La struttura degli organi genitali di un ermafrodita. Figliastri della natura

Ci sono molte azioni che le persone eseguono automaticamente, senza pensare a un problema particolare. Ad esempio, quando compila un questionario, una persona fornisce automaticamente informazioni su sesso, età, razza, ecc.

Per molte persone, il concetto di genere non porta alcun dubbio sul fatto che una donna sia femminile e un uomo sia maschile. Ma non tutto è così categorico, a quanto pare, perché esiste un gruppo di persone che non rientra nel quadro generale.

Queste sono persone ermafrodite e per loro un punto del genere nel questionario è una grande domanda a cui non è così facile rispondere. Proviamo a capire chi sono le persone ermafrodite, che aspetto hanno e in cosa differiscono dagli altri.

Gli ermafroditi sono individui che hanno caratteristiche sessuali di entrambi i sessi, cioè sia donne che uomini. In relazione agli ermafroditi, è anche consuetudine usare la definizione "androgino", tradotta dal greco che significa "aner" - uomo, "gyne" - donna.

Il concetto di ermafroditismo ha origine da antiche leggende greche. Quando nacque il figlio degli dei Afrodite ed Hermes, al ragazzo fu dato un nome così importante come Ermafrodite, che fu coniato dai due nomi dei suoi genitori (Frodite da Afrodite e Herma da Hermes). All'età di quindici anni, una ninfa che viveva nell'acqua si innamorò del giovane; anch'egli fu infiammato da reciproca passione e chiese agli dei di unirli in uno solo; Ecco come apparve il primo ermafrodita.

E già nel Medioevo questo tipo di metamorfosi sessuale era considerata opera degli spiriti maligni e secondo la pratica inquisitoria dei secoli XVI-XVII. sono stati identificati casi di persecuzione degli ermafroditi. Ad esempio, nel XVI secolo a Darmstadt, fu battezzata una bambina di dubbio sesso, a cui fu dato il nome di Elisabetta, e poi di Giovanni, dopo di che Giovanni si trasformò nuovamente in Elisabetta, la quale, per evitare tali trasformazioni, fu bruciata sul fuoco palo.

Caratteristiche della struttura corporea

È noto che ogni embrione umano si trasforma in un feto maschio o femmina, e durante lo sviluppo nell'utero ha la naturale tendenza ad assumere carne femminile o è soggetto a modifiche a livello cromosomico, che determinano il sesso del nascituro. Tuttavia, non si dovrebbero escludere ragioni genetiche e ormonali che possono influenzare il processo di sviluppo dell'embrione o del feto e portare alla nascita di un bambino non standard.

In alcune specie animali, l'ermafroditismo è la norma negli esseri umani, la situazione è diversa e tale patologia è principalmente una violazione della differenziazione sessuale; Nonostante il fatto che questo fenomeno sia piuttosto raro tra le persone, esiste ancora una certa percentuale di rischio di uno sviluppo improprio del corpo umano ai nostri giorni. Secondo le statistiche, tale patologia si verifica in uno su duemila neonati.

Un ermafrodita è una persona il cui corpo può contenere i genitali di un uomo e il seno di una donna, e al posto delle ovaie può esserci una miscela di tessuti provenienti da essi e dai testicoli. È molto difficile determinare il genere sulla base di tali caratteristiche del corpo umano, perché il tessuto ibrido non è in grado di sintetizzare gli ormoni, poiché non ha uova e follicoli, quindi gli ermafroditi non possono riprodursi e vivono una vita di incertezza sessuale.

È possibile avere anche genitali esterni misti se le gonadi sono formate correttamente a seconda del tipo femminile o maschile.

La differenza nel primo e nel secondo caso è spiegata dai tipi di ermafroditismo:

vero ermafroditismo;
pseudoermafroditismo.

Succede che una persona nasce sia con un pene che con una vagina, cioè con organi genitali femminili e maschili a tutti gli effetti, pur avendo sia ovaie che testicoli. Ma questi individui non hanno ancora la capacità di riprodursi, poiché i loro genitali sono inattivi.

Ad oggi esiste un solo caso simile, descritto sul New York Journal of Medicine.

Un interessante individuo umano (ermafrodita) aveva entrambi i genitali a pieno titolo, sperma eiaculato e mestruazioni sperimentate, ed era anche in grado di avere rapporti sessuali normali sia con un uomo che con una donna. Questo sorprendente fenomeno è venuto alla luce durante l'arresto di una donna di ventotto anni per prostituzione.

Pseudoermafroditismo

Lo pseudoermafroditismo rappresenta i seguenti casi:

quando i genitali sia degli uomini che delle donne sono formati in modo tale da assomigliare esternamente ai genitali del sesso opposto, mentre la loro struttura interna è normale;
una donna ermafrodita si trova ad affrontare il problema dello sviluppo del clitoride, che raggiunge dimensioni enormi, al punto da essere scambiato per il pene;
negli uomini ermafroditi lo scroto e i testicoli sono retratti all'interno e diventano come due pieghe della pelle che ricordano le labbra;
Sono noti casi in cui gli uomini, a seguito di atrofia testicolare accidentale, hanno mostrato caratteristiche femminili esterne (ad esempio, figura e aspetto femminili).

Cause della malattia

I seguenti motivi possono portare alla nascita di un bambino con segni di ermafrodita:

Il desiderio di guarire e liberarsi da una tale malattia per molte persone è accompagnato da gravi shock psicologici, perché in realtà l'adattamento al genere è la loro seconda nascita in un corpo completamente diverso. La vita degli ermafroditi in una nuova veste può essere una vera tortura, quindi l'aiuto di uno psicologo in questo caso è obbligatorio.

Tuttavia, non tutte le persone con un problema del genere sono in grado di pagare cure mediche di qualità e quindi continuano a convivere con segni di ermafroditismo. Affronta costantemente problemi come: sostituzione di documenti, trasferimento in un altro istituto scolastico, cure mediche, ecc. Eppure questo può sembrare una sciocchezza prima della vita successiva, perché una persona deve adattarsi a pensare alla propria personalità, svilupparsi e non perdere la propria senso di autostima.

Le vite di famosi ermafroditi

Durante l'esistenza dei primi ermafroditi sulla terra, il destino fu crudele con loro. Nel Medioevo, le persone che deviavano dalla norma venivano sottoposte allo sterminio e le persone bisessuali venivano trattate con particolare crudeltà.

Per esempio , Antide Collas, dichiarato ermafrodita nel 1559, fu imprigionato ed esaminato dai medici. Non riuscirono a spiegare le ragioni di uno stato così anormale del suo corpo e fu accusata di aver avuto una relazione con Satana, per la quale fu bruciata.

Alcuni anni dopo, fu proposta una legge secondo la quale le persone con tali caratteristiche potevano esercitare il diritto loro conferito e dichiarare la scelta di una carne, ma senza modificare successivamente la loro decisione.

Gli atteggiamenti nei confronti degli ermafroditi dipendevano spesso dal loro status familiare. Un esempio di ciò è la vita di Charles de Beaumont, Chevalier d'Eon, noto anche come Genevieve de Beaumont e Mademoiselle d'Eon. Quest'uomo era uno pseudoermafrodita e ebbe un'influenza significativa sulla politica francese nel XVIII secolo. Ha scelto il sesso di un uomo, ha vissuto 82 anni e non ha mostrato interesse per nessuna delle donne. Aveva lo stesso atteggiamento nei confronti degli uomini, perché il suo vero sesso era un mistero per lui; Nonostante Carlo abbia dato un enorme contributo alla politica, per ragioni sconosciute fu esiliato e visse a Londra come donna, ma dopo un esame da parte del medico reale, che dichiarò il suo sesso femminile, gli fu permesso di tornare con la condizione di prendendo i voti del monachesimo.

Nel 19 ° secolo Ci sono stati tentativi da parte degli scienziati di comprendere il fenomeno dell'ermafroditismo, ma la diagnosi di questa malattia si è rivelata difficile. Ad esempio, un'americana di famiglia benestante, Marie Dorothy, è cresciuta come donna, nonostante fosse ermafrodita, e solo quando è sorta la questione con un testamento in cui un uomo è stato dichiarato erede, i medici hanno iniziato a esaminare suo. Due medici l'hanno riconosciuta come donna, tre come uomo e uno sia come donna che come uomo. La corte ha deciso che metà della fortuna apparteneva alla metà maschile di Marie Dorothy.

