Слух – один из органов чувств, который обеспечивает нормальное качество жизни человека. При его поражении человек не может полноценно воспринимать звуки окружающего мира: речь, музыку, индустриальный шум и так далее. В 73% случаев нарушения слуха обусловлены нейросенсорной тугоухостью. При этом состоянии повреждается один из участков слухового нерва, часто необратимо.
До настоящего времени сохраняется «путаница» с обозначением диагноза. В интернете, врачебных заключениях и старых монографиях можно встретить следующие термины: кохлеарный неврит, неврит/невропатия слухового нерва, перцептивная тугоухость. Все это устаревшие понятия, которые потеряли свою актуальность в 1992 году вместе с выходом 10-го издания Международной классификации патологий (МКБ-10). Этими рекомендациями предложено обобщающее понятие – «нейросенсорная тугоухость».
Анатомические особенности слухового нерва
Слуховой нерв – это VIII черепно-мозговая пара. Его путь не имеет клинического значения при этом заболевании, так как уровень поражения не влияет на симптомы неврита слухового нерва. Они возникают при поражении любого участка от рецепторов, которые расположены в волосковых клетках внутреннего уха, до ствола мозга (точнее – его мостовой части).
Важные особенности, которые отражаются на симптомах нейросенсорной тугоухости следующие:
- Волокна ствола слухового нерва распределяются неоднородно. На периферии (по краю ствола) расположен путь проведения низких звуков. Ближе к центру находятся волокна, проводящие более высокие тоны. Поэтому в первую очередь, при этой патологии страдает восприятие низких звуков;
- Из-за того, что вестибулярная часть VIII-ой пары идет вместе со слуховой, нередко у пациентов возникают: нарушения равновесия, и другие признаки поражения этих волокон;
- Так как проведение звуков не страдает при нейросенсорной тугоухости, а ствол нерва поражается постепенно, полная глухота (анакузия) редко возникает в начальном периоде болезни;
- Возможно развитие атрофии (нарушения питания) нервного ствола, из-за его длительного сдавления (отеком, новообразованием и так далее). В этом случае, нарушения слуха становятся необратимыми.
Учитывая то, что при нейросенсорной тугоухости поражается исключительно ствол нерва (до его входа в мозг), поражения чаще возникают на одной стороне (в одном ухе). Однако возможно развитие двустороннего процесса.
Классификация
В национальных рекомендациях отоларингологов, предлагается классифицировать нейросенсорную тугоухость по трем критериям: локализации поражения, темпах развития и степени «глухоты». Также болезнь делят на приобретенную и врожденную, однако последняя встречается крайне редко. Например, при врожденном сифилисе, отосклерозе, прогрессирующей тугоухости при поражении лабиринта.
В зависимости от расположения патологического процесса выделяют:
- Одностороннее (право- и левостороннее);
- Двустороннее:
- Симметричное – нарушение звуковосприятия одинаковое с двух сторон;
- Ассиметричное – функция слуха изменена по разному справа и слева.
Чаще всего встречается односторонняя тугоухость, так как для развития поражения с двух сторон требуется какой-то общий патологический фактор.
Существуют следующие варианты темпов развития «глухоты»:
Вид развития глухоты зависит от степени повреждения слухового нерва. Если развивается его атрофия, как правило, болезнь приобретает хроническое течение.
Степени нейросенсорной тугоухости
Степень нейросенсорной тугоухости определяется порогом слышимости больного (какой громкости звук человек не слышит). Выделяют пять вариантов:
Это наиболее распространенная классификация, одобренная ВОЗ. Степень нейросенсорной тугоухости обязательно должна быть определена в соответствии с ней.
Причины
При нейросенсорной тугоухости всегда имеют место следующие негативные факторы:
- нарушение микроциркуляции (питания) слуховых рецепторов, из-за чего снижается их звуковоспринимающая функция;
- сдавление волокон нерва окружающими тканями (отеком, опухолью, как последствие травмы и так далее), что приводит к нарушению передачи импульса от рецепторов в мозг.
Эти состояния могут развиваться по следующим причинам:
| Группа факторов | Как влияет на слуховой нерв? | Примеры |
| Последствие инфекций (преимущественно вирусных) |
Определенные виды вирусов и микроорганизмов обладают тропизмом (склонностью к поражению) к нервной ткани, особенно черепных нервов. Повреждая их клетки, инфекционные агенты часто вызывают необратимые изменения в функции слуха. |
|
| Сосудистые болезни (чаще – хронические) |
В первую очередь, происходит нарушение питания рецепторов слуха, из-за чего их функция постепенно снижается, а затем необратимоутрачивается. Также имеет место нарушение микроциркуляции в стволе самого нерва. |
|
| Заболевания позвоночного столба |
|
|
| Травматические агенты | Как правило, происходит повреждение рецепторов слухового нерва при травматических агентах. Однако при значительном ударе в височную область (точнее в область сосцевидного отростка) может травмироваться сам ствол нерва. |
|
| Химические агенты | Тропизм к нервной ткани часто приводит к поражению VIII пары и нейросенсорной тугоухости. |
|
| Лучевые агенты (крайне редко) | Радиоактивное излучение может повреждать любую ткань организма, однако нервы страдают значительно меньше других. Поэтому этот фактор встречается крайне редко. |
|
| Идиопатический процесс | Чаще отмечаются повреждения слухового нерва из-за сосудистых нарушений. Однако достоверно механизм неясен. | Достоверная причина неизвестна |
Клиническая картина не зависит от причины развития нейросенсорной тугоухости (исключение – цереброспинальный менингит), поэтому ее учитывают только при диагностике болезни.
Симптомы
Наиболее значимой жалобой больных является снижение слуха. Нейросенсорная тугоухость может проявляться только на одном ухе или сразу с двух сторон (см. ). Как видно из классификации, она может быть различной степени: от невозможности услышать шепотную речь до анакузии. В первую очередь, страдает восприятие низких звуков (басовой речи, низких тонов в музыке и так далее). В дальнейшем присоединяется плохая слышимость высокочастотного звука.
