Как вылечить густые сопли по комаровскому. Насморк у грудных детей

ОРЗ не лечится. ОРЗ - просто термин…

Есть такой микроорганизм как вирус, на который воздействовать практически невозможно. Лекарства, которое убивает вирус, не существует! 99% всех детских "кашлей-соплей-повышенных температур" - это острые респираторные вирусные инфекции. Респираторные, значит, связанные с дыхательными путями. Когда мы начали чихать, кашлять, у нас осип голос и побежали сопли - это означает, что возник воспалительный процесс. Чаще всего данный воспалительный процесс вызывают вирусы, реже бактерии: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Так вот эти бактерии тоже могут вызывать и насморк, и кашель, но тут уже есть преимущества у бактериальной инфекции - она лечится антибиотиками.

Есть 4 разных причины, из-за которых может появиться кашель и насморк - вирусы, аллергия, бактерии, простуда. Очень часто, когда ребенок начинает кашлять или шмыгать носом, мы с вами не знаем: "кто из четырех" виноват? Для этого нужен врач, который поставит диагноз. И для этих ситуаций и придумана аббревиатура "ОРЗ". Когда мы "лечим" ОРЗ, то должны понять, что ОРЗ не лечится. По той простой причине, что это не болезнь, не диагноз, а термин, который мы употребляем, пока не знаем что именно настигло.

99% всех ОРЗ - это вирусные инфекции. Вирус убьет спартанец!

Тем не менее, мы должны знать, что 99% всех ОРЗ - это вирусные инфекции. Вирусы циркулируют в воздухе, от одного человека другому передается воздушно-капельным путем. И здесь лежит есть одно из самых из самых интересных правил, которое лежит в основе эпидемиологии вирусных инфекций. Суть этого правила - вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе и мгновенно, в доли секунды, ее теряют в воздухе холодном, влажном и движущемся. То есть летом сезон ОРЗ завершается не потому что вирусы куда-то уходят, а потому что мы наконец-то открываем форточки. Как только появляется движение воздуха, активное количество инфекций многократно уменьшается. Если в комнате тепло, сухо и никогда не проветривается, то предотвратить распространение инфекции невозможно. Если мы имеем детский сад, в котором 20 сопливых детей ползают по одному ковру, где +26 градусов, и никто не знает, что такое влажность. А еще на улице -2 и, оказывается, это жуткая погода и гулять нельзя. То никогда дети в этом детском саду не прекратят болеть. Я бы с удовольствием посетил детский сад, где есть термометры и гидрометры, где в спальнях + 18-19 градусов, кстати, в Германии положенная температура в таких учреждениях + 16. Где дети будут есть, когда захотят, а не когда положено. Где они будут ходить босиком, где развивающие игры будут только на воздухе, где не будет накопителей пыли.

Острая респираторная вирусная инфекция в лечении лекарствами не нуждается. В них нуждается мамина психика…

Почему дети часто болеют вирусными инфекциями? Они находят, где их брать - это раз. Второе. Дети не имеют к ним иммунитета, а взрослые - имеют. Поэтому хотим мы этого или не хотим, но ребенок будет регулярно сопливить. Теперь очень интересная статистика: американские страховые компании, считают, что нормальный ребенок не может, а … должен болеть ОРЗ от 6 до 12 раз в год. При этом маме безропотно оплачивается больничный лист, если она застрахована, но не оплачивается лечение. Ибо! По мнению большинства педиатров, если это острая респираторная вирусная инфекция, то в лечении лекарствами она не нуждается. Нам на постсоветском пространстве смириться с этим бесконечно тяжело. Папа с соплями может ходить годами, может работать с температурой 38 и ничего! Но у если ребенка "сопли-кашель", то принцип "надо что-то делать!" становится доминирующим. Причем обращаю особо ваше внимание на то, что сплошь и рядом "сопли-кашель" менее опасны для ребенка, чем лекарства, которые используются для лечения кашля и соплей.

Огромная беда состоит в следующем - вирусная инфекция может давать осложнения. Осложнения от обычного вирусного насморка может быть и отит гнойный, и воспаление легких. Осложнения эти вызываются уже бактериями, которые лечатся антибиотиками.

