Propoli per setto nasale deviato. Setto nasale deviato: trattamento senza intervento chirurgico

Il corpo umano è simmetrico; le sue metà destra e sinistra (se non si tiene conto della struttura interna) possono riflettersi in uno specchio che passa sul piano sagittale.

Pertanto, tutte le strutture che si trovano lungo la linea mediana sperimentano “una maggiore responsabilità”.
Ciò è chiaramente visibile nell'esempio del setto nasale. Può subire deformazioni durante lo sviluppo intrauterino, nonché essere influenzato da lesioni e varie malattie.

Pertanto, una malattia come un setto nasale deformato è abbastanza comune tra persone di diverse razze, nazionalità ed età.

A sua volta, può causare vari problemi non solo con la respirazione nasale, ma anche con molti altri disturbi.

Cosa causa la deformazione del setto nasale? Cosa fare se il “naso è storto”, per così dire? È possibile curare questo difetto osseo del setto nasale senza intervento chirurgico oppure è sempre necessario un intervento chirurgico per correggerlo?

Cos'è un setto nasale?

Innanzitutto, alcune informazioni dall'anatomia. Il setto nasale, come è facile immaginare, divide la cavità nasale sul piano verticale nelle metà simmetriche destra e sinistra. L'aria entra in loro rispettivamente dalle narici sinistra e destra, quindi all'interno della cavità nasale l'aria inalata viene divisa in due flussi isolati e inviata ulteriormente. Cos'è un setto nasale? - Questa è semplicemente la parete interna, media (o mediale) della cavità nasale.

È costituito dalle seguenti formazioni durevoli ed elastiche:

  • La mascella superiore, che sul suo processo palatino presenta la cresta del setto nasale;
  • Placche ossee etmoidali;
  • Il vomere è un osso spaiato che costituisce la base del setto.

Si tratta di ossa, ma il setto contiene anche un elemento elastico - la cartilagine nasale a forma di quadrilatero irregolare, che prosegue il setto nelle sezioni anteriori e partecipa alla formazione della parte mobile del dorso del naso, al di sotto del ponte nasale.

Questa è la struttura portante del setto nasale. Va ricordato che all'esterno è presente una membrana mucosa, riccamente fornita di vasi sanguigni per riscaldare l'aria fredda in entrata. Sulla superficie della mucosa ci sono ghiandole che producono secrezioni. La mucosa e gli strati più profondi del setto sono innervati da vari rami parasimpatici sensoriali e secretori dei nervi cranici.

La funzione principale della partizione è quella di lavorare con i flussi d'aria e la loro corretta distribuzione, pulizia, umidificazione e riscaldamento.

Poiché la durezza del setto nasale aumenta dalla superficie della cartilagine alla profondità del cranio, le curvature sono molto più comuni nella parte anteriore e nelle parti posteriori del setto quasi sempre non vi è alcuna deformazione.

La curvatura può essere diversa: nel piano verticale può essere convessa (unilaterale) o a forma di S. Strutturalmente, la curvatura può essere una deformazione significativa, come una punta o una cresta. A volte punta ossea nel naso oppure la cresta “incide” la parete laterale del turbinato corrispondente.

Sono frequenti i casi di curvature complesse, quando il muro non viene semplicemente modificato, ma “attorcigliato” su più piani. Nel caso in cui la deformazione coinvolga le sezioni anteriori e la cartilagine elastica, sono possibili le sue lussazioni e anche la separazione parziale o completa dalle ossa. Naturalmente ciò accade in profondità e all'esterno la mucosa “maschera” i disturbi interni.

Il grado e il tipo di curvatura “danno la chiave” alle complicanze, ai sintomi e al tipo di tattica terapeutica.

Come determinare tipo di curvatura? Per questo, la raccolta dei reclami non è sufficiente; è necessaria la rinoscopia (anteriore e posteriore), che viene eseguita da un medico otorinolaringoiatra in una visita ambulatoriale in una clinica. La risonanza magnetica può fornire informazioni complete costruendo un'immagine tridimensionale dell'intera cavità nasale.

Quali sono le diverse forme del naso?

Tutti sanno che persone diverse hanno strutture diverse del naso esterno. Ma non tutti sanno che la sua struttura interna varia notevolmente, e la forma dipende non solo dalle ossa, ma anche dalla configurazione elastica della cartilagine.

Poiché il naso è una “struttura anatomica solida”, il suo aspetto è costituito dalla forma del ponte del naso, delle ali, della punta del naso, del taglio delle narici e della parte posteriore del naso. Sono questi dettagli che permettono di distinguere l'orgoglioso profilo romano dal “naso di patata”.

La classificazione più semplice delle forme del naso comprende i seguenti tipi principali:

  • naso dritto (anche la schiena è dritta);
  • naso camuso (dorso concavo);
  • naso aquilino (schiena con gobba).

Un tipo di naso separato, piuttosto raro, è quello "greco". Una caratteristica speciale di questa forma è l'assenza di una tacca sul ponte del naso, cioè il ponte del naso è un'estensione della fronte.

Il naso dei bambini è basso e largo, come un bottone. Poi, all'età di 10 anni, la forma del naso assume una forma geneticamente determinata con la crescita del cranio.

Anche la parete mediale della cavità nasale è correlata alla funzione di formazione della forma : rimozione del setto nasale , soprattutto nella parte anteriore, cartilaginea, può influenzare la configurazione complessiva del naso.

Perché il setto nasale si sposta?

