Использование ингалятора при кашле и насморке помогает снять заложенность носа, облегчить сухой кашель и дополнить общую терапию местным воздействием. Комплексный подход к лечению сокращает время заболевания.
Действие ингаляторов при насморке и кашле
Ингаляцией называется метод введения действующего вещества в организм с помощью дыхания. Естественные ингаляции происходят, когда окружающий воздух насыщен полезными веществами. Морской солью дышат на побережье, в сосновом лесу избыток хвойных фитонцидов. Искусственные ингаляции проводят с помощью использования специальных аппаратов, ингаляторов. Процедуры позволяют воздействовать непосредственно на очаг заболевания вдыханием лекарственных препаратов.
Ингаляторы, способные распылять сверхмалые дисперсные частицы, называют небулайзерами, от латинского nebula - облако, туман. Мелкодисперсные вещества глубоко проникают в дыхательные пути, позволяют лечить риниты, ларингиты, бронхиальные и пульмонологические заболевания. Ингаляторы транспортируют лекарственные препараты к очагу заболевания.
Применение небулайзеров от кашля и насморка эффективно. Равномерно распылённые лекарственные препараты орошают дыхательную систему, снимая отёчность, воспаление слизистых оболочек. Увлажнение дыхательной системы облегчает отхождение мокроты, смягчает жёсткий, лающий кашель.
Обработка области рядом с очагом заболевания локализует воспаление, не позволяет инфекции распространяться дальше. Уменьшается риск осложнений, рецидивов болезни.
Ингаляторы разделяют на 4 категории по принципу образования лекарственного вещества:
- ультразвуковые;
- паровые;
- компрессорные;
- электронно-сетчатые.
Выбирая ингалятор от насморка, обращают внимание на время работы, объём емкости, положение тела больного при манипуляции. Небулайзеры образуют мелкие, проникающие в бронхи и лёгкие частицы, действующее вещество остаётся холодным.
Ультразвуковые устройства
Ультразвуковые небулайзеры формируют из лекарственных частиц мелкодисперсный аэрозоль.
Металлическая пластина излучателя прибора вибрирует на ультразвуковой частоте, распыляя препарат на мелкие частицы. Размер частиц варьируется в пределах 0,5-10 мкм, облако жидкости хорошо проникает в средние и нижние дыхательные пути.
К распылению ультразвуковым способом подходят:
- физрастворы, минеральные воды;
- солевые растворы;
- растворённые ;
- травяные отвары.
Аппарат лёгкий, небольших размеров, удобен для переноски. Питание от аккумулятора позволяет делать ингаляцию не только в домашних условиях, но и везде, где удобно:
- в пути;
- на работе;
- на отдыхе.
Бесшумная работа не тревожит покой людей преклонного возраста, не пугает детей. Широкий выбор комплектующих элементов включает в себя маски и насадки, удобные для проведения процедуры в положении лёжа или во сне.
Недостатками ультразвуковых ингаляторов считаются:
- повреждение молекул лекарственных препаратов;
- низкая эффективность преобразования в аэрозоль густых суспензий, вязких составов.
Разрушенные ультразвуковой вибрацией молекулы антибиотиков, гормонов, не оказывают терапевтическое воздействие на дыхательную систему, попросту бесполезны. Этой категорией ингаляторов подобные группы препаратов не распыляют.
Паровые устройства
Паровые ингаляторы работают по самому простому принципу. Лекарство испаряется из ёмкости под воздействием высокой температуры. Прибор состоит из испарителя и трубки.
Полезно применение аппарата для лечения сухого кашля, заболеваний гортани. За счёт расширения сосудов усиливается капиллярный кровоток, местные иммунные процессы активизируются.
Испарители легко справляются с переработкой жидкостей на водной основе, с температурой кипения меньше 100 градусов. Процедуры можно сочетать с ароматерапией, применять солевые растворы, отвары лекарственных трав.
Современные устройства безопасны в использовании, вероятность ожогов исключена.
К недостаткам паровых ингаляторов относят низкую концентрацию полезного вещества в облаке пара, разрушение лекарственных веществ при высокой температуре.
Компрессорные устройства
Компрессорный вид относится к небулайзерам от кашля и насморка, в работе формирует мелкодисперсный аэрозоль. Лекарственное вещество распыляется струёй сжатого воздуха, выпускаемой компрессором. Компрессор и воздух создают характерный шум, отличающий компрессорные ингаляторы от других видов. Устройство способно к распылению всех групп лекарственных препаратов.
