Легкие — главный орган дыхательной системы человеческого организма, занимающий почти всю полость грудной клетки. Как и любые другие, болезни легких бывают острыми и хроническими и вызваны как внешними, так и внутренними факторами, их симптомы весьма разнообразны. К сожалению, заболевания легких в последнее время стали достаточно частым и распространенным явлением и представляют собой одну из самых главных угроз для жизни и здоровья человека. Болезни легких занимают 6 место среди причин высокой смертности во всем мире, часто приводят к инвалидности и ранней потере трудоспособности. Все это зависит от больших затрат на госпитализацию и медикаментозные лекарственные средства, необходимые для их лечения.
Сущность проблемы
Основная функция легких — газообмен — обогащение крови кислородом из вдыхаемого человеком воздуха и выделение углекислого газа — углекислоты. Процесс газообмена происходит в альвеолах легких и обеспечивается за счет активных движений грудной клетки и диафрагмы. Но физиологическая роль легких в работе всего организма не ограничивается только процессом газообмена — они тоже участвуют в обменных процессах, выполняют секреторную, выделительную функцию и обладают фагоцитарными свойствами. Легкие участвуют и в процессе теплорегуляции всего организма. Как и все остальные органы, легкие тоже подвержены возникновению и развитию различных заболеваний, которые могут быть как воспалительного, так и инфекционного характера — из-за попадания в них различного рода бактерий, вирусов или грибков.
Список самых распространенных болезней легких:
- пневмония;
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- туберкулез;
- эмфизема;
- рак легкого;
- воспаление легких.
Пневмония, бронхит, астма
Пневмония — воспалительный процесс, развивающийся в легких, в результате попадания в них различных патологических микроорганизмов: бактерий, вирусов или грибков. Иногда возбудителями пневмонии становятся различные химические вещества, попавшие в организм человека. Пневмония может развиваться как на всех тканях легкого, с обеих сторон, так и на любой, отдельной его части. Симптомами пневмонии являются достаточно болезненные ощущения в грудной клетке, кашель, затрудненный процесс дыхания, озноб, жар и неожиданное чувство тревожности. Пневмония лечится антибиотиками пенициллинового ряда и является самым серьезным и опасным заболеванием легких, часто приводящим к смертельному исходу пациента.
Бронхит — воспалительное заболевание слизистой оболочки легких, бронхиол. Чаще всего возникает у маленьких детей и людей достаточно пожилого возраста вследствие инфицирования верхних дыхательных путей, а также в результате аллергических реакций. Симптомом бронхита является сухой, раздражающий, резкий кашель, усиливающийся в ночное время. Бронхит бывает двух видов: острый и хронический, характерными симптомами которого являются затрудненное, со свистом, дыхание, отечность верхней части тела, сильный и постоянный кашель, сопровождающийся обильным выделением слизи и мокроты, кожные покровы лица приобретают синюшный оттенок, особенно в области носогубного треугольника. Иногда параллельно с хроническим бронхитом у человека развивается обструктивный бронхит, его признак — крайне затрудненное дыхание, которому мешает сужение просвета (обструкция) верхних дыхательных путей, вызванное воспалительным процессом и утолщением стенок бронхов. Хронический обструктивный бронхит — заболевание легких, присущее в основном курильщикам.
Бронхиальная астма — тоже хроническое заболевание, проявляющееся в виде приступов сухого, раздражающего кашля, заканчивающегося удушьем. Во время таких приступов происходит сужение и отек бронхов и всей грудной клетки, что и затрудняет процесс дыхания. Бронхиальная астма достаточно быстро прогрессирует и приводит к патологическим повреждениям тканей легких. Процесс этот необратим и имеет характерные симптомы: постоянный изнуряющий кашель, синюшность кожного покрова из-за постоянной нехватки кислорода и достаточно тяжелое, шумное дыхание.