- — у 92%, снижение звуковоспринимающей способности сопровождается постоянным навязчивым шумом с одной/двух сторон (см. Он может иметь различный тембр, часто шум смешанной тональности (высокие и низкие звуки переходят друг в друга).
- не характерна для нейросенсорной тугоухости (только в момент получения травмы).
Так как вместе со слуховыми волокнами проходят вестибулярные, у больных нередко наблюдаются следующие симптомы:
- , которое усиливается при движении;
- Неустойчивость походки;
- Нарушение координации (невозможность выполнения точных движений);
- Постоянная тошнота, периодическая рвота.
Возможно присоединение других признаков болезни, в зависимости от причины развития тугоухости.
Диагностика
Нарушение звуковосприятия – это одна из социально-значимых проблем. Поэтому при подозрении на нейросенсорную тугоухость больного необходимо госпитализировать в ЛОР-отделение больницы, если есть такая возможность. Для того чтобы предположить это заболевание достаточно:
- Жалоб пациента на вышеперечисленные симптомы;
- Наличие в анамнезе возможных причин, которые могли привести к болезни.
После госпитализации проводится дополнительная диагностика, для подтверждения и уточнения диагноза.
Речевое исследование слуха
Элементарный тест, который не требует какого-либо оборудования. В первую очередь, исследуют слышимость шепотной речи. Проводится по следующему алгоритму:
- Расстояние между врачом и пациентом должно быть 6-ть метров. Больной должен быть обращен ухом к доктору, одновременно закрыв другое слуховое отверстие;
- Врач произносит слова преимущественно с низкими звуками (нора, море, окно и так далее), затем с высокими (чаща, заяц, щи);
- Если больной не может расслышать низкие/высокие звуки – расстояние сокращается на 1 метр.
Норма: низкие звуки шепотной речи должны ясно различаться больным с расстояния 6-ти метров, высокие – 20-ти.
При необходимости, аналогичное исследование проводят с использованием разговорной речи.
Исследование камертоном
Первый и наиболее простой метод инструментальной диагностики функции слуха. С помощью низкочастотного и высокочастного камертонов определяют тип нарушения (невозможность проведения звуков или нейросенсорная тугоухость).
Что такое камертон? Это специальный инструмент, который издает звук определенной частоты. Он состоит из ножки (за которую держит доктор) и браншей (при ударе по ним возникает звук). В медицине применяют два вида камертонов: С 128 (низкочастотный) и С 2048 (высокочастотный).
Для диагностики нейросенсорной тугоухости имеют значение следующие тесты:
| Название теста | Как проводят? | Нормальный результат | |
| Ринне |
|
Положительный | Положительный (отрицательный при нарушении проведения звука) |
| Вебера | Камертон ударяют по браншам и ставят посередине головы (между ушами). | Больной слышит звук посередине головы или одинаково с двух сторон | Звук сильнее слышно в здоровом ухе |
Определение у пациентов признаков нейросенсорной тугоухости позволяет с уверенностью предполагать ее наличие. Однако, для постановки окончательного диагноза необходимо проведение аудиометрии.
Аудиометрия
Это обследование проводится с помощью специального генератора звуков определенной частоты – аудиометра. Существует несколько методик его использования. Традиционно для диагностики нейросенсорной тугоухости применяется пороговая аудиометрия.
Это метод определения порога слышимости в децибелах (одна из функций аудиометра), костной и воздушной проводимости. После получения результатов прибор автоматически выстраивает кривую больного, которая отражает функцию его слуха. В норме она горизонтальная. При нейросенсорной тугоухости линия становится наклонной, воздушная и костная проводимость снижается идентично.
Для уточнения звуковоспринимающей функции, есть дополнительные современные методики аудиометрии:
| Метод аудиометрии | Что показывает? | Норма | Результат при нейросенсорной тугоухости |
| Тональная надпороговая аудиометрия |
Наличие поражений рецепторов слухового нерва. Определяется дифференциальный порог интенсивности звука у больного (ДПИЗ). |
Дифференциальный порог интенсивности звука 0,8-1 дБ | Дифференциальный порог интенсивности звука менее 0,6-0,7 дБ |
| Слуховая чувствительность к ультразвуку |
Наличие поражений ствола слухового нерва или ствола мозга. Определяется чувствительность человека к ультразвуку. |
Человек воспринимает ультразвук до 20 кГц | Повышается порог чувствительности |
| Речевая аудиометрия |
Возможность общаться больного в социуме. Определяется его способность к пониманию чужой речи. |
100% понимание речи. | Любое понижение способности к распознаванию слов. |
Вышеописанные методики используются для уточнения состояния больного, они редко применяются в клинической практике.
Лечение
Врачебная тактика существенно отличается, в зависимости от формы нейросенсорной тугоухости, поэтому их лечение рассматривают отдельно. Неизменным остается одно – раннее обращение больного (при появлении первых симптомов) значительно улучшает прогноз патологии.
Лечение внезапной /острой формы
Если есть подозрение на острый неврит слухового нерва, следует немедленно поместить пациента в ЛОР/неврологическое отделение стационара. Больному показан «охранительный» слуховой режим, который исключает любые громкие звуки (громкую речь, музыку, шумы окружающей обстановки и так далее).
- Гормоны-глюкортикостероиды внутривенно (Дексаметазон). Как правило, назначается на 7-8 дней, с постепенным снижением дозы;
- Препараты для улучшения кровообращения, в том числе в нервной ткани (Пентоксифиллин/Винпоцетин). Рекомендованная схема назначения: внутривенно в течение 8-10 дней;
- Антиоксиданты (витамины группы С, Е; Сукцинат этилметилгидроксипиридина).
Если после госпитального лечения сохраняется необходимость в препаратах, их назначают на дальнейший прием, но в виде таблетированных форм.
