Nozioni di base per fornire il primo soccorso medico (preospedaliero) a una vittima dopo un incidente stradale, una caduta dall'alto o un attacco terroristico. Presentazione dei materiali delle lezioni

Una caduta dall'alto raramente lascia una persona senza lesioni. A volte la loro gravità è molto elevata e una persona può rimanere disabile per tutta la vita. Anche la mortalità nelle cadute dall'alto non è rara se una persona cade da una grande altezza e fallisce, danneggiando gli organi vitali. Se la vittima, dopo una caduta, ha assunto una posa forzata a "rana", ciò indica la presenza di danni pericolosi alle articolazioni dell'anca e alle ossa pelviche, alla colonna vertebrale e ai femori. Non si possono escludere nemmeno rotture degli organi interni e sanguinamenti.

Quando la colonna vertebrale è fratturata, una persona che cade dall'alto avverte dolore alla schiena e perde la sensibilità alle gambe. Non sente dolore lancinante, come quello causato da uno spillo o da un ago. In nessun caso dovresti provare a trasportare la vittima da solo o a spostarla da un posto all'altro, poiché ciò può solo causare danni. È imperativo attendere l'arrivo dell'ambulanza.

I bambini incustoditi hanno maggiori probabilità di cadere dall'alto. Possono cadere da un albero, da una scala, arrampicarsi su un tetto e cadere da esso. Anche i costruttori e i roofer professionisti subiscono spesso infortuni a causa di cadute se non seguono le norme di sicurezza. Durante i lavori di costruzione, ad esempio quando si rifinisce una facciata, è necessario utilizzare speciali tour di costruzione che garantiscano sicurezza e affidabilità. Ma molte persone li trascurano per risparmiare denaro, costruendoli da soli con materiali non sempre di alta qualità.

In caso di caduta è necessario valutare le condizioni della vittima e chiamare il più rapidamente possibile un medico e un'ambulanza. Devi mettere un cuscino da una giacca o qualsiasi altra cosa a portata di mano sotto le ginocchia. È necessario coprire la vittima dal freddo. È necessario monitorare costantemente la pervietà delle vie aeree, rimuovere coaguli di sangue e muco dalla bocca e dal naso. Se il polso non viene rilevato nell'arteria carotide, è necessario avviare la rianimazione.
Se non è possibile chiamare un medico, è necessario trasportare personalmente la vittima. Per fare ciò, è necessario spostarlo con attenzione senza cambiare la sua posizione su uno scudo o su un materasso. È necessario posizionare un cuscino di indumenti sotto le ginocchia. Per impedire a una persona di muoversi mantenendo la sua posizione, è necessario legarla a uno scudo. Se non è presente uno scudo o un materasso che impedisca alla vittima di muoversi, è necessario avvolgerla in una coperta o in una coperta.

Tutte queste misure aiuteranno a preservare la vita e la salute di una persona e non ad aggravare la situazione. Dopotutto, molti, cercando di aiutare una persona caduta, cercano di fornire assistenza da soli, sistemano l'osso e lo trasportano in modo errato. Questo non può essere fatto. In caso di caduta, una persona, se ha la capacità di parlare, deve chiamare gli altri per chiedere aiuto in modo che possano chiamare un'ambulanza.

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Domande della lezione:

1. Pronto soccorso in caso di scosse elettriche e altri incidenti (annegamento, caduta dall'alto, riempimento di terra, ecc.). Prevenzione delle sconfitte. Assistenza medica d'urgenza per le vittime

1.1. Pronto soccorso per scossa elettrica. Prevenzione delle sconfitte. Assistenza medica d'urgenza per le vittime
In caso di catastrofi naturali, incidenti industriali, malfunzionamento degli apparecchi elettrici, esposizione ai fulmini e altri incidenti, le persone possono subire lesioni a causa di scosse elettriche - lesioni elettriche.
Causano dolore, contrazioni muscolari convulse, interruzione dell'attività dei centri nervosi, degli organi respiratori e circolatori. Può verificarsi anche la morte istantanea. Nel punto di contatto con la fonte del danno compaiono i cosiddetti segni attuali, a volte ustioni di vario grado, fino alla carbonizzazione e alla combustione di singole parti del corpo. La gravità della lesione elettrica dipende dall'entità e dal grado di esposizione alla corrente e dai percorsi attraverso i quali attraversa il corpo.
La scossa elettrica è possibile a causa del superamento non autorizzato delle recinzioni di filo elettrificato utilizzate per la protezione e la difesa di vari oggetti, compresi quelli militari.
La scossa elettrica si verifica non solo toccando una fonte di elettricità, ma anche avvicinandosi a installazioni ad alta tensione a una distanza sufficiente da formare una scintilla o un arco.
Pronto soccorso per lesioni elettriche. Una persona che si trova sotto tensione deve innanzitutto essere liberata il più rapidamente possibile dagli effetti della corrente elettrica (fig. 1). Se è impossibile spegnere la corrente con un interruttore, un sezionatore o svitare le spine elettriche, è necessario tagliare i fili con un'ascia con manico di legno o con uno strumento il cui manico è avvolto da materiale isolante. Per evitare cortocircuiti e ustioni, i fili intrecciati in un cavo devono essere incrociati uno alla volta, a una certa distanza l'uno dall'altro.

