L'uretere è un organo urinario accoppiato che serve a drenare l'urina nella vescica.
Struttura dell'uretere
L'uretere inizia da una sezione ristretta della pelvi renale, dove scorre l'urina formatasi nel rene. La sua estremità di uscita termina nella parete della vescica. In questo luogo, la mucosa forma una piega che impedisce il flusso inverso dell'urina. La piega funziona come una valvola, poiché grazie alle fibre muscolari che contiene può chiudersi attivamente.
Esternamente, l'uretere ha l'aspetto di un tubo sottile, che ha un guscio esterno di tessuto connettivo, uno strato muscolare medio, le cui fibre sono intrecciate in diverse direzioni, e una membrana mucosa interna che forma pieghe longitudinali lungo l'intera lunghezza dell'uretere. l'uretere.
Parte dell'uretere si trova nella cavità addominale e parte nella cavità pelvica. Su tutta la sua lunghezza segmenti di restringimento si alternano ad espansioni. In media, il diametro di questo organo nella cavità addominale va da 8 a 15 mm, nella pelvi – fino a 6 mm. Una notevole elasticità consente all'uretere di espandersi in caso di difficoltà nel deflusso dell'urina fino a 8 cm, ad esempio se sono presenti calcoli nell'uretere. Il punto più stretto è l'uscita dalla pelvi renale e questo è biologicamente opportuno.
Funzioni dell'uretere
La funzione principale dell'uretere è la rimozione tempestiva dell'urina formata nei reni nella vescica. Innanzitutto, la parte superiore dell'uretere viene riempita e, grazie alla contrazione delle fibre muscolari della sua parete, l'urina si sposta ulteriormente nella vescica, anche in posizione orizzontale.
Esame ureterale
L'esame inizia con la raccolta dei reclami. Molto spesso, i pazienti con malattie ureterali lamentano dolore. Il dolore può essere lancinante, doloroso, parossistico e irradiarsi lungo l'addome. Il danno alla regione pelvica può causare un disturbo nel ritmo della minzione - disuria.
Quando si palpa l'addome, può verificarsi tensione nella parete anteriore e dolore lungo l'uretere. Il segmento inferiore di questo organo può essere palpato durante l'esame attraverso la vagina nelle donne o il retto negli uomini.
Negli esami delle urine per la patologia degli ureteri, possono essere rilevati leucociti e globuli rossi. Molto spesso questa è la prova di cambiamenti infiammatori o calcoli negli ureteri.
La cistoscopia consente di esaminare gli orifizi degli ureteri nella vescica: la loro forma, dimensione, posizione, presenza di sangue o secrezione purulenta al loro interno. La cromocistoscopia consente di determinare il blocco del flusso di urina a causa di un calcolo nell'uretere o di un danno. Il livello del danno può essere determinato con maggiore precisione dal cateterismo e può anche fornire un mezzo per trattare l'uretere se è necessaria la deviazione urinaria.
Durante l'indagine urografia, gli ureteri non sono visibili, ma in essi si possono vedere calcoli radiopachi. I loro progressi sono visibili durante uno studio con urografia escretoria a contrasto. In questi casi si può riscontrare anche una duplicazione asintomatica degli ureteri. Quando il contrasto viene somministrato dalla cavità vescicale, lo studio viene chiamato ureterografia retrograda.
Le capacità contrattili vengono studiate utilizzando la cinematografia a raggi X e l'elettroureterografia. Questi tipi di esami permettono di identificare tali disfunzioni dell'uretere, ipo- o ipercinesia, iper- o atonia.
Malattie dell'uretere e approcci al loro trattamento
Esistono patologie congenite e acquisite degli ureteri. Le malattie congenite si verificano sotto l'influenza di fattori dannosi sul feto.
L'ipoplasia si verifica spesso quando il rene corrispondente è sottosviluppato. Il diametro dell'uretere diminuisce e in alcuni punti può obliterarsi. Un restringimento, o stenosi, si forma più spesso nel segmento vescico-ureterale. In questi casi è possibile il trattamento chirurgico dell'uretere con chirurgia plastica del segmento interessato.
