Sfortunatamente, nella nostra vita, i bambini possono mettere in bocca qualsiasi cosa in modo che i genitori non si confondano e forniscano il primo soccorso al bambino. Questo è ciò di cui tratta il nostro materiale.
Bambino del primo anno di vita
Se tuo figlio è incosciente, inizia aprendo la bocca:
- mascella superiore - indice di una mano;
- mascella inferiore - pollice dell'altra mano;
- il pollice preme contemporaneamente sulla lingua. (Foto 1)
Esamina la cavità orale: se vedi un corpo estraneo e riesci a rimuoverlo, rimuovilo.
Non tentare mai di rimuovere un corpo estraneo “alla cieca”! Qualsiasi tentativo di rimuovere qualcosa che non si vede è pericoloso: c'è il rischio reale di spingere ulteriormente il corpo estraneo.
LE TATTICHE PER ULTERIORE AIUTO DIPENDONO DALL'ETÀ!
Bambino del primo anno di vita
Il bambino giace sulla tua mano con la pancia in giù, il busto sopra la testa. Usando il palmo della mano, colpisci tra le scapole 5 volte: la direzione del colpo va dalla schiena alla testa. (Figura 2)
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Gira il bambino sulla schiena. La testa è ancora più bassa del corpo. Premi velocemente lo sterno al centro del petto 5 volte con due dita. Quando viene premuto, lo sterno dovrebbe abbassarsi di 1,5-2 cm (Figura 3)
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Bambino in età prescolare
Metti il bambino a faccia in giù. La testa è più bassa del corpo. Usando il palmo della mano, colpisci 5 volte tra le scapole: la direzione del colpo va dalla schiena alla testa. (Figura 4)
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Gira il bambino sulla schiena. Posiziona il palmo della mano sullo sterno al centro del torace. Premere rapidamente 5 volte. Quando viene premuto, lo sterno dovrebbe abbassarsi di 2,5-3 cm (Figura 5).
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Bambino in età scolare
se il bambino può stare in piedi:
- stare di lato e leggermente indietro;
- inclinare il bambino, tenendolo con la mano;
- fai 5 colpi forti con il palmo del palmo dell'altra mano tra le scapole nella direzione dalla schiena alla testa. (Figura 6)
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Se questo non lo rende più semplice:
- con entrambe le mani, afferrare il bambino da dietro all'altezza della vita;
- posizionare il pugno di una mano tra l'ombelico e il bordo inferiore dello sterno, stringere il pugno con il palmo dell'altra mano (Figura 7);
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Spingere verso l'alto e verso l'interno con decisione 5 volte (il metodo per rimuovere un corpo estraneo dalle vie respiratorie premendo dal basso sul diaframma è chiamato manovra di Heimlich (Heinrich Heimlich - medico americano) (Figura 8)
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Se il bambino non riesce a stare in piedi:
- stenderlo sul pavimento;
- inginocchiarsi in modo che le gambe del bambino siano tra le tue;
- posizionare la base del palmo di una mano tra l'ombelico e il bordo inferiore dello sterno, posizionare il palmo della seconda mano sul dorso della prima;
- Premere con decisione verso l'alto e verso l'interno 5 volte. (Figura 9)
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Dopo aver eseguito due tecniche di assistenza (colpi tra le scapole + pressioni sullo stomaco), dovresti esaminare la cavità orale per vedere se c'è un corpo estraneo lì. Se c'è, rimuovilo.
Se le condizioni del bambino non migliorano, ripetere i cicli di 5 colpi tra le scapole - 5 pressioni sull'addome fino all'arrivo dei soccorsi.
ATTENZIONE!
Colpire la schiena e premere sullo stomaco sono sostituti della tosse: sono modi per creare pressione nelle vie aeree per facilitare la fuoriuscita di un corpo estraneo.
Ripetiamo ancora una volta: la tosse stessa è più efficace di qualsiasi colpo o pressione, quindi se la tosse persiste, non è necessario colpire o premere.
Prevenzione. corpo estraneo nelle vie respiratorie:
- insegnare ai bambini a masticare il cibo.
- Non permettere ai bambini di mettere in bocca oggetti estranei.
- Limitare le conversazioni mentre si mangia; non permettere al bambino di parlare con il cibo in bocca.
- mentre si mangia, non provocare situazioni che possano provocare risate.