È possibile rimuovere i fili o la parte conduttiva di un oggetto sotto tensione con una tavola asciutta, un bastone, un palo, un rotolo asciutto di un soprabito e altri oggetti.
Quando la corrente elettrica passa attraverso il corpo della vittima nel terreno, è necessario spostare una tavola asciutta o altro materiale isolante sotto i suoi piedi. È molto importante prendere precauzioni per evitare di caricarsi di energia. In questo caso è consigliabile l'uso di guanti e scarpe di gomma.
Le vittime dei fulmini spesso subiscono gravi lesioni: arti mozzati, ossa schiacciate, paralisi degli arti, ecc. Caratteristico è l'aspetto sulla buccia di un disegno sinuoso e ramificato, di colore rossastro.
Dopo aver liberato la vittima dall'azione della corrente, in caso di arresto della respirazione e del battito cardiaco, è necessario iniziare immediatamente il massaggio cardiaco chiuso e la respirazione espiratoria “da bocca a bocca” o “da bocca a naso”. Il successo della rianimazione è determinato dalla tempestività dell'inizio di queste misure: dovrebbero essere eseguite, di norma, entro e non oltre 1-2 minuti dopo la scossa elettrica.
Se la respirazione e il battito cardiaco vengono mantenuti, ma la vittima è incosciente, è necessario sbottonarsi i vestiti, fornire un afflusso di aria fresca, sniffare ammoniaca o spruzzare acqua sul viso ed evacuare la vittima in una posizione laterale stabilizzata verso un struttura medica.
La vittima cosciente deve essere distesa senza lasciarla in piedi, poiché sono possibili complicazioni legate a gravi disturbi circolatori e metabolici. Una benda sterile viene applicata sulle aree bruciate del corpo. La vittima dovrebbe essere protetta dal raffreddamento.
Per valutare oggettivamente la gravità della condizione e prescrivere ulteriori trattamenti, è necessario chiamare un medico sul luogo dell'incidente il più rapidamente possibile.
La prevenzione delle lesioni elettriche consiste nel rispettare rigorosamente i requisiti di sicurezza durante l'installazione, il funzionamento e la riparazione degli impianti elettrici e degli apparecchi elettrici.

1.2. Pronto soccorso per annegamento. Avvertimento. Assistenza medica d'urgenza per le vittime
L'annegamento di solito avviene a causa della mancata osservanza delle regole di balneazione. Le cause dell'annegamento possono essere l'incapacità di nuotare, il malessere, il superlavoro, un precedente surriscaldamento, l'intossicazione da alcol o la paura di una persona nell'acqua. A volte anche i bravi nuotatori annegano perché sopravvalutano le proprie capacità. L'annegamento si verifica quando si attraversano barriere d'acqua, disastri naturali associati a inondazioni e inondazioni.
Quando soccorsi una persona che sta annegando, dovresti prima prenderti cura della tua sicurezza. Una persona che sta annegando è caratterizzata da movimenti convulsi, non sempre sufficientemente coscienti, che possono rappresentare un serio pericolo per il soccorritore.
Dovresti nuotare verso la persona che sta annegando da dietro e, afferrandolo per i capelli o le ascelle, girarlo a faccia in su in modo che sia sopra l'acqua. La vittima deve essere tirata fuori dall'acqua il più rapidamente possibile e liberata dagli indumenti che rendono difficile la respirazione (slacciare il colletto, la cintura in vita, ecc.).
Successivamente, il soccorritore posiziona la vittima con lo stomaco sulla coscia della gamba piegata al ginocchio, a faccia in giù, in modo che la testa della vittima sia più bassa del corpo e pulisce la cavità orale da limo, sabbia e muco. Quindi, mediante una vigorosa pressione sul corpo, i polmoni e lo stomaco vengono liberati dall'acqua. Non si dovrebbero impiegare più di 20-30 secondi per pulire le vie respiratorie e svuotarle dall'acqua. (Fig. 2).

Riso. 2. Rimozione dell'acqua dalle vie respiratorie

Se la vittima non respira, è necessario iniziare le misure di rianimazione senza perdere un minuto. È possibile ripristinare le funzioni vitali della vittima se la persona è rimasta sott’acqua per non più di 5 minuti e gli è stata immediatamente prestata assistenza. Tuttavia, ci sono casi in cui, a causa di uno spasmo della laringe, i polmoni non si riempiono d'acqua e il cuore continua a funzionare per qualche tempo. In questi casi il salvataggio è possibile anche dopo che la persona è rimasta sott'acqua per mezz'ora. Va ricordato che la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco chiuso sono solo misure primarie.

Per determinare la gravità della condizione e l'ulteriore trattamento, è necessario chiamare immediatamente un medico e, se possibile, trasportare rapidamente la vittima in una struttura medica, dove le misure di rianimazione dovrebbero essere continuate per intero.