Существует печальное народное заблуждение касательно того, что если мы вовремя не назначим антибиотик при вирусной инфекции, то у нас будет воспаление легких. Тем не менее, медицинская наука ответ на этот вопрос дала уже давно. Лет 30 назад… И всем все стало ясно - антибиотики не обладают профилактическим действием при вирусных инфекциях! Антибиотики профилактически используются при операциях в хирургии и при эпидемии чумы, например. Но когда у вашего ребенка сопли, то дать ему антибиотик - это неправильно. Масса записок из зала на тему, что при ОРЗ таки назначают антибиотики. Да, назначают, потому что врача, который не выслушал лекцию на тему, какой он плохой и вовремя не назначил антибиотики, не существует. Вы должны четко понимать из-за чего возникают осложнения. Отчего зависит то, как будет протекать вирусная инфекция.

Ворота, убивающие инфекцию

Главное состоит в следующем. Когда возникает воспалительный процесс в носу, в горле в бронхах, то как реагирует организм? Он вырабатывает слизь: сопли, мокрота. Она в огромном количестве содержит вещества, которые убивают вирусы. Называется это местный иммунитет. Вообще будет ребенок болеть часто и не очень зависит именно от этого. Каждый день к нам в нос попадают миллиарды миллиардов вирусов, но мы не заболеваем, потому что эти вирусы контактируют со слизистыми оболочками дыхательных путей и погибают на месте. Это система местного иммунитета. Если вирус смог пройти через систему вирусного иммунитета, тогда начинает реагировать организм, и возникают изменения общего состояния всего организма, клинического анализа крови.

В основе местного иммунитета слизь - это ворота, которые убивают инфекцию. И вот тут главное правило - слизь может убить инфекцию только тогда, когда она жидкая. Жидкие сопли убивают инфекцию, сухие - это среда, где инфекция размножается. Теперь давайте посмотрим, что происходит с нашими детьми, когда они ну просто живут, даже не болеют. Сухой воздух - это норма среды обитания. Дети с заложенными носами бегают, орут, у них пересыхает во рту. В детском саду тепло и сухо, дома - так же. Вывод? Делайте сами.

Как глобально уменьшить заболеваемость?

Не поднимать якобы нарушенный иммунитет, а сделать все, чтобы не было фактора этот иммунитет повреждающий. А если к сухости воздуха добавляется пыль, выхлопы автомобилей, бытовая химия, ковры, животные - то всего этого ребенок бедный уже не выдерживает. Сухость воздуха - это реальная проблема, с которой реально надо бороться. Глобально уменьшить заболеваемость можно обратив внимание на то, что происходит в детских коллективах. Следить за тем, чтобы в детских садах и школах увлажнялось и проветривалось. Чтобы влажность и температура контролировалась. Чтобы, когда прозвенел звонок, на перемену всех детей выгнали из класса и проветрили комнату. И все это вы можете сделать.

Но делать все же что-то надо. Не кормить. Поить. Проветривать…

Тем не менее, когда у вашего ребенка побежали сопли все-таки что-то надо делать. Повышенная температура, насморк - способы борьбы организма, но все это очень мешает жить. Печень! Вот главный орган системы иммунитета. Главный орган, который синтезирует белки. Те самые иммуноглобулины, которые защищают организм от инфекции. Но! Внимание! Чем больше на печень нагрузка едой, тем меньше ее способность синтезировать иммуноглобулин. Главное правило лечения ребенка, больного ОРЗ, не кормить его пока он не закричит: "мама, я тебя съем". Это очень трудно понять! Потому что, когда ребенок заболевает, вокруг него ходят целые хороводы бабушек и мам с просьбой съесть хотя бы ложечку.

Если и кормить, то пища должна быть легкоусвояемая никакого мяса, никаких жирных бульонов. Еда. Теперь обильное питье - это второе важнейшее правило лечения. Какая будет слизь: жидкая или густая? Это зависит от двух факторов: от того какая будет температура и влажность в комнате и сколько он будет пить. Все разрушенные бактерии, вирусы, токсины выходят с мочой. Третье - это воздух, которым ребенок дышит. Теплый и сухой, значит будет куча осложнений.

Итак есть три главных правила в лечении ОРЗ - минимум еды, максимум питья, чистый, прохладный влажный воздух.