Лечение подострой /хронической формы
При этих формах патология приобретает стабильное или медленно-прогрессирующее течение. Для того чтобы замедлить снижение звуковоспринимающей функции больному показаны следующее мероприятия:
- «Охранительный» слуховой режим;
- Лечение других сопутствующих болезней, которые могли привести к развитию нейросенсорной тугоухости;
- Поддерживающая лечебная схема, аналогичная таковой при лечении нейросенсорной тугоухости острой формы. В среднем, 2 раза в год.
Помимо этого, следует должное внимание уделять адаптации пациента в обществе с помощью специализированной медицинской аппаратуры.
Методы реабилитации больных
В настоящее время, разработаны эффективные методики для адаптации пациентов с хронической нейросенсорной тугоухостью. К сожалению, большинство из них предполагают хирургическое вмешательство, и только один способ выполняется за счет федерального финансирования (бесплатно для больного).
| Методика | Условия установки | Как это работает? |
| Слухопротезирование аппаратами для воздушного проведения (льготная методика) | 2-3 степени нейросенсорной тугоухости | Среди населения распространен термин «слуховой аппарат», которым обозначают эти устройства. По размеру они делятся на:
Они фиксируются в ушной раковине. Воспринимая звуки окружающей среды, аппараты усиливают их и направляют по слуховому проходу. |
| Установка имплантата среднего уха |
|
Ее принцип аналогичен. Отличие состоит в том, что устройство устанавливается хирургическим путем в среднее ухо больного. |
| Установка кохлеарного имплантата |
|
Это устройство, которое оперативным путем устанавливается во внутреннее ухо. Имплантат преобразует звук, поступающий из внешней среды, в электрические импульсы, которые передаются дальше по стволу нерва в мозг. |
Нейросенсорная тугоухость – социально значимая болезнь, которая снижает качество жизни пациентов. Именно поэтому при подозрении на этот диагноз, следует немедленно госпитализировать больного и приступить к лечению, чтобы увеличить шансы вернуть жизнеспособность нерва. Однако при отсутствии такой возможности, разработаны методы реабилитации, которые позволят человеку комфортно чувствовать себя в обществе.
Частые вопросы пациентов
Есть ли эффективные методы народного лечения нейросенсорной тугоухости?
Нет, однако существуют физиотерапевтические методы, которые доказали свою эффективность: эндоуральный определенных препаратов (Галантамина, Дибазола, Никотиновой к-ты и так далее), массаж околоушной и воротниковой областей, импульсные токи.
Восстановится ли у меня слух после лечения?
Это зависит от формы нейросенсорной тугоухости. У больных с внезапной/острейшей формами восстановление наступает в течение 1-го месяца в 93% случаев. При подострой и хронической тугоухости прогноз более негативный.
Есть ли альтернатива слуховым аппаратам?
Да, однако, с меньшей эффективностью. Группа ученых в 2011 году провела исследование по следующим методикам: низкочастотной виброзвуковой стимуляции, электрорефлексотерапии и педагогической активации системы слуха. Они направлены на восстановление рецепторов слухового нерва, однако не распространены в России.
Передается ли детям по наследству нейросенсорная тугоухость?
Достоверно известна передача тугоухости при сифилисе, прогрессирующем лабиринтите и врожденном отосклерозе. При других патологиях роль наследственности не доказана.
Как лечить нарушение координации и головокружение при неврите?
Они лечатся по аналогичной схеме. Возможно включение в курс ноотропов (Церебролизина) и антихолинэстеразных веществ (Нейромидин). Дополнить терапию и выбрать окончательную тактику может только лечащий невролог.
Проблема тугоухости в последнее становится очень актуальной. Сегодня нарушения слуха наблюдаются у многих людей разного возраста. Клинически значимая тугоухость нередко приводит к тотальной глухоте. Чтобы избежать такого серьезного осложнения, необходимо изучить причины и симптомы, а также ознакомиться с профилактическими мерами.
Что такое тугоухость: общая информация
Тугоухостью называют снижение слуха, которое характеризуется затрудненным восприятием речи на среднем и небольшом расстоянии. В некоторых случаях больной не слышит чужой шепот. Также наблюдаются ситуации, когда человек может различать только очень громкие голоса. В итоге это приводит к невозможности нормально общаться с окружающими.
Сегодня тугоухость относится к распространенным проблемам. Она наблюдается у пожилых людей, молодежи и даже новорожденных.
Основные симптомы заболевания
Главным симптомом тугоухости считается снижение слуха. Иногда оно отмечается только в конкретном частотном диапазоне. Также может наблюдаться значительное и легкое нарушение слуха.
Другие характерные симптомы:
- шум в ушах;
- легкое головокружение;
- неразборчивость речи;
- тошнота и даже рвота.
У детей, которые страдают от тугоухости, нередко наблюдается замедление развития речи и психики.
Причины возникновения недуга
Как правило, тугоухость обнаруживается в детском возрасте. В таком случае причинами тугоухости могут быть отит, корь, ОРЗ и грипп. Одной из главных причин считаются болезни среднего уха. Так, гнойные выделения иногда не рассасываются, из-за чего на барабанной перепонке появляются рубцы, провоцирующие развитие тугоухости.
У взрослых заболевание в большинстве случаев имеет производственный характер. Другими словами, причинами считаются шумы и сильные вибрации на работе. Нередко к нарушениям слуха приводят отравления ядами и атеросклероз.
В пожилом возрасте заболевание возникает на фоне возрастных изменений внутреннего уха и слуховых нервов.
Степени и виды тугоухости: классификация
Специалисты выделяют 4 степени заболевания:
- 1 степень тугоухости (26-40 дБ) – пациент не слышит тихие звуки и не может разобрать речь на большом расстоянии;
- 2 степень тугоухости (41-55 дБ) – тихие звуки и разговор в шумной обстановке практически не слышен;
- 3 степень тугоухости (56-70 дБ) – отчетливо слышна только довольно громкая речь, разговоры по телефону или с несколькими людьми затруднены;
- 4 степень тугоухости (71-90 дБ) – громкая речь воспринимается с трудом, телефонные разговоры вообще не слышны.