Molto presto, gli ermafroditi divennero popolari nelle attrazioni per le deformità all'aperto. L'esposizione pubblica di parti del corpo era proibita, quindi gli ermafroditi si facevano crescere i capelli sul lato destro del corpo, come gli uomini, e si rasavano il lato sinistro, in modo che rappresenti l'aspetto di una donna. Famosi attori ermafroditi dell'epoca erano: Diana/Edgar, Donald/Diana e Bobby Cork.

Nel 1966, l'ermafrodita Bill Raskam, che in seguito divenne donna e prese il nome di Renee Richards, divenne famoso grazie ai grandi sport e alla scandalosa difesa dei propri diritti, poiché venne sollevata la questione della discrepanza di genere di diversi partecipanti a una competizione di atletica leggera, motivo per cui la federazione sportiva europea ha deciso di condurre test speciali. Per non sottoporsi a una procedura umiliante, molti atleti smisero di partecipare alle competizioni, mentre altri accettarono facilmente, credendo che qualsiasi manifestazione di ermafroditismo avrebbe solo dato loro popolarità.

Anche Renee Richards ha deciso di partecipare al torneo di tennis, ma ha rifiutato di sottoporsi ai test per determinare il sesso reale dei partecipanti alla competizione e ha portato la questione in tribunale. Tuttavia, doveva ancora sottoporsi all'esame, poiché questo non si limitava a un esame fisico e si basava esclusivamente sui risultati delle analisi delle cellule cromosomiche della mucosa orale. Le dimensioni di Renee Richards erano impressionanti: 80 chilogrammi di peso e 185 centimetri di altezza; Grazie alla sua forma fisica e alla sua tenacia, è stata un'ottima avversaria sia per i giocatori che per le giocatrici e ha ottenuto grandi successi nella sua vita sportiva.

Un altro famoso ermafrodito del nostro tempo è il corridore sudafricano Caster Semenya, che si oppose alla decisione della Federazione americana di vietare alle persone con ermafroditismo di competere nelle competizioni internazionali. Dopo una serie di prove venne ancora classificata come donna, gareggiò e per molto tempo nessuno prestò attenzione alle caratteristiche del suo corpo.

Un enorme scandalo scoppiò il 19 agosto 2009, quando Caster Semenya ricevette una medaglia d'oro ai Campionati del mondo di Berlino negli 800 metri; molti hanno attirato l’attenzione sull’assenza della figura femminile dell’atleta, così come sui tratti del viso maschili. Ma nonostante tutto, la famosa corridore si è assicurata lo status di atleta ed è diventata l'ermafrodita più famosa dello sport negli ultimi anni.

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Salmacide ed Ermafrodito, 1582 (Bartholomeus Spranger)

Figlio degli dei Hermes e Afrodite, come testimonia il suo nome, fu allattato dalle Naiadi nelle grotte Ideali. Durante le peregrinazioni di Ermafrodito nella nativa Caria all'età di 15 anni, una ninfa lo vide Salmacis era infiammato d'amore per lui. Quando Ermafrodito fece il bagno nella sorgente in cui viveva Salmaci, lei si aggrappò a lui e chiese agli dei di unirli per sempre. Si innamorò di lei. Gli dei soddisfacerono il suo desiderio e si fusero in un unico essere. Secondo la leggenda, tutti coloro che bevevano da questa fonte subirono il destino di Ermafrodito, se non letteralmente, almeno nel senso che divenne dolorosamente femminile.

Salmacis Salmatia - una ninfa che viveva nei pressi di una fonte dove un tempo Ermafrodito si fermava a riposare. L'amato di Ermafrodito, in un lago della Caria, si fuse con lui in un unico essere.

Il mito su di lei è stato esposto da Ovidio nelle Metamorfosi. La ragazza aveva un aspetto affascinante, combinato con una pigrizia inestirpabile. Altre ninfe, armate di lance e di archi, si divertivano con la caccia; Salmaci apprezzava soprattutto la “pace indistruttibile”. Fare il bagno in una sorgente, pettinarsi i capelli lussuosi, coprirsi la testa di fiori, ammirarsi nello specchio delle acque: non voleva altre attività. "Perché rovini la tua giovinezza nell'ozio?" - le sue amiche gareggiavano tra loro e la rimproveravano. Ma non hanno avuto successo.

Secondo la tradizione successiva, la sorgente di Alicarnasso, dove ciò accadde, contribuì all'effeminatezza di coloro che ne bevevano.

Ermafrodita, mosaico (Nord Africa, epoca romana, II-III secolo a.C.)

Alla sua nascita Apollo Volevo che fosse un ragazzo e morisse sull'acqua.
Secondo alcuni rapporti, amanti Dioniso

Nella letteratura

C'era una commedia di Posidippo “Ermafrodito”.

Ermafroditi

Gli ermafroditi sono individui che hanno caratteristiche sessuali, sia maschili che femminili. In relazione a queste persone, usano anche la seguente definizione: "androgino", che deriva dalle parole greche "aner" - uomo e "gyne" - donna.

Mitologia(Wikipedia)

Androgino(greco antico ἀνδρόγυνος: da ἀνήρ "marito, uomo" e γυνή "donna") - una persona "ideale", dotata di caratteristiche esterne di entrambi i sessi, che combina entrambi i sessi o priva di qualsiasi caratteristica sessuale.

Nella mitologia gli androgini sono creature mitiche degli antenati, i primi umani, che combinano caratteristiche sessuali maschili e femminili, meno spesso - asessuali. Poiché gli androgini cercarono di attaccare gli dei (divennero orgogliosi della loro forza e bellezza), gli dei li divisero in due e li dispersero in tutto il mondo. E da allora, le persone sono condannate a cercare la loro altra metà.
Nel suo dialogo "Il Simposio", Platone racconta il mito degli androgini, gli antenati di persone che combinavano caratteristiche maschili e femminili. Come i titani, gli androgini erano terribili nella loro forza e invadevano il potere degli dei. Zeus decise di tagliarli a metà, riducendo così della metà la loro forza e arroganza. La base di questo mito può avere origini antiche, ma nella presentazione di Platone il mito assomiglia più a una parodia di miti eziologici, e in effetti serve come introduzione alla dottrina di Eros (è Eros che unisce le metà separate degli androgini). Un'ulteriore descrizione diventa più comica: gli androgini avevano un corpo sferico arrotondato, la schiena non differiva dal petto, c'erano quattro braccia e gambe, sulla testa c'erano due facce completamente identiche, che guardavano in direzioni opposte, e due paia di orecchie.

Ogni embrione umano si trasforma in un feto maschio o femmina. Durante il suo sviluppo nel grembo materno, l'embrione umano, che ha una naturale tendenza ad assumere carne femminile, è soggetto a cambiamenti in base ai cromosomi che determinano il sesso del futuro neonato. Vari motivi, inclusi i disturbi ormonali e genetici, possono influenzare il processo di sviluppo fetale. Consideriamo solo due tipi principali di creature bisessuali: veri ermafroditi e pseudoermafroditi.

Ermafrodita e ninfa Salmacis

Vero ermafroditismo

Nel mondo della vegetazione, un individuo spesso possiede organi riproduttivi sia femminili che maschili. Lo stesso si può dire per alcuni vertebrati inferiori, come i bivalvi, i gasteropodi, i lombrichi e le sanguisughe. Ma questo non avviene né negli animali superiori né nell’uomo.
A volte può succedere che una persona nasca con un pene e una vagina, e anche con ovaie e testicoli. Ma questi individui non sono in grado di riprodursi e sempre uno, o addirittura entrambi, gli organi genitali sono inattivi.
Finora è noto solo un caso estremo in cui un essere umano è capace di rapporti sessuali normali sia con un uomo che con una donna. Questa persona aveva un pene lungo 14 cm e una vagina lunga 8,5 cm. Il New York Journal of Medicine scrisse che aveva sia ovaie che testicoli, aveva avuto mestruazioni e sperma eiaculato. Questo sorprendente fenomeno è stato scoperto quando la polizia ha arrestato una donna di ventotto anni per prostituzione. Qualche tempo dopo, la stessa persona fu nuovamente arrestata, questa volta per stupro!