Если не пьет? Тут вопрос стоит жестко или вы его напоите, или поедете на капельницу -без вариантов! Что часто происходит? Врач приходит домой и видит ребенка с температурой 38, в сухой жаркой комнате и он уже знает, что сегодня ночью этот ребенок будет в больнице. Еще он знает, что если ребенка напоить, проверить комнату, где он находится и увлажнить ее, все будет хорошо. Но доктор очень сомневается: хватит ли у вас понимания того, что именно это надо сделать? Ему проще вас сразу отправить в больницу, чтобы не быть виноватым. Половина направлений в больницу связана с тем, что доктор и мама не могут договориться: врач не знает ваши способности, а вы вообще не знаете что делать. Так вот хочу, чтобы вы поняли. Когда ребенок заболевает, не главное - послать папу в аптеку. Главное - немедленно начать ребенка лечить. Только лечение - это не таблетки, надо немедленно тепло его одеть, включить увлажнитель воздуха, закрыть батарею, потому что спать хорошо здоровому при + 20 градусах, а при ОРВ лучше + 18. Конечно, ни в коем случае ребенок не должен мерзнуть. Что еще? Наварить ведро компота. Пусть чай, минеральная вода, что хотите. Лишь бы пил, что соглашается пить.

Как напоить того, кого в принципе трудно уговаривать и мотивировать (если ему 5 месяцев, например). Берется одноразовый шприц: один держит ребенка, другой льет, но не прямо, а на внутреннюю боковую поверхность щеки. Ребенок орет и плюется, а вы заливаете. И ровно через 5 минут он понимает, что проглотить проще, чем плеваться. Но вы должны четко понимать: да мы совершаем насилие, но ради блага ребенка. Да, это основа педагогики: мы им запрещаем, мы их заставляем, но нам некуда деваться. Или сидите, плачьте вместе с пятимесячным дитем с температурой 40 и ждите, пока у него от температуры и обезвоживании начнутся судороги… Зато вы будете демократичны…

Когда ребенок заболевает, поверьте нам есть чем заняться: мыть, проветривать, варить, поить, снова мыть, поить, проветривать. Но! Почему-то ментально считается, что это не лечение! Лечение - это, когда папа рванул в аптеку и принес что-то такое необычное красного цвета и там написано, что оно для иммунитета и от всего… И вот когда вы даете ребенку такое - то вы чувствуете себя полноценными мамами. А если доктор пришел и сказал: так! не кормить, поить, увлажнить, проветрить - развернулся и ушел, - то это не доктор! "Вы дайте, - скажет мамаша, - доктора, который направит на консультацию, заставит сдать 150 анализов, запричитает "ой-ой-ой, что-то тут не так" и давайте пусть вас в больнице послушают". Вот это доктор!

Причина возникновения воспаления легких. Вообще-то, это вы - мама…

Когда у ребенка возникло воспаление легких то в последнюю очередь виноват человек, который пришел к вам его послушать. Воспаление легких возникло от того, что вы не напоили, не увлажнили, не проветрили, не восполнили потерю жидкости.

Ибо причина воспаления легких - это когда в легких засыхает комок слизи, который перекрывает бронх и прекращается нормальная вентиляции воздуха. Там оседают микробы, и начинается воспаление. Когда слизь засохла в пазухах носа. Это будет что? Гайморит! Когда слизь засохла в трубе между ухом и носом. Отит. Когда слизь засохла в гортани. Круп! Когда в бронхах. Бронхит! Когда слизь перекроет бронх - это и будет воспаление легких. Из-за чего засыхает слизь? Мы уже знаем: как помочь ребенку.

Засохла в легких слизь и ребенок кашляет. Это что? Бронхит. Бронхит вызывает что? Вирусы! То есть 98% бронхитов - это вирусы. Но я про детские бронхиты. Поэтому 98 % бронхитов не должны лечиться никакими антибиотиками. Если в легких засохла слизь и нарушается проходимость бронхов - это называется обструктивный бронхит. Что означает, что у этого ребенка чувствительные дыхательные пути и у него избыток слизи. Избыток! У детей, как правило, много слизи. А сплошь и рядом детей лечат отхаркивающими средствами, увеличивающими количество слизи. Если ребенок кашляет сухо, для того, чтобы он начал кашлять влажно, что надо сделать? Увлажнить, проветрить, напоить, а не дать таблетку лазолвана.

И потому главное на чем я хотел бы сделать акцент в деле уничтожения "соплей и кашлей": мама может сделать порой намного больше, чем врач. Нормальная, адекватная мама…

Авторитетный педиатр доктор Комаровский не раз рассказывал о лечении насморка у детей разного возраста. Специалист считает, что воздействие медикаментозными средствами допустимо лишь в крайних случаях, и его по возможности нужно избегать. Рассмотрим, почему дети часто болеют, как избавиться от этой проблемы и предотвратить ее появление.

