Пропадает голос по утрам. Пропал голос – что делать и как быстро восстановить

Причины и симптомы патологии

• Перенапряжение связок. Подобными вещами страдают певцы, ораторы, преподаватели – все представители «голосовых» профессий, когда приходится много говорить, петь, иногда повышать голос. Профессиональные певцы знают об этой особенности и тщательно следят за своими связками, а вот неподготовленный человек может легко сорвать голос, после чего некоторое время он вообще не сможет говорить. В этом случае наблюдается лишь потеря и изменение голоса, редко – неприятные ощущения в горле.
• Инфекция. Некоторые воспалительные заболевания гортани могут вызывать изменения голоса (например, ларингит). Это связано с воспалением и отеком голосовых связок. Помимо хрипоты в голосе появляются такие неприятные симптомы инфекции, как першение в горле, кашель, повышенная температура тела, полная невозможность говорить. Если заболевание станет хроническим, изменения голоса могут стать необратимыми.
• Аллергические реакции. Отек гортани и изменения голоса, удушающий кашель – это серьезные и опасные признаки аллергической реакции и отека Квинке. После этого может наступить удушье из-за сильного отека. Подобные симптомы – сигнал к обращению за медицинской помощью.
• Опухоли гортани и щитовидной железы. Различные злокачественные и доброкачественные опухоли, разрастаясь, давят на связки, сосуды, нервы, нарушая подвижность связок и вызывая изменения голоса. Они могут проявляться на разных стадиях в зависимости от места расположения.

Это наиболее распространенные причины возникновения охриплости голоса, но они могут крыться и в других состояниях и заболеваниях, например, ожогах гортани, травмах, гормональных сбоях, заболеваниях нервов и сосудов и т.д. В зависимости от причины определяется лечение и процедуры для восстановления голоса.

Лечение

Виды и описание препаратов

Лечением может заниматься как отоларинголог (врач, изучающий проблемы и воспаления горла) или фониатр (занимающийся непосредственно голосовыми связками и голосом).

• Какова бы ни была причина поражения голосовых связок, обязательным компонентом лечения является соблюдение молчания. Связкам необходим отдых. Это позволит значительно сократить время на выздоровление.
• Если отек гортани и голосовых связок вызван вирусной инфекцией, назначают противовирусные препараты типа Эргоферон, Виферон, Римантадин, Кагоцел и др. Они действуют по-разному, но все направлены на уничтожение вируса, который и является причиной заболевания. Некоторые из них действуют непосредственно на сам вирус, разрушая его, другие воздействуют на иммунную систему, стимулируя выработку интерферона. Принимать такие препараты нужно строго по инструкции, 3 раза в день в течение 4-5 дней.
• При бактериальной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Они подбираются врачом индивидуально. Принимать их нужно курсом от 3 до 10 дней в строго определенное время, чтобы поддерживать нужный уровень препарата в крови. Примерно к 3-4 дню появятся улучшения, но они не являются причиной для прерывания курса, иначе инфекция может вернуться.
• Врач также может порекомендовать местные препараты, спреи, пастилки. Например, таблетки для рассасывания Ларипронт или спрей Тандум Верде. Эти препараты воздействуют непосредственно на гортань, снимают воспаление и ускоряют процесс выздоровления. Также помогут восстановить охрипший голос такие обеззараживающие препараты как Мирамистин и Люголь.
• Если отек гортани вызван аллергией, первое, что необходимо сделать, - это прекратить контакт с аллергеном. Затем внутривенно вводят преднизолон, который снимает отек.
• Следует быть осторожным с препаратами растительного происхождения, в состав которых входят эфирные масла, эвкалипт, мята и другие травы. Они могут вызвать аллергическую реакцию и только усилить отек.

Лечение при беременных и у грудничков

У женщин во время беременности голос может охрипнуть по разным причинам, но наиболее распространены две: вирусная инфекция и заболевания щитовидной железы (гипотиреоз). Гипотиреоз негативно сказывается на здоровье матери и ребенка, его необходимо начать лечить как можно раньше. Помимо охрипшего голоса женщина отмечает утомляемость, ломкость волос и ногтей, отеки. Лечение заключается в приеме препаратов, гормонов щитовидной железы. При правильном лечении в скором времени голос придет в норму.

Если у женщины обнаружена острая вирусная инфекция, ее также важно начать лечить с первых же дней, чтобы избежать осложнений. Однако большинство препаратов не рекомендуется применять во время беременности. Лечение должен прописывать только врач. Противовирусные препараты назначаются по необходимости и лишь те, что безопасны для ребенка (Арбидол, Анаферон). Народные средства также могут быть опасны. Безопасными считаются полоскания горла раствором соды, Люголя, ромашки.

Женщина должна много отдыхать, пить побольше теплой жидкости, но избегая отеков.

Грудные дети часто плачут и от громкого крика тоже могут охрипнуть. Однако если голос грудного ребенка изменился, следует проверить его на наличие других симптомов инфекционного заболевания, польку чаще это все же инфекция.

В первую очередь ребенка должен осмотреть педиатр. Даже если кашель и покраснение горла еще не проявились, это может быть начало болезни, определить которую может только опытный врач. При необходимости он может посоветовать сдать анализы.

В качестве лечения охрипшего голоса можно использовать ингаляции, спреи, подходящие ребенку по возрасту, Мирамистин, некоторые средства народной медицины, рекомендованные специалистом, например, теплое молоко, отвар ромашки, смазывания горла и полости рта маслом. Ни в коем случае не нужно лечить ребенка до осмотра врача домашними привычными средствами, такими как горчичники, ингаляции над паром и т.д. Пока не будет определена причина, подобные мероприятия могут только нанести вред.

Осложнения и профилактика

Возможные последствия патологии

• Рекомендуется отказаться от курения. Никотин и сигаретный дым негативно влияют как на саму гортань, так и на голосовые связки и звучание голоса.
• Если есть серьезные искривления перегородки, их желательно исправить с помощью операции. Люди с подобными искривлениями часто дышат ртом, что увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок.
• Не обязательно отказываться от холодных напитков, они тренируют горло и связки. Однако нужно знать, как закалять горло. Пить нужно холодные невязкие напитки небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда.
• Избегайте аллергенов. Сильные аллергены, такие как мед, цитрусы, арахис, вызывают отек гортани, что очень опасно. Если есть подозрение, что на эти продукты у вас аллергия, лучше отказать от них, либо есть небольшими порциями, чтобы проверить свою реакцию.
• Увлажняйте воздух в квартире и старайтесь не разговаривать по время полета в самолете. Герметизированный воздух очень сухой.

Охрипший голос не стоит считать рядовым безопасным явлением. В некоторых случаях ларингит может стать опасным для жизни. Если помимо охрипшего голоса наблюдается сильная боль, невозможность глотать, следует немедленно обратиться за помощью. Опухоль в гортани может перекрыть доступ воздуха.

Несомненно, самым страшным последствием является асфиксия и летальный исход.

В некоторых случаях при отсутствии должного лечения могут образовываться опухоли в гортани, изменения голоса становятся необратимыми.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (4)

27.12.2016 в 11:20 | #

Дарина

13.01.2017 в 16:13 | #

Женя, Вы абсолютно правы. Я и сыну осипший голос лечила с помощью пастилок Исла- Моос. На вкус сладенькие, а детям это главное, мне кажется. Плюс ко всему, после их применения прошли сухость и першение в горле, что значительно облегчило состояние моему сыну.

Кристина

10.08.2017 в 09:28 | #

30.10.2017 в 13:24 | #

У всех свои методы лечения. Когда фарингит диагностировали, то помимо дискомфорта в горле еще и голос осип. Теплым питьем его не восстановить, поэтому пришлось идти в аптеку. Лечилась пастилками Исла-Минт. Мне понравился и состав, и эффективность. Легче стало уже через сутки. Я хоть говорить могла, а не шипеть как змея)

Обсуждения

• Агата – Мне еще в детстве мама. – 08.03.2018
• Алиса – Я раньше полосканиями лечилась. Сейчас. – 08.03.2018
• Екатерина – Во всех статьях пишут, что. – 08.03.2018
• Элла – Сосудосуживающими лекарствами для лечения насморка. – 08.03.2018
• Даниил – Вроде и опасного нет ничего. – 07.03.2018
• илья – это не помогает кашель больше. – 07.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Что делать, если охрип голос?

Хриплый голос – это то, что случается с человеком хоть однажды в его жизни. Зачастую он появляется утром, сразу же после пробуждения. Сначала кажется, что чашка горячего чая или молока вернет прежнее состояние и тембр голоса, но не тут-то было. После утренних обязательных процедур ничего не возвращается на круги своя, и человека начинает терзать вопрос каковы причины его хриплого голоса, и что с этим делать дальше?

Что может стать провоцирующим фактором?

Причины такого неприятного состояния могут быть самыми разными, но наиболее распространенная – это воспаление слизистой поверхности гортани. Обычно оно становится результатом сильного общего или местного переохлаждения.

Инфекция вирусного происхождения – еще одна причина того, почему появляется хриплый голос. Изначально инфекция дислоцируется в полости носа, потом переходит в рот, а затем спускается в гортань, заодно поражая и трахею.

Люди, страдающие хроническими ангинами, или не пытающиеся вылечить это заболевание до конца, тоже не понаслышке знают, как трудно избавиться от хриплого голоса. Аналогичная проблема сопровождает тех, кому по роду деятельности приходится постоянно перенапрягать голосовые связки.

Это относится к актерам, певцам и ораторам. Что еще может спровоцировать подобное явление?

Список достаточно обширен:

• Отравления хлором, аммиаком или фтором;
• Аллергия;
• Снижения количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
• Обезвоживание;
• Хронические или острые ожоги никотином, уксусной кислотой, смолами, углекислым газом, этиловым спиртом или желудочной соляной кислотой;
• Травмы голосовых связок или возвратного нерва;
• Кашель и неестественно хриплый голос могут быть результатом общего наркоза, который был нужен для проведения интубации гортани. В ходе таких процедур часто царапается гортань, и на восстановление ее слизистой требуется определенное время;
• Паралич верхнего гортанного нерва;
• Опухоли гортани добро- и злокачественного происхождения;
• Патологические изменения в сосудах или поражения ствола мозга.

Кроме, собственно, самой осиплости, человек может ощущать боль в горле, жжение, першение, а его хриплый голос быстро переходит в шепот. В зависимости от причины такого явления, оно может сопровождаться повышением температуры тела. Если вовремя не лечить источник осиплости, вполне вероятен сухой и грубый кашель, переходящий в мокрый.

Что предпринять?

Перед тем как пытаться самостоятельно лечить хриплый голос, стоит обязательно посетить врача.

Медикаменты – вещь серьезная, и подбирать их следует в соответствии с причиной болезни.

В каждом отдельном случае специалист налаживает работу голосового аппарата разными методиками и схемами, предотвращая все вероятные осложнения.

Особое предостережение для родителей, деткам которых не исполнилось 5 лет: не пытайтесь самостоятельно вылечить осиплость у своего ребенка, иначе это может закончиться отеком слизистого покрова гортани и асфиксией.

