Печень- орган, находящийся в брюшной полости в правом подреберье. Печень в организме выполняет жизненно важные функции. Потеря этих функций влечет за собой различные тяжелые заболевания, осложнения которых без лечения могут быть смертельными.
Заболевания печени делят на диффузные (повреждается вся паренхима, или ткань органа), и локальные, т.е. структура поражается на определенных участках. Чаще всего встречается диффузный характер поражения органа, к нему относится в основном жировая дистрофия печени (стеатоз - рис.1). Данное заболевание встречается нередко у пациентов среднего и пожилого возраста с избыточным весом и у людей, злоупотребляющих алкоголем. Жировая дистрофия имеет обратное развитие, т.е. при соблюдении диеты, отказа от алкоголя, орган может восстанавливаться.
К другой категории диффузных поражений относится цирроз. Это серьезное, угрожающее жизни заболевание, при котором орган теряет свои основные функции. Помимо этого разивается портальная гипертензия, и кровь от органов ЖКТ плохо поступает для обезвреживания в печень. Начинается шунтирование крови через вены в области вен пищевода, прямой кишки, передней брюшной стенки. Из-за этого они переполняются, и малейшее механическое повреждение может привести к развитию кровотечения. Поэтому своевременная диагностика является определяющим фактором, позволяющим предотвратить прогрессирование заболевания.
К категории диффузных заболеваний относятся также различные типы гепатита. Каждый человек при оформлении медицинской книжки или при профосмотре сдает лабораторные анализы на маркеры вирусных гепатитов. При положительных результатах на гепатит В или С требуется периодическое профилактическое обследование печени методами визуализации, поскольку высока вероятность развития рака на фоне гепапита.
К локальным поражениям печени относятся: метастазы опухолей другой локализации, рак, аденома и др. Ранняя диагностика очагового образования печени при компьютерной томографии обычно значительно улучшает прогноз лечения.
МРТ или МСКТ печени
МРТ и КТ в основе имеют совершенно различный физический принцип формирования изображений. При КТ используется рентгеновское излучение , при МРТ - сильное магнитное поле. Именно с этим связаны различия в предпочительном назначении того или иного метода исследования.
При противопоказаниях к МРТ (наличие в теле металлических устройств медицинского назначения, кардиостимулятора, хирургических клипс, осколков металла), выполняется КТ. Аналогично, при противопоказаниях к КТ (наличие аллергии на йод, беременность, детский возраст) предпочительнее выполнение МРТ. В целом, оба эти метода по качеству визуализации печени при использовании соответствующих контрастных препаратов не уступают друг другу.
Показания и противопоказания к МСКТ печени
Показания:
Противопоказания:
- аллергия на йод (если требуется КТ печени с контрастом)
- беременность
- детский возраст
- почечная недостаточность.
Кроме того, необходимо предупредить администратора клиники, если Вы принимаете метформин. Прием данного препарата и выполнение КТ с контрастом может привести к редкому состоянию - метаболическому ацидозу. Поэтому обычно лечение метформином прекращается за 24 часа до исследования и возобновляется не ранее чем через 48 часов после него.
Существуют также состояния, при которых чувствительность КТ печени и желчного пузыря может быть несколько снижена - наличие металлических объектов в зоне сканирования или ранее выполненное исследование кишечника с барием, когда данное вещество еще не вывелось через пищеварительный тракт.
Подготовка к компьютерной томографии печени
Подготовка к МСКТ печени стандартная для томографии органов брюшной полости. Поскольку исследование достаточно дорогостоящее, необходимо соблюсти основные требования и не принимать пищу и воду за 4-6 часов перед сканированием, хотя в некоторых центрах подготовка к МСКТ данного органа не требуется вообще. Кроме того, перед выполнением МСКТ Вас попросят принести результаты биохимического анализа крови на почечную функцию (показатели креатинина и мочевины). Именно нормальные цифры данных маркеров подтверждают, что почки работают нормально и введение контрастного препарата не противопоказано. Без недавно выполненного данного анализа современные клиники МСКТ не проводят.
