проведении ИИ врачи соблюдают индивидуальный подход. Учитываются показания, противопоказания и физиологические возможности организмов будущих родителей.

Поэтому искусственная внутриматочная инсеминация может проходить разными путями:

• с медикаментозной стимуляцией яичников (результативность повышается, так как в одном цикле созревает сразу 2-3 яйцеклетки);
• без стимуляции – в естественном цикле.

Исходя их характеристик спермы, может быть рекомендована .

Для одиноких женщин клиники предусматривают особую программу, согласно которой процедура проводится желающим зачать, родить и воспитать ребенка самостоятельно (без участия мужчины).

Искусственная инсеминация: показания

Проведение ИИ может осуществляться при мужском и женском факторах .

Для женщин показания к искусственной инсеминации следующие:

• бесплодие невыясненного происхождения;
• эндоцервицит;
• половое расстройство – вагинизм – состояние, при котором естественный половой контакт невозможен;
• аномальные варианты расположения матки;
• иммунологическая несовместимость – присутствие антиспермальных антител в слизи цервикального канала;
• нарушение овуляторной функции;
• желание женщины забеременеть без полового акта.

Показания к искусственной инсеминации со стороны мужчин:

• импотенция или отсутствие эякуляции;
• мужская субфертильность – снижение активности сперматозоидов;
• ретроградная эякуляция – сперма при эякуляции забрасывается в мочевой пузырь;
• малый объем эякулята;
• повышенная вязкость спермы;
• гипоспадия – врожденное неправильное строение мочеиспускательного канала;
• химиотерапия.

Этапы ИИ

Несмотря на механическую простоту, ИИ – тонкая и ответственная работа команды специалистов – гинеколога-репродуктолога, сотрудников лаборатории клиники, врачей смежных специальностей. Методика проведения предусматривает ступенчатый и последовательный подход.

Этапы искусственной инсеминации:

• Обследование. На этом этапе проводится основательное изучение состояния здоровья обоих партнеров, выявленных причин бесплодия и определяется стратегия проведения процедуры.

• Лечение. При выявлении любых соматических и инфекционных заболеваний проводится их лечение. Доктора принимают меры, чтобы улучшить состояние организма женщины, обеспечить вынашивание беременности и избежать возможных осложнений в родах и самой беременности. При необходимости лечение назначают мужчине для улучшения качества спермы.

• Если план подготовки предусматривает стимулирующее воздействие на яичники – проводится гормональная симуляция.

• Непосредственно проведение искусственной инсеминации.

• Определение беременности методом контроля ХГЧ. При отсутствии беременности процедуру согласно регламентирующим документам повторяют до 6–8 раз. Хотя последнее время специалисты пришли к заключению, что если 3 попытки ИИ были нерезультативными, то нужно менять тактику и рассмотреть возможность проведения искусственного оплодотворения другим способом. Например, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ.

Подготовка к искусственной инсеминации

От того насколько точной будет диагностика зависит эффективность искусственной инсеминации. На этом этапе доктора решают, нужна ли стимуляция и каким способом нужно очистить сперму.

Подготовка женщины включает:

• детальный врачебный осмотр гинекологом, терапевтом, эндокринологом, кардиологом;
• анализы;
• ультразвуковой мониторинг;
• лечение обнаруженных хронических заболеваний, в том числе инфекций и воспалений половых органов;
• изучение менструального цикла (нужно для определения цикличности и регулярности овуляции);
• и состояния внутренней оболочки матки;
• после лечения сдаются контрольные анализы;
• медикаментозную стимуляцию яичников.

В зависимости от индивидуальных особенностей семейной пары может занять период от нескольких недель до шести месяцев.

Подготовка мужчины:

• консультация уролога;
• анализы на половые инфекции;
• анализ секрета предстательной железы;
• дополнительно может быть назначен массаж предстательной железы;
• лечение и коррекция выявленных нарушений.