Самые распространенные советы относительно того, как быстро вылечить хриплый голос, выглядят следующим образом:

• Правильный голосовой режим, при котором следует говорить мало и тихо, а то и вовсе побольше молчать;
• Иногда пациенту предстоит на время, а то и навсегда, избавиться от вредных пищевых пристрастий. Врач прописывает специфическую диету, в которой нет еды, раздражающей, охлаждающей или обжигающей слизистую гортани. На период лечения нужно будет питаться продуктами растительной этиологии, употреблять побольше молочных продуктов, отказаться от горячего кофе и чая, острых блюд и алкоголя;
• Обильное питье, лучше, если это будет минеральная и негазированная вода;
• Полоскания морской солью, «Фурацилином» , «Гивалексом» и прочими специальными растворами промышленного изготовления. Боль в горле на время устраняют анестетики в виде спреев. Они же оказывают выраженный противовоспалительный эффект;
• Если отек Квинке, ларингит, воспаление гортани или осиплость появились после сильного стресса, вполне вероятно, что врач пропишет успокоительный препарат.

Народные методики лечения хриплого голоса

У лекарей, практикующих нетипичные методики лечения, существуют свои варианты устранения причин осиплости:

• Смешать по половине стакана боржоми и теплого цельного молока. В полученной жидкости развести 2 ч.л. натурального меда. Питье потребляется все и сразу, мелкими глоточками и теплыми. Стакан нужно выпить за 20 минут;
• Можно приготовить нелюбимый с детства гоголь-моголь, то бишь, перемешать пару яичных желтков с ч.л. сахарного песка, и добавить туда ч.л. хорошего сливочного масла, желательно, чтоб оно было домашнее;
• Соединить 5 г сушеной лаванды и 10 г сухих ромашковых цветков. Все залить стаканом только что закипевшей воды, поместить на водяную баню, и снова довести до кипения. Состав охладить до 60 градусов, и использовать для ингаляции. Каждый раз необходимо готовить новый отвар;
• Для тех же ингаляций или полосканий можно воспользоваться таким рецептом: залить стаканом кипятка соцветия липы, ромашки и бузины, взяв по 15 г каждого ингредиента. Настаивать питье следует на протяжении часа;
• Лекарственная календула тоже устраняет много причин того, почему «садится» горло. Парочку ч.л. ее сухих цветков нужно запарить в термосе, а через два часа можно начинать принимать настой по 1/3 стакана три раза в сутки. Такое лечение продолжается не менее двух месяцев.

Если нет возможности срочно посетить поликлинику, постарайтесь свести к минимуму разговоры, не говоря уже о криках.

Почему после сна голос хриплый?

Обычно это происходит от отёка связок, который мешает им смыкаться полностью, мешает вибрировать как обычно.

• Может быт, Вы вчера хорошенько накричались, или с непривычки много пели;
• Возможно инфекционное заболевание, простуда, ларингит;
• Бывает рефлюкс (желудочно-кишечный), при котором кислота из желудка попадает в глотку. Это заметно по резкому запаху изо рта утром;
• Бывает и от аллергии. Но обычно это не только хрипота, но и кашель, а также затруднённое дыхание;
• А бывает вообще просто слишком сухой воздух в комнате, где Вы спите. Перед сном обязательно проветривайте, а также следите за влажностью воздуха, иначе слизистая, связки могут пересыхать, а в результате может появиться хриплость в голосе с утра.

Одной из возможных причин появления хрипоты в голосе может быть то, что во время сна происходит забрасывание из желудка через пищевод кислого содержимого в глотку.

А еще, если человек отмечает у себя изменение голоса после сна, то это один из первых признаков ларингита.

Почему может охрипнуть голос, как его восстановить?

Голос – один из даров природы, на который человек зачастую не обращает внимания. Небольшая охриплость голоса, сопровождающая простуду или ОРВИ, обычно не требует вмешательства. Если пропал голос после простуды, обычно проблема проходит вместе с болезнью. Если же она часто повторяется, сопровождается неприятными ощущениями, мешает работе или общению, стоит выяснить, почему это происходит.

Как сделать, чтобы голос восстановился? Первым делом следует выяснить причину охриплости голоса. Иногда для этого достаточно консультации терапевта или отоларинголога. В некоторых случаях придется обратиться к фониатру. Этот врач специализируется на проблемах с голосовым аппаратом. Люди, чья профессия требует особого внимания к связкам, часто обращаются к нему.

Основные причины

Если охрип голос, то причин для этого может быть несколько. Чаще всего осипнуть его заставляет инфекция. Попадая на связки, она провоцирует воспалительный процесс. Связки отекают, голос становится грубее, ниже. Такая проблема часто возникает при гриппе, тонзиллите, ларингите. Пациент жалуется, что у него болит горло, повышается температура, появляется кашель.

Кроме вирусной или бактериальной инфекции есть и другие причины:

• Перенапряжение связок. После громкого крика, продолжительной беседы на повышенных тонах, других длительных нагрузок на связки голос изменяется, может охрипнуть или совсем пропасть. Такая проблема часто возникает у младенца после продолжительного плача.
• Курение, алкоголь. День за днем токсические вещества негативно влияют на весь организм, в том числе и голос. Сохранить здоровье поможет своевременный отказ от них.
• Стресс. В моменты сильного волнения, радости, горя у человека возникает спазм гортани. Обычно он быстро проходит, но иногда приводит к полной потере голоса. Полный покой, прием успокоительного поможет вернуть «пропажу».
• Болезни внутренних органов. Различные патологии, изменения в щитовидной железе, новообразования приводят к тому, что горло не болит, а голоса нет. Эти причины считаются самыми серьезными. Если проблема сохраняется более 5 дней, даже при отсутствии других признаков, рекомендуется показаться врачу.

Охриплость голоса часто появляется в результате механической травмы. Деформации гортани после удара приводит к изменению положения голосовых связок. Человек ощущает боль в горле, изменяется тембр голоса. Благодаря эластичности тканей голос быстро восстанавливается. Раздражение слизистой, сопровождающееся осиплостью, нередко появляется при химическом или термическом ожоге. Его можно получить, вдыхая пары химических веществ или употребляя горячую жидкость или пищу. В сложных случаях восстановить голос можно только хирургическим путем.

Проблемы с желудком

Зачастую человек долгое время не знает, как избавиться от охриплости. Внешних причин для проблемы нет: связки не нагружаются, холодное или горячее не употребляется, вредных привычек нет. Оказывается, охриплый голос ‑ один из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При ней желудочный сок забрасывается в пищевод. Содержащаяся в нем соляная кислота вызывает ожог слизистой.

Такой процесс обычно происходит ночью. Постоянное раздражение слизистой постепенно приводит к хроническому ларингиту. Характерно появление осиплости по утрам, после сна. Днем голос восстанавливается. Подтверждением того, что рефлюкс становится причиной хриплого голоса, является исчезновение симптомов после терапии по нормализации кислотности. Как сделать, чтобы уменьшить негативные проявления:

• рекомендуется не есть перед сном, последний прием пищи должен быть примерно за 3 часа до него;
• голова в лежачем положении должна располагаться выше желудка, чтобы уменьшить вероятность попадания кислоты;
• пройти соответствующее лечение.

Аллергия

Часто голос становится сиплым при аллергии. Проникновение в организм аллергена вызывает отек соединительной ткани. Первыми обычно реагируют губы, область вокруг носа, глаз, ушей. Когда отек достигает шеи, голос изменяется, может совсем пропасть. Скорость такого процесса разная: от нескольких часов до минут. Если контакт с аллергеном не прекращен, отек прогрессирует.

Что делать в таком случае? Сначала исключают воздействие аллергена. Затем человеку дают антигистаминный препарат. У детей процесс может быстро прогрессировать, нужно срочно вызывать скорую. В дальнейшем необходимо максимально ограничить вероятность «встречи» с аллергеном, наблюдаться у аллерголога.

Диагностика

Чтобы точно установить причину осиплости, врач использует клинические, лабораторные, инструментальные исследования. Клинический метод включает сбор данных, осмотр и пальпацию гортани. Врач выясняется у пациента возможные причины, чтобы голос охрип или пропал. Его интересует длительность проблемы, изменения в состоянии, наличие провоцирующих факторов, перенесенные заболевания, какие принимались препараты. Затем выявляются сопутствующие симптомы: болезненность, кашель, лихорадка.

Пальпация области шеи позволяют специалисту выявить увеличение лимфоузлов, появление опухоли, образований. Уточнить результаты диагностики помогают лабораторные исследования. К инструментальным методам диагностики относят ларингоскопию, УЗИ, рентгенографию, МРТ. Совокупность данных помогает врачу точно установить причину болезни, подобрать лечение.

Как вернуть голос после болезни?

При вирусных инфекциях человек жалуется на то, что болит горло, появляется мокрота, повышается температура. Слизь, стекающая по задней стенке, раздражает слизистую, все это сопровождается кашлем. Борьба с болезнью ложится на иммунитет. Поэтому лечебные мероприятия направлены на его поддержание. Пациенту показан физический и умственный покой. Рекомендуется больше пить жидкости: воду чай, сок, травяной отвар. От температуры принимают жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол). Дозировку и форму препарата выбирают с учетом возраста пациента.

Назначение лекарств – прерогатива врача. Самолечение может привести к осложнениям, переходу болезни в хроническую форму.

Избежать присоединения бактериальной инфекции помогут антисептические средства. Больное горло полощут раствором фурацилина, отваром календулы, ромашки. Из лекарственных препаратов назначают местные антисептики в виде растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Снять отечность помогут антигистаминные средства: Лоратадин, Кларитин, Зиртек. Лечение длится до полного исчезновения симптомов. Если через 3-4 дня облегчения нет, подозревают развитие бактериальной инфекции. Справиться с ней помогут антибиотики.

Сложнее избавиться от болезни у грудничка: полоскать горло он не может, таблетки ему не дашь. Если заболел ребенок, увеличивают количество выпитой им жидкости. Желательно чаще прикладывать его к груди. Маме следует отказаться от острой, кислой пищи.

Как сделать, чтобы облегчить состояние малыша? В этом помогут народные средства:

1. В стакан теплого молока добавить чайную ложку соды и две меда. Готовую смесь выпить на протяжении дня.
2. В 100 мл воды развести яблочный уксус (30 мл). Намочить в растворе ватный тампон, смазывать миндалины.
3. Поставить рядом с кроваткой аромалампу с 3-4 каплями эвкалипта, чайного дерева.

Любые процедуры следует проводить после согласования с лечащим врачом.

Восстанавливаем голос народными средствами

Если пропал голос и кашель беспокоит, но нет температуры, справиться с болезнью помогут простые средства, например, полоскание, ингаляция. Проверенным способом избавиться от инфекции является морская соль. С ней готовят раствор, которым полощут горло, промывают нос, вдыхают пар. Для ингаляции берут травяной отвар (календула, шалфей, ромашка), вливают в воду с температурой не более 60 градусов, накрываются полотенцем и вдыхают 10 минут. Затем ближайший час нельзя выходить на улицу.