Что показывает КТ печени с контрастированием
Размеры долей печени в норме варьируются в достаточно широких пределах. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека. Обычно измеряется краниокаудальный размер, который не должен превышать 15 см. Однако, при сканировании намного большее значение имеют не размеры органа, а его средняя плотность. Именно по ней судят о наличии или отсутствии диффузных заболеваний печени.
Современная мультиспиральная компьютерная томография при опухолях печени обязательно требует введения контрастного препарата. Это необходимо для дифференциальной диагностики добро- и злокачественных образований органа.
Гемангиома печени на КТ распознается по характеру накопления и вымывания контрастного препарата в образовании. Атипичные гемангиомы печени на КТ довольно редки и отличаются от типичных структурой или характером распределения контраста(рис.2). В целом, данный термин чаще применяют врачи УЗИ, когда обнаруживается образование нетипичной для гемангиомы структуры.
Киста печени является доброкачественным образованием и встречается достаточно часто. Единичные простые кисты печени, т.е. с жидкостным содержимым, как правило, не перерождаются в рак и не требуют никаких дополнительных методик диагностики или лечения. Липома органа распространена не так часто, также является доброкачественной и в основном состоит из жировых клеток. Следует отметить, что липома и киста - образования, имеющие при МСКТ соответствующую характерную структуру и легки для распознавания, в отличие от дифференциальной диагностики гемангиомы и злокачественного поражения печени. На рис.3 показан пример липомы органа.
Рак печени - заболевание, чаще возникающее на фоне предрасположенности, т.е. при наличии диффузного поражения, такого как гепатит С или цирроз. При КТ визуализируется образование характерного вида. Метастазы в печень при наличии онкологического заболевания брюшной полости достаточно часты. Именно поэтому КТ органа является обязательным методом диагностики при планировании химиотерапии, лучевой терапии или хирургического операции при наличии злокачественного поражения кишечника, молочной железы и многих других. На рис.4 показан пример множественного метастатического поражения печени.
Сегменты печени на КТ дифференцируются обычно лучше, чем при УЗИ. В случае локальных поражений, требующих хирургического лечения, в описании КТ обязательно указывается расположение очага в определенном сегменте. В некоторых клиниках хирурги самостоятельно просматривают результаты КТ перед вмешательством.
Где сделать КТ печени
Данную услугу в настоящее время предоставляет большое количество клиник . При выборе центра нужно ориентироваться на качество выполнения исследования, уточнить возможности записи на диск, консультации с врачом. В целом, лучше выполнять сканирование после консультации с лечащим врачом, для того, чтобы избежать повторного выполнения исследования, поскольку возможно, что в соответствии с симптомами может потребоваться исследование не только печени, но и желчного пузыря или всей брюшной полости.
> КТ печени
КТ печени - один из самых информативных методов диагностики, позволяющий выявить серьезные патологии этого органа на раннем этапе их появления. Главная задача обследования - обнаружить системные нарушения в работе печени, установить их причину и поставить правильный диагноз, на основе которого и будет назначено корректное лечение.
Назначение на процедуру обычно дает терапевт при неточных результатах УЗИ или плохих анализах. Обычно в таких случаях пациент обращается к врачу с ноющей болью и с ощущением тяжести в правом подреберье, с тошнотой и частым вздутием живота, с непроходящим ощущением горечи во рту и металлическим привкусом. Эти симптомы появляются на фоне утомляемости, слабости, иногда сопровождаются желтушностью кожных покровов. Следует внимательно отнестись к цвету кала (нередко он обесцвечивается) и мочи, которая становится слишком темной.
Компьютерный томограф сканирует печень в разных плоскостях, строит его объемное изображение. Таким образом врач получает статичное изображение органа со всеми его особенностями и аномалиями.