Существует 3 разновидности тугоухости, которые отличаются между собой уровнем поражения:
- Кондуктивная разновидность тугоухости. Объясняется наличием препятствия на пути, по которому идет звук. Таким препятствием может быть серная пробка, различные патологии, отосклероз, опухоли, повреждения слуховых косточек, барабанной перепонки, наружный и средний отит.
- Сенсоневральная или нейросенсорная разновидность тугоухости. Характеризуется снижением болевого порога при восприятии звуков. Симптомами сенсоневральной тугоухости являются болезненные ощущения, когда звук едва превышает порог слышимости. Болезнь может развиваться при патологиях слухового нерва, аутоиммунных заболеваниях, болезни Меньера. Такие инфекционные заболевания, как менингит и корь, также иногда могут быть причинами сенсоневральной тугоухости. После приема ряда антибиотиков, включая гентамицин и мономицин, нарушение слуха становится необратимым. В некоторых случаях данная разновидность тугоухости возникает из-за сильного промышленного или бытового шума, а также отравления ртутью либо свинцом.
- Смешанная разновидность тугоухости. Развивается при наличии нескольких факторов, способных вызывать сенсоневральную и кондуктивную тугоухость. Для коррекции такого нарушения подходят только сложные слуховые аппараты.
Тугоухость делят на несколько видов в зависимости от времени развития нарушений слуха:
- Внезапная тугоухость. Для развития такого нарушения достаточно нескольких часов. Причинами данного вида заболевания считаются опухоли, воздействие вирусов кори и герпеса, некоторых препаратов, а также различные травмы. Такая тугоухость, как правило, односторонняя. Самоизлечение наступает через несколько суток. В редких случаях нарушение имеет необратимый характер.
- Острая тугоухость. Развивается в течение 2-5 дней. Характеризуется медленным снижением слуха.
- Хроническая тугоухость. Нарушение слуха происходит постепенно. Этот процесс может длиться в течение нескольких месяцев. Данная разновидность заболевания имеет прогрессирующую и стабильную стадию.
Степень тугоухости и инвалидность
III группа инвалидности устанавливается при диагностировании двусторонней тугоухости IV степени. Если же у пациента обнаружена III степень заболевания, а слуховые аппараты обеспечивают удовлетворительную компенсацию, то инвалидность в большинстве случаев не определяется. Детям с тугоухостью III и IV степени инвалидность присваивается.
Чем и как лечить болезнь: методы и способы
Для лечения тугоухости применяются такие методы:
- Хирургическое вмешательство . Показано при повреждении слуховых косточек и барабанной перепонки. Чаще всего проводится миринго- и тимпанопластика. В большинстве случаев подобная операция при тугоухости позволяет восстановить слух.
- Прием медикаментов, слухопротезирование, физиотерапия . Подобное лечение показано при сенсоневральной тугоухости.
- Электростимуляция слухового нерва . Проводится при смешанной форме заболевания.
Помимо вышеупомянутых методов, на I-II стадии могут использоваться народные средства . В любом случае только врач должен назначать лечение.
Традиционные методы
- При кондуктивной тугоухости в первую очередь необходимо удалить механические препятствия, которые затрудняют прохождение звуковых волн. Так, следует убрать серные пробки и снять отеки, которые образовываются в результате воспаления. Если причиной заболевания считается нарушенное кровообращение, а также недостаточное питание нерва, то назначаются соответствующие препараты, включая антибиотики, и витаминные комплексы. Также показана акупунктура и лазеропунктура.
- Лечение сенсонервальной тугоухости предполагает использование барокамеры и проведение электростимуляции. В тяжелых случаях показано слухопротезирование. Хирургическое вмешательство не проводится.
- При смешанной разновидности обычно назначаются антигистаминные препараты и медикаменты, которые улучшают микроциркуляцию в головном мозге и органах слуха. Оперативное вмешательство предполагает проведение кохлеарной имплантации. Специальный имплантат аккуратно устанавливается в среднее ухо, благодаря чему возможно восприятие звуковых волн и дальнейшая передача нервных импульсов.
- Для коррекции тугоухости используются современные слуховые аппараты . При их правильном выборе и грамотном применении слух нередко начинает восстанавливаться. Это объясняется тренировкой соответствующих органов.
Народные средства
Лечение тугоухости народными средствами эффективно на начальных стадиях заболевания.
- Теплый отвар из хмеля помогает избавиться от ощущения шума в ушах.
- Рекомендуется ежедневно съедать ¼ часть лимона с кожурой. Его можно подсластить ложкой меда. Такое средство показано при тугоухости, вызванной отитом.
- Нужно закапывать 3 капли натурального миндального масла , чередуя уши каждый день. Курс лечения длится месяц. Такая процедура помогает улучшить слух.
- Для лечения тугоухости иногда используется чеснок . Его измельчают до состояния кашицы, а затем добавляют 2 капли камфорного масла. Перемешанную массу заворачивают в марлю и аккуратно вставляют в ухо. При появлении легкого жжения средство нужно вынуть.
Тугоухость у детей: особенности протекания и лечения
При подозрении на ухудшение слуха у ребенка следует обратиться в сурдологический центр
. Опытные специалисты поставят точный диагноз, определят степень и форму тугоухости. Также будет назначено подходящее лечение. Это возможно благодаря современным методам исследования и специальным устройствам. Так, сегодня можно определить нарушение слуха даже у новорожденных младенцев.
Если пустить ситуацию на самотек, то в большинстве случаев тугоухость у ребенка будет прогрессировать. Без соответствующего лечения у детей часто наступает глухота.
В некоторых случаях детям показано хирургическое вмешательство, хотя на практике чаще всего применяются препараты и физиотерапевтические процедуры.