Почему появляется насморк

Чтобы разобраться в том, чем лечить сопли, нужно понять, почему они появились. У грудничка и ребенка старшего возраста слизь может выделяться только потому, что в доме слишком жарко и сухо. Так организм смягчает слизистую носа. Также насморк может быть последствием вирусных и инфекционных заболеваний. Выделения содержат в себе вещества, которые предотвращают распространение патогенных организмов в легкие, глотку и дыхательные пути.

Дети часто болеют простудой. В Европе считается нормой, если малыш по 6-10 раз в год простуживается. А вот в России такого ребенка сразу ставят на учет и назначают лечение сильнодействующими препаратами. Однако такой метод лишь убивает иммунитет и вырабатывает стойкое привыкание к медикаментам, а это вредно для молодого организма. Прежде чем начать лечить сопли, нужно понять, по какой причине они появились.

Спровоцировать их могут такие факторы:

недостаточная влажность в помещении;
слишком теплый воздух;
аллергия;
вирусные и бактериальные инфекции;
анатомические особенности (полипы, искривление носовой перегородки и т.д.).

Почему нельзя сразу использовать медикаменты

Знаменитый врач против медикаментозной терапии, так как считает ее неэффективной и даже опасной для здоровья детей. Если на задней стенке носа скапливается большое количество слизи, значит, организм борется с инфекцией или аллергенами, и это полезно для здоровья.

Прозрачные сопли жидкой консистенции «высушивать» нельзя ни в коем случае. Сосудосуживающие средства применяются только в случаях аллергических реакций и очень осторожно.

Антибиотики вообще противопоказаны, особенно если недуг обнаружен у грудничка. Сильнодействующие вещества должны накапливаться в очаге инфекции в достаточном количестве, чтобы патогенные микроорганизмы к нему не вырабатывали иммунитет. В носу физически невозможно «собрать» нужную дозу препарата, а ее малое количество лишь приведет к неэффективности средства при дальнейшем лечении.

Родители, которые получают от педиатра лишь список действий по устранению насморка у грудничка или взрослого ребенка и ни одного приписанного препарата, мягко говоря, испытывают недоумение.

Дело в том, что лекарств от насморка попросту не существует. Чтобы избавиться от проблемы, нужно устранить ее причину. Потому грамотные специалисты не рекомендуют пользоваться модными спреями и каплями, а советуют более эффективные методы.

Что делать при насморке

Лечить сопли у ребенка нужно только после консультации с врачом. Когда специалист определит проблему, он назначит наиболее действенные меры по ее устранению. Прежде чем начать терапию, нужно понять, что вирусный и бактериальный насморк устраняется быстро только в том случае, если малыш дышит «здоровым» воздухом. Выполняйте такие простые правила, чтобы организм смог самостоятельно справиться с инфекцией в короткий срок:

Увлажняйте воздух. Пересушенный воздух стоит отождествлять с пересушенной слизистой. Сопли в таком микроклимате засыхают и уже не могут выполнять свои защитные функции, а только усложняют дыхание. Бытовой увлажнитель поможет наладить обстановку. Оптимальная влажность в помещении – 70%, проверить ее можно при помощи гигрометра. Если сам прибор для увлажнения воздуха купить нет возможности, мойте как можно чаще пол, развешивайте мокрые полотенца в комнате, распыляйте воду пульверизатором.

Интересно знать! Открывая форточку, вам не удастся увлажнить воздух. Любая перемена температуры в помещении – его охлаждение или нагрев – вызывает снижение влажности. Пользуйтесь бытовыми увлажнителями для создания комфортного микроклимата.

Распространенные ошибки

Кроме того что сопли на задней части носа не желательно лечить сосудосуживающими средствами и антибиотиками, есть еще ряд запрещенных приемов.

Профилактика насморка

Сопли у детей могут появиться вследствие переохлаждения только в отдельных случаях. Чаще всего это бактериальные или вирусные инфекции, реже – аллергическая реакция организма. Густые скопления слизи на задней стенке лечить довольно сложно, так как нужно устранить причину нарушения у грудничка или малыша старшего возраста. Лучше всего предотвращать инфекции, для этого нужно соблюдать такие правила:

регулярно проветривать помещение;
создавать в комнате комфортный для дыхания микроклимат (влажность, температура воздуха);
одевать малыша по погоде;
часто гулять на свежем воздухе;
не использовать антибиотики и сосудосуживающие средства без крайней надобности;
укреплять иммунитет.