La varietà delle cause di un setto nasale deviato può essere suddivisa in diversi gruppi:

  • ragioni fisiologiche - cioè legate allo sviluppo delle ossa della testa, dovute all'ereditarietà;
  • lesioni del cranio e delle strutture nasali;
  • compenso.

Deformità del naso Per ragioni fisiologiche, si verifica a causa della crescita irregolare delle sue varie parti. Questo è simile alla curvatura del tronco di un melo, i cambiamenti avvengono lentamente nel corso degli anni e tali "sorprese" finiscono nell'età adulta.

Il trauma è una causa comune di curvatura improvvisa, soprattutto nei maschi per cause note. Dopo un impatto, che di solito avviene di lato, non viene spostata solo la cartilagine, ma con grande forza vengono spostate anche le strutture centrali della cavità nasale.

Inoltre, dopo un infortunio, può formarsi un'emorragia, che potrebbe non “risolversi”, ma organizzarsi. Un tale ematoma post-traumatico del setto nasale può portare a una significativa deformazione della parete mediale del naso su una vasta area.

Le cause compensative sono un gruppo eterogeneo di diverse malattie che portano alla deformazione:

  • infiammazione catarrale del setto nasale (rinite cronica, rinite vasomotoria);
  • poliposi sinusale, tumori. In caso di crescita pronunciata, possono interrompere il flusso d'aria. Per ripristinarlo si opera prima una leggera curvatura del setto nasale, poi una più accentuata;
  • congestione costante da un lato;
  • malattie purulente della cavità nasale, come l'ascesso del setto nasale.

Comprendere tempestivamente il motivo per cui il setto nasale è spostato è molto importante per scegliere il trattamento. Fonte: sito web

Sintomi causati dalla curvatura

I segni di deformazione del setto variano. Ma i sintomi più tipici sono:

  • difficoltà a respirare attraverso il naso: più spesso di una narice;
  • naso che cola costante, congestione nasale;
  • rinite allergica. È associato al costante impatto meccanico della parete divisoria sulla parete laterale adiacente;
  • sintomi associati alla mucosa nasale secca: dolore, arrossamento, gonfiore;
  • frequenti sangue dal naso;
  • possibile russamento notturno e periodi di apnea notturna (temporanee interruzioni della respirazione);
  • incidenza più frequente di ARVI e altre infezioni respiratorie;
  • segni di infiammazione cronica nell'orecchio medio, laringe e faringe (otite, laringite).

La natura ha preferenze nella scelta del lato della cavità nasale? La lesione è più comune sul lato sinistro o destro? Secondo le statistiche esistenti, non esiste una tendenza specifica. Ci sono alcuni dettagli interessanti che potrebbero chiarire perché la maggior parte delle domande su Internet riguardano la curvatura del lato sinistro.

Sì, semplicemente perché la maggior parte dei medici - otorinolaringoiatri - sono destrimani e durante la rinoscopia anteriore è semplicemente più conveniente per loro esaminare la narice sinistra del paziente, che sarà alla loro destra, poiché il paziente è seduto di fronte a loro. Dopotutto, è nella mano destra che il medico tiene lo speculum nasale e allo stesso tempo le ali del naso sono a sinistra e non bloccano l'immagine. Questo è il motivo per cui il medico potrebbe notare cambiamenti più piccoli e insignificanti.

Resezione sottomucosa del setto nasale

Come si raddrizza il setto nasale? Molto spesso, per questa patologia viene utilizzato il trattamento chirurgico. Una delle operazioni più comuni è la resezione del setto nasale.

Questo nome è stato dato perché questa operazione salva gli organi: la mucosa viene preservata e dopo l'operazione viene “messa a posto” di conseguenza il setto diventa semplicemente più sottile;
Molti pazienti chiedono quando sottoporsi ad un intervento chirurgico. Per capirlo elenchiamo le indicazioni per questo intervento:


Setto nasale deviato - conseguenze

Le conseguenze della deformazione in ogni singolo caso sono difficili da prevedere. Di norma, dipendono da una combinazione di molti fattori: età, grado di curvatura, malattie concomitanti. Le condizioni clinicamente più significative sono:
  • Deterioramento dello scambio di gas nei polmoni, poiché l'aria nella cavità nasale viene inumidita, purificata e riscaldata. L'aria non completamente riscaldata può causare lo spasmo dei piccoli bronchi e, in presenza di fattori concomitanti, causare asma bronchiale;
  • La ridotta produzione di muco porta ad una diminuzione della quantità di immunoglobuline nella cavità nasale, rendendo il corpo suscettibile alle infezioni;
  • La respirazione nasale compromessa può causare una tosse riflessa (se si respira continuamente attraverso la bocca, si sviluppa secchezza della laringe e dei legamenti);
  • Possono comparire mal di testa, sintomi di emicrania e altre manifestazioni di insufficiente ossigenazione. Se il paziente, prima di problemi al setto nasale, ha subito, ad esempio, una resezione polmonare per tubercolosi, o ha sofferto di enfisema, allora a causa di una deformazione del setto, potrebbe avvertire mancanza di respiro.

Se un setto deviato impedisce a una persona obesa con ipertensione e aterosclerosi di dormire, le interruzioni spontanee della respirazione durante il sonno possono portare a ictus e morte improvvisa, quindi non bisogna sottovalutare questa malattia e dare per scontato che le conseguenze siano solo locali.