Благодаря своей универсальности, стационарными компрессорными ингаляторами от кашля и насморка оборудованы физиотерапевтические кабинеты диспансеров, клиник. Насадки аппаратов домашнего пользования одинаковые для детей и взрослых.
Приборы просты в устройстве, безопасны в работе, продаются по умеренной цене. Единственный недостаток компрессорных ингаляторов от кашля и насморка – высокий уровень шума при работе.
Электронно-сетчатые устройства
Электронные небулайзеры – современная разработка. Лекарственные препараты просеиваются через вибрирующую перфорированную пластину. Проходящая через мельчайшие отверстия сетчатой мембраны смесь образует высококачественное мелкодисперсное облако лечащего аэрозоля. Доза действующих веществ рассчитывается очень точно, расход лекарств снижен, случайная передозировка полностью исключена.
Электронный ингалятор эффективно преобразует:
- муколитические средства;
- гормональные препараты;
- антибактериальные средства.
Аппарат не имеет ограничений, успешно орошая дыхательные пути травяными или солевыми растворами, . Используя препараты без остатка, можно существенно сэкономить. Пациент может принимать процедуру в любом положении, бесшумный режим работы позволяет расслабиться, успокоиться. Уход заключается в тщательном и своевременном промывании мембраны.
Электронно-сетчатые ингаляторы от насморка и кашля – отличный выбор для семей с детьми. Единственным недостатком ингаляторов считается цена, более высокая по сравнению с остальными небулайзерами.
Правильное применение ингаляторов – залог максимального терапевтического эффекта ингаляций для лечения кашля и насморка. Во время проведения процедуры нужно сосредоточиться на дыхании, не отвлекаясь, плавно и размеренно проводить вдохи и выдохи.
Дыхание при ингаляции происходит в следующем порядке:
- при лечении кашля – вдох ртом, выдох через нос;
- при терапии насморка – вдох носом, выдох ртом.
После лечебной процедуры в течение двух часов соблюдают покой, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе на это время исключены. Ингаляции перед сном особенно полезны, после приёма пищи выдерживают паузу в 1–1,5 часа.
Грамотный подбор лекарственных препаратов осуществляет только врач. Готовые растворы продаются в аптеках в разовой дозе, упаковка называется небулой. Перед применением внимательно читают аннотацию к лекарству.
Самостоятельно смешивая раствор, следует 2 мл действующего вещества соединить с физраствором. Разводить препарат дистиллированной водой не рекомендовано, в отдельных случаях вода усиливает кашель и насморк. Физраствор оставляют стерильным, набирая и выливая в ёмкость ингалятора с помощью шприца. Холодный раствор выдерживают до комнатной температуры. Остатки смеси после манипуляции выбрасывают, повторное использование запрещено.
Перед первым использованием прибора необходимо изучить инструкцию.
При лечении ингаляторами от насморка и кашля строго запрещается:
- за час до и после процедуры курить, употреблять спиртосодержащие напитки;
- перед ингаляцией использовать антисептики для обработки полости рта.
Длительность процедуры для детей
Детям объясняют принцип ингаляции, занимают внимание мультфильмом или сказкой. Разговаривать ребёнку запрещают. Время процедуры детям до 5 лет ограничено тремя минутами, в возрасте 5–14 лет время увеличивается до 5 минут, от 14 лет время процедуры доводят до 10–15 минут. Препараты используют только по назначению врача.
Противопоказания к проведению ингаляции
Как и все медицинские манипуляции, применение ингалятора при насморке и кашле имеет противопоказания. Такими факторами могут быть симптомы несовместимых заболеваний, аллергические реакции, возраст больного. Проведение процедур, не подходящих пациенту, наносит серьёзный вред здоровью и приводит к осложнениям.
Противопоказания для ингаляций:
- детский возраст до года;
- отиты, ангины бактериального характера;
- непереносимость действующего препарата;
- кровь, сукровица в мокроте;
- аллергический насморк;
- повышенная температура тела, жар, лихорадка;
- субфебрильная температура, тяжелые сердечные заболевания;
- склонность к носовым кровотечениям.
Во всех этих случаях применение ингаляторов запрещают.
Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.
Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.
Ингаляцию применяют при лечении (ОРВИ), хронического , и других заболеваний дыхательных путей.