При лечении детской тугоухости нередко используются слуховые аппараты . Такие устройства не сказываются на патологических процессах. При этом маленький пациент способен корректировать собственную речь. Благодаря слухопротезированию удается избежать замедленного развития психики и речи. Большинство детей с разной степенью тугоухости, которые пользуются слуховыми аппаратами, не отличаются от здоровых сверстников по уровню развития.
Необходимая профилактика тугоухости
- своевременное грамотное лечение вирусных заболеваний;
- своевременное лечение заболеваний органов слуха;
- уменьшение уровня шума на производстве;
- во время беременности необходимо избегать инфекционных заболеваний, включая грипп.
Чтобы вовремя заметить снижение слуха, требуется регулярное обследование. Наблюдение у опытного специалиста показано людям, которые работают на шумных производствах. Также следует раз в несколько месяцев обследовать детей, ведь у них запущенная тугоухость может вызвать задержку развития речи и интеллектуальное отставание.
В большинстве случаев нарушение слуха развивается медленно, поэтому при своевременном обнаружении тугоухости вероятность выздоровления очень высокая. Если же диагностирована III-IV степень, то следует подобрать подходящую методику лечения и пользоваться слуховым аппаратом.
Заболевания уха часто диагностируются у людей разных возрастов. Привести к боли в ухе может переохлаждение или сквозняк. Нередко полость уха повреждается ватной палочкой при чистке, что тоже может спровоцировать серьёзную патологию. Тугоухость может возникнуть как вследствие разных заболеваний, так и возраста. Потеря слуха может быть лёгкой, средней и тяжёлой. В последнем случае больной вообще ничего не слышит. На начальных стадиях болезни врачи прописывают различные лекарственные препараты, направленные на улучшение слуха. Но не стоит забывать, что лечение тугоухости народными средствами даёт довольно хороший результат.
Причины ухудшения слуха
Болезни органов слуха очень многообразны, как и причины, которые их провоцируют. Нарушение слуха может возникнуть после купания в открытом водоёме, после ванны и даже при неправильной гигиене ушной полости. Можно сказать, что опасности поджидают на каждом шагу.
У многих современных людей очень напряжённая жизнь. Именно поэтому часто пропускаются начальные симптомы болезней, люди откладывают визиты к врачу и не читают инструкции к прописанным лекарственным препаратам. Многие умудряются выходить на работу, не пролечив в полной мере простудные болезни. Если объективно посмотреть, то можно увидеть, что нарушение слуха в современном мире заработать проще простого.
Тугоухость у детей и взрослых может развиться не только из-за травмирования полости уха. Есть много других причин, которые приводят к этой патологии:
- Отравление организма разными токсичными компонентами.
- Побочное действие некоторых лекарственных препаратов. В основном к ухудшению слуха приводит антибиотик Гентомицин.
- Сильный шум в быту и на производстве. Слух может значительно ухудшиться при постоянном прослушивании громкой музыки через наушники , а также при игнорировании средств индивидуальной защиты на шумном производстве.
- Повышенное давление.
Со всеми этими причинами нарушения слуха может столкнуться каждый человек. Такую патологию многие специалисты считают обратной стороной цивилизации.
Тугоухость может быть нейросенсорной и кондуктивной. В первом случае нарушение слуха возникает из-за нарушения восприятия звука, во втором нарушение развивается из-за сбоев в механизме передачи звуков.
Преимущества народных методов лечения
Прежде всего, стоит сказать, что лечение слуха народными средствами безопасно. Все рецепты народных знахарей основаны на натуральных компонентах, поэтому никакой угрозы здоровью не несут.
Рецепты народной медицины помогут вернуть слух, если болезнь диагностирована на ранней стадии . Некоторые рецепты допустимо использовать в лечении беременных женщин и детей. У таких лекарственных средств редко бывают противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, отвары, капли и примочки, которые используются знахарями при лечении тугоухости не вызывают привыкания.
Начинать применять любые народные методы лечения можно только после консультации с врачом!
Прополис с маслом
Для приготовления целебных капель для улучшения слуха необходимо взять 4 столовые ложки оливкового масла и 1 столовую ложку спиртовой настойки прополиса. Компоненты тщательно перемешивают. Полученный состав подогревают на паровой бане до комфортной температуры. После этого в растворе смачивают марлевые турунды, немного отжимают и вставляют в уши. Держать такие турунды необходимо сутки. После чего делают перерыв в сутки и процедуру повторяют. Чтобы восстановить слух при тугоухости таким методом, необходимо провести не меньше 12 процедур. Турунды нужно вставлять в слуховые проходы очень осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку. Тугоухость лечить прополисом можно у пациентов любого возраста, но нужно следить за тем, чтобы не возникло аллергии.
Если после закладывания лекарства в уши возникает какой-то дискомфорт, лечение сразу же прекращают.
Проверенным методом лечения тугоухости является миндальное масло.
Каждый день в ухо капают по 3 капельки подогретого масла, но процедуру проводят через день. То есть в один день закапывают одно ухо, а в другой день второе.
Курс лечения составляется месяц. При необходимости после двухнедельного перерыва курс лечения можно повторить.
Герань
Вылечить тугоухость в домашних условиях поможет обычная герань. Такой цветок часто украшает подоконники домов и офисов, но мало кто догадывается о целебных свойствах этого растения.
С растения срезают 2 листика, промывают их тёплой водой, измельчают и выжимают сок. Полученный состав закапывают в уши по 2 капли, всего один раз в сутки. Продолжать такое лечение необходимо на протяжении 10 дней. Такое лечение хорошо помогает, даже если степень болезни сильно запущенная.
Из листьев герани не обязательно отжимать сок. Листики можно размять или немного побить обратной стороной ножа, после чего свернуть трубочкой и заложить в уши на 2 часа.
В лечении нейросенсорной тугоухости поможет сок калины. На одну процедуру берут 5 спелых ягодок, промывают их и затем протыкают чистой иглой. Выдавливают сок в чистую тарелку и смешивают его с таким же количеством жидкого мёда. В полученном составе смачивают марлевые турундочки и закладывают их в уши на ночь.