Le valvole ureterali sono un raddoppio del rivestimento interno dell'organo sotto forma di piega; sono piuttosto rare;
L'atonia congenita è una delle patologie più gravi. A causa della mancanza di contrazioni, l'uretere si espande notevolmente. Clinicamente, questo potrebbe non manifestarsi in alcun modo, ma nelle urine viene rilevata piuria persistente.
Le malattie acquisite sono principalmente il risultato dell'ostruzione. Ciò può essere una conseguenza della compressione esterna o della presenza di un'ostruzione nel lume.
Dall'esterno, la compressione è spesso causata da stitichezza prolungata, attorcigliamenti dell'uretere, patologie ginecologiche, cancro della vescica, della prostata e della cervice.
Con l'urolitiasi, piccoli calcoli dalla pelvi renale possono entrare nell'uretere, interrompendo il deflusso dell'urina. L'intervento chirurgico di ureterolitotomia viene eseguito per rimuovere i calcoli dall'uretere se altri metodi si sono rivelati inefficaci.
Oltre ai calcoli, l'ostruzione dell'organo può essere causata da un tumore canceroso o da un processo infiammatorio cronico (ad esempio tubercolosi, schistosomiasi). Il trattamento degli ureteri consisterà nella rimozione dell'ostruzione o nella rimozione chirurgica dell'uretere e nel drenaggio della pelvi renale.
Con lesioni fibrose nell'area del tessuto retroperitoneale, si verifica la poliureterite fibrosa. In questo caso, l'uretere è ricoperto dall'esterno da tessuto fibroso a forma di accoppiamento, che lo comprime dall'esterno. Anche questa patologia può essere corretta solo chirurgicamente.
Il sistema urinario umano è costituito da diversi organi interconnessi che aiutano a rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo. Ogni organo ha le sue caratteristiche funzionali. L'urina dai reni entra negli ureteri.
Struttura e anatomia topografica dell'uretere nella donna un po' diverso dall'uretere negli uomini a causa della posizione degli organi del sistema genito-urinario. In cosa consiste l'uretere e come appare, considereremo ulteriormente.
Cos'è, quanti ce ne sono e dove si trovano: topografia
L'organo che conduce il fluido dai reni alla vescica è chiamato uretere.
L'uretere collega i reni e la vescica. È un doppio organo che assomiglia a due tubi cavi paralleli. Questi tubi sono composti da tessuto muscolare liscio e sono visivamente leggermente appiattiti. L'uretere trasporta l'acqua dalla pelvi renale alla cavità vescicale.
Funzioni dell'uretere
L'uretere serve per trasportare i liquidi alla vescica. L'organo ha un funzionamento specifico motorio autonomo.
Il ritmo delle contrazioni è fornito da un pacemaker, che si trova all'apice della pelvi dell'uretere. La ciclicità, la velocità e la frequenza del ritmo dipendono dal volume di accumulo di liquidi, dalla posizione del corpo della persona, dalla sua attività fisica, dallo stato del sistema nervoso e dall’irritazione delle vie urinarie.
Urge tagliare determinato dalla concentrazione di calcio nella struttura fibrosa dell'uretere.
Qual è il sistema di afflusso di sangue?
Secondo la lunghezza dell'organo, l'afflusso di sangue (innervazione) dell'uretere forniti dai vasi sanguigni per tutta la sua lunghezza.
I vasi sono concentrati nel guscio esterno dell'organo urinario. Nella parte iniziale del tubo ureterale, i rami arteriosi provengono dai plessi arteriosi renali, nella parte inferiore - dai vasi sanguigni dell'arteria iliaca (la loro base sono i vasi ombelicali, uterini e vescicali).
Il deflusso del sangue venoso avviene nelle vene omonime, parallele a quelle arteriose. Nella parte inferiore dell'organo, i linfonodi iliaci sono considerati regionali, nella parte inferiore - i linfonodi lombari. L'innervazione viene effettuata da gruppi nervosi autonomi nella cavità pelvica e nella cavità peritoneale.