- Non cercare di dare medicine o allattare il bambino mentre piange.
- Non dare al tuo bambino capezzoli strappati.
- Non permettere ai bambini di muoversi attivamente con cibo o gomme da masticare in bocca.
- non utilizzare alimenti densi e difficili da masticare nella dieta dei bambini di età inferiore a 4 anni. Attenzione speciale:
- noci, semi;
- frutta e verdura dura (mele, carote);
- Popcorn;
- lecca-lecca e caramelle.
- non dare ai bambini di età inferiore a 3 anni frutta non sbucciata e frutta con nocciolo (ciliegie, ciliegie, prugne, ecc.).
- non dare da mangiare ai bambini sdraiati che sanno già sedersi.
- assicurarsi che non ci siano piccoli oggetti vicino al bambino che possa mettere in bocca.
- Non dare ai bambini di età inferiore a 5 anni giocattoli con piccole parti che si staccano.
-tenere i piccoli oggetti domestici fuori dalla portata dei bambini.
Ogni adulto deve conoscere le basi per fornire il primo soccorso alle vittime in varie situazioni di emergenza. Tale materia educativa viene insegnata nelle scuole, a partire dalle classi elementari. E anche negli asili nido, i bambini in età prescolare imparano le regole di base del primo soccorso. Tuttavia, sarebbe una buona idea per chiunque rinfrescare le proprie conoscenze. Nel nostro articolo prenderemo in considerazione una situazione in cui un corpo estraneo finisce nelle vie respiratorie. Cosa fare in questo caso? Parleremo dei sintomi di questa condizione, nonché delle tecniche di primo soccorso in questa situazione di emergenza.
Come può un corpo estraneo entrare nelle vie respiratorie?
Secondo le statistiche, i casi vengono registrati più spesso quando viene trovato un corpo estraneo in un bambino. I sintomi di questa condizione possono essere diversi, tutto dipende da quanto l'oggetto ha bloccato il flusso d'aria. Ma in ogni caso, una situazione del genere è estremamente pericolosa per la vita e la salute sia dei bambini che degli adulti.
Pertanto, è molto importante non lasciare i bambini sotto i tre anni senza la supervisione di un adulto: i bambini spesso assaggiano una sorta di "trovata", come si suol dire. Inoltre, la dentizione stimola anche i bambini a mettere in bocca i primi oggetti che incontrano.
Inoltre, i bambini spesso si agitano, ridono e parlano mentre mangiano, il che può anche portare all'aspirazione di un pezzo di cibo non masticato. E il sistema non completamente sviluppato dei processi riflessi nei bambini di età inferiore a quegli anni contribuisce solo a peggiorare la situazione, aumentando significativamente il rischio di soffocamento.
Ma i medici incontrano regolarmente situazioni in cui corpi estranei entrano nel tratto respiratorio di un adulto. Le condizioni che aumentano il rischio che si verifichino tali situazioni includono:
- intossicazione da alcol;
- comunicazione, risate durante i pasti;
- protesi di bassa qualità;
- fornitura non professionale di servizi odontoiatrici (in medicina sono noti casi di soffocamento a causa di un dente estratto, di una corona rimossa o di strumenti rotti).
Qual è il pericolo?
L'ingresso di corpi estranei nel tratto respiratorio superiore di un adulto o di un bambino è un'emergenza che richiede un trattamento di emergenza, sebbene nella pratica medica ci siano esempi in cui un paziente ha chiesto aiuto ai medici con disturbi respiratori solo diversi mesi dopo l'ingresso di un oggetto estraneo il corpo. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, il tempo necessario per prestare assistenza e salvare una persona si misura in pochi secondi.
Cosa succede nel corpo se è presente un corpo estraneo nelle vie respiratorie? Sfortunatamente, le statistiche mediche sono deludenti. Quindi, in quasi il 70% di tutti questi casi, un oggetto estraneo raggiunge i bronchi, meno spesso (circa il 20%) si fissa nella trachea e solo il 10% rimane nella laringe (saltamo avanti e diciamo che è in quest'ultimo caso in cui la rimozione di un corpo estraneo dalle vie respiratorie è la modalità più semplice, sebbene esistano eccezioni a questa regola).