Туберкулез, эмфизема, рак
Туберкулез — болезнь легких, вызванная микобактерией — палочкой Коха, передающейся воздушно-капельным путем. Заражение происходит от носителя заболевания и на начальной стадии протекает практически бессимптомно. Так происходит потому, что антитела, вырабатываемые иммунной системой человека, обволакивают эти микобактерии в так называемые коконы, которые могут находиться в легких человека в спящем состоянии достаточно длительный период времени. Затем, в зависимости от состояния здоровья человека, его образа жизни, внешних факторов, от количества микобактерий, попавших в организм, заболевание начинает прогрессировать и проявляется в виде резкой потери веса, повышенной потливости, достаточно пониженной работоспособностью, слабостью и постоянно повышенной до 37 °C температурой тела.
Эмфизема — разрушение перегородок между альвиолами легких, что ведет к увеличению объема легких и сужению дыхательных путей. Патологическое повреждение тканей приводит к нарушению газообмена и значительной потере кислорода, что приводит к трудностям с дыханием. Для легких болезнь эмфизема — достаточно скрытная, ее симптомы проявляются уже при значительных повреждениях — у человека появляется одышка, он стремительно теряет вес, кожные покровы краснеют, становится трудно, практически невозможно дышать, а грудная клетка приобретает бочковидную форму.
Еще одно заболевание — легочный рак. Патологическая, смертельная болезнь, которая протекает практически бессимптомно, особенно на ранней стадии своего развития. Иногда рак можно определить по наличию боли в грудине, кашля, одышки и кровохаркания. Раковые заболевания отличаются быстрым ростом патологических клеток (метастазированием), которые распространяются по всем органам и системам организма. Поэтому рак считается смертельным заболеванием и практически не излечивается, особенно на стадии появления метастаз.
Иногда встречаются случаи развития воспаления легких без кашля. Это более опасное заболевание, так как при кашле организм естественным путем очищается от слизи и мокроты, в которых содержится довольно большое количество патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Кашель сигнализирует о патологических процесса в легких и позволяет вовремя начать необходимое лечение, что снижает риск развития осложнений. При отсутствии кашлевого синдрома бронхи не очищаются от мокрот и слизи, что приводит к усугублению воспалительного процесса и появлению гноя в слизи и мокроте.
Каким должно быть лечение?
При любом, даже не очень сильном кашле необходимо обратиться к врачу, сделать необходимые лабораторные анализы и пройти диагностирование. После выявления причины симптомы заболевания легких необходимо лечить медикаментозными лекарственными препаратами, назначенными врачом согласно заболеванию и степени его развития. Кроме лекарственной терапии, можно использовать достаточно простые и не менее эффективные средства народной медицины:
- Легочный бальзам на основе листьев алоэ — готовится из измельченных листьев алоэ, которые следует залить виноградным вином и смешать с жидким медом. Смесь настаивать в прохладном месте несколько недель, затем процедить и употреблять 3 раза в сутки ежедневно при любых заболеваниях легких.
- Лечебную смесь из сока моркови, свеклы, черной редьки с добавлением спирта и меда необходимо настаивать в темном месте в течении 10 дней, периодически взбалтывая. Затем пить по 1 ст. л. 3 раза в день, пока настой не закончится. После сделать перерыв на то время, пока готовится новая смесь. Данный состав хорошо помогает при снятии и облегчении симптомов всех заболеваний легких.
- Можно приготовить такую лечебную пасту, которую следует употреблять 3 раза в сутки, запивая стаканом козьего молока или же мазать на хлеб, делая бутерброд: 10 желтков от свежих куриных яиц смешать с сахаром, добавить растопленный шоколад, смалец и тертое яблоко. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. Данная смесь — прекрасное отхаркивающее средство, а также обладает свойствами укреплять иммунитет.
Но все же для того, чтобы правильно определить диагноз, принимать медикаментозные лекарственные средства и народные рецепты, следует обратиться к врачу.
Могут ли болеть легкие? С анатомической и физиологической точки зрения – нет, так как в легких отсутствуют нервные окончания, которые могли бы принимать болевые импульсы и неприятные ощущения, связанные с ними. Чаще всего проблемы с легкими проявляются в виде кашля и затруднениями с дыханием.