Показания
Цель врача - подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Это может быть:
- Опухолевые образования и метастазы
- Травматические повреждения, гематомы
- Внутренние кровоизлияния
- Нарушения работы сосудов
- Гемолитическая или паренхиматозная желтуха
- Цирроз
- Кисты, абсцессы, воспаления
- Печеночная жировая дистрофия
- Гепато-церебральная дистрофия
Такие проверки показаны также во время предоперационной подготовки с целью выявления анатомических особенностей органа. Используется это обследование и для оценки заболевания в динамике - как патология реагирует на выбранный курс лечения, есть ли смысл изменить его или продолжать работать в выбранном ключе.
Противопоказания
Эту проверку ни в коем случае нельзя использовать у беременных, так как даже небольшие дозы облучения могут спровоцировать появление патологий у плода. По той же причине не проводят сканирование детям до 14 лет - только при серьезной на то причине, когда польза от сканирования значительно превышает возможный риск. Не допускаются к обследованию пациенты с миеломой и избыточной массой тела, так как многие аппараты рассчитаны на нагрузку до 120-150 кг.
Подготовка
Подготовка к КТ начинается за несколько дней для процедуры. Заключается она в выявлении противопоказаний для обследования. Пациент сдает анализы крови, мочи. Если будет обнаружена аллергия на компоненты контрастного вещества или почечная недостаточность, то процедуру рекомендуют заменить другой - во избежание побочных эффектов и последствий. Все эти процедуры необходимы при сканировании с контрастом. На само обследование нужно приходить натощак - воздерживаться от пищи и питья 4-5 часов. Следует заранее позаботиться о подходящей одежде - выбрать халат или пижаму без металлических элементов и прочих вставок.
На обследование нужно принести все результаты других проверок. Например, УЗИ и анализы. Они помогут врачу в постановке диагноза. Непосредственно перед КТ пациент подписывает согласие.
Как делают?
После подготовки обследуемый ложится на стол томографа на спину. Ему внутривенно вводят контрастное вещество. Когда аппарат начинает работу, медперсонал выходит из кабинета и наблюдает за ходом проверки из соседней комнаты через смотровое окно. Связь пациента и врача осуществляется с помощью встроенных в аппарат громкоговорителей. Во время работы аппарата нельзя двигаться и поворачиваться. Полную неподвижность придется соблюдать в течение 20-30 минут. Возможно, потребуется ненадолго задержать дыхание. Если человеку сложно так долго не шевелится, то ему дают седативные препараты. Для более комфортного пребывания в томографе дают подушки или используют специальные фиксирующие повязки.
Сканирование производится специальным кольцом, которое вращается вокруг тела и пропускает сквозь него импульсы. Полученные таким образом данные отправляются в компьютер, где и обрабатываются специальной программой, а также записываются на жесткий диск.
Использование контраста
Почти всегда при проверке печени используется контраст. Дело в том, что это кровяной орган с огромным количеством сосудов внутри. Увидеть их удается только с помощью контрастирования. Эти вещества проникают в мягкие ткани и делают их видимыми, четкими. Так удается отличить здоровые органы от нездоровых. Контраст вводят либо на подготовительном этапе проверки, либо во время сканирования, после чего делают еще серию снимков.
Контрастирование увеличивает список ограничений для проверки. Так его использование запрещено у лиц с почечной недостаточностью или с аллергией на компоненты препарата. Осторожно вводят такие вещества людям с эндокринными нарушениями и сахарным диабетом: организм может просто не вынести нагрузки. Пациент должен сообщить врачу о любых изменениях в своем состоянии: чувство жжения, покраснения кожи, тошнота или металлический привкус во рту - обо всем этом медик должен знать. При выраженной аллергической реакции процедура останавливается.
Преимущества метода
- Возможность выявить не только само заболевание, но и причины, приведшие к нему.
- Исследование является неинвазимным, безболезненным и доступным.
- Может проводиться в экстренных случаях, когда требуется неотложная помощь пациенту - так врач получает возможность принять верное решение и спасти жизнь человека.