В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора или ультразвуковых колебаний.
Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность некоторых ингаляторов в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.
Ингаляторы, как правило, снабжены встроенным таймером, если его нет, то в среднем, длительность процедуры ингаляции составляет 10 минут. Некоторые приборы оборудованы режимом автоматического отключения, что облегчает проведение сеанса терапии. Также, в некоторых аппаратах есть возможность регулировать скорость подачи аэрозоля в дыхательные пути: для взрослых она выше, для детей — ниже.
На сегодня в Украине не так много лечебных учреждений, которые оснащены новым поколением небулайзеров. В основном, используются аппараты, сделанные в СССР, прошедшие не один цикл обслуживания. Теперь каждый может позаботиться о своем здоровье, используя свой персональный ингалятор небулайзер, не выходя из дома и не посещая поликлинику, особенно в холодную погоду, когда эффект от ингаляции снижается.
Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?
Компрессорные ингаляторы небулайзеры
Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.
Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.
Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры
Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.
Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?
Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.
В чем преимущества ингаляционной терапии?
- Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
- Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
- Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
- Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
- Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения
Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах
Натуральные и эфирные масла
Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.
Щелочные растворы
Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.
Солевые растворы
Натрия хлорид. 0.9% раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.
Бронходилятаторы
Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.
Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких
Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.
Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.
Муколитики
Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.
Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.
Лазолван — для ингаляционной терапии может применяться при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.
Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.
Антибиотики
Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.
Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.
Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.
Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.
Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.
Какие препараты используются для ингаляций?
В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.
Ингаляции от кашля: муколитические средства (средства, разжижающие мокроту)
Амброксола гидрохлорид (Лазолван, Берингенр, Ингельхайм) амп. По 2 мл (15 мг)
Амброксола гидрохлорид (Амбробене, Ратиофарм) р-р для инг. фл. 100 мл
Ингаляции от насморка: Антибактериальные средства
Амикацин (Лорикацин, Ексир Фармасьютикал Ко) амп. 50/250мг/ 2 мл
Линкомицина гидрохлорид (Линкоцин, Фармация Н.В. / С.А.) фл. 300 мг/ 2 мл
Ингаляции для лечения горла и носа. Антисептики
Диоксидин амп. 0.5% по 10 мл
Фурациллин фл. 200, 400 мл
Мирамистин фл. 0.01% 200 мл
Увлажнители: регидраторы слизистой оболочки органов дыхания
Физиологический раствор (0.9% р-р натрия хлорида) фл. 200, 400 мл
Минеральные щелочные воды «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми» и др.
Натрия гидрокарбонат (р-р 0.5-2%) фл. 200, 400 мл
Ингаляции небулайзером: приготовление растворов для небулайзера
1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
— Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
— Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –
Для купирования приступа бронхиальной астмы:
— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
— Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
— Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
— Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
Сальгим, Вентолин Небулы , действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
— Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде
Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
— Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
— Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
Флуимуцил, АЦЦ Инъект , действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
— Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Курс лечения – не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
Лазолван, Абмробене , действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
— Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
— Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения – не более 5 дней
Препараты на основе амброксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектусин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
— На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Синупрет , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
— Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
— Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Микстура от кашля , фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Пертусин , фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
— Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты
Ротокан , фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Прополис , фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
Малавит , биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Тонзилгон Н , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
— Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
— Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Календула , фитопрепарат (спиртовой настой экстракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
— Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
Дексаметазон , (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
Флуимуцил-антибиотик , действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
— Взрослым и детям старше 12 лет – ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
— Детям до 12 лет – ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора
Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.
Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Хлорофиллипт , фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!
Гентамицин , (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей
— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Мирамистин , (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Декасан для ингаляций
Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов – возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.
Детям старше 12 лет и взрослым,
для ингаляции небулайзером,
Декасан можно не разводить физраствором, и использовать раствор 0,2 мг/мл по 5-10
мл на одну ингаляцию 1-2 раза в день.
Для ингаляции детям декасан применяют в разведенном виде. Детям до 12 лет Декасан разводят с физраствором в пропорции 1:1. Для одной ингаляции необходимо купить Декасан 0,2 мг/мл. и при каждой ингаляции смешивать 2 мл декасана и 2 мл. физраствора. Проводят ингаляции 1-2 раза в день.
6. Иммуномодуляторы
Интерферон , (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора
Деринат , действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора
7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
— Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
— Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
Также можно препарат предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!