Этот метод лечения помогает восстановить слух, а также избавиться от шума в голове. Слух улучшается уже через 10 процедур, а через три недели регулярного лечения слух полностью восстанавливается.
В сок калины вместо мёда можно добавить немного растительного масла. А для лучшего эффекта нужно добавить мёд и масло одновременно.
Чеснок
Вернуть хороший слух при тугоухости помогут и компрессы с чесноком. Для приготовления лекарственного средства один крупный зубчик чеснока натирают на мелкой тёрке и добавляют в полученную кашицу половину чайной ложечки растительного масла. Всё хорошенько перемешивают.
Отрезают два небольших кусочка бинта, складывают их пополам и на них кладут немного полученной кашицы. Сворачивают марлю в форме турунды и закладывают в уши. Держать такое лекарство в ушах следует не больше часа, а если возникает сильное жжение и дискомфорт, то и того меньше.
Для лечения детей и людей с особо нежной кожей такое средство лучше не использовать, так как есть большая вероятность ожогов.
В лечении тугоухости поможет 3% перекись водорода. Такой метод лечения был рекомендован известным профессором Неумывакиным. Доктор рекомендует раз в сутки закапывать ушные каналы раствором с перекисью водорода. Для приготовления берут столовую ложку тёплой воды и добавляют в неё 10 капель перекиси.
Подобный раствор губительно действует на бактерии и вирусы, а также способствует уничтожению грибков. Под действием перекиси водорода размягчаются и выходят серные пробки.
Многие врачи с опаской относятся к такому методу лечения и советуют не капать уши перекисью, а лишь смачивать в растворе ватные турунды и закладывать в слуховые каналы на несколько часов.
Замечательное лекарство от тугоухости можно приготовить из обычного репчатого лука. Одну крупную луковицу очищают от кожуры и вырезают в верхней части небольшое углубление. В полученную ямку насыпают чайную ложечку укропного семени и помещают овощ в духовой шкаф. Пекут лук до тех пор. Пока он не приобретёт золотистый цвет.
Печёный овощ помещают в несколько слоёв марли и отжимают сок. Состав, который получился при отжиме, закапывают по 9 капель в каждое ухо, до 4 раз в день. Капли из лука держат в холодильнике, перед применением необходимый объём подогревают до температуры тела. Лечение следует продолжать месяц, хотя уже после недели закапывания слух значительно улучшается.
Хлебный компресс
Лечить тугоухость в домашних условиях можно и собственноручно испечённым хлебом. Для приготовления необходимо взять такие ингредиенты:
- Столовую ложку тмина.
- Столовую ложку измельчённых плодов можжевельника.
- Пять полных столовых ложек ржаной муки.
Тмин и можжевельник хорошенько измельчают любым доступным способом, после чего хорошо перемешивают с ржаной мукой. Добавляют немного горячей воды и замешивают тесто, из которого затем формируют и выпекают батон.
После того как хлеб будет готов, с верхушки удаляют корку и мякоть заливают медицинским спиртом или на крайний случай водкой. Далее мякоть разминают и накладывают на область ухо и вокруг него. После этого в уши закладывают ватки, смоченные в миндальном масле.
После накладывания хлебной мякоти вокруг уха, на неё накладывают пергаментную бумагу и прикрывают большим слоем сухой ваты. Держать такой компресс нужно до полного остывания.
Лавровый лист
Сухой лавровый лист измельчают. Берут 2 столовые ложки полученного растительного сырья и заливают стаканом кипятка, настаивают в термосе 2 часа. После чего охлаждают отвар до комфортной температуры.
Полученным составом промывают слуховые каналы несколько раз в сутки. Допускается вставлять турунды, смоченные в отваре лаврового листа, на несколько часов.
Лавровый лист обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
Мелисса
Улучшить слух и избавиться от шума в ушах поможет настойка мелиссы. Берут 2 полные столовые ложки измельчённого растительного сырья и 6 столовых ложек водки. Настаивают состав неделю, после чего закапывают в уши по 3 капли.
Применять такое средство для лечения детей не стоит, так как этиловый спирт может непредсказуемым образом повлиять на слабый детский организм
.
Народные методы лечения тугоухости дают хорошие результаты, но применять их следует только по согласованию с врачом. Для достижения эффекта все народные рецепты нужно использовать длительное время. Для большего эффекта народные рецепты можно комбинировать. Если состояние не улучшается на протяжении двух недель, методы лечения меняют.
К сожалению, проблемы со слухом все чаще встречаются не только у взрослых, но и у малышей. И если у детей наиболее распространены врожденная и наследственная формы заболевания, то взрослые обычно обращаются по поводу приобретенной тугоухости, вызванной самыми различными причинами. Первый вопрос, который задают доктору - можно ли восстановить слух при тугоухости. Ответ на него зависит как от причин, так и от типа заболевания.
Кондуктивная тугоухость
Ответ на вопрос, при тугоухости кондуктивного типа, напрямую зависит от причин, которые вызвали заболевание. Основная из них – повреждение или недоразвитие одного из органов звукопроводящей системы:
- перекрытие слухового прохода;
- скопление жидкости в среднем ухе;
- острые воспалительные процессы.
Самой банальной причиной болезни является серная пробка, после удаления которой слух немедленно восстанавливается. Если тугоухость развилась по причине острого или гнойного отита, хорошо помогает курс антибиотикотерапии и откачивание скопившегося гноя и жидкости.
Можно ли вылечить тугоухость кондуктивного типа? Это зависит только от того, является ли болезнь врожденной или приобретенной. Приобретенное заболевание в большинстве случаев на ранних стадиях достаточно легко поддается лечению. В случае врожденной или наследственной тугоухости обычно приходится прибегать к хирургической операции.