1.3. Pronto soccorso in caso di caduta dall'alto. Avvertimento. Assistenza medica d'urgenza per le vittime
In caso di caduta dall'alto, la minima lesione alla vittima può essere un livido.
Nel sito della lesione appare rapidamente gonfiore e sono possibili anche lividi. Quando i grandi vasi si rompono sotto la pelle, si possono formare accumuli di sangue (ematomi).
In caso di livido, prima di tutto, è necessario creare riposo per l'organo danneggiato. È necessario applicare una benda compressiva sull'area del livido e dare a quest'area del corpo una posizione elevata, che aiuta a fermare un'ulteriore emorragia nei tessuti molli. Per ridurre il dolore e l'infiammazione, viene applicato del freddo sul sito della lesione: un impacco di ghiaccio, impacchi freddi.
Quando si cade dall'alto, spesso compaiono ferite aperte sanguinanti in varie parti del corpo. Possono causare la maggior parte dei decessi dovuti a perdita di sangue acuta, quindi le prime misure dovrebbero mirare a fermare l'emorragia in ogni modo possibile (compressione del vaso, bendaggio compressivo e, in caso di grave sanguinamento arterioso o venoso, applicazione di un laccio emostatico , eccetera.). Un compito altrettanto importante del primo soccorso è proteggere la ferita da contaminazioni e infezioni. Un adeguato trattamento della ferita previene lo sviluppo di complicazioni nella ferita e riduce il tempo di guarigione di quasi 3 volte.
Il trattamento della ferita deve essere effettuato con mani pulite, preferibilmente disinfettate. Quando si applica una medicazione asettica, non toccare con le mani quegli strati di garza che saranno a diretto contatto con la ferita.
La ferita può essere protetta semplicemente applicando una medicazione asettica (benda, borsa individuale, sciarpa). La pelle attorno alla ferita viene lubrificata con tintura di iodio al 5% e i corpi estranei sciolti vengono rimossi dalla ferita.
Quando si presta il primo soccorso ad un paziente con ferita penetrante al torace, è necessario interrompere il più presto possibile la comunicazione della cavità pleurica con l'ambiente esterno utilizzando una benda sigillante.
La ferita non deve essere lavata con acqua: ciò favorisce l'infezione. Le sostanze antisettiche cauterizzanti non dovrebbero penetrare nella superficie della ferita. La ferita non deve essere coperta con polveri, non deve essere applicato un unguento, il batuffolo di cotone non deve essere applicato direttamente sulla superficie della ferita: tutto ciò contribuisce allo sviluppo dell'infezione nella ferita.
Un altro risultato di una caduta può essere una frattura. Una frattura è una rottura dell’integrità di un osso.
Le fratture si dividono in chiuse (senza danni alla pelle) e aperte, in cui è presente un danno alla pelle nell'area della frattura. Una frattura è caratterizzata da: dolore acuto che si intensifica con qualsiasi movimento e carico sull'arto, cambiamenti nella posizione e nella forma dell'arto, interruzione della sua funzione (incapacità di usare l'arto), comparsa di gonfiore e lividi nella frattura area, accorciamento dell'arto, mobilità ossea patologica (anormale).
Il compito principale del primo soccorso per le fratture ossee è quello di immobilizzare immediatamente i frammenti ossei immobilizzando l'arto (immobilizzazione dell'arto). Questo viene fatto applicando una stecca. Il pneumatico può essere standard (servizio) o realizzato con materiale disponibile (tavole, pezzi di compensato, bastoncini, armi, ecc.).
Misure di primo soccorso di base per le fratture ossee

• creare immobilità ossea nell'area della frattura;
• attuare misure volte a combattere lo shock o prevenirlo;
• organizzare la consegna immediata della vittima a una struttura medica.

Rapida creazione di immobilità ossea nell'area della frattura: l'immobilizzazione riduce il dolore ed è il punto principale nella prevenzione dello shock. L'immobilizzazione dell'arto si ottiene applicando stecche da trasporto o stecche realizzate con materiale duro disponibile.
La stecca dovrà essere applicata direttamente sul luogo dell'incidente e solo successivamente il paziente dovrà essere trasportato.
In caso di frattura esposta è necessario applicare una benda asettica prima di immobilizzare l'arto. Se c'è sanguinamento da una ferita, devono essere utilizzati metodi per arrestare temporaneamente il sanguinamento (bendaggio compressivo, laccio emostatico, ecc.) e un anestetico deve essere somministrato da una siringa contenuta in un kit di pronto soccorso individuale.