Trattamento senza intervento chirurgico

Naturalmente, la maggior parte dei pazienti affetti da questa patologia non consulta immediatamente un medico, ma solo quando i disturbi si accumulano e il processo è molto avanzato. Allora l'intervento chirurgico è inevitabile.

Solo se la deformazione è avvenuta in misura insignificante e non provoca disturbi significativi alla ventilazione, si può “non andare sotto i ferri”. È in questi casi che esiste la possibilità di raddrizzare il naso senza intervento chirurgico.

Come raddrizzare il setto nasale usando metodi conservativi?

Se si verifica una curvatura del naso dopo un infortunio, entro poche ore o addirittura un giorno è possibile “mettere” in posizione il setto utilizzando ascensori speciali. Questo viene fatto senza tagli.

Il secondo modo per correggere un naso storto senza intervento chirurgico è settocondrocorrezione laser. Attualmente è applicabile solo in caso di deformità anteriori o nel caso in cui una parte significativa di esse sia cartilaginea.

Ciò è possibile perché il laser è in grado di vaporizzare senza sangue i difetti della cartilagine, ma non è abbastanza potente per fare lo stesso con il tessuto osseo. In un certo senso, questo tipo di trattamento può essere definito un'operazione “senza sangue” e “senza contatto”. Per la maggior parte dei pazienti questo è abbastanza accettabile.

Il secondo nome per questa operazione è termoplastica laser. Viene utilizzato se la cartilagine elastica può essere riportata nella sua posizione normale. Ad esempio, semplicemente premendolo con il dito. Se rilasci il dito, la cartilagine elastica tornerà indietro.

Per fissarlo e dargli rigidità, viene riscaldato con un laser.

L'operazione stessa sul setto nasale viene eseguita nel giro di pochi minuti e per l'anestesia è sufficiente gocciolare lo spray alla lidocaina in modo che non faccia male. Dopo l’operazione, un tampone viene inserito nel naso del paziente per fissare la cartilagine e inviato a casa. Il giorno successivo il tampone viene rimosso. È tutto.

Un setto nasale deviato è una deviazione persistente dal piano mediano delle sue parti cartilaginee o ossee. Questa patologia è molto diffusa. Quasi ogni persona presenta una sorta di deformazione del setto nasale, che non causa alcuna preoccupazione. Ecco perché sono considerate patologiche quelle curvature che portano a difficoltà nella respirazione nasale e malattie della cavità nasale o delle orecchie. La deviazione del setto nasale inizia a formarsi all'età di 5-7 anni. Ciò può continuare fino alla fine della crescita e dello sviluppo dello scheletro osseo della regione maxillo-facciale.

Cause di questa patologia

La deviazione del setto nasale è causata da lesioni e processi infiammatori cronici in quest'area fin dalla prima infanzia.
  1. Predisposizione ereditaria.
  2. Crescita irregolare delle parti cartilaginee e ossee del setto.
  3. Difficoltà cronica nella respirazione nasale fin dall'infanzia.
  4. Sviluppo compromesso del tessuto osseo nel rachitismo.
  5. Polipi.
  6. Ipertrofia unilaterale della conca nasale.
  7. Tumore.
  8. Trauma al naso con frattura della cartilagine.
  9. Sottosviluppo delle ossa della mascella superiore.
  10. Palato duro gotico.

Tipi di curvature

  1. In realtà la curvatura.
  2. Deformità a forma di cresta.
  3. Deformazione a forma di punta.
  4. Curvature combinate.

Clinica

Le deviazioni del setto nasale possono verificarsi in varie parti del setto nasale e avere forme e lunghezze diverse. Le manifestazioni cliniche causano non solo curvature significative del setto, ma anche piccole deformazioni, soprattutto quelle localizzate all'ingresso del naso. Possono ostacolare notevolmente il movimento dell'aria attraverso i passaggi nasali. Di solito, i pazienti con questa patologia consultano un medico lamentando difficoltà a respirare attraverso il naso e congestione nasale.

Inoltre, di tanto in tanto possono verificarsi secrezioni nasali di natura mucosa o mucopurulenta. In alcuni casi, possono verificarsi congestione e rumore nelle orecchie, mal di testa (di natura riflessa, si verifica in risposta all'irritazione della mucosa nel punto di contatto della parte curva del setto con la parete del naso), diminuzione del senso dell'olfatto e russamento. A volte le deformazioni del setto possono provocare attacchi riflessi di asma bronchiale, epilessia e alcuni disturbi nella sfera sessuale. Con deformità di origine traumatica, la forma del naso esterno cambia e appare un difetto estetico.

Una diminuzione dell'ariosità dei seni sul lato interessato può portare alla loro infiammazione. Alcuni pazienti sviluppano una rinite vasomotoria che coinvolge la tuba uditiva e l'orecchio medio. La patologia della respirazione nasale porta all'esclusione di alcune funzioni del naso interno, come l'idratazione, il riscaldamento e la disinfezione del flusso d'aria. Ciò contribuisce al verificarsi di laringiti, tracheiti, bronchiti e alla loro transizione verso una forma cronica.

Il rendimento scolastico dei bambini può diminuire a causa della diminuzione della concentrazione e della memoria dovuta alla privazione di ossigeno.


Decorso della malattia

Esistono due varianti principali del decorso di un setto nasale deviato. Alcuni pazienti si adattano a questo difetto. Questa opzione si sviluppa quando è possibile un tipo di respirazione mista (attraverso la bocca e attraverso il naso). Tuttavia, la respirazione costante attraverso la bocca porta a frequenti tonsilliti.