Pseudoermafroditismo

Spesso gli ermafroditi sono persone i cui genitali sono formati in modo tale da assomigliare ai genitali del sesso opposto. In questi casi si tratta di pseudoermafroditismo, che colpisce sia gli uomini che le donne. La struttura dei loro organi genitali interni è normale, ma quelli esterni danno l'impressione di organi del sesso opposto. Nelle donne, il clitoride raggiunge dimensioni così grandi che può essere confuso con un pene. Negli uomini, i testicoli e lo scroto cambiano e si retraggono in modo tale che rimangono due pieghe della pelle adiacenti l'una all'altra, che ricordano le labbra.
Alcuni pseudoermafroditi maschi mantengono alcune caratteristiche maschili, come i peli del viso e il petto piatto, mentre altri ne hanno di femminili! figura. Con una semplice operazione ci si può liberare completamente della femminilità, ma una persona simile non potrà mai avere un figlio.
Le femmine pseudoermafrodite nascono molto meno frequentemente. Da un punto di vista genetico, la loro struttura interna è la stessa di tutte le donne. L'individuo possiede, ad esempio, ovaie, ovidotti e un utero, ma i genitali esterni si sviluppano in un pene.
Al momento della nascita non si formano tutti i caratteri sessuali che distinguono un uomo da una donna. I neonati non hanno né il seno né peli sul corpo e il busto e il bacino di un bambino maschio e di una femmina sono costruiti in modo identico. È molto facile commettere un errore, poiché l'unica caratteristica fondamentale con cui distinguiamo un ragazzo da una ragazza è l'aspetto dei genitali esterni. E poi i bambini vengono allevati come rappresentanti del sesso opposto, il che è la causa di molti fenomeni anormali, sia sessuali che psicologici.
Ci sono casi in cui i segni femminili esterni in un uomo erano solo il risultato di un'atrofia accidentale dei testicoli. Tra gli antichi Sciti c'erano molti uomini con figure femminili. Erodoto e Ippocrate attribuirono questa anomalia all'eccessiva cavalcata durante la pubertà.
All'inizio di questo secolo, il professore americano Hammond, che studiò gli indiani della tribù Pueblo nel Nuovo Messico, descrisse gli uomini di questa tribù che possedevano tutti i caratteri sessuali femminili terziari. L'antropologo Henry Meij, che studiò anche gli indiani Pueblo, disse che avevano seni ben formati, genitali piccoli, voci acute e peli sul corpo molto modesti. A suo avviso, tali anomalie sono artificiali e sono sorte durante la pubertà “a causa dell’eccessiva masturbazione e dell’equitazione”.

Ermafroditi nella mitologia e nella storia

Ermafrodita e ninfa Salmaci - (Francesco Albani)

Nella mitologia greca, Ermafrodito era il figlio di Hermes e Afrodite. La leggenda narra che all'età di quindici anni stava attraversando Alicarnasso e alla fine del suo viaggio si fermò presso un lago, desideroso di nuotare. La ninfa Salmakis, vedendolo nudo, si innamorò perdutamente di lui. Tuttavia, non essendo riuscita ad affascinarlo, si rivolse agli dei con preghiere affinché unissero i loro corpi per sempre. La preghiera fu esaudita e una creatura bisessuale apparve nel mondo. Da allora il lago ha guadagnato fama: ogni coppia che vi ha nuotato ha vissuto una trasformazione simile.

Ermafrodito e Salmaci al momento della reincarnazione, 1516 ca (Mabuse (1478-1532)

C'erano molte creature bisessuali nella mitologia greca. Esopo spiegò l'aspetto di tali creature in questo modo: "Una notte, dopo essere stato con Bacco, Prometeo ubriaco iniziò a modellare corpi umani con l'argilla, ma fece diversi errori..." Così apparvero nel mondo gli androgini. Platone sospettava che nel prevedibile passato la razza umana fosse composta esclusivamente da ermafroditi, ciascuno con due corpi, uno maschile, l'altro femminile, e due facce su una testa. Queste creature ipocrite litigarono con gli dei e Zeus, come punizione, le divise in due sessi. Platone spiegò che l'attrazione sessuale dei sessi opposti si basa sul desiderio di riunire le metà separate.

Ermafrodito, 1800 circa (affresco)

Alcuni teologi cristiani medievali credevano che Adamo fosse bisessuale. San Martino d'Amboise scriveva: "Prima della Caduta, quando l'uomo era in uno stato di innocenza, era soddisfatto di sé come il suo Creatore. Poteva riprodursi e procreare contemplando il suo corpo divino, poiché era un ermafrodito spirituale". Tuttavia, il peccato originale è stato il motivo per cui l'uomo si è trovato diviso in due metà, che differiscono non solo nell'aspetto, ma anche nelle preferenze spirituali. Inoltre, l’intelligenza e la devozione a Dio sono caratteristiche prevalentemente maschili, mentre l’amore, l’ammirazione e la divinizzazione sono femminili. Le debolezze e le imperfezioni di ciascun sesso possono essere corrette solo attraverso il matrimonio, il cui scopo unico e fondamentale è la rideificazione della natura umana attraverso la riunificazione in una sola.

Statua di Ermafrodito. (Museo Pergamon. Berlino)

Molti di coloro che aderirono alla teoria secondo cui, con la fine del mondo, entrambe le metà, entrambe le carni, entrambi i sessi si sarebbero uniti in un unico corpo, furono bruciati sul rogo nel Medioevo, poiché un diverso punto di vista poi prevalse. Ancora oggi la legge cattolica comanda che "l'ermafrodita debba decidere quale carne predomina nel suo corpo per preservarsi secondo tale dichiarazione".

Frammento della statua di Ermafrodito

Il destino è crudele per gli ermafroditi. Nonostante la loro presunta origine divina, la loro vita era molto peggiore di quella di altri rappresentanti della razza umana. Presso molti popoli antichi vi era l'usanza di uccidere i bambini di carne non specificata subito dopo la nascita. In questo modo i Greci cercavano di preservare la perfezione della propria razza. Per i romani, persone così sfortunate erano un segno malvagio, un presagio poco gentile, e gli egiziani, sebbene onorassero divinità come Bes o Ptah, riconoscevano i bisessuali come un insulto alla Natura. All'inizio della nostra era, i romani smisero di perseguitare gli ermafroditi, anche se Tito Livio disse di aver visto molte di queste creature durante la sua vita, ma furono tutte gettate nel fiume. Alcuni antichi riconoscevano gli ermafroditi come la quintessenza della perfezione e molti dei nudi sono immortalati nelle opere d'arte classiche.

Frammento della statua di Ermafrodito

Nel Medioevo le caratteristiche e le deviazioni umane furono sottoposte a sterminio e le persone bisessuali furono perseguitate con particolare crudeltà. Secondo l'insegnamento della chiesa, erano in combutta con il diavolo e molti morirono durante l'Inquisizione. Il destino di Antide Collas, ad esempio, fu tipico di quel tempo. Dichiarata ermafrodita nel 1559 e privata della libertà per legge, fu visitata da diversi medici che riconobbero che il suo stato anormale era il risultato di una relazione con Satana. Per il suo legame con il diavolo, la sfortunata donna fu bruciata sul rogo nel mercato principale della città.

Tuttavia, non tutti gli ermafroditi furono uccisi. Un tempo si poteva avvalersi di un diritto speciale e dichiarare la propria scelta a favore di una carne o di un'altra, ma senza possibilità di modificare la decisione in futuro. Quanto sia stato difficile mettere in pratica tale diritto è ben illustrato dall'esempio di Margaret Malor. Orfana, fino all'età di ventuno anni Margaret era convinta che tutte le donne fossero come lei, e solo quando si ammalò nel 1686 un medico di Tolosa le fece la seguente diagnosi: “Un ermafrodito estremamente insolito, che ricorda più un uomo che donna."

Statua ellenistica di Ermafrodito (Galleria d'arte Lady Lever)

L'ufficio del vescovo di Tolosa, sotto pena di morte, ordinò a Margherita di indossare abiti da uomo. La ragazza, stupita da questa scoperta, fuggì da Tolosa a Bordeaux, dove andò a lavorare come domestica presso una ricca famiglia. Ma nel 1691, un Tolosa giunto a Bordeaux la riconobbe e ne divenne prigioniera. Il 21 giugno dello stesso anno, il tribunale municipale di Bordeaux decise che avrebbe dovuto cambiare il suo nome in un nome maschile, Arno, e le proibì di indossare abiti femminili, pena la fustigazione.

Avendo una figura, un volto, abitudini e inclinazioni femminili, Margaret fu costretta a cercare un lavoro da uomo. “Arno” non aveva la forza fisica insita negli uomini, e quindi doveva nutrirsi di elemosina, di questua. Riuscito in qualche modo ad arrivare a Parigi, "Arno" trovò il famoso medico, il chirurgo Savyard, che alla fine fece l'unica diagnosi corretta e rilasciò un certificato indicante che il portatore di questo, nelle sue condizioni fisiche e mentali, è molto più vicino a una donna che a un uomo. Ma medici e giudici non volevano ammettere i propri errori e il loro verdetto rimase in vigore finché l'avvocato, simpatizzando con il tormento di Margherita, convinse il re a intervenire nel suo destino.

