Легкая форма чесотки у ребенка. Чесотка у детей: симптомы и признаки

От такого заболевания как чесотка, человечество не может избавиться уже несколько тысячелетий, и которому абсолютно одинаково подвержены люди разных возрастов и социальных групп.

Тяжелей всего заболевание переносят дети. Поэтому лечение чесотки у детей необходимо проводить в самые сжатые сроки сразу после обнаружения. Клиническая картина у них выражена намного ярче, чем у подростков и чаще бывают осложнения.

Оплодотворенная самка внедряются вглубь кожи хозяина и откладывают там каждый день от 3 до 9 яиц. В течение 2 недель яйца проходят несколько стадий превращений до имаго и затем выходят на поверхность кожи для спаривания. Живут клещи около двух месяцев.

Заражение клещами может происходить:

  • Бытовым путем, через одежду и белье.
  • При прямом контакте, через рукопожатие.

Взрослый человек узнает о том, что заразился чесоточным клещом через полторы недели. У малышей характерные черты заболевания проявляются раньше. Чесотка отличается от других инфекций по появляющимся зудящим высыпаниям:

  • На сгибах локтей;
  • Возле пупка на животе;
  • Под коленями;
  • Между фалангами пальцев на руках;
  • В области паха и под мышками.

Чесотка у детей от взрослой отличается более выраженной клинической картиной, а так же большим количеством побочных эффектов, которые возникают из-за постоянного нахождения ребенка в состоянии психологического возбуждения.

Запущенное заболевание сложнее лечить и оно может иметь серьезные последствия:

  • Через появляющиеся места расчесов в организм может попасть стрептококк, стафилококк и другие разновидности этих инфекций, которые в свою очередь становятся причиной заболевания внутренних органов и сердца.
  • Дерматит является частым спутником болезни.
  • К воспалению лимфатических узлов.
  • Поражение ногтевых пластин.



чесотка у детей – фото

Симптомы чесотки похожи на другие заболевания. Существующие формы различаются визуально.



При подозрении заражения необходимо обследование у специалиста.

  1. Первые проявления появляются через4-7недельконтакта с инфицированным ребенком.
  2. При разрастании колоний у ребенка появляется сильная аллергическая реакция кожи.
  3. Зуд пораженных частей кожного покрова усиливается к вечеру и может полностью пропадать утром.
  4. Распространение сыпи по телу приводит к увеличению лимфоузлов, слабости.
  5. При определенных формах может повышаться температура, от тела исходит кисловатый запах закваски.

Запущенная чесотка может приводить к образованию корочек. После исчезновения остается гиперпигментация.


Ошибки, совершенные при диагностировании чесотки и её лечении, являются обыденным делом. Особенно трудно поставить диагноз детям, страдающим аллергическими заболеваниями.

По схожести симптомов им устанавливается аллергический дерматит или аллергия, и назначаются соответствующие препараты, отягощающие течение болезни.

Для точного выявления чесоточного зудня необходимо выявить совокупный ряд признаков.

Диагностирование чесотки часто осложняется присоединением инфекции во время расчесывания ребенком зудящихся кожных участков:

  • при осложнениях меняются результаты клинического анализа крови;
  • происходит усугубление заболевания микробной экземой;
  • может выявиться и развиться лимфоплазия.

Для точной диагностики нахождения клеща у ребенка необходимо учитывать отклонения характерные для развития процесса:

  • обширная зона расселения;
  • нехарактерные места локализации;
  • чесоточные проходы сопровождаются образованием волдырей и папул;
  • осложнение присоединившимися кожными болезнями.

Лечение чесотки у детей

Если чесотка не запущена, то лечение детей от чесотки не займет много времени.

Препараты, направленные на борьбу с чесоточным клещом, могут вызвать сильную аллергическую реакцию организма. Поэтому самостоятельное лечение чесотки запрещено. Назначение врачом любого препарата сугубо индивидуально и зависит от возраста и состояния здоровья ребенка.

Врач-дерматолог назначает лечение на основе: осмотра кожного покрова больного, жалоб и анализов, выявления клинической картины болезни. После этого назначается необходимое средство.


  • Лечение детей до 5 лет можно провести 10% препаратом разведенным водой в соотношении 1:1.
  • Полученный раствор втирают в кожу ватно-марлевым тампоном в течение 10 минут.
  • Процедуру проводят 2 раза с промежутком в 10 минут.
  • После каждой обработки производится обязательная смена белья.
  • Перед процедурой больного обязательно моют.
  • Детей с 2 месячного возраста можно лечить аэрозолем Спрегаль.


    • Новорожденным и маленьким детям во время распыления закрывают нос и рот.
    • При смене ползунков и пеленок район ягодиц обрабатывается повторно.
    • Во время лечения нельзя пользоваться подгузниками.
    • Расчесы на лице, голове и в области шеи новорожденным обрабатывать смоченным ватно-марлевым тампоном.
    • Применяется однократно. После нанесения должен оставаться на коже в течение 12 часов.
    • Если необходима ревакцинация, то ее делают на 8 или 10 день.
  • Старый излюбленный метод лечения серной мазью можно применять только с 3 лет.



    • Распространение заболевание у детей происходит быстрей, чем у взрослых. Они не могут контролировать свои действия в достаточной мере, поэтому проявление чесотки у них сопряжено с гнойничковыми воспалениями на кожных покровах.