Боль в легких является довольно обширным понятием, которое может служить признаком заболеваний дыхательной системы, а также ЖКТ, проблем неврологического характера, возможно даже костно-мышечной системы. Но почему болят легкие, и что скрывается за этим симптомом?
Плевра, трахея и бронхи содержат рецепторы, которые и могут давать сигнал о и дыхании. Главное то, что болезненные ощущения в легких могут свидетельствовать о самых неожиданных диагнозах.
Важно быть осведомленным о том, как болят легкие при различных заболеваниях, и знать главные причины, которые способствуют возникновению болезненных ощущений. Это необходимо для того, чтобы не растеряться в ситуации при возникновении болей в грудной клетке неизвестной этиологии.
О чем свидетельствует характер и локализация боли?
Для того чтобы понять причину, которая спровоцировала болезненные ощущения, а также для проведения достоверных диагностических мероприятий, пациенту необходимо указать на силу болезненных ощущений, их характер, присутствует ли кашель, одышка, оказывает ли облегчение применение обезболивающих препаратов.
Боль в области груди
Различают следующие причины боли в легких:
- Поражено только одно легкое. Боль в правом легком, ровно, как и боль в левом легком, свидетельствует, о проблеме не только с дыхательной системой, но и нервной, о нарушениях функционирования органов ЖКТ, а также проблемах костно-мышечной системы.
Стенокардия.
Приступ стенокардии сопровождается быстро нарастающей болью за грудиной, которая может охватывать левое плечо, левую половину груди. Главными спутниками приступов является чувство страха, затруднения в дыхании, бледность кожи, повышенная потливость, больному становится тяжело дышать. Прием простых обезболивающих препаратов в данном случае неэффективен, так как боль вызвана спазмами коронарных сосудов. Рекомендовано быстрое принятие Валидола, Нитроглицерина. Приступ стенокардии продолжительностью более двух часов может говорить об инфаркте миокарда.- Трахеит. При трахеите болезненные ощущения локализуются в верхней части грудины и имеют царапающий характер. Кашель – сухой, «лающий». Облегчить состояние можно с помощью теплого питья, укутывания, полоскания горла. При лихорадке назначается прием жаропонижающих лекарственных препаратов (Парацетамол).
- Бронхит. При бронхите боль в легких имеет разлитой характер, и точное указание локализации не представляется возможным. При попытках глубоко вдохнуть возникают приступы сухого кашля, который спустя пару дней переходит в продуктивный, мокрота выделяется с примесью гноя. Появляются жалобы на слабость, одышку, учащенное сердцебиение. Кроме этого, бронхит сопровождается лихорадкой, головными болями, отсутствием аппетита.
Сухой плеврит.
Данное заболевание является спутником туберкулеза, пневмонии, ревматизма. Боль в легких имеет колющий характер. Если человек кашляет и делает глубокий вдох, то боль имеет тенденцию усиливаться. Еще одним типичным местом локализации является правое подреберье. Больной инстинктивно старается прилечь на больную сторону, так как это уменьшает движения плевры, а соответственно, способствует облегчению болезненных ощущений.- . Чаще всего туберкулез способствует развитию данного заболевания, в результате которого может возникнуть легочный фиброз. Сначала возникают жалобы на боли в боку, шум трения плевры, сухой кашель имеет мучительный характер. Постепенно начинает ощущаться тяжесть, межреберные промежутки выбухают и сглаживаются.
- Воспаление легких. Причиной недуга является пневмококк. При этом страдают одна или несколько долей легкого. В начале болезни возникает , лихорадка, сильный озноб, интоксикация, покраснение щек. Заболевший человек кашляет во всю мочь. Кашель имеет мучительный характер, выделяется кровавая мокрота цвета ржавчины.
- Болезненность в костях. Повреждение надкостницы, покрывающей ребра, сопровождается сильными болезненными ощущениями, локализующимися в очаге воспалительного процесса. При этом болят кости грудной клетки и легкие. Это может быть вызвано травмами костей грудной клетки, онкологическими и дистрофическими поражениями костей.