Нафтизин , действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.
8. Противокашлевые средства
Лидокаин , (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!
Туссамаг , фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
— Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
— Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Правила проведения ингаляций
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
Дезинфекция небулайзерой камеры и масок.
1. Лизетол АФ («Шальке и Майер», Германия) 4% — 30 мин
2. Септодор Форте («Дорвет ЛТД», Израиль) 0,4% — 10 мин
Ингаляции ребенку при кашле и насморке небулайзером необходимо проводить, когда малыш заболел. Что представляет собой такое устройство? Это специальный прибор, который способен распылять лекарственный раствор до мельчайших частиц, которые проникают хорошо в ткани дыхательных путей.
Виды небулайзеров
В зависимости от распыления лекарственного средства небулайзеры подразделяют на следующие виды:
Компрессорный - довольно-таки объемный и достаточно шумный аппарат, он состоит из соединенных воздухоотводом компрессора и камеры. Распыление частиц осуществляется под воздействием струи воздуха. Аппарат хорош для пользования взрослыми людьми, а вот ребенку небулайзером такого типа не рекомендуется пользоваться, так как чрезмерный шум от него может лишь напугать.
Ультразвуковой - отлично подходит для домашнего использования, он преобразует лекарственный раствор в мелкодисперсную аэрозоль за счет воздействия ультразвуковых волн. Аппарат компактный и совершенно бесшумный. Ребенку при насморке он не помешает и не напугает его во время его использования.
Так называемый меш-небулайзер - в нем формируются аэрозольные частицы, которые проходят сквозь специальную мембрану. Аппарат бесшумный, компактный, но с высокой ценой.
Чтобы приобрести качественный небулайзер, важно выяснить у продавца-консультанта технические характеристики: тип аппарата; емкость резервуара; производительность аэрозоля за минуту (лучше использовать с высокой производительностью, так как дети не любят долго лечиться); остаточный объем и так далее. Обязательно проконсультируйтесь с менеджером, который подробно объяснит все нюансы работы такого аппарата.
Почему ингаляции небулайзером эффективны при кашле и насморке?
Лекарственный раствор, который помещают в небулайзер, распыляется на очень мельчайшие частицы, которые равномерно распределяются по дыхательной системе. В результате действующий компонент проникает в пораженные ткани и оказывает терапевтический эффект.
Вдыхание ингаляции при кашле и насморке улучшает состояние слизистых оболочек, повышается отделение слизистого секрета из бронхиальных путей, в капиллярах активизируется циркуляция крови, ускоряется обмен веществ, что помогает организму ребенка справиться с болезнью.
Что добавить в ингалятор от насморка ребенку и от кашля?
Щелочные растворы . Раствор натрия гидрокарбоната 2%, он создает щелочную среду непосредственно в очаге воспаления, способствует разжижению слизи. Рекомендуется проводить десятиминутную ингаляцию через небулайзер, что увеличит эффективность удаления гнойно-слизистого секрета из полости носа.
Солевые растворы . Раствор натрия хлорида 0,9% смягчает и увлажняет слизистые оболочки, при этом нос ребенка очищается от слизисто-гнойного отделяемого.
Бронходилятаторы . Эта группа фармпрепаратов расширяет бронхи, уменьшает секреторную функцию бронхиальных желез, предотвращает возникновение бронхоспазма. Например, можно использовать Сальбутамол, а также Атровент через небулайзер, кроме того, Беротек, Беродуал.
Муколитики
. Эта группа медикаментов используется детям с целью разжижения мокроты, после чего она будет хорошо отделяться из бронхиальных путей. Например, можно использовать Лазолван и Амбробене по 1 или 2 миллилитра на ингаляцию, разводя медикамент физраствором в соотношении 1 к 1. Лечение при кашле у ребенка должно длиться не более 5 суток. Кроме того, используют Ацетилцистеин 20% раствор, а также Мукомист, кроме того, Пульмикорт.
Антисептические средства
. Фурацилин эффективен при кашле и насморке, так как воздействует на патогенные микроорганизмы. Малавит - оказывает мощное противомикробное воздействие на бактерии. Мирамистин разводят физраствором в соотношении 1 к 2. Процедуру можно проводить три раза в сутки.
Флуимуцил способствует разжижению мокроты. Детям обычно назначают 1 или 2 миллилитра на одну процедуру, разводя лекарственное средство физиологическим раствором в соотношении 1 к 1. Ингаляции через небулайзер можно проводить в течение 10 суток.