Peristalsi
Il movimento del fluido all'interno dell'uretere è assicurato dalla sua peristalsi, fornita da pacemaker (pacemaker). Potrebbe essere uno o più. In questo caso, ciascuna sezione dell'uretere funziona in modo autonomo.
Al momento dell'accumulo di liquido nella parte prossimale della pelvi, la parete della parte ureteropelvica dell'organo viene allungata, dando slancio alla peristalsi delle pareti dell'uretere.
onda in movimento trasmette l'impulso lungo tutta la lunghezza dell'organo, che è fornito dalla contrazione dei fasci muscolari. Il fluido viene rilasciato nel tubo ureterale. La compressione dei muscoli del bacino chiude il rilascio del liquido in eccesso nell'uretere. I muscoli circolari esterni muovono il fluido lungo l'uretere fino alla vescica.
Prima che l'urina venga rilasciata nella cavità vescicale, le contrazioni si fermano e la peristalsi diminuisce.
Fornisce la pressione nell'organo accoppiato libero flusso di urina nella vescica. La successiva onda peristaltica contribuisce all'ispessimento e all'accorciamento della sezione intramurale e le valvole dell'orifizio ureterale impediscono il deflusso dell'urina.
L'onda peristaltica può verificarsi da 2 a 5 volte al minuto.
L'azione sincronizzata degli elementi peristaltici libera i reni dai liquidi in eccesso e ne garantisce il flusso uniforme nella vescica.
Pertanto, l'uretere è un organo importante del sistema urinario. Grazie all'uretere è fornito svuotare i reni dai liquidi in eccesso, il lavoro dell'organo accoppiato è direttamente correlato alle condizioni dei reni e al loro funzionamento.
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Uretere
L'uretere, uretere, è un organo accoppiato situato nello spazio retroperitoneale e nel tessuto sottoperitoneale della piccola pelvi. Di conseguenza, è diviso nella regione addominale (pars addominale) e nella regione pelvica (pars pelvina). La lunghezza dell'uretere negli uomini è 30-32 cm, nelle donne - 27-29 cm.
Nello stesso soggetto, l'uretere destro è più corto del sinistro di circa 1 cm. Circa 2 cm della lunghezza dell'uretere si trovano nella parte intravescicale e il rapporto tra la lunghezza dei segmenti intramurale e sottomucoso è 1:2. Per il resto della sua lunghezza, l'uretere è diviso quasi equamente tra la sezione addominale e quella pelvica.
Ci sono tre restringimenti nell'uretere, la cui posizione è importante quando un calcolo passa attraverso l'uretere: alla giunzione della pelvi con l'uretere nel segmento ureteropelvico (UPS), all'intersezione con i vasi iliaci all'ingresso dell'uretere il bacino e vicino alla vescica. Il lume dell'uretere nelle aree ristrette ha un diametro di 2-3 mm, nelle aree espanse - 5-10 mm.
La proiezione dell'uretere sulla parete addominale anteriore corrisponde al bordo esterno del muscolo retto dell'addome, sulla regione lombare, la linea che collega le estremità dei processi trasversali delle vertebre. L'uretere è circondato da fibre e strati di fascia retroperitoneale attraverso la fascia è strettamente collegato al peritoneo parietale mediante ponti di tessuto connettivo.
Nello spazio retroperitoneale, l'uretere si trova sul muscolo grande psoas con la sua fascia sopra la metà di questo muscolo, l'uretere attraversa i vasi testicolari negli uomini e i vasi ovarici nelle donne, situati posteriormente ad essi. Sulla linea terminale del bacino, l'uretere destro incrocia l'arteria iliaca esterna, l'uretere sinistro incrocia l'arteria iliaca comune, situata anteriormente ad essa.
Al di sopra di questa intersezione, gli ureteri con la loro superficie posteriore entrano in contatto con il nervo femorale genitale, che innerva la pelle dell'inguine e del perineo, dove può irradiarsi il dolore nella colica renale. Verso l'interno dell'uretere destro c'è la vena cava inferiore, verso l'esterno - i bordi interni del colon ascendente e del cieco, davanti e sopra - la parte discendente del duodeno, davanti e sotto - la radice del mesentere dell'intestino tenue.