Подведем итоги

Лечение насморка по Комаровскому – это создание идеальных условий для того, чтобы организм сам мог бороться с заболеванием. Густые или жидкие, прозрачные или зеленые, все выделения слизи – это защитный механизм. Лечить нужно не насморк, а недуг, который его спровоцировал. Чтобы разобраться, почему на задней стенке носа скапливается секрет, нужно обратиться к опытному специалисту.

Использовать медикаменты, чтобы лечить прозрачные или густые выделения из носа, крайне нежелательно. Существует только один случай, когда на задней стенке можно устранять скопления слизи при помощи капель и спреев – аллергия. Во всех остальных ситуациях создание благоприятных условий в доме и своевременное увлажнение задней части носа поможет организму самостоятельно побороть инфекцию.

Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным - от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи - от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит - безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко - через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе - вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном - нейтрофилы, при аллергическом - клетки - эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток - защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным - он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго - около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания . Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача - не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными - отиты , гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора - увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками - будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

И еще одно всем доступное «лекарство» - это вода . Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков - вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита , говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин », «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.

Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра » и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.

Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата - аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа - «Пиносол », «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании - по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.

Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.

Если насморк с желто-зелеными или зелеными соплями протекает одновременно с кашлем, можно при лечении «убить двух зайцев», говорит Комаровский. Такие препараты, как «АЦЦ», «Амброксол », которые вы можете давать малышу от кашля для разжижения мокроты в бронхах, будут эффективно увлажнять и носовую слизь, так как эти медикаменты действуют на слизистые всех органов дыхания.

Доктор Комаровский
Зеленый насморк
Ингаляции при насморке

Время от времени каждый ребёнок начинает «сопливить», от этого невозможно отгородиться никакими методами. Порой такое явление выступает признаком протекающего заболевания, а иногда и вовсе не считается проблемой. Отдельное значение имеют цвет и консистенция самого отделяемого – именно эти параметры позволяют сузить круг вероятных причин детского насморка. Одна из разновидностей ситуации – появление прозрачных, бесцветных соплей, которые могут быть вызваны целой группой факторов. Родителям важно понимать, что именно провоцирует проблему, чтобы принимать адекватные меры.

Частота и причины прозрачного детского насморка

Прозрачное отделяемое из носа встречается наиболее часто, так как причины, провоцирующие такое состояние, обязательным образом встречаются в жизни каждого человека. Соплями называют слизь, которая выделяется слизистой оболочкой, покрывающей носовую полость. Она увлажняет носовые ходы и служит для удерживания патогенных микроорганизмов и просто инородных частиц, попадающих во время дыхательного процесса. По сути, жидкие прозрачные массы постоянно вырабатываются и находятся в носу человека, но есть ряд факторов, которые провоцируют более активную выработку слизи. Это может быть сухой воздух в помещении, попадание болезнетворного микроорганизма, механическая травма слизистой и пр.

Белые сопли у ребёнка - проблема довольно распространённая

Почти сразу после появления на свет у малыша начинают появляться выделения из носика, и родители сразу думают, что он заболел. На самом же деле всему виной явление под названием физиологический насморк, и отделяемое из носа появляется из-за особенностей строения дыхательной системы новорождённого. Таким образом слизистая пытается адаптироваться к новым условиям функционирования, и по прошествии некоторого времени проблема уходит сама собой.

Спровоцировать прозрачные сопли у ребёнка также могут такие факторы:

аллергическая реакция;
респираторные вирусные заболевания;
прорезывание зубов.

Замечание врача: реакция на прорезывание зубов в виде насморка встречается у каждого второго малыша и является неким сигналом начала данного процесса. Объясняется это тем, что кровоснабжение в дёснах и носовой полости связано, поэтому при активизации прилива крови в одной области, то же самое происходит и в другой.

Как определить причину выделений из носа ребёнка?

Для того чтобы наиболее точно определить причину появления прозрачных выделений из носа малыша, нужно обратить внимание на его состояние в целом и наличие прочих симптомов проблемы.