- Болезненность в суставах. Боль в суставах, которые служат соединениями костей грудной клетки, обычно провоцируется артритами, артрозами, новообразованиями. Сустав опухает, появляется гиперемия, болезненность при совершении движений.
- Болезненность в мышцах.
Миозит возникает как осложнение инфекционного заболевания, чрезмерной физической нагрузки. Мышца выглядит утолщенной, пальпаторное обследование вызывает болезненные ощущения у больного, ощущается повышение температуры. Мышцы могут сильнее заболеть, когда больной пытается изменить положение тела. Для миозитов кашель и одышка не характерны.
- Болезненные ощущения в кишечнике. Диафрагма разделяет грудную и брюшную полости. В случае повышенного газообразования возникает сильная приступообразная боль, локализующаяся слева от грудины, которая исчезает после удаления газов из кишечника.
Болезненность в области легких со стороны спины
У многих людей иногда болит спина в районе легких. Что делать в этой ситуации зависит от того, что стало поводом для возникновения этого состояния. При назначении лечения доктор выяснит, что стало первопричиной того, что возникли боли в легких со стороны спины, как и когда, появились такие симптомы, какова их продолжительность, другие жалобы у больного.
Обычно болят легкие со спины в случае таких заболеваний:
Диагностирование и лечение боли в легких
Для того чтобы провести адекватную лечебную тактику, касающуюся болезненных ощущений в легких, необходимо провести диагностические процедуры у соответствующих специалистов.
При возникновении таких жалоб больному следует обратиться к таким специалистам:
- терапевт;
- фтизиатр;
- кардиолог;
- онколог;
- травматолог.
Если боли возникли первый раз, а их начало имеет внезапный, приступообразный характер, то следует немедленно вызвать «скорую» помощь, и проконсультироваться с врачом по поводу первичных рекомендаций по улучшению состояния больного.
При развитии боли любой силы и локализации стоит незамедлительно пройти обследование, которое состоит в разностороннем изучении проблемной области:
Если возникшая боль касается легочной системы и имеет бактериальную природу, то для облегчения состояния необходимо провести прием антибиотиков последнего поколения. Препаратами выбора могут стать Ципроплет, Цефтриаксон, Цефазолин, Ауромитаз.
Также необходимо принимать препараты, способствующие отхождению мокроты (Лазолван, АЦЦ) и против кашля (Синекод, Таблетки от кашля). В обязательный комплекс лечения входят поливитамины и иммуностимуляторы. Терапия лекарственными препаратами должна дополняться проведением физиологических и реабилитационных процедур, но только после полного купирования острого воспалительного процесса.
Абсолютно всем, кто жалуется на возникновение болезненных ощущений в легких, следует неукоснительно соблюдать строгий постельный либо щадящий режим, придерживаться рационального питания, богатого высококалорийной пищей. Спиртные напитки и курение полностью исключаются.
Если появление боли не связано с легочными недугами, лечение зависит от того, какой орган пострадал, какова тяжесть и степень сложности заболевания, и от наличия сопутствующих осложнений.
Если легкие не в порядке, человеку однозначно плохо. Да, зачастую болезни органов дыхания первым делом отражаются на самом процессе дыхания, но далеко не всегда симптомы заболевания легких очевидны. Ваше тело может посылать вам сигналы о помощи по-разному. Если вы научитесь распознавать эти знаки, это поможет вам исцелить легкие и дышать с удовольствием.
Какова основная причина проблем с легкими? Прежде всего, это хроническое обструктивное заболевание легких (). В Украине 1% населения больны этим недугом, который может привести к летальному исходу. Таковы статистические данные на 2013 год.
Что касается ситуации в мире, то ХОЗЛ стоит на четвертом месте среди причин смерти и уже скоро будет на третьем месте в так называемом черном списке смерти, говорит Лорен Гудман, дипломированный врач, ассистент профессора пульмонологии и реаниматологии в медицинском центре имени Векснера при Университете штата Огайо (США).