Испытанным годами средством считается гоголь-моголь. Как сделать его не только вкусным, но и полезным? Рецепт от оперного певца Федора Шаляпина:

• к желткам 2-х яиц добавить столовую ложку сахара;
• взбить до пены;
• влить подогретое молоко и мед (по 2 столовые ложки), продолжать взбивать;
• можно добавить немного коньяка.

Положительный эффект на горло оказывает компресс. Его готовят из отварного картофеля. Пару картофелин отваривают, разминают, выкладывают на ткань, прикладывают к шее, фиксируют платком. Когда масса остынет, компресс снимают.

Осиплость голоса у взрослого: лечение лекарствами и народными средствами

Такой симптом, как снижение звучности, приглушенность или осиплость голоса у взрослого, подростка или ребенка, появляется при различных заболеваниях дыхательных путей достаточно часто. В подобных случаях говорят, что голос «пропал» или «сел».

Код по МКБ-10

Причины осиплости голоса у взрослого

В клинической практике причины осиплости голоса у взрослого группируются на воспалительные (инфекционные и неинфекционные), структурные (неопластические), системные, неврологические и специфические, в том числе ятрогенные. Но это не означает невозможности сочетания нескольких причин. Поэтому некоторые клиницисты – при отсутствии единой классификации – разделяют осиплость голоса на виды по этиологии: если осиплость вызывается воспалением гортани, она считается органической (или истинной), в остальных случаях ее относят к функциональным симптомам.

Отоларингологическая статистика подтверждает: осиплость голоса при ларингите (остром вирусном воспалении слизистой гортани) – наиболее распространенный случай, так как именно здесь находятся голосовые складки.

Переохлаждение и инфекция, приводящие к воспалению носоглотки и верхних дыхательных путей, вызывают осиплость голоса при простуде, когда начинается интенсивный кашель с возможным осложнением в виде ларингита, трахеита или бронхита. А осиплость голоса при фарингите – следствие воспалительной реакции слизистой глотки на ее вирусное или бактериальное поражение.

В 85% случаев вирусной инфекцией обусловлен патогенез воспаления бронхов, когда сильный кашель (особенно длительно непродуктивный, дерущий горло) дает такой симптом, как осиплость голоса при бронхите.

Из-за отечности гортани и области голосовых связок возможна осиплость голоса при ангине – фолликулярном или лакунарном тонзиллите, а также моноцитарной ангине, развивающейся при поражении вирусом Эпштейна-Барра. Практически у всех пациентов отмечается незначительная осиплость голоса при трахеите – остром или хроническом воспалительном процессе, локализованном в верхней части дыхательного горла и приводящем к отеку слизистой его стенок и сужению просвета.

А вот осиплость голоса при пневмонии чаще всего имеет место в случаях поражения легких распространенным видом облигатной внутриклеточной бактерии Chlamydia pneumoniae и развития хламидийной пневмонии с болью в горле, как при фарингите, и кашлем, как при бронхите.

К инфекционным воспалительным причинам дисфонии относятся и грибковые поражения дыхательных органов. Так, вездесущая Candida albicans вызывает кандидозный фарингит – фарингомикоз и осиплость голоса. Хотя этот дрожжеподобный гриб обычно не создает проблем с дыхательными путями, но его активизации способствует гибель нормальной (конкурирующей) флоры в результате лечения антибиотиками или при общей иммунодепрессии организма.

В случае любого из названного выше заболевания патогенез расстройства голосообразования очевиден: нарушение образования голосовой щели при смыкании голосовых связок происходит из-за ограничения их подвижности (чтобы был звук, голосовые складки должны колебаться при прохождении выдыхаемого воздуха). А подвижность складок (состоящих из голосовой связки и голосовой мышцы) резко снижается в результате воспалительного отека, который возникает из-за повреждения клеток слизистого эпителия вирусными или бактериальными токсинами и увеличения объема интерстициальной жидкости.

В качестве неинфекционных воспалительных причин нарушения фонации выделяется химический или термический ожог горла с последующим частичным некрозом слизистых тканей, а также осиплость голоса и аллергия – со свойственными ей отеками тканей. При этом осиплость голоса и кашель с хрипами во время вдоха характерны для аллергического бронхита, а осиплость голоса при бронхиальной астме отягчается периодическим затруднением дыхания вплоть до асфиксии.

Сипота может быть последствием раздражения связок и их несмыканием из-за кислотного (гастроэзофагеального) рефлюкса, например, при грыже пищеводного отверстия.

Но главный, не связанный с инфекцией фактор риска дисфонии присутствует у курильщиков и у тех, кто в силу разных причин постоянно перенапрягает голосовые связки. Это практически всегда дает осиплость голоса по утрам, а любая попытка его форсирования может спровоцировать афонию (отсутствие звука). Ключевым фактором патогенеза данного состояния является хроническая отечность связок – так называемый отек Рейнке.

Структурные, неврологические и другие причины осиплости

Осиплость голоса у взрослого может быть обусловлена структурными неопластическими процессами – патологическими образованиями на голосовых складках в виде доброкачественных гранулематозных узлов (при саркоидозе, туберкулезе гортани, вторичном сифилисе), кист или полипов, а также папиллом гортани при ее поражении папилломовирусом (ВПЧ).

По словам медиков, когда данный симптом сохраняется в течение трех и более недель при отсутствии анатомических и неврологических факторов или явных признаков воспаления органов дыхательной системы, следует подозревать злокачественность. Осиплость голоса при раке гортани – как боль в горле, осиплость голоса и боль в ухе, увеличение шейных лимфоузлов – входят в список симптомов карциномы гортани и глотки. А при локализации в глотке саркомы Капоши нарушение фонации сочетается с затрудненным глотанием.

Этиологически тесно связаны осиплость голоса и болезни щитовидной железы. При увеличении и фиброзе щитовидной железы патогенез дисфонии кроется в механическом давлении на расположенную рядом гортань, что создает помехи свободной вибрации голосовых связок. А осиплость голоса при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) и тиреоидите (воспалении щитовидной железы) – результат отека голосовых связок и их утолщения. Кроме того, из-за отечности слизистой оболочки, выстилающей назальную полость, наблюдаются осиплость голоса и заложенность носа, а отечность тканей среднего уха снижает слух у пациентов с гипотиреозом.

Может возникать осиплость голоса при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, и объясняется это тем, что в результате выпячивания межпозвонковых дисков нервные окончания защемляются. Кроме осиплости, их раздражение и нарушение проведения нервных импульсов приводит к таким симптомам шейного остеохондроза, как головная боль и головокружение, ухудшение координации движений, снижение слуха и зрения.

В число аутоиммунных заболеваний, одним из симптомов которых является снижение звучности голоса, входят тот же тиреоидит, а еще саркодоз, синдром Шегрена и ревматоидный артрит (влияющий на суставы шеи в области гортани).

Наблюдается осиплость голоса при таких неврологических патологиях и нейродегенеративных расстройствах, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, спиноцеребеллярная атрофия, миастения гравис, инсульт. Следствием злокачественной опухоли легких, других опухолей средостения или аневризмы грудного отдела аорты может быть частичный паралич (парез) верхнегортанного нерва, и у пациентов, кроме осиплости, бывает хронический кашель, ларингоспазмы, ощущение комка в горле.

Осиплость голоса на нервной почве часто называют спастической формой функциональной психогенной дисфонии, а ее патогенез напрямую связывают со стрессом, который заставляет напрягаться мышцы, в том числе и мышечные волокна голосовых складок. Однако это диагноз исключения.

Специфической причиной осиплости считается хондоперихондрит гортани – обусловленное травмой или инфекцией воспаление тканей и оболочек ее хрящей, к которым прикреплены голосовые складки.

К ятрогенным факторам риска относят не только осиплость голоса после химиотерапии, но и травму голосовых складок (с последующим появлением рубцов) в ходе эндотрахеальной интубации при общей анестезии; повреждение ларингеальных нервов во время операций на шее или грудной клетке; атрофическое изменение тканей связок после длительного применения ингаляций с кортикостероидами при астме и хронической обструкции легких.

Следует отметить осиплость голоса при беременности: в первом триместре рвоты из-за токсикоза раздражают слизистую глотки и гортани, и со связками может происходить то же, что при гастроэзофагеальном рефлюксе (см. выше). А на поздних сроках причина осиплости кроется в гестозе, приводящем к стойкой отечности тканей.

Факторы риска

К слову, называя факторы риска нарушений фонации, отоларингологи, пульмонологи, эндокринологи и неврологи перечисляют все заболевания и патологии, развитие или наличие которых с большей или меньшей долей вероятности приводит к появлению такого симптома, как осиплость голоса.

Так что остается добавить общеизвестные неблагоприятные факторы: курение, алкоголь, привычка форсировать голос (что чревато стойким гипертонусом мышечных волокон связок), пожилой возраст (с годами голосовые складки теряют эластичность), слишком сухой и загрязненный воздух, вредные для органов дыхания производственные условия. Ну и, конечно, слабый иммунитет, снижающий сопротивляемость дыхательных путей к инфекциям.

Симптомы осиплости голоса у взрослого

Первые признаки данного типа дисфонии – значительное снижение силы звучания голоса, то есть уменьшение частоты, с которой связки вибрируют, регулируя размер голосовой щели. Однако симптомы осиплости голоса в большинстве случаев взаимосвязаны с другими проявлениями болезней и в разных вариантах сочетаются с коморбидной симптоматикой.

Когда воспаляются нёбные миндалины и развивается катаральная ангина (тонзиллит), то среди основных симптомов наблюдаются гиперемия или красное горло, боль в горле и осиплость голоса – из-за отека воспаленных слизистых тканей.

Если сочетаются першение и боль в горле даже вне глотания (а при глотании боль ощущается в ушах), а также осиплость голоса и температура, то, скорее всего, дело в фолликулярной ангине. Но исключать возможности моноцитарной ангины тоже не стоит, так как в ее симптоматике присутствуют и гипертермия, и все признаки обычной ангины, усиленные кашлем.

Кроме того, осиплость голоса и боль в ухе могут быть признаками не только фолликулярной или флегмозной ангины, но и злокачественного образования в горле. Важными симптомами опухоли горла также считается ощущение инородного тела в нем, затрудненное глотание и галитоз (неприятный запах изо рта).

Кроме простуды с насморком и кашлем, осиплость голоса и заложенность носа часто отмечаются при аллергии и гипотиреозе.

По особенностям проявления данного симптома врачам легче определить его этиологию. Если появляется внезапная осиплость голоса, то ее могут вызывать: острый ларингит или бронхит, бронхиальная астма, тонзиллит, аллергия, рак гортани, метастазы рака легких.

Временами возникающая и проходящая осиплость голоса присуща состояниям, имеющим триггеры: гастроэзофагеальному рефлюксу, бронхиальной астме, функциональной психогенной дисфонии. А постоянная осиплость голоса – один из признаков заболеваний, связанных со структурными изменениями голосовых связок, опухолями, проблемами со щитовидной железой и неврологическими патологиями.