Il meccanismo riflesso umano funziona in una situazione del genere come segue: non appena l'oggetto passa attraverso la glottide, si verifica uno spasmo muscolare. Pertanto, anche quando si tossisce pesantemente, è estremamente difficile per una persona rimuovere un corpo estraneo. Questo meccanismo protettivo complica ulteriormente la situazione e contribuisce allo sviluppo del soffocamento.
Perché alcuni casi non rappresentano un pericolo elevato per la vita e la salute umana, mentre altri sono, come vengono chiamati in medicina, emergenze? È difficile rispondere in modo inequivocabile a questa domanda; qui conta una combinazione di circostanze diverse. Inclusi questi:
Gli oggetti più pericolosi
Qual è il pericolo che un corpo estraneo entri nelle vie respiratorie? La struttura dell'oggetto estraneo gioca un ruolo decisivo. Quindi, più è grande, maggiore è la probabilità di bloccare lo spazio per il flusso d'aria. Ma anche i piccoli oggetti possono causare seri problemi. Ad esempio, anche pezzi di carne, salsiccia o patate bollite possono provocare un attacco di soffocamento se entrano nei muscoli spasmodici delle corde vocali.
Oggetti irregolari o taglienti non solo possono "impigliarsi" sulle pareti della trachea, ma anche ferirla, il che porterà a complicazioni ancora maggiori.
Le noci che a prima vista sembrano innocue sono pericolose perché, una volta entrate nelle vie respiratorie, possono, grazie al flusso d'aria, mescolarsi da una zona all'altra, provocando improvvisi attacchi di soffocamento (una persona non ha mangiato nulla e inizia improvvisamente a soffocare , e questa situazione può ripetersi ripetutamente fino alla rimozione del corpo estraneo dalle vie respiratorie).
Ma sono proprio gli oggetti che di solito sono considerati i più pericolosi - metallo, plastica o vetro (i bambini spesso ingoiano giocattoli proprio con queste caratteristiche, ad esempio palline a sonagli, piccole parti di un set da costruzione) - tra tutti i possibili corpi estranei elencati , hanno meno probabilità di causare soffocamento.
Va notato che i corpi estranei vegetali organici nelle vie respiratorie sono pericolosi non solo per la possibilità di bloccare l'accesso all'ossigeno, ma anche per altre complicazioni:
- tendono a frantumarsi, il che può portare a numerosi e ripetuti attacchi di soffocamento;
- tali corpi, a causa della condizione di “serra” all'interno del corpo, possono gonfiarsi, aumentando di dimensioni, peggiorando progressivamente la condizione umana;
- i componenti vegetali a seguito di processi organici portano alla formazione di infiammazione nel sito di fissazione.
Pertanto, se è presente un corpo estraneo nelle vie respiratorie, non importa quanto sia profondo, dovrebbe essere rimosso il prima possibile, poiché le conseguenze possono farsi sentire in qualsiasi momento.
Il pericolo di questa situazione risiede nel suo verificarsi improvviso e nella rapida insorgenza del soffocamento. Qui si attiva l'effetto sorpresa: sia la persona che sta soffocando che coloro che lo circondano possono semplicemente confondersi e iniziare a farsi prendere dal panico. Sfortunatamente, una tale reazione a una situazione di emergenza può portare a un risultato tragico. Pertanto, è importante non solo ricordare la tecnica per fornire assistenza medica in questi casi, ma anche essere psicologicamente preparati a fornire proprio questa assistenza al momento giusto.
È particolarmente importante reagire correttamente quando un corpo estraneo è bloccato nelle vie respiratorie di un bambino. I sintomi possono essere diversi, quindi è importante riconoscerli in modo tempestivo e iniziare ad aiutare il bambino, perché qui il tempo conta in secondi.
Al fine di ridurre la probabilità che si verifichino tali situazioni, dovrebbero essere seguite misure preventive, descritte più dettagliatamente nella sezione corrispondente dell'articolo.
Per aiutare una persona che soffre di soffocamento a causa della penetrazione di un oggetto estraneo, è estremamente importante “riconoscere” rapidamente i segni caratteristici di tale condizione. Quali sono i sintomi di un corpo estraneo nelle vie respiratorie? Leggi di seguito.
Sintomi che indicano che un corpo estraneo è entrato nelle vie respiratorie
Come si può capire che una persona soffre per il fatto di avere un corpo estraneo nelle vie respiratorie? I segni di questa condizione variano e dipendono dalla struttura, dalle dimensioni dell'oggetto e dalla posizione in cui è fissato.