    1. При выявлении в окружении ребенка инфицированного нужно:
  • Своевременное объяснение правил личной гигиены, необходимости пользования личным полотенцем, мочалкой, другими предметами гигиены позволит избежать заражения.

    • При обнаружении чесотки в детских дошкольных учреждениях и школах объем профилактических мероприятий, их способ выбирается в зависимости от ситуации. Основные мероприятия включают:

    • все находившиеся рядом с зараженным, подвергаются профилактическому лечению;
    • постельное белье, матрасы, одеяла подвергаются термообработке;
    • мебель, посуда, игрушки, предметы общего пользования промываются в специальных составах;
    • в учреждении вводится карантин, больные изолируются до полного выздоровления.

    Чесотка давно вышла за пределы ограниченного круга людей ведущих антисоциальный образ жизни.

    Ребенок с первых лет жизни должен усвоить основные правила:

    • использовать только личное нательное белье;
    • ежедневно принимать душ и мыть руки после посещения общественных мест;
    • не использовать чужие предметы личной гигиены, игрушки.

    Вовремя не вылеченное, запущенное заболевание самостоятельно не проходит, переходя на стадию хронического.

    Одним из видов заразной болезни кожи у детей является чесотка, вызываемая крохотным клещом (размером около 0,25 мм), не видимым вооруженным глазом.

    Чесотка - это кожное заболевание, которое передаётся контактно-бытовым путём. Она возникает сразу же после появления чесоточного клеща. У клеща высокая чувствительность к условиям климата окружающей среды. Он может погибнуть как в засушливых условиях, так и при горячих. Причём смерть клеща происходит в довольно короткий срок. (65 °C - клещ умирает за 50–60 минут; при содержании паров воды в воздухе ниже 30% - за сутки).

    Попав на кожу, он перемещается, находя тонкие места (межпальцевые промежутки, запястья), вгрызается, продвигается под ней, делая ходы, выделяя при этом специфическое вещество, разрыхляющее ее, которое, в свою очередь, вызывает чувство жжения и желание расчесать это место. Более опасны самки, которые живут более 1,5 месяцев, проявляют активность в ночное время суток и откладывает яйца, из которых появляются новые клещи.

    «Подхватить» чесотку ребенок можно где угодно, например, погладить кошку/собачку на улице, принести в дом на шерсти домашних любимцев. Но чаще всего заразиться можно от уже больного человека в общественном транспорте, при посещении магазинов и пр.

    Чесотку у детей сложно отличить от других заболеваний. Есть схожие заболевания - экзема, крапивница, аллергические реакции (высыпания) и другие. Поэтому нужно посещать регулярно врача-дерматолога, который сможет выявить проблемы и назначить профилактику.

    В зависимости от количества клещей и состояния иммунной системы человека заболевание может проявиться в течение 1-2-х недель после контакта.

    Ускоряет размножение чесотки большое скопление людей в одном месте, не чистоплотность население, загрязненность мест проживания, грязное белье, редкие приемы водных процедур.

    Клещ, который вызывает чесотку, поедают роговые чешуйки эпидермиса. Самка оплодотворяется самцом на поверхности кожи человека и после чего самец умирает.

    После оплодотворения, самка клеща передними лапками и мелкой, но достаточно сильной челюстью. Далее она прорывает себе подобные на колодцы углубления (они едва заметны) потом вдоль кожного покрова начинает рыть подобные на зигзаг ходы, их обычно называют чесоточные ходы. Длинна таких ходов может составлять примерно от одного до четырёх сантиметров.

    Период инкубации (время, которое проходит от момента от момента попадания клеща на кожу до момента проявления заболевания) примерно длиться, около шести недель, а может и быстрее за одну, две недели, а то и меньше.

    С момента, когда самка смогла проникнуть под кожу, пациенты начинают испытывать подкожный зуд. Клещ проявляет большую активность в ночное время, и потому зуд в этот период становится мучительным.

    На кожном покрове появляются зудные ходы клеща, похожие на тоненькие, извилистые, белые с серым оттенком полоски, по длине которых могут находиться небольшие черноватые точки – это не большие остатки грязи, отходов клеща и отложенные ним яйца. Одна из сторон тоннеля всегда открыта, а другой закрыт, потому что в ту сторону самка двигается. Как раз в этом конце и можно обнаружить не большой пузырек, в котором и находится самка клеща. Клещ обычно роет свои чесоточные туннели там, где верхний слой кожи очень мягкий и нежный (пространство между пальцами, член, бедро и поверхность живота).

    Виды

    • Типичная чесотка. Ее сопровождают все вышеперечисленные симптомы.
    • Узелковая. Появляется после излечения от болезни как аллергическая реакция. На коже возвышаются зудящие узелки в большом количестве.
    • Дискретная. Зуд и воспаление отсутствуют, но на коже хорошо заметны небольшие участки чесоточных проявлений.
    • Псевдочесотка. Вызывается клещами, живущими на животных. Она выражена в сильном непрекращающемся зуде и покраснениях на коже.

