Questi problemi, quando la minzione è accompagnata da stimolo frequente, l'urina si accumula nella vescica e viene rilasciata in piccole porzioni, talvolta gocce e un filo sottile, e anche quando esce con difficoltà, creando qualche disagio e disagio, o provocando dolore, hanno nomi.
Disuria.
Questa è una malattia sistemica che è accompagnata da difficoltà a urinare per vari motivi.
Nelle donne, ad esempio, i fibromi uterini possono comprimere l’uretra, creando alcuni inconvenienti. Con fibromi di grandi dimensioni, l'urina di solito esce in piccole porzioni, il che non è sempre accompagnato da dolore, più disagio.
Negli uomini, l’adenoma prostatico, l’infezione della prostata, l’ingrossamento della prostata (iperplasia), il cancro alla prostata interferiscono con il tempestivo passaggio dell’urina.
Alcune compresse possono facilitare la minzione.
Ad esempio, la tamsulosina, venduta anche con i nomi hyperprost, omnic, revocaine - bloccanti alfa-A1 altamente selettivi; Avodart, Alfinal, Prosteride, Zerlon, Finast - bloccanti dell'enzima 5-alfa reduttasi; prostamol, prostagute, prostaplant - preparati di origine vegetale.
Tutti i farmaci appartengono a gruppi diversi, molti hanno controindicazioni.
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Malattie renali come nefrite, nefrosi, pielonefrite e calcoli renali (urolitiasi) possono essere accompagnate da difficoltà a urinare, chiamata anche esitazione.
Anche le infezioni e le malattie infettive possono apportare modifiche al processo di minzione. Ad esempio, sifilide, herpes genitale, altre infezioni genitourinarie e urogenitali e concomitante infiammazione delle basse vie urinarie.
Ipotermia, seduta su oggetti freddi e successiva infiammazione della vescica (cistite, cistite acuta), cistite tubercolare è accompagnata da difficoltà a urinare e dolore.
I calcoli nella vescica si fanno sentire durante l'attività fisica, ma in uno stato calmo sono raramente attivi.
L'irritazione delle basse vie urinarie, ad esempio, dovuta all'uso di cosmetici di bassa qualità (prodotti per la cura, detergenti) può causare sintomi simili alla cistite ed essere accompagnata da minzione dolorosa.
Le malattie autoimmuni, in particolare le malattie del sistema nervoso, possono rendere incontrollabile il flusso di urina, che può variare da involontario a difficile. Se una persona inizia a essere disturbata da un frequente bisogno di urinare e viene rilasciata poca urina, se ci sono segni caratteristici di malattie del sistema nervoso (debolezza, incertezza, andatura instabile, braccia e gambe indisciplinate o una parte del corpo, problemi di vista), è necessario sottoporsi ad opportuni esami e verificare. Molti problemi alla vescica attribuiti alla cistite sono il risultato di altre malattie più gravi. Ad esempio, la sclerosi multipla.
Cattiva circolazione cerebrale, tutti i disturbi della funzione cerebrale possono essere accompagnati da problemi con la minzione.
Le lesioni spinali, renali e vescicali possono anche indicare perché la minzione è difficile o accompagnata da dolore.
Le malattie del sistema endocrino, come il diabete e l'ipotiroidismo, possono complicare il processo di minzione.
Vale la pena dire di più sul diabete.
Il diabete è un buon incentivo per controllare attentamente il sangue per l'eccesso di ferro nel corpo. Molte persone il cui corpo è saturo di ferro (emocromatosi) spesso hanno il fegato ingrossato, la maggior parte ha una milza ingrossata e a quasi tutte viene diagnosticato il diabete. In tutti, il funzionamento delle restanti ghiandole endocrine viene interrotto, tra cui: la ghiandola tiroidea, la ghiandola pituitaria, la ghiandola pineale, le ghiandole surrenali, le gonadi -
Le disfunzioni sessuali (ad esempio l'astinenza a lungo termine) colpiscono ognuno in modo diverso, per alcuni sono abbastanza evidenti e causano persino dolore fisico.
Le malattie degli organi adiacenti alla vescica: intestino, utero, ingrossamento e processi tumorali/infiammatori al loro interno esercitano pressione sulla vescica e quasi sempre rendono difficile la minzione.
La difficoltà ad urinare ha sempre le sue ragioni. La sensazione che la minzione sia ritardata, che la vescica non venga svuotata completamente, che una parte dell'urina venga trattenuta e che sia necessario fare uno sforzo per rimuoverla, provoca sempre una certa insoddisfazione alla quale è difficile abituarsi.
Per aiutare te stesso e non provare disagio, devi conoscere i motivi per cui la minzione è difficile.
La ritenzione urinaria e la minzione debole non sono così sicure, anche se non muoiono per questo, ma devi assolutamente conoscerne il motivo. Ma quando c'è una completa incapacità di urinare, quando i reni praticamente falliscono, devi consultare immediatamente un medico.
Per coloro che non hanno malattie identificate e con un grande consumo di acqua/liquidi viene escreta poca urina, è possibile utilizzare prodotti e consumare cibi che abbiano un effetto diuretico. Questo è latte, caffè, tutti gli alimenti ricchi di potassio. È anche importante sapere che il magnesio è responsabile della distribuzione del potassio e del sodio, quindi dovrebbe essere presente anche nella dieta. Esistono rimedi naturali e alimenti sicuri che aumentano la minzione e facilitano il processo di minzione - www.site/all_question/wayoflive/zdorove/2012/October/48431/146250
Perché l'odore dell'urina è forte e sgradevole?
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Gli uomini hanno spesso problemi con la minzione, soprattutto in età avanzata. Uno dei problemi principali è che un uomo ha difficoltà a urinare. In termini medici, questa condizione è chiamata ischuria.