Pertanto, un oggetto di grandi dimensioni che blocca completamente l'accesso all'ossigeno provoca una forte tosse, una persona si afferra istintivamente la gola con le mani, dopo pochi secondi sono possibili perdita di coscienza, arrossamento del viso e quindi bluastro della pelle.
Se un corpo estraneo viene fissato nelle vie respiratorie in modo tale che rimanga un piccolo spazio per lo scambio di gas, i segni caratteristici di questa condizione sono i seguenti:
- tosse convulsa, spesso accompagnata da vomito o emottisi;
- disturbo del ritmo di inspirazione ed espirazione;
- aumento della salivazione;
- la comparsa di lacrimazione;
- attacchi episodici a breve termine di arresto respiratorio.
Questa condizione può durare fino a mezz'ora: è durante questo periodo che le funzioni protettive riflesse del corpo si esauriscono.
Se piccoli oggetti lisci entrano nel tratto respiratorio di una persona, per un certo periodo di tempo potrebbe esserci una completa assenza di segni di tale condizione (a seconda di dove è stato registrato l'oggetto, origine organica o inorganica, corpo estraneo). Ma, sfortunatamente, se non vengono prese misure per rimuovere il corpo estraneo dal corpo umano, non si “risolverà” da solo, ma causerà gravi complicazioni. Dopo un certo tempo, la vittima svilupperà vari problemi respiratori, come mancanza di respiro, raucedine nella voce e altri. Durante l'ascolto con lo stetoscopio si sentiranno dei rumori nella zona in cui è fissato il corpo estraneo.
È possibile aiutare te stesso?
È possibile prestarsi il primo soccorso per un corpo estraneo nelle vie respiratorie? È possibile. Ma qui è importante avere autocontrollo e non cedere al panico. Dato che c'è pochissimo tempo, devi prima calmarti e non fare respiri acuti (questo non farà altro che peggiorare la situazione, perché il flusso d'aria spingerà semplicemente l'oggetto più in profondità).
L'algoritmo delle azioni in una tale situazione di emergenza è il seguente:
- Inspira dolcemente e lentamente, riempiendo il petto d'aria il più possibile. Poi espirate il più bruscamente possibile, cercando così di spingere fuori l'oggetto rimasto in gola.
- Un altro modo per aiutarti a rimuovere un corpo estraneo dalle vie respiratorie è premere la parte superiore dell'addome sul piano di un tavolo o sullo schienale di un divano mentre espiri bruscamente.
Tecniche per prestare il primo soccorso quando un corpo estraneo entra nelle vie respiratorie
Sono presenti corpi estranei nelle vie respiratorie? Il primo soccorso in una situazione del genere dovrebbe essere fornito come segue:
- Chiama immediatamente un'équipe di medici.
- Prima dell'arrivo dei medici, è necessario prestare il primo soccorso secondo la tecnica descritta di seguito.
Esistono due modi per rimuovere un corpo estraneo:
1. Piegare la vittima sullo schienale di una sedia, di uno sgabello o sulla coscia della persona che presta assistenza. Quindi, con il palmo aperto, colpisci bruscamente tra le scapole 4-5 volte. Se la vittima ha perso conoscenza, deve essere adagiata su un fianco e colpita sulla schiena. Questo metodo è chiamato metodo Mofenson nella letteratura medica.
2. Un altro metodo è il seguente: è necessario stare dietro alla persona che sta soffocando, afferrarla con le mani sotto le costole e applicare una forte compressione dal basso verso l'alto. Questo è il cosiddetto
Se i metodi sopra descritti non danno risultati e le condizioni della vittima peggiorano, si può ricorrere ad un'altra tecnica di assistenza medica: adagiare il paziente sul pavimento, posizionando un cuscino sotto il collo in modo che la testa penda. Devi preparare un tovagliolo, un pezzo di stoffa o qualcosa di simile. Quindi devi aprire la bocca della vittima. Usando il materiale, è necessario afferrare la lingua della persona e tirarla verso di sé e verso il basso - forse in questo modo il corpo estraneo diventerà evidente e potrà essere estratto con le dita. Tuttavia, non è consigliabile eseguire tali azioni a un non professionista, poiché la tecnica richiede abilità speciali. E se l’assistenza non viene fornita in modo corretto, il danno alla vittima può essere ancora maggiore.