Medialmente all'uretere sinistro si trova l'aorta addominale, lateralmente al bordo interno del colon discendente, davanti e sopra c'è l'intestino tenue, davanti e sotto c'è la radice del mesentere del colon sigmoideo e il recesso intersigmoideo del peritoneo . Nella regione pelvica, l'uretere, adiacente alla parete laterale della pelvi maschile, attraversa i vasi iliaci, quindi i vasi otturatori e il nervo e dista 2,5 cm dalla parete laterale del retto.
Avvicinandosi alla vescica, si piega anteriormente e internamente, passa tra la parete posteriore della vescica e la parete anterolaterale del retto verso l'esterno dei dotti deferenti, attraversando quest'ultimo ad angolo retto, quindi passa tra la vescica e le vescicole seminali e fora il parete nella zona inferiore vescica dall'alto verso il basso e dall'esterno verso l'interno.
Situato sulla superficie laterale della pelvi femminile, l'uretere si estende anteriormente all'arteria iliaca interna e da essa si estende l'arteria uterina, quindi alla base del legamento largo dell'utero ad una distanza di circa 1,5-2,5 cm dalla cervice. attraversa nuovamente l'arteria uterina, passando dietro l'arteria uterina. In media, la distanza tra l'uretere e la cervice è di 2,3±0,8 cm (da 0,1 cm a 5,3 cm), se è inferiore a 0,5 cm, cosa osservata nel 12% delle donne durante interventi chirurgici sull'utero con la legatura delle arterie uterine aumenta l'incidenza del danno ureterale.
L'uretere si dirige quindi verso la parete anteriore della vagina e sfocia nella vescica ad angolo acuto. La parete superiore dell'uretere alla confluenza è una piega rivestita su entrambi i lati da membrana mucosa che, a causa della presenza di fibre muscolari nel suo spessore, è in grado di contrarsi, chiudendo il lume dell'uretere e svolgendo il ruolo di valvola.
Vescia
La vescica, vesica urinaria, ha forma di ovoide con capacità fisiologica 200-250ml negli uomini, 300-350 ml tra le donne. La capacità della vescica può raggiungere 500-600ml, in condizioni patologiche - 1 litro o più. La voglia di urinare si verifica quando il volume della vescica è di 150-350 ml. La vescica è costituita da un apice, un corpo, un fondo e un collo, che passa nell'uretra.
Nella zona inferiore si distingue il triangolo vescicale (Lieto), che è una sezione liscia della mucosa, priva di strato sottomucoso, il cui apice è l'apertura interna dell'uretra, e la base è formata dalla piega interureterica - una cresta trasversale che collega gli orifizi degli ureteri. Gli orifizi si trovano ad una certa altezza e hanno una varietà di forme (a punta, a imbuto, triangolare, a mezzaluna, ovale, a virgola, a fessura), che differiscono sia in individui diversi che da lati diversi in una persona .
Il loro diametro è di circa 1 mm. Al momento dell'apertura la bocca ha l'aspetto di un regolare foro rotondo o di una bocca di pesce. Utilizzando preparati anatomici nativi della vescica con ureteri, abbiamo misurato il diametro degli orifizi alla loro massima apertura introducendo una sonda conica. A destra la media era di 3,20±0,10 mm, a sinistra di 3,20±0,05 mm.
Su entrambi i lati del triangolo vescicale fino all'apertura interna dell'uretra si trovano muscoli (Bella), capaci di spostare gli orifizi degli ureteri verso il basso e medialmente, la cui funzione è di importanza antireflusso. Allungano la porzione intramurale dell'uretere. Quest'ultima si accorcia quando la vescica viene allungata, il che comporta una diminuzione della sua resistenza idrodinamica.
La vescica si trova a livello del pube. Dopo 40-45 anni, insieme al diaframma urogenitale, diminuisce leggermente. Il peritoneo ricopre la superficie superiore e in parte quella posteriore e laterale della vescica. Quando è piena, la vescica si solleva sopra la sinfisi pubica e il peritoneo parietale, passando su di essa dalla parete anterolaterale dell'addome, si estende verso l'alto. Negli anziani, la vescica vuota si trova sotto la sinfisi.