La ritenzione urinaria è solitamente causata principalmente da difficoltà psicologiche e disagio fisico. Inoltre, in un uomo con tale stagnazione, le condizioni generali del corpo peggiorano. Se non vengono prese misure per eliminare il problema in tempo, possono verificarsi complicazioni. Ecco perché il trattamento delle patologie che causano ritenzione urinaria deve essere tempestivo.
Ritenzione urinaria nell'uomo: tipologie di patologie
L'Ishuria è una malattia che può svilupparsi a ritmi diversi. Di norma, a seconda di questo sintomo, la patologia è divisa in due tipi principali
Forma acuta
Di norma, la ritenzione urinaria acuta negli uomini è del tutto inaspettata per un uomo. Allo stesso tempo, sperimenta una serie di sintomi che accompagnano la malattia. Tali segni includono dolore al basso ventre e il bisogno di andare in bagno più spesso del solito.
Inoltre, un uomo può provare la spiacevole sensazione che la vescica non sia completamente svuotata. All'inizio dello sviluppo della malattia, l'urina del paziente viene rilasciata in piccole porzioni, tuttavia, nel tempo, anche in caso di stress, l'urina cessa del tutto di essere rilasciata. In questo caso, l’urina si accumula nella vescica, causando un ingrossamento dell’addome dell’uomo, che diventa molto evidente esternamente. Questa condizione è pericolosa per il corpo e quindi è necessario consultare urgentemente un medico..
Forma cronica
La forma cronica, in cui un uomo ha difficoltà a urinare, di solito dura a lungo. In questo caso, un uomo potrebbe non notare i segni della malattia e non prestare attenzione alle difficoltà che sorgono durante la minzione. Tuttavia, prima o poi i canali urinari si restringeranno così tanto che inizieranno a causare qualche disagio all'uomo. La ritenzione urinaria cronica negli uomini può diventare acuta sotto l'influenza di fattori esterni..
La ritenzione urinaria incompleta consente all'uomo di non notare affatto il problema per molto tempo. Con la forma completa della patologia, un uomo avverte un forte deterioramento della sua salute e quindi, di regola, cerca urgentemente un aiuto medico. In questi casi, quando un uomo non riesce a rimuovere l'urina da solo, il medico usa un catetere.
Lo sviluppo dell'ischuria può essere determinato da un segno caratteristico: la necessità di sforzarsi per andare in bagno. In questo caso, la minzione avviene spesso in modo intermittente. A volte gli uomini sperimentano la cosiddetta ischuria paradossa, in cui il paziente non è in grado di svuotare volontariamente la vescica, ma gocce di urina vengono rilasciate involontariamente dall'uretra. In ogni caso, la patologia richiede l'intervento medico e pertanto è altamente sconsigliato ritardare il problema.
Cause di ritenzione urinaria negli uomini
L'Ishuria può svilupparsi in un uomo sotto l'influenza di molti fattori. I motivi più comuni sono i seguenti:
L'ostruzione urinaria negli uomini può verificarsi per vari motivi e in età diverse. Anche alcuni disturbi del sistema nervoso centrale, traumi o danni al cervello o al midollo spinale possono avere effetti. Disturbi della minzione sono comuni dopo interventi sulla colonna vertebrale o sugli organi addominali.
- A volte l’abuso di alcol o droghe porta all’ischiria negli uomini.
- In alcuni casi, la ritenzione urinaria si verifica a causa dell'uso a lungo termine di farmaci, ad esempio sonniferi o antidepressivi che hanno un forte effetto;
- A volte l'urina può smettere di espellere dopo una grave ipotermia, dopo uno stress grave o uno sforzo fisico intenso.
La forma cronica della malattia compare solitamente negli uomini più anziani. Se per molto tempo un uomo ha avuto vari problemi con gli organi del sistema genito-urinario, nel tempo può comparire una patologia.
Una delle cause più pericolose di ischuria sono le neoplasie della prostata, inclusa l'iperplasia benigna. Tipicamente, nella maggior parte dei casi, la minzione diventa difficile a causa dell’ingrossamento della ghiandola prostatica. In questo caso, la ghiandola su entrambi i lati comprime l'uretra, rendendola più stretta, motivo per cui l'urina non passa completamente o non esce affatto.
Inoltre, le malattie che si verificano in altri organi situati vicino al sistema genito-urinario possono causare ritenzione urinaria. Ad esempio, possono influenzare la fibrosi e la sclerosi, nonché i processi infiammatori nell'intestino. Negli uomini anziani si osserva talvolta una disfunzione neurogena nella vescica.
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Segni di ischuria in un uomo
Il sintomo principale dell'ischuria è, ovviamente, l'interruzione del normale processo di minzione. Nella forma acuta, tali sintomi sono più evidenti, poiché a causa dell'accumulo di urina nella vescica, le sue pareti sono notevolmente tese, il che provoca dolore piuttosto forte e molto disagio.
A volte, se la causa della ritenzione urinaria è un'ostruzione del canale urinario, un uomo può anche avvertire dolore nell'uretra a causa dei calcoli che vi sono trattenuti. Se la causa della ritenzione urinaria è una lesione all'organo genitale, è possibile lo scarico sotto forma di coaguli di sangue dall'uretra.
La forma acuta di ischuria può essere vista anche ad occhio nudo, poiché l’addome dell’uomo aumenta notevolmente di dimensioni. Inoltre, l'uomo sperimenta, ma non viene rilasciata l'urina. Se la causa della ritenzione urinaria risiede nei processi infiammatori, l'uomo sentirà un dolore acuto nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena.
Se la forma cronica di ischuria è causata da adenoma prostatico, l'uomo manifesterà i seguenti segni della malattia:
- Voglia frequente di andare in bagno.