La misura in cui gli pseudoermafroditi venivano perseguitati dipendeva spesso dallo status generale della famiglia a cui appartenevano. Un esempio di ciò fu Charles de Beaumont, Chevalier d'Eon, meglio conosciuto come Genevieve de Beaumont, Mademoiselle d'Eon.

Charles Genevieve Louis Auguste Andre Timothy d'Eon de Beaumont era uno pseudoermafrodita che ebbe un'enorme influenza sulla politica francese nel XVIII secolo. Va sottolineato che era più un uomo che una donna, visse 82 anni e tutta la sua vita la sua carne, il suo sesso rimanevano un mistero. Ha interpretato il ruolo di un uomo e di una donna con uguale successo. I mariti gli mandavano le loro mogli e i padri mandavano le loro figlie, ma tutti i loro sforzi furono vani, perché nessuno poteva farlo. osservare anche un leggero interesse sia per le donne che per gli uomini.

Come capitano dei dragoni, dimostrò a volte un coraggio straordinario e, sebbene i suoi amici d'armi lo riconoscessero come uomo, spesso li scoraggiava con la sua estrema impressionabilità. Tra coloro che consideravano Carlo una donna c'era un capitano granatiere di nome Pommereau, che voleva sposarlo, così come lo stesso grande Beaumarchais.

Tutta la vita del Cavalier d'Eon fu straordinaria. Fino all'età di tre anni fu allevato come una ragazza, ma quando arrivò il momento di studiare, entrò in una scuola militare. Da adulto aveva una figura da ragazzina, lineamenti piacevoli e una voce femminile, che non gli impedì di acquisire la fama di miglior spadaccino e arciere d'Europa. Ben presto il re chiamò Carlo a corte, perché credeva che d'Eon potesse essere utilizzato come agente segreto.

Carlo fu inviato in Russia per spiare la regina Elisabetta II. A quel tempo fu presentato come una delle sue dame di compagnia di nome Lia de Beaumont. Una delle sue imprese di maggior successo fu l'organizzazione del Trattato di Parigi. Riuscì a raggiungere un'intesa così utile per la Francia che lo statista inglese John Wilkes osservò: "Questo accordo dovrebbe essere chiamato la Pace di Dio, poiché non rientra nei confini dell'intesa".
Nel 1745, d'Eon fu coinvolto in intrighi con gli scozzesi, che erano in guerra con l'Inghilterra, e li convinse a perseguire politiche utili per la Francia. Il suo ruolo fu così grande che Beaumarchais una volta esclamò: "d"Eon è la nuova Jeanne d “Arco!”, al che Voltaire rispose: “Né un uomo né una donna - e questo è proprio il tipo di creatura per cui de Beaumont è riconosciuto - dovrebbero essere così difficili da sperimentare il destino. Più tardi, per ragioni sconosciute, Charles fu espulso Londra, dove visse da donna”. Gli fu poi permesso di ritornare a condizione che si recasse in un monastero.

d'Eon tornò a Parigi, dove, dopo un esame, il medico reale lo dichiarò donna. De Beaumont fece voto di suora. Durante la Rivoluzione francese, Carlo offrì i suoi servizi al nuovo governo francese, ma non furono utilizzati Dicono che finì la sua vita in Inghilterra come donna, ma lei si guadagnava da vivere insegnando scherma.

Il 19° secolo vide una svolta nel tentativo di comprendere scientificamente il sorprendente fenomeno dell’ermafroditismo. Diagnosticare l’ermafroditismo non è facile. La difficoltà in questo può essere illustrata dall'esempio di una donna americana di nome Marie Dorothy, che apparteneva a una famiglia molto ricca, che era vestita e cresciuta come una donna, ma era ermafrodita. Nel 1823 si scoprì che era l'unico erede di un'enorme fortuna. Tuttavia, il testamento ereditario stabiliva che solo un uomo poteva essere l'erede.
Marie fu visitata da molti dei medici più famosi dell'epoca. Due di loro la riconobbero come una donna, altri tre come un uomo e il sesto ammise sotto giuramento che questa creatura era sia un uomo che una donna. Il caso è andato in tribunale e il giudice ha annunciato una decisione davvero salomonica: la metà maschile di Marie Dorothy riceve metà della fortuna.
Un altro personaggio famoso fu Giuseppe Maso, nato nel 1830. I genitori chiamarono la neonata Marie, la allevarono come una ragazza fino all'età di dodici anni, poi i medici dichiararono che era un maschio. Poi il nome fu cambiato in Giuseppe. Secondo i medici, i testicoli di Joseph sono rimasti nella cavità addominale. Un clitoride estremamente ingrandito è stato erroneamente scambiato per un pene. Dopo la morte di Mazo nel 1864, i patologi affermarono che, nonostante l'aspetto maschile della testa e del corpo, era, in sostanza, una donna che aveva una vagina, un utero e ovaie. Marie/Joseph aveva innumerevoli rapporti con donne, fumava, beveva ed era interessato alla politica.

Durante il 19° secolo, gli ermafroditi divennero estremamente popolari come attrazioni delle mostruosità. I direttori del circo sostenevano che con un buon “fifty-fifty” – un altro nome per l’androginia – il successo dello spettacolo era garantito. Tuttavia, l’esposizione pubblica di parti intime del corpo, anche come argomento di interesse scientifico, era incondizionatamente vietata. Per soddisfare in qualche modo gli interessi del pubblico, hanno escogitato una varietà di trucchi. Secondo una credenza antica quanto il tempo, la parte destra del corpo è di natura maschile e forte, mentre la parte sinistra è delicata e più femminile. E gli ermafroditi permettevano ai peli di crescere sul lato destro del corpo, mentre il lato sinistro veniva accuratamente rasato. I capelli corti e lisci sul lato destro della testa contrastano con le ciocche lunghe o accuratamente pettinate che crescono liberamente sul lato sinistro. Con l'aiuto di esercizi speciali, il bicipite destro è stato ingrandito. Il lato sinistro del viso era decorato con il trucco e il palmo e il polso sinistro erano decorati con un'enorme quantità di gioielli. Per ottenere il massimo effetto, spesso veniva iniettato silicone nel seno sinistro. Alcuni ermafroditi ebbero un enorme successo, come Diana/Edgar, Bobby Cork e Donald/Diana, che si esibirono pubblicamente già nel 1950.

Ermafroditi e amore

Alcuni "cinquanta e cinquanta" hanno suscitato vera passione. Joseph Nilton era un ermafrodita così attraente che un soldato americano lasciò per lui moglie e figli. Un'altra, François/Françoise Murphy, è stata violentata da un marinaio nella metropolitana di New York. Evelyn S. ha cambiato sesso all'età di 40 anni e ha sposato la governante dei suoi figli.

George W. Jorgensen cambiò sesso nel 1952 all'età di 26 anni. Il medico che eseguì l'operazione fu costretto a ripeterla altre sei volte, poi prescrisse al paziente duemila iniezioni ormonali. Successivamente, George cambiò il suo nome in Christina e divenne un ballerino di cabaret. Un sergente pilota che aveva una relazione con lei affermò che Christina aveva il corpo femminile più bello che avesse mai visto.

Ermafroditi e sport

Nel 1966, durante le gare europee di atletica leggera, fu discusso il tema del sesso reale di alcune atlete, cosa che costrinse la Federazione sportiva europea a sottoporre le atlete al test. Molti desideravano smettere di partecipare al torneo per non sottoporsi a una procedura umiliante. Gli altri furono prontamente d'accordo, credendo che l'ermafroditismo avrebbe solo dato loro popolarità.

È successo, ad esempio, con Bill Raskam, famoso oculista riconosciuto come uno dei tennisti americani più promettenti. Nel 1975, all'età di quarantadue anni, Bill Ruskam si dichiarò donna e prese il nome di Renee Richards. Nello stesso anno decise di competere nel campionato femminile degli Stati Uniti. Rifiutandosi di sottoporsi ai test per determinare il sesso reale dei partecipanti, Renee ha portato il caso in tribunale. Va ricordato che l'esame non si limita al solo esame fisico, ma si basa unicamente sull'analisi delle cellule cromosomiche della mucosa orale.

Le dimensioni di René erano piuttosto impressionanti: 185 centimetri di altezza e 80 chilogrammi di peso. Avversaria eccellente sia per i giocatori che per le giocatrici, ha letteralmente stupito gli atleti con la potenza del suo rovescio. L'American Tennis Federation ha considerato questa tecnica l'argomento più convincente a favore del genere maschile di Renee e le ha vietato di competere in competizioni internazionali. Tuttavia, Renee ha giocato come donna agli Australian Open.