Таблица: причина прозрачных соплей

Причина прозрачных соплей	Сопутствующие симптомы
Физиологический насморк	Выделения очень жидкие по консистенции, часто напоминают простую воду. Малыш похрюкивает в положении лёжа. Отсутствуют какие-либо дополнительные симптомы или ухудшение состояния ребёнка. Возникает до возраста в 10 недель и может продолжаться от одной недели до 10-ти дней (т.е. не будет долгим).
Аллергия	Насморк при аллергической реакции организма на раздражитель обильный и может сопровождаться: повышением интенсивности слезотечения; покраснением глаз; появлением сыпи на теле; зудящими ощущениями в области носа. Ребёнок может начать чихать. Если реакция сильная и активная, то она способна угрожать жизни малыша из-за высокой вероятности отёка Квинке (аллергическое заболевание, характеризующееся появлением выраженного отёка). Исчезает аллергический ринит сразу после того, как были приняты соответствующие меры по нейтрализации аллергена.
	Выделения из носа сначала жидкие и прозрачные, но постепенно (через 2–3 дня) они становятся более густыми, тягучими и вязкими, приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок. Насморк сопровождается чиханием, затруднением дыхания, повышением температуры и болезненными ощущениями в горле, особенно при глотании.
Прорезывание зубов	Сопли в основном водянистые. Сопровождается процесс повышением температуры тела, тревожностью и нервозностью малыша.

Видео: доктор Комаровский о насморке и прорезывании зубов

https://youtu.be/AkNIkn_21gM

Методы лечения выделений из носа

Что же делать родителям? Следует запомнить, что лечение насморка в полной мере определяется тем, что именно стало причиной его возникновения.

Таблица: лечение прозрачных соплей

Причина	Методы лечения
Физиологический насморк	Специфического лечения физиологический насморк у грудничка не подразумевает, так как это всего-навсего процесс адаптации слизистой и постепенно всё само собой приходит в норму. Отсасывать сопли нельзя, так как при высушивании слизистой она начинает ещё активнее продуцировать слизь. Единственное, что необходимо сделать, - проследить, чтобы во время сна голова была немного приподнята, и вовремя вытирать носик малышу. Воздух в комнате необходимо увлажнить, а температура в помещении не должна превышать 22 градуса. В дни особого обострения ситуации можно закапать по 1 капле материнского молока в каждую ноздрю.
	Если насморк беспокоит малыша (детей до года), то можно воспользоваться назальным аспиратором и удалить лишнюю слизь из полости носа. Более взрослому ребёнку необходимо напоминать о необходимости правильно высмаркиваться. В том случае, если слизь стала очень густой, то необходимо её разжижать с помощью капель из морской воды (например, Аквамарис).Могут быть назначены промывания с морской солью или лечебные ингаляции, улучшающие состояние дыхательных путей. Назначать капли может только лечащий врач, но стоит помнить, что сосудосуживающие препараты не рекомендованы для детей – они вызывают привыкание и нарушают функцию слизистой носа. Основные действия должны быть направлены на устранение первопричины заболевания, ведь вместе с ней уйдёт и насморк.
Аллергия	При аллергическом рините важно максимально быстро нейтрализовать аллерген, оградив малыша от контакта с ним. Обычно приступ проходит довольно быстро. Для лечения самого насморка никаких мероприятий не назначают, основное направление борьбы – сама реакция, для угнетения которой выписывают антигистаминные препараты (Кларитин, Фенистил и пр.).
Прорезывание зубов	Обычно проблема проходит сама собой, необходимо создать комфортные условия для слизистой – увлажнить воздух в помещении, установить комфортный температурный режим. Не помешают прогулки на свежем воздухе. Если выделения высыхают и причиняют дискомфорт, то необходимыми будут промывания соляным раствором и своевременное удаление слизи из носовой полости (с помощью аспиратора и груши-спринцовки). В отдельных случаях могут быть назначены сосудосуживающие капли, но такое происходит крайне редко из-за их негативного воздействия на слизистую.

Усилить выделение прозрачной слизи вне зависимости от причины могут неблагоприятные факторы внешней среды, а именно сухой воздух (повсеместно данная проблема встречается во время отопительного сезона) и слишком высокая температура воздуха – всё это приводит к иссушению слизистой носовой полости.

Постоянное наличие в носу слизи в большом количестве может спровоцировать переход проблемы в хроническую. Чтобы этого не допустить, следует прибегать к таким мерам профилактики:

своевременное лечение всех заболеваний ЛОР-органов;
нужно ежедневно проводить время на свежем воздухе;
ребёнка стоит закалять и прививать ему принципы здорового образа жизни;
не стоит злоупотреблять сосудосуживающими каплями;
при наличии аномалий строения носа их желательно устранить;
повышать уровень иммунитета.