- Una sensazione costante che la vescica non sia completamente svuotata. In genere, quando si urina viene rilasciata solo una piccola quantità di urina.
- Il flusso di urina è lento.
- Minzione frequente durante la notte.
In assenza di cure mediche adeguate, può verificarsi intossicazione nel corpo a causa di sostanze nocive nelle urine. Inoltre, a causa del grave riempimento eccessivo della vescica con l'urina, le sue pareti potrebbero rompersi. In questo caso, l’uomo avverte i sintomi di un “addome acuto”, in cui si verifica un’irritazione nella cavità addominale.
Per fare la diagnosi corretta, il medico può inoltre prescrivere un esame delle urine, un'ecografia, una cistoscopia o una tomografia computerizzata. Questi studi aiutano a determinare la presenza di tumori negli organi del sistema genito-urinario, nonché altri disturbi e patologie.
Scarso flusso di urina: come trattarlo
Nelle forme acute di ritenzione urinaria, per alleviare le condizioni del paziente e prevenire l’intossicazione o la rottura della vescica. Tuttavia, l’utilizzo di un catetere per rimuovere l’urina è una procedura una tantum che non può essere utilizzata su base continuativa. Pertanto, per migliorare la pervietà delle urine, è necessaria una terapia complessa volta ad eliminare la causa della malattia:
Esistono anche ricette popolari che aiutano a migliorare il processo di minzione e ad alleviare le malattie. Tuttavia, se vengono rilevati sintomi di ischuria, è necessario prima consultare un medico e sottoporsi ad un esame.
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La ritenzione urinaria negli uomini è una condizione patologica pericolosa quando è impossibile svuotare autonomamente la vescica, nonostante il suo sovraffollamento. In medicina, una tale violazione della funzione fisiologica è chiamata ischuria.
Molte persone confondono la patologia con l'anuria, in cui anche la minzione non avviene, ma a causa della mancanza di urina. Con l'ischuria, il paziente avverte un'insopportabile voglia di defecare, che non porta a risultati. Se la minzione non viene ripristinata, la condizione può causare gravi complicazioni sotto forma di infiammazione acuta degli organi pelvici o rottura delle pareti della vescica.
Tipi e forme
L'isuria si presenta spesso in forma acuta e si sviluppa improvvisamente, a volte in un contesto di completa salute. Nel decorso cronico, il ritardo si sviluppa gradualmente da diversi mesi a diversi anni.
Se una parte del fluido biologico viene rilasciata, ma non completamente, viene diagnosticata una ritenzione incompleta. In questo caso l'urina che non fuoriesce si chiama residua. In assoluta assenza di minzione si parla di ritenzione completa.
L'ischuria paradossa deve essere considerata separatamente. Questo è il nome di una delle forme di ritardo acuto. Con questa patologia, l'urina lascia lentamente la vescica goccia a goccia. Il paziente non riesce ad urinare completamente e avverte un dolore lancinante e una distensione nell'addome sovrapubico. La patologia deve essere differenziata dall'incontinenza, che non provoca dolore.
Eziologia
La ritenzione urinaria acuta negli uomini si verifica sia a causa di malattie concomitanti che a causa di lesioni. Spesso la patologia è una conseguenza di disturbi del sistema nervoso centrale, avvelenamento e farmaci.
Nel periodo postoperatorio si può osservare un ritardo del riflesso durante la minzione. Si risolve con diverse procedure di cateterizzazione e si risolve completamente una volta che il paziente si riprende.
Tra le principali cause di ritenzione urinaria negli uomini:
- lesioni della ghiandola prostatica (cancro, prostatite, adenoma);
- ostacoli meccanici (ostruzione) sviluppati a causa di malattie renali o dell'uretra (calcoli, tumori, lesioni);
- disturbi neurogeni e psicogeni di natura generale;
- disturbi localizzati dell'innervazione in qualsiasi area delle vie urinarie;
- lesioni traumatiche degli organi pelvici;
- lesioni organiche e funzionali del cervello e del midollo spinale;
- Neoplasie maligne e benigne dell'intestino e delle vie urinarie.
La ritenzione urinaria è favorita anche dall'attività sessuale e dall'affaticamento fisico. Uno stile di vita passivo non è meno dannoso. Durante la seduta prolungata, la posizione sdraiata o l'eccesso di cibo l'urina non viene espulsa completamente, il che porta a stitichezza e ristagno del sangue con conseguente infiammazione negli organi pelvici.
Importante! Il disturbo acuto negli uomini è spesso uno dei principali sintomi dello sviluppo di neoplasie maligne del retto e della prostata.
Sintomi
Il quadro clinico della ritenzione urinaria negli uomini è acuto e presenta caratteristiche caratteristiche. I pazienti avvertono un doloroso bisogno di urinare, che diventa più frequente nel tempo e diventa continuo.
Il dolore nell'addome inferiore (sopra il pube) diventa insopportabile. Questo ti costringe ad assumere una posizione forzata (in ginocchio, accovacciato). Spesso, quando gli uomini non urinano, cercano di alleviare la situazione premendo sull'addome e comprimendo il pene. Ciò non aiuta a urinare e aggrava ulteriormente la condizione.
Il comportamento dei pazienti con ischuria è irrequieto, il loro aspetto è sofferente, sono pronti a qualsiasi manipolazione per liberarsi rapidamente dal dolore.
Attenzione! Con l'ischuria causata da malattie delle vie urinarie con innervazione compromessa, le manifestazioni cliniche sotto forma di dolore possono essere assenti, anche se l'urina non esce per circa un giorno. Se il ritardo non viene rilevato in tempo, può verificarsi la rottura della vescica con conseguenti complicazioni.
