Большинство потенциальных пациентов психотерапевтов не знают, что лечит данный специалист, поэтому зачастую обращаются за насущной помощью гораздо позже, чем это следовало бы сделать. В действительности, весьма редко бывают ситуации, когда обратившийся к психотерапевту пациент пришел не по адресу и нуждается в помощи другого специалиста; гораздо чаще бывают ситуации, когда вместо психотерапевта человек обращается к другим врачам, порой, в течение многих лет. Нередко человек проходит длинный, тернистый путь, прежде чем он сам оказывается способным признать у себя наличие психологических проблем или какой-то очередной специалист, родственник или знакомый настоятельно порекомендует обратиться именно к психологу, психотерапевту или психиатру.
Нередко только испробовав самые разные способы решения проблем, от «взятия себя в руки» до чтения книг самопомощи, человек готов признать, что он нуждается в профессиональной помощи психотерапевта.
Что же лечит психотерапевт, в каких случаях нужно обращаться именно к этому специалисту? В действительности, сколько людей, столько и оснований для обращения за психотерапевтической помощью. Если же говорить о наиболее распространенных причинах поиска психотерапевтической помощи, то можно выделить следующие шесть основных причин.
Потери
Прошлые, настоящие и приближающиеся потери часто являются причиной для обращения к психотерапевту. Примеры потерь включают утрату фигуры привязанности вследствие смерти, развода или разлуки; потерю собственного здоровья и благополучия в результате болезни, несчастного случая или травмы; утрата работы или дома и т.п. Переживание утрат – столь частый, универсальный человеческий опыт, что существует даже такой специальный вид психотерапевтической помощи как психотерапия горя. Нередко в жизни человека имеет место несколько потерь сразу, например, когда потеря здоровья приводит к утрате работы и статуса. Бывает и так, что человек не осознает значение и влияние определенной потери на его жизнь. Порой проходят месяцы и даже годы, прежде чем явно проявится влияние некой утраты. К этому времени человек может отделить в своем сознании первоначальный опыт потери и никак не связывать текущие симптомы с пережитым. В силу этого симптомы могут казаться таинственными, не связанными с событиями в настоящем. Сходным образом, пациент может отрицать значение приближающейся утраты, тем самым исключая из сознания причину своего дискомфорта. Задача психотерапевта в данном случае как раз и состоит в том, чтобы обнаружить пережитые утраты и оценить влияние опыта потери на состояние пациента, а также способствовать адаптивному переживанию и совладанию с пережитыми утратами.
Неудачи в ходе развития
Человеческое развитие на протяжении жизни – это динамический процесс, с рядом сменяющихся надежд, ожиданий, встающих перед человеком задач и ролевых требований на разных этапах жизненного пути. Когда наши ожидания, связанные с определенными жизненными периодами, оказываются неосуществленными, например, когда мы не смогли достичь того, что наши сверстники уже достигли, это нарушает душевное равновесие, что может мотивировать человека искать помощи психолога или психотерапевта. Например, юноша, не имеющий сексуального опыта; девушка, не имеющая молодого человека; молодой мужчина или женщина, не имеющий серьезных длительных отношений; осознавая, что большинство их друзей или подруг уже имеют такой опыт, могут переживать это как личную неудачу в собственном развитии. Сходным образом, 35-летняя женщина, не имеющая ребенка; или 64-летний мужчина, который вскоре выйдет на пенсию без каких-либо сбережений, могут испытывать страх, тревогу и депрессию.
Межличностные конфликты
Третьей основной проблемной областью, которая заставляет людей обращаться за помощью к психотерапевтам, является обострение межличностных конфликтов. Как правило, такие межличностные конфликты происходят в контексте близких или семейных отношений, но порой они также могут возникать с друзьями, начальниками, коллегами. Как показывает опыт, те или иные конфликты или сценарии проблематичных отношений нередко разыгрываются вновь и вновь в близких отношениях потенциального пациента психотерапевта. Конфликтные отношения с родителями, вытекающие из этого проблемы с обретением независимости и самостоятельности, ссоры и конфликты в паре или в молодой семье могут подтолкнуть людей к обращению за помощью к индивидуальному или семейному психотерапевту.
