Где принимает хороший гинеколог эндокринолог. Что лечит врач акушер гинеколог-эндокринолог? Советы специалистов

Наверное, каждая женщина хотя бы раз в своей жизни посещала и гинеколога, и эндокринолога (или хотя бы одного из этих специалистов). Однако есть врач, который совмещает в себе навыки каждого из этих докторов. Речь идет о гинекологе-эндокринологе. Он занимается лечением женских заболеваний, возникших из-за гормональных нарушений в организме.

Что лечит?

Мы уже говорили о том, что сфера деятельности этого доктора связана с гормональной функцией организма женщины. Гинеколог-эндокринолог занимается вопросами, связанными с половым развитием девушек (как слишком ранним, так и запоздалым), возрастными изменениями, невозможностью забеременеть и др. Именно этот специалист способен наиболее грамотно подобрать оральные контрацептивы, принимая во внимание баланс гормонов и общее состояние каждой женщины. Половая система напрямую связана с гормональной, поэтому гинеколог-эндокринолог способен вылечить пациентку от значительного количества заболеваний.

Когда нужно обращаться к гинекологу-эндокринологу?

Если у вас есть юная дочь, то вам стоит внимательно наблюдать за развитием у нее вторичных половых признаков и началом менструации. Если эти процессы происходят слишком рано или, наоборот, слишком поздно, консультация специалиста необходима. Стоит помнить, что частыми пациентками гинекологов-эндокринологов Москвы становятся именно несовершеннолетние девочки и девушки. Тревожным симптомом становятся и так называемые ювенильные кровотечения.

Если вы успешно преодолели пубертатный период, то забывать о гинекологе-эндокринологе тоже не стоит. Этого доктора стоит посетить при эндометриозе, нарушенном обмене веществ, а также при появлении первых признаков климакса. Специалист поможет подобрать оптимальную терапию, которая минимизирует или вовсе устранит неприятные симптомы. Женщинам, которые не могут забеременеть из-за нарушений гормонального фона, врач восстановит необходимый для зачатия баланс гормонов. Кроме того, этот доктор занимается ведением уже наступившей беременность у тех, кто страдает заболеваниями эндокринной системы.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Чтобы стать гинекологом-эндокринологом, на первом этапе необходимо получить высшее медицинское образование по направлению подготовки «Лечебное дело», а затем продолжить обучение в интернатуре или ординатуре и стать дипломированным гинекологом. В столице есть целый ряд подходящих вузов. Особенно можно выделить ПМГМУ им. И.М. Сеченова, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, МГМСУ им. А.И. Евдокимова. Эти образовательные учреждения проводят специализированные элективные курсы для студентов, завершающих обучение. После освоения программы интернатуры или ординатуры нужно получить дополнительную квалификацию эндокринолога. Сделать это можно на особых курсах. Проводит их, например, уже упомянутый ПМГМУ.

Известные специалисты Москвы

История этой смежной дисциплины восходит к середине ХХ века. Так, в 1958 г. Е.И. Кватер создал отделение гинекологической эндокринологии в крупнейшем НИИ СССР. Основы подобных неоперативных методов лечения заболеваний были заложены А.Б. Гиллерсоном и С.К. Лесным, работы которого до сих пор активно используются практикующими врачами. Ученица Кватера – М.Л. Крымская – разработала эффективную методику борьбы с бесплодием, возникшим из-за гормонального сбоя.

Врач акушер гинеколог-эндокринолог занимается изучением эндокринных желез и гормонов, профилактикой и лечением заболеваний внутренних органов.

Роль эндокринных органов

Состояние эндокринной системы определяет психические, эмоциональные и физические свойства женских органов, обменных процессов. Гормональная функция выступает основой регулирования репродуктивных органов, их регулирование производится на 5 уровнях:

Гипоталамусе или подбугорье (небольшая область в промежуточном мозге).
Гипофизе (мозговой придаток, влияющий на рост, развитие, обмен веществ организма).
Коры головного мозга;
Яичниках.
Тканей и органах (матке, молочной железе, жировых клетках, костных и кожных покровов).

Что входит в компетенцию терапевта?