Manifestazioni esterne di ritardo
Se il paziente lamenta una mancanza di minzione per un lungo periodo, è necessario esaminare innanzitutto la zona addominale sopra il pube. La configurazione in questa sezione cambia e diventa evidente un rigonfiamento a forma di palla. Questi cambiamenti sono particolarmente chiaramente visibili quando l'urina non passa in un uomo di peso ridotto. La pelle sopra la vescica diventa tesa e liscia.
Quando provi a palpare (palpare), senti un'elevata elasticità e tensione sopra il pube. La percussione (battere) produce un suono sordo.
Una nota! Quando la minzione viene ritardata sullo sfondo di un forte dolore, può verificarsi un disturbo riflesso dell'intestino. In questo caso si osserva gonfiore generale.
Diagnosi
Indipendentemente dalle cause della ritenzione urinaria negli uomini, è necessario fornire immediatamente aiuto e trattamento. Gli indicatori principali durante l'esame sono sintomi clinici, reclami e dati dell'esame esterno. È inoltre necessario raccogliere un'anamnesi dettagliata e scoprire la presenza di malattie concomitanti dei reni e del sistema urinario. Durante la diagnosi, è necessario prestare attenzione ai seguenti punti:
- momento dell'inizio dell'attacco attuale (ultimo svuotamento normale della vescica);
- caratteristiche della minzione prima dello sviluppo dell'ostruzione (raro o frequente, libero o difficile);
- aspetto e quantità dell'ultimo campione di urina (torbido, contenente sangue o invariato);
- la presenza di fattori che contribuiscono alla ritenzione urinaria cronica (traumi, infiammazione dei sistemi escretore e riproduttivo);
- Possibile consumo di grandi quantità di liquidi o alcol il giorno prima, assunzione di farmaci.
Se non è la prima volta che l’urina di un uomo non passa bene, è necessario chiarire come è stato risolto prima il problema e quanto è durato il risultato del trattamento.
Dopo aver prestato il primo soccorso, per scoprire perché si è sviluppato il ritardo o il blocco, viene prescritto un esame completo dell'uomo. Include test delle urine secondo Nechiporenko e Zimnitsky, nonché ecografia o TAC dei reni e della vescica.
Secondo le indicazioni, la cistouretrografia retrograda viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto. Inoltre, il paziente viene indirizzato a un nefrologo e un urologo. Se si sospetta un adenoma prostatico, soprattutto negli uomini anziani, viene eseguito un esame attraverso il retto. Aiuta a determinare con maggiore precisione la consistenza della ghiandola, le sue dimensioni e i cambiamenti patologici nella forma.
Se non vengono rilevate malattie infiammatorie, ostacoli meccanici sotto forma di calcoli (tumori) e non vi è ancora deflusso di urina, il paziente viene indirizzato a un neurologo per escludere disturbi psicogeni e neurogeni.
Cure urgenti
Cosa dovrebbe fare un uomo se la sua urina scorre male o non scorre affatto? A seconda delle tue condizioni generali, devi chiamare un'ambulanza o andare in ospedale. Prima dell’arrivo del medico, un mezzo bagno caldo o un cuscinetto riscaldante sul basso addome aiuta ad alleviare il dolore e talvolta a ripristinare la minzione.
Se in precedenza hai diagnosticato tumori maligni o benigni nella pelvi, le procedure calde sono vietate.
Se l'ischuria si sviluppa sullo sfondo di lesioni agli organi e alle ossa del bacino, l'uomo viene trasportato in una struttura medica su una tavola rigida nella posizione della “rana”, sdraiato sulla schiena con le ginocchia piegate ai lati. Dovrebbe esserci un cuscino sotto la testa e un cuscino sotto le ginocchia.
Metodi di trattamento
In medicina esistono diversi metodi di base per trattare la ritenzione urinaria. Vengono utilizzati a seconda dei motivi e delle condizioni del paziente. Solo il medico decide come rimuovere l'urina da un uomo e cosa fare se non scorre da sola.
Molto spesso, la ritenzione acuta viene risolta mediante cateterizzazione con somministrazione simultanea di farmaci. Successivamente, viene effettuato un esame completo e il trattamento della malattia di base.
Medicinali
La terapia farmacologica comprende iniezioni di urotropina, proserina e atropina per alleviare l'atonia. Se esiste una minaccia di infezione, vengono prescritti antibiotici (cefazolina, azitromicina, ceftriaxone). Per alleviare lo spasmo, No-shpa o Spazgan vengono iniettati per via intramuscolare in una dose di 2 ml. Per gli infortuni sono indicati i farmaci emostatici e antishock (Vikasol, Prednisolone, Adrenalina).
Cateterismo
Il modo più sicuro per svuotare la vescica. Il cateterismo viene eseguito da un paramedico o da un infermiere. Lo specialista inserisce un catetere di gomma morbida attraverso l'uretra fino alla fuoriuscita delle prime gocce di fluido biologico. Tutta l'attrezzatura deve essere sterile. L'urina viene prelevata in un vassoio speciale, la sua quantità viene misurata e inviata per l'analisi. L'indicazione alla procedura è la ritenzione urinaria acuta per più di 12 ore.
È sufficiente fare 4 o 5 cateterizzazioni al giorno. Se vengono rilevate patologie gravi, il paziente viene ricoverato in ospedale e viene posizionato un catetere permanente per diversi giorni. In questo caso, viene prescritto un ciclo profilattico di antibiotici per prevenire la febbre uretrale.
In caso di ischuria causata da un intervento chirurgico o da stress, è sufficiente una procedura per ripristinare la minzione indipendente. Cercano di prestabilire il processo fisiologico mettendo il paziente in posizione seduta, aprendo l'acqua dal rubinetto e creando un ambiente tranquillo senza la presenza di estranei.