Видео: доктор Комаровский о насморке

Прозрачный насморк у ребёнка практически во всех случаях не требует отдельных активных мероприятий, а тем более медикаментозного лечения. Обычно проблема уходит вместе с устранением её причины, нужно лишь предотвращать пересыхание слизистой и удалять скопившиеся массы слизи.

В 8 случаев из 10 детских болезней причиной появления насморка становится вирусная инфекция. Организм ребенка таким способом защищается от раздражителя, формируя иммунитет. Выделение жидкой слизи из носика обычно не доставляет серьезного дискомфорта малышу. Беспокоиться родители начинают тогда, когда появляются густые желтые сопли у ребенка. Чтобы вылечить их быстро и не сформировать хронический насморк, необходимо правильно установить причину этого симптома.

Продуцирование назальной слизи происходит с целью защиты носоглотки от внешних или внутренних раздражителей: пыли, грязи, аллергенов, бактерий, вирусов и других микрочастиц.

Выделяемая жидкость состоит из трех компонентов: воды, соли и белка муцина. При хорошем самочувствии ребенка баланс этих составляющих приводит к появлению прозрачных и жидких соплей. Если происходит усиленная выработка муцина, то насморк приобретает более вязкую консистенцию. Порой, у ребенка из носа могут выделяться куски геля или комки в виде желе.

Приобретение дополнительного цвета указывает на определенные патологические процессы. Достоверно их установить в силах только отоларинголог во время обследования. Родители могут лишь предположить, с чем именно связано появление вязкого насморка у их ребенка.

Светло-желтые вязкие

Назальная слизь прозрачного и белого оттенка является признаком вирусной инфекции (ОРВИ). Через некоторое время от начала болезни у ребенка могут появиться сопли желтоватого цвета.

Светлые и легко высмаркивающиеся, они говорят о том, что период острой стадии подходит к концу, и в скором времени малыш поправится. Насморк данного характера не затяжной. Он исчезает в течение нескольких дней самостоятельно.

Если происходит сгущение светло-желтой слизи, то это может свидетельствовать о недостатке влаги. Возможно, ребенок потребляет мало жидкости, или в комнате преобладает сухой воздух. При правильной терапии вязкие светлые сопли проходят быстро.

Если придерживаться неправильной методики лечения, то очень скоро они могут приобрести более яркую окраску.

Ярко-желтые и оранжевые

Назальная слизь ярко-желтого цвета может переходить в оранжевый или даже красный оттенок. Зачастую это происходит при гайморите – воспалении придаточных пазух носа.

Скопление густой слизи в лобных и гайморовых пазухах приводит к развитию в них бактериальной инфекции. В результате болезни слизистая носа пересыхает и истончается. Ребенок может жаловаться на дискомфорт при вдыхании.

Оранжевый оттенок соплям придает кровь, выделяемая из лопнувших капилляров. Сопли могут приобретать цвет ржавчины или становиться полностью красными, имея густую консистенцию.

Желто-зеленые

Насморк с образованием секрета яркого цвета говорит о борьбе организма с инфекцией. Густая желто-зеленая слизь, напоминающая гной, выделяется при массовой гибели лейкоцитов в борьбе с микробами.

Можно сделать вывод, что яркие сопли желтого или зеленого цвета говорят о бактериальной инфекции у ребенка. В этой ситуации малышу обязательно нужна консультация отоларинголога, ведь родители не могут досконально обследовать носоглотку.

Диагнозы, которые доктор может поставить при этом симптоме:

синусит;
аденоидит;
ринофарингит;
отит.

Все патологии бактериального происхождения.

Комаровский о густых солях

В своих передачах и блогах знаменитый педиатр Евгений Комаровский рассказывает о том, как нужно и как нельзя лечить насморк у детей. Зачастую родители сами становятся невольными виновниками того, что у их чада появились густые сопли.

Е.О. Комаровский призывает всех родителей отложить подальше волшебные пилюли и убрать в аптечку назальные капли. Первое, что необходимо сделать прежде чем лечить сопли – создать комфортную обстановку, чтобы ребенку легко дышалось.

Температура в помещении должна быть не более 20-22 градусов, оптимально 18-20. Не нужно переживать, что маленький пациент замерзнет. Маме следует одеть его в теплую одежду, а перед сном в плотную пижаму из дышащих материалов. Воздух в комнате должен быть влажным. Подходящий для болеющих детей уровень – 60-70%. Также ребенку нужно обильное питье.