In un'altra parte dei pazienti l'adattamento non avviene e la curvatura provoca reazioni di tipo riflesso locale e generale.

Diagnostica

Un medico può sospettare un setto nasale deformato in base al quadro clinico e all’anamnesi. L'esame della cavità nasale mediante strumenti speciali (rinoscopia) aiuta a confermare la diagnosi. Se la visualizzazione delle parti posteriori della cavità nasale è difficile, nella mucosa viene iniettata una soluzione di adrenalina all'1%. Per chiarire la natura e l'entità della deformazione, viene utilizzato l'esame endoscopico con diversi angoli di visione. Vengono utilizzate anche la rinomanometria (consente di esaminare oggettivamente la respirazione nasale), la radiografia del cranio (consente di valutare le condizioni dei seni) e la tomografia computerizzata.

La diagnosi differenziale con tumori, ematomi e ascessi del setto nasale è obbligatoria.


Tattiche di trattamento

Il principale metodo di trattamento di questa patologia è chirurgico, che di solito comprende la resezione sottomucosa del setto e la successiva chirurgia plastica. L'intervento viene eseguito per via endonasale; non vengono praticate incisioni sulla pelle del viso. Possono essere utilizzate altre tecniche, come la resezione parziale del setto, la sua mobilizzazione, la chirurgia endoscopica laser, la settoplastica con onde radio, ecc.

Il tipo e l'entità dell'intervento vengono determinati dal medico, valutando la natura e l'entità della curvatura. L’intervento chirurgico viene eseguito in presenza di sintomi che riducono la qualità della vita del paziente e complicanze. Le deviazioni del setto nasale rilevate accidentalmente che non disturbano il paziente non richiedono trattamento.

Prima dell'intervento chirurgico, il paziente viene sottoposto ad un esame per valutare le condizioni generali del corpo, identificare le malattie esistenti e le possibili controindicazioni a questo tipo di trattamento. Successivamente, tutti i focolai esistenti di infezione cronica vengono disinfettati. L'intervento è solitamente consigliato nell'adolescenza e nell'età adulta, mentre viene eseguito meno frequentemente durante l'infanzia. In età avanzata, la correzione chirurgica della deformità non è raccomandata, poiché i pazienti si abituano alla loro condizione e, in presenza di cambiamenti atrofici nella mucosa nasale, nel periodo postoperatorio si formano spesso difetti del setto, che peggiorano la loro condizione.

Indicazioni per la chirurgia

  • Grave difficoltà nella respirazione nasale;
  • malattie infiammatorie croniche della mucosa nasale;
  • cronico;
  • difetti estetici del naso esterno in combinazione con sintomi patologici.

Complicazioni postoperatorie

  • Sanguinamento dal naso;
  • deformazione del naso esterno;
  • perforazione del setto;
  • sinechie (ponti e fusioni tra la parete laterale del naso e il setto);
  • atresia (ampie aderenze che chiudono il lume delle fosse nasali).

Gli interventi ricostruttivi sul setto nasale sono tecnicamente complessi e devono essere eseguiti da uno specialista qualificato con particolare attenzione. È anche importante gestire adeguatamente il periodo postoperatorio, quando viene effettuata la pulizia quotidiana della cavità nasale e viene applicata la fisioterapia. La respirazione nasale ritorna normale dopo due settimane; il recupero completo dura circa tre mesi.

Il trattamento conservativo è sintomatico, prescritto in aggiunta all’intervento chirurgico o utilizzato quando l’intervento chirurgico non è possibile. Per questo vengono utilizzate gocce nasali vasocostrittrici, soluzioni saline e antisettiche per il risciacquo del naso, antistaminici, corticosteroidi locali, antibiotici, ecc.


Fisioterapia

Prescritto 10-14 giorni dopo l'intervento chirurgico o se la correzione chirurgica delle deformità è impossibile per ridurre i sintomi della malattia. Ha lo scopo di ridurre l'infiammazione, eliminare l'infezione, accelerare il recupero e il recupero dopo l'intervento chirurgico.

I principali metodi fisici utilizzati per trattare questa patologia:

  1. Terapia ad ultrasuoni sulla zona nasale e sui seni paranasali (aiuta a purificare il focus patologico dai detriti cellulari e dai microrganismi, migliora la microcircolazione e i processi metabolici, stimola la rigenerazione).
  2. (riduce l'infiammazione, migliora la nutrizione e la riparazione dei tessuti).
  3. Irradiazione EF della mucosa nasale (ha un effetto battericida).
  4. Farmaci a base di calcio endonasale.
  5. Locale (provoca la morte di microrganismi patogeni).
  6. Terapia UHF (riduce l'attività dei mediatori dell'infiammazione, riduce la permeabilità vascolare, attiva i processi metabolici).
  7. Terapia a microonde (aumenta il flusso sanguigno locale e il drenaggio linfatico, favorisce il riassorbimento del focolaio infiammatorio).

Conclusione

Un setto nasale deviato è una patologia che può causare molti problemi, provocando lo sviluppo di varie malattie della cavità nasale, dei seni paranasali, delle orecchie, delle vie respiratorie superiori, ecc. Ecco perché, in assenza di controindicazioni, il trattamento chirurgico è consigliato. Non esistono altri metodi efficaci per eliminare questo problema. Il trattamento farmacologico e fisioterapico non cura, ma fornisce solo un sollievo temporaneo.

