Dopo una gamba rotta, che tipo di malattia può esserci? Diagnosi di frattura ossea metatarsale

Una gamba rotta è considerata una delle lesioni più difficili perché richiede un lungo periodo di riabilitazione. Quando si verifica una lesione agli arti inferiori, è molto importante chiedere aiuto a un medico il più rapidamente possibile.

Vale la pena dire che i sintomi con cui viene determinata una frattura possono differire l'uno dall'altro a seconda di dove si trova la sede principale del danno.

Assolutamente tutte le fratture possono essere divise in due grandi gruppi:

aprire;
frattura chiusa.

Naturalmente, le fratture aperte non sono difficili da diagnosticare, perché l'osso fuoriesce attraverso la pelle, ma con quelle chiuse il medico deve avere una certa conoscenza ed esperienza.

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Segni visibili e invisibili

Vale la pena dire che con le fratture chiuse i sintomi possono essere sia probabili che attendibili. I medici includono come segni probabili la comparsa di dolore, che si intensifica quando si cerca di alzarsi e camminare. Apparirà sempre un gonfiore nel punto della lesione, forse un ematoma, e l'arto avrà una mobilità limitata.

Questi tipi di segni non indicano la presenza assoluta di una frattura in caso di lesione e possono suggerire che, per confermare la diagnosi, i medici si affidino a segni affidabili di frattura, che indicano una violazione dell'integrità dell'arto.

Tali segni includono l'accorciamento o l'inversione della gamba, la comparsa di mobilità in un luogo dove non dovrebbe essere e la comparsa di un suono scricchiolante causato dal movimento dei frammenti. In alcuni casi si verifica una depressione ossea, soprattutto se c'è una frattura della tibia.

Tra l'altro la frattura potrebbe non essere completa, quindi la vittima presenterà solo una crepa o una frattura dell'osso, o magari con uno spostamento.

Durante l'infanzia, le fratture sono piuttosto rare, perché le ossa giovani hanno sufficiente flessibilità per evitarle.

Classificazione delle fratture in base alla direzione del piano:

a forma di cuneo;
elicoidale;
longitudinale;
trasversale;
compressione;
scheggiato o spostato.

I più gravi di questo intero elenco sono quelli frammentati con spostamento, perché molto spesso causano complicazioni come vasi, nervi e muscoli schiacciati tra i frammenti.

Sia le fratture chiuse che quelle aperte causano danni ai tessuti molli attorno alla lesione, ma la gravità varia.

I sintomi spesso includono febbre, che possono persistere durante tutto il corso del trattamento. Spesso, se una frattura chiusa può essere confusa con altre lesioni, come lussazioni o contusioni, solo una radiografia può determinare la natura della lesione e la sua gravità.

Come aiutare con un infortunio alla gamba

Per i sintomi che indicano chiaramente una violazione dell'integrità dell'osso della gamba: aumento della temperatura corporea, deformazione, comparsa di un tumore, dolore che aumenta con il movimento, la vittima necessita del primo soccorso.

La prima cosa da fare è immobilizzare l'arto ferito. Se non hai uno pneumatico speciale a portata di mano, puoi utilizzare materiale improvvisato che può sostituirlo. Bastoni e assi sono adatti come tali materiali.

Il più importante prevenire il movimento dei frammenti ossei in modo da non aumentare le conseguenze di lesioni, anche se la frattura è chiusa. L'immobilizzazione dell'arto impedisce ai frammenti di danneggiare il tessuto molle attorno alla lesione.

Oltre all'immobilizzazione, è necessario anestetizzare l'area danneggiata e monitorare le condizioni generali della vittima, in alcuni casi è necessario fornire assistenza psicologica per evitare svenimenti.

Se c'è una frattura aperta e una ferita sanguinante, assicurati di applicare una benda antisettica sull'area danneggiata per evitare infezioni.
Se l'emorragia è grave è necessario applicare un laccio emostatico, che dovrà rimanere sull'arto per non più di un'ora.

In nessun caso dovresti provare a sistemare da solo le ossa rotte; quando viene fornito il primo soccorso, la vittima dovrebbe essere completamente a riposo fino all'arrivo dell'ambulanza.

Quando vedere un medico

Alcune fratture sono così simili a lesioni più lievi, come le distorsioni, che potresti non riconoscerle immediatamente, ma è necessario farlo altrimenti le ossa non guariranno correttamente.

Quindi, la consultazione con un medico è obbligatoria se si hanno sintomi come protrusione ossea, se il dolore è molto forte e se la gamba è gonfia, blu nel punto della lesione e si avverte un forte dolore quando viene toccata.

Come viene trattata una gamba ferita?

La decisione sull'ulteriore trattamento del paziente viene presa in base al tipo di disturbo osseo che si è verificato. Vale la pena notare che l'intero periodo di trattamento può essere suddiviso in più fasi.

Nella prima fase, il medico immobilizza l'arto, cioè lo immobilizza. Innanzitutto, come mezzo viene utilizzata una stecca durante il trasporto del paziente e successivamente, quando si conferma la diagnosi, se la frattura non è complessa, viene applicato un calco in gesso. In ospedale, il paziente deve sottoporsi a una radiografia, che fornisce al medico tutte le informazioni necessarie e viene prescritto un ulteriore trattamento. A volte l’intervento terapeutico non è sufficiente e allora il medico prescrive l’intervento chirurgico.

I principali mezzi di trattamento terapeutico sono l'anestesia locale, l'applicazione di cerotti e la trazione degli arti. Il peso dei pesi sospesi viene calcolato appositamente; il paziente stesso deve rimanere in modalità pastello per un lungo periodo di tempo.