Эндокринная гинекология изучает гормональные нарушения в женском организме. В стрессовых ситуациях, при низком уровне экологии и культурной жизнедеятельности человека эндокринная система дает сбои, влияющие на гормональные нарушения. Задача терапевта заключается в изучении и лечении гинекологических патологий и сбоев, вызванных дисбалансом эндокринной системы:

Ранняя половая зрелость.
Задержка полового развития.
Развитие мужских вторичных половых признаков.
Маточные кровотечения.
Мануальные сбои.
Циклический синдром.
Неспособность зачать ребенка.
Избыточная секреция андрогенов (мужских половых гормонов).
Эндометриоз.
Нарушение метаболизма.
Индивидуальный подбор контрацептивных препаратов.
Подготовка к родам женщин с эндокринными заболеваниями.
Эндометрия, аднексит.
Посткастрационный синдром.

Эндокринная гинекология посвящена проблемам репродуктивной системы и лечению женских органов:

Маточных.
Влагалищных.
Половых губ.
Щитовидки.

Когда следует бить тревогу?

Если в 15 лет нет менструации.
При продолжительном, обильном и болезненном протекании месячных.
При болевых ощущениях в нижней части живота во время полового акта, появлении запаха, выделений и зуда, сбоях в менструальном цикле.
При появлении новообразований в области гениталий, уплотнений в молочных железах.
При планировании зачатия, нарушении функции яичников и менопаузы.

При обращении к гинекологу–эндокринологу, следует настроиться на длительную консультацию (от 30 минут), направленную на изучение подробностей образа жизни пациентки и ее родных для выявления предрасположенности к заболеваниям и гормональным сбоям.

Гинеколог-эндокринолог занимается созданием мануального календаря, определяющего даты овуляции для постановки диагноза. Это особенно актуально, если требуется лечить нарушение функции яичников.

Во время приема, терапевт большое значение придает росту, весу, волосам и кожному покрову. Возможно использование УЗИ для оценки состояния малого таза и костных тканей.

Диагностика и сдача анализов

Гинеколог-эндокринолог занимается выявлением заболеваний на основе разного рода диагностик и сдачи анализа крови. Методы исследования тесно связаны с работой других специалистов в области гинекологии. Бесплодие, кисту яичников или маточную миому гинеколог-эндокринолог лечит совместно с хирургом.

На практике гинеколог-эндокринолог использует наиболее эффективные методы диагностики:

Torch-диагностики.
Исследование щитовидки и уровня гормонов.
Проверку на сахар.

Гинеколог-эндокринолог занимается комплексным походом к изучению гормональной функции, точно определяющей состояние пациента.

Стремление к идеальному для заданной возрастной категории весу.

Большинство сбоев женской репродуктивной функции обусловлено нарушениями работы эндокринной системы. Гормональные патологии способны привести к проблемам с зачатием ребенка, вплоть до полного бесплодия, а также к сложностям с самой беременностью. Женские гормоны значимы не только для нормальной работы репродуктивной системы, но и для организма в целом. При их недостаточной или избыточной выработке могут пострадать разнообразные системы организма и нарушиться обмен веществ.

Гинеколог-эндокринолог - врач, занимающийся лечением гормональных нарушений в целях нормализации репродуктивной женской функции и здоровья в целом. Доктор этого направления специализируется на терапии гормональных нарушений, влияющих на половую систему женщины. К помощи гинеколога прибегают при разнообразных проблемах с женским половым здоровьем, носящих общий характер. Усилия гинеколога-эндокринолога направлены на выявление эндокринных сбоев в организме женщины, их нормализацию и, как следствие, улучшение состояния репродуктивной системы женщины и организма в целом.

Виды оказываемых услуг

Гинеколог-эндокринолог клиники Гинеко оказывает следующие виды услуг:

устранение гормональных сбоев овуляторного цикла
терапия нарушений, обусловленных чрезмерным синтезом мужских гормонов
замедление угасания функции женских половых желез
терапия, сфокусированная на улучшении качества половой жизни пациенток при менопаузе
лечение ПМС
выявление факторов развития преждевременного или запоздалого полового созревания, а также их коррекция
лечение привычного невынашивания беременности
нормализация полового влечения
помощь в выборе способа контрацепции

Ход консультативного приема

Консультация гинеколога-эндокринолога не предусматривает специальной подготовки. Перед ней достаточно принять душ и надеть чистое белье. Следует воздержаться от применения антибактериальных косметических и гигиенических средств, так как они могут негативно сказаться на качестве диагностического исследования микрофлоры влагалища.