Canale “VrachTV”, uno specialista risponde alla domanda “Cosa è pericoloso in un setto nasale deviato?”:

Se una persona ha costantemente il naso chiuso e difficoltà a respirare, questo problema non dovrebbe essere ignorato. Se questa condizione non è causata da un raffreddore o da un'allergia, c'è un'alta probabilità che il colpevole sia un setto nasale deviato. Le conseguenze di questa patologia possono causare disagi per molto tempo.

Per un trattamento adeguato di una malattia, è sempre importante determinare correttamente la causa della sua insorgenza. Un setto nasale deviato può essere causato da vari fattori.

La medicina moderna li divide in:

  • fisiologico;
  • traumatico;
  • compensativo.

Le ragioni fisiologiche includono:

  1. Diversi tassi di crescita delle sezioni del cranio.
  2. Diversi tassi di crescita dei tessuti corporei. Considerando che il setto nasale è costituito da vari tessuti, la crescita scoordinata di questi componenti porta alla rottura della simmetria del setto nasale.
  3. Forte crescita dell'organo di Jacobson. Si trova nella cavità nasale ed è considerata obsoleta, proprio come l'appendicite. Le sue dimensioni eccessive possono portare ad una diminuzione dello spazio per lo sviluppo organico del setto.

Motivi compensativi sono giustificati dalla presenza di altre patologie:

  • allargamento della conca nasale;
  • tumori e polipi localizzati nella cavità nasale.

Turbinati ingrossati (normali/patologici) Polipi nasali

Per eliminare queste patologie, il setto nasale si piega, compensando così queste malattie.

Le cause traumatiche comprendono tutti i tipi di lesioni che contribuiscono allo spostamento del tessuto nella cavità nasale. La maggior parte degli infortuni si verifica durante l’infanzia e l’adolescenza. Gravi deformità si verificano quando le ossa non guariscono correttamente.

Un setto nasale deviato viene rilevato molto raramente durante l'infanzia. Molto spesso questo problema colpisce i bambini di età compresa tra 14 e 17 anni;

Tipi e tipi di patologia

Nella pratica medica moderna esistono 2 classificazioni: in base alle cause di insorgenza e in base al tipo che la placca assume nella cavità nasale. La maggior parte della curvatura si verifica nella parte anteriore della componente ossea della placca.

  1. La deformazione classica è una leggera deformazione nella parte anteriore della piastra. Questo tipo di patologia potrebbe non disturbare una persona e potrebbe non richiedere trattamento.
  2. La cresta è un ispessimento della cavità nasale associato ad una curvatura.
  3. La colonna vertebrale è un processo formato nella parte ossea del setto nasale. Succede da uno o entrambi i lati. A seconda della sua lunghezza e struttura, può danneggiare le mucose.
  4. Una combinazione dei tre tipi sopra.

La curvatura della piastra stessa può essere:

  • verticale o orizzontale;
  • davanti o dietro;
  • da un lato o da entrambi;
  • a forma di s o a forma di c.


L'insorgenza di complicazioni e l'insorgenza di disagio dipendono dal tipo e dalla gravità della curvatura. Quasi tutti gli adulti presentano una leggera deviazione dalla norma, ma ciò non sempre comporta conseguenze.

Segni e sintomi di un setto nasale deviato

Una persona è simmetrica solo a prima vista. In natura, infatti, non esistono organismi viventi assolutamente simmetrici, perché la loro formazione è influenzata da molti fattori. La stessa situazione vale per il setto nasale. L'85% delle persone presenta leggere curvature. Molti convivono con questo e non sospettano nemmeno di avere delle anomalie. Una persona potrebbe non avvertire disagio durante la respirazione o potrebbe non associare il disagio a questo difetto. Nella maggior parte dei casi, la patologia della placca nasale viene rivelata solo durante l'esame.

Anche il grado di deformazione non influisce sulla comparsa dei sintomi. Ci sono casi in cui le persone con gravi deformazioni non hanno avvertito alcun disagio. Ci sono anche situazioni opposte, quando anche il minimo difetto richiede un trattamento serio.


Non ci sono sintomi unici di questa patologia. Ci sono solo alcune lamentele con cui le persone con una curvatura della placca nasale si rivolgono al medico:

  1. La difficoltà di respirazione è il disturbo più comune. Una persona ha il naso chiuso per molto tempo e le gocce non aiutano e peggiorano solo la situazione. A volte, con un grave grado di deformazione, una persona è in grado di respirare solo attraverso la bocca.
  2. Frequente infiammazione della mucosa dei seni, sinusite cronica.
  3. Otite.
  4. Infiammazione nel sacco lacrimale. Problemi con il passaggio del liquido lacrimale attraverso il rinofaringe portano a questa malattia.
  5. Russare. Il pericolo principale di questo sintomo è che durante il sonno possono verificarsi brevi pause nella respirazione.
  6. Problemi con l'olfatto.
  7. Mal di testa regolari.
  8. Sangue dal naso.
  9. Perdita dell'udito.

Se un paziente lamenta dolore al setto nasale, molto probabilmente il problema non è una curvatura. In questo caso sono probabili altre cause: nevralgie, sinusiti, ecc.


Anche un medico esperto non è sempre in grado di diagnosticare una curvatura della placca nasale basandosi esclusivamente sui sintomi. La correzione chirurgica della patologia è prescritta solo se il trattamento conservativo non porta a dinamiche positive.