In questi modi, i pazienti possono essere aiutati dopo la rimozione dell'appendicite o un intervento chirurgico al fegato e allo stomaco. Se l'intervento è stato eseguito sugli organi del sistema urinario, in rari casi è possibile fare a meno del cateterismo.
Il cateterismo non viene eseguito se:
- infiammazione purulenta nell'uretra;
- orchite;
- ascessi prostatici;
- lesioni uretrali;
- blocco del lume delle vie urinarie con calcoli.
La procedura è controindicata anche in caso di crescita del tumore dall'intestino nell'area delle vie urinarie e in caso di spasmo patologico dello sfintere vescicale.
Quando si esegue la manipolazione, è necessario prestare attenzione alle condizioni del paziente. Normalmente il catetere dovrebbe muoversi liberamente lungo i percorsi senza resistenza. In caso di sensazioni dolorose acute è opportuno interrompere la somministrazione e individuare la causa dell'ostruzione.
Importante! È severamente vietato effettuare il cateterismo da soli; ciò può provocare danni alle pareti del canale urinario e provocare sanguinamenti o infezioni.
Epicistostomia
Se il ritardo è dovuto a traumi uretrali o patologie che richiedono un trattamento serio, i pazienti vengono sottoposti a epicistostomia. Viene utilizzato per la rimozione artificiale dell'urina per lungo tempo.
Durante l'intervento viene praticata una piccola incisione nella zona sovrapubica. Lo strumento trequarti viene inserito nel foro. Successivamente viene installato un tubo di drenaggio, che viene suturato agli strati superiori della pelle per fissarlo in una posizione. Le cuciture sono chiuse dall'alto con materiale sterile. Il tubo viene abbassato nel contenitore e il deflusso viene costantemente monitorato. Dopo aver eliminato le cause della ritenzione urinaria negli uomini, il drenaggio viene rimosso.
Se non è possibile ripristinare la minzione spontanea, viene installata una cistostomia permanente. Il tubo di drenaggio viene inserito in una sacca morbida per orinatoio, che il paziente posiziona sotto gli indumenti in un luogo conveniente.
Per prevenire lo sviluppo improvviso di ritenzione acuta negli uomini, dovresti fare attenzione al processo di minzione. Se l'urina non esce per molto tempo, dovresti contattare un urologo. Le malattie che causano ischuria devono essere diagnosticate e trattate tempestivamente. Ciò contribuirà a evitare complicazioni che richiedono l’installazione di una cistostomia e a prevenire una diminuzione della qualità della vita dell’uomo.
Foratura
Viene eseguito quando il cateterismo è impossibile o vi sono controindicazioni. La procedura viene eseguita solo quando la vescica è piena e ha una forma sferica. Fanno una puntura usando un ago e aspettano che esca l'urina. Se necessario, lavare la cavità con antisettici. La puntura deve essere ripetuta ogni 10 o 12 ore, purché la vescica sia piena.
Se si verifica ritenzione urinaria negli uomini, le cause e il trattamento devono essere ricercati insieme a un medico. A causa della malattia, il flusso di urina dell’uomo viene ostruito, il che porta a dolore e disagio costante. L'automedicazione in questa condizione è molto pericolosa per la salute e ritardare la visita da uno specialista rischia di sviluppare complicazioni e trattamenti a lungo termine in futuro. La mancanza di un trattamento adeguato nel periodo acuto crea condizioni favorevoli per la trasformazione della malattia in forma cronica. In questo caso, l'ostruzione ureterale diventerà una compagna costante per l'uomo.
I problemi con il deflusso naturale dell'urina non sono sempre causati dalla funzione renale. È necessario che il medico esamini attentamente il paziente e analizzi tutti i sintomi esistenti. Spesso, una violazione del processo di minzione è un'esacerbazione di un'altra malattia di base. Quando è pieno di urina, aumenta la pressione sul basso addome e sulle pareti inguinali, un uomo può avvertire un aumento della temperatura corporea e può avvertire forti mal di testa, nausea e vomito. C'è una sensazione di debolezza in tutto il corpo e quando palpa la zona inguinale il paziente avverte dolore. Se a una persona non viene fornito il primo soccorso di emergenza, le sue condizioni porteranno allo sviluppo di complicazioni pericolose come peritonite, colica renale, sepsi urogenica e rottura della vescica, che provoca l'ingresso di urina nella cavità addominale.
Un flusso di urina compromesso può portare a malattie gravi
Le seguenti sono le principali cause di disturbi nel processo di minzione.
Malattia di urolitiasi
Quando i calcoli si muovono, il tratto urinario si blocca.
Fimosi
Malattia in cui il prepuzio si restringe, impedendo alla testa di estendersi oltre il solco coronale.
Ematomi e aneurismi nella zona pelvica
Si sviluppano a seguito di lesioni subite da un uomo.
Malattie infettive
L'infezione provoca gonfiore, irritazione e infiammazione dei tessuti. Il processo infiammatorio si diffonde gradualmente all'uretra, causando gonfiore dello sfintere uretrale.
Infezioni del sistema genito-urinario
Se sono presenti processi infiammatori nella prostata, ciò può causare l'allargamento dell'organo ai lati e all'interno dell'uretra, che si restringe gradualmente. Affinché avvenga il processo di minzione, i muscoli della vescica devono contrarsi con grande forza.
Tuttavia, i muscoli non riescono a sopportare tale tensione per troppo tempo e presto non riescono più a contrarsi normalmente.
Lesioni all'uretra e alla vescica
La lesione può essere subita da un uomo in seguito ad un intervento chirurgico oppure durante un colpo o una lesione penetrante.
Lesioni subite durante l'attività sportiva
Trattamento con farmaci
Un effetto collaterale di alcuni farmaci del tutto innocui è la ritenzione urinaria. Se il paziente nota un effetto così negativo sul suo corpo, dovrebbe contattare uno specialista per trovare un altro farmaco adatto. La ritenzione urinaria può verificarsi a causa dell'uso a lungo termine di antistaminici per combattere le allergie, antidepressivi e farmaci per trattare l'ansia.