Segni di aspirazione di corpo estraneo nei bambini
Gli adulti possono comprendere e caratterizzare accuratamente la loro condizione se si verifica una situazione del genere. Ma i bambini a volte dimenticano persino di aver ingoiato accidentalmente la ruota di una macchinina o di un pezzo di un set da costruzione. Se si aspira un oggetto di grandi dimensioni che blocca l'accesso dell'aria, i sintomi saranno gli stessi descritti sopra: tosse convulsa, vomito, arrossamento del viso e quindi bluastro della pelle.
Ma se il corpo estraneo è penetrato in profondità, i segni di tale condizione potrebbero essere completamente assenti. Per determinare la presenza di un oggetto estraneo nelle vie respiratorie del bambino, è necessario chiedergli di parlare con un adulto. Se il bambino ha difficoltà a pronunciare le parole, si sentono fischi o “scoppiettii”, o il timbro o la forza della voce del bambino sono cambiati, il bambino ha bisogno di cure mediche urgenti.
Corpi estranei nelle vie respiratorie del bambino: primo soccorso
La tecnica per fornire il primo soccorso ai bambini differisce dalla “versione per adulti”. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura di un organismo in crescita. Come aiutare un bambino se si sospetta una patologia come corpi estranei nel tratto respiratorio superiore? Il primo soccorso in una situazione del genere è il seguente:
- Se il bambino ha meno di un anno, deve essere posizionato sull'avambraccio in modo tale che un adulto possa tenere il mento del bambino con le dita. La testa del bambino dovrebbe pendere. Se il bambino è più grande dell'età specificata, viene messo in ginocchio.
- Quindi devi bussare 4-5 volte con i palmi aperti tra le scapole del bambino. Più piccolo è il bambino, più deboli dovrebbero essere i colpi.
- Se questa tecnica non dà risultati, è necessario adagiare il bambino sulla schiena ed eseguire le cosiddette spinte sottodiaframmatiche. In questo caso, è necessario posizionare due dita (se il bambino ha meno di un anno) o un pugno (per i bambini di età superiore a un anno) sullo stomaco appena sopra l'ombelico ed eseguire movimenti di pressione bruschi verso l'interno e verso l'alto.
- Se le condizioni del piccolo paziente non migliorano, si dovrebbe iniziare la respirazione artificiale fino all’arrivo dell’ambulanza.
Metodi chirurgici per la rimozione di un corpo estraneo dalle vie respiratorie umane
Cosa fare se non fosse possibile rimuovere il corpo estraneo utilizzando i metodi sopra descritti? Quindi, molto probabilmente, sarà necessario un intervento chirurgico. Per determinare quale tipo di intervento chirurgico è necessario in un caso particolare, gli specialisti eseguono test come la laringoscopia diagnostica e la fluoroscopia. A seconda dei risultati, il medico può prescrivere le seguenti manipolazioni:
- Laringoscopia. Utilizzando questa procedura, non solo determinano la presenza di un corpo estraneo nella laringe, nella trachea e nelle corde vocali, ma lo rimuovono anche.
- Tracheobroncoscopia superiore mediante pinza. Questa procedura prevede l'inserimento attraverso il cavo orale di un endoscopio, attraverso il quale viene erogato uno speciale strumento in grado di rimuovere un corpo estraneo.
- La tracheotomia è la creazione chirurgica di un'apertura esterna nella trachea.
Tutti i metodi descritti sono pericolosi a causa dello sviluppo di complicanze sia durante la loro attuazione che nel periodo postoperatorio.
Misure preventive
La diagnosi di “corpi estranei delle vie respiratorie superiori” è estremamente pericolosa e richiede cure mediche urgenti. Per ridurre la probabilità di tale emergenza, dovresti seguire semplici consigli:
- Mentre mangi non dovresti parlare, muoverti o guardare la TV. Anche ai bambini dovrebbero essere insegnate queste buone maniere a tavola.
- Non abusare delle bevande alcoliche.
- Chiedere assistenza medica tempestivamente se si soffre di malattie orali (comprese le malattie dentali).
- Tenere gli oggetti potenzialmente pericolosi fuori dalla portata dei bambini.