Прежде чем использовать какой-либо из выше представленных растворов, необходимо посоветоваться с педиатром, чтобы точно определить дозировку лекарства, в соответствии с возрастом ребенка. При наличии у малыша кашля или насморка необходимо сначала обратиться к доктору, прежде чем самостоятельно начинать применять небулайзер.
Правила использования небулайзера
Не следует заливать в небулайзер масляные растворы. Если используются травяные отвары, рекомендуется очень хорошо их профильтровывать, чтобы в емкость не проникли частички травы, которые могут засорить механизм и привести к его поломке.
Маленькие дети обычно с недоверием относятся к проведению подобных процедур, поэтому, чтобы ребенок не боялся, можно для начала продемонстрировать на себе работу небулайзера. Дайте крохе рассмотреть аппарат, понажимать кнопки. Не заставляйте дышать его дольше десяти минут, пусть лучше ингаляции будут короткими, но проводить их можно почаще.
Заключение
При насморке и кашле небулайзером действительно эффективно пользоваться. Проведение ингаляций ребенку обязательно поможет, но перед этим не забывайте советоваться с педиатром.
Кашель и насморк – самые частые спутники простуды, вирусных заболеваний, проявления аллергии. Успешно борется с этими проблемами современный аппарат, предназначенный для холодных ингаляций – небулайзер.
Небулайзер — использование
Это устройство состоит из компрессора и камеры-стаканчика, куда наливают лекарство. Компрессор нагнетает воздух, который смешиваясь с лекарством, создает воздушно-капельную взвесь, легко проникающую в носоглотку. Частицы вещества такие маленькие, что не просто орошают полости, но и с дыханием попадают в нижние отделы респираторных путей, вплоть до бронхо-легочной системы.
Детский компрессорный ингалятор (небулайзер)
Но необходимо помнить, что небулайзер не так безобиден, как кажется. Это серьезный медицинский прибор, пользоваться которым, особенно при лечении детей, нужно с умом. Разберемся вместе, как нельзя лечить насморк небулайзером, и, почему увлажнение иногда полезнее лекарств.
Небулайзеры для детей, лечение насморка
Преимущества лечения кашля и насморка у детей с помощью холодных ингаляций
Маленькие дети часто не хотят делать процедуры, принимать таблетки и микстуры. Небулайзер помогает облегчить процесс принятия лечения или даже превратить его в игру (в космонавта, пожарного и т.п.). Малышей до 3 лет, если они боятся жужжания компрессора, можно ингалировать даже во сне, как, впрочем, и более старших детей.
Использовать ингалятор очень удобно
Лекарство действует быстрее, чем обычно (при приеме через рот). Для лечения необходимо меньшее количество препарата, что снижает риск развития побочных эффектов.
Лекарство действует очень быстро
Прибор позволяет лечить насморк, не повреждая слизистую оболочку носа. Небулайзер позволяет избежать риска ожогов (который весьма высок при паровых, горячих ингаляциях «над кастрюлей»). Холодное ингалирование – замечательный способ избежать назначения антибиотиков широкого спектра действия. С небулайзером часто проблема быстро решается одними местными средствами.
Ожоги исключены
В большинстве случаев проведение процедур с применением небулайзера разрешено даже при повышенной температуре, чего не скажешь о других средствах.
Холодная воздушно-лекарственная взвесь не разносит патогенную флору по респираторным путям, в отличие от горячего пара, размягчающего налеты в носу и горле, и дающего питательную среду вредным микробам. Небулайзер незаменим в качестве скорой помощи при кашле с одышкой, при ларингите и аллергических стенозах.
Использование небулайзера
Вы можете использовать этот прибор не только при кашле и насморке в острой стадии, но и увлажнять слизистые при долечивании или в качестве профилактики.
Ингаляции для лечения и профилактики
Если у вас дома есть небулайзер, то при бронхите, пневмонии и ряде других заболеваний вы можете лечиться дома, а не в стационаре. Конечно, при условии регулярного осмотра врачом.
Почему нельзя одновременно делать ингаляцию от кашля и насморка?
Дисперсность (размер микрочастиц) смеси воздуха с лекарством – постоянная характеристика небулайзера.
- Для лечения заболеваний носоглотки нужно, чтобы размер частичек аэрозоля был в пределах от 8 до 10 мкм.