Симптомы
Некий симптом или набор симптомов – еще одна из основных причин обращения за помощью к психотерапевту. Диапазон предъявляемых симптомов весьма широк и, в частности, включает симптомы тревоги, страха, депрессии, переедания, психосоматических болей, сексуальной дисфункции и т.д. Поскольку большинство людей не знают, что лечит психотерапевт и есть немало предубеждений к обращению за помощью к психиатрам и психотерапевтам, нередко человек обходит множество врачей, прежде чем доходит до психолога или психотерапевта. Чем раньше пациент с симптомами психического неблагополучия обращается к психотерапевту, до того, как они обретают устойчивую форму, тем быстрее можно достичь избавления от них. Когда симптомы сохраняются в течение ряда лет, они могут приобретать хронический характер и даже становиться чертой характера, что, в большинстве случаев, требует более длительного психотерапевтического лечения. Иначе говоря, если скажем пол года назад после неких стрессовых событий в жизни пациента у него возникли и сохраняются симптомы тревоги, то весьма вероятна, что краткосрочная психотерапия (от 5 до 20 сеансов) может помочь ему от них избавиться; если же человек сколько себя помнит был тревожным, то, по всей видимости, ему потребуется длительная психотерапия, чтобы достичь изменений в своих реакциях и поведении.
Серьезные расстройства личности
Существуют пациенты, которые не достигают значительного прогресса, если основной проблемой в психотерапии является одна из вышеперечисленных проблем. Их страдание редко может быть облегчено ограниченной во времени психотерапией, сфокусированной на симптомах или конкретной проблеме. В значительной степени сами пациенты, а именно их личностные черты и присущие им дезадаптивные способы поведения создают проблемы в их жизни и препятствуют как удовлетворительным личным отношениям, так и продуктивным отношениям с психотерапевтом. С такими пациентами фокус психотерапевтической работы должен быть на их характерологических проблемах и сложных межличностных отношениях, а лечение должно быть неограниченным во времени.
Злоупотребление психоактивными веществами
Злоупотребление психоактивными веществами или алкоголизм – еще одна широко распространенная проблема, с которой часто обращаются за помощью к психотерапевту. Существуют пациенты, которые преодолевают зависимость посредством реабилитационных программ или посещения групп самопомощи, а именно групп анонимных алкоголиков или наркоманов; существуют пациенты, которые избавляются от зависимого поведения с помощью психотерапии; немало и тех, кто сочетает посещение группы самопомощи и прохождение психотерапии, что, пожалуй, является оптимальным вариантом в большинстве случаев. Злоупотребление психоактивными веществами – это еще одна серьезная проблема, избавление от которой может потребовать годы усилий и, как правило, не может быть решена краткосрочной психотерапией.
Нередко пациент страдает от некого симптома или проблемы на протяжении длительного периода времени, но решается обратиться за помощью после значительной утраты или достижения некой вехи в развитии. Нередко бывает и так, что пациент имеет все или почти все вышеперечисленные проблемы, что опять же говорит о том, что в данном случае необходима длительная личностно-центрированная психотерапия, а не краткосрочная симптомо- или проблемо-ориентированная психотерапия.
Какой бы не была главная проблема, то есть терапевтический фокус психотерапии, терапевт всегда должен учитывать стадию жизни пациента и стадию жизненного цикла семьи, частью которой является пациент. Каждый этап жизни индивидуума, пары и семьи имеет свои особенности и ставит перед человеком определенные задачи, неудачи в осуществлении которых, как правило, и приводят людей к поиску помощи. Кроме того, терапевт всегда должен быть внимателен к межличностным отношениям в жизни пациента. Каков межличностный контекст возникновения симптомов и обращения за помощью? Кто является наиболее значимыми фигурами в межличностном мире пациента, оказывающими наибольшее влияние на пациента? Какая поддержка доступна пациенту в его окружении?
Кроме того, с экзистенциальной точки зрения важны такие факторы как осмысленность хода жизни и жизненные ценности, проблема взятие ответственности за собственную жизнь и отношение к собственной судьбе.
Принимая во внимание вышесказанное психотерапию можно определить как метод психологического лечения для облегчения эмоционального стресса и страдания, избавления от симптомов психологической природы, содействие в разрешении внутренних и межличностных конфликтов, помощь в изменении тех личностных особенностей и неадаптивных способов поведения, которые препятствуют реализации внутреннего потенциала в плодотворной работе и удовлетворяющих взаимоотношениях.
Использованная литература
Budman S., Gurman A. Theory and Practice of Brief Psychotherapy, The Guilford Press, 1988.