L'intervento chirurgico è necessario se la frattura della gamba è esposta o complessa e senza questo tipo di intervento è impossibile normalizzare le funzioni dell'arto. In questo caso, i chirurghi eseguono prima il riposizionamento dei frammenti sottoposti a fusione. Se necessario, il medico esegue l'osteosintesi metallica, con l'aiuto della quale tutte le parti dell'osso rotto vengono fissate insieme con piastre o ferri da maglia metallici. Se necessario, l'arto viene temporaneamente posizionato nell'apparato di Ilizarov.

Tutti i metodi di cui sopra mirano a immobilizzare completamente l'osso, grazie al quale cresce molto più velocemente.

Dopo il trattamento, inizia la fase finale: riabilitazione o, in cui il cerotto viene rimosso dal paziente e iniziano i lavori per ripristinare la precedente mobilità dell'arto. Durante questo periodo, al paziente viene consigliata la terapia fisica, il massaggio, la camminata, la fisioterapia e il controllo nutrizionale. Per circa sei mesi dopo la rimozione del cerotto, il paziente dovrà visitare un medico per verificare la possibilità di spostamento dei frammenti.

Vale la pena dire che è impossibile curare da soli una gamba rotta, ma se è troppo tardi per chiedere aiuto, puoi ottenere molte conseguenze spiacevoli, il più spiacevole dei quali è la zoppia, che rimane quasi per tutta la vita.

Il trattamento prevede il corretto confronto di tutte le parti rotte in base alla forma anatomica, in modo che in futuro non sia necessario un ulteriore intervento chirurgico.

Durante il trattamento di una frattura aperta, il medico prescrive un ciclo di antibiotici per escludere lo sviluppo di un'infezione, la ferita viene lavata e trattata, altrimenti, come puoi vedere, non ci sono particolari differenze tra i cicli di trattamento per le diverse fratture.

Se dopo il ricovero il paziente riscontra una normale fusione del tessuto osseo, viene rimandato a casa per la riabilitazione.
Il paziente può tornare in ospedale per le cure per sottoporsi ad un ciclo di massaggi, oppure rivolgersi ad un chiropratico.

Un infortunio alla gamba richiede il periodo di riabilitazione più lungo, che richiede molta pazienza e diligenza da parte del paziente. Vale la pena dire che una diagnosi precoce e corretta, la capacità di determinare una frattura immediatamente dopo l'infortunio, un trattamento completo e l'adesione a un ciclo di riabilitazione aiuteranno il paziente non solo a evitare conseguenze irreversibili, ma anche a riportare l'arto paralizzato al suo stato precedente.

Quanto tempo ci vuole perché una gamba rotta guarisca?

La fusione ossea richiede solitamente 6-8 settimane, questa volta è sufficiente affinché il tessuto osseo cresca insieme. L'unico requisito durante questo periodo è la completa assenza di carico.

Naturalmente, in età avanzata, le ossa impiegano molto più tempo a guarire; le fratture della caviglia e dell'anca sono considerate particolarmente pericolose a questa età.

Anche le fratture aperte, a differenza di quelle chiuse, impiegano molto più tempo per guarire a causa della possibilità che l'infezione penetri nella ferita.

Una frattura della gamba è una violazione dell'integrità dell'osso quando viene applicato un carico o un impatto meccanico che supera la sua forza. Il verificarsi di fratture è causato sia da lesioni in una determinata area sia dalla presenza di varie patologie e malattie che possono ridurre la resistenza del tessuto osseo e renderlo più vulnerabile. La gravità di una frattura ossea della gamba è determinata dal numero e dalla natura delle aree danneggiate. Con fratture multiple sono possibili shock traumatico e perdita di sangue. Il processo di recupero in questi casi avviene piuttosto lentamente e dipende dalla natura del danno, dal decorso della malattia e dalle condizioni generali della vittima, compresa la capacità del tessuto osseo di guarire.

Frattura della gamba: informazioni importanti

In effetti, le fratture ossee non sono affatto un fenomeno raro nella fauna selvatica e i metodi di trattamento e recupero sono stati ben studiati e applicati con successo nella pratica. Queste malattie, a giudicare dai dati storici, venivano curate anche nella società primitiva. Per quanto riguarda i giorni nostri, traumatologi e chirurghi hanno affinato le loro capacità con l'aiuto di moderne attrezzature mediche che consentono loro di vedere il tessuto osseo fuso in modo improprio. Nella pratica medica esistono diversi tipi di fratture, ognuna delle quali è caratterizzata dall'area di localizzazione, dalla natura del danno e dalla presenza finale di tessuto alterato. Tra tutti i tipi, i più comuni sono:

Le fratture da compressione sono quelle piccole crepe causate dallo stress costante sulle gambe. Questo tipo di frattura è più comune tra gli atleti professionisti.
Frattura della gamba senza spostamento. Caratterizzato da ulteriore danno al tessuto che circonda l'osso rotto senza spostamento.
Fratture scomposte. Quando viene danneggiata, la parte rotta dell'osso si sposta rispetto alla seconda parte.
Una frattura sminuzzata della gamba è caratterizzata dalla distruzione dell'osso danneggiato in più parti: frammenti.
Una frattura aperta è un tipo complicato di frattura con sfondamenti verso l'esterno.

Per quanto riguarda la struttura della gamba, ciascuna di esse è costituita da ossa:

femore;
rotula o rotula;
tibia;
perone.