Trattamento del setto nasale deviato senza intervento chirurgico

Un setto nasale deviato non può essere curato senza un intervento chirurgico. La terapia conservativa viene utilizzata solo se esistono controindicazioni all'intervento chirurgico e fornisce solo un effetto temporaneo.

Il trattamento con i farmaci viene utilizzato in modo sintomatico. A seconda del disagio provato dal paziente, il medico prescrive una terapia complessa dai seguenti gruppi di farmaci:

  • I GCS interni (Beconase, Rinoclenil, Mometasone) hanno lo scopo di trattare la rinite allergica e di eliminare la rinite indotta da farmaci.
  • Cromoni (Cromohexal, Cromoglin) - usati in combinazione per processi infiammatori e allergie.
  • Antibiotici (Bioparox) – vengono applicati localmente e bloccano la crescita dei batteri.
  • Spray mucolitici (Rinofluimucil, Sinuforte): fluidificano il muco e lo rimuovono dai seni.
  • Farmaci vasocostrittori (Nafazolin, Sanorin): aiutano a ridurre il gonfiore e facilitano la respirazione. Riducendo il rigonfiamento, aumenta lo spazio libero per il passaggio dell'aria.




In assenza di dinamiche positive si propone il trattamento chirurgico.

Metodi di trattamento chirurgico di base

La settoplastica è un tipo di rinoplastica (rimozione del naso), un'operazione per correggere la forma della placca nasale. La settoplastica viene solitamente prescritta dopo i 17-18 anni. A questo punto il setto nasale è completamente formato. Per alcune indicazioni, l’intervento chirurgico può essere eseguito prima. Lo svantaggio di un intervento chirurgico in età precoce è che la placca nasale può nuovamente deformarsi.

L'intervento dura non più di 2 ore e viene eseguito in anestesia locale o generale. Durante questo periodo, il medico rimuove le aree deformate e applica suture riassorbibili. Alla fine della procedura, le turunde vengono inserite nei passaggi nasali. Aiutano a fermare il sanguinamento e a prevenire le infezioni.

Oltre alla settoplastica classica, che ha lo scopo di dare al setto una forma anatomicamente corretta, è possibile eseguire anche la chirurgia plastica nasale. La rinoplastica per un setto nasale deviato aiuterà non solo a eliminare fastidiosi problemi respiratori, ma anche a correggere la punta del naso o a correggere la gobba.

Settoplastica laser

Con questo tipo di settoplastica la correzione avviene riscaldando il setto nasale con un laser e dandogli la forma desiderata. Questa operazione non richiede più di 15-20 minuti e viene eseguita in anestesia locale.

I vantaggi includono:

  • non traumatico;
  • indolore;
  • nessun sanguinamento;
  • leggero gonfiore;
  • non è necessario porre il paziente sotto osservazione a lungo termine.

Questo metodo di correzione è molto migliore della settoplastica tradizionale, ma il suo utilizzo è limitato. Solo la parte cartilaginea del setto è suscettibile al trattamento laser e nella maggior parte dei casi anche il tessuto osseo necessita di correzione. Inoltre, questa operazione non è gratuita e per realizzarla dovrai pagare almeno 20.000 rubli.

Devo raddrizzare un setto deviato?

Non tutte le persone accettano immediatamente l’intervento chirurgico. Un naso costantemente chiuso e difficoltà respiratorie diventano all'ordine del giorno e i farmaci occupano un posto permanente nell'armadietto dei medicinali di casa. Naturalmente, la patologia non richiede misure di emergenza e qualsiasi operazione comporta un certo rischio. In questa situazione, non dovremmo dimenticare un concetto come la qualità della vita. Nessun farmaco aiuterà a lungo con la deformazione della placca nasale e solo dopo la settoplastica una persona sarà in grado di respirare profondamente. È meglio sopravvivere all'operazione e in futuro essere in grado di percepire pienamente gli odori, liberarsi del mal di testa e dimenticare i costanti problemi al naso.

Quando è necessario un intervento chirurgico e quando se ne può fare a meno?

L'intervento chirurgico viene proposto al paziente solo quando il trattamento farmacologico non aiuta e il setto deviato interferisce con la vita normale. Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono le seguenti complicanze:

  • difficoltà respiratoria non associata ad allergie o raffreddori;
  • frequente infiammazione della mucosa nasale, nel caso in cui la patologia impedisca il deflusso del contenuto;
  • otite;
  • sinusite;
  • mal di testa.

Se un paziente ha complessi riguardo alla forma del naso e desidera sottoporsi a un intervento di chirurgia plastica, ha senso correggere immediatamente la patologia del setto.

Ci sono casi in cui si osserva una curvatura pronunciata, ma non ci sono lamentele. Il paziente può respirare bene attraverso l'altra metà del naso e non avverte alcun fastidio. A prima vista non ci sono indicazioni dirette per l’intervento chirurgico, ma con l’età le capacità di compensazione dell’organismo diminuiscono e sorgono problemi. In età avanzata l’intervento chirurgico è più difficile e la presenza di controindicazioni può rendere l’intervento inaccettabile. Se c'è una grave deformazione del setto, è meglio sottoporsi alla settoplastica senza attendere complicazioni.

L'effetto della lesione sul corpo: conseguenze, complicazioni

Secondo le statistiche, gli adolescenti e gli uomini affrontano più spesso il problema della placca nasale deformata. Questa è la categoria di persone tra le quali sono più comuni le lesioni facciali e craniche. In alcuni casi, un forte colpo non passa senza lasciare traccia e comporta lo spostamento delle ossa nasali e della cartilagine. Anche se lo spostamento fosse insignificante, potrebbe verificarsi una curvatura del setto nasale, che porta a difficoltà respiratorie e altre complicazioni.