Смотри также
Голова, как известно, предмет темный, что, впрочем, еще ничего не значит. Важность этой проблемы заставляет ученых проливать свет на самые потаенные уголки психической жизни человека. Каждому из нас знакомы чувство страха и ощущение подавленности, каждый испытывал трудности в принятии решений, в общении, в отношениях с близкими. Но что такое тревога или депрессия? Когда те или иные эмоциональные состояния нормальны и адекватны, а когда необходимо обратиться за помощью, и главное, к кому следует обращаться - к психиатру, психологу, психотерапевту? Вот на эти вопросы мы сейчас и ответим.
В народе говорят: от тюрьмы и сумы не зарекайся. Я бы предостерег и еще от одного зарока - психиатрической больницы. Заболевания бывают разными, а психические заболевания - точно такие же, как и любые другие. Поэтому не надо делать из них ни трагедии, ни фарса. Психически больные люди в нашем, якобы добропорядочном, обществе становятся изгоями, и никто не думает, что сам вполне может оказаться в подобной, надо признать, малоприятной роли. Почему их изгоняют и сторонятся? Очень просто: из-за страха. Неизвестность пугает, а психические заболевания - тайна за семью печатями. Впрочем, демонстрировать свой страх кажется делом недостойным, поэтому его и скрывают под маской презрения или отвращения. Но скрывай не скрывай, шила в мешке все равно не утаишь.
Мы думаем, что уровень культуры нашего населения, нас с вами, определяется "великой русской литературой" и чистотой в общественных туалетах. Это совсем не так, в нацистской Германии, знаете ли, и в туалетах было чисто, и литература немецкая (я уже не говорю о музыке!) очень недурна. Нет, уровень культуры определяется отношением общества к душевнобольному. И если такие диагнозы, как шизофрения или маниакально-депрессивный психоз, вызывают у нас негативные эмоции, значит, с обществом нашим не все в порядке.
Странности в поведении, какие-то видения и голоса, тяжелые приступы выраженной депрессии, сменяющиеся эпизодами немотивированной, крайней, плещущей через край активности, - это поводы для обращения к психиатру. Существует мнение, что психически больной счастлив в своем мире грез, но это большое заблуждение. Отсутствие своевременного и полноценного лечения может привести к печальным последствиям. Но, чтобы поставить диагноз психического заболевания, "житейского опыта" ни своего, ни чужого, мягко говоря, недостаточно, для этого нужен врач, врач-психиатр.
В отличие от психиатра, психолог занимается совсем другими вещами. Поскольку он не врач, то ожидать от него лечебной помощи не приходится. Его линия фронта проходит совсем в другой области, он специалист по внутренним конфликтам и межличностным проблемам. Его роль - роль консультанта, впрочем, плох тот психолог, который дает своему клиенту советы. Совет - это всегда палка о двух концах, ведь нельзя же за другого что-то почувствовать, нельзя за него и что-то сделать, а делать надо.
Роль психолога - прояснение ситуации, он разъясняет что к чему, выступает объективной стороной. Мы, как правило, не замечаем, что делаем какие-то ошибки - неправильно оцениваем ситуацию и себя в ней. Вот, собственно, за разъяснением этих ошибок и следует идти к психологу. Выводы… Выводы человек должен сделать сам. Если же наши ошибки уже привели к тому, что возник тяжелый психологический кризис, проявляющийся в виде навязчивых мыслей и переживаний, длительного снижения настроения, страхов и тревог, раздражительности и нарушений сна, если появились приступы головокружения, слабости, сердцебиения и т. п., то психолог уже не помощник, тут нужен врач-психотерапевт.
У психолога есть и еще одна важная функция, которой, в сущности, его и учат все пять лет учебы в университете: проводить психологическую диагностику - замерять с помощью специальных тестов нашу память, внимание, мышление, определять наши личностные черты и особенности нашей психической организации. Впрочем, подобная информация нужна в первую очередь врачу, а потому именно с ним в паре и работает психолог (если речь идет о серьезном медицинском учреждении, а не о какой-нибудь шарашкиной конторе), предоставляя ему объективную информацию по ряду существенных для психиатрического и психотерапевтического лечения вопросов.
Итак, ошибки… Да, какие-то наши ошибки действительно могут привести к серьезному нервному срыву. Но всегда ли мы должны думать именно о таких ошибках, если у нас случился этот срыв? Как оказывается, нет. В значительном числе случаев психологическая проблема возникает не из-за того, что наши поступки ошибочны, а потому, что мы устроены слишком сложно и, мягко говоря, противоречиво. Наша психика сочетает в себе и животное, и человеческое, а дружить эти двое - не дружат. Соответственно, возникают конфликты, конфликты сознания и подсознания. Именно эти штуки и принадлежат ведению врача-психотерапевта.
