Нефросклероз: симптомы, лечение и виды. Болезни почек у кошек и их последствия для животного

Нефросклероз собак («сморщенная почка», цирроз почек, хроническое интерстициальное воспаление почек) — патологический процесс в почках вследствие склеротического поражения почечных артериол, разрастанием соединительной ткани, атрофией паренхимы. В результате этого почки уплотняются, структурно перестраиваются и сморщиваются. Нарушается их выделительная и синтетическая функции.

Этиология. Причиной нефроелкероза являются острый или хронический нефрит, нефроз или гломерулонефрит. Заболевание может возникнуть вследствие длительного воздействия токсичных веществ — солей свинца, меди, ртути, цинка, мышьяка, скипидара, и др. Иногда нефросклероз является следствием чесотки, экземы, дерматита, мочекаменной болезни, гипертонии, различных инфекционных заболеваний, инвазий и пр.

Симптомы. У собак в большинстве случаев наблюдается вялость в движениях, быстрая утомляемость и угнетение. Аппетит плохой. Животные заметно худеют, даже при хорошем кормлении. Усиливается жажда.

При явлениях уремии появляется рвота, кожный зуд, экзема и дерматит. Видимые слизистые оболочки становятся бледными, с землистым оттенком. Температура тела в пределах нормы. На конечностях появляются и увеличиваются отеки. В органах желудочно-кишечного тракта развивается катаральное воспаление — гастроэнтерит. Усиливается одышка. Возникают застойные явления в печени.

Характерным симптомом нефросклероза является полиурия, моче обнаруживают белок, почечный эпителий, единичные лейкоциты, редкие зернистые или гиалиновые цилиндры.

Течение. Болезнь длится месяцами и годами. Постепенно прогрессируя, нефросклероз переходит в терминальную стадию, которая оканчивается гибелью собаки.

Диагноз ветеринар ставит на основании данных анамнеза, симптомов болезни и лабораторного исследования мочи. При дифференциальной диагностике следует исключить сахарный и несахарный диабеты.

Лечение собак. В первую очередь хозяин животного должен обратиться к ветеринарному врачу (вызвать ветеринарного врача на дом), а не пытаться заниматься лечением самостоятельно. Лечение направлено на поддержание функций почек, облегчение состояния сердечно-сосудистой системы, снижение уремии, ацидоза, нормализацию функций органов желудочно-кишечного тракта.

При появлении и развитии отеков применяют мочегонные средства. Ацидоз и интоксикацию ослабляют и устраняют внутривенными и подкожными инъекциями растворов глюкозы и других средств.

При расстройстве органов пищеварения назначают антисептические и ферментативные вещества. Собак обеспечивают диетической пищей, содержащей в основном углеводы (овощи, фрукты, каши, зелень), а корма, богатые белком, максимально ограничивают или полностью исключают из рациона.

Собаки страдают не только инфекционными заболеваниями, но и болезнями внутренних органов, и самыми распространенными из них являются болезни мочевыделительной системы. Основным органом этой системы принято считать почки – «фильтр», выводящий вместе с мочой из организма токсины.

Болезни почек у собак занимают второе место среди причин смертности, так как к ветеринарному врачу владельцы собак с такими заболеваниями обращаются обычно в период обострения болезни (поражение функциональных элементов почек к этому моменту составляет около 60-70% ). Именно поэтому важно вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу.

Классификация болезней почек у собак

В зависимости от локализации поражения выделяются такие заболевания, как:

Нефрит , характеризующийся воспалением паренхимы почек и поражением сосудов клубочкового аппарата. Различают острую и хроническую форму заболевания, а в зависимости от локализации - диффузную и очаговую. Возникает обычно как следствие перенесенных инфекционных заболеваний, отравлений, переохлаждений и травм;
Нефроз , для которого характерны дистрофические процессы в капиллярах клубочкового аппарата. Бывает острым и хроническим. Основными причинами заболевания являются кормовые интоксикации, нарушения обмена веществ, отравления, а также осложнения при некоторых заболеваниях (эндометрит, нефрит, уроцистит и др.);
Нефросклероз или цирроз почек - склеротическое поражение почечных артериол, разрастание соединительной ткани и атрофия паренхимы. Почки в результате этого заболевания структурно перестраиваются, уплотняются и сморщиваются, что приводит к нарушению выделительной и синтетической функции. Развивается в результате длительного воздействия токсичных веществ, а также вследствие нефрита, нефроза, гломерулонефрита, гипертонии и других заболеваний;
Пиелит , при котором воспаляется слизистая оболочка почечной лоханки (может быть гнойным, катаральным или катарально-гнойным). Обычно возникает как следствие инфекционных заболеваний. Возможно также развитие пиелита при мочекаменной болезни и наличии гельминтов;
Пиелонефрит - редкое для собак заболевание, при котором воспаляется почечная лоханка и паренхима почки. Обычно поражаются обе почки. Вызывается это заболевание проникающими из мочевого пузыря и уретры патогенными бактериями. У сук болезнь может развиваться на фоне уроцистита, эндометрита и вагинита;
Гломерулонефрит - воспаление почек, при котором почечные тельца повреждаются циркулирующими иммунными комплексами. Заболевание возникает вследствие инфекции, а также неправильно сделанных инъекций;
Почечная недостаточность (ПН) - сопровождающееся повышенным содержанием в крови азотистых продуктов обмена расстройство функций почек. К первостепенным причинам заболевания относят острый интерстициальный нефрит, острый гломерулонефрит, ишемию почек, токсическое воздействие тяжелых металлов и аминогликозидов, закупорку мочевыводящих путей. Также ПН может возникать при парвовирусном энтерите.

Хронические болезни наблюдаются чаще, чем острые. При этом симптомы различных почечных заболеваний похожи, а методы лечения необходимо использовать разные. Поэтому для правильного и эффективного лечения важна своевременная диагностика.

Симптомы и течение заболеваний

Для нефрита характерными симптомами являются:

Угнетенное состояние;
Пониженный аппетит;
Повышенная температура тела;
Неестественная поза, которую собака старается принять;
Болезненность при пальпации почек в области поясницы;
Отеки (область живота, бедер, межчелюстного пространства, век);
Рвота, диспептические явления;
Бледность слизистых;
Повышенная жажда;
Одышка, застойные влажные хрипы, возможен легкий кашель.

В результате лихорадки и перенасыщения кровью системы малого круга возможно развитие бронхитов и бронхопневмонии. Моча мутная, рН изменен. В начале заболевания позывы к мочеиспусканию наблюдаются часто, а затем развивается анурия или олигурия.

Острая форма длится 1-2 недели. Оканчивается выздоровлением при отсутствии уремии (при ее наличии животное гибнет). Хроническая форма может длиться годами.

Для нефроза характерны общие симптомы (желудочно-кишечные расстройства, снижение аппетита), а также:

Отеки конечностей, межчелюстного пространства и век;
Ослабление функции сердца;
Повышенная нервная возбудимость;
Признаки почечной недостаточности.

При легкой форме в моче низкой плотности содержится белок, мочеотделение снижается.
Тяжелая форма заболевания может сопровождаться почечной недостаточностью с признаками уремии. При улучшении состояния наблюдается полиурия, моча светлая, содержание белка незначительно.

При нефросклерозе наблюдаются:

Угнетенное состояние и вялость в движениях;
Плохой аппетит;
Жажда;
Исхудание при хорошем кормлении;
Полиурия;
Белок в моче.

При возникновении уремии появляются дерматит, экзема, кожный зуд, отеки конечностей и рвота. Слизистые приобретают землистый оттенок. Развиваются застойные явления в печени, гастроэнтерит и одышка. Температура тела остается нормальной.
Болезнь длится годами, постепенно прогрессируя. Терминальная стадия оканчивается гибелью животного.