Нейросенсорная тугоухость
Лечение на начальной стадии обычно консервативное. При этом типе заболевания у пациента нарушено восприятие звука, что случается при поражении внутреннего или среднего уха, ушных нервных окончаний или ответственного за звуковосприятие участка головного мозга. После первичного осмотра врач устанавливает причины, вызвавшие заболевание и определяет, какими лекарствами лечить тугоухость.
Здесь очень важно ответственно отнестись к подбору антибиотиков. С одной стороны, необходимо купировать воспалительные процессы, которые часто являются одними из основных причин заболевания. С другой – большинство антибиотиков – ототоксические препараты, а они могут только ухудшить ситуацию.
Очень позитивно на восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости влияют физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультразвук, акупунктурная терапия. Если болезнь диагностирована на ранней стадии, при интенсивной терапии удается остановить или значительно сдержать ее прогрессирование.
Одной из самых современных методик является лазерное облучение крови, которое насыщает ее антиоксидантами и повышает иммунитет.
Лечение хронической нейросенсорной тугоухости не дает ощутимых результатов. Однако при таком диагнозе необходимо повторять профилактический курс лечения 1-2 раза в год. Это позволит не допустить перехода заболевания на следующую стадию. Если нейросенсорную тугоухость не лечить, то может наступить полная глухота.
Старческая тугоухость
Наиболее часто к врачам обращаются люди преклонного возраста с жалобами на то, что плохо слышат уши – что делать? К большому сожалению, лечению не поддается. Она вызвана дегенеративными изменениями тканей уха, которые и приводят к снижению слуха. Современная медицина не в силах даже существенно замедлить этот процесс. Поэтому единственное, что остается – это компенсация слуха при помощи акустических устройств.
Увы, старческая тугоухость молодеет. Если раньше значительным снижением слуха страдали в основном люди после 65-70 лет, то сейчас болезнь начинается раньше почти на десятилетие. Однако если своевременно начать принимать профилактические меры, то можно предупредить и значительно отсрочить начало заболевания. Надо:
- беречь уши и тело от переохлаждения;
- в холодную и ветреную погоду носить головной убор;
- обязательно полностью вылечивать вирусные и инфекционные болезни;
- обращаться к врачу при первых же признаках снижения слуха;
- не слушать музыку и телевизор через наушники на большой громкости;
- заниматься пением, игрой на музыкальных инструментах.
Поскольку при снижении слуха у пожилых людей лечение в основном неэффективно, то проблему проще предупредить, чем решить. А значит – надо позаботиться о профилактике в молодом возрасте.
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство остается единственным способом, как восстановить слух при тугоухости, если другие методы лечения не дали значительных результатов. Операции эффективны при любом типе тугоухости, но применяются только как крайнее средство. Помощь хирурга необходима при:
- отосклерозе;
- травмах уха и черепа;
- повреждении кортиевого органа;
- разрыве барабанной перепонки.
На 3-4 стадии болезни, когда слуховой аппарат уже не способен компенсировать снижение слуха, при отсутствии медицинских противопоказаний выполняются операции по вживлению импланта. И иногда таким образом удается значительно улучшить слух.
Домашнее лечение
Как лечить тугоухость в домашних условиях, решать тоже должен врач. И к самолечению это не имеет никакого отношения. Даже если вам кто-то из близких советует, как вернуть слух – проверенные методы могут не сработать именно в вашем случае. Народные средства должны применяться только как часть комплексной терапии и уж точно не на острой стадии заболевания.
Поэтому все-таки первое, что делать, если ухо плохо слышит, – посетить врача и пройти квалифицированную диагностику. Единственный надежный способ, как лечить тугоухость в домашних условиях – строго соблюдать все рекомендации врача. Человеческое ухо – сложная акустическая система, заниматься которой должен только опытный специалист. Иначе самым печальным последствием самолечения может стать полная глухота.
Тугоухость, симптомы которой проявляются в виде частичного либо полного снижения слуха, очень сильно затрудняет общение и восприятие звуков окружающей среды. В последнее время по данным ВОЗ количество людей, жалующихся на проблемы со слухом, резко возросло, причем, распространение тугоухости охватило все слои населения, а не только категорию пожилых людей, как свидетельствуют статистические исследования. Несмотря на то, что тугоухость – глобально распространенное заболевание, бороться с ней и можно, и нужно всеми доступными способами.
Причины тугоухости
Вирусные инфекции. Осложнения на слух могут давать следующие инфекционные заболевания: ОРВИ , ангина , корь, скарлатина, СПИД, ВИЧ-инфекция, свинка.
Хламидии (chlamydia trachomatis). Присутствие данного вида бактерий у новорожденных могут вызывать нарушения слуха.
Воспалительные заболевания. Самой частой причиной снижения или полной потери слуха являются воспалительные процессы, протекающие в ушах, например, отит среднего уха или хронический гнойный средний отит. В данном случае тугоухость является осложнением основного заболевания.
Аутоиммунные заболевания , в частности гранулематоз Вегенера.
Отравления тяжелыми металлами : свинцом, ртутью и т.д.
Различного рода травмы , например, черепно-мозговые. Барабанная перепонка может быть повреждена даже при такой безобидной процедуре, как чистка ушных раковин от скопившейся серы. Плавание, ныряние, погружение на глубину также оказывает отрицательное воздействие на барабанную перепонку.
Гипертония, атеросклероз. Снижение слуха наблюдается при нарушениях в кровоснабжении внутреннего уха.
Лекарственные препараты. Ототоксические средства и антибиотики следует принимать только под контролем врача, так как некоторые из них имеют одним из побочных эффектов – снижение слуха.
Длительное воздействие шума.
Повышенной шумовой нагрузке подвержены жители мегаполисов, особенно проживающие в промышленных зонах, около аэродромов или вблизи крупных магистралей. При постоянной нагрузке на органы слуха, в том числе и от прослушивания громкой музыки в ночных клубах, на концертах или через аудиоплееры, зачастую возникают симптомы тугоухости.
Наследственный фактор.
Генетическая тугоухость проявляется в результате доминирования гена, отвечающего за слух, который вызывает различную степень тяжести патологии.