В ходе первичной консультации специалист собирает сведения о проблемах со здоровьем у женщины, анализирует ее жалобы, задает уточняющие вопросы о специфике овуляторного цикла и месячных. Также гинеколог-эндокринолог уточняет семейный анамнез пациентки, это необходимо для выявления генетической предрасположенности женщины к эндокринным сбоям. При осмотре доктор анализирует комплекцию пациентки, состояние ее волос и кожных покровов, осуществляет пальпацию живота, а также грудных и щитовидной желез.

Важное диагностическое значение имеет состояние кожных покровов гениталий, присутствие на них кондилом и воспалительных процессов. Влагалищное исследование направлено на выявление поражений внутренних репродуктивных органов, например эрозии шейки матки. Одновременно с осмотром влагалища специалист берет мазок для исследования на микрофлору.

На основании первичного консультативного приема врач гинеколог-эндокринолог может назначить ряд инструментальных и лабораторных исследований с целью уточнения диагноза. Обычно они включают УЗИ малого таза и грудных желез, анализ мазков внутренних половых органов, исследование уровня различных гормонов и т. д.

Когда требуется прием гинеколога-эндокринолога

Женщина, внимательно относящаяся к своему репродуктивному здоровью, должна систематически посещать врача этого профиля. Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить и предотвратить на ранних стадиях разнообразные проблемы с женской эндокринной и репродуктивной системами. Это особенно значимо в связи с тем, что некоторые гинекологические патологии, имеющие эндокринную природу, способны протекать бессимптомно на ранних стадиях.

Помимо планового визита к гинекологу-эндокринологу посещение этого врача может проводиться в срочном порядке в ситуациях, когда присутствуют:

нарушение овуляторного цикла
бесплодие
повторяющиеся аборты, выкидыши
кровотечения из матки
нарушения метаболизма, обуславливающие ожирение
болезненные ощущения при сексе и зуд во влагалище
выраженные проявления гинекологических и эндокринных нарушений

Консультация гинеколога-эндокринолога в Москве требуется при планировании зачатия ребенка и выбора метода контрацепции. Помощь этого специалиста также необходима для женщин во время климактерического периода, так как некоторым пациенткам может потребоваться заместительная гормональная терапия. Гинекологи-эндокринологи медицинского центра Гинеко будут рады предоставить грамотную консультацию и качественную медицинскую помощь своим пациентам.

Своевременная запись к гинекологу-эндокринологу - гарант репродуктивного здоровья женщины.

Люди обычно плохо представляют, что лечит гинеколог-эндокринолог у женщин, так как эта специальность является разновидностью гинекологической практики. Данный доктор занимается проблемами репродуктивной системы женщины, которые появились на фоне гормональных нарушений. Большое количество процессов в женском организме регулируется половыми гормонами, поэтому нарушение их выработки приводит не только к проблемам гинекологического профиля, но и к общесоматическим патологическим процессам.

Когда у девушки отмечается дисбаланс биологически активных веществ, которые производят яичники, она посещает не только гинеколога, но и следующих специалистов:

эндокринолога общего профиля;
кардиолога;
невропатолога;
маммолога;
гастроэнтеролога;
генетика.

Какие заболевания лечит гинеколог эндокринологического профиля?

Очень редко девушки самостоятельно обращаются к гинекологу-эндокринологу, так как не подозревают у себя нарушение работы эндокринных органов. В большинстве случаев врач терапевтического или общего гинекологического профиля дает направление на диагностику данного пациента при подозрении на следующие заболевания:

дисфункция яичников любого генеза;
эндометриоз (провоцируется недостатком прогестеронов, хотя сам по себе представляет предраковое состояние);
оволосение женщины по мужскому типу или чрезмерный рост волос по всему телу (гирсутизм);
маточные кровотечения (специалист занимаетсяими из-за того, что они провоцируются дисбалансом эстрогенов);
бесплодие гормонального характера;
ожирение гормонального генеза;
предменструальный синдром интенсивной соматической выраженности (отеки, повышение температуры, головокружение, болезненность);
доброкачественные новообразования яичников, проявляющие функциональную активность;
мастопатия;
климактерический синдром интенсивной выраженности (также ранний климакс до 45 лет);
повышенная выработка мужских половых гормонов;
воспалительный процесс в яичниках и фаллопиевых трубах;
патологическое состояние вследствие удаления одного или обоих яичников.