Симптомы пиелита:

Кратковременные неопределенные боли;
Незначительное скачкообразное повышение температуры тела.

При легкой форме заболевания общее состояние не нарушено. Усугубление воспаления приводит к частому мочеиспусканию, но количество мочи невелико. При хронической форме заболевания наблюдаются:

Прогрессирующее исхудание;
Перхоть;
Плохое состояние шерсти.

При пиелонефрите наблюдаются:

Частое мочеиспускание;
Повышенная температура тела;
Увеличение почек и их болезненность при пальпации.

При острой форме учащается дыхание, отсутствует аппетит.

При гломерулонефрите наблюдаются:

Синдром острого воспаления клубочков, характеризующийся:

а) болезненностью при пальпации с обеих сторон живота в области спины и поясницы;
б) температурой тела до 40°С;
в) олигурией (мочи мало);
г) цветом мочи красноватого оттенка;

Сердечно-сосудистый синдром, характеризующийся:

а) одышкой;
б) сердечной недостаточностью;
в) отеком легких;

Отечный синдром, для которого характерны отеки (межчелюстное пространство, веки). В тяжелых случаях может наблюдаться асцит (брюшинная водянка).

Острая почечная недостаточность характеризуется:

Угнетением;
Сокращением или отсутствием диуреза (объема мочи);
Повышенной концентрацией в крови мочевины, сульфатов, креатинина, калия, магния (при этом снижается концентрация кальция, хлора и натрия).

Благодаря развитию интоксикации начинает развиваться рвота и коматозное состояние. Возможны такие симптомы, как отек легких (наблюдается тяжелая одышка), сердечная аритмия, кишечные кровотечения, увеличение печени и перикардит.

Благоприятное течение болезни - развитие полиурической стадии (постепенное восстановление нормального состава крови и исчезновение признаков почечной недостаточности). При неблагоприятном течении болезни собаки погибают, не выходя из комы. Хроническое течение болезни характеризуется сглаженными симптомами.

Видео: Мочекаменная болезнь у кошек и собак.

Методы лечения подбираются врачом на основании результатов анализов.

Нефросклероз - это болезнь почек со склеротическим поражением артериол, разрастанием соединительной ткани, атрофией паренхимы и нарушением мочеобразующей и выделительной функций.

В результате этого почки уплотняются, структурно перестраиваются и сморщиваются.

Нефросклероз встречается у животных всех видов, но чаще наблюдается у собак, реже у кошек.

Этиология. Болезнь представляет собой в основном окончательную стадию хронического диффузного нефрита или нефроза с выраженным явлением почечной недостаточности, при хронических отравлениях солями свинца, меди, ртути, мышьяка, скипидара, ивомека.

Не исключена также возможность появления сморщенной почки при глистной инвазии в почечной лоханке, скоплении в ней мочевого песка или камней.

Возможно постепенное запустевание клубочко-канальцевой системы с разрастанием межуточной соединительной ткани, развивающимся на фоне многократных обострений воспалительного процесса.

Симптомы. У животных наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, вялые движения, пониженный аппетит, жажда усилена, животные заметно худеют даже при хорошем кормлении. Температура тела в пределах нормы. Наступает слабость сердечной деятельности, сопровождающаяся одышкой и отеками.

Характерным симптомом нефросклероза является полиурия. Моча с низкой относительной плотностью (1,002 - 1,008). В моче следы белка или его отсутствие. При переходе полиурии в олигурию часто отмечается уремия, расстройство желудочно-кишечного тракта и кроветворных органов. Появляется диарея, как следствие развития гастроэнтерита. Отмечается гипохромная анемия.

Диагноз ставят с учетом анамнеза (переболевание хроническим нефритом или нефрозом), симптомов болезни: гипертония, полиурия, моча с низкой относительной плотностью и скудным осадком, состоящим из небольшого количества цилиндров, почечного эпителия, редко эритроцитов.