1.4. Pronto soccorso durante il riempimento con terreno. Avvertimento. Assistenza medica d'urgenza per le vittime
Le vittime che si trovano sotto le macerie di edifici, strutture difensive, ecc. possono riportare lesioni di vario genere, ed anche trovarsi in uno stato di ipossia acuta da soffocamento causato da ostruzione delle vie respiratorie con polvere, terra, mancanza d'aria, compressione delle vie respiratorie petto e collo.
Dopo aver rimosso con attenzione la vittima dal collasso, gli vengono puliti la bocca e il naso e, se necessario, vengono eseguite le misure di rianimazione. Dopo che la vittima ha ripristinato la respirazione spontanea, se necessario, vengono eseguite misure anti-shock, vengono applicate bende, le fratture vengono immobilizzate e quindi viene effettuata l'evacuazione in una struttura medica.
Particolare attenzione è prestata all'identificazione del fatto di compressione prolungata della vittima. Un peculiare complesso di disturbi, chiamato sindrome da compressione, insorge e si sviluppa a seguito della compressione prolungata (oltre 3 ore) dei tessuti molli, molto spesso degli arti inferiori. Questa sindrome si sviluppa dopo la ripresa della circolazione sanguigna dopo il rilascio dalla compressione tissutale prolungata. La gravità delle condizioni delle vittime dipende dall’entità del danno ai tessuti molli e dalla durata della loro permanenza sotto le macerie. Sugli arti sottoposti a compressione prolungata si osserva pallore e talvolta macchie bluastre. All'inizio le condizioni generali delle vittime di solito non sono allarmanti. Tuttavia, dopo alcune ore, appare una colorazione blu-viola dell'arto e sulla pelle compaiono vesciche piene di sangue. Successivamente si osserva la necrosi dei tessuti. L'assorbimento dei prodotti di decadimento tossici dei tessuti danneggiati porta ad un forte deterioramento delle condizioni generali delle vittime, in particolare della funzione renale. È possibile una completa cessazione della produzione di urina.
Se vengono accertati segni di compressione prolungata, le vittime sono considerate gravemente colpite, indipendentemente dalla loro condizione. Fornire loro assistenza medica inizia con la rapida rimozione della compressione, del bendaggio stretto (dal piede) e dell'immobilizzazione del trasporto dell'arto ferito. È necessario somministrare l'analgesico da una siringa. In caso di lesioni gravi all'arto viene applicato un laccio emostatico.

2. Kit di pronto soccorso sul posto di lavoro e regole per il suo utilizzo

Inventario della cassetta di pronto soccorso (Ordinanza del Ministero della Difesa della Federazione Russa n. 30 del 2002)

Appunti

Topografia militare

Ecologia militare

Formazione medica militare

Formazione ingegneristica

Addestramento al fuoco

Fondamenti di balistica esterna ed interna. Bombe a mano. Lanciagranate e granate anticarro con propulsione a razzo. Esecuzione di esercizi di tiro ed esercitazioni di tiro. Lancio di granate a frammentazione a mano. Nozioni di base sul controllo del fuoco dell'unità. Dispositivi di protezione individuale contro armi bianche, armi da fuoco ed esplosivi. Scopo, proprietà di combattimento e struttura generale della mitragliatrice. Scopo e struttura delle parti e dei meccanismi della mitragliatrice. Il principio di funzionamento di parti e meccanismi.

E nessuno è assicurato contro altri problemi gravi, quindi tutti dovrebbero conoscere le basi del primo soccorso a casa e al lavoro.

Una caduta dall'alto "provoca" alla vittima molteplici lesioni, che vanno dalle contusioni alla rottura estesa degli organi interni. La sicurezza della sua vita dipende da come agiscono i testimoni oculari della tragedia quando forniscono il primo soccorso, nonché dalla velocità di consegna della vittima a una struttura medica.

Tipi di lesioni dopo una caduta

La localizzazione, la gravità e l’entità delle lesioni dipendono dalla distanza che la persona ha “volato”. Se fosse insignificante (inferiore all'altezza umana), la vittima potrebbe ricevere le seguenti lesioni:

• e tessuto osseo;
• Lividi dei tessuti molli;
• Abrasioni, ematomi.

L'impatto del corpo umano al suolo in seguito ad una caduta da una grande altezza può causare la maggior parte dei decessi dovuti alle seguenti lesioni:

• Frattura della colonna vertebrale;
• che sono accompagnati da emorragia;
• Rotture di organi interni;
• Sanguinamento esteso di natura esterna ed interna;
• Numerose fratture combinate del tessuto osseo.

Dopo che una persona cade, è importante valutare correttamente la situazione per orientarsi rapidamente tra i metodi di fornitura dell'assistenza di emergenza. Consideriamo l'algoritmo delle azioni dei testimoni oculari in caso di danni di varia localizzazione e gravità.

Primi passi nel pronto soccorso

Il primo soccorso in caso di caduta da piccola altezza inizia con misure diagnostiche che consentono di valutare le condizioni della vittima:

• Effettuare un esame esterno del corpo e della testa della vittima, identificando la presenza di abrasioni, danni alla pelle e ferite aperte;
• Chiedigli di fare movimenti con la punta delle dita per assicurarsi che la colonna vertebrale non venga danneggiata;
• Il movimento delle braccia e delle gambe eliminerà la presenza di fratture;
• Interrogare la vittima su eventuali disturbi di salute generale: vertigini, sonnolenza, attacchi di nausea. Questi segni indicano una commozione cerebrale.