- Чувствительность к движениям и шевелениям пациента значительно ниже, чем при МРТ, благодаря чему процент смазанных и неточных снимков минимален.
- Возможно сканирование в режиме реального времени, что активно используется при прицельной биопсии печени.
- Высокоточные снимки - настоящий прорыв в области диагностики, позволяющий выявлять опасные и несовместимые с жизнью заболевания еще на этапе их появления.
Возможные риски
Доза облучения, получаемая во время сканирования, настолько мала, что не способна нанести серьезного вреда здоровью. Но проблема в том, что радиация способна накапливаться в организме. Несколько проведенных подряд проверок могут спровоцировать рост злокачественных заболеваний. Поэтому рекомендуют вести учет всех подобных обследований, записывая каждый раз получаемую лучевую нагрузку. Эту информацию вам по требованию предоставят в вашей клинике.
Другой риск - контрастное вещество, которое в 2-4% случаев вызывает нетипичные реакции организма. На этот случай в радиологическом кабинете есть экстренный набор. Также следует сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как при смешении с контрастом они могут привести к совершенно неожиданному результату.
Альтернативы
Самый доступный способ обследовать печень - УЗИ. Методика используется при предварительном сканировании. Только если будут обнаружены патологии и для их уточнения проводят КТ. УЗИ не служит полноценной заменой томографии, так как не имеет такой информативности. В качестве альтернативы чаще используют МСКТ - также разновидность лучевой диагностики, которая славится сниженной дозой облучения и скоростью процедуры. Обычно одновременно с печенью осматривают и другие органы брюшной полости: поджелудочную железу, селезенку, желчевыводящие пути и др.
Если лучевые диагностики находятся под запретом, вместо них проводят МРТ, которая почти не имеет противопоказаний и используется даже для проверки детей и беременных. Это хорошая методика для своевременного выявления опухолевых процессов в органе.
Несомненным лидером по точности и информативности является ПЭТ КТ - один из самых современных методов обследования. Его главный плюс - возможность следить за работой органа на клеточном уровне. Однако эта методика малодоступна. Она проводится сегодня только в нескольких клиниках России и Европы.
Стоимость
Цена КТ печени в разных клиниках Москвы колеблется от 2500 до 8000 тысяч рублей. Обычно в цену включено обследование и сопряженных органов: селезенки, поджелудочной железы. За МСКТ придется отдать около 4,5 тысяч за проверку без контраста и около 7-8 за обследование с внутривенным контрастированием. Примерно в таком же ценовом диапазоне находится МРТ печени, стоимость которого составит в столице 4,5 – 10 тысяч рублей. Дороже всего обойдется ПЭТ КТ, за который придется отдать примерно 40-50 тысяч рублей. Такая сумма - результат дорогостоящего оборудования и используемых препаратов. Во время проверки будут обследоваться все внутренние органы, что также влияет на стоимость процедуры.
Обследование печени компьютерной томографией представляет собой лучевой метод диагностики, результаты которого позволяют визуализировать орган в виде трехмерной модели на экране и в виде тончайших снимков-срезов тканей. Благодаря КТ специалисты собирают полную информацию о печени: ее размере, форме, возможных аномалиях структур и патологических процессах в тканях. Именно поэтому в современном мире очень многие заболевания этого органа можно выявить на ранних стадиях и бороться с ними с разной степенью успешности.
Показания к КТ печени
За помощью пора обращаться при следующих симптомах:
- болезненность и тяжесть в правом боку
- ощущение тошноты после приема пищи;
- вздутие живота;
- металлический привкус, горечь во рту.
Проводится компьютерная томография печени также в случаях необходимости подтверждения результатов, полученных после иных исследований (УЗИ), осуществляется в качестве предоперационного исследования и обследования пациента после оперативного вмешательства для проверки протекания лечения. В редких случаях КТ является единственным средством диагностики при наличии избыточного жира в области печени.