Типичные болезни, которые входят в общее понятие хронических обструктивных заболеваний легких, следующие:
- эмфизема;
- хронический бронхит ;
- астма;
- кистозный фиброз (муковисцидоз).
Эмфизема легких — патологическое состояние, которое характеризуется избыточной задержкой воздуха в легких из-за расширения альвеол, что приводит к их разрушению. Кистозный фиброз представляет собой наследственное заболевание, при котором возникает мутация белка, вследствие чего возникают нарушения в работе желез внешней секреции. Эти железы секретируют слизь и пот. Слизь, вырабатываемая железами внешней секреции, необходима для увлажнения и защиты отдельных органов от высыхания и заражения вредными бактериями, что является механическим барьером.
При муковисцидозе слизь становится густой и липкой, она накапливается в выводных протоках бронхов, поджелудочной железе и закупоривает их. Это приводит к размножению бактерий, так как исчезает очистительная функция. Муковисцидоз поражает в основном такие органы как:
- легкие;
- кишечник;
- придаточные пазухи носа.
Интерстициальные заболевания легких поражают ткань между альвеолярными мешочками в легких. Это тоже серьезное заболевание органов дыхания.
Если вы обнаружите хотя бы один из симптомов, описанных ниже, не вздумайте их игнорировать. Эти признаки и изменения в самочувствии говорят о том, что пора обратиться к врачу.
1. У вас все время нехватка энергии
Вы поднялись по ступенькам на третий этаж, а при этом ощущение, что пробежали марафон? Обнаруживаете, что совершенно не способны в выходной день дома заниматься обычными делами, если не получается днем поспать? Вашим клеткам нужен кислород, чтобы вырабатывать энергию, которая будет поддерживать весь организм в течение дня. Когда в ваших клетках не хватает кислорода, вы начинаете все делать медленно. К тому же, если у вас низкий уровень энергии, то образуется своеобразный порочный круг: из-за усталости и слабости у вас не получается нормально заниматься физическими упражнениями. А при этом из-за дефицита физической активности трудно пополнить запас жизненных сил. Помните, что возможно.
2. Проблемы с дыханием, а причина в легких
Возможно, вы думаете, что по прошествии лет, с возрастом у человека изменяется тип дыхания, и оно становится часто затрудненным, но это не так. Если вы можете четко сказать, что давно прошли времена, когда вы легко и глубоко дышали, то, пожалуй, доктору пора послушать ваши легкие.
Одышка — это нарушение частоты и ритма дыхания, которое сопровождается ощущением нехватки воздуха. Одышка может быть связана с различными патологическими состояниями, приводящими к затруднению вдоха или выдоха. При недостаточном поступлении кислорода к органам и тканям организм пытается компенсировать эту нехватку путем усиления активации дыхательных мышц, что приводит к увеличению частоты и ритма дыхания.
По словам Гудмана, иногда человек ощущает из-за того, что трудно выпустить воздух из органов дыхания, и при этом слишком много воздуха скапливается в груди. Если даже сделать полный выдох нетрудно, то вследствие ослабленных легких у пациента возникает затрудненное дыхание. В итоге легкие не справляются со своей основной работой: они не могут доставить в кровь достаточное количество кислорода.
3. У вас спутанность сознания
Вы знали о том, что головной мозг использует только 15%-20% кислорода, который поступает в организм? Для правильной работы мозга человеку нужен О2, чтобы адекватно мыслить. Уровень кислорода стремительно падает в тех случаях, когда легкие не могут нормально доставить кислород в кровь, и вследствие этого часто наблюдается спутанность сознания. Низкий уровень кислорода и слишком высокий уровень углекислого газа оказывают серьезное негативное влияние на способность быстро соображать. По словам Гудмана, “иногда из-за этого человек становится сонливым”.