L'assenza di lesioni aperte visibili, gonfiore o compromissione della coscienza indica lesioni minori. In questo caso, sulla zona contusa viene applicato un impacco freddo, quindi le abrasioni e le piccole ferite vengono trattate con un antisettico. La vittima dovrà essere accompagnata a casa, avvertendo la famiglia dell'accaduto.

Se il gonfiore appare rapidamente nell'area lesa, ciò indica una lussazione. Per ridurre il gonfiore, utilizzare il freddo come impacco. Successivamente deve essere applicata una benda compressiva sulla sede del livido e il paziente deve essere portato alla struttura medica più vicina. Dopotutto, con qualsiasi lesione alle ossa, è necessario scattare immediatamente una foto per escludere la presenza.

Tra gli infortuni subiti dopo una caduta dall'alto, le prime posizioni sono occupate dalle fratture degli arti e della colonna vertebrale. Un'altra conseguenza di una caduta sono spesso ferite aperte e sanguinanti. Consideriamo come puoi aiutare una vittima con lesioni così gravi.

Lesioni pericolose

Come sapete, le fratture sono divise in chiuse e chiuse. Se il danno al tessuto osseo è aperto, non ci sono dubbi sulla sua presenza: dalla ferita profonda sono visibili frammenti ossei. Se l'osso è danneggiato, ma i tessuti molli no, la frattura può essere determinata da segni indiretti: nell'arto si verifica un cambiamento di posizione e forma.

Il compito principale del pronto soccorso per le fratture è garantire la massima immobilità delle ossa rotte. A questo scopo viene utilizzata l'immobilizzazione degli arti. Questo viene fatto immobilizzandolo completamente con l'aiuto di dispositivi speciali o improvvisati (sci, bastoncini).

Se assisti alla caduta di una persona da un'altezza significativa, le tue azioni devono essere coordinate e rapide:

• Chiama immediatamente un'ambulanza;
• Dopo aver spostato con cautela la vittima dal luogo della caduta (vedi foto sopra) su una superficie piana, viene rapidamente effettuata una rapida diagnosi delle sue condizioni;
• È imperativo creare pace per il paziente;
• Se viene rilevata una frattura o si sospetta la sua presenza, viene rapidamente eseguita l'immobilizzazione nel sito della lesione;
• Il sanguinamento grave deve essere fermato in ogni modo possibile: premendo il vaso con un dito, applicando una benda compressiva sterile per la perdita di sangue venoso in caso di danno alle arterie.

Nota!

La fornitura di assistenza medica deve essere effettuata con molta attenzione. Il paziente non deve essere spostato o girato attivamente per ridurre al minimo il rischio di danni agli organi interni dovuti a parti ossee rotte.

Se la vittima non mostra segni di vita, controlla la pulsazione nell'area dell'arteria carotide posizionandovi sopra l'indice e il medio.

Se c'è il polso e la respirazione è preservata, i soccorritori non devono fare altro: dopo essersi assicurati che la vittima sia in pace, devono aspettare l'arrivo dei medici. Fa eccezione la presenza di sanguinamento, che viene comunque arrestato, come sopra descritto.

In questo caso è necessario prestare attenzione alle medicazioni che saranno a diretto contatto con la ferita: se possibile, utilizzare bende sterili. Ricordarsi di disinfettare la pelle attorno alla ferita, così come le mani del soccorritore, prima di trattare la zona lesa. Se sono presenti oggetti estranei, vengono accuratamente rimossi.

Quando tratti una ferita, ricorda cosa non devi assolutamente fare:

• Lavarlo con acqua;
• Lubrificare la sua parte interna con antisettici;
• Mettici dentro l'unguento;
• Riempire con polveri;
• Coprire con ovatta.

Tutte queste azioni porteranno a un'ulteriore infezione della ferita.

Se la respirazione e la circolazione sanguigna sono compromesse, si può osservare. In questo caso, le azioni di rianimazione iniziano immediatamente. Inoltre, è importante evitare di premere o piegare il collo del paziente. Quindi, per liberare la cavità orale da oggetti estranei e iniziare, la testa della vittima viene tenuta tra le ginocchia. Viene quindi posizionato un collare attorno al collo per stabilizzarne la posizione.

Tutte le altre azioni di emergenza vengono eseguite da operatori sanitari che utilizzano dispositivi e farmaci speciali.

Primo soccorso medico in caso di scossa elettrica e altri incidenti (annegamento, caduta dall'alto, riempimento di terra, ecc.). Prevenzione delle sconfitte. Assistenza medica d'urgenza per le vittime

Pronto soccorso per scossa elettrica. Prevenzione delle sconfitte. Assistenza medica d'urgenza per le vittime

In caso di catastrofi naturali, incidenti industriali, malfunzionamento degli apparecchi elettrici, esposizione ai fulmini e altri incidenti, le persone possono subire lesioni a causa di scosse elettriche - lesioni elettriche.