    Симптомы и признаки

    Известно, что кожа детей (особенно грудных) очень тонкая и нежная, поэтому клещи легко проникают и быстро распространяются по всему тельцу, проникая не только между пальчиками, но и в кожу ладошек и подошвы ножек, груди и спинки, под волосиками.


    Вечернее купание малыша может способствовать распространению чесотки. Во сне ребенок расчесывает кожу (в места расчесов может попасть любая инфекция), плохо спит и поэтому утром бывает вялым, сильно капризничает. И поскольку к утру зуд уменьшается, дети перестают жаловаться, то родители могут долгое время не понимать, что ребенок болен.

    При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к детскому дерматологу.

    Постановке правильного диагноза способствует:

    1. выявление визуальных симптомов (зуд, чесоточные ходы, специфическая сыпь);
    2. лабораторные исследования (соскоб в местах чесоточного расчеса-хода и его просмотр под микроскопом);
    3. если ребенок – аллергик, то отсутствие эффекта от лечения противоаллергическими препараторами;
    4. , с которыми контактирует ребенок.

    Итак, можно выделить основные способы обнаружения чесотки у детей и взрослых:

    • Сильный зуд в вечернее/ночное время.
    • Сыпь проявляется на руках, ногах, стопах, молочных железах, ягодицах, бедрах.
    • Коллективный зуд.

    Также симптомами чесотки могут служить:

    • Повреждения кожных покровов: небольшие красные шишечки и прыщики, пузырьки розоватого цвета;
    • Шелушащаяся кожа;
    • Высыпания могут появиться на шее и лице;
    • Появления пузырей, наполненных влагой.

    Лечение чесотки у детей

    Главнейшим и эффективным способом является соблюдение личной гигиены. C первых дней появления сыпи и зуда следует начать применять препараты, которые содержат гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства. Можно использовать лекарственные препараты, которые содержат серу. Например:
    - серная мазь. Ее втирают на ночь, в течение недели на весь поражённый участок кожи. На восьмой день желательно, чтобы больной помылся и сменил нательное, а также постельное белье.
    - сульфодекортем. Это , которую наносят, немного втирая на поражённую часть тела. Длится курс около 7-14 дней. Препарат противопоказан беременным, детям и гиперчувствительным людям.

    Кроме препаратов, содержащих серу, можно использовать препараты бензилбензоата. (Аскабиол, бензосептол, новоскабиол). Можно обрабатывать кожу по методу Демьяновича. Для этого потребуется два раствора - натрия и тиосульфата 60%. Не следует использовать его с другими препаратами. Побочных эффектов не проявлялось.

    Обычно детей лечат в дома с помощью препаратов, уничтожающих и взрослых клещей и их личинки, и не наносящие вред ребенку. Важен не только выбор необходимого средства, но и его правильное применение. Наиболее распространенными и эффективными лечебными препаратами являются:

    • Бензилбензоат – в виде эмульсии (10%) или мази, которую наносят по определенной схеме в 1-й и 4-й день лечения;
    • Спрегаль (франция) – аэрозоль распыляют по всей поверхности тела кожи (не допуская попадания в глаза и в рот) и оставляют на 12 часов;
    • Перметрин (применяется для детей с возраста 2 мес.) – растворяют в определенном количестве воды и наносят на кожу 1 раз в день в течение 3-х дней.

    Важно!


    Помогут ускорить лечение чесотки следующие процедуры:

    • подстричь ногти, под ними могут быть яйца клещей;
    • как можно чаще проводить дезинфекцию одежды, нижнего и постельного белья. Клещ погибает при кипячении около 10–15 минут со стиральным порошком. Следует обрабатывать всю ткань, которая каким-нибудь образом соприкасается с телом больного;
    • Не стоит втирать препарат голыми руками, так как чесотка у детей может перейти на кисти рук.

    Итак, лечение чесотки состоит из следующих этапов:

    И, конечно же, следует подготовиться к новым бессонным ночам, так как «умирающие» клещи тоже «не сдаются без боя», причиняя новые страдания ребятишкам, заставляя их плакать.

    Вновь отправиться в ясли/детсад ребенок может только после решения врача-дерматолога.

    Лечение чесотки у детей до года народными средствами

    Кроме применения медицинских препаратов можно воспользоваться народными средствами:


    Также используют:

    Лечение может не принести должного эффекта по нескольким причинам:

    • если назначенное средство применялось неправильным способом;
    • если обрабатывали не всю поражённую поверхность кожи;
    • есть возможность заразиться от своих же вещей.
    Последствия после чесотки у детей

    Сильный непрекращающийся зуд приносит огромный дискомфорт ребенку. Нарушается сон, повышается нервная возбудимость. Сильное расчесывание зон, пораженных чесоткой, может привести к возникновению пиодермии, фурункулезу.

    В крайне тяжелых случаях увеличиваются лимфоузлы. Чесотка у грудных детей может привести к заражению крови. Поэтому нужно очень серьезно подойти к лечению ребенка от этого заболевания.

    Профилактика заболевания

    Во избежание рецидива (повтора) болезни необходимо принятие следующих мер.
    А) дезинфекция:


    Б) профилактика:

    проводить контрольные наблюдения за ребенком в течение 1-1,5 мес.;

    • выявить и исключить контакты с больными, направить их на обследование;
    • если в яслях или детском саду появился больной чесоткой, то лучше на время проводимой профилактики (при единичных случаях карантин не устанавливается) оставить своего ребенка дома.