4. У вас уменьшение веса
Прогрессирующее заболевание легких приводит к большому количеству проблем в организме человека, и из-за этого человек может даже не заметить, на сколько килограммов он похудел. И это не всегда жир, от которого вы избавились. По словам Гудмана, при хроническом обструктивном заболевании легких часто в организме наблюдается воспалительный процесс, и в итоге мышцы теряют массу. В таких случаях человеку даже бывает трудно съесть много за один прием пищи, если у него затрудненное дыхание - ведь организм дает сигнал, что желудок наполнен.
5. Кашель дольше трех недель
Если кашель никуда не девается и все время присутствует в жизни человека, это серьезная причина для беспокойства; особенно, если:
- кашель с кровью ;
- высокая температура.
Курение на фоне таких грозных симптомов — это еще один повод для волнений, ведь такие признаки, перечисленные выше, часто означают начало хронического бронхита или эмфиземы . Обратитесь к доктору, если кашель у вас длится более трех недель, особенно если вам при этом трудно дышать.
Заболевания легких, их классификацию, методику лечения изучает медицинская отрасль, которая называется пульмонологией.
Патологии легких могут быть специфические, неспецифические, профессиональные. Кроме того, в органах также развиваются опухолевые процессы. Такие болезни являются опасными, поскольку приводят к различным тяжелым осложнениям, и даже смертельному исходу. Поэтому важно обратить внимание на первые симптомы заболевания и начать своевременное лечение.
Специалисты определяют классификацию данных заболеваний за различными критериями.
В зависимости от локализации патологии легких существуют следующие:
- Заболевания, связанные с кровообращением легких. При них происходит поражение сосудов дыхательной системы.
- Патологии тканей органа. Эти болезни поражают легочные ткани, в результате чего они не могут работать полноценно. Именно поэтому тяжело становится вдыхать и выдыхать. Наиболее опасными в этом случае считаются саркоидоз и фиброз.
- Заболевания путей органов дыхания. Возникают вследствие закупорки и сдавливания просветов путей. Это бронхит хронической формы, бронхиальная астма, бронхоэктазия и эмфизема.
Большинство из патологий являются комбинированными, то есть поражают и дыхательные пути, кровеносные сосуды и легочные ткани. К таким относятся:
- Бронхиальная астма.
- Обструктивное заболевание легких.
- Бронхит хронический.
- Пневмоторакс.
- Плеврит.
- Доброкачественные образования в легких (липома, фиброма, аденома).
- К этому виду относят и онкологические процессы (саркома, лимфома). Рак легких в медицине называется карциномой бронхогенной.
Больше информации о пневмонии можно узнать из видео:
Кроме того, за признаками различают такие легочные заболевания:
- Рестриктивные – затрудненное вдыхание.
- Обструктивные – затруднение выдыхания.
За степенью поражения патологии делятся на:
- диффузные
- локальные
По характеру протекания заболеваний могут быть хронической или острой формы. Некоторые острые патологические состояния могут привести к смертельному исходу в одних случаях, а в других ситуациях – перерастают в хроническую болезнь.
Также делятся болезни на такие виды:
- Врожденные (муковисцидоз, дисплазии, синдром Брутона).
- Приобретенные ( , гангрена легких, абсцесс, пневмония, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь и другие).
К заболеваниям легких относятся также туберкулез, эмфизема, альвеолит, абсцесс легких. Среди частых профессиональных патологий – силикоз, пневмокониоз (болезни шахтеров, строителей и работников, которые вдыхают пыль с содержанием двуокиси кремния).
Основные причины патологии
Чаще всего возбудителями легочных патологий являются различные болезнетворные бактерии, вирусная инфекция, а также грибок.
Повлиять на возникновение таких заболеваний могут быть следующие факторы:
- Наследственные аномалии.
- Аллергическая реакция.
- Переохлаждение.
- Проживание на экологически неблагоприятной территории.
- Табакокурение.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Сахарный диабет.
- Стрессовые ситуации.
- Инфекции хронических форм.
- Работа на вредном производстве.
Первые признаки болезней
Общими специфическими симптомами патологий органов дыхания являются:
- Одышка. Возникает в результате нарушений глубины и ритма дыхания. В таком случае она дает знать о себе не только после физического и психоэмоционального перенапряжения, а также при состоянии полного спокойствия. В частых случаях может указывать на сердечные заболевания. Поэтому проводят тщательное обследование для установления точного диагноза.