Causano dolore, contrazioni muscolari convulse, interruzione dell'attività dei centri nervosi, degli organi respiratori e circolatori. Può verificarsi anche la morte istantanea. Nel punto di contatto con la fonte del danno compaiono i cosiddetti segni attuali, a volte ustioni di vario grado, fino alla carbonizzazione e alla combustione di singole parti del corpo. La gravità della lesione elettrica dipende dall'entità e dal grado di esposizione alla corrente e dai percorsi attraverso i quali attraversa il corpo.

La scossa elettrica è possibile a causa del superamento non autorizzato delle recinzioni di filo elettrificato utilizzate per la protezione e la difesa di vari oggetti, compresi quelli militari.

La scossa elettrica si verifica non solo toccando una fonte di elettricità, ma anche avvicinandosi a installazioni ad alta tensione a una distanza sufficiente da formare una scintilla o un arco.

PRIMO SOCCORSO PER INFORTUNI ELETTRICI. Una persona che si trova sotto tensione deve innanzitutto essere liberata il più rapidamente possibile dagli effetti della corrente elettrica (fig. 1). Se è impossibile spegnere la corrente con un interruttore, un sezionatore o svitare le spine elettriche, è necessario tagliare i fili con un'ascia con manico di legno o con uno strumento il cui manico è avvolto da materiale isolante. Per evitare cortocircuiti e ustioni, i fili intrecciati in un cavo devono essere incrociati uno alla volta, a una certa distanza l'uno dall'altro.

Riso. 1. Liberare la vittima dagli effetti della corrente elettrica

È possibile rimuovere i fili o la parte conduttiva di un oggetto sotto tensione con una tavola asciutta, un bastone, un palo, un rotolo asciutto di un soprabito e altri oggetti.

Quando la corrente elettrica passa attraverso il corpo della vittima nel terreno, è necessario spostare una tavola asciutta o altro materiale isolante sotto i suoi piedi. È molto importante prendere precauzioni per evitare di caricarsi di energia. In questo caso è consigliabile l'uso di guanti e scarpe di gomma.

Le vittime dei fulmini spesso subiscono gravi lesioni: arti mozzati, ossa schiacciate, paralisi degli arti, ecc. Caratteristico è l'aspetto sulla buccia di un disegno sinuoso e ramificato, di colore rossastro.

Dopo aver liberato la vittima dall'azione della corrente, in caso di arresto della respirazione e del battito cardiaco, è necessario iniziare immediatamente il massaggio cardiaco chiuso e la respirazione espiratoria “da bocca a bocca” o “da bocca a naso”. Il successo della rianimazione è determinato dalla tempestività dell'inizio di queste misure: dovrebbero essere eseguite, di norma, entro e non oltre 1-2 minuti dopo la scossa elettrica.

Se la respirazione e il battito cardiaco vengono mantenuti, ma la vittima è incosciente, è necessario sbottonarsi i vestiti, fornire un afflusso di aria fresca, sniffare ammoniaca o spruzzare acqua sul viso ed evacuare la vittima in una posizione laterale stabilizzata verso un struttura medica.

La vittima cosciente deve essere distesa senza lasciarla in piedi, poiché sono possibili complicazioni legate a gravi disturbi circolatori e metabolici. Una benda sterile viene applicata sulle aree bruciate del corpo. La vittima dovrebbe essere protetta dal raffreddamento.

Per valutare oggettivamente la gravità della condizione e prescrivere ulteriori trattamenti, è necessario chiamare un medico sul luogo dell'incidente il più rapidamente possibile.

La prevenzione delle lesioni elettriche consiste nel rispettare rigorosamente i requisiti di sicurezza durante l'installazione, il funzionamento e la riparazione degli impianti elettrici e degli apparecchi elettrici.

Pronto soccorso per annegamento. Avvertimento. Assistenza medica d'urgenza per le vittime
L'annegamento di solito avviene a causa della mancata osservanza delle regole di balneazione. Le cause dell'annegamento possono essere l'incapacità di nuotare, il malessere, il superlavoro, un precedente surriscaldamento, l'intossicazione da alcol o la paura di una persona nell'acqua. A volte anche i bravi nuotatori annegano perché sopravvalutano le proprie capacità. L'annegamento si verifica quando si attraversano barriere d'acqua, disastri naturali associati a inondazioni e inondazioni.

Quando soccorsi una persona che sta annegando, dovresti prima prenderti cura della tua sicurezza. Una persona che sta annegando è caratterizzata da movimenti convulsi, non sempre sufficientemente coscienti, che possono rappresentare un serio pericolo per il soccorritore.

Dovresti nuotare verso la persona che sta annegando da dietro e, afferrandolo per i capelli o le ascelle, girarlo a faccia in su in modo che sia sopra l'acqua. La vittima deve essere tirata fuori dall'acqua il più rapidamente possibile e liberata dagli indumenti che rendono difficile la respirazione (slacciare il colletto, la cintura in vita, ecc.).