Altre cause di ostruzione del deflusso dell'urina sono alcuni disturbi meccanici, l'ostruzione del tratto genitale o disturbi funzionali a livello delle fibre nervose. Se ci sono problemi con il funzionamento del sistema nervoso, i muscoli dello sfintere potrebbero non rispondere ai comandi del corpo e potrebbero essere troppo tesi e rilassati. Un malfunzionamento del sistema nervoso porta ad una mancanza di voglia di urinare, nonché a un funzionamento improprio delle fibre muscolari della vescica.
Il problema può verificarsi come effetto collaterale dell'assunzione di farmaci
Negli uomini la forma acuta di ritenzione urinaria si manifesta talvolta in modo peculiare. All'inizio l'urina lascia il corpo in modo naturale, ma improvvisamente il processo si interrompe e la vescica rimane non completamente svuotata. Se la posizione dell'uomo cambia, la minzione continuerà. Questo fenomeno presenta chiari segni della presenza di calcoli nella vescica, che bloccano l'apertura dell'uretra o del canale urinario. Se la ritenzione urinaria diventa un'abitudine, le pareti muscolari della vescica e dello sfintere si allungano, provocando talvolta il rilascio incontrollato di alcune gocce di urina.
Se un uomo nota la comparsa di sintomi allarmanti associati alla minzione intermittente o all'assenza totale di minzione, è necessario chiamare immediatamente i soccorsi. Non è consigliabile intraprendere alcuna azione fino all'arrivo dei medici. I medici stessi a volte consigliano di fare un bagno caldo, ma mai caldo. Rilassare la muscolatura liscia delle vie urinarie aiuterà a ripristinare brevemente il flusso di urina e a ridurre il disagio avvertito dal paziente. Per fare questo, puoi prendere No-shpa o mettere supposte con papaverina. Alcuni pazienti traggono beneficio da un clistere purificante, ma nei casi acuti non dovresti somministrarlo tu stesso.
Se le condizioni del paziente non sono acute e l’uomo si è recato autonomamente da uno specialista, il medico dovrà esaminare il paziente ed effettuare un esame approfondito per formulare una diagnosi. Solo dopo vengono selezionati i farmaci e i metodi di trattamento. La diagnosi dell'intero sistema genito-urinario comprende le seguenti attività:
- Analisi delle urine. Se non si urina, l'urina viene prelevata dalla vescica utilizzando un catetere;
- tampone uretrale. Lo studio è progettato per identificare la microflora patogena e gli agenti patogeni;
- analisi del sangue. Aiuta a identificare le infezioni nell'uretra;
- Ultrasuoni. Un esame ecografico della vescica e dell'uretere aiuterà a identificare i muscoli indeboliti;
- TC e risonanza magnetica. L'esame del paziente utilizzando vari tomografi è prescritto in presenza di disturbi nervosi della colonna vertebrale o del cervello.
Il paziente deve sottoporsi ad un esame delle urine e del sangue, a uno striscio e ad altri test diagnostici
Sapendo cosa fare se un uomo non urina e come aiutarlo in una situazione del genere, è possibile evitare lo sviluppo di complicazioni e un deterioramento del benessere del paziente. Anche se l'assunzione di No-shpa o un bagno caldo aiuta a migliorare le condizioni di una persona, non dovresti rimandare la visita dal medico. Le misure adottate forniscono solo un sollievo temporaneo, mentre la vera causa dell'ostruzione del deflusso urinario rimane.
Per migliorare il benessere del paziente ed eliminare la ritenzione urinaria acuta, viene inserito un catetere per rimuovere l’urina dalla vescica. Tale manipolazione avrà effetto per qualche tempo, ma non può essere considerata un trattamento.
Quando il deflusso naturale dell'urina è impossibile a causa di disturbi meccanici, è necessario un intervento chirurgico. Se c'è un processo infiammatorio causato da un'infezione, vengono prescritti antibiotici e sulfamidici. I moderni metodi di trattamento includono anche la cucitura di un impianto. È attaccato alla parete della vescica e funge da stimolatore speciale per la contrazione del tessuto muscolare nell'uretra. Grazie a questa stimolazione è possibile ristabilire il processo della minzione e rendere di nuovo regolare e completa la minzione.
A volte è necessario utilizzare misure di emergenza per eliminare il ristagno urinario
Tra le misure di emergenza per eliminare il ristagno di urina nella vescica c'è la cistomia della vescica. Viene eseguito nei casi in cui è impossibile eliminare la ritenzione urinaria acuta utilizzando un catetere uretrale convenzionale. La cistomia prevede la perforazione della vescica e l'inserimento di un tubo speciale attraverso la parete addominale vicino alla regione sovrapubica. Il fluido viene rimosso dalla vescica attraverso il tubo inserito. Non appena i medici riescono a eliminare il pericolo e ad alleviare la condizione acuta del paziente, è necessario sviluppare un ulteriore piano di trattamento.