Осложнения и последствия

При респираторных инфекциях и заболеваниях дыхательных путей возможна временная потеря голоса – афония, которая проходит после проведения лечения. А заболевания, не связанные с органами дыхания, кроме изменения тембра голоса и неспособности регулировать его громкость, могут приводить к затруднениям при глотании, одышке с нагрузкой, стридору (шумному дыханию из-за уменьшения просвета гортани), хроническому непродуктивному кашлю.

Диагностика осиплости голоса у взрослого

Сама по себе осиплость голоса не требует диагностики: звук голоса пациента демонстрирует наличие симптома. Задача врача – выявить его причину, для чего нужен полный анамнез (с указанием принимаемых лекарств), в котором может быть информация, важная для правильного выбора методов обследования.

Во многих случаях отоларингологу достаточно выслушать жалобы больного и осмотреть ротоглотку и горло с помощью обычного лобного рефлектора. Для более точного диагноза проводится инструментальная диагностика с использованием рентгена гортани, легких и органов средостения; ларингоскопии; ларингостробоскопии.

При подозрении на причины, не связанные с лор-заболеваниями, может потребоваться электроглоттография, электромиография мышц гортани; УЗИ шеи; КТ шейного отдела позвоночника; МРТ основания черепа и головного мозга.

Делаются анализы крови: общий, биохимический, на уровень тиреоидных гормонов и др.

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика

В сложных ситуациях возможно привлечение к определению причины осиплости специалистов других специализаций, и их консультациями будет в полной мере обеспечена дифференциальная диагностика имеющейся патологии.

Лечение осиплости голоса у взрослого

Ни один узкий специалист не будет проводить лечение осиплости голоса у взрослого пациента отдельно от лечения заболевания или патологического состояния, которое сопровождается данным симптомом.

Общие рекомендации: увеличить потребление воды (чтобы избежать сухости в горле) и какое-то время помолчать (даже на шепот переходить не стоит). А какие лекарства при потере голоса и осиплости следует принимать – определяет врач, исходя из этиологии болезни. По большей части, медики ограничиваются информацией относительно респираторных инфекций и заболеваний дыхательных путей, в частности ларингита (как ключевой причины сипоты).

Широко применяются для лечения ларингита, фарингита и ангины местные симптоматические средства. Например, таблетки от осиплости голоса Септолете, которые представляют собой антисептические таблетки от боли в горле (их положено рассасывать во рту). А Лизобакт при осиплости голоса (также таблетки для рассасывания) используют из-за антисептического действия его компонента лизоцима.

Хорошо помогают спреи от осиплости голоса с обезболивающими и антисептическими свойствам (Ангилекс, Каметон, Гексорал и др.), хотя они также являются спреями от боли в горле. А вот антибактериальный аэрозоль Биопарокс при осиплости голоса с весны 2016 года не производится и запрещен к применению.

Суспензию с кортикостероидом будесонидом Пульмикорт от осиплости голоса не применяют: его назначение – лечение аллергического кашля и бронхиальной астмы, а также снятие острого стеноза гортани при ларингите.

Гомеопатия предлагает препарат Гомеовокс от осиплости голоса, который принимается внутрь – 5-7 раз в сутки по две таблетки; не рекомендуется беременным. Также имеются гранулы для перорального приема Bryonia (с экстрактом растения переступень белый) и средство для полоскания горла Phytolacca (на основе растения лаконос американский).

Хирургическое лечение должно проводиться в случаях патологических образований на голосовых связках, которые медикаментозной терапии не поддаются. Злокачественные опухоли и отек Рейнке тоже удаляют оперативным путем.

Назначаемое физиотерапевтическое лечение при нарушениях голоса, связанных с воспалениями дыхательных путей, состоит в сеансах электрофореза с лекарственными препаратами, фонофореза и гальванических токов на воротниковую зону (при отсутствии заболеваний щитовидной железы).

Как вылечить осиплость голоса в домашних условиях?

Традиционное народное лечение – это лечение воспаления гортани (ларингита) и глотки (фирингита) путем ежедневных пятиминутных тепло-влажных ингаляции с раствором соды, поваренной или морской соли (чайная ложка на 200 мл воды).

Можно облегчить кашель, используя лечение травами в виде принимаемых внутрь отваров душицы, мать-и-мачехи, донника, фиалки трехцветной. Помогают снять боль и воспаление горла полоскания отварами шалфея, ромашки, календулы, тысячелистника, подорожника, крапивы, листьев эвкалипта или лавра. Также практикуется использование для полосканий больного горла с потерей голоса смеси сырого свекольного сока с водой и яблочным уксусом. Подробнее см. – Лечение ларингита народными средствами

Советуют принимать гоголь-моголь от осиплости голоса – смесь из двух яичных желтков со столовой ложкой сахарного песка и чайной ложкой сливочного масла или жирных сливок. В чуть теплом виде это старинное домашнее средство от боли в горле. Однако желтки используются в сыром виде, поэтому существует риск кишечной инфекции – сальмонеллеза.

Среди предлагаемых домашних средств лечения дисфонии часто можно найти весьма странные рецепты. Например, делать компрессы на шею из хозяйственного мыла с медом. Или есть вареный арахис от осиплости голоса. Подробностей последнего средства никто не приводит, однако, по информации Journal of Agricultural and Food Chemistry, варить земляные орехи нужно в неочищенном воде (прямо в стручке) и достаточно долго – чтобы ядра поглотили содержащиеся в кожуре антиоксиданты. Также следует иметь в виду, что арахис является сильным аллергеном.

Профилактика

Возможна ли профилактика симптома, вызываемого таким количеством причин? Пожалуй, даже обычные респираторные инфекции предупредить достаточно проблематично. Тем не менее, не курить, дышать через нос, пить достаточное количество воды и употреблять витамины – доступные каждому способы сохранять нормальное состояние слизистых оболочек дыхательных путей.

Прогноз

Почти все проблемы с голосом, в том числе осиплость голоса у взрослого, поддаются лечению. Однако прогноз ухудшается, если данное нарушение имеет хронический характер, то есть может быть симптомом рака и многочисленных излечимых заболеваний.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Давайте представим такую ситуацию: в один день у вас пропал голос, а горло не болит. Думаете, что так не бывает? А вот и нет! Подобная ситуация встречается довольно часто у людей любого возраста.

На приёме у отоларинголога довольно часто звучит вопрос: «Почему пропадает голос без причины, но при этом горло не болит?» Действительно, неприятная ситуация, когда нет возможности разговаривать даже шёпотом. Давайте же разберёмся в этой щекотливой ситуации.

Из-за чего может исчезнуть голос?

Потерю голоса зачастую связывают с болезнями, которые поражают голосовые связки. Это могут быть различные бактериальные инфекции, ангина или ларингит. С этими болезнями всё ясно. Обычно их сопровождает резкая боль и , усталость, заложенность носа, насморк и кашель. У ребёнка, заболевшего каким-нибудь из вышеперечисленных недугов, может повыситься температура.

Выявить причину, почему у человека пропал голос, но при этом не появились другие признаки простуды, гораздо сложнее. Врачи выделяют такие основные факторы:

1. Злокачественные и доброкачественные образования на голосовых связках, различные кистообразные и узелковые наросты, полипы.
2. Нервные расстройства, сильный стресс или страх.
3. Проблемы с психикой, когда человек подавляет свои мысли и категорически не хочет их высказывать. Как и в случае с предыдущим пунктом, здесь понадобится помощь хорошего психотерапевта или невролога.
4. Переходный возраст у подростков. Если в это время у мальчика сел голос или появилась охриплость, то тут нет ничего страшного, поскольку это совершенно нормально. В этой ситуации надо поберечь голосовые связки, чтобы лишний раз их не надорвать. Спустя некоторое время севший голос восстановится.
5. Сильное напряжение голосовых связок, длящееся много времени. Такому риску наиболее подвержены певцы, педагоги, операторы на телефонной станции, ведущие на праздниках, дикторы на радио, обычные люди, которые по какой-то причине часто громко разговаривают и кричат. Голосовой аппарат каждого человека по-своему уникален, поэтому нет ничего удивительного в том, что у крикуна ни с того ни с сего может пропасть голос.
6. Плохие привычки, особенно курение. Табачный дым обжигает слизистую гортани, это провоцирует хронический фарингит или ларингит. Со временем эти проблемы только усугубляются, и выход тут один – бросить курить. О существующих .
7. Нарушение эндокринной системы.
8. Употребление блюд с большим количеством острых специй.
9. Склонность к аллергии.

Иногда причина пропажи голоса кроется в респираторном заболевании (ОРЗ, ОРВИ). Поначалу эта болезнь может не сопровождаться болью в горле, а только проявляться в кашле и отёке миндалин. Пациент может не испытывать болевых ощущений и дискомфорта, но если , то это говорит об осложнении болезни, которая вызвала воспалительный процесс в голосовых связках.

Часто потере голоса подвержены и дети. У ребёнка может сесть голос, когда он закатывает истерику или просто сильно кричит. В таких случаях можно обойтись и без вмешательства медиков, так как вскоре голос ребёнка может нормализоваться, но если вместе с пропажей голоса присутствует и боль в горле, то тут уже нужно срочно обращаться к доктору.

Что делать, если сел голос?

При отсутствии других симптомов пропавший голос можно быстро вернуть, если придерживаться следующих правил:

• Исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать раздражение горла (слишком холодные и острые продукты и напитки).
• Провести несколько сеансов ингаляций.
• Дать отдых голосовым связкам (не петь, не кричать).
• Проконтролировать уровень влажности воздуха в помещении.
• Укутать горло тёплым шарфом.
• Пить тёплые напитки в больших количествах.

Далеко не всегда удаётся восстановить прежнее состояние голосовых связок, пользуясь одними только домашними методами. В некоторых случаях необходимо медицинское вмешательство. Вот некоторые случаи, при которых необходимо срочно обращаться за помощью в больницу:

• Длительная продолжительность недуга. Если к человеку долго не возвращается голос, но никаких других симптомов нет, то это может быть признаком злокачественного образования в горле.
• Стеноз гортани острой формы (круп) у ребёнка. При этой болезни потеря голоса является главным симптомом.
• Постепенная потеря голоса.
• Тяжёлое дыхание.

Народные средства для восстановления голоса

Существует несколько хороших народных рецептов и советов для восстановления горла:

1. Заварить стаканом кипятка столовую ложку листков алтея, добавить столовую ложку мёда. Этот напиток можно пить в течение всего дня.
2. Полоскание горла раствором из соды и йода. На полстакана тёплой воды добавить 2 капли йода и половину чайной ложки соды, размешать. Получившимся лекарством полоскать горло не более двух раз в день. Слишком частые полоскания могут нанести вред и без того пострадавшим голосовым связкам.
3. Накладывание на горло согревающих компрессов с мёдом или тёплым растительным маслом (на всю ночь).
4. Каждые три часа употреблять по одной ложке мёда. Это самый простой, но один из самых действенных методов.
5. Стакан ягод калины залить литром крутого кипятка, накрыть крышкой и оставить на 2 часа для настаивания. Принимать это лекарство нужно 4 раза в день по 1 столовой ложке.
6. Взять 100 грамм мелко нарубленных сухих стеблей и листьев малины, залить литром кипятка и дать настояться один час. Настой нужно пить по полстакана 3 раза в день.
7. Чтобы расслабить голосовые связки, нужно впрыскивать прямо в горло облепиховое масло. Во время процесса нужно говорить «а-а-а», так масло достигнет связок и задней стенки гортани.
8. Выжать 1 столовую ложку капустного сока и выпить перед основным приёмом пищи. Сок необходимо выжимать непосредственно перед употреблением.