Questo materiale fornisce raccomandazioni su come rimuovere i corpi estranei dalle vie respiratorie. Il primo soccorso sia per gli adulti che per i bambini dovrebbe essere fornito il prima possibile; in alcune situazioni semplicemente non c'è tempo di aspettare l'arrivo dei medici. Pertanto, le informazioni presentate in questo articolo potrebbero essere importanti e necessarie per tutti.
Molto spesso, il cibo (noci, caramelle, gomme da masticare) e piccoli oggetti (palline, perline, parti di giocattoli per bambini) entrano nel tratto respiratorio. La tosse naturale è il modo più efficace per rimuovere i corpi estranei. Ma nei casi in cui le vie aeree sono completamente bloccate, la manovra di Heimlich viene utilizzata per prevenire una minaccia alla vita. Lo scopo di questa tecnica è quello di espellere bruscamente l'aria dai polmoni, provocare un impulso di tosse artificiale e liberare le vie aeree da un corpo estraneo.
Cosa fare
- Chiama immediatamente un'ambulanza.
- Se la persona che presta assistenza è sola con la vittima e quest'ultima è già incosciente, è necessario eseguire le prime misure di rianimazione (respirazione artificiale e massaggio cardiaco chiuso) entro 2 minuti, quindi chiamare un'ambulanza.
- Iniziare a eseguire tecniche per rimuovere un corpo estraneo dalle vie respiratorie della vittima.
Se la vittima è un bambino di età inferiore a 1 anno
Il bambino è cosciente
- Posiziona il bambino a faccia in giù sul tuo avambraccio con il petto appoggiato sul palmo della mano. Metti la mano del tuo bambino sul fianco o sul ginocchio.
- Abbassa la testa del bambino sotto il corpo.
- Utilizzando il palmo della mano libera, applicare 5 colpi forti tra le scapole a intervalli di 1 secondo.
Se il corpo estraneo non può essere rimosso utilizzando questa tecnica:
- Metti il tuo bambino sulla schiena su una superficie dura o tienilo in grembo, rivolto lontano da te. Tieni la testa del bambino più in basso rispetto al corpo.
- Posiziona il medio e l'indice di entrambe le mani sulla pancia del bambino, a livello tra l'ombelico e le arcate costali.
- Applicare una pressione vigorosa sulla regione epigastrica verso l'alto verso il diaframma senza comprimere il torace. Essere molto attenti.
- Continua questa tecnica fino a quando le vie aeree non saranno libere o arriverà un'ambulanza.
Bambino incosciente
- Esamina la cavità orale e la faringe; se vedi un corpo estraneo e sta uscendo, rimuovilo.
- Se non è possibile rimuovere il corpo estraneo, procedere con la tecnica di rimozione (manovra di Heimlich) nella stessa sequenza del bambino cosciente di età inferiore a 1 anno.
- Dopo ogni serie di colpi, ispeziona la bocca e la gola del bambino. Se vedi un corpo estraneo in gola, rimuovilo.
- Se il bambino non respira, iniziare la respirazione artificiale e, se non c'è polso, iniziare le compressioni toraciche.
- Effettuare le misure di rianimazione fino all'arrivo dell'ambulanza.
Se la vittima è un bambino di età superiore a 1 anno o un adulto
La vittima è cosciente
- Mettiti dietro la vittima e avvolgila con le braccia. Il corpo della vittima dovrebbe essere leggermente inclinato in avanti.
- Chiudere una mano a pugno e posizionarla sul ventre della vittima con il lato in cui si trova il pollice, a livello tra l'ombelico e le arcate costali (sulla regione epigastrica dell'addome).
- Stringi il pugno con il palmo dell'altra mano, esegui rapidamente 6-10 pressioni tipo spinta sulla regione epigastrica dell'addome verso l'interno e verso l'alto verso il diaframma.
- Continua questa tecnica fino a quando le vie aeree non saranno libere o arriverà un'ambulanza.
Se la vittima è incosciente:
- Metti la vittima sulla schiena.
- Gira la testa di lato.
- Sedersi a cavalcioni delle cosce della vittima, di fronte alla testa.
- Posizionare le mani, una sopra l'altra, sulla parte superiore dell'addome (regione epigastrica) della vittima.
- Usando il peso del corpo, spingi con forza l'addome della vittima verso l'alto, verso il diaframma.