Есть такие психологические вещи, которые трудно осознать, которые приходят исподволь, незаметно. Причем человек начинает их ощущать не только не сразу, но даже и не непосредственно, а лишь по их последствиям. Например, человек может думать, что у него проблемы на работе - "не та" у него работа, не справиться ему с ней, устает он. Или о своей семейной жизни - будто "не сложилась" она, что он "виноват в несчастьях близких", что жить ему теперь, когда дети выросли, «незачем» и т. п. А на самом деле у него, по всей видимости, просто развилась депрессия, и все эти ощущения - не более чем его прежний мир, но только в новых, депрессивных очках. Подобные ощущения - только ощущения, а не объективная оценка действительности. И потому эти «оценки» не причина сниженного настроения и пессимистического видения будущего, а их следствие.
Вот почему работа психотерапевта - самая сложная, если сравнивать ее с работой остальных специалистов, чья профессия начинается с пресловутого «психо-». Во-первых, ему предстоит лечить человека, используя силы самого этого человека. Во-вторых, ему придется убеждать своего пациента в том, что у него - у этого пациента - есть силы, которые можно конструктивно и с пользой потратить на улучшение качества своей жизни. В третьих, психотерапевту придется бороться с установками пациента, меняя традиционную позицию невротиков с формулировки - "Мир плох!" на формулировку - "У меня есть проблемы с головой, которые, впрочем, можно решить, и тогда мир перестанет казаться мне таким ужасным, жестоким и несправедливым, каким он кажется моей депрессии (или - моему неврозу)".
И наконец, поскольку психотерапевт лечит не таблетками, а психотерапевтическими средствами, ему приходится рассчитывать на добрую волю, сознательность и здравомыслие своего пациента, на его конструктивность и готовность к сотрудничеству. И только психотерапевт знает о том, насколько это трудно, если учесть, что проблемы таких пациентов как раз именно с тем и связаны, что их здравомыслие им отказывает по причине "глубины залегания" того внутреннего конфликта, который стал причиной развития данного патологического состояния. Кроме того, эти пациенты обессилены своим неврозом, а потому неспособны проявить какую бы то ни было волю. Наконец, они загнаны своей проблемой в угол, а потому конструктивность и доверие - это, как бы сказать помягче… не их конек.
Психотерапевту остается только успокаивать себя тем, что трудность и длительность проводимого им лечения вполне объяснима: психологический конфликт его пациента этому пациенту не очевиден, а потому его сопротивление терапии естественно. Кроме того, психотерапевт должен отдавать себе отчет в том, что болезненные симптомы уже ослабили силы пациента, а потому, хоть мы и ищем в нем "скрытые резервы", общее состояние его психической системы оставляет желать лучшего. А то, что пациент выказывает недоверие своему врачу - это не недоверие и не капризы, а просто непонимание. Становится ли самому психотерапевту от этих объяснений легче? - это вопрос.
Вот, собственно, и все различия между работой психиатра, психолога и психотерапевта. Нам же остается лишь уповать на повышение общего уровня нашей психологической культуры. А потенциальным пациентам психотерапевта следует помнить: если вам кажется, что весь мир вокруг вас плох (или какие-то его части невыносимо плохи), то, скорее всего, вы медлите с обращением к психотерапевту; если же вам кажется, что вы сами в этом мире самые плохие, то затягивать с обращением к психотерапевту - смерти подобно, причем в прямом смысле этой хрестоматийной фразы. И еще раз повторюсь: специфика психических расстройств, подлежащих ведению психотерапии, к сожалению, состоит в том, что осознать наличие у себя этих расстройств обычному человеку необычайно трудно.
В современном мире каждый считает, что способен самостоятельно справиться со своими проблемами, а если вы поделились с подругой, что хотите пойти на прием к психиатру, это вызовет неодобрение. Многие полагают, что выслушать может любой человек, и тратиться на «беседы» с врачом не стоит.
Чаще всего душевные проблемы лечат занятостью, мол, когда много работы, некогда подумать о чем-то плохом. Психотерапевт - это тот же врач, который помимо «копания» в ситуации, назначает лечение, прописывает медикаменты и ведет учет пациентов.