Старческая тугоухость. С возрастом большинство людей отмечают снижение остроты слуха.
Возможные осложнения патологии
Своевременная диагностика снижения слуха и начало терапии на ранней стадии позволяет сохранить его. В противном случае, как следствие, развивается стойкая глухота, которая не поддается коррекции. При снижении слуха могут возникать некоторые дефекты речи. Полная глухота иногда приводит к проблемам с произношением отдельных звуков и слов.
Тугоухость — симптомы, формы, степени заболевания
Нейросенсорная или сенсоневральная формы.
Болезнь развивается в результате изменения восприятия звуков. Причиной может послужить повреждение слухового нерва, барабанной перепонки, иных элементов уха. Как следствие – звуковые частоты в ухе не преобразуются в импульсы, способные восприниматься головным мозгом. В некоторых случаях при данной форме тугоухости может быть поврежден участок головного мозга, в котором расположена слуховая зона.
Кондуктивная форма. Аномалии среднего уха – слуховых косточек, барабанных перепонок, приводят к нарушению звукопрохождения, поскольку сигнал поступает непосредственно в слуховой проход, а далее проводится через них во внутреннее ухо.
Смешанная форма. При данной форме наблюдается и нарушение звуковосприятия, и проблемы с прохождением звука по среднему уху.
Помимо различных форм тугоухость подразделяется на V степеней, в зависимости от уровня воспринимаемых вибраций (степень потери слуха):
— I степень – от 26 до 40 децибел – пациент не различает шепот или человеческую речь в шумном помещении;
— II степень – от 40 до 55 децибел – пациент не различает средние по громкости звуки;
— III степень – от 55 до 70 децибел – пациент с трудом слышит большинство звуков, ярко выражена способность к нормальному общению и восприятию окружающие среды;
— IV степень – от 70 до 90 децибел – характеризуется практически полным отсутствием восприятия звука;
— V степень – свыше 91 децибел – так называемая глухота.
Методы лечения тугоухости
Терапию назначает специалист после комплексного обследования органов слуха, в том числе, и после проведения аудиограммы. В зависимости от формы и степени патологии определяются основные методы лечения, к которым можно отнести: хирургическое вмешательство, гипербарическую оксигенацию, прием лекарств, проведение физиотерапевтических процедур, слухопротезирование. При смешанной форме тугоухости назначают электрическую стимуляцию слухового нерва.
Тугоухость — лечение народными средствами
Существует ряд проверенных временем рецептов народной медицины, существенно улучшающих слух и устраняющих некоторые причины, вызвавшие тугоухость.
Настой корней аира болотного. Десертную ложку сухих измельченных корней аира запаривают 0,5 л крутого кипятка в стеклянной либо керамической посудине, накрывают крышкой, укутывают и дают настояться в течение трех часов. Профильтрованный настой принимают по 60-65 мл трижды в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения составляет 1 месяц, который повторяется после двухнедельного перерыва.
Отвар ягод клюквы (морс). Витаминный напиток не только улучшает иммунитет, но и способствует очищению сосудистого русла, что благоприятным образом отражается на состоянии слуха. Стакан свежих плодов истолочь в деревянной ступе, отцедить сок, а жмых залить литром горячей воды и прокипятить под крышкой в эмалированной посуде на очень слабом огне в течение 5 минут. В остуженный до комнатной температуры и процеженный отвар добавить столовую ложку пчелиного меда (лесного, полевого, лугового, высокогорного) и клюквенный сок. Морс выпивают в течение суток вместо компота, сока или чая.
Прополис. Приготовить настойку прополиса или купить аптечную. 40 гр измельченного сырья заливают 100 мл разведенного напополам дистиллированной водой медицинского спирта в стеклянной бутылке с притертой крышкой и настаивают в затемненном месте 10 суток, периодически встряхивая жидкость (1 раз в день). Готовую настойку смешивают с растительным маслом (облепиховым, льняным, тыквенным, виноградных косточек) в соотношении: на 1 часть прополиса 4 части масла. Лечение проводится курсами по 14 дней. В слуховой проход закладывается ватная турунда, смоченная лекарством, на 12 часов, после чего тампон заменяется на новый.
Сбор лекарственный от тугоухости. Желательно принимать настой одновременно с лечением прополисом (закладка масляно-прополисных турунд в ухо). Смешать высушенные травы в пропорции 1:1:1:1:1 – цвет календулы, побеги черники , хвощ полевой , лист подорожника , траву донника. 2 ст. ложки сбора запарить в полулитровом термосе кипятком и дать настояться в течение ночи. Принимают настой по 60-70 мл 3 раза в день на протяжении двух месяцев. После двухнедельного перерыва курс приема лечебного сбора желательно повторить.
Гимнастика против симптомов тугоухости
Хороших результатов для улучшения слуха как у пожилых людей, так и при неврите или иных симптомах тугоухости можно достичь при помощь специальной гимнастики, разработанной китайскими учеными. Комплекс упражнений не займет более 5 минут, а результат вас порадует, уже спустя 1 месяц ежедневных тренировок. Гимнастику проводят по утрам или в период сильной усталости – для снятия стресса, напряжения.
1) Закрыть обе ушные раковины ладонями, расположив пальцы рук в области затылка.
2) Указательным, средним и безымянным пальцами каждой руки постучать по затылочной части (не сильно) 12 раз. При каждом стуке в голове должны раздаваться приятные звуки, напоминающие удары ритуальных барабанов.
3) Отнять руки от ушей и мгновенно приложить их обратно. Повторить упражнение «барабан» 12 раз.
4) Вставить в слуховые проходы указательные пальцы и провести вращательные движения: три раза по часовой стрелке, а затем еще три раза в обратную сторону.
5) Гимнастика заканчивается тремя глубокими вдохами.
В результате улучшения кровоснабжения органов слуха и тренировки барабанных перепонок слух быстро восстанавливается практически в любом возрасте. Будьте здоровы!