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Segni di una gamba rotta

Il verificarsi di fratture dovute a lesioni di varia origine è caratterizzato dai seguenti sintomi e segni relativi:

Aumento del dolore nel sito della frattura con carico assiale sulla gamba.
La graduale comparsa di gonfiore sulla gamba nella zona interessata: questo criterio è relativo e, di norma, non fornisce informazioni chiarificatrici sulla presenza di una frattura.
Dopo un certo tempo si verifica anche un ematoma nel sito della lesione. Ogni vittima si manifesta in modo diverso. Un ematoma pulsante indica la presenza di sanguinamento.
Limitazione della mobilità dovuta a violazioni delle caratteristiche funzionali della gamba dovute a fratture, caratterizzata dall'impossibilità temporanea di esercitare qualsiasi carico sulla gamba ferita.

A seconda del grado di gravità, oltre a quelle relative, si aggiungono quelle assolute:

posizione errata della gamba, che presenta evidenti deviazioni dall'aspetto naturale;
mobilità dell'arto in zone delle gambe non previste dalla struttura dello scheletro senza coinvolgere le articolazioni;
una sensazione di scricchiolio alla palpazione nel punto della lesione, che nella terminologia medica ha un nome: crepitus;
la presenza di frammenti ossei che possono essere visibili in una frattura di tipo aperto.

Le cause delle fratture delle gambe possono essere molto diverse, ma tutte caratterizzano la ricezione di lesioni ossee con danni visibili e violazione dell'integrità della struttura. I fattori che determinano il verificarsi di fratture includono ferite da arma da fuoco, vari infortuni domestici e industriali, nonché lesioni subite a seguito della pratica sportiva.

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Diagnostica e trattamento delle fratture

Il trattamento delle fratture delle gambe viene solitamente prescritto dopo la diagnosi della malattia. Allo stato attuale, in circostanze normali, la radiografia è prescritta in quasi tutti i casi. Quando si ricevono immagini in proiezioni frontali e laterali, la probabilità di fare una diagnosi errata è ridotta al minimo, poiché consentono di vedere visivamente la presenza e la natura della frattura e determinare quali misure adottare.

Il trattamento prevede il posizionamento delle ossa danneggiate della gamba nella posizione corretta con successiva fissazione obbligatoria. Nella maggior parte dei casi, il primo soccorso consiste nell'assumere antidolorifici attraverso una flebo o una maschera per inalazione, nonché nell'immobilizzare l'arto con una stecca. Dopo aver determinato la natura della frattura, i medici hanno la possibilità di adottare ulteriori misure. Nel caso in cui sia presente una frattura senza spostamento o gonfiore, il trattamento si limita all'applicazione di un calco in gesso.

Quando la gamba si gonfia notevolmente, viene applicata una stecca.

Se le ossa vengono spostate, devono essere rimesse a posto prima della fissazione. Questa procedura è chiamata riduzione chiusa. Durante questa procedura, al paziente può essere somministrata un'anestesia locale o generale, durante la quale non avvertirà alcun dolore. Dopo che le ossa sono state portate nella posizione corretta, al paziente deve essere applicato un calco in gesso.

Alcune fratture gravi delle gambe richiedono un intervento chirurgico seguito dalla fissazione interna dell'osso mediante perni, placche, viti o aste. Le strutture metalliche possono essere successivamente rimosse o lasciate nella gamba se non causano disagio e sono i principali fissatori e sostituti delle aree di tessuto osseo perse o rotte. In casi molto rari viene utilizzata una struttura esterna con la possibilità di fissare le ossa nella posizione desiderata mediante bulloni, che devono essere rimossi dopo la fusione. L'intervento chirurgico prevede necessariamente la successiva applicazione di un calco in gesso per consentire la corretta fusione delle ossa della gamba.

Il processo di fusione avverrà sotto la supervisione periodica di un traumatologo ortopedico. In genere, il primo esame viene programmato per i pazienti una o due settimane dopo l'applicazione del gesso. Le fratture più complesse nello scenario normale sono soggette a guarigione in un periodo compreso tra 3 e sei mesi. Tuttavia, dopo la rimozione della benda, molti pazienti necessitano di esami di follow-up con radiografie per un certo periodo di tempo.

Una frattura è una rottura dell’integrità di un osso dovuta a un danno meccanico. La maggior parte degli elementi del sistema muscolo-scheletrico sono soggetti a lesioni e gli arti inferiori non fanno eccezione. Il trattamento per una gamba rotta è solitamente lungo e spesso accompagnato da un intervento chirurgico. I metodi di trattamento e la velocità di recupero dipendono dalla gravità della lesione.

Tipi di fratture delle gambe

In base alle caratteristiche esterne si distinguono:

Tipo di lesione aperta: parte dell'osso si estende oltre la pelle, provocando danni ai tessuti molli.
Frattura della gamba chiusa: la pelle rimane intatta.

A seconda della sede di origine, sono comuni lesioni delle seguenti parti della gamba:

stinchi;
piedi;
danno al ginocchio;
lesioni al femore.

Chiuso

Una tale frattura è pericolosa perché può essere confusa con un livido.

Sintomi:

Cambiamento significativo nella forma dell'arto rotto.
Premendo con la mano si sente un rumore stridente.
L'osso si piega dove non dovrebbe esserci un'articolazione.

Tipi di frattura chiusa:

Con spostamento delle estremità dell'osso nel sito della lesione - rilevato dalla forma irregolare della gamba.
Senza spostamento, l'arto si allunga.

Aprire

Puoi riconoscere una frattura della gamba aperta dai seguenti segni:

rigonfiamento;
sanguinamento aperto nel sito della lesione;
osso che esce.

Cause

Gli atleti, i bambini e gli anziani sono i più suscettibili al danno osseo.