Что показывает томография
Успешная борьба с большинством заболеваний зависит от того, насколько своевременно они обнаружены. В отношении печени это особенно важно, так как именно она выводит из организма большую часть токсических веществ, поступающих в него или образующихся в результате, например, лекарственной терапии. С помощью КТ есть возможность вовремя начать борьбу с:
- кистозными образованиями;
- онкологическими поражениями, включая метастазы;
- перфузионными нарушениями, портальной гипертензией;
- диффузионными заболеваниями, жировой инфильтрацией, циррозом;
- гепатитом, туберкулезом;
- проблемами кровоснабжения печени.
Для достижения максимального эффекта сканирование печени проводится с контрастным веществом. Обычно это йодсодержащий препарат, который вводится в вену пациента или выпивается им. После начала действия контраст накапливается в пораженных тканях, делая их заметными на послойных снимках КТ печени.
По снимкам специалисты могут рассмотреть внешний вид исследуемого органа, оценить его и на основании полученных данных определить состояние его здоровья:
- круглые или овальные образования на стенках, имеющие четкие границы, являются кистами;
- очаги ткани с пониженной плотностью и четкими границами представляют собой абсцессы;
- округлые очаги поражений с расплывчатыми контурами и границами определяются как опухоли;
- при увеличении органа в размерах, изменении ее формы с сопутствующим увеличением селезенки диагностируется цирроз;
- расширение желчных протоков говорит о наличии механической желтухи.
Исследование снимков КТ печени с контрастированием позволяет заметить наличие камней, а иногда оно является единственным способом различить рак. Поэтому подобное исследование рекомендуется проводить хотя бы раз в год.
Как готовиться
Значительная подготовка к проведению компьютерной томографии не нужна. Врач заранее рассказывает о рисках и противопоказаниях операции (это простая формальность, так как перед диагностикой пациент всегда проходит медицинское обследование), говорит, что во время сканирования нужно сохранять неподвижность, а определенный момент придется задержать дыхание. Затем пациент либо выпивает контраст, либо его вводят через вену (как вариант ставится капельница с медленным вливанием контрастного вещества).
Когда подготовка будет закончена, человека, проходящего диагностику, поместят на стол, зафиксируют с помощью подушек и повязок, вкатят в камеру томографа. Сканер начнет вращение вокруг стола, посылая в тело пациента рентгеновские лучи, которые, будучи поглощенными тканями, фиксируются специальным приемником и передаются компьютеру. Именно так получаются снимки, которые в дальнейшем расшифровывает рентгенолог.
Компьютерная томография печени с введением контраста проводится в два этапа – на первом осуществляется сканирование пациента до введения контрастного вещества в организм, второй – через несколько минут после его введения. Всего процедура длится не более получаса (подготовка с введением красителя плюс само сканирование).
Риск и преимущества
Список противопоказаний к проведению компьютерного обследования печени не велик и стандартен. Это беременность и период лактации, возраст детей до 2 лет, почечная и сердечная недостаточность, аллергия на йод, входящий в состав контраста. В некоторых случаях компьютерную томографию можно заменить магнитно-резонансным обследованием, и часто так и делается, ведь диагностика МРТ способна с еще большей точностью рассмотреть этот орган и его «окрестности» (хотя и у магнитно-резонансной томографии есть противопоказания – наличие у пациента металлических имплантатов и вшитых электронных устройств).
Главное преимущество КТ перед МРТ – время проведения процедуры (почти в два раза меньшее). Кроме того, компьютерная томография привлекательна еще и потому, что ее цена более выгодна. В столице нашей родины КТ печени можно пройти по средней цене 5.000 рублей (с контрастом – плюс 2.000-2.500 рублей), в то время как цена МРТ – 5.800 без контраста и 8.500-9.000 с ним.