Лечение осуществляется при строгом учете состояния больного животного и соблюдении правил его содержания и кормления. Животному отводят умеренно-теплое и с хорошей вентиляцией помещение, предохраняя его от переохлаждения. Диетическое кормление имеет большое значение, необходима дача легко переваримой и не слишком богатой белками пищи.

Медикаментозное лечение является по существу только симптоматическим и направлено на улучшение состояния сердечно-сосудистой системы, снижение уремии, ацидоза, нормализацию функций органов желудочно-кишечного канала. При появлении отеков назначают мочегонные средства: теофиллин, диакарб, диуретин.

Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы применяют препараты наперстянки, ландыша. Ацидоз и токсикоз устраняют внутривенным введением глюкозы, гидрокарбоната натрия и других средств.

При расстройствах органов пищеварения назначают дезинфицирующие средства -салол, ихтиол, антисептические - левомицетин, бисептол и ферментативные вещества -фестал, мезимфорте и другие.

Профилактика нефросклероза сводится к осуществлению мер по устранению острых поражений почек, недопущению отравлений и интоксикаций животных ядами минерального и растительного происхождения.

Нефросклероз возникает в результате замещения нормальной паренхимы почек соединительной тканью. В результате утолщаются стенки артерий и артериол, что затрудняет снабжение кровью органа. Лишенные нормального питания клетки почечных клубочков и канальцев погибают, а их место занимает разрастающаяся соединительная ткань. Почка уменьшается в объеме (сморщивается) и утрачивает свои функции.

На начальных стадиях нефросклероза симптомы часто отсутствуют. К числу первых признаков болезни относят изменение объема мочи и частоты мочеиспускания, появление в моче белка и небольшого количества крови, повышение артериального давления крови. В последующем прогрессирующе снижается упитанность животных, возникают нарушения функционального состояния органов зрения и сердца, накапливаются в крови небелковые азотистые продукты метаболизма (уремия). Более подробная информация об уремическом синдроме приведена в разделе форума, посвященному почечной недостаточности. Его клинические проявления (повышение температуры тела, снижение аппетита, жажда, рвота, частое мочеиспускание, отеки, асцит и пр.) присущи и нефросклерозу почек.

Для дифференциации нефросклероза от других болезней проводят биохимический и общий анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование почек (УЗИ), в отдельных ветеринарных клиниках, где имеется подходящая аппаратура применяют и другие инструментальные методы диагностики (сцинтиграфию, компьютерную томографию и др.). Рутинное УЗИ помогает обнаружить характерную для нефросклероза атрофию (уменьшения размеров) коркового вещества почек, а также кальцификацию паренхимы органа.

В крови кошек с нефросклерозом повышается концентрация креатинина, мочевины и мочевой кислоты, снижается содержание белка, на конечных стадиях болезни повышается концентрациякалия, магния, фосфора и натрия.

На начальных стадиях нефросклероза применяют препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты) и предотвращающие агрегацию тромбоцитов, способствующие улучшению почечного кровоснабжения. Также применяют гипотензивные средства, в т.ч. мочегонные препараты, уменьшающие кровяное давление (на поздних стадиях болезни их используют с большой осторожностью). Нормализуют минеральное и витаминное питание животных. Иногда прибегают к средствам народной медицины, первично предназначенных для лечения нефросклероза у людей: березовый сок, настои почек осины, брусники, листьев земляники, солодки и пр. Однако, документальные подтверждения их эффективности для кошек, страдающих нефросклерозом, отсутствуют.

Особенно важно обеспечить больное животное рациональным питанием. Предусматривается ограничение потребления белков для снижения уровня образования мочевины. В рацион включают только легкоперевариваемые белки или их гидролизаты. Ограничивают потребление соли. Рацион должен быть достаточно калорийным и его рекомендуется давать меньшими, чем обычно порциями, 3-4 раза в день. Специальные лечебные корма, предназначенные для кошек с болезнями почек, предпочтительнее самостоятельно приготовляемых рационов.