Ora ci sono molti altri individui il cui sesso è difficile da determinare. Tuttavia, i progressi nel campo della chirurgia e della psichiatria rendono possibile a questi uomini e donne di prendere la decisione inequivocabile di cambiare sesso. Gli uomini diventano brave casalinghe e le donne diventano preti, soldati o atleti.
Quella notte la madre diede alla luce un fidanzato o una figlia!

Quest'uomo ha due nomi, due destini, due generi: la natura lo ha creato uomo,
e una donna allo stesso tempo. Ha vissuto per 30 anni come la bella Khadycha, e poi è diventato il coraggioso Kharis
...Anche Madre Natura commette degli errori, dotando il suo bambino di un corpo maschile e di un'anima femminile. Le persone hanno imparato ad affrontare questa tragica assurdità con l'aiuto di un bisturi: la riassegnazione di genere si è trasformata in un'operazione chirurgica. Ma cosa fare nel caso in cui alla nascita non sia determinato con precisione chi fosse questa volta: un uomo o una donna? La scelta spetta alla persona, e spesso tutta la sua vita non gli basta per capire se stesso.
I medici non sapevano cosa dire alla donna in travaglio.

Siamo arrivati a visitare Kharis Kamalov, che vive nel villaggio di Malaevka, distretto di Cherdaklinsky, regione di Ulyanovsk, subito dopo le vacanze di Capodanno.

Abbiamo bussato alla porta della casa desiderata. "Ah ah! Vieni a visitarci!" - l'uomo ci guardò da sopra la spalla e continuò a spazzare attentamente il pavimento. Finì di pulire e si raddrizzò. Capelli grigi, un viso liscio e femminile - non una barba incolta, non un brufolo, mani ben curate e occhi strani - neri con glitter. "Sembra davvero una donna!" - questo pensiero mi ha fatto venire i brividi.

Ma poi una donna anziana uscì dalla stanza e si presentò: “La moglie di Kharis, chiamami Nurgalyam”.
Senza chiedere perché fossero venuti, ci fece sedere a tavola e mandò il marito ad accendere il bollitore. "Mangiamo frittelle tartare!" - spiegò affabilmente.

È stato un vero piacere comunicare con Nurgalyam: allegro e aperto. È più difficile con Kharis. E anche allora, aveva la sensazione che lo guardassi di soppiatto. A chi piacerà? Ma poi, quando ci siamo seduti e ci siamo abituati, il proprietario della casa ha raccontato la sua fantastica storia.

Anche i genitori di Kamalov vivevano a Malaevka. La madre di Haris voleva davvero avere una figlia. Il parto è andato bene. "Chi ho?" - chiese la donna in travaglio. I medici esitarono confusi: il neonato aveva organi genitali sia maschili che femminili. Fino ad oggi, i medici ne leggevano solo nei libri di testo e dicevano ai genitori: decidi tu stesso cosa dovrebbe essere il bambino. Concordarono di considerare la bambina una femmina e la registrarono con il nome Khadycha.
Khadycha si rese conto presto che c'era qualcosa che non andava in lei. La madre portò la figlia a lavarsi nel bagno delle donne, così le donne si allontanarono dal bambino nudo come la peste.

La ragazza è cresciuta, si è fatta crescere trecce lunghe e soffici, ha iniziato a indossare bellissimi vestiti e si è riempita le sopracciglia. Ma in un piccolo villaggio non puoi nemmeno nascondere un cucito in una borsa.

Sì, Khadycha è carina e dolce, ma non è come tutti gli altri. I ragazzi dei villaggi vicini vennero a corteggiare Khadycha. Ma non appena hanno scoperto il suo segreto, hanno girato le assi. E Khadycha è felice da morire! Non le piacevano i ragazzi, ma era interessata alle ragazze.

Sorprendentemente, la stessa Khadycha era molto popolare sia tra gli uomini che tra le donne. Quelle danze rotonde ruotavano attorno a una bella ragazza.

A casa - amanti, per strada - amiche

Un giorno la bella Halime venne al villaggio. I ragazzi iniziarono a girarle intorno. I pretendenti sono una dozzina! E le piaceva Khadycha. Presto si sparse la voce in tutta Malaevka: "C'è qualcosa tra Halime e Khadycha!"
E quando Halime si stabilì nella casa di Khadycha, i compaesani tormentarono letteralmente l'ospite con domande: "Come vivete tu e Khadycha?" Lei rispose: "Siamo solo amici!"

Ma Halime era astuta: si innamorò perdutamente di Khadycha, come di un uomo. Ma Halime non ha avuto il coraggio di riconoscere quest'uomo come suo marito. E gli innamorati continuarono a condurre una doppia vita: a casa - amanti, per strada - amiche. Ben presto tali bugie divennero un peso per entrambi. Halime è scappata.

Ho incontrato Nurgalyam Khadycha nel villaggio di Yanganaevo, dove è venuta per affari. “Le ho parlato e c'era una sorta di eccitazione nella mia anima: mi piaceva, e questo è tutto! - ricorda Nurgalyam. - E questi occhi meravigliosi! Allora avevo circa 30 anni, perché avevo cinque anni più di Khadycha. Ha seppellito suo marito e sua figlia è adulta. Ho iniziato ad andare a Malaevka per visitare. Avevo dei parenti lì. Qui la sera ci sono festeggiamenti, Khadycha suona sempre l'armonica. È fantastico! Il migliore! Poi la gente del posto mi ha detto che era “doppio”. All'inizio avevo paura, non volevo nemmeno più vedere Khadycha. Ma presto ho capito che l’amavo”.

Il matrimonio si è svolto a casa

La storia d'amore di Nurgalyam con Khadycha fu di breve durata. Dopo un modesto matrimonio casalingo, la moglie ha accennato alla sua "altra metà": "Qual è il motivo per cui rimani una donna?" I parenti hanno anche consigliato a Khadycha di chiamarsi con un nome maschile e di mettersi i pantaloni: dicono che quelli intorno a lei non lo faranno immediatamente, ovviamente, ma alla fine si abitueranno.

E Khadycha-Kharis finalmente ha deciso: si è tagliato i capelli corti, ha indossato un abito stirato ed è uscito in strada a braccetto con sua moglie - come un attore sul palco! Tutto il paese si è riversato per vedere gli sposi! Kharis arrossì ed era imbarazzato, ma ci riuscì.

Kharis si è rivelato un marito straordinario: affettuoso, flessibile, comprensivo. Faceva tutto il lavoro duro da solo e aiutava anche la moglie in cucina. Nurgalyam sbocciò davanti ai nostri occhi, letteralmente risplendente di felicità. Dal nulla, tra i coniugi sono comparsi degli invidiosi: o erano irritati dall'intera irrealtà di quello che era successo, oppure si mordevano i gomiti per aver perso lo sposo. E Nurgalyam e Kharis si innamorarono sempre di più l'uno dell'altro.

Nurgalyam non ha prestato attenzione ai pettegolezzi. Ero preoccupata solo per mia figlia, che rifiutava categoricamente perfino di incontrare il nuovo marito di sua madre. "Niente, andrà tutto bene", si rassicurò.

Passarono anni prima che la figlia di Nurgalyam accettasse finalmente di accettare il suo nuovo papà (presto divenne anche lui un nonno felice), e gli abitanti del villaggio accettarono questo matrimonio insolito. Ora solo le persone malvagie e senza cuore offendono i Kamalov.

Forse Kharis è stato più fortunato di altri: la sua vita si è rivelata psicologicamente ed emotivamente più ricca e intensa di quella degli esseri intelligenti dello stesso sesso. Kharis vive con dignità sia come donna che come uomo. Anche se, secondo me, Kharis non ha ancora capito del tutto chi c’è di più in lui.

Anche oggi, nell'era della chirurgia plastica e dell'ingegneria genetica, tutto ciò può sembrare fantascienza, ma nonostante ciò esiste una piccola comunità nella Repubblica Dominicana dove le ragazze durante la pubertà diventano giovani adulte senza alcun intervento chirurgico.

Nel villaggio dominicano dimenticato da Dio di Las Salinas, accade periodicamente qualcosa di incredibile: le ragazze di circa 12 anni si trasformano in ragazzi. Queste persone si chiamano "Guevedoces", che si traduce approssimativamente in "pene a dodici anni".

Il giornalista Michael Moseley ha parlato di uno di questi esempi: un giovane di nome Johnny. Come altri Guevedoche, Johnny è cresciuto come una ragazza perché non aveva caratteristiche sessuali maschili primarie alla nascita. Ma quando la ragazza entrò nella pubertà, i suoi testicoli caddero e apparve un pene.