Профилактика потери голоса

Для силы голоса существует ряд упражнений. Они проверены временем и доказали свою эффективность. А чтобы эти упражнения принесли ещё больший результат, воспользуйтесь ГОМЕОВОКСом – лекарственным препаратом, который был разработан специально для лечения ларингита и охриплости. Этот препарат смягчит голосовые связки и поможет им вернуть былую эластичность.

Дабы никогда не болеть этим недугом, нужно всегда помнить о том, что голосовые связки – это одно из самых чувствительных мест в нашем организме, поэтому относиться к ним всегда стоит бережно. Нужно периодически посещать отоларинголога и заниматься профилактикой простудных заболеваний.

Если человек замечает, что его голос садится 1–2 раза в год, то ему обязательно нужно задуматься о профилактике. Вокалистам и другим людям, чья профессия связана с постоянным напряжением голосовых связок, тоже не стоит игнорировать профилактические меры. Чтобы не допускать срыва голоса, нужно всегда придерживаться щадящего режима для своих голосовых связок.

Нужно исключить крик и высокий тон, в повседневной жизни разговаривайте спокойным голосом. В качестве профилактики отлично подойдёт специальная разминка для голосовых связок и горла. Она состоит из таких простых упражнений:

• Закройте рот, изо всей силы напрягите поднижнечелюстные мышцы. При этом нужно почувствовать сокращение глоточных и гортанных мышц. В таком состоянии нужно продержаться 7 секунд, после чего расслабить мышцы. Повторите упражнение 3 раза.
• Станьте прямо, сделайте глубокий вдох и наклонитесь вперёд, стараясь кончиками пальцев рук дотянуться до пола. В этом положении выдохните и не дышите несколько секунд. После этого вернитесь в начальное положение и вдохните. Повторите упражнение 5 раз.

Правильная система дыхания не только поможет при исчезновении голоса, но и улучшит работоспособность сердечно-сосудистой системы.

Давайте подытожим информацию, чтобы быть во всеоружии, если вдруг поймёте, что сел голос.

• Если голос не возвращается на протяжении длительного времени, то обязательно нужно обратиться к врачу.
• Если голос пропал во время простуды или после сильного перенапряжения, то нужно перестать разговаривать какое-то время и заняться лечением. Простые рецепты помогут вам в большинстве случаев.
• Если у вас часто пропадает голос, если ваша профессия связана с постоянным напряжением голосовых связок, то задумайтесь о профилактике. Очень простая, но эффективная гимнастика поможет расслабить горло и связки и убережёт от чрезмерного перенапряжения и осиплости.

Всегда помните эти три правила и руководствуйтесь ими в повседневной жизни. Поделитесь полезной информацией с вашими близкими и знакомыми. Будьте здоровы!

В гортани человека находятся голосовые связки. Они представляют собой складки, между которыми находится голосовая щель. Воздух, проходящий через гортань, колеблет связки, и получаются звуки. Толщина связок и их размер определяет, низкий будет голос у человека, или высокий.

Когда человек молчит, щель между связками увеличивается. При разговоре мышцы сокращаются, соединяя связки и рождая звуки. Если связки сокращаются неправильно, или же на них существуют какие-либо новообразования, вибрации происходят неправильно, и голосовая функция нарушается.

Пропал голос - возможные причины

Вот основные причины, почему человек может обнаружить, что не может говорить и издавать звуки:

• Стресс может стать причиной потери голоса. Если вы постоянно находитесь в нервном и физическом напряжении, эта беда может вас настигнуть. В данном случае восстановить голос можно быстро и просто, о чем будет рассказано ниже.
• У детей голос может пропасть не только от нервного перенапряжения, но и от сильного испуга, поэтому нужно тщательно следить за ребенком и его психологическим состоянием.
• После шумных вечеринок и концертов, когда человек громко кричит или поет, голос может стать сиплым, или же пропасть совсем. Причиной тому – банальное перенапряжение связок. Это часто встречается среди тех людей, которым приходится много говорить и работать голосом: артистов, телеведущих, педагогов и так далее.
• Еще одной причиной пропажи голоса может стать курение. Курильщики очень часто имеют сиплый, «прокуренный» голос. Некоторым кажется, что это добавляет некий шарм в образ, но на самом деле может спровоцировать такие серьезные заболевания, как рак гортани, после чего человек никогда не сможет говорить.
• Голос может пропасть во время простуды из-за воспалительных процессов в связках. Обычно врачи диагностируют ларингит и используют специальные методы лечения данного заболевания. Иногда причиной может быть развитие ангины или фарингита.

Способы восстановления голоса

Как лечить и какие могут быть осложнения

Если голос пропал вследствие нервного перенапряжения и стресса, первым делом оградите себя от его источников. Посидите дома, успокойтесь, меньше говорите. Лучше всего пить теплое молоко, травяные чаи или ягодные морсы, чтобы успокоить связки, дать им передышку. К вечеру вы заметите, что голос снова появился, так как такие нарушения проще и быстрее всего лечатся. Если голос пропадает очень часто, стоит задуматься о том, чтобы сменить обстановку и ритм жизни.

Если вы чувствуете осиплость после шумного мероприятия, не напрягайте больше связки, дайте им отдохнуть и прийти в нормальное состояние. Лучшими помощниками здесь станут теплое молоко, мед и сливочное масло, а также жирная пища, которая смажет связки и успокоит их.

Представителям тех профессий, где требуется частая работа голоса, лучше всего пару раз в год посещать врача-фониатра. Это отоларинголог, который специализируется именно на голосовых связках и причинах нарушений. Все оперные и эстрадные певцы состоят на учете у этого врача, используя советы специалистов по поддержанию здоровья связок и голоса. Также тем, кто зарабатывает голосом, лучше всего после работы дать связкам отдохнуть, больше молчать, аналогично предыдущему случаю поможет молоко с медом и маслом.

При ларингите возможен отек гортани, поэтому иногда назначаются препараты, облегчающие дыхание, а также антигистаминные, такие как Супрастин, Тевегил, Эриус. Хорошо помогают отвары трав в качестве средства для полоскания, а также местные антисептики и физиотерапия.

Если не лечить ларингит, голос навсегда может подвергнуться изменениям, стать сиплым, хриплым. Хронический ларингит лечится очень сложно, так как здесь речь идет о физиологических изменениях связок и слизистой. Голос – это природный инструмент человека, поэтому к нему нужно относиться бережно, так как связки повредить очень легко.

Народные средства

Рецепты народной медицины

Самое эффективное средства – это семена аниса. Полстакана семян нужно залить водой и кипятить в течение 15 минут, затем процедить и добавить пару ложек меда и ложку коньяка. Полученный отвар принимают по одной столовой ложке каждые 30 минут весь день. Голос вернется уже к вечеру.

Хорошо помогают сырые яйца. Принимать их следует 2 раза в день, заедая ложкой меда. Эффективно восстанавливает связки горячее пиво. Но именно горячее, а не теплое, хотя по вкусовым свойствам оно явно очень непривлекательно.

Рецепт знаменитого певца Федора Шаляпина:

• Взбить 2 белка с 2 ложками сахара, добавить 50 мл коньяка.
• Чередовать глоток такого напитка с глотком теплой воды, после чего сразу лечь в теплую постель. На утро голос будет здоровым и отдохнувшим.

Полезное видео о том, как лечить ларингит в домашних условиях.

Также певцы советуют мякоть инжира смешивать с молоком. Данную смесь нагревают, но не до кипения, и выпивают утром и на ночь. Учителя советуют ежегодно подней смазывать горло раствором Люголя. Это помогает укрепить связки перед напряженной работой.

Полоскание горла акацией также поможет справиться с осиплостью голоса.

Несколько стручков следует залить кипятком и дать настояться в теплом темном месте полчаса. Таким настоем следует полоскать горло 3 раза в день.

Меры профилактики

Чтобы не столкнуться с проблемой пропавшего голоса, следует помнить о том, что голосовые связки – очень нежный и чувствительный орган, поэтому следует бережно к нему относиться. Не пренебрегайте визитами к врачу отоларингологу. В периоды обострения вирусных заболеваний тщательно следите за своим здоровьем.

Если вам предстоит длительная работа голоса, например, пение, подготовка устных выступлений, или же вы просто любите покричать на различных массовых мероприятиях – будьте внимательны к своему организму. При первых признаках осиплости постарайтесь не перетруждать больше голосовые связки, пейте больше теплой воды, избегайте переохлаждения.

Откажитесь от курения, так как это прямой путь к хронической осиплости голоса.

Не нервничайте, так как стрессы пагубно влияют на состояние всего организма. Главное быть в гармонии с собой, и тогда ваше тело отплатит вам налаженной работой всех органов и комфортом во всем.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (5)

Жанна

31.12.2016 в 12:34 | #

20.02.2017 в 10:09 | #

22.05.2017 в 14:24 | #

Единственный препарат для восстановления голоса это Гомеовокс. Я им и лечилась, а сейчас в профилактических целях использую, натуральный и всегда помогает!

04.03.2018 в 18:02 | #

04.03.2018 в 18:03 | #

Носила на шее украшение - чокер с металлическим кольцом. Голос стал сиплым, пропадает, тяжело говорить. Как можно провериться? Боюсь серьёзного заболевания.

Обсуждения

• tata – АНОНИМНО! Носила на шее украшение. – 04.03.2018
• tata – Носила на шее украшение -. – 04.03.2018
• Деман – Тормоз тут всё стандартно – 04.03.2018
• Даниил – Штука не приятная, но если. – 03.03.2018
• Аня – А у нас компрессионный небулайзер. – 03.03.2018
• Алена – У меня горло болит уже. – 03.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Пропал голос: причины, что делать, как лечить и восстановить

Речь – одна из важнейших функций организма человека. Посредством речи человек имеет возможность общаться с другими, обмениваться информацией, выражать свои мысли и желания. Человек, потерявший голос, не может считаться полноценным членом общества, он является нетрудоспособным в ряде профессий. Полная потеря звучности голоса называется афонией.

Как образуется голос?

Голос – это звуковые колебания, которые образуются при форсированном выдыхании воздуха через сомкнутые голосовые складки гортани. Голосообразование – это произвольный акт, он регулируется корой головного мозга, откуда идут сигналы к нервам, регулирующим тонус мышц голосовых связок.