- . Он бывает различной интенсивности и характера: сухой, с выделением мокроты, лающий, приступообразный. Мокрота при кашле может быть гнойной, слизисто-гнойной или слизистой.
- Болезненность в грудной клетке и ощущение тяжести в ней.
- Кровохарканье. Больной может наблюдать в мокроте кровяные прожилки. Со временем это могут быть уже не прожилки, а сгустки. Такой симптом является наиболее опасным, ведь часто свидетельствует о тяжелом течении болезни.
- Свисты, шумы и хрипы, которые прослушиваются в легких.
- Кроме того, возможны и неспецифические признаки при заболеваниях дыхательной системы. К таким относятся высокая температура, озноб, расстройство сна, потеря аппетита, общая слабость.
В большинстве случаев симптомы являются ярко выраженными. Однако при некоторых патологиях (рак легких) они начинают возникать очень поздно, поэтому можно опоздать с лечением.
При появлении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту, который при помощи различных методов диагностики установит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Методы диагностики
Современная диагностика легочных заболеваний делиться на общеклиническую, биохимическую и микробиологическую, ультразвуковую, функциональную и бронхологическую.
Чтобы диагностировать болезни дыхательных органов, необходимо физикальное обследование, которое заключается в пальпации (ощущения, которые возникают при движении пальцев по грудине), аускультации (исследование звуков дыхательных органов) и перкуссии (постукивание в зоне грудной клетки).
Также назначают общие лабораторные анализы, а именно – исследование крови, мочи. Кроме того, выявить возбудителя заболевания можно с помощью исследования мокроты. Делают электрокардиограмму, чтобы установить, как заболевание влияет на сердце.
К диагностическим методам также относятся:
- Бронхоскопия
- Рентгенография
- Флюорография
Дополнительно может понадобиться иммунологическое исследование, зондирование для изучения дыхательной механики, МРТ. Кроме того, в некоторых случаях назначают хирургический способ диагностики (торакотомия, торакоскопия).
В чем заключается опасность патологий?
Легочные заболевания могут спровоцировать различные осложнения. Практически все такие болезни могут прогрессировать. Зачастую они имеют тенденцию перерастать в хроническую форму.
Любую патологию органов дыхания необходимо лечить, поскольку они часто приводят к тяжелым последствиям, например к асфиксии.
В результате обструктивной болезни легких и бронхиальной астме просвет дыхательных путей сужается, возникает хроническая гипоксия, при которой организм испытывает недостаток кислорода, что очень важно для правильного функционирования всего организма. Острые приступы астмы могут угрожать жизни больного.
Опасность также заключается в возникновении проблем с сердцем.
Часто больные игнорируют первые признаки болезни. При раке легких симптомы являются незначительными, и человек может не обращать на них внимания. Поэтому обычно диагностируют злокачественный процесс на поздних стадиях. В случае метастаз пациент может умереть.
(пневмония) за статистикой является вторым заболеванием в списке, которое заканчивается летальным исходом.
Лечение заболеваний и прогноз
Выбор тактики лечения зависит от поставленного диагноза. В любом случае терапия должна быть комплексной:
- Этиотропное лечение устраняет основную причину. Если возбудителями являются болезнетворные бактерии, назначают антибиотики макролидной, пенициллиновой или цефалоспориновой группы. При вирусной инфекции применяют противовирусные средства, при грибковом поражении используют антигрибковые препараты. Для устранения аллергии назначают антигистаминные лекарства.
- Симптоматическая терапия заключается в приеме противокашлевых, и муколитических препаратов, которые эффективно помогают при кашле. Возможно применение жаропонижающих лекарств при высокой температуре.
- Часто назначается поддерживающую терапию. Для повышения иммунитета употребляют иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.
- В редких случаях могут назначить хирургический метод лечения.