Riso. 2. Rimozione dell'acqua dalle vie respiratorie

Successivamente, il soccorritore posiziona la vittima con lo stomaco sulla coscia della gamba piegata al ginocchio, a faccia in giù, in modo che la testa della vittima sia più bassa del corpo e pulisce la cavità orale da limo, sabbia e muco. Quindi, mediante una vigorosa pressione sul corpo, i polmoni e lo stomaco vengono liberati dall'acqua. Non si dovrebbero impiegare più di 20-30 secondi per pulire le vie aeree e liberarle dall'acqua. (Fig. 2).

Se la vittima non respira, è necessario iniziare le misure di rianimazione senza perdere un minuto.

È possibile ripristinare le funzioni vitali della vittima se la persona è rimasta sott’acqua per non più di 5 minuti e gli è stata immediatamente prestata assistenza. Tuttavia, ci sono casi in cui, a causa dello spasmo

la laringe, i polmoni non si riempiono d'acqua e il cuore continua a funzionare per qualche tempo. In questi casi il salvataggio è possibile anche dopo che la persona è rimasta sott'acqua per mezz'ora.

Va ricordato che la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco chiuso sono solo misure primarie.

Per determinare la gravità della condizione e l'ulteriore trattamento, è necessario chiamare immediatamente un medico e, se possibile, trasportare rapidamente la vittima in una struttura medica, dove le misure di rianimazione dovrebbero essere continuate per intero.

Pronto soccorso in caso di caduta dall'alto. Avvertimento. Assistenza medica d'urgenza per le vittime
In caso di caduta dall'alto, la minima lesione alla vittima può essere un livido.

Nel sito della lesione appare rapidamente gonfiore e sono possibili anche lividi. Quando i grandi vasi si rompono sotto la pelle, si possono formare accumuli di sangue (ematomi).

In caso di livido, prima di tutto, è necessario creare riposo per l'organo danneggiato. È necessario applicare una benda compressiva sull'area del livido e dare a quest'area del corpo una posizione elevata, che aiuta a fermare un'ulteriore emorragia nei tessuti molli. Per ridurre il dolore e l'infiammazione, viene applicato del freddo sul sito della lesione: un impacco di ghiaccio, impacchi freddi.

Quando si cade dall'alto, spesso compaiono ferite aperte sanguinanti in varie parti del corpo. Possono causare la maggior parte dei decessi dovuti a perdita di sangue acuta, quindi le prime misure dovrebbero mirare a fermare l'emorragia in ogni modo possibile (compressione del vaso, bendaggio compressivo e, in caso di grave sanguinamento arterioso o venoso, applicazione di un laccio emostatico , eccetera.). Un compito altrettanto importante del primo soccorso è proteggere la ferita da contaminazioni e infezioni. Un adeguato trattamento della ferita previene lo sviluppo di complicazioni nella ferita e riduce il tempo di guarigione di quasi 3 volte.

Il trattamento della ferita deve essere effettuato con mani pulite, preferibilmente disinfettate. Quando si applica una medicazione asettica, non toccare con le mani quegli strati di garza che saranno a diretto contatto con la ferita.

La ferita può essere protetta semplicemente applicando una medicazione asettica (benda, borsa individuale, sciarpa). La pelle attorno alla ferita viene lubrificata con tintura di iodio al 5% e i corpi estranei sciolti vengono rimossi dalla ferita.

Quando si presta il primo soccorso ad un paziente con ferita penetrante al torace, è necessario interrompere il più presto possibile la comunicazione della cavità pleurica con l'ambiente esterno utilizzando una benda sigillante.

La ferita non deve essere lavata con acqua: ciò favorisce l'infezione. Le sostanze antisettiche cauterizzanti non dovrebbero penetrare nella superficie della ferita. La ferita non deve essere coperta con polveri, non deve essere applicato un unguento, il batuffolo di cotone non deve essere applicato direttamente sulla superficie della ferita: tutto ciò contribuisce allo sviluppo dell'infezione nella ferita.

Un altro risultato di una caduta può essere una frattura. Una frattura è una rottura dell’integrità di un osso.

Le fratture si dividono in chiuse (senza danni alla pelle) e aperte, in cui è presente un danno alla pelle nell'area della frattura. Una frattura è caratterizzata da: dolore acuto che si intensifica con qualsiasi movimento e carico sull'arto, cambiamenti nella posizione e nella forma dell'arto, interruzione della sua funzione (incapacità di usare l'arto), comparsa di gonfiore e lividi nella frattura area, accorciamento dell'arto, mobilità ossea patologica (anormale).

Il compito principale del primo soccorso per le fratture ossee è quello di immobilizzare immediatamente i frammenti ossei immobilizzando l'arto (immobilizzazione dell'arto). Questo viene fatto applicando una stecca. Il pneumatico può essere standard (servizio) o realizzato con materiale disponibile (tavole, pezzi di compensato, bastoncini, armi, ecc.).

Misure di primo soccorso di base per le fratture ossee:

Creare immobilità ossea nell'area della frattura;

Attuazione di misure volte a combattere lo shock o prevenirlo;

Organizzazione della consegna immediata della vittima a una struttura medica.