Голосовые складки – это складки слизистой оболочки, с двух сторон выступающие в просвет гортани. Между слоями слизистой в их толще располагается голосовая связка и голосовая мышца. Голосовая мышца имеет свои особенности: продолговатые мышечные волокна в ней идут в разных перпендикулярных направлениях, в результате чего она имеет способность сокращаться при звуковых колебаниях как по длине, так и по ширине, а также колебания могут происходить не только по всей толще мышцы, но и отдельных ее частей (половины, трети, только краев и т.д.). Это имеет значение для получения различных звуков.

Голосовые мышцы иннервируются ветвями блуждающего нерва – верхнегортанным нервом, а также возвратным нервом (наиболее важный нерв, регулирующий тонус голосовых связок). Возвратные нервы (левый и правый) отходят от блуждающего на уровне дуги аорты и поднимаются вверх к гортани, огибая при этом дугу аорты (левый возвратный нерв), правую подключичную артерию (правый), проходят по задней поверхности щитовидной железы. Знание топографии возвратного нерва важно для того, чтобы можно было предполагать различные причины неясной потери голоса.

Для образования звука нашего голоса голосовые складки должны быть натянуты и смыкаться во время прохождения струи воздуха. Возникают их колебания по длине и ширине, и получается звук, подобно тому, как возникает звук при отпускании натянутой струны.

Поэтому нарушение этого процесса вплоть до полной потери голоса может быть при несмыкании или неполном смыкании голосовых складок.

Причиной потери голоса может стать как патология в самой гортани, так и нарушение регуляции тонуса мышц голосовых складок (поражение нервов, их иннервирующих, а также поражение самих мышц). В этих случаях звучного голоса не получится, возможна только шепотная речь, которая возникает от трения струи воздуха о стенки гортани и ротовой полости.

Основные причины потери голоса

а) Патологии, локализующиеся в самой гортани и затрагивающие голосовые связки

1. Воспалительные инфекционные процессы:

2. Токсические отеки и ожоги:

• Отравления хлором.
• Аммиаком.
• Уксусной кислотой.

3. Аллергический отек (отек Квинке).

• Тяжелая степень сердечной недостаточности.
• Декомпенсированный гипотиреоз.

5. Травматические поражения связок:

• В результате интубации во время наркоза или проведения реанимационных мероприятий.
• После трахеотомии.
• Как следствие попадания инородного тела.

• Доброкачественные образования гортани (фибромы, папилломы, хондромы и др.)
• Рак гортани.
• Злокачественные опухоли соседних органов с прорастанием (чаще всего – рак пищевода)

б) Поражение нервов, регулирующих напряжение мышц голосовых складок

1. Периферический паралич возвратного нерва:

• Травмирование этого нерва после операций на щитовидной железе.
• Сдавление возвратного нерва опухолями средостения, щитовидной железы, увеличенными лимфоузлами, аневризмой аорты или подключичной артерии.

• Инсульты.
• Опухоли головного мозга.
• Черепно-мозговые травмы.
• Интоксикации.
• Инфекции (туберкулез, менингит, ботулизм, бешенство, сифилис и др.)

в) Непосредственное поражение мышц самих голосовых складок

1. Системная миопатия.
2. Некоторые инфекционные заболевания.
3. Перенапряжение голосовых мышц.

г) Функциональные параличи гортани

1. Истерия.
2. Неврастения.
3. Травматический невроз.

Рассмотрим наиболее распространенные причины потери голоса.

Острый ларингит

Ларингит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку гортани, затрагивающий голосовые складки. В норме края голосовых складок тонкие, натянутые, за счет этого они способны плотно смыкаться. При воспалении возникает отек слизистой, края утолщаются, становятся неровными, дряблыми, смыкание их нарушается, и возникает осиплость голоса, иногда до полной потери звучности. Скапливающийся в просвете голосовой щели воспалительный секрет еще больше мешает смыканию складок.

Возбудителями острого ларингита чаще всего бывают респираторные вирусы (грипп, парагрипп, риносинтициальная инфекция, аденовирусы), реже – бактериальная или грибковая флора. Провоцирующим фактором обычно бывает переохлаждение, питье холодной жидкости.

Также причиной острого ларингита может быть раздражающее действие пыли и газов.

Симптомы

• Дисфония – различной степени нарушения голоса (охриплость, грубость, осиплость вплоть до афонии).
• Сухой надсадный кашель.
• Неприятные ощущения в области глотки и гортани – может быть боль, чувство «комка», саднение.
• Повышение температуры –симптом непостоянный и для изолированного ларингита не характерный (только в рамках общей вирусной интоксикации).

Хронический ларингит

Хронический ларингит – персистирующий воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани, который приводит к стойким, иногда необратимым поражениям связок и изменениям голоса. Хронизации воспаления способствуют неблагоприятные факторы, которые вызывают постоянную микротравматизацию слизистой оболочки:

1. Курение.
2. Профессиональные голосовые нагрузки.
3. Работа на вредном производстве с раздражающими дыхательные пути веществами.
4. Хронические очаги верхних и нижних дыхательных путей (хронические тонзиллиты, синуситы, бронхиты, бронхоэктазы).
5. Гастроэзофагальный рефлюкс.

По изменениям слизистой и по клиническому течению выделяют следующие формы хронического ларингита:

Хронический катаральный ларингит – это чаще всего ларингит курильщиков. Полной потери голоса при нем, как правило, не бывает. Основные симптомы: изменение голоса, охриплость, осиплость, кашель сухой, по утрам может откашливаться мокрота.

Хронический гиперпластический ларингит возникает чаще у лиц, чья профессия связана с постоянными голосовыми нагрузками (певцы, артисты, лекторы, учителя). При этом виде ларингита происходит утолщение, гипертрофия голосовых складок, разрастание различного рода вегетаций. Это утолщение обычно неравномерное, складки смыкаются не полностью. Одна их разновидностей этого ларингита – это формирующиеся на краях голосовых складок округлые образования - «певческие узелки». Клинически проявляется ощущением дискомфорта в горле, чувства помехи в гортани, кашель преимущественно сухой, чувство усталости в гортани во время разговора, а также дисфонией и афонией. Симптомы могут в той или иной степени присутствовать постоянно, периодически обостряясь.

Хронический атрофический ларингит является проявлением системной атрофии слизистой оболочки дыхательных путей и сопутствует атрофическому риниту и атрофическому фарингиту. Такие пациентов беспокоит постоянное чувство сухости, першения, дискомфорта, нарушения голоса вплоть до полной потери.

Опухоли

Потеря голоса иногда может быть симптомом грозного заболевания – опухоли гортани, непосредственно поражающей голосовые складки, или опухоли другой локализации, сдавливающей возвратный нерв. Из опухолей других локализаций необходимо отметить опухоли щитовидной железы, пищевода, средостения, легкого, а также метастазы в лимфоузлы средостения.

Подозрение на злокачественную природу заболевания должна вызвать постепенная или внезапная потеря голоса, продолжающаяся более 2-х недель, без признаков простудного заболевания.

степени рака гортани

Необходимо обращать внимание и на другие признаки злокачественного течения: потеря веса, снижение аппетита, слабость, утомляемость, затруднение глотания, боли, увеличение периферических лимфоузлов.

Рак гортани встречается преимущественно у мужчин старше 40 лет, злоупотребляющими курением и алкоголем.

Потеря голоса при повреждении и сдавлении возвратного нерва

В патофизиологии существует термин «синдром возвратного нерва»- это нарушение голоса, иногда в сочетании с дыхательными нарушениями (при двустороннем поражении).

Основные причины синдрома возвратного нерва:

1. Наиболее часто встречаемая причина паралича голосовых складок, связанная с повреждением возвратного нерва – это последствия операций на щитовидной железе (струмэктомия, тиреоидотомия). Возвратный нерв очень тесно прилегает к задней поверхности щитовидной железы, и необходима высокая квалификация хирурга при таких операциях для того, чтобы этот нерв грамотно выделить и не повредить.
2. Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы.
3. Опухоли вилочковой и паращитовидной желез (саркомы, тимомы, кисты).
4. Опухоли пищевода и глотки.
5. Лимфогранулематоз.
6. Метастазы опухолей в лимфоузлы средостения.
7. Рак легкого.
8. Аневризмы аорты и подключичной артерии.
9. Рубцовые изменения в средостении после перенесенного медиастинита или хирургических операций.
10. Массивные плевральные спайки и фиброз в области верхушки правого легкого.
11. Резкое увеличение размеров сердца при кардиальной патологии.

Что делать, если пропал голос?

Во-первых, необходимо четко знать ситуации, когда потеря голоса может быть симптомом жизнеугрожающего состояния или тяжелого заболевания, при котором самолечение недопустимо.

Необходимо немедленное обращение за медицинской помощью в следующих случаях:

• Внезапно пропал голос у ребенка. У детей довольно часто на фоне инфекционных заболеваний может возникнуть круп – острый стеноз гортани, одним из симптомов которого является потеря голоса. Также нельзя исключать у детей вдыхание инородного тела.
• Внезапно наступившая потеря голоса, сопровождающаяся затруднением дыхания. Это касается не только детей, но и взрослых.

Не относятся к неотложным состояниям, но также требуют обследования ситуации, когда потеря голоса развивается постепенно, без признаков простудного заболевания, не проходит в течение длительного времени. Это может быть симптомом злокачественного заболевания, и самолечение в данном случае может навредить и помешать вовремя поставить диагноз.

Если же вы уверены, что потеря голоса – это симптом острого ларингита, который развился на фоне ОРВИ, после переохлаждения или перенапряжения голосовых связок (голос пропал, а горло не болит и температуры нет), можно попробовать принять меры по устранению данного симптома.

Что можно сделать в домашних условиях при ларингите?

1. Голосовой покой. Это первое, что необходимо дать воспаленным связкам. Несколько дней придется помолчать. Если профессия связана с речевой нагрузкой, придется взять больничный.
2. Пища не должна быть холодной, горячей, острой.
3. Рекомендуется обильное теплое питье – подогретого молока, щелочной минеральной воды (Боржоми, Ессентуки №4), травяных настоев (ромашка, чабрец, шиповник), морсов из малины, смородины, клюквы.
4. Воздух в комнате нужно увлажнить до 50-60%. Для этих целей используются специальные увлажнители, или же мокрое полотенце на радиатор отопления.
5. Свести к минимуму, а лучше совсем прекратить курение.
6. Если нарушено носовое дыхание – принять меры для его восстановления.
7. Отвлекающие процедуры в виде горячих ножных ванн, горчичников на стопы и голени. На ночь – теплые шерстяные носки с насыпанной в них сухой горчицей.
8. Теплые компрессы или шерстяной шарф на шею.
9. Паровые ингаляции.
10. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, вдыхание паров измельченного чеснока или лука.
11. В качестве местного противовоспалительного средства – орошение глотки аэрозолями типа Каметон, Ингалипт.
12. В качестве противоотечного средства можно выпить таблетку антигистаминного препарата (супрастин, тавегил, диазолин).

Это универсальные меры, которые нужно принять при потере голоса на фоне ларингита, и которые наверняка не навредят.