Johnny, che una volta si chiamava Felicita, ricorda di indossare un vestito rosso a scuola anche se si sentiva a disagio nel farlo. Secondo lui, non gli è mai piaciuto vestirsi come una ragazza, ed era costantemente attratto dal giocare a calcio con i ragazzi. Dopo che il suo corpo è cambiato, Johnny ha avuto problemi a scuola: i suoi compagni di classe hanno iniziato a prenderlo in giro, chiamandolo diavolo e dicendo varie cose brutte.

Un altro esempio è la ragazza Carla, che dall'età di sette anni iniziò a trasformarsi nel ragazzo Carlos. Sua madre ha detto che già all'età di cinque anni Carla era attratta dal giocare con i ragazzi. In questo momento, i suoi muscoli iniziarono a svilupparsi attivamente.

Perché succede questo e le donne si trasformano in uomini? La dottoressa Julianna Imperato-McGinley del Cornell Medical College di New York è stata la prima a cercare di comprendere questo problema. Negli anni '70 trascorse molto tempo in questo remoto villaggio della Repubblica Dominicana, osservando in prima persona come le ragazze si trasformavano in ragazzi. Le voci si sono rivelate vere. Julianne ha passato anni a fare ricerche su Guevedoces prima di svelare il mistero di ciò che stava accadendo.

Si scopre che il sesso del bambino dipende dall'insieme di cromosomi presenti nello sperma che ha fecondato l'uovo: se c'era una serie di cromosomi XX, allora nascerà una ragazza e se c'era una serie di cromosomi XY , allora il bambino è destinato a diventare un uomo. Durante le prime settimane di vita nel grembo materno, il bambino non ha caratteristiche sessuali e al posto dei futuri organi genitali ha una struttura chiamata “tubercolo”. Ma otto settimane dopo il concepimento, se il bambino ha i cromosomi XY dominanti, si formano i testicoli, da cui il testosterone entra nel tubercolo, dove viene convertito nell'ormone più potente “diidrotestosterone”. E lui, a sua volta, trasforma il tubercolo in un pene. Se il bambino è una donna incinta e il diidrotestosterone non viene secreto, il tubercolo diventa il clitoride.

Quando McGinley fece ricerche sui Guevedoce, scoprì il motivo per cui non hanno genitali maschili alla nascita. Si è scoperto che anche nell'utero mancava l'enzima 5-alfa reduttasi, responsabile della conversione del testosterone in diidrotestosterone. Questa carenza è molto probabilmente di origine genetica, abbastanza comune in questa parte della Repubblica Dominicana ma estremamente rara altrove. Pertanto, i ragazzi, nonostante la presenza del cromosoma XY, nascono femmine. Durante la pubertà, come tutti gli altri ragazzi, sperimentano un secondo potente aumento di testosterone. Questa volta il corpo reagisce e si formano muscoli e genitali. La maggior parte dei Guevedo rimangono uomini dopo questo, anche se alcuni decidono di sottoporsi all'operazione e rimangono donne.

La natura ha chiaramente diviso gli organismi umani in maschi e femmine. La differenza si manifesta non solo nella struttura degli organi genitali, ma anche nei dati esterni. La voce, il modello di crescita dei capelli, le ghiandole mammarie, la distribuzione del grasso e della massa muscolare sono strettamente correlati alla predominanza degli ormoni dello stesso sesso. Ma a volte è difficile determinare da dati esterni se si tratta di un uomo o di una donna. Ecco come può manifestarsi l'ermafroditismo.

Tipi di disturbi della differenziazione per sesso

Secondo i tempi di apparizione, l'ermafroditismo è diviso in:

congenito;
acquisita.

Il primo dipende dallo sviluppo intrauterino del bambino e dalla corretta formazione degli organi pelvici. Acquisito si sviluppa con danni agli organi che producono ormoni con la successiva comparsa di caratteristiche sessuali secondarie (ad esempio danno alla ghiandola pituitaria, iperplasia della corteccia surrenale).

Esistono anche due tipi principali di ermafroditismo:

è vero, è estremamente raro, nella pratica medica sono stati registrati circa 200 casi;
falso, che è maschile e femminile.

I genitali si sviluppano nei ragazzi dal dotto mesonefrico e nelle ragazze dal dotto paramesonefrico. Già alla terza settimana di sviluppo embrionale inizia la formazione di organi adatti al sesso.

L'utero, le appendici e la vagina sono formati dal dotto paramasonefrico. Il dotto mesonefrico si atrofizza. Se i rudimenti degli organi genitali di entrambi i sessi continuano a coesistere nel corpo, si sviluppa un vero ermafroditismo congenito.

Il falso ermafroditismo femminile si sviluppa in modo leggermente diverso. Il motivo è un difetto nel sistema enzimatico, che porta all'interruzione della sintesi del cortisolo nella corteccia surrenale fetale e all'eccessiva formazione di androgeni. Gli organi interni - l'utero, le ovaie - si sviluppano lungo il percorso normale, ma l'influenza degli ormoni porta alla formazione dei genitali esterni di tipo maschile.

Qual è la differenza tra vero e falso ermafroditismo?

Ciò può essere spiegato in base alla struttura degli organi genitali. Se un individuo ha ghiandole di entrambi i sessi, questa condizione è chiamata vero ermafroditismo.

La posizione delle gonadi può essere diversa:

bilaterale: su ciascun lato c'è un'ovaia e un testicolo;
unilaterale - da un lato c'è una gonade maschile e femminile, dall'altro - solo una di esse;
laterale - su ciascun lato c'è una gonade del proprio tipo - una femminile e una maschile;
bilaterale: la gonade è costituita in parte da tessuto ovarico e testicolare.

Il falso ermafroditismo può essere femminile o maschile. Inoltre, entrambi i sessi conservano il cariotipo corrispondente. Per le donne è 46ХХ, per gli uomini 46ХУ. Ma esternamente vengono aggiunte le caratteristiche di genere del sesso opposto.

Manifestazioni di vari tipi di ermafroditismo

Vero ermafroditismo

Il vero ermafroditismo ha varie manifestazioni. La sua presenza non è sempre determinata alla nascita di un bambino. A volte l'aspetto dei genitali consente di determinare il sesso, ma durante l'età adulta compaiono ulteriori segni. I pazienti cercano aiuto medico per la prima volta quando, durante la pubertà, c'è un sottosviluppo degli organi genitali femminili, se l'educazione e lo sviluppo sociale sono avvenuti da ragazze.

Visivamente, i genitali con vero ermafroditismo si formano secondo quattro tipi:

Tipo prevalentemente femminile: il clitoride è leggermente ingrandito, l'apertura nella vagina è preservata e c'è un'apertura separata dell'uretra.
Il clitoride è ingrandito fino a raggiungere dimensioni che lo rendono simile a un pene, possono esserci pieghe della pelle che imitano il prepuzio, la bocca dell'uretra e l'ingresso della vagina si trovano separatamente.
L'uretra ha un'apertura nella vagina, c'è un piccolo pene e talvolta una ghiandola prostatica.
I genitali sono differenziati sul lato maschile: l'uretra esce sulla testa del pene, c'è lo scroto. Ma parallelamente c'è una vagina e un utero sottosviluppati.

Il testicolo può essere localizzato in vari punti:

nello scroto;
una piega della pelle che ricorda le labbra;
nel canale inguinale;
cavità addominale.

Spesso c'è un'ernia inguinale. I tubuli seminiferi sono generalmente atrofizzati, ma in alcuni ermafroditi la spermatogenesi è conservata. Nel 25% dei casi sono registrati.

Durante la pubertà si sviluppano segni di virilizzazione e lo sviluppo può seguire un modello bisessuale. La voce rimane bassa, la figura ha tratti sia femminili che maschili, i capelli crescono come quelli di un uomo e sono presenti ghiandole mammarie. Il sanguinamento mestruale con il tipo femminile di sviluppo degli organi genitali ha un aspetto normale, se predomina il tipo maschile, durante le mestruazioni appare sangue nelle urine.

La violazione della differenziazione sessuale influenza il comportamento sociale e porta alla bisessualità, all’omosessualità e alla transessualità.

Falso ermafroditismo femminile

Lo sviluppo della patologia avviene con iperplasia della corteccia surrenale e formazione della sindrome adrenogenitale.

La malattia è associata a un tumore della corteccia surrenale o ad un'iperplasia corticale congenita. La patologia può essere congenita o acquisita. Il tumore può manifestarsi a qualsiasi età e la forma congenita è ereditaria. La patologia può avere diverse forme, che differiscono nel quadro clinico:

virile;
spreco di sale;
ipertensivo;
virile con periodi di febbre.