Trattamento della ritenzione urinaria con metodi tradizionali
Il trattamento della ritenzione urinaria negli uomini utilizzando ricette tradizionali mostra risultati eccellenti. Le seguenti infusioni aiutano a far fronte agli spasmi muscolari temporanei:
- frutti di rosa tea. Un contenitore di smalto o di vetro viene riempito per ½ pieno di frutta e versato con acqua bollente. Lasciare l'infuso per diversi giorni finché non acquisisce una tinta giallastra, dopodiché viene assunto secondo il seguente schema: 10 gocce di infuso vengono mescolate con acqua leggermente tiepida e assunte due volte al giorno, indipendentemente dai pasti;
- Tramezzi in noce schiacciato. Per minzioni molto rare, assumere goccia a goccia o in piccole porzioni un cucchiaino colmo di setto in polvere. Possono essere lavati con un bicchiere di acqua tiepida. Allo stesso modo, si consiglia di utilizzare polvere di foglie e corteccia di noce. Si mescolano equamente, 8 g ciascuno. Assumere fino a 3 volte al giorno, con una quantità sufficiente di acqua tiepida;
- foglie di betulla. 30 g di foglie di betulla secche tritate vengono versate in 1 litro di vino bianco bollente. La miscela risultante viene riportata al fuoco e cotta sotto il coperchio chiuso a fuoco basso per altri 15 minuti. Dopo il tempo specificato, la miscela viene filtrata in modo che nella soluzione finita non penetrino foglie o sedimenti e viene lasciata raffreddare a temperatura ambiente. Successivamente, aggiungi 2 cucchiai alla miscela. l. Miele La composizione finita viene conservata in frigorifero e assunta in caso di problemi di minzione, 80 ml 3 volte al giorno. Si consiglia di assumere il medicinale 60-90 minuti dopo aver mangiato. Non è vietato assumere 1-2 sorsi di decotto ogni ora;
- frutto di rosa canina. La rosa canina è nota da tempo per le sue proprietà medicinali per combattere i problemi urinari e le malattie infiammatorie del sistema genito-urinario. Per preparare una tintura medicinale, dovrai riempire mezzo contenitore di vetro con rosa canina tritata, da cui verranno prima rimossi tutti i semi. Successivamente, il contenitore viene posto in un luogo buio e lasciato in infusione per una settimana. Di tanto in tanto agitare il contenitore con il composto. La tintura finita assumerà una tinta marrone chiaro. Se la tintura non è pronta dopo una settimana, viene lasciata ancora per qualche giorno. La medicina finita può essere filtrata e versata in un contenitore pulito. La tintura deve essere conservata in frigorifero o in un altro luogo fresco. Assumere 10 gocce mescolate con un cucchiaio di acqua tiepida due volte al giorno prima dei pasti;
- polvere di lenticchia d'acqua. La polvere può essere acquistata in farmacia o in vari negozi di articoli sanitari. L'infusione viene preparata secondo le raccomandazioni del produttore. Assumere un cucchiaio tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti, lavandolo con abbondante acqua.
In nessun caso può sostituire l'assunzione di farmaci. Decotti e infusi medicinali possono alleviare il dolore e il disagio, oltre a migliorare il benessere generale del paziente. Tuttavia, prima di utilizzare questi rimedi popolari, si consiglia di consultare un medico.
Le misure preventive per prevenire la ritenzione urinaria consistono nell'eliminare i fattori che provocano lo sviluppo della malattia. Per fare ciò, è imperativo prendersi cura della propria salute e impegnarsi nel trattamento tempestivo delle malattie infettive. Un uomo dovrebbe essere regolarmente esaminato da un urologo e dovrebbe anche evitare lesioni e corpi estranei che entrano nel tratto urinario. Per prevenire la formazione di calcoli, è necessario seguire una dieta sana e monitorare la quantità di alcol consumata.
Nell'ambulatorio dell'urologo ci sono spesso casi in cui i pazienti lamentano che l'urina non fuoriesce completamente. Inoltre, sia le donne che gli uomini possono soffrire di questo problema. I medici chiamano questo fenomeno urina residua: liquido che rimane nell'organo, nonostante gli sforzi di una persona per svuotarsi completamente. In questo caso, 50 ml sono già considerati un volume significativo, anche se in casi particolarmente gravi il “peso non necessario” raggiunge il limite di diversi litri.
Sintomi
Non sorprende che la lamentela principale delle persone affette da questo disturbo sia lo svuotamento incompleto della vescica. I motivi di preoccupazione possono essere diversi: un “segnale” debole per andare in bagno, un processo che si estende in più fasi, così come la tensione muscolare e lo sforzo per garantire che avvenga l'atto desiderato. In questo caso, i pazienti potrebbero non avvertire nessun altro disagio. Ma i medici sono fiduciosi che anche questi problemi apparentemente minori dovrebbero costituire un motivo per una visita in clinica. Dopotutto, portano a una serie di complicazioni gravi e gravi.
Cause croniche compromissione della funzionalità renale: questo è facile da rilevare grazie alla renografia isotopica. Di conseguenza, si sviluppano pielonefrite, diverticoli, cistite o qualsiasi altra malattia. Se una persona ha brividi, febbre alta e forte dolore lombare, i medici possono sospettare l’urosepsi. Nel corpo, può manifestarsi in forma maligna, come evidenziato da cambiamenti tossici nel sangue, ad esempio leucocitosi elevata.
Motivi più comuni
Sulla base dei fatti di cui sopra, possiamo trarre una conclusione assolutamente logica: l'urina non lascia completamente la vescica quando il corpo "mangia" una malattia - cronica o acuta. Ci sono molti fattori che portano al problema:
- Le cause meccaniche sono le malattie del sistema genito-urinario e le infezioni renali. Ad esempio, traumi a questi organi, presenza di formazioni tumorali su di essi, nonché cancro alla prostata, adenoma, fimosi e presenza di calcoli.
- Malattie del sistema nervoso: lesioni del midollo spinale o del cervello, tumori, mielite e così via.
- Intossicazione da farmaci. Viene diagnosticata quando il paziente assume per lungo tempo narcotici o sonniferi.
La causa più comune di ritenzione urinaria negli uomini è l’adenoma. Il problema si verifica quando il sangue affluisce troppo a questo organo. La forma acuta è causata da grave ipotermia, abuso di alcol, stile di vita sedentario e disturbi del tratto digestivo.