- Для избавления от кашля нужны частицы меньшего размера: в диапазоне от 2 до 5 мкм, чтобы они попадали в бронхи и легкие.
Размер частиц
Сравнительные характеристики типов небулайзеров
Устройства, производящего капельную взвесь 3-10 мкм во время одной ингаляции, не существует, то есть, лечить кашель и насморк одной процедурой не получится. Если ваш прибор позволяет изменять размер частиц, обращайте на это внимание при лечении. Если нет, старайтесь «лечить» нос по минимуму: лекарства для носа окажутся и в легких, что не всегда хорошо.
Единственная процедура, одинаково и одновременно полезная носу и легким: увлажняющая ингаляция с физраствором.
Насморк и небулайзер. Что и как лечить
Насморк, отечность, течение из носа – часто встречающийся симптом болезней, будь то ОРВИ, заболевания вирусной или аллергической природы. У маленьких детей насморк может быть вызван физиологическими причинами: незрелостью дыхательного аппарата. Распространение насморка чрезвычайно велико еще и потому, что современные условия жизни заставляют детей много времени находиться в помещениях, воздух в которых сухой и пыльный.
Насморк у детей — явление распространенное
Небулайзер при соблюдении определенных правил – прекрасное средство от детского насморка. Холодные ингаляции помогают облегчить состояние гораздо быстрее других методов больного за сравнительно короткий промежуток времени. Так, при рините таблетки действуют медленно, поскольку сначала попадают в ЖКТ, рассасываются и только затем достигают очага болезни (полости носа), по дороге теряя часть своей активности, негативно влияя на печень, почки и др. системы организма.
Лечение насморка небулайзером
Спреи практически сразу стекают по стенкам носоглотки, не проникая глубоко в органы дыхания и давая кратковременный эффект. Небулайзер при насморке позволяет, во-первых, увлажнить слизистые и размочить их отделяемое. Во-вторых, дать ребенку дозу сосудосуживающего препарата. В-третьих, обеззаразить слизистые и нанести антисептик даже там, где это не под силу сделать обычным каплям. В-четвертых, предотвратить распространение и опускание инфекции. В-пятых, быстрее выводить избыток соплей из носа. Но, нужно помнить, что большинство небулайзер все-таки предназначено для лечения кашля: они образует из физраствора и лекарств частички, которые гораздо мельче, чем, к примеру, капельки при паровой ингаляции. Эта дисперсная взвесь (размер частиц 2-5 мкм), даже если вы лечите насморк, всегда попадает и в легкие. Этот факт обязательно нужно учитывать, делая упор при лечении насморка небулайзером на увлажнение. Остальные препараты, по возможности, нужно применять другими способами.
Особенности ингалирования при кашле и насморке
Для увлажняющих процедур с минеральной водой или физраствором подойдет маска, а для лекарств от насморка необходимо использовать насадку для носовых ходов (канюли в форме «зайчика»).
Насадки на небулайзер
Насадки для носа
У детей до года применять небулайзер можно лишь в крайних случаях и после обязательной консультации с врачом. Носовые ходы у детей 3-12 месяцев маленькие и узкие. Из-за такого строения носоглотки малыш может сопеть, спать с открытым ртом. Но это не насморк, и не требует коррекции! Небулайзер тут может навредить.
Препараты в небулайзер при насморке
Смачивание, увлажнение: физиологический раствор (готовый, аптечный); щелочная минеральная вода, из которой выпущен газ. До 6 раз в день. Время ингаляции в пределах 20 минут. Маска или носовой мундштук.
Антисептическое орошение:
Борьба со стафилококком: хлорофиллипт + физраствор. Разведение 1 к 10.
Хлорофиллипт
Снижение отека и восстановление защитных свойств слизистой носа, предупреждение острой стадии синусита: синупрет спиртовой (травяной) + физраствор. Развести по инструкции.
Синупрет
Антибиотик местный, устраняющий воспаления, разжижающий носовые выделения: флуимуцил для ингаляций (!) + физ.раствор. Разведение для детей 1 к 2. Дважды в сутки, курс не более 10 дней. Не сочетается с приемом антибиотиков в таблетках или уколах.
Флуимуцил
Иммунномодуляторы, профилактика: интерферон + физраствор. 1 к 2. Деринат + физраствор. Пропорции разведения – 1 к 2.