Изучение процессов, которые регулируются половыми женскими гормонами, дает возможность корректировать патологические состояния путем заместительной терапии. Она составляет основу лечения человека с подобным дисбалансом.

Особенности диагностики и назначения лечения

Разработка эффективной заместительной терапии представляет собой основную часть того, чем занимается гинеколог-эндокринолог. Однако прежде чем назначать лечение, врач проводит комплексное обследование женщины, в ходе которого выясняет состояние функции яичников .

Диагностика патологического процесса начинается с тех же методов, которые практикует обычный гинеколог. Однако особое значение имеет результат гормонального обследования, где четко указано, каких веществ не хватает или какие находятся в избытке. Так как гормоны взаимосвязаны, то увеличение одного ведет к угнетению другого. Таким образом и рассчитывается заместительная терапия.

Гинеколог составляет план лечения индивидуально с учетом всех факторов конкретной пациентки, четко прописывая дозировки, день и даже время приема лекарств. Отмену лечения после выздоровления также составляет доктор, так как гормональные препараты строго запрещено резко прекращать пить.

Когда нужно идти на прием к гинекологу эндокринологического профиля?

Обнаружить гормональный дисбаланс самостоятельно , без проведения лабораторных методов диагностики, не представляется возможным. Однако есть состояния, при которых женщина может его заподозрить и обратиться к врачу. Гинеколог-эндокринолог – этоочень узконаправленный специалист, к которому выдается направление. Консультация такого гинеколога требуется при наличии следующих проблем:

несвоевременное половое созревание (раньше или позже положенного времени);
отсутствие признаков полового созревания;
появление вторичных мужских половых признаков;
ожирение неизвестного генеза (гормональное звено исключается или подтверждается);
сильное ухудшение самочувствия перед менструациями;
проблемы с менструальным циклом;
привычный выкидыш;
бесплодие (устанавливается через год ведения активной половой жизни с единственным партнером без контрацепции);
эндокринные нарушения во время беременности;
раннее прекращение менструаций по типу климакса;
потребность в консультации по поводу методов контрацепции.

С перечисленными проблемами женщина обращается на прием к терапевту или гинекологу общего профиля, где ее обследуют, а после направляют к эндокринологу. Лечить таких пациенток должен только гинеколог. Бесконтрольный прием гормонов заканчивается плачевно для женского организма.

В компетенции врача гинеколога-эндокринолога — диагностика и лечение гинекологических эндокринных заболеваний.

Баланс гормонов влияет не только на правильную работу женского организма, но и физическое и психоэмоциональное состояние женщины, ее основные функции — способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Поэтому нарушение гормонального статуса не только приводит к болезням половых органов, но и сказывается на всем организме женщины.

Записаться на прием к гинекологу-эндокринологу следует в следующих случаях:

Менструации у девочки подростка не наступили в положенный срок.
Изменился характер менструаций — они стали скудными или совсем прекратились, или, наоборот, стали слишком обильными и частыми;
Вы уже давно и безуспешно пытаетесь избавиться от таких заболеваний, как миома, эндометриоз, воспаление придатков, но обычные методы лечения не помогают.
При ярко выраженном предменструальном синдроме (ПМС), который существенно осложняет вам жизнь.
При невозможности забеременеть в течение длительного времени.
При первых признаках климакса.
При необходимости подобрать средства индивидуальной контрацепции.