Caratteristiche della patologia nei bambini

Un setto nasale deviato nei bambini piccoli viene diagnosticato molto meno frequentemente che negli adulti. Nonostante ciò, questa caratteristica del corpo può causare difficoltà di respirazione in un bambino, carenza di ossigeno, rumore nasale e causare ritardi nello sviluppo.

Le cause della patologia nell'infanzia includono:

  • trauma durante il parto;
  • colpo al naso;
  • discrepanza tra la crescita del tessuto osseo e cartilagineo nell'adolescenza.

Esternamente, i cambiamenti potrebbero non essere evidenti, ma all'esame un medico esperto potrebbe notare che un seno nasale è ristretto e l'aria al suo interno non circola bene. Un bambino può spesso soffrire di naso che cola e otite media.

Dato che il setto nasale del bambino è ancora in via di sviluppo, fino all’età di 16 anni non viene prescritto un intervento chirurgico, ma viene utilizzata la terapia conservativa. L’obiettivo del trattamento farmacologico è alleviare il gonfiore e ripristinare la respirazione.

Naturalmente, non è del tutto positivo quando lo hai setto nasale deviato, ma una certa consolazione può essere trovata nel fatto che questo difetto si osserva nel 90% della popolazione mondiale. Questo non sempre può essere notato o percepito, ma in alcune persone i difetti del setto nasale possono complicare notevolmente la respirazione e provocare sensazioni di disagio.

La curvatura è una deviazione dalla posizione normale del setto nasale nel naso, solitamente il suo spostamento su un lato rispetto alla linea centrale del viso.

C'è anche un altro difetto del setto: la perforazione, che è un piccolo foro nel setto nasale che interferisce in modo significativo con la normale respirazione.

Come alleviare o eliminare i sintomi di un setto nasale deviato?

Questi difetti vengono trattati negli studi medici, tuttavia esistono anche metodi per correggere i difetti che possono essere eseguiti autonomamente a casa.

Ad esempio, se hai il naso che cola, puoi usare gocce nasali medicate, tuttavia, se non si notano miglioramenti entro una settimana, è preferibile consultare un medico ORL.

A casa, dovresti sciacquarti regolarmente il naso con soluzione salina usando una siringa. È necessario, almeno temporaneamente, evitare cibi che contengono potenziali allergeni. Questi includono, ad esempio, pesce, cioccolato e prodotti che contengono una quantità significativa di conservanti e additivi.

Tuttavia, prima di iniziare qualsiasi azione terapeutica, poniti una serie di domande di screening:

  • In quale stagione e hai regolarmente il naso che cola?
  • Provi dolore al viso, soprattutto al naso?
  • Senti qualche altro disagio oltre al naso che cola?
  • Hai la febbre alta con il naso che cola?
  • È facile per te respirare di notte?

Rispondi a queste domande e se ottieni almeno due risposte positive, dovresti consultare un medico.

Cioè, a casa è possibile alleviare o eliminare i sintomi di un setto nasale deviato, e esistono molti di questi metodi. Ad esempio, i medici sconsigliano di soffiarsi vigorosamente il naso quando si ha un forte naso che cola. Inoltre, un naso che cola con un setto nasale deviato può essere trattato con l'aiuto di soluzioni speciali che ammorbidiscono la congestione nei passaggi nasali.

Intervento chirurgico per correggere un setto nasale deviato

Tuttavia, è naturalmente impossibile per la persona media sottoporsi a un intervento chirurgico per correggere un setto nasale deviato a casa. Per determinare che la fonte del tuo disagio è un setto nasale deviato, dovresti essere esaminato da un medico. Questo problema viene risolto principalmente attraverso la chirurgia. Si tratta di un intervento breve, circa mezz'ora, che spesso viene eseguito in anestesia locale. Dopo un paio d'ore il paziente è già in grado di camminare. Dopo un'operazione di alta qualità, non c'è gonfiore del naso.

Raddrizziamo il setto nasale senza intervento chirurgico

Esistono naturalmente altri metodi di trattamento che non comportano un intervento chirurgico. Si tratta, ad esempio, della terapia laser, dell'endoscopia, della rinosettoplastica, cioè metodi che non possono essere utilizzati neanche a casa.

Negli anni Novanta del secolo scorso è stato utilizzato un metodo completamente nuovo di correzione non chirurgica del setto nasale deviato, praticamente privo di effetti collaterali e controindicazioni: la condrosettoplastica laser. Si basa sul riscaldamento uniforme della cartilagine ad una certa temperatura, a seguito della quale diventa, come la plastilina, molto elastica. Grazie all'utilizzo della radiazione laser non si verificano bruciature degli strati esterni. Successivamente, alla cartilagine viene data la forma desiderata con uno strumento speciale e fissata con un tampone per un giorno. Nel periodo postoperatorio i pazienti sono in realtà già a casa, poiché non è necessaria un'osservazione speciale e il tampone imbevuto di olio viene rimosso già il secondo giorno dopo l'operazione. Se questo metodo può essere definito completamente fatto in casa, decidi tu stesso.

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, il setto assume una posizione mediana con raddrizzamento della cartilagine settale.