Сосудосуживающие: нафтизин + физраствор. Разведение 1 к 5. Разовая доза – 3 мл полученного раствора. (Этот состав используют врачи «скорой»). Ксилен + физраствор. 1 к 3.
Как лечить кашель у ребенка небулайзером?
Любые лекарства назначает врач. Лечение небулайзером эффективное и быстрое, но при неверном использовании велика опасность нанести существенный вред! Чем младше ребенок, тем больше риски.
Типы средств, назначаемых при кашле врачом:
- антисептики;
- противокашлевые;
- муколитики;
- бронхолитики;
- гормональные препараты;
- антибиотики;
- противоаллергические средства;
- противогрибковые препараты.
Применять самостоятельно можно: физраствор, слабощелочную дегазированную минеральную воду. Количество увлажняющих ингаляций не ограничено. Обычно до 6 раз в день.
Рассмотрим особенности растворов, применяемых чаще всего.
| Препарат | Описание |
|---|---|
Бронхолитики |
Беродуал для ингаляций (раствор). Не гормональный препарат, снимает обструкцию в бронхах, эффективен при ларингоспазме. Много побочных действий, может вызывать аллергию, со временем теряет эффективность. Дозировка строго по назначению врача. |
Гормональные средства |
Пульмикорт, применяют для снятия воспаления в легких, уменьшения сужения гортани, при одышке и непродуктивном кашле. Позволяет избежать применения антибиотиков, применяется курсами. Дозировка обсуждается с врачом. Ранее применялись гидрокортизон, дексаметазон и преднизолон, но они имеют гораздо больше побочных действий и существенно влияют на весь организм. |
Отхаркивающие препараты |
Амброксол (лазолван) ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ – в комплексной терапии бронхитов, пневмонии, бронх.астмы, ларинго- и просто трахеитов. Помогает начать выделение мокроты, сделать ее жиже, заставляет ребенка кашлять. 1 мл лекарства разводят в 3 мл физраствора, берут количество смеси по возрасту и ингалируют до 3 раз в сутки, не более недели. При появлении захлебывающегося кашля, нужно перейти на оральный прием лекарства. |
| АЦЦ, флуимуцил, ацетилцистеин – комбинированные препараты, аналоги лазолвана с тем же принципом действия. Разведение: 2-3 мл ацетилцистеина + 3 мл физраствора. 2 процедуры в сутки, курс до 10 дней. | |
Противокашлевые |
на время притушить навязчивый раздирающи кашель помогает ингаляция с 2-процентным раствором лидокаина (дозировка по возрасту) + 3мл физраствора. 2 раза в сутки. Строго по назначению врача. Запрещено сочетать с АЦЦ, Лазолваном. |
|
Местные антибиотики |
биопарокс. Назначается при фарингите, трахеите, ларингитах. 1 впрыск на 3 мл физраствора. До 4 процедур в сутки, курс 7дней. |
| Флуимуцил-антибиотик – в нем скомбинирован антибиотик с ацетилцистеином. Препарат согласно возрастной дозировке растворяют в 3 мл физраствора. Курс 7 дней, 2 раза в день. |
Общие правила проведения холодных ингаляций. Противопоказания
Схема небулайзера
Что нужно знать при использовании небулайзера
Запрещено ингалироваться при:
- появлении крови в отделяемом из носа;
- при наличии густых и вязких зеленых соплей, при появлении признаков гноя в отделяемом слизистыми;
- при появлении заложенности в ушах, особенно у детей до года, так как они не умеют сморкаться, и набухание слизи может вести к возникновению отита.
Видео – Небулайзер для детей от кашля и насморка
8157 13.02.2019 5 мин.
Кашель и насморк – неизменные спутники острой респираторной вирусной инфекции. Лечение ОРВИ не ограничивается лишь медикаментозным воздействием на возбудителей заболевания – оно всегда включает в себя методы местной терапии, снимающей внешние проявления простуды и сопутствующий им дискомфорт. К таким методам относятся ингаляции – вдыхание аэрозоля, обогащенного специальными лекарственными препаратами или другими полезными веществами. Для их проведения используются ингаляторы, разнообразные модели которых широко представлены в интернет-магазинах и аптеках. Из этой статьи вы узнаете о том, как они действуют и на что обратить внимание, выбирая прибор для домашнего использования.