- Continua questa tecnica fino a quando le vie aeree non saranno libere o arriverà un'ambulanza.
Se la vittima non respira, iniziare la respirazione artificiale e, se non c'è polso, iniziare le compressioni toraciche.
Autoaiuto
- Stringi una mano a pugno e posiziona il lato del pollice sullo stomaco, a livello tra l'ombelico e le arcate costali.
- Posiziona il palmo dell'altra mano sopra il pugno e, con una rapida spinta verso l'interno e verso l'alto, il pugno viene premuto nello stomaco.
- Ripetere più volte finché le vie aeree non saranno libere.
Puoi anche appoggiarti a un oggetto orizzontale ben fermo (angolo di un tavolo, sedia, ringhiera) e spingere verso l'alto nella regione epigastrica.
Cosa non fare
- Non iniziare la manovra di Heimlich se la vittima tossisce violentemente.
- Non cercare di afferrare un oggetto bloccato nella gola della vittima con le dita: puoi spingerlo ancora più in profondità, utilizzare una pinzetta o altri strumenti disponibili.
- Una manovra di Heimlich eseguita male non è sicura in quanto può portare a rigurgito e danni allo stomaco e al fegato. Pertanto la spinta deve essere eseguita rigorosamente nel punto anatomico indicato. Non viene prodotto alla fine della gravidanza, nelle persone molto obese e nei bambini di età inferiore a un anno. In questi casi si ricorre alla compressione del torace, come nel massaggio cardiaco chiuso, e ai colpi tra le scapole.
Ulteriori azioni
La vittima deve essere visitata da un medico, anche se l'esito è favorevole.
Le informazioni contenute in questo articolo sono fornite solo a scopo informativo.
Consultare il proprio medico prima di intraprendere qualsiasi azione. Basato sui materiali
Si può sospettare un'ostruzione delle vie respiratorie superiori:
Una vittima cosciente che perde improvvisamente la capacità di parlare, respirare o tossire e/o dà segni di soffocamento (ad esempio, stringendosi il collo);
La vittima è incosciente quando, nonostante l'apparente pervietà delle vie aeree, i polmoni non si gonfiano;
Quando si accerta che è stato inalato un corpo estraneo.
Nelle vittime con ostruzione delle vie respiratorie superiori da parte di un corpo estraneo occorre adottare le seguenti misure (Fig. 70):
1. Se la vittima lo è nella coscienza, chiedigli della presenza di soffocamento. Cerca di convincerlo a rimuovere tu stesso il corpo estraneo: tossisci e sputa. Se è impossibile, applicare la compressione (spinte) dell'addome fino a quando non si ottiene il successo o fino a quando la vittima perde conoscenza.
Fig.70. Rimozione di un corpo estraneo dalle vie respiratorie: a, b - rimozione passiva; c - posizione della vittima per la rimozione attiva del corpo estraneo.
2. Alla vittima inconscio deve avere una posizione orizzontale. Se sospetti la presenza di un corpo estraneo, apri la bocca. Usa una o due dita avvolte in un panno per pulire la bocca e la gola.
3. Usando l'indice e il medio, rimuovere la sostanza liquida estranea.
La sostanza estranea liquida viene rimossa girando la testa del paziente di lato. Si sconsiglia a una vittima con sospetta lesione spinale di girare la testa di lato o inclinarla in avanti, per non aggravare il danno al midollo spinale. Se è ancora necessario girare la testa della vittima da un lato, allora dovresti girare il paziente stesso di lato e, insieme a un assistente, sostenere la sua testa, il collo e il torace sullo stesso piano.
I corpi estranei solidi vengono rimossi dalla faringe utilizzando l'indice piegato o l'indice e il medio come una pinzetta.
3. Quindi prova ventilare i polmoni. Inflazioni lente e forti possono spingere l’aria oltre il corpo estraneo. Durante i tentativi di ventilazione, l'avanzamento della mandibola può aiutare ad alleviare l'ostruzione espandendo la laringe e il rinofaringe.
4. Se la ventilazione è impossibile, farlo 6-10 compressioni (spinte) dell'addome o del torace quindi pulire l'orofaringe con un dito e ripetere il tentativo di ventilazione.
5. Se il problema persiste, girare il paziente su un fianco e applicare 3-5 colpi alla schiena, quindi pulire l'orofaringe con il dito e tentare la ventilazione.