La parete anteriore della vescica è separata dalla fusione pubica e dai rami orizzontali delle ossa pubiche dallo spazio cellulare prevescicale. La ghiandola prostatica è adiacente al fondo della vescica negli uomini, circondando il collo della vescica e l'inizio dell'uretra.
La parete posteriore della vescica confina con le ampolle dei dotti deferenti, delle vescicole seminali, degli ureteri e dell'ampolla rettale. Dall'alto e dai lati, la vescica è in contatto con le anse dell'intestino tenue, con il sigma e talvolta con il cieco. Nelle donne, il fondo della vescica si trova sul diaframma urogenitale. L'utero è adiacente alla vescica e la vagina si trova nello spazio sottoperitoneale.
Gli ureteri sono organi accoppiati che collegano i reni e la vescica e svolgono l'escrezione dell'urina. Sono tubi cilindrici cavi con una lunghezza da 29 a 34 centimetri, a partire dallo spazio retroperitoneale. Gli ureteri delle donne sono solitamente 2-4 cm più corti di quelli degli uomini. L'uretere destro è 1-2 cm più corto di quello sinistro a causa della posizione più bassa del rene destro. Il diametro dei condotti non è lo stesso ovunque. Ciò è dovuto alla presenza di tre restringimenti fisiologici: al punto di origine dal bacino, all'ingresso nel bacino, al punto di contatto con la vescica. In queste zone il diametro del lume raggiunge 0,3-0,4 cm, con diametro tutto 0,7-0,9 cm. Spesso i calcoli dovuti all'urolitiasi rimangono incastrati nell'area dei restringimenti fisiologici.
Istologicamente la parete dei dotti urinari è costituita da 3 strati: mucoso, muscolare e avventizio. La mucosa è rappresentata da un epitelio transitorio a più file e forma pieghe, motivo per cui il lume dell'uretere ha una forma stellata. Lo strato muscolare è rappresentato da 2 strati di muscolatura liscia: lo strato interno; situato longitudinalmente, esterno, che corre circolarmente. A causa della presenza di fibre muscolari lisce, l'urina si muove solo nella direzione della vescica.
Posizione anatomica
Topograficamente, gli ureteri si proiettano lungo il bordo laterale del muscolo retto dell'addome nelle regioni periombelicale e pubica. Dietro, la loro proiezione rappresenta una linea verticale tracciata dai processi trasversali delle vertebre lombari.
La proiezione dei dotti urinari dei neonati differisce notevolmente da quella degli adulti. Ciò è dovuto al fatto che la vescica non ha ancora avuto il tempo di scendere completamente nella pelvi e si trova nello spazio retroperitoneale.
Gli ureteri sono anatomicamente divisi in due parti: addominale E pelvico.
Nella parte addominale, gli ureteri si trovano nello spazio retroperitoneale. Sono circondati dalla fascia extraperitoneale, sotto la quale si trova il tessuto periureterale che protegge gli organi dalle lesioni.
Partendo dalla pelvi renale, i dotti sono diretti verso il basso in direzione esterna-interna. Il muscolo grande psoas e il nervo femorale genitale sono incrociati, il che provoca dolore nella zona genitale esterna quando un calcolo si incastra a causa dell'urolitiasi.
Successivamente, il dotto destro passa medialmente tra la vena cava inferiore e lateralmente tra il cieco e la parte discendente del colon. Anteriormente, il dotto urinario destro delimita la parte discendente del duodeno, il peritoneo parietale del seno mesenterico destro, l'arteria e la vena ovarica nella donna, l'arteria e la vena testicolare nell'uomo, i fasci di vasi ileocolici e la radice del mesentere dell'intestino tenue e i collettori linfatici con lo stesso nome.
Il dotto sinistro passa nella parte addominale tra l'aorta addominale e la parte ascendente del colon. Di fronte ci sono i rami dell'arteria e della vena mesenterica inferiore, dell'arteria e della vena ovarica (testicolare) e del peritoneo parietale del seno mesenterico sinistro.