Специалисты считают КТ печени оптимальным решением, при котором относительно невысокая цена сочетается с более чем хорошим качеством. Визуализация при компьютерной томографии выполняется на высоком уровне, снимки демонстрируют орган во всех подробностях с возможностью обнаружения поражений размером от 1 см. Кроме того, процедура проводится быстро, поэтому для этого метода нет противопоказаний людям с клаустрофобией и психическими расстройствами. И пусть МРТ в плане исследования печени еще более информативно, КТ все же не уступает позиции.
Компьютерная томография – метод, хорошо показывающий структуру твердых тканей. Для визуализации мягкотканого компонента проводится контрастирование. При планировании оперативного вмешательства требуется трехмерное моделирование (3D-реконструкция).
МРТ или КТ печени – что лучше
Магнитно-резонансная томография гепатобилиарного тракта назначается при подозрении на инфильтрацию, воспаление, для изучения состояния желчи. Исследование выявляет мягкотканые новообразования, цирроз печени, атипичное скопление жира, врожденные аномалии желчевыводящих путей.
Показания к КТ гепатобилиарного тракта и печени:
- После травм живота;
- Подозрение на печеночные опухоли;
- Для определения причины обтурационной желтухи (при закупорке желчевыводящих путей);
- При необъяснимых болях правого подреберья;
- Перед операцией для анализа трехмерной модели гепатобилиарных систем;
- Для выявления плотных камней;
- Оценка степени обтурации желчевыводящих протоков камнем или опухолью.
Назначение компьютерной томографии печени и желчного пузыря распространенно в онкологии, так как метод выявляет большинство видов опухолей данных систем. С помощью компьютерной томографии осуществляется контроль введения иглы при взятии биопсийного материала.
Технические особенности КТ и МРТ
Выбирать нужный анализ КТ печени или МРТ должен квалифицированный врач. Специалист оценит достоинства и недостатки каждого метода, определит информативность у каждого индивидуального пациента.
Магнитно-резонансная томография – безвредный для здоровья метод, основанный на регистрации радиочастот, испускаемых атомами водорода под влиянием магнитного поля. Технические особенности определяют возможности визуализации тканей, насыщенных водой.
В основе процедуры КТ печени лежит рентгеновское излучение, которое отражается от твердых тканей, что определяет высокую чувствительность способа к болезням костей и суставов. Получить дополнительную информацию позволяет томография после внутривенного введения йодсодержащего контрастного препарата.
Современные мультиспиральные аппараты обладают сниженной радиационной нагрузкой. МСКТ более предпочтительно для обследования больших областей.
КТ печени с контрастированием – что показывает
Интенсивность кровоснабжения печеночной паренхимы изучается после контрастирования. После внутривенного усиления сегменты печени на кт отслеживаются в артериальную и венозную фазу. Подход применяется для дифференцировки между гемангиомами (доброкачественная сосудистая опухоль) и злокачественными метастазами.
Каждая печеночная долька имеет собственную артерию и вену, поэтому сегментарное строение можно тщательно изучить после внутривенного сканирования. 
Визуализация венозных и артериальных сосудов позволяет получить определенную информацию:
- Выявить новообразования;
- Провести дифференцировку между доброкачественными и злокачественными, первичными и вторичными опухолями;
- Выявить чревный ствол, печеночную артерию (в артериальную фазу);
- Изучить ход сосудов, наличие патологических соустий между артериями и венами, оценить ширину просвета;
- Верифицировать состояние портальной вены, диагностировать новообразования в паренхиме;
- Определить фиброзную нодулярную гиперплазию – сопровождается избыточным накоплением контраста в патологическом очаге.
При контрастном исследовании печени липомы печени, фибромы, гематосаркомы визуализируются лучше, чем при нативном сканировании.
Перед кт печени с контрастом проводится классическая томография для получения бесконтрастных изображений, с которыми проводится сравнение при построении трехмерной модели исследуемого органа программными приложениями.
Вторая серия срезов делается через несколько минут после внутривенной инъекции контраста. Исследование в артериальную и венозную фазу необходимо для выявления большинства опухолей, тщательного изучения кровотока.