Rapida creazione di immobilità ossea nell'area della frattura: l'immobilizzazione riduce il dolore ed è il punto principale nella prevenzione dello shock. L'immobilizzazione dell'arto si ottiene applicando stecche da trasporto o stecche realizzate con materiale duro disponibile.

La stecca dovrà essere applicata direttamente sul luogo dell'incidente e solo successivamente il paziente dovrà essere trasportato.

In caso di frattura esposta è necessario applicare una benda asettica prima di immobilizzare l'arto. Se c'è sanguinamento da una ferita, devono essere utilizzati metodi per arrestare temporaneamente il sanguinamento (bendaggio compressivo, laccio emostatico, ecc.) e un anestetico deve essere somministrato da una siringa contenuta in un kit di pronto soccorso individuale.

Pronto soccorso durante il riempimento con terreno. Avvertimento. Assistenza medica d'urgenza per le vittime
Le vittime che si trovano sotto le macerie di edifici, strutture difensive, ecc. possono riportare lesioni di vario genere, ed anche trovarsi in uno stato di ipossia acuta da soffocamento causato da ostruzione delle vie respiratorie con polvere, terra, mancanza d'aria, compressione delle vie respiratorie petto e collo.

Dopo aver rimosso con attenzione la vittima dal collasso, gli vengono puliti la bocca e il naso e, se necessario, vengono eseguite le misure di rianimazione. Dopo che la vittima ha ripristinato la respirazione spontanea, se necessario, vengono eseguite misure anti-shock, vengono applicate bende, le fratture vengono immobilizzate e quindi viene effettuata l'evacuazione in una struttura medica.

Particolare attenzione è prestata all'identificazione del fatto di compressione prolungata della vittima. Un peculiare complesso di disturbi, chiamato sindrome da compressione, insorge e si sviluppa a seguito della compressione prolungata (oltre 3 ore) dei tessuti molli, molto spesso degli arti inferiori. Questa sindrome si sviluppa dopo la ripresa della circolazione sanguigna dopo il rilascio dalla compressione tissutale prolungata. La gravità delle condizioni delle vittime dipende dall’entità del danno ai tessuti molli e dalla durata della loro permanenza sotto le macerie. Sugli arti sottoposti a compressione prolungata si osserva pallore e talvolta macchie bluastre. All'inizio le condizioni generali delle vittime di solito non sono allarmanti. Tuttavia, dopo alcune ore, appare una colorazione blu-viola dell'arto e sulla pelle compaiono vesciche piene di sangue. Successivamente si osserva la necrosi dei tessuti. L'assorbimento dei prodotti di decadimento tossici dei tessuti danneggiati porta ad un forte deterioramento delle condizioni generali delle vittime, in particolare della funzione renale. È possibile una completa cessazione della produzione di urina.

Se vengono accertati segni di compressione prolungata, le vittime sono considerate gravemente colpite, indipendentemente dalla loro condizione. Fornire loro assistenza medica inizia con la rapida rimozione della compressione, del bendaggio stretto (dal piede) e dell'immobilizzazione del trasporto dell'arto ferito. È necessario somministrare l'analgesico da una siringa. In caso di lesioni gravi all'arto viene applicato un laccio emostatico.

L'altezza può essere diversa e le conseguenze di una caduta possono essere molto diverse. Una cosa è quando una persona cade dalla bicicletta, un'altra cosa se cade dal 3° piano.

Se una persona cade da una piccola altezza- Il primo passo è determinare l'entità del danno per decidere se chiamare o meno un'ambulanza. È importante non aggravare la lesione: ad esempio, in caso di frattura, qualsiasi movimento può danneggiare ulteriormente ossa e muscoli.

Di norma, la persona è cosciente: geme o impreca. Se giace immobile, chiedigli di muovere le dita delle mani e dei piedi. Se funziona, molto probabilmente la colonna vertebrale non è danneggiata. Successivamente, chiedi di muovere le braccia e le gambe. Il dolore acuto durante lo spostamento, di regola, significa una lussazione o una frattura: è necessario chiamare un'ambulanza. Fino all'arrivo dell'ambulanza non muovere l'arto interessato.

Controlla la possibile commozione cerebrale. Sintomi: mal di testa, letargia, sonnolenza, pallore, nausea, vomito, sangue dal naso. In questo caso è obbligatorio anche chiamare un'ambulanza.

Se tutto risulta essere solo lividi e abrasioni, basta lavare e disinfettare le aree danneggiate e applicare il freddo.

Se una persona cade da una grande altezza, la domanda "chiamare un'ambulanza o no" non vale la pena. La domanda è se sia necessario prima fornire assistenza urgente alla vittima.

Una caduta da una grande altezza può portare alla frattura della colonna vertebrale, alla distruzione degli organi interni, a lesioni cerebrali traumatiche, alla rottura di grandi arterie, a fratture multiple degli arti, delle costole e del bacino.

Di norma, la persona è incosciente (almeno a causa di una commozione cerebrale).

La prima cosa (senza girare la persona) è controllare la respirazione e il polso (con due dita sul collo). Solo se non c'è polso, girare la vittima sulla schiena e farlo