La manifestazione dell'eccessiva sintesi di androgeni è la formazione di caratteristiche sessuali esterne. Tali pazienti presentano segni di ermafroditismo, che li fanno sembrare uomini:

voce bassa;
muscoli sviluppati;
crescita dei peli pubici di tipo maschile;
eccesso di peli sul corpo – ipertricosi;
baffi e barba.

Allo stesso tempo aumenta la quantità di ormoni anabolizzanti. Pertanto, i bambini con sindrome adrenogenitale sperimentano una rapida crescita. Ma a causa della chiusura anticipata delle zone di ossificazione nelle epifisi delle ossa, all'età di 9-13 anni, la crescita si ferma completamente, di solito non supera i 145 cm.

Nei bambini in età scolare, il corpo è sviluppato in modo sproporzionato: il corpo è lungo, la testa è grande e gli arti sono corti. Con la sindrome adrenogenitale congenita, il clitoride può essere ipertrofico.

I cambiamenti nell'aspetto portano a problemi nella sfera psicologica: tali bambini possono essere timidi, poco comunicativi, con sviluppo intellettuale ritardato, sessualità ridotta o aumentata.

La forma con perdita di sale si sviluppa nei neonati a 2-3 settimane di sviluppo. In questo caso si osservano sintomi di disidratazione, il bambino vomita costantemente. La perdita di liquidi non può essere eliminata assumendola per via orale. I lineamenti del viso diventano più nitidi, la pelle diventa secca, il suo turgore diminuisce e la carnagione cambia dal rosa al giallastro. Nei casi più gravi si verifica insufficienza circolatoria periferica, collasso vascolare, compaiono convulsioni e disturbi del ritmo cardiaco. Il sodio e il cloro in questa forma vengono escreti intensamente nelle urine.

Nella forma ipertensiva il quadro clinico è caratterizzato da attacchi di ipertensione arteriosa, resistente all'azione dei farmaci antipertensivi, ma che può essere corretta prescrivendo Prednisolone. La pressione alta costante influisce sulla condizione degli organi bersaglio: si osservano cambiamenti caratteristici nei vasi dei reni, nel fondo dell'occhio e nella dilatazione del ventricolo sinistro del cuore.

Se la sindrome adrenogenitale è il risultato di un tumore in età riproduttiva, la donna sviluppa i seguenti sintomi:

o disturbi mestruali;
ipertrofia clitoridea;
ipertricosi;
atrofia delle ghiandole mammarie;

Il grado di gravità del falso ermafroditismo determina ulteriori tattiche. Se viene rilevata una discrepanza di genere, è necessario condurre un esame e il trattamento necessario.

Modi per determinare il vero genere

Anche alla nascita di un bambino, il 3-4o giorno nell'ospedale di maternità, viene eseguito un esame del sangue per identificare anomalie genetiche: ipotiroidismo, fibrosi cistica. Queste patologie possono influenzare lo sviluppo mentale, ma con un trattamento tempestivo le manifestazioni cliniche possono essere corrette o prevenute.

Se dopo la nascita del bambino sorgono difficoltà nel determinare il sesso, viene effettuato un ulteriore esame.

Durante un esame esterno sorgono dubbi se c'è un clitoride ipertrofico, le labbra assomigliano a uno scroto, l'ingresso della vagina è coperto da una piega cutanea o è assente. A volte le ovaie possono trovarsi nelle labbra. L'uscita dell'uretra può trovarsi alla base del clitoride. Un'ecografia degli organi interni rivelerà la presenza dell'utero, delle ovaie o la loro assenza. Viene eseguito anche un esame ecografico delle ghiandole surrenali.

La consultazione viene effettuata congiuntamente da medici di diverse specialità: ginecologo, urologo, endocrinologo e genetista.

Il genere e le cause delle deviazioni possono essere determinati con precisione utilizzando i seguenti studi:

determina l'insieme dei cromosomi;
analisi della cromatina sessuale;
studio dei livelli ormonali: testosterone, estrogeni, 17-corticosterone, follicolo-stimolanti e altri.

Il vero ermafroditismo è confermato dalla laparoscopia diagnostica e dalla biopsia gonadica. L'esame istologico aiuta a determinare le condizioni del tessuto, se corrisponde alle ovaie o ai testicoli.

Opportunità per affrontare l’incongruenza di genere

La consapevolezza del proprio genere si verifica nei bambini di 2 anni. In accordo con questa conoscenza avviene un ulteriore sviluppo mentale e sociale. La discrepanza tra la struttura dei genitali e l’aspetto del proprio genere porta a un grave stress psicologico. Pertanto è importante diagnosticare la formazione sessuale errata il prima possibile e scegliere un metodo di correzione.

Il trattamento dell'ermafroditismo viene effettuato con metodi ormonali e chirurgici. Nel vero ermafroditismo, la tattica è determinata dalla gravità dei genitali esterni. Se si formano secondo il tipo 1-3, la questione viene risolta a favore del sesso femminile. Con il tipo 4 della formazione degli organi genitali, il genere selezionato è quello maschile.

L'educazione dei bambini con falso ermafroditismo avviene secondo il tipo femminile. La rimozione del clitoride ipertrofico viene eseguita all'età di 1-3 anni. L'operazione può includere la divisione delle labbra fuse e la formazione dell'ingresso nella vagina. A volte, quando la vagina è chiusa, può essere necessario un intervento di chirurgia plastica, realizzata con un lembo del peritoneo.

La terapia ormonale consiste nel prescrivere corticosteroidi che inibiscono la sintesi eccessiva di ACTH. Allo stesso tempo viene inibita la produzione di androgeni da parte delle ghiandole surrenali. È prescritto per la comparsa di segni di genere femminile. I contraccettivi orali combinati possono essere utilizzati per ristabilire un ciclo ormonale normale. Se la crescita è insufficiente, viene prescritto l'ormone somatotropico.

I disturbi ormonali durante la menopausa vengono eliminati prescrivendo una terapia sostitutiva.

L'efficacia del trattamento per l'ermafroditismo dipende dalle sue cause, dalla gravità dei sintomi e dal momento di inizio della terapia. Quanto prima questo viene fatto, maggiori saranno le possibilità di successo. Ma anche con la correzione del genere prima dei 6 anni, non è sempre possibile raggiungere la completa femminilizzazione delle ragazze.

Quando si trattano i segni di ermafroditismo che si sono sviluppati nelle donne in età riproduttiva, correggendo i livelli ormonali, la voce diventa più morbida, i segni di ipertricosi e irsutismo vengono eliminati. Il ciclo mestruale viene gradualmente ripristinato. Un clitoride ipertrofico può essere ridotto solo chirurgicamente.

Alcuni pazienti possono richiedere il trattamento di uno psicologo o psicoterapeuta per correggere anomalie comportamentali.

In rari casi, i bambini nascono con caratteristiche sessuali primarie non chiaramente differenziate. In una situazione del genere, un approccio medico sensibile è estremamente importante, poiché il genere gioca un ruolo chiave nella formazione di un senso di autocoscienza. La differenziazione sessuale è il processo di cambiamenti fisici nell'embrione, a seguito del quale acquisisce caratteristiche sessuali primarie maschili o femminili. Di solito questo processo si sviluppa in una direzione.

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Galleria fotografica: Ermafrodito: struttura degli organi riproduttivi

Tuttavia, a volte la differenziazione sessuale può essere interrotta e alla nascita può essere difficile determinare il sesso del bambino. Ermafrodita, la struttura degli organi riproduttivi: cosa potrebbe succedere al bambino?

Termini di base

Il termine ermafrodita è usato per descrivere un individuo che ha caratteristiche sia femminili che maschili. Questa è la norma in alcune specie animali. Negli esseri umani, questa patologia si riferisce a disturbi della differenziazione sessuale.

Ermafroditismo

La parola "ermafrodita" deriva dal nome del dio, figlio di Hermes e Afrodite, che, secondo l'antica mitologia greca, era unito in un unico corpo con una ninfa femminile. In medicina, questo termine è usato per riferirsi a determinati tipi di condizioni intersessuali:

Vero ermafroditismo

È caratterizzato dallo sviluppo degli organi riproduttivi sia maschili che femminili nel feto. Un tale individuo ha gonadi sia maschili che femminili e, in alcuni casi, una gonade combinata (ovotestis), che ha elementi tissutali delle ovaie e dei testicoli. Il vero ermafroditismo è molto raro. Nella letteratura medica mondiale sono descritti solo circa 400 casi simili. Questi pazienti hanno mostrato una variabilità significativa nella struttura dei genitali interni ed esterni. La maggior parte dei neonati ermafroditi, tuttavia, aveva caratteristiche maschili più pronunciate.