    Будьте внимательны! Обращайте внимание на любые изменения кожи и поведение вашего ребенка!

    Чесотка у ребенка - заразное дерматологическое заболевание, которое доставляет немало неприятных ощущений. О том, откуда она берется и как ее лечить, мы расскажем в этой статье.

    О заболевании



    В среднем, медицинская статистика говорит, что 5-6% населения планеты переболели чесоткой хотя бы раз в жизни. На старших школьников и подростков приходится около четверти всех случаев. Официальное название болезни - скабиес. Более распространенное имя «чесотка» полностью отражает главный и самый мучительный симптом недуга - кожные покровы, под которыми селится зудень, нестерпимо чешутся.

    На первом месте по числу заболеваний - именно подростки. На втором - младшие и средние школьники. Малыши дошкольного возраста - только на третьем.


    О возбудителе

    Чесоточный клещ имеет малые размеры. Самые большие самки достигают длины в полмиллиметра, а самцы вдвое меньше. Половая активность зудней увеличивается тогда, когда вокруг становится прохладно, именно поэтому вспышки заболеваемости чесоткой приходятся на зимнее и осеннее время.

    Спариваются зудни на поверхности кожи человека, самцы после этого за ненадобностью погибают, а самки начинают проделывать в эпидермисе «тоннели» для откладывания яиц. Эти ходы называются чесоточными ходами. Откладывать яйца самки предпочитают в ночное время, и процесс прокладывания ходов воспринимается человеком как нестерпимый зуд. На вылупление яиц обычно уходит до 4 суток. Потом новые особи начинают сами прокладывать новые ходы внутри кожи, и через две недели на поверхность кожи выбираются повзрослевшие самки и самцы, чтобы повторить все сначала.


    Днем зудни большой активности не проявляют, именно поэтому человек в светлое время суток практически не ощущает их присутствия. Ночью, когда у самок полным ходом кипит работа по освоению новых территорий (они перемещаются по поверхности кожи со скоростью 2.5-3 сантиметра в минуту), а также «роют» ходы внутрь кожи, зудни находятся на пике активности. В это время повышается их способность к заражению.


    При повторном заражении, когда организм уже «знаком» с зуднями, с момента заражения до первых симптомов может пройти всего 24 часа.


    Пути передачи

    Заразиться чесоткой можно только от заболевшего человека, причем, если имеется плотный и достаточно продолжительный контакт по типу «кожа-кожа» . Дети могут заразиться от родителей, если спят с ними в одной постели, если их берут на руки в ночное время суток. Опасность, с точки зрения заражения, могут представлять и детские коллективы, где есть кожный контакт, например, секции контактных видов спорта (борьба, карате, самбо, рукопашный бой, спортивная гимнастика, парные и командные танцы).

    Достаточно долго считалось, что заразиться дети могут через общие игрушки, через постельное белье и предметы обихода. Однако исследования последнего времени показывают, что такая вероятность ничтожно мала. Обязательно нужен тесный кожный контакт. Интересный эксперимент в пользу этого утверждения был проведен в Великобритании, где около 300 добровольцев по очереди ложились в постель, в которой до них лежали больные чесоткой люди. Через постельное белье заразиться смогли только четверо.


    Причины, которые способствуют заражению, вполне очевидны:

    • ненадлежащее санитарное состояние жилища;
    • социальное неблагополучие;
    • нарушение гигиенических норм;
    • холодное время года (чем меньше на коже пота, который обладает определенной противомикробной активностью и активностью в отношении зудней, тем выше риск заражения).


    Симптоматика



    Норвежская чесотка

    Иногда человек не ощущает зуда, а потому не расчесывает кожу или же не имеет возможности активно чесаться из-за ограниченности в двигательных функциях (груднички, дети-инвалиды с парезами конечностей, а также генетически предрасположенные детки). В этом случае обычно развивается норвежская чесотка - состояние, при котором количество клещей достигает нескольких миллионов особей. При ней на коже могут начать образовываться плотные узелки.

    Поскольку малыш не будет чувствовать зуда, достаточно долго такая зараза может протекать незаметно . Болезнь характеризуется появлением корочек в местах поражения кожи, а также разрастанием ногтевых пластин.

    Наиболее часто недуг поражает голову, лицо, волосистую часть головы и руки.


    Типичная чесотка

    Начальная стадия клинических проявлений в большинстве случаев сопровождается зудом, который усиливается вечером и ночью. На коже появляется мелкая сыпь. Чтобы распознать в ней чесотку, достаточно хорошо приглядеться к коже рядом с высыпаниями при дневном свете. На ней обязательно заметны чесоточные ходы, которые роют самки зудня.

    Чесоточный ход выглядит, как небольшое возвышение в кожном слое беловатого или сероватого цвета продолговатой формы. Размеры хода могут быть различными, если заражение произошло недавно, то ходы редко бывают в длину более полутора миллиметров. Если болезнь началась давно, то ходы достигают сантиметра.


    В начале болезни сыпь чаще всего проявляется на коже рук - между пальцев, на запястьях изнутри (на сгибе), у мальчиков - почти одновременно она проявляется на мошонке и пенисе. Затем сыпь достаточно быстро распространяется на локти, стопы, подмышки, живот, бедра, ягодицы. У детей до 3 лет поражения могут быть и на лице, и на волосистой части головы. У детей более старшего возраста лицо и голова всегда остаются свободными от чесоточных ходов.