Антибиотики при остром ларингите назначаются редко, только в случае тяжелого течения, с высокой температурой, интоксикацией, с откашливанием гнойной мокроты. Назначаются как местно (аэрозоль Биопарокс), так и внутрь (Амоксициллин, Аугментин, Цефалексин, Макропен).

Сухой кашель вызывает дополнительное напряжение голосовых связок. Поэтому, если беспокоит изнуряющий сухой кашель, несколько дней можно попринимать противокашлевые препараты (Коделак, Синекод, Стоптуссин, Либексин), рассасывать леденцы с шалфеем.

Дополнительно может быть назначен хлорид кальция внутривенно, антигистаминные препараты, из физиопроцедур – УВЧ на гортань.

Также врач может проводить внутригортанные вливания масел (персикового, оливкового с добавлением ментола или гидрокортизона).

Народные средства

Существуют довольно действенные народные рецепты для быстрого восстановления голоса:

• Стакан теплого молока с 1 чайной ложкой меда и небольшим кусочком сливочного масла.
• Давнее и испытанное средство восстановления голоса – гоголь-моголь: 1 желток растереть с 1,5 ч.л. сахара, заливается полстаканом теплого молока, пить маленькими глотками.
• Слегка подогреть 50 г коньяка, добавить 3 чайные ложки меда и несколько капель лимонного сока. Выпить маленькими глотками. Эта смесь поможет вернуть голос на несколько часов.
• Выжать сок из моркови, развести теплым молоком 1:3. Пить по полстакана 3 раза в день.
• Разрезать один сухой инжир, ложкой достать мякоть. Добавить в стакан молока и подогреть, постоянно размешивая. До кипения не доводить. Немного остудить и пить маленькими глотками.

При хронических ларингитах активнее используется местное лечение: орошение гортани различными лекарствами с помощью специального гортанного шприца. Применяются антибактериальные препараты (диоксидин, стрептомицин), суспензии глюкокортикоидных гормонов, растительные масла для смягчения, вяжущие средства (сульфат цинка).

При гиперпластическом хроническом ларингите, когда имеются разрастания слизистой голосовых складок, возможно хирургическое лечение – микроэндоскопическое удаление гипертрофированных участков и узелков. Такую операцию возможно сделать также с помощью лазера или путем криодеструкции.

Лицам, чья профессия связана с постоянными нагрузками на голосовые связки (певцам, актерам, лекторам и т. д.) необходимо регулярное наблюдение у фониатра. Этот специалист занимается лечением и профилактикой проблем с голосовыми связками. Фониатр не только назначает медикаментозное лечение, но и советует специальные упражнения для укрепления голосовых мышц.

Лечение потери голоса у ребенка

Если пропал голос у ребенка, не стоит принимать никаких самостоятельных мер до осмотра врача. Ребенка нужно максимально успокоить, и не нужно проводить ему каких-либо пугающих процедур (ножные ванны, горчичники, паровые ингаляции и т.д.) Можно давать теплое питье, обеспечить достаточное увлажнение и проветривание воздуха в комнате.

Если врач исключил какие-либо серьезные осложнения и разрешил лечение ребенка на дому, нужно обеспечить ему максимальный комфорт, отвлекать его, не допускать длительного крика и плача.

Из отвлекающих процедур у ребенка возможны теплые ванночки для рук, растирание груди, спинки и ног разогревающими детскими мазями. Можно дать в руки детскую грелку, наполненную теплой водой или специальную игрушку-грелку. Продолжается теплое частое питье. Более старшим деткам можно делать ингаляции с физраствором с помощью ультразвукового (бесшумного) небулайзера. Паровые ингаляции детям проводить сложно. Необходимо помнить, что детям до 5 лет нельзя использовать мятное масло (и все препараты с ментолом), так как оно может вызвать спазм гортани.

Обследования при потере голоса неясного характера

Рассмотрим ситуацию, когда признаки простуды прошли, а голос не восстанавливается. Или же голос пропадает периодически, или ухудшение происходит постепенно. Иногда при длительном течении дисфонии может наступить некоторое улучшение звучности голоса за счет компенсаторной гипертрофии складок преддверия. У пациента складывается мнимое впечатление об излечении.

Лечить самостоятельно «затянувшийся ларингит» не нужно. Здесь необходимо тщательное и безотлагательное обследование для исключения других более грозных заболеваний.

Прежде всего – это осмотр ЛОР-врача. Врач на приеме проводит непрямую ларингоскопию с помощью специального гортанного зеркала. При этом можно увидеть верхнюю часть гортани и голосовые складки. Голосовые складки в норме – перламутрово-белого цвета, при фонации плотно смыкаются. При осмотре врач оценивает симметричность, подвижность голосовых складок, степень смыкания, состояние слизистой, наличие патологических образований.

Ларингоскопия - метод исследования гортани

Если при непрямой ларингоскопии выявляется паралич голосовой складки, подозрение на опухоль, необходимость взятия биопсии с подозрительных участков, назначается прямая ларингоскопия. Она проводится как жестким ларингоскопом, так и более современным – гибким фиброларингоскопом под местной или общей анестезией. Фиброларингоскопия позволяет во много раз увеличить изображение исследуемого органа, зафиксировать его, а также взять биопсию тканей из подозрительных участков.

Рентгенография гортани иногда дает информацию о наличии в ней объемных образований.

Компьютерная томография гортани также дает представление о строении гортани, наличии опухолей и состоянии региональных лимфоузлов.

При синдроме возвратного нерва неясной этиологии назначается в обязательном порядке рентгенография органов грудной клетки, КТ органов грудной клетки и средостения, УЗИ щитовидной железы, эзофагогастроэндоскопия.

Почему пропадает голос

Нередко, если голос пропадает, это не является признаком чего-либо опасного. Почему пропадает голос? Чаще всего это случается при простуде, когда больное горло, во время ангины. Однако, в любом случае, лучше не стоит рисковать своим здоровьем, и если у человека болит горло или пропал голос, лучше обратиться к врачу.

Ларингит

Причины, по которым у человека пропадает голос, могут быть самыми разнообразными, одной из них – ларингит. При своевременном лечении данное заболевание не является опасным, хотя достаточно неприятное. Голос в таком случае пропадает как частично, так и полностью и называется афонией. При этом у человека ничего не болит, в том числе и горло, он ощущает себя вполне здоровым. Развиваться такое заболевание может у детей и взрослых.

Ларингит может быть как острым, так и хроническим. Почему развивается острая форма? Причины кроются в инфекционных заболеваниях. Если голос пропал по причине острого ларингита, то необходимо сразу обращаться к врачу, так как воспалительные процессы в гортани могут стать причиной удушья. При такой простуде, без лечения может начаться хроническая форма. При такой форме, горло не болит, а голос больше садиться, нежели пропадает. Острая форма такого заболевания крайне опасна, особенно у маленьких детей, так как может препятствовать прохождению воздуха в гортани.

При такой простуде, далеко не всегда болит горло, чаще всего именно пропадает голос. В некоторых случаях наблюдается ком и першение в горле, кашель, сначала лающий, сухой, а потом уже и мокрый. При такой простуде нередко возникают сложности с дыханием, может повыситься температура, горло начинает болеть. Если болевые ощущения очень сильные, то необходимо обратиться к врачу, ведь причины такого явления могут говорить о развитии новообразования в гортани.

Почему пропадает голос?

Существует несколько причин, по которым пропадает голос. При такой простуде голос может пропасть в результате сильного перенапряжения голосовых связок. Подобным видом ларингита зачастую подвергаются преподаватели, певцы и дикторы. В результате перенапряжения связки могут утрачивать гибкость, и голос может исчезнуть почти полностью, при этом горло может даже не болеть.

Потеря голоса может произойти в результате инфекционного ларингита. Довольно часто утрата голоса возникает после сильной простуды. Но пропасть голос также может в результате менее видимых причин. К примеру, после перенесенного сильного стресса, а также в результате таких причин, как заболевания щитовидной железы, курение, опухоли и остальные новообразования в гортани.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать утрату голоса обычно хватает обычного физического осмотра. Опираясь на симптомы больного, врач-ларинголог способен быстро поставить диагноз. В том случае, если причиной заболевания становится физические повреждения, то больного могут отправить на осмотр к другому врачу, к примеру, психиатру или неврологу.

Лечение потери голоса

В случае первых признаков утраты голоса следует на время полностью перестать разговаривать, дабы в голосовых связках пропало напряжение. Последующее воздействие должен определить врач. Лечение утраты голоса напрямую зависит от причин болезни. В большинстве случаев пропажа голоса возникает в результате воспаления слизистой гортани при простудах. В этой ситуации необходимо лечить заболевание с помощью медикаментов.

Врач должен самостоятельно прописать эффективные лекарства. Не стоит принимать препараты самостоятельно, даже если это обычные таблетки от кашля. Дело не только в том, что существует много причин потери голоса, у вас может развиться аллергическая реакция на незнакомые препараты, что только усугубит общее состояние. Если проблема несет в себе неврологический характер, то врачу придется выписать медикаменты, направленные на укрепление нервной системы.

В качестве радикального способа лечения может использоваться хирургическое вмешательство. Врач скажет, каким именно способом вылечить потерю голоса, при постановке диагноза. Но существуют общие рекомендации лечения, которые могут использоваться во всех случаях. В первую очередь рекомендуется отказаться от курения, хотя бы на время лечения. Лучше на протяжении дней 7 не разговаривать вообще. Также при лечении ларингита, возникшего в результате простудного заболевания, можно использовать народную медицину.

Профилактика

Для того чтобы не потерять голос, следует придерживаться обычных профилактических мер. Не стоит злоупотреблять алкоголем и курением, а лучше и вовсе отказаться от них. Также рекомендуется ограничить потребление кофеина. Во время работы связанной с продолжительными разговорами, необходимо пить больше жидкости, избегать пересыхания слизистой, покрывающей ваши голосовые связки. Необходимо изучить вокальные техники, позволяющие уменьшить напряжение связок.

Народные способы

Заболевания способные стать причиной утраты голоса, необходимо сразу же лечить, не затягивая, дабы не усугублять общее состояние. Перед тем как вы решите использовать различные народные методики для лечения утраченного голоса, рекомендуется предварительно пройти консультацию у врача, чтобы избежать вероятность аллергии. Для лечения голоса применяются разные настои и отвары, к примеру, отвар из репы. Нужно две ложки столовые огородной измельченной репы варить четверть часа в стакане воды, отвар принимать четыре раза в день по 100 миллилитров.

Калина используется в лечении простудных заболеваний, позволяя восстановить голос. Для этого ложку столовую ягод калины необходимо насыпать в термос и залить литром кипятка. Настаивать на протяжении двух часов в теплом месте, после чего процедить. Далее добавляем мед и принимаем регулярно, до полного выздоровления четыре раза в день по две ложки столовые перед едой.

Более сложный настой изготовляется из таких трав: по три ложки столовые аптечной мать-и-мачехи, шаровидного эвкалипта и травы лекарственного шалфея. Травы засыпаются в термос и заливаются литром закипевшей воды. Настой можно процедить спустя два часа, принимать его нужно 6 раз в сутки по 30 миллилитров. Можно делать ингаляции с таким настоем. Можно взять семена либо листья подсолнуха, измельчить, залить водой и кипятить на медленном огне 30 минут. Отвар процеживают и пьют покапель три раза в день.