1. Чрезмерная тревога
Каждый день мы о чем-то беспокоимся. Например, переживаем, чтобы не опоздать на работу, закрыть кредит, вовремя прийти на встречу и т.д. Но часто обычное беспокойство переходит все границы. Человек обдумывает одну и ту же проблему, из-за этого у него нарушается сон, эмоциональное состояние и начинаются даже проблемы со здоровьем. В таком случае необходимо обратиться к психотерапевту, чтобы не усугублять тревожное состояние.
2. Депрессия
В современном мире депрессия расценивается как определенная закономерность. Если за окном плохая погода, не удивительно, что нет настроения и сил работать. Но это далеко не норма. Когда человек не может справиться со своим настроением, необходимо обращаться к психотерапевту. Чем раньше вы это сделаете, тем быстрее войдете в привычную колею. Ведь от нашего настроения зависит здоровье (подавленное состояние провоцирует головные боли и нервозность), внешний вид (нет вдохновения выглядеть хорошо) и продуктивность (не может настроиться на работу).
3. Чрезмерный гнев
Если кто-то наступил на ногу, это не повод кидаться на человека, тем более, если он извинился. Злость, гнев, враждебность - это негативные качества, которые разрушительно действуют на нас. Если вы чувствуете, что не можете контролировать эти чувства, стоит обратиться за помощью к психотерапевту.
4. Проблемы
Каждый день мы сталкиваемся с определенными проблемами: какие-то из них решаем быстро, а на что-то требуется больше сил и энергии. Здесь важно не время, а результат - справиться с ними. Если разлитый с утра кофе воспринимается вами, как конец света, настоятельно рекомендуем обратиться к психотерапевту. Неспособность справляться с проблемами - это тревожный знак, с которым необходимо разобраться.
5. Плохие мысли
Мы привыкли прогнозировать ситуации, заглядывать в будущее, а порой быть впереди него. Всем известно о силе мыслей, и важно, чтобы мечты и желания были хорошими и позитивными. Навязчивое «у меня не получится», «я никогда не куплю машину» и т.д. способно влиять на ваше эмоциональное состояние, подавляя веру в себя. Если вас часто одолевают плохие мысли, рекомендуем обратиться к специалисту.
Важно понимать, что стыдиться своих душевных проблем не стоит. Мы живем в мире, который перенасыщен информацией, и развивается насколько быстро, что мы не успеваем жить. Но в любом случае, тревожность, беспокойство, злость - это не норма для человека.
Уверена, эту фразу Вы слышали неоднократно, а может даже, и произносили сами. Я часто сталкиваюсь с тем, что рекомендацию обратиться к психотерапевту воспринимают как оскорбление или намек на неспособность справиться самому со своими проблемами. К сожалению, такую реакцию можно встретить среди представителей разных слоев населения. Для многих обращение к психотерапевту или психологу, равнозначно признанию своей слабости. А таинственность всего, что связано с психикой, незнание особенностей функционирования человека, приводит к возникновению многих иррациональных страхов, мешающих соприкоснуться со своими переживаниями.
Пациенты и клиенты
К психотерапевту обращаются за помощью в разных ситуациях. Условно, выделяют клиетский и пациентсткий уровень запросов. Что значит такое разделение?
- Если у Вас есть какие-либо проблемы, беспокоящие ситуации и при этом ваше жизненно важное функционирование не нарушено, то это клиентский уровень запроса. В таком случае, Вы здоровы и справляетесь со своими делами, но хотите улучшить качество своей жизни: наладить отношения, повысить личную эффективность, получать больше удовольствия.
- Если у Вас есть ухудшения самочувствия или заболевания: нарушения сна и аппетита, выраженное тревожное или подавленное настроение, апатия, психосоматические заболевания (артериальная гипертензия, гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, астма, нейродермит, колит, синдром раздраженной кишки); если ставят диагноз вегето-сосудистая дистония (так как по-другому ваши жалобы не объяснить), повышенное употребление алкоголя, рискованное поведение и т.п., то это считается пациентским уровнем запроса. В этом случае проблема существует давно, как правило, 5-7 лет и больше, и за это время так и не удалось что-либо поменять - скорее всего, Вы просто терпели и ждали.
В чем разница данных уровней?