При таком подходе атипичные гемангиомы печени на кт выявляются с большой степенью достоверности. Даже сосудистые образования небольших размеров при усилении визуализируются на томограммах достаточно четко.
Высокоспецифичная диагностика очагового образования печени возможна только после проведения разных обследований. Онкологов интересует не только вид новообразования.
Прорастание в окружающие ткани, поражение близлежащих и отдаленных лимфоузлов, наличие или отсутствие метастазов – информация необходима для определения тактики лечения.
Компьютерную томографию нерационально делать, если размеры печени в норме, но при сканировании обнаруживаются патологические очаги, которые могут быть начальной стадией рака.
Подготовка к компьютерной томографии гепатобилиарного тракта
Перед компьютерной томографией печени подготовка:
- При томографии придется лежать неподвижно на диагностическом столе в туннеле под сканером;
- Процедура безболезненна, но сопровождается радиационным облучением;
- За 4-5 часов до сканирования нужно воздержаться от приема пищи;
- Контрастное вещество не представляет опасности, так как не вступает в метаболические реакции. Единственное неудобство – легкое покалывание в месте введения иглы. В редких случаях контраст вызывает появление металлического привкуса во рту;
- Для проведения исследования обязательно требуется письменное согласие пациента.
Бесконтрастное сканирование проводится чаще из-за чувствительности исследования к большинству заболеваний гепатобилиарного тракта. Процедура дешевле варианта с контрастом.
Где сделать компьютерную томографию при раке печени
В Санкт-Петербурге и Москве сделать исследование предлагает более 70-ти ведущих клиник. Цены доступны для большинства жителей страны. Назначается онкологами при подозрении на рак печени, метастазы.
По желанию пациенты могут делать компьютерное сканирование в частных клиниках. Необходимо направление врача, так как обследование сопровождается радиационным облучением тканей обследуемого человека.
Контрастное усиление назначается при метастазах печени при наличии первичных опухолей разных локализаций. Мультиспиральное сканирование применяется при совместном изучении органов брюшной полости, гепатобилиарных структур.
Пошаговая томография назначается при исследовании небольших областей. К примеру, для диагностики кисты печени требуется несколько сканов в разных проекциях. В такой ситуации нет необходимости в мультиспиральной томографии.
КТ и МРТ выполняют разные диагностические задачи. Перед выбором вида обследования обратитесь к врачу!
КТ печени с контрастом обычно проводится специально обученным медиком-лаборантом. Полученные после проведения КТ печени с контрастом снимки изучаются лечащим врачом. Полученные после проведения КТ печени снимки изучаются лечащим врачом, терапевтом и рентгенологом. Перед самой процедурой необходимо снять одежду и все имеющиеся украшения. Специальной подготовки КТ печени не требует. Однако в том случае, если предполагается проведение процедуры с использованием маркера, пациенту необходимо воздержаться от употребления пищи и приема жидкости как минимум за 4-5 часов до начала КТ печени с контрастированием.
КТ печени: цена
Подобные обследования в разных клиниках Москвы имеют различную цену. Средняя стоимость
колеблется в пределах от 3 до 10 тысяч рублей за КТ печени. На цену могут влиять такие факторы,
как сложность процедуры и временные затраты. Стоит помнить также, что стоимость различается,
исходя из таких параметров, как престиж медицинского учреждения, в котором вы осуществляете
диагностику, и его месторасположение.
КТ печени может включать в себя и сопутствующие мероприятия, которые обычно требуют дополнительных затрат. Наиболее часто применяемыми из них называют введение контрастного вещества, болюсное контрастное усиление и дополнительный снимок. Иногда в процессе КТ печени возникает необходимость в проведении седации. Она позволяет пациенту физически и эмоционально расслабиться, а доктору - провести обследование максимально эффективно. Часто ее применяют в течение диагностирования ребенка с помощью КТ печени.