Gli infortuni si verificano a causa di fattori:

superficie scivolosa sotto i piedi;
incidenti stradali;
caduta dall'alto;
mancato rispetto delle norme in materia di sicurezza sul lavoro;
malattie che influenzano la condizione del sistema muscolo-scheletrico.

Sintomi di una frattura aperta

Segni comuni di frattura della gamba:

Dolore acuto nella sede della lesione, che può portare allo shock.
Il gonfiore si sviluppa rapidamente sull'arto interessato.
Ematomi formati a causa di danni al sistema circolatorio. La natura pulsante si manifesta a causa di danni ai vasi arteriosi.
Cessazione della funzione muscolo-scheletrica dell'arto inferiore.
Con una frattura aperta, c'è una ferita lacerata sanguinante con un frammento osseo visibile, la temperatura e la debolezza generale del corpo possono aumentare; Con formazioni purulente c'è il rischio di intossicazione. In questo caso è necessario il trattamento con farmaci antibatterici.

Gonfiore della gamba dopo una frattura

Il gonfiore appare come risultato di un'inevitabile interruzione del funzionamento del sistema circolatorio nel sito della lesione. Il gonfiore prolungato si verifica a causa di danni ai tessuti molli, ai tendini e ai legamenti.

La linfostasi è il ristagno della linfa, che si manifesta con gonfiore anche dopo che le ossa si sono fuse e il gesso è stato rimosso. Questa complicazione porta a gravi conseguenze:

fibrosi tissutale;
cisti;
ulcere.

Se il gonfiore non scompare per molto tempo, dovresti consultare un medico. In questo caso sono prescritte le seguenti procedure:

irradiazione ultravioletta;
idromassaggio;
stimolazione elettrica dei muscoli;
fonoforesi;
elettroforesi.

Diagnostica

Dopo un esame visivo, una conversazione con la vittima e una diagnosi preliminare, al paziente viene eseguita una radiografia per una conclusione accurata. Le informazioni sui raggi X mostreranno l'entità del danno presente sull'osso e aiuteranno a determinare la posizione dei frammenti.

Se una radiografia non è sufficiente per determinare la posizione del problema, in casi particolarmente gravi vengono prescritti il computer (TC) e la risonanza magnetica (MRI).

Primo soccorso

L'infezione in una ferita può portare ad avvelenamento del sangue, morte e richiede un intervento di emergenza:

Determina se la frattura è aperta o chiusa.
Dai sollievo al dolore alla vittima.
Se c'è un sanguinamento grave, deve essere interrotto:
Con il versamento arterioso, il sangue rosso vivo esce in un flusso pulsante. È necessario arrestarne la perdita il prima possibile premendo temporaneamente l'arteria con un dito 5 cm sopra il sito della lesione fino all'applicazione di un laccio emostatico. Se le misure non vengono prese in tempo, il sanguinamento completo dalle grandi arterie (femorale, ecc.) Si verifica entro 3 minuti. Il laccio emostatico deve essere applicato sopra gli indumenti nel punto in cui viene premuto con un dito e tenuto per non più di 2 ore (è necessario inserire sotto di esso una nota con l'ora dell'applicazione). Se lo mantieni più a lungo, inizierà la necrosi dei tessuti, che può portare all'amputazione dell'arto.
Nel sanguinamento venoso, il sangue scorre lentamente, è denso e di colore rosso scuro. Il laccio emostatico viene applicato sotto il sito della lesione e stretto leggermente.
Prevenire l'infezione delle ferite aperte utilizzando farmaci (streptocidi) e applicare una benda sterile, trattare la pelle attorno alla ferita con un antisettico.
Fissare saldamente l'arto fissando le stecche in modo da impedire il movimento delle articolazioni dell'osso rotto. È vietato tirare o sistemare l'osso da soli, perché... ciò porterà a ulteriori lesioni tissutali.

Trasportare il paziente al pronto soccorso.

Trattamento delle fratture aperte

Esistono metodi di terapia conservativi e chirurgici.

Le misure sanitarie si riducono al ripristino della corretta posizione delle ossa delle gambe e alla loro fissazione. In assenza di spostamento la terapia si limita all'applicazione di un calco in gesso.

Per quanto riguarda i farmaci, il paziente assume antidolorifici durante le procedure di riallineamento osseo. Per una guarigione più rapida vengono prescritti prodotti contenenti calcio.

Metodi conservativi

Questo metodo di trattamento viene utilizzato se la procedura di trazione scheletrica è sufficiente a ripristinare le funzioni dell'arto lesionato. Si tratta dell'inserimento di uno speciale ferro da calza nell'osso, dopo di che la gamba viene fissata con una stecca e viene legato un peso. Gli obiettivi di questo metodo di terapia:

correzione dello spostamento osseo;
esclusione di lesioni avvenute a causa del movimento dei frammenti.

Il trattamento continua per 2-3 mesi finché l'osso non guarisce. Al paziente vengono prescritti massaggi, fisioterapia, una serie di esercizi ristoratori e stampelle dopo la rimozione dei dispositivi di trazione. Dopo 3 mesi, a discrezione del medico, si può dare pieno carico all'arto. I tempi dipendono dalla complessità della lesione.

Metodo chirurgico

Con questo metodo viene eseguita un'operazione per aprire l'osso, i cui frammenti sono fissati con un chiodo metallico. Questa tattica viene utilizzata molto raramente, poiché la procedura è difficile da tollerare dai pazienti e comporta numerose violazioni dell'integrità dei tessuti.

I metodi di trattamento variano a seconda dell’entità del danno e dell’età del paziente. Pertanto, in età avanzata, il perno o la placca non vengono rimossi dopo la guarigione e rimangono nell'osso per tutta la vita.