На какой день цикла проводится искусственная инсеминация?

Проведение искусственной инсеминации эффективно только в периовуляторном периоде – это несколько дней цикла, в которые возможен выход яйцеклетки (или яйцеклеток при стимуляции) из фолликула. Поэтому сначала проводится мониторинг за фазами менструального цикла. Для этого можно измерять ректальную температуру и строить графики, использовать тесты на овуляцию. Но самым точным методом контроля над развитием и созреванием яйцеклетки является ультразвуковой. Поэтому после критических дней УЗИ проводят достаточно часто, с периодичностью 1–3 дня. Частота УЗИ может варьировать. Чем выше степень зрелости женской половой клетки, тем чаще делают УЗИ (чтобы не пропустить овуляцию и определить на какой день цикла искусственную инсеминацию начинать).

Идеальный вариант введения сперматозоидов в матку в периовуляторный период 1–3 раза. Первый раз ее вводят за сутки – двое до овуляции, второй – непосредственно в день овуляции. А если в яичниках зреют несколько фолликулов, они могут лопаться с периодичностью 1–2 дня. Тогда проводят введение спермы еще раз. Так повышается эффективность процедуры в целом.

Одним из определяющих факторов, на какой день цикла проводить искусственную инсеминацию, является происхождение спермы. Если используют , то ее можно вводить, ориентируясь только на овуляцию. Если используют сперму свежую (нативную), то учитывают тот факт, что высокое качество сперматозоидов может быть только при воздержании не менее 3 дней. Поэтому сперму могут вводить и сразу после овуляции. Это не вредит , так как доказано, жизнеспособна до 7 дней.

Как происходит искусственная инсеминация?

В назначенный день супружеская пара прибывает в клинику. Женщине делают УЗИ. Мужчина сдает пробу спермы. Сперма не может быть введена в полость матки тотчас без предварительной подготовки. Это чревато анафилактическим шоком. Развивается этот вид аллергической реакции довольно редко, но течение его угрожает жизни пациентки. Подготовка спермы (очистка и концентрация жизнеспособной фракции) занимает около двух часов.

Как проходит искусственная инсеминация? Быстро, безболезненно, в стерильных условиях. За это можно не переживать. Да и ощущения будут минимальны – только в момент прохождения гибким тончайшим катетером шеечного канала матки.

Женщина перемещается в гинекологическое кресло. Зеркалами открывается доступ к шейке матки. Подготовленные сперматозоиды вместе со средой набирают в шприц и подсоединяют к катетеру. Легким движением катетера проникают в полость матки и аккуратно вводят из шприца подготовленную взвесь «лучших» сперматозоидов. На первый день – все. Манипуляция завершена. А женщина остается в горизонтальном положении 15–25 минут. После чего возвращается к повседневной жизни.

В определенные сроки манипуляция повторяется еще 1–2 раза. Мониторинг за фолликулами продолжается до овуляции. А через две недели делают оценку результативности инсеминации – определяют уровень гормона беременности – хорионического гонадотропина человека. Если беременность не подтверждается, ИИ повторяется в следующем цикле.

Эффективность и шансы забеременеть

Шанс забеременеть при искусственной инсеминации выше у женщин до 30 лет, с проходимостью обеих маточных труб и нормальной овуляторной функцией. Среднестатистический показатель эффективности одной процедуры – 18%. Это чуть больше, чем при естественном половом акте. В положительном исходе ИИ весомую роль играет качество используемых сперматозоидов.

Некоторые репродуктивные клиники заявляют, что эффективность у них достигает 28%.

Семидесяти восьми процентам женщин удается забеременеть в первых трех циклах инсеминации. Результативность последующих процедур резко снижается. Именно поэтому врачи рационально меняют тактику искусственного оплодотворения и рекомендуют другие методы ЭКО после троекратной попытки инсеминации.

Еще нужно упомянуть, что шансы искусственной инсеминации возрастают в стимулированных циклах.