При соблюдении этих условий назальная слизь попросту не сможет сгущаться. Сопли будут жидкими, а полость носа будет очищаться быстро.

Комаровский также призывает учитывать, нормально ли дышит ребенок. При сгущении назальной слизи появляется отек и, как следствие, заложенность. В этих случаях целесообразно применение сосудосуживающих капель.

Необходимо помнить о том, что они дают симптоматический эффект, но никак не лечат насморк, поэтому не нужно лить препарат в нос малыша постоянно. Пользоваться сосудосуживающими средствами нужно по мере необходимости и не более 5 дней подряд.

Доктор Комаровский уверяет, что при правильном подходе и хорошей организации окружающих условий насморк у детей проходит в течение 7 суток. Если за это время малышу не стало легче, то его обязательно нужно показать отоларингологу.

Насморк и лекарства от насморка — Школа доктора Комаровского

Способы лечения

Методы лечения вязкого насморка предполагают комплексный подход. Симптоматические средства и препараты, устраняющие его причину, помогут в короткие сроки избавиться от проблемы, затем сопли станут снова гуще.

Промывания

Густые сопли у ребенка обязательно нужно разжижать солевыми растворами. Приобрести в аптеке их можно без рецепта: Физиомер, Долфин, Аквамарис, Квикс и другие. При желании допустимо взять хлорид натрия или физраствор. Также солевой раствор можно приготовить в домашних условиях.

Промывать носовые ходы ребенку можно только в том случае, если у него нет склонности к отитам или повышенной чувствительности к компонентам препарата. Врачи-отоларингологи рекомендуют не заливать лекарство до назальных пазух.

Достаточно ввести несколько капель медикамента в каждую ноздрю, после чего высморкать ребенка.

Для малышей предпочтительно использовать аспираторы, так как самостоятельно очищать носовые ходы они еще не могут. В течение дня рекомендуется вводить солевой раствор не менее 6-8 раз. Если в комнате сухой воздух, который увлажнить не получается, то кратность применения препаратов должна быть выше.

Назальные капли

Если появились желтые сопли у грудничка или ребенка первого года жизни, то не следует самостоятельно использовать никакие лекарства.

Любые медикаменты малышам должны назначаться специалистом. Зачастую грудничкам и новорожденным не рекомендуют никакого лечения, так как их насморк является физиологическим.

В остальных случаях опытные мамы уже знают, какой арсенал домашней аптечки необходим для лечения густого насморка желтого цвета.

Антибиотики: Изофра, Полидекса, Диоксидин.

Применяются в соответствующей возрастной группе от 0, 2.5 и 16 лет. Медикаменты отказывают местный противомикробный эффект, устраняя патогенную флору. Следует отметить, что Комаровский выступает против назального применения антибиотиков, позиционируя такое лечение неэффективным и небезопасным.

Его мнение обосновывается тем, что действующее вещество препаратов не может накапливаться в слизистой носа. Из-за этого повышается резистентность (устойчивость к лекарству) бактерий. Несмотря на это, многие врачи назначают детям антибиотик в нос, а родители рассказывают об эффективности такой терапии.

Антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин, Октенисепт.

Препараты назначаются детям для обработки носа в тех случаях, когда не удается выявить возбудителя болезни. Эти антисептики эффективны при вирусной, грибковой и бактериальной инфекции. Широкое применение в детской отоларингологии имеет препарат Протаргол и его современный аналог Сиалор.

Муколитик Ринофлуимуцил.

Назначается детям с 3 лет, раньше – с осторожностью. Активные компоненты препарата оказывают сосудосуживающее и муколотическое действие. Они облегчают дыхание, разжижают густую мокроту и легко выводят ее из полости носа.

Кортикостероиды: Авамис, Тафен, Назонекс.

Детям младшего возраста рекомендуется первый вариант. Авамис относится к гормональным препаратам. Он снимает отечность, оказывает противовоспалительное действие. Согласно инструкции, его применяют при аллергическом вязком насморке, но отоларингологи назначают его также при аденоидите, который сопровождается образованием гнойной слизи в носу.

Для поддержания иммунитета и усиления сопротивляемости организма рекомендуется использовать иммуномодуляторы: Гриппферон, Лаферобин, Назоферон, Ирс-19.

Народные методы

Народными способами лечение не пренебрегают современные родители. Мамы желают таким образом вылечить ребенка природными ресурсами, не нанося вред его здоровью. Однако такой подход может оказаться гораздо более опасным, чем традиционные схемы терапии.