6. Se questo non dà risultati, ripetere i tentativi di compressione addominale - esame digitale - ventilazione - colpi sulla schiena - esame digitale - ventilazione fino a raggiungere il successo.
Questo deve essere fatto rapidamente!
Colpi sulla schiena in caso di ostruzione completa da parte di un corpo estraneo in una vittima che si trova in posizione eretta o seduta e non ha perso conoscenza ( riso. 71):
Sulla schiena del paziente nell'area tra le scapole con la parte inferiore del palmo vengono applicati più volte 3-5 colpi forti;
Se possibile, inclina la testa il più in basso possibile per aumentare la forza applicata del colpo;
Se compaiono segni di soffocamento durante la compressione addominale (la vittima si afferra il collo), chiedergli di tossire e sputare il muco.
Utilizzato nelle vittime incinte o obese compressione toracica:
La persona che presta assistenza sta dietro alla vittima e la copre con le braccia all'altezza del petto;
Posiziona il pugno con il lato dove si trova il pollice, al centro dello sterno, evitando pressione sul processo xifoideo e sulle costole;
Afferrando il pugno con l'altra mano, spinge all'indietro.
Riso. 71. Colpi alla schiena per rimuovere un corpo estraneo dalle vie respiratorie nelle vittime che non hanno perso conoscenza
Implementare compressioni addominali la persona che presta assistenza esegue le seguenti azioni (Fig. 72):
Sta dietro la vittima e gli copre la vita;
Stringe una delle sue mani a pugno;
Posiziona un pugno sullo stomaco della vittima con il lato in cui si trova il pollice, lungo la linea mediana dell'addome leggermente sopra l'ombelico e sotto il processo urinario;
Tenendo stretto il pugno con l'altra mano, preme il pugno nello stomaco con una rapida pressione verso l'alto.
Riso. 72. Compressione addominale
Le pressioni si ripetono, ciascuna delle quali è separata, sotto forma di movimenti netti.
La persona che presta assistenza deve essere preparata a catturare la vittima se perde conoscenza. Se ciò accade, abbassalo delicatamente sul pavimento e stendilo orizzontalmente, a faccia in su.
Impatti sulla schiena della vittima quando la vittima è completamente ostruita da un corpo estraneo inconscio in posizione sdraiata (Fig. 73):
La vittima viene posta in posizione su un fianco in modo che il suo viso sia rivolto verso la persona che presta assistenza e il suo petto sia opposto alle ginocchia del rianimatore;
Nell'area tra le scapole, la vittima riceve 3-5 colpi forti con la parte inferiore del palmo.
Riso. 73. Colpi alla schiena per rimuovere un corpo estraneo dalle vie respiratorie nelle vittime che hanno perso conoscenza
Compressione dell'addome della vittima se è incosciente:
1. La vittima viene adagiata sulla schiena.
2. Pulire l'orofaringe con un dito, cercando di rimuovere il corpo estraneo.
3. Tentare la ventilazione.
Se non vi è alcun effetto, la compressione dell'addome viene eseguita nell'area sottodiaframmatica:
Il soccorritore si inginocchia su un lato o sull'altro della vittima o sopra la vittima, con le gambe divaricate (cavalcando sui fianchi della vittima);
La parte inferiore del palmo di una mano viene applicata allo stomaco lungo la linea mediana, leggermente sopra l'ombelico e sotto il processo xifoideo;
Posiziona la lancetta dei secondi sopra la prima e premi sullo stomaco con un movimento rapido lungo la linea mediana.
Non applicare pressione a destra o a sinistra della linea mediana.
Nelle donne in gravidanza, nei pazienti obesi, nei neonati e nei bambini fare domanda a compressioni toraciche, che vengono eseguiti in modo simile al massaggio cardiaco esterno, cioè negli adulti la parte inferiore del palmo della mano si trova nella zona della metà inferiore dello sterno.
Produrre:
6-10 compressioni toraciche;
Pulizia dell'orofaringe con un dito;
Un tentativo di gonfiare i polmoni;
Si ripetono nuovamente 6-10 compressioni, ecc. fino a quando non è possibile ottenere la ventilazione o fino all'arrivo di un assistente qualificato con attrezzature adeguate per rimuovere il corpo estraneo sotto controllo visivo.