    Почти у половины детей, страдающих чесоткой, появляются осложнения в виде пиодермии и дерматоза.

    Гнойничковые заболевания кожи, фурункулы, микробные экземы начинаются примерно у четверти заболевших. Особенно опасна эта зараза для грудных детей, поскольку у них она может вызвать сепсис.



    Узелковая чесотка

    В 93% случаев у детей наблюдается описанная выше классическая типичная чесотка. Но у 7% маленьких пациентов развивается нетипичная форма заразы - узелковая чесотка. Ее можно распознать по округлым узелкам синюшного или коричневатого цвета. Эти узелки представляют собой «убежище» для клещей, которые при типичной форме обитают в чесоточных ходах. Чаще всего узелки можно разглядеть на коже мошонки, около анального отверстия, на локтях и ягодицах. Узелки очень сильно зудят.


    Чесотка «инкогнито»

    Такая форма болезни может развиться у детей, которые очень часто имеют контакт с водой - несколько раз в день моются, занимаются плаванием. Вода, попадающая на кожу, будет смывать большую часть зудней, но всех она удалить не в состоянии. А потому симптомы такого недуга будут очень слабо выражены.


    Псевдосаркоптоз


    Лечение


    Есть несколько важных правил успешного лечения чесотки:

    • Препараты должен назначить врач.
    • Использовать мазь должны все члены семьи одновременно, независимо от того, есть у других домочадцев симптомы болезни или нет.
    • Средство наносят на все кожные покровы, за исключением лица и зоны роста волос. Детям до 3 лет - мажут и эти места.
    • Всем членам семьи коротко подстригают ногти, чтобы избежать скопления зудней под ногтями. На ногти тоже наносят мазь.
    • Наносить средства желательно вечером.
    • В течение курса не стоит купать ребенка. Умываться можно, но только при условии, что мазь на лице (если ребенку нет 3 лет) находилась не менее 12 часов.
    • Менять постельное белье нужно только по окончании курса лечения.


    Наиболее эффективные средства для лечения чесотки:

    • «Перметрин» – мазь 5%;
    • «Бензиобензоат» – мазь 20%;
    • «Спрегаль»;
    • «Медифокс» – мазь 20%;
    • «Серная мазь» – 5% или 10%.
    • «Ивермектин».




    Профилактика

    Избирательность в общении и правильный, здоровый образ жизни помогут родителям уберечь от чесотки грудничка. Чем сомнительнее окружение родителей (алкоголики, люди без определенного места жительства и т. д.), тем выше вероятность заразы. Эти же меры помогут профилактировать чесотку у ребенка до 2 лет. Малыши, которые начали посещать детский сад, больше рискуют заразиться чесоткой.

    В случае выявления больного ребенка, всех остальных детей обязательно осматривает врач. Если признаки болезни обнаруживаются у 3-4 детей, то объявляется карантин в детском саду или школе. Длительность карантина - 10 суток. Всем детям предписывается пройти профилактическое лечение акарицидными препаратами наружно. Иногда бывает достаточно однократной обработки кожи.


    Прогнозы обычно благоприятные. В 99% случаев типичной чесотки от нее удается излечиться полностью без последствий для здоровья.


    Все вещи ребенка после курса лечения от чесотки следует обработать паром, постирать в горячей воде и прогладить утюгом. Это касается и постельного белья. Хоть такой путь передачи считается маловероятным, но вероятность все-таки существует. Матрасы, мягкую мебель в квартире и ковры можно не подвергать специальной обработке.

    Обвинять в заразе кошку или собаку, которые являются домашними питомцами, не стоит. И уже тем более не стоит пытаться от них избавиться в связи с выявленным фактом болезни ребенка. Клещи, которые живут на животных, не могут долго жить на человеке, а зудни, которые вызвали болезнь у ребенка, не могут передаваться животным. Поэтому нет никакой необходимости лишать ребенка возможности общаться с четвероногими питомцами.


    Многие искренне считают, что правила гигиены - мытье с мылом, регулярное омывание рук помогут уберечься от такой напасти, как чесотка. Это в корне неверно. Чесоточные клещи не боятся ни воды, ни мыла , они крепко держатся за кожу лапками-присосками, и просто так в ходе омывания рук от них не избавишься.

    Потому гигиенические правила, хоть они и чрезвычайно важны для здоровья и ребенка, и взрослого, ни в коей мере не влияют на возможность заболеть чесоткой.

    Эта проблема может коснуться практически любого ребенка, даже если вы очень внимательные и заботливые родители. О том, что такое чесотка, как с ней бороться и как проводить профилактику, смотрите далее.

    Обнаруженная в складках между пальцами, на ладонях, подошвах и сгибах локтей ребенка сыпь, может оказаться чесоткой – одним из самых заразных кожных заболеваний. Чесотка требует безотлагательного специфического лечения.



    Клещи проделывают в коже ходы , внешне напоминающие незначительные царапины , в каждом из которых ежедневно откладывают яйца .