Консультативный прием гинеколога-эндокринолога

Консультация гинеколога-эндокринолога в клинике GMS оставит только положительные впечатления. Во время приема наш врач побеседует с вами о вашей жизни и здоровье. Для уточнения диагноза он проведет осмотр на кресле, назначит лабораторные анализы и другие исследования , в том числе:

УЗИ органов малого таза, и, если необходимо, других органов.
Обследование на наличие инфекций, которые передаются половым путем. Проводится методом ПЦР, посева на флору отделяемого из половых путей или методом микроскопии.
Гистологическое исследование соскоба.
Исследование гормонального профиля (в первую очередь, ЛГ, ФСГ, прогестерона, эстрогена и т. п.), гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (с целью исследования гипофиза).
Исследование головного мозга с помощью ЭЭГ.
Гистероскопия и эндометрия (исследование внутреннего слоя матки).
Консультация других специалистов.

После того как необходимые исследования и анализы произведены, врач гинеколог-эндокринолог назначает лечение. Во время консультации специалист GMS Clinic расскажет вам, какие меры профилактики нужно использовать, чтобы избежать многочисленных проблем с женским здоровьем.

Хороший врач гинеколог-эндокринолог поможет наладить качество вашей жизни.

Какие заболевания лечит гинеколог-эндокринолог

Врач гинеколог-эндокринолог в медицинском центре GMS Clinic окажет вам помощь при следующих заболеваниях или проблемах:

Ювенильные маточные кровотечения. Эта патология у женщин и девочек-подростков может быть вызвана различными причинами. Задача специалиста — выявить их и назначить грамотное лечение.
Эндокринное женское бесплодие. Обусловлено нарушением овуляции из-за дисфункции яичников, гиперпролактонемии, недостаточностью лютеиновой фазы и другими причинами. После соответствующего лечения наступает желанная беременность.
Миома, эндометриоз . Возникают из-за нарушения выработки гормонов. Обычно главным виновником является эстроген. Если его вырабатывается слишком много, возникают опухолевые заболевания доброкачественной природы. Эти заболевания могут иметь и другую причину. Поэтому наш врач гинеколог-эндокринолог внимательно расспросит вас обо всем, что предшествовало возникновению заболевания, назначит лабораторные анализы, обследования, УЗИ. На основе полученных данных подберет для вас соответствующую тактику лечения.
Беременность, протекающая с эндокринными нарушениями , требует наблюдения хорошего гинеколога-эндокринолога.
Индивидуальный подбор контрацепции. Врач гинеколог-эндокринолог GMS Clinic поможет подобрать средства гормональной контрацепции, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма.

Климакс. Примерно после 45 лет (у кого-то чуть раньше, у кого-то чуть позже) в организме женщины происходит снижение уровня половых гормонов. Это состояние сопровождается различными неприятными симптомами, такими, как приливы, повышение АД, сердцебиение, жжение и сухость влагалища. Гинеколог-эндокринолог может подобрать лекарственные средства, которые снизят или полностью устранят эту неприятную симптоматику и позволят женщине жить полной жизнью.
Гирсутизм и угревая сыпь. Гирсутизм — избыточное оволосение и угревая сыпь — это признаки гормонального нарушения. Правильно подобранное лечение поможет наладить работу гормональной системы и избавит от этих неприятных симптомов.
Предменструальный синдром (ПМС). В течение менструального цикла в организме женщины гормоны вырабатываются неравномерно, это неблагоприятно влияет на физическое и психоэмоциональное состояние. Специалист внимательно изучит все проявления ПМС и подберет для вас корректирующее лечение, которое позволит максимально снизить проявления колебаний гормонов.
Нарушение цикла. Дисменорея, аменорея, олигоменорея — эти нарушения менструального цикла «говорят» о неправильной работе гормонов. На основании назначенных исследований и анализов врач гинеколог-эндокринолог клиники GMS выявит причину этих состояний и назначит лечение, которое поможет наладить цикл.
Нейрообменно-эндокринный синдром. Вызван нарушением в работе эндокринной системы. Первый признак — ожирение. Наш специалист проведет беседу, подробно расспросит, не страдал ли еще кто-то в вашей семье подобными проблемами, назначит исследования. Корректирующее лечение позволит привести ваш вес к нормальным цифрам, значительно улучшив качество жизни.

Запись к врачу гинекологу-эндокринологу

Уточнить подробности, записаться на прием к врачу гинекологу-эндокринологу или вызвать специалиста на дом можно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 .

Мы всегда рады видеть вас в медицинском центре GMS Clinic, чтобы решить любые проблемы со здоровьем.