Il metodo chirurgico viene eseguito quando:

lesioni ossee aperte;
la comparsa di un gran numero di frammenti;
complicazioni dopo la riparazione chiusa di una frattura ossea.

Aspetti positivi dell'operazione:

il medico ha l'opportunità di ripristinare in modo corretto e accurato un osso che è stato frantumato in numerosi frammenti;
i fissatori intraossei fissano in modo affidabile i frammenti;
camminare con le stampelle una settimana dopo l'intervento.

Regole nutrizionali

La velocità di fusione ossea dipende in gran parte dalla dieta. È necessario mangiare cibi ricchi di fosforo e calcio. Si trovano nella frutta secca, nei latticini, nelle uova, in alcuni cereali e nel pesce. Gli elementi che formano gelatina nell'aspic, nella gelatina e nel brodo di ossa hanno un effetto benefico sulla riabilitazione. Le vitamine A, B, C, D sono utili per un migliore assorbimento e recupero.

Ricette popolari

I seguenti rimedi aiutano a trattare le fratture:

Olio di abete – favorisce una rapida guarigione delle ossa e aiuta a guarire le ferite (per fratture aperte). Dovrebbe essere strofinato sulla pelle vicino all'area danneggiata.
Mescolare 1 cucchiaio. cucchiaio di argilla secca con un bicchiere d'acqua. Assumere per via orale mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno. Aiuta a ridurre l'infiammazione del tessuto osseo e lo nutre con microelementi.
Una raccolta di camomilla, erba di San Giovanni e valeriana ha un effetto antinfiammatorio e sedativo. 1 cucchiaio. Prepara un cucchiaio della miscela con 1 tazza di acqua bollente. Lasciare agire per 20 minuti e assumere 3 volte al giorno, 1/3 di tazza.
Per una guarigione intensiva, è possibile utilizzare lo sfregamento di una sostanza composta da radice di consolida bollita tritata mescolata con strutto o strutto non salato.
Si consiglia di fare bagni con sale marino.

Riabilitazione

A causa della lunga assenza di carichi sull'arto, il tessuto muscolare si indebolisce, quindi dopo la terapia è necessario:

Rimuovere l'atrofia muscolare e riportarli al tono precedente.
Promuovere il corretto funzionamento del sistema vascolare.
Ripristina le funzioni motorie delle articolazioni rimaste ferme per lungo tempo.
Sbarazzarsi del gonfiore.

Il metodo riabilitativo viene creato individualmente e comprende:

esercizio fisico,
dieta bilanciata,
massaggio,
bagni con additivi medicinali.

In media, una frattura guarisce completamente in 7 mesi.

Esercizi dopo una gamba rotta

L’attività fisica aiuta a ripristinare la funzione muscolare:

Seduto su uno sgabello, esegui movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio e della caviglia.
Escursionismo.
10 altalene con ciascuna gamba, appoggiandosi al muro. Nel tempo, il loro numero aumenta.
Movimenti incrociati con le gambe tese, sdraiati sulla schiena (“forbici”).
Rotolando dal tallone alla punta.

È necessario esercitarsi regolarmente per almeno un mese, dopodiché è possibile aumentare il carico in palestra. A poco a poco l'intensità e la durata dell'allenamento aumentano.

Possibili complicazioni e misure preventive

Non vi è alcuna garanzia che il trattamento avrà luogo senza conseguenze negative:

accorciamento dell'arto ferito;
zoppia;
curvatura della gamba;
pregiudizio;
danno ai tessuti e ai vasi sanguigni nell'area attorno alla frattura;
intossicazione del sangue dovuta a pronto soccorso fornito in modo errato o errore medico.

In caso di complicazioni, il medico decide se correggere la deformità della gamba o il ricovero urgente in caso di infezione.

La prevenzione delle complicanze è un pronto soccorso competente, una corretta alimentazione, una quantità sufficiente di nutrienti che promuovono il recupero, una serie di esercizi fisici e un esercizio tempestivo.

Le procedure fisioterapeutiche aiutano a prevenire le complicanze. Influenzano l'afflusso di sangue e promuovono il ripristino delle funzioni motorie. La riflessologia aiuterà a ripristinare il tono muscolare.

Una frattura è una lesione abbastanza comune, quindi è necessario osservare le precauzioni di sicurezza. Se ricevi tale danno, dovresti seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Una gamba rotta è una lesione molto comune. Pertanto, sorge la domanda: cosa fare se una persona si rompe una gamba?

Se si rompe una gamba, vengono danneggiate una o più ossa dell'arto e la loro integrità viene compromessa. Queste sono le lesioni più comuni e rappresentano circa il 45% di tutte le fratture.

Il motivo principale è la disattenzione durante gli spostamenti all'aperto o al chiuso.

Altre cause di infortunio sono gli incidenti stradali e le cadute dall’alto.

Il terzo posto è occupato dagli incidenti sul lavoro e dalla criminalità.

Inoltre, le cause di una frattura possono essere malattie in cui possono verificarsi lesioni anche con un leggero carico sulla gamba. Pertanto, il rischio di frattura di una gamba aumenta nelle persone affette da osteoporosi.