    Размер клеща не превышает 0 ,5мм , средняя продолжительность его жизни – 1 мес . Удаленный с тела клещ проживает при комнатной температуре от 2 до 3 суток , а при отрицательной температуре или кипячении – гибнет мгновенно .
    Скорость продвижения клеща под кожей – 1 —5 мм в сутки . Проделанный клещом ход становится заметным не раньше , чем через 2 —3 дня .



    ВАЖНО : Во время болезни типичной чесоткой на коже человека находится одновременно от 15 до 30 клещей .

    Как выглядит чесотка у детей ?

    Симптомы и общая картина чесотки у детей имеют свои особенности и несколько отличаются от чесотки у взрослых .
    Чесотка у детей характеризуется :

    • появлением сыпи , внешне напоминающей крапивницу
    • поражением ногтей у детей младшего возраста (ногтевые пластины становятся толще и «разрыхляются »)
    • появлением чесоточных ходов по всему телу , даже на голове

    Необязательно первые раны и расчесы на теле ребенка появятся в характерных для чесоточных клещей местах обитания : между пальцами рук и на сгибах ладоней .
    Точно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение может только врач —дерматолог . Поэтому , при первом подозрении на чесотку у ребенка , родители должны сразу же обратиться в больницу .

    ВАЖНО : Для лечения от чесотки детей используют разведенные лекарственные препараты . Применять слабоконцентрированные лекарства для взрослых не имеет смысла .



    Чесотка у детей на руках , на лице

    Именно с нежной кожи лица и рук может начать проявляться чесотка у ребенка . Непроизвольные расчесы в этих местах приводят к повреждению тонкого слоя кожи и образованию корочек .
    Обнаружить чесотку на руках и лице ребенка можно по характерным высыпаниям , похожим на мелкие бледные пузырьки . Они образуются в местах укусов клещей .

    ВАЖНО : Дети с низкой чувствительностью кожи могут не жаловаться на зуд и не расчесывать ранки . В таких случаях заболевание может оставаться незамеченным несколько недель . Однако все чесоточные ходы становятся хорошо заметными уже через 2 недели с момента поражения кожи .



    Чесотка у грудных детей

    К сожалению , заболеть чесоткой могут даже младенцы . Инфицирование грудного ребенка может произойти при контакте с больными родственниками или персоналом детских учреждений , которые посещает малыш .
    Первые признаки чесотки у грудничков :

    • беспокойное поведение , плач
    • частые пробуждения во время ночного сна
    • появление на коже мелких прыщей в виде узелков , ранок
      явные множественные поражения кожи в области лица и волосистой части головы
    • изменение структуры ногтей , утолщение ногтевых пластин
    • попытки чесать тело , сопровождающиеся плачем

    ВАЖНО : В связи с предрасположенностью нежной кожи детей младшего возраста к проявлениям потницы , аллергии и атопического дерматита , диагностировать чесотку в самом начале заболевания удается не всегда .

    Лечение чесотки у грудничков проходит при помощи специальных кремов , лосьонов и антигистаминных средств , под наблюдением врача —дерматолога .



    Чесоточный клещ поражает ногтевые пластины у грудных детей

    Симптомы и первые признаки чесотки у детей

    • жалобы на сильный зуд (в любой части тела )
    • расчесы
    • наличие на коже чесоточных ходов – коротких тонких извилистых линий с пузырьком на конце
    • усиление зуда ночью и после принятия горячей ванны


    Несмотря на то , что клещ может поселиться на любом участке кожи малыша , чаще всего у детей чесотка начинается с появления высыпаний в области подмышек , на сгибах локтей , на ладонях , ягодицах , подошвах ступней и голове .

    ВАЖНО : Чтобы определить наличие чесоточного хода , достаточно провести ватной палочкой , смоченной йодом , по предполагаемому месту обитания клещей . Здоровая кожа моментально впитает йод и примет светло —коричневый оттенок . Кожа , пораженная клещом , окрасится в темно —коричневый цвет , четко обозначив границы чесоточного хода .



    Один из признаков чесотки у детей — беспричинная раздражительность

    Чесотка – сильный зуд

    ВАЖНО : При расчесах в ранки может попадать инфекция, и на воспаленных участках образуются гнойники . В таких случаях к чесотке присоединяется бактериальное заражение , что только усугубляет течение болезни .

    ВАЖНО : Если ребенок заболел чесоткой впервые , ответная реакция организма на это заболевание еще не сформирована . Поэтому зуд появится не раньше , чем через 2 недели с момента вхождения клеща под кожу . Если же ребенок заразился чесоткой повторно , зуд начнется с первых часов болезни .

    ВАЖНО : В среднем инкубационный период чесотки длится 7 – 12 дней . Чем больше клещей одновременно оказалось на коже ребенка , тем короче инкубационный период .



    Как лечить чесотку ? Лечение чесотки у детей

    Чтобы вылечить чесотку у ребенка , помимо применения лекарственных препаратов очень важно принять меры для удаления и уничтожения клещей и их личинок , случайно оставшихся в одежде и белье больного .
    Общие принципы лечения чесотки у детей и членов их семей :

    Средства от чесотки для детей

    Современные методы лечения чесотки предусматривают прием антигистаминных средств , а также использование синтетических скабицидных препаратов и инсектицидов в форме мазей , спреев , лосьонов и эмульсий . При тяжелом течении болезни к этим препаратам могут быть добавлены антибиотики .