Устройство
Ингалятор – это электрическое устройство, положительное воздействие и безопасность которого доказаны десятилетиями использования. Он приходит на помощь не только при лечении ОРВИ, но и при хронических недомоганиях органов дыхательной системы – обструктивном бронхите (читайте, ), бронхиальной астме, хроническом гайморите (узнайте, можно ли лечить ). Сам по себе прибор достаточно примитивный и состоит из нескольких частей:
- компрессора;
- воздухопроводной трубки;
- маски;
- в случае с небулайзером – небулайзерной камеры.
Несмотря на то что в мировой терапевтической практике ингаляторы используются уже несколько десятилетий, в нашей стране они появились и стали набирать популярность относительно недавно. По этой причине многие наши соотечественники не до конца понимают различие между устройством разных видов приборов.
На видео рассказывается, из чего состоит ингалятор от кашля и насморка:
Виды
Существует несколько разновидностей аппаратов, предназначенных для домашнего использования:
- Паровые
‑ самые простые ингаляторы, действующие по принципу испарения лекарственных веществ. Суть процедуры с детства знакома всем нам – при отсутствии специальных приборов раньше ее проводили, склонив лицо над емкостью с горячей водой и накрыв голову полотенцем. Метод обладает определенными достоинствами – помогает смягчить кашель, добиться разжижения мокроты, согревает носоглотку. В то же время он имеет ряд минусов – лечение горячим паром противопоказано при температуре тела, превышающей 37,5 ºC, присутствует риск получения ожога слизистой, не самые приятные ощущения от вдыхания горячего пара.
Кроме того, температура, при которой происходит испарение, создает ограничение для многих лекарственных веществ. Нельзя не упомянуть и о таком недостатке пара, как его неспособность проникать достаточно глубоко, поэтому область воздействия парового ингалятора ограничивается верхними слоями дыхательной системы. Кроме того, пар часто оставляет после себя ощущение сухости в горле и носу. В аппарате в основном используются травяные настои и эфирные масла, зачастую противопоказанные при лечении таких болезней, как астма или аллергический ринит. можно прочитать о лечении аллергического ринита народными средствами.
- Компрессорные
(струйные) ингаляторы или небулайзеры. В отличие от паровых, компрессорный прибор не оказывает термического воздействия на слизистые оболочки носоглотки, что сводит к нулю риск получения ожога. Целью его использования является вдыхание больным лекарственных препаратов. Такая форма лечения часто является наиболее приемлемой, поскольку предполагает высокую усвояемость лекарства и отсутствие побочных эффектов. К достоинствам компрессорного небулайзера относится то, что в нем можно использовать любые формы лекарственных веществ: минеральную воду, солевой раствор, травяные отвары, эфирные масла, а также специальные растворы для небулайзерной терапии.
описано, как делать ингаляции физраствором при кашле. можно прочитать о лечении насморка физраствором с помощью небулайзера. Также , что еще можно добавить в небулайзером при насморке. Аэрозольное облако в этих приборах образуется за счет работы компрессора, поэтому аппарат обладает высоким уровнем шума и большими размерами. Отзывы о компрессорных ингаляторах преимущественно положительные и подтверждают их эффективность. На фото – компрессорный небулайзер:
- Ультразвуковые
ингаляторы или небулайзеры обладают теми же достоинствами, что и компрессорные, но к перечню их преимуществ относится еще и умение создавать большое облако мелкодисперсного тумана, для вдыхания которого необязательно одевать маску. Это очень важно при лечении таких групп пациентов, как маленькие дети, люди преклонного возраста, а также люди, ослабленные продолжительными болезнями. В ультразвуковом ингаляторе аэрозоль образуется за счет вибрации пластины излучателя, благодаря чему размер образующихся частиц чрезвычайно мал. Такое преимущество дает им возможность проникать в глубокие и отдаленные участки бронхов и легких, донося до них так необходимые для скорейшего излечения вещества. Ультразвуковые небулайзеры тихие, небольшие, приспособленные для удобной транспортировки. Отзывы пациентов говорят о том, что это оптимальный и эффективный вид небулайзеров, подходящий как взрослым, так и детям.
- или электронно-сетчатые ингаляторы
. Самая современная разновидность прибора, функционирующая за счет низких частот. Особенности данных аппаратов позволяют использовать их для вдыхания гормональных и антибактериальных препаратов, муколитиков. ЭС-ингалятор позволяет распылять вещества бесшумно и быстро, обеспечивая при этом высокую дисперсность лечебного тумана.