Quanto saranno pronunciati i segni di una frattura dipende dal tipo di lesione inflitta e dalla sua gravità. Come determinare una frattura della gamba? Per fare ciò, è necessario prestare attenzione ai seguenti sintomi:

Sensazioni dolorose. Se mantieni la gamba immobile, il dolore sarà doloroso e sordo. Quando muovi la gamba o provi a stare in piedi su di essa, il dolore diventa acuto e pulsante.
I movimenti delle gambe sono limitati.
Dopo poco tempo intorno alla zona lesa compaiono gonfiore ed ematoma.
Il crepitio (scricchiolio) si verifica quando i frammenti ossei si sfregano l'uno contro l'altro.
Crunching avvenuto durante il periodo dell'infortunio.
Con una frattura aperta, sono visibili le ossa che hanno sfondato la pelle e i muscoli.
Quando le ossa vengono spostate, i loro frammenti vengono palpati.
Una gamba rotta sembra innaturale.
Se la rotula è rotta, l'arto si gonfia immediatamente e non è possibile piegare e raddrizzare la gamba. Ma se non c'è una grande divergenza tra i frammenti, puoi stare in piedi.
Se hai un infortunio al piede, non sarai in grado di appoggiarti sulla gamba. Il gonfiore è presente, ma è meno pronunciato rispetto a una lesione rotulea.

Tipi di fratture

I segni di una frattura possono variare. Un aumento della temperatura non è affatto necessario. Ma devi essere preparato per questo. Il corpo umano reagisce con un aumento della temperatura non solo alle infiammazioni, ma anche a situazioni stressanti e lesioni.

Quanto sarà alta la temperatura dipende dall’immunità della vittima. Nelle persone indebolite la temperatura non sarà superiore a 37,2-37,6°C, salendo occasionalmente fino a 38°C.

Nelle persone sane la temperatura può salire fino a 38-38,5°C, la stessa situazione si osserva nei bambini. Un aumento della temperatura può indicare un'embolia grassa. È caratterizzato dall'ingresso di cellule di grasso nel sangue. Se la temperatura sulla frattura appare diversi giorni dopo l'incidente, questo è un sintomo di suppurazione o ematoma.

Quali tipi di fratture esistono? In base alla gravità dell’infortunio sono stati individuati i seguenti infortuni:

Completo e incompleto. Quelle complete, a loro volta, si dividono in fratture con spostamento e senza spostamento.
Frattura della gamba aperta. Con una lesione aperta, la pelle viene danneggiata e l'osso fuoriesce.
Fratture chiuse delle gambe.
Doppia frattura. Osservato nella zona della parte inferiore della gamba.

A seconda della posizione della frattura, ci sono:

fratture del femore;
lesioni alla parte inferiore della gamba e alle caviglie;
fratture del piede.

Secondo le linee di frattura sono:

trasversale;
obliquo;
longitudinale;
elicoidale.

Frattura della gamba chiusa

Una frattura della gamba chiusa può essere con o senza spostamento. La forma della gamba assume un aspetto insolito. I segni qui sono quasi gli stessi di un grave livido. Una frattura chiusa presenta i seguenti sintomi:

la gamba è gravemente deformata;
alla palpazione si sente un suono scricchiolante;
la gamba si muove dove non c'è articolazione.

Come determinare una frattura della gamba senza spostamento e con spostamento? Un traumatologo può confermare la diagnosi utilizzando una radiografia.

Chiunque dovrebbe conoscere le regole del primo soccorso per un infortunio chiuso. In caso di infortunio è necessario somministrare un antidolorifico e quindi immobilizzare l'arto. Non è necessario avere a portata di mano pneumatici speciali. Andrà bene un bastone robusto, un ombrello o un altro dispositivo lungo e resistente che possa essere attaccato alla gamba. È necessario fissarlo saldamente e saldamente, ma non stringerlo. Dopo le manipolazioni, la vittima deve essere portata in ospedale.

Frattura della gamba aperta

Una frattura aperta è più pericolosa di una chiusa. In caso di frattura esposta, non vengono ferite solo le ossa, ma anche i tessuti superficiali. Non è difficile capire che si tratta di una frattura aperta: oltre al gonfiore, al dolore acuto e all'emorragia, l'osso sporge verso l'esterno.

Un tale infortunio richiede cure mediche immediate, altrimenti l'esito potrebbe essere tragico. È importante fornire il primo soccorso alla vittima in modo tempestivo. Per prima cosa devi somministrare un anestetico, quindi immobilizzare la gamba. Qualsiasi bastone lungo e duro andrà bene per questo. Deve essere fissato saldamente in modo che l'osso non si muova durante il trasporto della vittima. Quando si attacca un arto rotto a un fissatore, è necessario utilizzare materiale pulito per evitare che la ferita si infetti. La ferita stessa deve essere trattata con qualsiasi soluzione antisettica. Non provare a sistemare l'osso da solo!

Una frattura della gamba aperta è necessariamente accompagnata da sanguinamento. Con il sanguinamento arterioso, il sangue sarà scarlatto brillante e scorrerà come una fontana. In questo caso, è necessario stringere strettamente l'arteria danneggiata con un laccio emostatico. Con il sanguinamento venoso, il sangue è più scuro e non vi è alcuna scarica pulsante. In questo caso basterà una semplice medicazione.

Dopo aver prestato il primo soccorso, la vittima deve essere aiutata a raggiungere l'ospedale.

Trattamento della malattia

Indipendentemente dal tipo di frattura degli arti inferiori, il trattamento può essere conservativo, chirurgico e fisioterapico.

La fisioterapia comprende massaggi, fangoterapia, fisioterapia. Ciò accelera il processo di guarigione e ripristina la mobilità degli arti in breve tempo.

Una frattura esposta viene trattata con antibiotici e riposizionamento (confronto di frammenti) di frammenti. L'arto viene immobilizzato per un periodo di 30-45 giorni. Se non c'è spostamento, l'intonaco viene applicato per un mese. Scarpe speciali con suola dura aiutano a ridurre il dolore.

Se la lesione è stata spostata, per il riposizionamento viene prima utilizzata l'anestesia locale.