    Средство от чесотки для детей в форме эмульсии

    ВАЖНО : Назначает лекарства и их дозировку лечащий врач после проведения осмотра и получения результатов анализов . Самостоятельно применять для детей какие —либо медицинские препараты от чесотки запрещено . В противном случае возможно отравление организма ребенка сильнодействующими ядами или же неполное удаление клещей .

    Для лечения чесотки у детей обычно назначают один или несколько препаратов из списка :

    • Бензилбензоат
    • мазь серная
    • аэрозоль Спрегаль
    • Медифокс
    • мазь Перметрин
    • Ивермектин
    • Линдан

    ВАЖНО : Сыпь , покраснения и зуд могут сохраняться на коже некоторое время после полного излечения от чесотки . В таких случаях врач назначает антигистаминные средства (Фенистил , Эдем , Алерзин и т .п .)

    Лечение чесотки у детей бензилбензоатом

    Лечение чесотки у детей бензилбензоатом имеет свою специфику . Если для взрослых применяют 20 % бензилбензоат в форме мази или эмульсии , то для детей концентрация препарата должна быть снижена вдвое .
    Полный курс лечения состоит из двух обработок . Первая обработка ребенка проводится в вечернее время , после принятия ванны .

    ВАЖНО : Перед обработкой противочесоточным средством , кожу ребенка нужно очень тщательно вымыть с мылом и мочалкой .

    ВАЖНО : На яйца чесоточного клеща бензилбензоат не действует !

    Мази от чесотки для детей

    Препараты для лечения чесотки выпускаются в форме аэрозолей , эмульсий и мазей . Наиболее эффективные мази для лечения чесотки у детей :

    • Серная – недорогая мазь с едким запахом . Втирают в пораженные клещом участки кожи ежедневно на протяжении недели
    • Перметрин – высокоэффективная мазь от чесотки . Для полного избавления от клеща нужно провести две обработки кожи больного
    • Бензилбензоат – мазь уничтожает взрослые особи чесоточных клещей за 2 нанесения . Хорошо впитывается в кожу , не оставляет следов на одежде

    ВАЖНО : Перечисленные препараты могут иметь различную концентрацию . Приобретая в аптеке мазь от чесотки для ребенка , не забудьте указать фармацевту его возраст .



    Профилактика чесотки у детей

    Профилактика распространения чесотки в детских коллективах в первую очередь предусматривает одновременное лечение всех контактировавших с зараженным малышом и карантин инфицированных детей .
    Чесоточные клещи гибнут при высоких и низких (отрицательных ) температурах , поэтому надежной профилактикой повторного заражения является обработка белья , постели , одежды и мягких игрушек больного ребенка путем кипячения или паром . В зимние морозные дни можно просто выставлять пакеты с зараженными вещами на балкон на несколько суток .



    Видео: Чесотка у детей: симптомы, лечение, карантин, дезинфекция. Чесотка при беременности

    Когда клещ попадает на кожу, он уже через полчаса может проникнуть в эпидермальные ткани. Самка откладывает яйца, пробивает роговой слой кожи, делает чесоточные ходы. Через 3-4 дня из яиц выходят личинки, которые постепенно превращаются во взрослых клещей. Они и вызывают чесотку.

    Зараженный человек – единственный источник инфицирования. «Подцепить» чесотку можно через предметы обихода, личные вещи, которыми пользовался больной. Дети не могут заразиться чесоткой через животных. Животные могут быть носителями псевдосаркоптоза – одного из видов чесотки, но у детей он бывает редко. Наблюдаются в основном вспышки чесотки в коллективах, когда есть хоть один зараженный ребенок.

    Факторы, способствующие заражению:

    Первые признаки и симптомы

    У маленьких и старших детей симптомы чесотки могут протекать с некоторыми отличиями. Кожа младенца очень нежная, роговой слой у него еще не очень выражен. Это способствует быстрому разрушению чесоточных ходов и распространению личинок и яиц клеща по всему телу. Поэтому у маленьких детей чесотка быстро локализуется на шее, груди, голове. У ребенка появляется сыпь, которая состоит из везикул, эрозий, корост, покрасневших участков. Высыпания могут быть рассеянными по телу или слитыми. У грудничков может быть мокнущая сыпь, а также розовые крупные пятна, похожие на проявление крапивницы. При расчесывании образуются волдыри, покрытые кровянистой коркой. Если присоединяется бактериальная инфекция, появляются гнойнички.

    Вследствие постоянного зуда у детей нарушается сон, они капризничают, отказываются от груди. Редко во время чесотки может подняться температура. Это бывает при вторичном заражении бактериальной инфекцией.

    Дети старшего возраста чаще имеют сыпь на животе, руках. Она сопровождается зудом, который становится сильнее ночью. Если есть расчесы, в них может проникать бактериальная инфекция. Характерно для чесоточной сыпи – наличие входа и выхода из хода, то есть высыпания размещаются парно.

    Диагностика

    Чтобы правильно поставить диагноз, ребенка нужно сначала показать дерматологу. Чесотку нужно дифференцировать с другими кожными заболеваниями:

    • дерматитом;
    • нейродермитом;
    • педикулезом.