Ermafroditi

Pseudoermafroditismo

È caratterizzata dalla presenza di genitali esterni misti, mentre le gonadi sono formate correttamente a seconda della tipologia maschile o femminile.

Pseudoermabooditismo

Lo pseudoermafroditismo è un gruppo di condizioni patologiche in cui un individuo presenta segni esterni di entrambi i sessi e le gonadi sono formate secondo il tipo maschile o femminile. Queste persone hanno i testicoli o le ovaie, ma non entrambi. Lo pseudoermafroditismo è una malattia abbastanza rara, ma è molto più comune del vero ermafroditismo. Esistono due tipi principali di pseudoermafroditismo: maschile e femminile. Nell'ermafroditismo femminile, le labbra e il clitoride sono ingranditi e assomigliano allo scroto e al pene.

Cause

La dualità sessuale degli pseudoermafroditi maschi può essere dovuta a diverse ragioni, ad esempio, una violazione della formazione dei testicoli durante lo sviluppo embrionale (disgenesia gonadica), insensibilità dei tessuti corporei al testosterone e carenza di enzimi che assicurano la risposta dei tessuti al testosterone. .

Pseudoermafroditismo femminile

Gli pseudoermafroditi femminili hanno un corredo cromosomico femminile (46, XX), ma i loro genitali esterni sono formati parzialmente o completamente a seconda del tipo maschile. Possono avere un clitoride ipertrofico che ricorda un pene. L'apertura vaginale è spesso chiusa. L'aspetto maschile è solitamente causato da un'eccessiva produzione di ormoni maschili da parte delle ghiandole surrenali durante lo sviluppo embrionale.

Carenza di enzimi

La causa di questa insolita malattia potrebbe essere un'interruzione della produzione di enzimi da parte delle ghiandole surrenali, molto spesso 21-idrossilasi. Questo enzima è necessario per la produzione di due importanti ormoni surrenali: cortisolo e aldosterone. Con il deficit di 21-idrossilasi, questi ormoni vengono prodotti in quantità insufficienti. Il corpo reagisce allo squilibrio ormonale aumentando la produzione dell'ormone adrenocorticotropo, che a sua volta stimola la funzione delle ghiandole surrenali.

Ormoni sessuali maschili

Quando il livello dell'ormone adrenocorticotropo aumenta, le ghiandole surrenali vengono attivate, producendo, tra le altre cose, ormoni sessuali maschili: gli androgeni. Sotto la loro influenza, le caratteristiche maschili compaiono nel corpo femminile. I bambini con tali anomalie necessitano di una terapia sostitutiva con analoghi del cortisolo e dell’aldosterone per tutta la vita. Tuttavia, è impossibile sostituire l’enzima mancante. Se un bambino è sessualmente ambiguo, bisogna decidere se sarà maschio o femmina. In questo caso, è necessario tenere conto degli interessi del bambino. La dualità di genere avviene ed è evidente già alla nascita. Pertanto, è estremamente importante adottare misure di emergenza. La gestione insensibile di un bambino ermafrodita può portare a seri problemi sia per lui che per i suoi genitori. Il trattamento appropriato viene solitamente prescritto immediatamente dopo la nascita del bambino.

Maschio o femmina?

Tutte le mamme e i papà vogliono sapere di che sesso è il loro neonato. In caso di dubbi su questo, non dovrebbe essere data una risposta rapida. Tuttavia, può essere difficile per i medici non rispondere alla domanda principale dei genitori: sono costretti a dire se si tratta di un maschio o di una femmina.

Ermafroditi

Ritardare le decisioni

Un'altra difficoltà risiede nel fatto che una decisione sul genere, presa subito dopo la nascita, è molto difficile da modificare in seguito. Fin dall'inizio, genitori e parenti trattano ragazzi e ragazze in modo diverso. Questa differenza è immediatamente evidente: ad esempio, i neonati sono vestiti con abiti blu e le ragazze sono vestite di rosa. Inoltre, la consapevolezza del proprio genere da parte del bambino si forma prima di circa un anno e mezzo. Pertanto, in alcuni casi è meglio rimandare l’annuncio del genere piuttosto che prendere una decisione affrettata e sbagliata.

Conseguenze psicologiche

Medici e pazienti devono pensare al futuro e considerare che l'atteggiamento critico di una persona nei confronti del proprio aspetto fisico - e in particolare del proprio genere - può portare a gravi conseguenze psicologiche.

Infanzia

I bambini ermafroditi possono rendersi conto di essere diversi dagli altri quando iniziano a interagire con i loro coetanei a scuola. Potrebbero anche notare le preoccupazioni dei genitori riguardo alla loro ambivalenza di genere.

Pubertà

La pubertà è una fase importante dello sviluppo per ogni persona. I problemi di questa età legati all’identità di genere o all’aspetto sono conoscenza comune e possono essere molto traumatici. Negli ermafroditi la pubertà può essere ancora più difficile. Alcuni di loro potrebbero sperimentare una pubertà ritardata. Altri potrebbero essere preoccupati per i cambiamenti evidenti nel corpo, come la crescita dei peli del viso e l’ingrossamento del clitoride in una ragazza, o lo sviluppo del seno in un ragazzo.

Impostazione del pavimento

Prima di decidere il sesso di un ermafrodita, il medico dovrebbe discutere in dettaglio con i genitori cosa è meglio per il bambino. La corretta tattica d'azione in relazione a un bambino ermafrodito implica l'astenersi da dichiarazioni affrettate sul suo genere.

Consilio

Per ogni paziente si tiene una consultazione con la partecipazione di pediatri e specialisti specializzati. Sulla base degli studi genetici e dei risultati degli ultrasuoni, viene determinato il sesso più appropriato per il bambino. Gli ultrasuoni consentono di visualizzare gli organi interni, come l'utero o i testicoli, che non hanno raggiunto la loro posizione normale. I genitori spesso provano una varietà di emozioni: shock, impotenza, irritazione o paura. Questa difficile situazione richiede discussioni approfondite e conversazioni con i genitori.

Il processo decisionale

A volte i medici hanno bisogno di più di un giorno per decidere quale sia il sesso più appropriato per il bambino. Allo stesso tempo, date le preoccupazioni dei genitori, ciò dovrebbe richiedere il minor tempo possibile. Fino a quando non verrà presa una decisione definitiva, non è possibile rilasciare un certificato di nascita. Fino alla decisione finale, tutte le persone interessate (compresi amici e parenti) in relazione al bambino dovrebbero astenersi dall'utilizzare parole specifiche di genere come "lui" o "lei".

Coinvolgimento dei genitori

La decisione finale riguardo al sesso del bambino viene presa insieme ai genitori. Ciò tiene conto del set cromosomico, dell'ereditarietà, dell'attività enzimatica, nonché dell'anatomia e della fisiologia del corpo. Può essere difficile trasmettere queste informazioni ai parenti. Tuttavia, il compito dei professionisti coinvolti nella risoluzione di questo problema è presentare i punti chiave nel modo più chiaro possibile, mostrando allo stesso tempo empatia e compassione. La decisione finale dovrebbe essere la scelta del genere con cui il bambino potrà vivere tranquillamente tutta la sua vita. Più spesso, gli esperti raccomandano di crescere un figlio come una ragazza. Ciò è spiegato dal fatto che è più facile per le donne ermafroditi correggere i segni esterni del genere maschile utilizzando la chirurgia plastica. Di norma, in futuro si inseriscono con successo nella società come donne. Una cosa completamente diversa è un ragazzo femminilizzato, il cui aspetto è difficile da cambiare abbastanza da dargli caratteristiche maschili. Pertanto, è preferibile crescere un bambino come una ragazza. In futuro sembrerà una ragazza normale e in seguito una donna (tuttavia, non potrà avere figli). Secondo la legge, il certificato di nascita del bambino indicherà il sesso femminile. Se viene presa questa decisione, tutto il tessuto testicolare viene rimosso. Innanzitutto perché nei testicoli può essere prodotto testosterone, il che può portare alla comparsa di alcune caratteristiche maschili (ad esempio la crescita dei peli del viso). In secondo luogo, i cambiamenti del tumore possono essere osservati nel tessuto testicolare in età avanzata. Se si decide di allevare un bambino ermafrodito da maschio e ha un pene molto piccolo (micropene), è necessario iniziare il trattamento il prima possibile. Pertanto, è possibile garantire che invecchiando svilupperà un aspetto maschile vicino alla norma.

Guardando avanti

Quando si prende qualsiasi decisione, è necessario pensare al futuro, ipotizzando che tipo di vita condurrà il bambino in futuro e come si adatterà alla società.