Все проблемы сопровождаются эмоциональными переживаниями. Эмоции дают энергию на действия, которые позволяют разрешить ситуацию. После разрешения ситуации человек эмоционально успокаивается, радуется, расслабляется. В случае, когда действий не происходит, эмоции не выражаются, а сдерживаются, вытесняются в бессознательное - все напряжение остается внутри, нарушается работа внутренних органов - появляется «симптом». При этом человеку тоже становится легче, так как эмоциональное переживание, с которым не понятно что делать, сменяется физическим дискомфортом или болью (а с этим обходиться более привычно - врачи, анализы, лекарства).
Для того, чтобы помочь человеку уже на этом этапе, необходимо комплексное лечение физического недуга и психотерапия (в этом случае, помощь будет направлена на поиск вытесненных эмоций, которые привели к возникновению симптома и, только после этого, на решение первоначальной проблемы). К сожалению, многие приходят на прием к психотерапевту в достаточно тяжелом состоянии, поэтому курс регулярной психотерапии при посещении 1-2 раза в неделю будет не менее 1 года, а зачастую более длительным.
Часто врачами общего профиля вовремя не распознается психосоматический компонент заболеваний и только через несколько месяцев (или лет!), не добившись желаемого результата, в качестве меры отчаяния пациента направляют на консультацию психотерапевта.
Желание справиться самому
Если бы Вы могли справиться - Вы бы уже сделали это. Это не значит, что Вы не можете, просто способы, которые Вам известны - не подходят, не срабатывают в новой ситуации. Дело в том, что зачастую у человека внутри много противоречивых тенденций, которые и мешают разрешить ситуацию желаемым образом или есть привычно совершаемые действия, производимые на автомате, которые уже сам человек не может распознать и отделить от себя (Я такой…). Даже психотерапевты, имеющие навыки замечать и узнавать данные процессы - могут помочь себе только частично, и также обращаются за психотерапией к другому специалисту.
Итак, что же делает психотерапевт?
Помогает:
- узнать, каким образом Вы не разрешаете сложившуюся ситуацию, застреваете в ней
- понять, какова Ваша роль в возникновении проблемы (личностные особенности и опыт, которые способствовали возникновению данной ситуации)
- освободиться от тягостных переживаний
- лучше понимать свои потребности и удовлетворять их
и это далеко не весь список!
А вот чего психотерапевт не будет делать, так это что-либо делать лично с Вами, за Вас, давать советы как поступить, определять, кто виноват и т.п. (чего обычно хочется получить клиенту, чтобы самому не напрягаться).
Таким образом, обращаясь за психотерапией, человек не складывает ручки («Я не могу это изменить сам, поэтому Вы, доктор, мне помогите решить»), а с помощью психотерапевта ищет новый адекватный ситуации способ решения (клиент это делает сам!). А такое поведение как раз и является свойственным человеку, несущему ответственность за свою жизнь самостоятельно.
Не обязательно ждать, когда Вас направят к психотерапевту врачи или близкие, скорее всего, есть области жизни и отношения, которые Вы сами хотели бы улучшить. Если Вы будете терпеть, не получать то, что Вам действительно нужно, то Ваше тело не позволит этому долго продолжаться - внимание обратить придется, только уже на боли и дискомфорт, которые заставят менять поведение.
Как выбрать психотерапевта?
Многочисленные исследования в нашей стране и за рубежом показали, что нет фактора, который позволит достоверно утверждать, насколько психотерапия будет эффективной. Т.е., метод используемый конкретным врачом, возраст и опыт врача, стоимость сессий - ничто достоверно не гарантирует лучший результат.
Как выяснилось, на результат в большей степени влияют высокий уровень мотивации клиента, надежда на изменение и личность психотерапевта. Поэтому, просто послушайте себя! Выбор осуществляется, в том числе, и бессознательно! Какой-то бородатый, слишком худой/толстый, молодой/старый, красивый/страшный, умный/тупой, женатый/не женатый - просто объяснения. И, если Вы хотите разочароваться или доказать, что психотерапия Вам не поможет - то именно так и произойдет (для этого найдется «неподходящий» Вам психотерапевт, точнее, подходящий для этой цели). Если Вы готовы работать над собой и улучшать свою жизнь - найдется и для этой цели нужный специалист. Каким бы симпатичным Вам не казался психотерапевт, все равно в процессе он будет и раздражать, и нравиться.
Если Вы хотите улучшить качество своей жизни, лучше понимать себя и близких - поможет личная психотерапия, которая не является признаком Вашей несостоятельности, а отражает желание самому строить свою жизнь и становиться свободнее.