    Для подтверждения наличия чесотки у ребенка назначают:

    • соскоб с мест поражения и его микроскопический анализ;
    • окрашивание ходов анилиновыми красителями (если это чесотка, они имеют вид пунктирной линии);
    • общий анализ крови.

    Возможные осложнения

    Если вовремя не предпринять меры для купирования развития чесоточного клеща, у ребенка могут возникнуть осложнения. У малышей до 3 лет могут наблюдаться:

    • экзема;
    • аллергический дерматит.

    При расчесывании кожи могут появляться элементы пиодермии, фурункулез, в более тяжелых случаях – лимфаденит. У грудничков без соответствующего лечения чесотка может привести к сепсису крови.

    Самые тяжелые последствия заболевания:

    • ревматизм;
    • гломерулонефрит;
    • абсцессы органов брюшной полости.

    Способы лечения чесотки у детей

    • обработка кожи медикаментозными средствами;
    • дезинфицирующие мероприятия.

    Лекарственные препараты

    Обрабатывать кожу ребенка лучше после принятия ванны. Водные процедуры способствуют разрушению ходов, вследствие чего лекарству легче туда проникнуть. Сначала нужно обработать руки, потом – лицо, шею, туловище, ноги.

    Спрегаль

    Спрей для однократного нанесения на кожу при чесотке. Баллончик нужно держать в 20-30 см от кожи, и распалить. Не мыть ребенка 12 часов. После чего сменить белье и смыть средство. Спрей купирует жизнедеятельность клещей, но он не убирает зуд, который может еще беспокоить ребенка несколько дней.

    Перметрин (Медифокс)

    Средство от чесотки для приготовления эмульсии. Готовят ее перед непосредственным нанесением на кожу. Смешивают 1/3 флакона с 100 мл теплой кипяченой воды. Обрабатывают пораженные участки 1 раз в день в течение 3 дней. Мыть ребенка можно на 4 день. Не использовать средство до 2-месячного возраста.

    Бензилбензоат

    Для детей лекарство от чесотки выпускают в форме 10 % мази без запаха. Ее легко наносить, и она быстро сохнет. Средство наносят на кожу 2 раза: в первый день и на четвертый. Перед применением средства ребенка нужно помыть. Белье нужно сменить после первого применения и через 2 дня после второго. После чего ребенка повторно нужно искупать. Средство разрешено к применению с 3 лет.

    Серная мазь

    Серную мазь от чесотки разрешается применять детям грудного возраста (3-5%). Курс лечения – 7 дней. Недостатком средства является неприятный запах, а также вероятность аллергических реакций. Поэтому при нанесении нужно следить за состоянием кожи малыша. Если появится раздражение, нужно прекратить использование мази и сообщить об этом врачу.

    Обратите внимание! Если средства от чесотки применять правильно, то терапевтический эффект может наступить раньше, чем за неделю. Более 90% детей за это время вылечиваются.

    • Наносить средства от чесотки лучше перед сном. Если ребенок маленький, ему лучше одеть специальные варежки, чтобы он руками случайно не занес лекарство в глаза или в рот.
    • Наносить препараты (мазь, суспензию) нужно рукой в одноразовой перчатке.
    • Препараты должны действовать на поверхности кожи не меньше 12 часов.
    • Если после применения лекарств остается зуд, а новой сыпи не появляется, то ребенка уже можно считать не заразным для окружающих.
    • Чтобы снять зуд, детям рекомендуется принимать противоаллергические средства (Адвантан).
    • Кожу можно увлажнять с помощью Топикрема.
    • Чтобы предупредить повторное заражение клещом, нужно провести профилактическое лечение всех членов семьи.

    На странице узнайте о том, чем и как снять заложенность носа у ребенка.

    Дезинфекция

    Поскольку чесоточный клещ может долгое время выживать на предметах и вещах, нужно предпринять меры по их обеззараживанию:

    • Вещи, которые подлежат кипячению, нужно кипятить не менее 5 минут.
    • Всю одежду (костюмы, свитера, пальто) проглаживают со всех сторон утюгом.
    • Вещи, к которым нельзя применять термообработку (шуба, мягкие игрушки), помещают в полиэтиленовый мешок на 3 дня без доступа воздуха.
    • Ежедневно делать влажную уборку раствором мыла и соды (2%). Протирать таким раствором нужно не только пол, но и мебель.
    • Продезинфицировать вещи и постельные принадлежности можно аэрозолем А-ПАР с изомерами аллетрина в качестве активного компонента. Содержимое флакона распаляют по всей поверхности предметов, которые находятся в зоне соприкасания с больным ребенком. Помещение после распыления проветривают. Пользоваться вещами после обработки А-ПАР можно через несколько часов.

    Профилактика заболевания

    Главная мера профилактики чесотки – своевременное обнаружение носителя клеща, его изоляция от здоровых детей и профилактическая терапия контактирующих с больным лиц.

    Эффективными являются профосмотры в коллективных учреждениях (школах, садах, интернатах). Если хоть у одного ребенка выявится чесотка, его изолируют на время лечения. Данные о заболевании сообщаются в КЭС. Всех детей осматривают троекратно через каждые 10 дней. Если в коллективе заражены более 3 детей, все остальные должны пройти профилактическую терапию.