Nei casi complessi è necessario l'intervento chirurgico. Parti delle ossa sono fissate con una placca o un'asta di titanio. In questo caso l'intonaco viene applicato per 45 giorni. La condizione delle ossa viene monitorata mediante raggi X.

Anche una doppia frattura con frammenti spostati richiede un intervento chirurgico.

Il gonfiore viene eliminato utilizzando bagni di sale. Anche la fangoterapia e i bagni con infusi alle erbe riducono il gonfiore. Per sviluppare una gamba rotta, fanno esercizi su dispositivi speciali e poi applicano la terapia fisica.

Spesso le lesioni sono complicate da un gran numero di frammenti. In questo caso un semplice calco in gesso non va bene. A questo scopo viene utilizzata una piastra in titanio. Con il suo aiuto, le ossa vengono fissate l'una all'altra.

Per utilizzare una placca in titanio sono necessarie alcune indicazioni mediche:

Molti frammenti ossei sono stati spostati.
Alcune funzioni fisiologiche vengono perse e necessitano di ripristino.

Nelle persone anziane e con sintomi di osteoporosi la placca in titanio non viene rimossa anche dopo la guarigione.

Principali indicazioni per l'uso delle piastre:

ossa fuse in modo improprio;
lesioni che non guariscono a lungo termine.

Se il femore è danneggiato, una speciale asta in titanio viene inserita nel suo canale e fissata con viti.

A volte la psicosomatica gioca un ruolo importante nelle condizioni del paziente. Esistono diverse interpretazioni di questa condizione. La psicosomatica parla di una frattura come di una rottura dolorosa con la situazione vissuta. La persona non accetta la rottura avvenuta o ha paura che possa verificarsi.

Una frattura della gamba è una condizione patologica caratterizzata da una violazione dell'integrità di una o più ossa. È questo tipo di lesione che determina la frequenza di insorgenza, rappresentando quasi il 50% dei casi diagnosticati. Una gamba rotta è un grande ostacolo al normale funzionamento di una persona, poiché l'arto perde le sue capacità funzionali. Se ricevi un infortunio, dovresti cercare immediatamente aiuto per la diagnosi e determinare le tattiche di trattamento.

Tutte le fratture delle gambe sono divise in diversi gruppi, a seconda del fattore che contribuisce alla lesione, del tipo di frattura e della sua posizione.

In base all’origine eziologica, le lesioni si dividono in traumatiche e patologiche.

Le lesioni traumatiche possono essere causate da:

incidente d'auto;
cadere o saltare da un'altezza;
un forte colpo alla gamba;
rotazione errata dell'arto;
ferita da proiettile alla gamba;
trauma durante il parto (ostetrico);
blocco nella miniera;
un oggetto grande e pesante che cade su una persona;
fare sport.

Le fratture patologiche si sviluppano sullo sfondo di altre malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Questi includono:

osteomielite;
formazioni simili a tumori;
sifilide;
tubercolosi ossea;
displasia di tipo fibroso;
patologie genetiche associate ad osteosintesi compromessa.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia sono:

problemi alimentari;
età anziana;
predisposizione genetica;
cattive abitudini;
interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi interni;
obesità.

Il danno può essere aperto o chiuso. Frattura della gamba aperta caratterizzato dalla presenza di una ferita lacerata con all'interno elementi ossei. Tale lesione è pericolosa a causa della grave perdita di sangue e dell'infezione primaria della ferita. Nel caso di una lesione chiusa, i tessuti molli non vengono danneggiati, la patologia è localizzata solo nell'osso.

Tipi di fratture delle gambe lungo la linea della lesione:

Trasversale. L'osso si rompe.
Obliquo. Il sito della frattura è inclinato ad angolo.
Longitudinale. La frattura si trova lungo l'osso.
Elicoidale. Frattura a forma di spirale.

A seconda del numero di frammenti ossei identificati durante la diagnosi, si distinguono le fratture:

Perifocale. L'osso si rompe in due grandi frammenti.
Scheggiato. Durante un infortunio, 2-3 frammenti si staccano dall'osso.
Martellato. I due pezzi di osso rotto vengono spinti l'uno nell'altro.
Frammentato. Vengono diagnosticati molti frammenti ossei.
Strappo. Un frammento di osso viene strappato nel punto di attacco dei legamenti.
Compressione. L'osso viene compresso e si frantuma in numerosi frammenti lungo linee diverse (la lesione più grave).

A seconda della posizione dei frammenti ossei, si verificano fratture:

con spostamento (i frammenti si allontanano l'uno dall'altro, l'asse non viene preservato);
senza spostamento (l'osso si rompe, ma rimane al suo posto, l'asse dell'osso viene preservato).

La gamba potrebbe rompersi in un punto o potrebbero esserci lesioni multiple. Ciò accade soprattutto quando qualcuno rimane ferito in un incidente o quando oggetti pesanti cadono su una persona.

Sintomi e segni

Quando si subisce un infortunio è importante sapere come identificare una gamba rotta, quali sintomi la caratterizzano, per poter prestare assistenza alla vittima nel più breve tempo possibile.

Segni di una gamba rotta differiscono a seconda del tipo di danno e della sua posizione.

I principali sintomi di lesioni alle ossa delle gambe:

dolore nel sito della lesione, che si intensifica quando si cerca di stare in piedi su un arto;
gonfiore, ematoma;
crepitazione ossea;
incapacità di appoggiarsi a un arto;
mobilità extra-articolare atipica.

Una frattura scomposta della gamba è caratterizzata, oltre ai sintomi principali, dall'accorciamento dell'arto.

Sintomi tipici di una frattura della gamba nella zona del collo del femore:

l'arto è accorciato;
il piede è rivolto verso l'esterno;
sindrome del “tallone bloccato” (incapacità di sollevare il tallone dalla superficie).