Существует очень эффективный способ лечения пропавшего голоса, правда подойдет он исключительно взрослым. Необходимо сделать гоголь-моголь из куриного яйца и взять 25 грамм коньяка. Пить по очереди, глоток коньяка, глоток – гоголь-моголя. После этого нельзя разговаривать, даже шепотом, хотя не рекомендуется принимать алкоголь при потере голоса, но в это же время он способен быстро справиться с возникшей проблемой. Если выпить перед сном горячего пива, то утром голос придет в норму. А если голос совсем недавно пропал, то разогреть связки можно глинтвейном. Конечно, это не сможет устранить первопричину потери голоса, но сможет вернуть на время способность говорить, поэтому такие способы лечения лучше использовать в крайних случаях.

В подведении итогов

Утрата голоса способна принести много проблем, ведь очень тяжело не разговаривать хотя бы день. Однако вам придется на некоторое время воздержаться от разговоров, чтобы как можно скорее полностью избавиться от болезни. Также вам всегда следует помнить, что лечение будет безопасней и эффективней, его оно будет назначено специалистом.

По каким причинам пропадает голос? Потеря голоса (афония) возникает вследствие нарушения голосовой функции, которая может быть обусловлена органическими и функциональными причинами. Если во время визуального осмотра ротоглотки воспаление и покраснение слизистых отсутствуют, такие заболевания называют функциональными.

Органическая афония - следствие развития соматических патологий, вызывающих воспаление компонентов голосообразующего аппарата. Причины голосовых расстройств настолько разнообразны, что точно определить этиологию афонии может только специалист после осмотра пациента.

Нарушение голосовых функций нередко связано с постоянными стрессами, гормональным дисбалансом, обострением хронических заболеваний, появлением новообразований в гортани или банальным перенапряжением голосовых связок.

Об анатомии

• гортань - генератор звуков;
• придаточные пазухи, бронхи, носоглотка и трахея - резонаторы звуков;
• зубы, нижняя челюсть, мышцы глотки, мягкого неба и языка - артикуляционный отдел.

Любые нарушения в структуре вышеупомянутых систем негативно влияют на голос и его звучность. Воспаление и нарушение иннервации голосового аппарата является ключевой причиной развития функциональной или органической афонии. Стоит отметить, что причины голосовой дисфункции могут крыться в развитии заболеваний органов, которые не имеют прямого отношения к голосовому аппарату. Некоторые болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем приводят к изменению тембра голоса, появлению хрипоты, осиплости и т.д.

Респираторные заболевания

Если горло не болит, это еще не является доказательством полного отсутствия воспаления в дыхательных путях.

Афония может возникать на фоне обострения хронических заболеваний, которые не вызывают дискомфортных ощущений в горле, однако провоцируют воспаление гортани и голосовых связок.

• хронический трахеит - бактериальное поражение слизистой трахеи, сопровождающееся отек глотки, бронхов и гортани;
• хронический ларингит - вялотекущее воспаление гортани, которое приводит к отеку голосовых связок, вследствие чего голос может осипнуть;
• хронический фарингит - септическое воспаление лимфоидных тканей глотки, в которое могут вовлекаться небные миндалины, трахея, голосовые складки и т.д.

Пропавший голос можно восстановить только в случае полного уничтожения болезнетворных агентов в гортани и устранения отечности в голосовых связках. Обострению хронических болезней могут поспособствовать переохлаждение, гиповитаминоз, табакокурение, нерациональный прием гормональных и антимикробных средств и т.д.

Новообразования в горле

По какой причине пропал голос, а горло не болит? Появление доброкачественных и злокачественных новообразований в дыхательных путях может привести к развитию афонии. Как правило, на начальных стадиях разрастания опухолей больной не жалуется на боли или дискомфорт в горле.

При прогрессировании заболеваний у пациентов могут появляться жалобы на ощущение сдавливания глотки, охриплость голоса, затрудненное дыхание и т.д. Подобная симптоматика может быть следствием развития таких патологий, как:

• папиллома гортани - доброкачественные опухоли, которые образуются из клеток плоского эпителия при поражении организма вирусом папилломы; в процессе разрастания новообразований голос постепенно «садится» и может полностью исчезнуть;
• пахидермия гортани - бело-серые бляшки, образующиеся на голосовых складках, которые препятствуют нормальному дыханию и приводят к нарушению голосообразования;
• фиброма - опухоль плотной консистенции, которая образуется преимущественно на крае голосовой складки;
• «певчие» узелки - симметричные новообразования на голосовых складках, образующиеся из соединительной ткани; возникают преимущественно у людей «голосовых» профессий;
• полипы - доброкачественные новообразования, которые зачастую развиваются из «певчих» узелков.

Некоторые доброкачественные новообразования имеют тенденцию к озлокачествлению, поэтому лечить патологии нужно своевременно.

Точно определить причины афонии и природу новообразований можно только после сдачи биоматериалов на гистологический анализ и биопсию. Опухоли могут разрастаться до больших размеров, что чревато не только нарушением голоса, но и гипоксией.

Паралич гортани

Почему пропадает голос? При нарушенной иннервации мышц гортани развивается такое заболевание как парез голосовых связок или гортани. Причины миогенного паралича могут быть различными. Как правило, развитию патологии способствуют:

По происхождению различают два типа паралича гортани:

• миопатический - нарушение иннервации мышц гортани;
• нейрогенный - нарушение проводимости нервных импульсов от гортани к соответствующим участкам мозга.

Несвоевременное лечение пареза гортани влечет за собой анкилоз, при котором наблюдается стойкое нарушение голосовой функции.

Возникновение «свистящего» дыхания является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Симптом свидетельствует о сужении голосовой щели, которая со временем может закрыться полностью и спровоцировать острую асфиксию.

Эндокринные нарушения

Голос может охрипнуть по причине развития эндокринных заболеваний. Не так давно специалистами была установлена связь между голосовой дисфункцией и патологиями щитовидной железы. О развитии заболеваний свидетельствуют быстрая утомляемость, сужение звукового диапазона, осиплость голоса и общее недомогание.

Поражение вилочковой (щитовидной) железы приводит к увеличению ее размеров и сдавливанию гортани. Последующее нарушение кровообращения влечет за собой отек тканей и, соотвественно, развитие афонии. К числу эндокринных патологий, приводящих к нарушению работы голосообразующего аппарата, относят:

• гипотиреоз - недостаточность гормонов вилочковой железы, которая приводит к студневидному отеку голосовых складок;
• диффузный зоб - патологическое увеличение щитовидной железы, приводящее к снижению тембра голоса или ощущению сдавливания гортани;
• гипертиреоз - гиперактивность щитовидной железы, которая приводит к повышению концентрации гормонов в организме и возникновению отека в дыхательных путях.

Причины сиплости голоса могут крыться в дисфункции коры надпочечников. Сбои в работе надпочечников влекут за собой быструю истощаемость голоса, которая обостряется в вечернее время. При гиперфункции надпочечников горло может не болеть, однако о развитии патологии будет свидетельствовать очевидное сужение диапазона голоса.

Афония может быть следствием развития гормональных нарушений, которые бесполезно лечить полосканиями, ингаляциями и лекарствами симптоматического действия.

Другие причины

Отчего может пропадать голос, если симптомы воспаления в горле отсутствуют? Существует множество неинфекционных причин нарушения функций голосообразования. Причины афонии кроются в перенапряжении голосовых связок, аллергическом отеке слизистых органов дыхания, врожденных патологиях голосового аппарата и травмах.

Спастическая афония - часто встречающееся явление, которое имеет неврогенное происхождение. В случае развития патологии голосовые связки сокращаются непроизвольно, что становится причиной «сдавливания» и снижения тембра голоса. К наиболее вероятным причинам возникновения проблемы относят:

• табакокурение;
• постоянные стрессы;
• употребление острой пищи;
• механические травмы;
• поражение гортанных нервов;
• высокие речевые нагрузки;
• психические расстройства;
• неврологические заболевания.

Кратковременное отсутствие голоса не является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Но если сиплый голос не восстанавливается в течение 3-4 дней и симптомы заболевания только усугубляются, необходимо записаться на прием к фониатру.

Только после обследования пациента врач сможет установить причину патологии и назначить адекватное лечение.

Многие люди ощущают утреннюю охриплость голоса. Кроме того, голос по утрам обычно несколько более низкий, чем обычно. Дело в том, что во время сна, пока человек не разговаривает, в области гортани у него скапливается вязкая слюна, а слизистая голосовых складок подсыхает. Все это несколько меняет тембр и чистоту голоса, что становится заметно, когда человек после пробуждения только-только начинает говорить. Однако в норме это проходит за считанные секунды: стоит прокашляться, сказать несколько фраз – и тембр выравнивается, а охриплость проходит.

Но в некоторых случаях симптом сохраняется достаточно долгое время после пробуждения, а порой даже присутствует постоянно. Это может быть, к примеру, в том случае, если человек страдает каким-то воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей. Воспаление, отек, скопление слизи, гноя или корочек – и результат, как говорится, налицо. Также к охриплости голоса ведут заболевания голосовых связок (узелки певцов и т.д.). Иногда голос остается хриплым после травм шеи, операций на дыхательных путях и щитовидной железе.

А что, если у человека нет вышеперечисленных болезней, он ни разу не был травмирован или оперирован, но его голос по утрам все равно хриплый? В этом случае охриплость может быть признаком храпа.

Храп возникает из-за того, что просвет дыхательных путей у спящего сужается, и струя воздуха начинает с трудом проходить через его глотку. Это создает вибрацию, сотрясение стенок верхних дыхательных путей с появлением всем знакомого звука.

У человека, который храпит, во сне дыхание обычно осуществляется через открытый рот. В результате происходит значительное иссушение слизистой. Постоянная вибрация на фоне сухости приводит к тому, что на слизистой появляются микротравмы. Это вызывает небольшое воспаление. Комплекс патологических изменений, происходящих в дыхательных путях, и вызывает появление утренней охриплости голоса у храпящих людей. Наряду с этим симптомом у них также нередко бывает , ощущение инородного тела и дискомфорт при проглатывании слюны.

Охриплость голоса может быть признаком не только «обычного» храпа, но и его осложненной формы – . При этом заболевании у человека возникают остановки дыхания во сне, которые оказывают серьезное негативное воздействие на его здоровье.

Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или .

Лечение этого заболевания, как правило, проводится . Это высокоэффективный метод, который уже с первой ночи лечения устраняет охриплость голоса и другие симптомы болезни.

В настоящее время разработаны усовершенствованные из новой линейки компании Weinmann — Loewenstein, Германия. Их применение позволяет максимально эффективно и комфортно осуществлять лечение всего спектра нарушений дыхания пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

Диагностика и лечение храпа и СОАС в центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках могут быть проведены как амбулаторно, так и в рамках специальной .