Alcuni altri fattori...
Ma questi non sono tutti i motivi per cui le persone si lamentano quando notano residui di urina e dolore durante lo svuotamento della vescica. Succede che il problema si verifica sullo sfondo di una frattura delle ossa pelviche e di un trauma all'uretra, nella maggior parte dei casi nei rappresentanti del sesso più forte. Meno comunemente, tale disagio è una conseguenza di un disturbo della regolazione nervosa della membrana muscolare della vescica o di un funzionamento inadeguato degli sfinteri di questo organo. Può essere causato da emorragie nel midollo spinale, compressione delle vertebre, ecc.
Spesso ha un carattere riflesso. Cioè, si osserva in una persona nei primi giorni dopo aver subito un intervento chirurgico sugli organi pelvici o aver sofferto di grave stress. A volte la malattia viene diagnosticata in persone completamente sane che bevono regolarmente alcolici. Gli alcolisti sviluppano atonia del muscolo della vescica - indebolimento delle pareti della vescica, a seguito del quale il paziente non può controllare completamente l'atto di svuotamento.
Tipi di ritenzione urinaria
Questo disturbo può essere di due tipi. Quando l’urina non fuoriesce completamente dalla vescica, i medici diagnosticano una ritenzione completa o incompleta. Il primo riguarda il desiderio del paziente di andare in bagno, in cui il corpo non riesce a rilasciare nemmeno una goccia di liquido. Per queste persone, l'urina viene rilasciata artificialmente dall'organo per anni, attraverso un catetere. Quando il liquido esce parzialmente, dicono che l'atto è iniziato, ma per qualche motivo non è mai stato completato. Di solito, i problemi si verificano sullo sfondo delle malattie sopra descritte. Non appena il problema sarà risolto, il processo verrà ripristinato. Se le misure necessarie non vengono adottate in tempo, il ritardo può diventare cronico.
Il frequente svuotamento della vescica senza il suo svuotamento finale porta allo stiramento delle pareti dell'organo. Ciò, a sua volta, provoca un altro problema: l'incapacità di trattenere i liquidi al centro del corpo. All'inizio, una persona perde alcune gocce alla volta, ma dopo un po 'non è in grado di controllare completamente il processo: la minzione avviene ovunque in condizioni diverse. Questo fenomeno è chiamato ischuria paradossale.
Altre forme
Un disturbo chiamato “urina residua” è talvolta associato a fattori piuttosto insoliti. Ad esempio, esiste una forma peculiare di ritardo, caratterizzata da un'improvvisa interruzione del processo con la possibilità di continuarlo. Il paziente inizia ad avere movimenti intestinali normalmente, ma l'atto si interrompe improvvisamente. Spesso la causa è un calcolo situato nell'uretere. Quando la posizione del corpo cambia, la manipolazione viene ripresa. I medici affermano che alcuni pazienti affetti da urolitiasi possono andare in bagno solo in una posizione: seduti, accovacciati o di lato.
Lo svuotamento ritardato può essere accompagnato da ematuria, ovvero la presenza di sangue nel fluido. A volte può essere visto ad occhio nudo: l'urina assume una tinta rosata o marrone. Se la presenza di sangue è troppo piccola per essere notata, il fluido viene prelevato per l'analisi, dove viene analizzato al microscopio e si traggono le conclusioni. A proposito, gli urologi esperti possono rilevare la ritenzione urinaria anche durante un esame di routine. In questi pazienti si avverte gonfiore nella parte inferiore dell'addome, causato dalla presenza di una vescica non completamente svuotata.
Come aiutare il paziente?
Se l’urina non esce completamente dalla vescica, una persona ha bisogno di un consulto medico urgente. Una forma acuta di disfunzione d’organo richiede cure di emergenza. In genere, a queste persone viene inserito un catetere per il normale svuotamento. Per questi scopi, l'apertura esterna del canale viene trattata e disinfettata, dopo di che viene accuratamente inserito un tubo di gomma generosamente inumidito con vaselina o glicerina. Le pinzette regolano il movimento del catetere, fissandolo nell'uretra. La procedura viene eseguita progressivamente - 2 centimetri alla volta, senza fretta o movimenti improvvisi.
Se la causa del problema del paziente è l’urolitiasi o la prostatite, la manipolazione non viene eseguita. In questi casi, la presenza di un tubo di gomma nell'organo può portare a gravi complicazioni. Il catetere può essere posizionato in modo permanente. In questo caso, la procedura viene eseguita da un urologo, prescrivendo successivamente antibiotici per evitare lo sviluppo di processi infiammatori. Il paziente stesso può inserire un tubo di gomma temporaneo immediatamente prima del movimento intestinale. Ma prima deve consultare un medico.
Trattamento
La sensazione di svuotamento incompleto della vescica è piuttosto spiacevole. Per sbarazzartene per sempre, devi prima rimuovere la causa che ha causato il problema. Ottieni un esame completo da un urologo qualificato. Dopo aver consultato, se necessario, un nefrologo, un ginecologo e un oncologo, diagnosticherà la malattia e adotterà misure per curarla. Stranamente, i ritardi dei riflessi sono i più difficili da curare, poiché sono di natura psicologica. In questo caso aiutano le sedute di psicoterapia e semplici manipolazioni come l'irrigazione dei genitali con acqua tiepida o l'apertura del rubinetto durante la minzione.
Ricorda che i movimenti intestinali incompleti possono essere un problema permanente. In questo caso si parla di ricaduta. Inoltre, si verifica nei casi in cui il paziente contrae un'infezione del tratto urinario. Ecco perché è così importante prendersi cura della propria salute e dare l’allarme al minimo segno di disagio. L'automedicazione è estremamente pericolosa e spesso porta a gravi conseguenze e gravi complicazioni.