Это болезнь почек со склеротическим поражением артериол, разрастанием соединительной ткани, атрофией паренхимы и нарушением мочеобразующей и выделительной функций, в результате чего почки уплотняются, структурно изменяются и сморщиваются.

Этиология. Болезнь представляет собой в основном окончательную стадию хронического диффузного нефрита или нефроза с выраженными явлениями почечной недостаточности. Нефросклероз возникает также при продолжительном поедании кислых и испорченных кормов, содержащих повышенное количество нитратов и пестицидов, при хронических отравлениях солями свинца, меди, ртути, мышьяка и др., при накоплении в почечной лоханке песка и камней.

Патогенез. Длительное или повторное влияние болезнетворных факторов порождает поток патологических импульсов, идущих от почечных интерорецепторов к коре головного мозга, следствием чего бывает стойкий спазм сосудов почек и нарушение трофики. В связи с этим раздражаются ги-стиоцитарные элементы и начинается диффузное или локальное неравномерное разрастание соединительной ткани и дальнейшее превращение ее в рубцовую.

Почки уплотняются, сморщиваются и уменьшаются в объеме. Разрастающаяся соединительная ткань, сдавливая клубочки и канальцы, вызывает их атрофию. В результате этого часть клубочкового аппарата исключается из общего круга кровообращения, капилляры пораженных мест перестают функционировать. Нарушение кровотока в почках повышает образование и выделение в кровь ренина и ангио-тензина, что в дальнейшем приводит к развитию гипертонии и гипертрофии сердца. Это может быть объяснено действием не только основной причины, но и влиянием прессорных веществ, задерживающихся в большом количестве при понижающейся функции почек. Осложнения сердечно-сосудистой системы приводят к отекам, скоплению транссудата в грудной и брюшной полостях. При прогрессирова-нии процесса происходит гибель клубочков и канальцев. Результатом этого является полиурия, которая выступает в качестве основного симптома болезни.

Значительному ухудшению состояния больного животного способствует также ацидоз, обусловленный неполным выведением из организма избыточно образующихся в нем кислых продуктов. Прогрессирующее нарушение функции почек приводит к уремии.

Симптомы. У животных наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, вялые движения, снижение аппетита, усиление жажды, исхудание, сердечная слабость, отеки. Характерным симптомом является полиурия. Моча с низкой относительной плотностью, белок обычно отсутствует. При переходе полиурии в оли-гурию имеет место уремия, расстройства желудочно-кишечного тракта, появляется диарея, гипохромная анемия. Для болезни характерно медленное течение - месяцы и даже годы, когда она постепенно переходит в терминальную стадию, заканчивающуюся обычно гибелью животного.

Патоморфологические изменения. Величина и объем почек уменьшен. Почечная капсула срастается во многих местах с почечной тканью. Поверхность почек бугристая и покрыта серо-желтыми или серо-красными пятнами. На разрезе почки пятнистые, с кистозными полостями (рис. 169).

Микроскопическим исследованием устанавливают чередование участков с нормальной структурой и заполненных фиброзной тканью, в которых встречаются запустевшие клубочковые сосуды.

Рис. 169

Нефросклероз (нефроцирроз). Неровная поверхность почек с множеством западающих беловатых участков.

Диагноз ставится с учетом анамнеза и симптомов болезни, из которых наиболее характерными являются полиурия с низкой относительной плотностью мочи, малым осадком, гипертония.

Для уточнения диагноза исключают сахарный и несахарный диабет по соответствующим показателям мочи.

Лечение осуществляется при строгом учете состояния больного животного. Назначают диетическое кормление.

Медикаментозное лечение по существу лишь симптоматическое и направлено на улучшение состояния сердечно-сосудистой системы, снижение уремии, ацидоза, нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта. При наличии отеков назначают мочегонные препараты - диуретин, теофилин, диакарб и др. Ацидоз и токсикоз устраняют внутривенными введениями растворов глюкозы, гидрокарбоната натрия, кокарбоксилазы и др.

Профилактика сводится к недопущению причин, приводящих к болезни.