La topografia della parte pelvica dei dotti destro e sinistro è simile, ma ci sono alcune differenze tra uomini e donne.
Nel corpo maschile, dopo il passaggio dei dotti nella piccola pelvi, si intersecano con il funicolo spermatico, che passa più medialmente. E a livello dell'apice della vescicola seminale, l'uretere entra nell'uretere. Questa zona del condotto contiene un gran numero di fibre muscolari lisce circolari, che impediscono il reflusso dell'urina dalla vescica.
Nel corpo femminile l'uretere, scendendo lungo la parete del bacino, attraversa il tratto iniziale dell'arteria della vescica; inoltre attraversa il parametrio e, a livello della cervice, incrocia nuovamente l'arteria vescicale. Gli ureteri passano quindi lungo la parete anterolaterale della vagina ed entrano nella vescica.
Funzioni degli ureteri
Funzionalmente, il compito principale dei dotti urinari è escrezione di urina dai reni alla vescica in qualsiasi posizione del corpo. Gli ureteri impediscono anche il reflusso dell'urina nei reni quando la pressione intravescicale aumenta, il che può causare il rapido sviluppo di un'infezione ascendente del tratto genitale inferiore.
Malattie ureterali
Ureteri più comuni inizialmente non vengono danneggiati. La fonte dell'infezione li penetra scendendo dai reni o salendo dalla vescica e dagli organi genitali inferiori. In questo caso, i principali sintomi che causano preoccupazione si manifesteranno molto prima che gli ureteri vengano danneggiati. Si avverte dolore durante la minzione e si può sviluppare anuria secondaria, caratterizzata da mancanza di urina, a causa del gonfiore della mucosa. L'infiammazione dei dotti urinari in medicina si chiama uretrite.
A urolitiasi il sintomo principale sarà un dolore insopportabile nella zona pubica del lato colpito, che si irradia ai genitali esterni.
Allo stesso tempo, a causa del grave danno alla mucosa, viene spesso rilevato ematuria(sangue nelle urine).
A seconda del grado di ostruzione, può svilupparsi anuria(mancanza di minzione) se il calcolo ha ostruito l'intero lume, oppure oliguria(minzione insufficiente), se l'ostruzione non è completa. Nel corso del tempo, l’area sopra il calcolo si espande a causa dell’afflusso di grandi quantità di urina, che porta ad un aumento della pressione intraduttale. Ciò porta al reflusso di urina dal lume dell'uretere al rene. Il reflusso costante nel tempo porta alla sostituzione del tessuto renale con tessuto connettivo e si forma insufficienza renale.
Nei pazienti con processi patologici associati alla sclerosi del peritoneo, lo sviluppo di fibrosi periureterite stenosante. Il tessuto degli ureteri va incontro a sclerosi e il lume del dotto si restringe. Successivamente aumenta la pressione intraduttale, si sviluppa la dilatazione delle pareti degli organi e, di conseguenza, l'insufficienza renale.
Un'altra patologia ureterale comune è la sua acalasia. Si verifica la distrofia neuromuscolare dell'apparato muscolare dei dotti. In questo caso, l’urina può essere respinta verso i reni a causa dell’aumento della pressione della vescica. L'acalasia dei dotti urinari è nascosta e viene rilevata solo nella fase del danno renale. Compaiono dolore lombare, affaticamento, debolezza e mal di testa. Durante la diagnosi, inizialmente viene rilevata la pielonefrite, ma quando il processo viene trascurato, si sviluppa un'insufficienza renale cronica.
Gli ureteri sono tubi accoppiati nel sistema urinario che fungono da passaggio di collegamento ai reni e alla vescica. La loro lunghezza è di 0,3 metri (in media), con un diametro fino a 7 mm. L'uretere nelle donne è leggermente più corto che negli uomini, ma la differenza è solitamente solo di un paio di centimetri.
Struttura
La parete dell'uretere è composta da tre strati:
- Esterno: tessuto connettivo;
- All'interno è presente una membrana mucosa ricoperta da uno strato elastico di epitelio (con ghiandole mucose), che consente all'organo di allungarsi e contrarsi in sicurezza;
- Tra lo strato esterno e quello interno c'è il tessuto muscolare. Tali muscoli sono necessari per spostare il fluido nella vescica e spingerlo al suo interno, ed è così forte da non consentire il processo inverso (il passaggio dell'urina dalla vescica attraverso l'uretere).