- Вспомогательными при различных симптомах легочных патологий являются народные средства. Эффективными и безопасными считаются ингаляции с физиологическим раствором, маслами эфирными и отварами целебных трав.
- Важно помнить, что назначать лекарственные препараты может только квалифицированный специалист. С ним нужно согласовывать и возможность применения альтернативных лекарств.
Прогноз при разных видах патологий может быть следующим:
- При своевременной терапии острое воспаление в органах дыхания обычно имеют прогноз благоприятный для жизнедеятельности и здоровья человека.
- Хронические формы заболеваний значительно ухудшают качество жизни. При правильной тактике лечения жизни не угрожают.
- Онкологические заболевания часто диагностируют на поздних стадиях. Обычно они дают метастазы на этих этапах, поэтому прогноз в таких случаях неблагоприятный или сомнительный.
- К летальному исходу может привести рак легких и пневмония.
Чтобы предупредить развитие патологий дыхательных органов, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:
- Вести здоровый образ жизни.
- Отказаться от вредных привычек.
- Закаливать организм.
- Избегать переохлаждений.
- Чаще гулять на свежем воздухе.
- Ежегодно отдыхать на побережье моря.
- Не допускать контактов с больными при тяжелой эпидемиологической ситуации.
- Правильно и сбалансировано питаться.
- Проветривать помещение и часто делать влажные уборки.
Кроме того, необходимо прохождение ежегодных плановых проверок в поликлинике. Также следует выполнять все предписания врачей при заболеваниях дыхательных путей.
Спасибо
Боль в легких – это достаточно объемное понятие. Под этим симптомом могут скрываться более двух десятков различных заболеваний, как легочного происхождения, или в результате проблем с органами дыхания, так и состояний, совершенно не относящихся к дыхательной системе, например болезни пищеварения, неврологические патологии, и даже проблемы с костями.
Боль в области легких
С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.
Боль в легких - резкая или слабая
В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка , помогают ли обезболивающие .Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли .
Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться) , так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).
Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).
Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.
Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае .
Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).
Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника , усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) , а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться) , травматологу (записаться) , мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться) .
Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться) , так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.
Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.
Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.
Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться) , так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.
Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.
Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.
Какие анализы могут назначить врачи при боли в легких?
Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:
- Микроскопия откашливаемой мокроты;
- Проба Манту (записаться) ;
- Диаскинтест (записаться) ;
- Квантифероновый тест (записаться) ;
- Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР ;
- Исследование промывных вод с бронхов;
- Общий анализ крови ;
- Общий анализ мочи ;
- Рентген грудной клетки (записаться) ;
- Флюорография грудной клетки (записаться) ;
- Компьютерная томография;
- Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
- Торакоскопия (записаться) ;
- Биопсия легких (записаться) или плевры.
Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография . Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.
Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.
Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:
- Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
- Рентген грудной клетки;
- Компьютерная томография грудной клетки;
- УЗИ плевральной полости (записаться) ;
- Общий анализ крови;
- Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы , белка, количества лейкоцитов , активности амилазы и лактатдегидрогеназы).
Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мокроты;
- Микроскопия мокроты;
- Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
- Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
- Рентген грудной клетки;
- Анализ крови на ВИЧ (записаться) ;
- Анализ кала на яйца глист;
- Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) ;
- Компьютерная томография;
- Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
- Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков , микоплазм , хламидий , грибков Кандида методом ПЦР.
Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:
- Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
- Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
- Общий анализ крови.
Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:
- Обзорный рентген позвоночника (записаться) . С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
- Миелография (записаться) . С его помощью выявляют спинальные грыжи .
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.
Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.
Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ крови на сифилис (записаться) ;
- УЗИ плевральной полости;
- Рентген грудной клетки;
- Флюорография грудной клетки;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Бронхоскопия;
- Торакоскопия;
- Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
- Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.
Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз "невроз" и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи "вычисляют" невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.
Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
- Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться) ;
- Аускультация тонов сердца (записаться) .
Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
- Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться) ;
- Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
- Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Ретроградная холангиопанкреатография;
- УЗИ органов брюшной полости (записаться) .