Con (condili femorali e tibiali), si osserverà un grave gonfiore con ematoma, emartro e incapacità di piegare il ginocchio e appoggiarsi sulla gamba.

Con le fratture aperte, c'è una ferita aperta sulla pelle in cui sono visibili frammenti ossei, sanguinamento e possibile intorpidimento dell'arto. In questo caso, il paziente richiede il ricovero immediato in un ospedale chirurgico.

Pronto soccorso per fratture

Cosa fare se hai una gamba rotta? Tutti dovrebbero conoscere la risposta a questa domanda. Se una persona, dopo un infortunio, avverte dolore all'arto inferiore e non può fare pieno affidamento su di esso, questo è un motivo per contattare immediatamente una struttura medica.

Nella fase pre-medica è necessario:

Immobilizzare l'arto. Per fare questo, prendi una stecca da qualsiasi materiale duro a portata di mano e fissala alla gamba su entrambi i lati.
Applicare il freddo sul sito della lesione. Ciò contribuirà ad alleviare il dolore e ridurre il gonfiore.
Sollievo dal dolore. Se la sensibilità al dolore è bassa, alla vittima deve essere somministrato un anestetico per evitare lo sviluppo di shock.

Se la frattura è aperta, viene applicato un laccio emostatico sopra la ferita. Dalle cose disponibili puoi usare una cintura. Assicurati di scrivere sul pezzo di carta l'ora esatta di applicazione del laccio emostatico e fissalo su di esso. La ferita stessa viene trattata con un antisettico e viene applicata una benda asettica.

È vietato provare a confrontare da soli i frammenti ossei; oltre allo shock doloroso, puoi provocare un sanguinamento massiccio;

Diagnostica

La diagnosi delle fratture delle gambe viene effettuata sulla base dei dati raccolti dall'anamnesi, dall'esame e dagli studi radiologici.

Il paziente deve avere una radiografia dell'arto. In alcuni casi saranno necessarie una TAC e una risonanza magnetica.

Le tattiche di gestione del paziente vengono selezionate individualmente, sulla base dei dati radiologici.

Trattamento conservativo

La terapia conservativa per le fratture della gamba consiste nell'applicazione di un calco in gesso, che fisserà l'arto nella posizione corretta e preverrà ulteriori deformazioni. Il periodo di tempo in cui viene indossato il gesso dipende dall’età del paziente e dalla gravità della lesione. Questo tipo di trattamento è possibile per le fratture non complicate.

Utilizzo di strutture metalliche

Se al paziente viene diagnosticata una frattura complicata (spostamento osseo, presenza di frammenti, ferita aperta), si consiglia l'intervento chirurgico. L'operazione stessa può essere minimamente invasiva o aperta.

Durante l'intervento, i frammenti ossei vengono allineati nella posizione corretta e fissati con placche metalliche o ferri da maglia. Quando una gamba si rompe, gli aghi rimangono in posizione finché l'osso non guarisce completamente. Le placche vengono posizionate temporaneamente; dopo la completa fusione, si consiglia di rimuoverle. Nei casi difficili e negli anziani, viene lasciato per sempre.

Un altro modo per riparare un osso in caso di frattura complicata è l'apparato Ilizarov. In questo caso i frammenti vengono confrontati e fissati con una struttura metallica esterna.

Quali farmaci sono efficaci per le fratture delle gambe?

Per le fratture delle gambe, vengono prescritti numerosi farmaci:

Analgesici. Anestetizzano il paziente e prevengono lo sviluppo di shock (Dexalgin, Caver).
Antibiotici. Prescritto per lesioni aperte o dopo un intervento chirurgico (Ceftiriaxone, Cefosulbin, Cifran, Metronidazolo, Ofloxacina).
Preparati contenenti calcio. Promuove la rapida rigenerazione del tessuto osseo (Calcio D3).

Dopo l'intervento chirurgico per riposizionare le ossa, la ferita viene trattata quotidianamente con antisettici e viene applicata una benda sterile.

Riabilitazione

Il processo di riabilitazione dopo la rimozione del gesso o della trazione scheletrica è piuttosto lungo. Dopotutto, quando si verifica una lesione, non solo l'osso soffre, ma anche i muscoli, i tendini, le fibre nervose e i vasi sanguigni. A volte, il processo di trattamento stesso è molto più veloce del ripristino della piena funzionalità dell’arto.

eseguire esercizi (il complesso è prescritto dal medico);
massaggio;
nuoto;
camminata misurata, inizialmente con appoggio su stampella;
fisioterapia;
nutrizione completa arricchita con calcio e vitamine.

Il dolore alle gambe e la parziale perdita di funzionalità possono disturbarti per tutta la vita. Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare questa complicanza, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico in merito alla riabilitazione.

Quanto tempo impiegherà la ferita a guarire?

È impossibile dare una risposta inequivocabile alla domanda "Quanto tempo ci vuole per guarire una gamba rotta?" Tutto dipende dall’età del paziente, dalla complessità della lesione stessa e dalle caratteristiche individuali del corpo.

Una gamba rotta in un bambino richiede di indossare un gesso per 3-5 settimane. Mentre le persone anziane con lesioni gravi possono camminare con il gesso fino a 4 mesi.

Una frattura della gamba è una condizione pericolosa che comporta la perdita della capacità di lavorare. Per proteggersi il più possibile da possibili infortuni, è necessario seguire attentamente tutte le norme di sicurezza mentre si lavora, si cammina o si pratica sport. Se si verifica un infortunio, è necessario contattare immediatamente una struttura medica.

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