Un setto nasale deviato è un fenomeno abbastanza comune che si può osservare spesso negli adulti e nei bambini. Spesso un setto nasale storto causa difficoltà respiratorie, sinusite, naso che cola e altre complicazioni.

Il trattamento per un setto nasale deviato può essere solo chirurgico. L’intervento chirurgico su un setto nasale deviato è chiamato settoplastica.

Cause di un setto nasale deviato

La causa più comune di un setto nasale deviato è una discrepanza tra i tassi di crescita delle parti ossee e cartilaginee del setto nasale, ad es. difetto anatomico. Altre cause comuni includono traumi al naso, nonché la presenza di malattie nasali come polipi, ispessimento dei turbinati nasali, ecc.

Il setto nasale è una formazione anatomica situata nella cavità nasale e che la divide in due parti uguali. A sua volta, anche il setto nasale è costituito da due parti: la parte cartilaginea anteriore e la parte ossea posteriore, situata nella profondità della cavità nasale. La parte cartilaginea del setto può essere facilmente palpata se si passa il dito lungo la parte posteriore del naso. È flessibile ed elastico al tatto, rendendolo più suscettibile ai danni dovuti a lesioni.

Tipi di setto nasale deviato

A seconda delle cause, esistono tre tipi principali di setto nasale deviato:

  • Fisiologico, che è causato da una discrepanza tra i tassi di crescita delle parti cartilaginee e ossee del setto. Tale curvatura inizia durante l'infanzia.
  • Compensativo, che si sviluppa durante la costante irritazione della parte cartilaginea del setto nasale da parte di un polipo, un setto nasale eccessivamente ispessito o un oggetto estraneo;
  • Curvatura traumatica derivante da un infortunio. È la curvatura traumatica del setto nasale la causa più comune di difficoltà respiratorie e sangue dal naso.

Sintomi di un setto nasale deviato

In un modo o nell'altro, ogni persona ha un setto nasale deviato. Tuttavia, nella maggior parte dei casi ciò non causa disagio, quindi in questo caso non è necessario il trattamento per un setto nasale deviato. Tuttavia, un setto nasale significativamente deviato richiede un intervento chirurgico. L’intervento chirurgico è necessario quando compaiono i seguenti sintomi:

  • russare durante il sonno;
  • cambiamento visibile nella forma del naso causato da un setto nasale storto;
  • difficoltà nella respirazione nasale, talvolta così grave che il paziente è costretto a respirare attraverso la bocca;
  • frequenti sangue dal naso;
  • frequenti infezioni respiratorie, naso che cola, sinusite, rinite, faringite cronica, ecc.;
  • rinite vasomotoria allergica, che si manifesta con naso che cola costante, starnuti, congestione nasale, prurito e secrezione nasale chiara.

I sintomi più comuni di un setto nasale deviato nei bambini sono il russamento durante il sonno, la bocca costantemente aperta, il sangue dal naso e la rinite.

Trattamento del setto nasale deviato

Secondo le recensioni, l'intervento chirurgico su un setto nasale deviato (settoplastica) è il metodo di trattamento più efficace.

Attualmente vengono utilizzate la settoplastica tradizionale e quella laser. Dovresti sapere che la settoplastica laser ha una serie di controindicazioni e viene utilizzata solo in caso di curvatura minore.

La settoplastica tradizionale viene eseguita in anestesia locale. Il chirurgo esegue tutte le manipolazioni direttamente nella cavità nasale, quindi dopo l'operazione non rimangono cicatrici o tracce. La durata dell'intervento su un setto nasale deviato, secondo le recensioni, può variare. Nella maggior parte dei casi varia da mezz'ora a due ore e dipende dal grado di curvatura.

L'efficacia del trattamento può essere giudicata solo dopo la fine del periodo di recupero, che dura circa due settimane.

L'operazione viene eseguita sui bambini dopo aver raggiunto i 14 anni di età. Tuttavia, se i sintomi della curvatura sono troppo pronunciati, il bambino ha difficoltà con la respirazione nasale, si verificano costantemente rinite e altre complicazioni, l'intervento chirurgico è consentito dall'età di sei anni.

Possibili complicazioni dopo la settoplastica

Le complicanze postoperatorie possono essere suddivise in precoci e tardive. Le prime complicanze sono sanguinamenti ed ematomi. Per eliminarli è necessario inserire dei tamponi nei passaggi nasali. Una complicanza abbastanza rara è la perforazione, che si verifica a seguito di una lesione al setto nasale durante un intervento chirurgico con un oggetto appuntito. Per evitare questa complicanza, il chirurgo deve eseguire tutte le manipolazioni con estrema cautela e accuratezza.

Può verificarsi un ascesso a causa della presenza di sinusite purulenta e di un coagulo di sangue nel vestibolo del naso. Per evitare un ascesso, il campo chirurgico deve essere accuratamente disinfettato. Si consiglia al paziente di seguire un ciclo di antibiotici prima dell'intervento e per qualche tempo dopo.

Una complicazione tardiva è un cambiamento nella forma del naso associato ad un'elevata resezione della cartilagine quadrangolare. Va notato che una tale complicanza è estremamente rara.

Prevenzione del setto nasale deviato

Per prevenire un setto nasale deviato, è necessario evitare qualsiasi trauma o danno al naso. Non si dovrebbero assumere farmaci vasocostrittori senza il consiglio del medico, poiché l'uso a lungo termine provoca gonfiore della mucosa, che aggrava la respirazione nasale con un setto nasale deviato.

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