Funzioni
Il compito principale degli ureteri è rimuovere l'urina formata dai reni nella cavità vescicale.
Questa azione è assicurata dallo stesso strato muscolare; esegue le contrazioni, sotto l'influenza delle quali avviene il movimento. In un minuto si verificano 3-4 emissioni di questo tipo. Inoltre, ogni volta si tratta di porzioni di dimensioni diverse. Considerando che nel corpo umano ci sono due ureteri, dividono il lavoro in due e svolgono la loro funzione alternativamente. Un potente meccanismo di “blocco” è in grado di frenare il flusso di urina dalla vescica nelle condizioni più estreme (con aumento della pressione intravescicale e persino con contrazioni dell'organo al momento della minzione).
Malattie
Le patologie negli ureteri sono registrate abbastanza raramente. Possono essere di natura congenita, infiammatoria, ostruttiva, tumorale o traumatica (se danneggiata).
I sintomi della malattia ureterale si manifestano in modi diversi, a seconda di cosa li ha causati.
Se l'uretere è stato colpito, la manifestazione clinica sarà la seguente:
- Il dolore proviene dalla regione lombare o dall'addome dal lato dell'uretere malato;
- Forse si irradiano al basso addome e ai genitali;
- Se la parte inferiore del tubo è irritata, il sintomo principale è la minzione frequente;
- Ematuria.
Per i disturbi che interessano il deflusso dell'urina dal rene, il quadro dei sintomi è il seguente:
- Insorgenza spontanea di colica renale;
- Diminuzione della produzione di urina o completa assenza di urina;
- Potresti anche provare nausea con vomito e aumento della pressione sanguigna.
I disturbi ureterali più comuni includono:
Trattamento
Come con ogni manifestazione di segni malsani nel corpo umano, dovrebbe contattare immediatamente un istituto specializzato. I problemi nel sistema genito-urinario, compresi gli ureteri, non fanno eccezione.
Il dolore all'uretere nelle donne, così come negli uomini, può indicare varie malattie dell'uretra. Possono apparire indipendentemente o come risultato dell'esacerbazione del processo patologico in qualsiasi parte della struttura genito-urinaria.
Prima di ricorrere alla terapia in ospedale, devono condurre una diagnosi e, sulla base dei suoi risultati, trarre conclusioni appropriate. Di solito, l'ecografia esamina non solo gli ureteri, ma anche i reni, a causa della connessione diretta con cui esistono molte malattie transitorie. Un metodo a raggi X che utilizza agenti di contrasto rivela chiaramente la causa dei sintomi. In casi estremamente avanzati, possono essere necessarie la tomografia computerizzata e persino l’uretroscopia.
Se la malattia non è grave, il trattamento farmacologico e la dieta sono sufficienti, ma ci sono situazioni in cui è necessaria l'ureteroplastica. In tale operazione, viene parzialmente o completamente sostituito con l'intestino.
Pietre 
Tali inclusioni estranee sono frequenti compagni del sistema urinario. Si formano nei reni, dopo di che “viaggiano” attraverso di essi. Il risultato ideale è quando la pietra è di piccole dimensioni e ha una struttura liscia. Ma questo non accade spesso; di solito non scompaiono in modo asintomatico. Spesso si osserva un'infiammazione dell'uretere, perché non è affatto difficile ferire le sue delicate pareti.
Stent
Come accennato in precedenza, i nostri reni producono quasi continuamente l'urina, che deve costantemente lasciare il corpo. Ma sono state menzionate anche alcune malattie che contribuiscono al fatto che questo processo viene interrotto a causa del restringimento del diametro della parete del canale urinario. A questo scopo, gli scienziati hanno sviluppato un nuovo tipo di operazione, in cui viene installato un supporto nell’uretere di una persona. Rimuove l'ostruzione e ripristina il pieno deflusso del liquido urinario.