В Международный женский день каждый мужчина старается не только порадовать свою любимую подарком, но и освободить ее от всех домашних дел, в том числе и от кухонных хлопот. Чтобы вашей жене, маме, бабушке или сестре не пришлось начинать праздничный день, стоя у плиты, постарайтесь заранее продумать меню и рецепты на 8 марта. А мы подскажем вам несколько интересных идей.
Чтобы подарить своим женщинам праздничное настроение, можно с утра удивить их собственноручно приготовленным завтраком. Для этого совсем необязательно делать какие-то сложные блюда. К примеру, можно ограничиться красиво оформленной яичницей, омлетом или оригинальным кексом в кружке.
Однако не стоит ограничиваться только завтраком. В праздничном меню на 8 Марта обязательно должен быть легкий салат с овощами, курицей или морепродуктами. Процесс приготовления подобных закусок не отнимает много времени и не требует владения специфическими кулинарными навыками. Кроме салатов, можно сделать незамысловатые закуски, вроде тарталеток, наполненных разными начинками.
Также нужно помнить о горячих блюдах. Это может быть нежирное мясо, птица или рыба. Их готовят в духовке, на сковороде или на гриле. В качестве гарнира к мясным или рыбным блюдам оптимально подходят свежие, отварные или запеченные овощи.
И конечно же, ни один праздник не обходится без десерта. Поэтому меню на 8 Марта следует дополнить мороженым, тортом или пирожными. Все это можно приобрести в любом кондитерском отделе. Но лучше, если вы приготовите десерт своими руками.
Омлет с морепродуктами
Это легкое блюдо средиземноморской кухни идеально подходит для утренней трапезы. Потому его можно включить в меню для девушки на 8 Марта.
Список продуктов:
- 4 яйца;
- 3 ст. ложки молока;
- стебель лука-порея;
- 1 ст. ложка соевого соуса;
- один болгарский перец;
- 150 г замороженных морепродуктов;
- 2 ст. ложки растительного масла;
- петрушка - по вкусу;
- соль и специи.
Практическая часть
Вымытые и измельченные овощи обжаривают на разогретой сковородке, смазанной растительным маслом. Через пару минут к ним добавляют морепродукты, соль и специи. Почти сразу убирают с плиты. В отдельной емкости взбивают белки, а затем соединяют их с соевым соусом, молоком и желтками. Получившуюся смесь обжаривают на другой сковородке. Готовый омлет выкладывают на красивую плоскую тарелку, сверху украшают овощами с морепродуктами и подают на стол. По желанию его посыпают рубленой петрушкой.
Салат с ананасом и курицей
Блюдо, сделанное по приведенной ниже технологии, способно украсить собою любой праздник. Оно получается очень вкусным и в меру сытным. Поэтому его также можно добавить в меню на 8 Марта. Для сестры, мамы или супруги будет настоящим сюрпризом то, что вы сможете самостоятельно сделать такую закуску. Для этого вам потребуются следующие продукты:
Процесс приготовления
Куриное филе отваривают в подсоленной воде. Затем остужают и нарезают маленькими кубиками. К измельченному куриному мясу добавляют грибы, обжаренные с луком в небольшом количестве постного масла. Туда же отправляют нарезанный ананас, майонез, соль и специи. Готовый салат перемешивают и подают к столу. В качестве украшения подойдут кольца ананаса и веточки свежей зелени.
Греческий салат
Это еще одно блюдо, которое стоит включить в меню на 8 Марта. Оно получается очень вкусным и легким, а значит, не оставит равнодушной ни одну женщину. Если вы хотите побаловать своих дорогих барышень таким салатом, то заранее проверьте, есть ли у вас в холодильнике такие ингредиенты, как:
- половина свежего огурца;
- пара спелых помидоров;
- ½ сладкого болгарского перца;
- стручок чили;
- 1 ст. ложка белого винного уксуса;
- 100 г сыра фета;
- 3 ст. ложки оливкового масла;
- ½ репчатой луковицы;
- черные маслины;
- соль, зелень и специи.
Приготовление
Помытые овощи обсушивают, затем измельчают. Помидоры и огурец режут средними кубиками, перцы - соломкой, а луковицу - кольцами. Все это помещают в объемную миску. Туда же добавляют заправку, сделанную из винного уксуса и оливкового масла. Готовый салат подсаливают, приправляют специями, перемешивают. Последним штрихом будет его украшение кусочками сыра фета, маслинами и зеленью.
Запеченный лосось с моцареллой и томатами
Предлагаем вашему вниманию еще одно интересное блюдо, с приготовлением которого легко справится даже новичок. Оно отличается пикантным вкусом и низким содержанием калорий. Поэтому его вполне можно включить в меню на 8 Марта. Романтический ужин, во время которого на стол будет подана такая рыба, наверняка вызовет только позитивные эмоции у вашей супруги или невесты. Для приготовления блюда берем:
- 200 г филе лосося;
- 50 мл оливкового масла;
- 80 г помидоров;
- ½ лимона;
- 100 г сыра моцареллы;
- 50 мл сливок (с жирностью 30%);
- маслины;
- базилик, соль и специи.
Инструкция по приготовлению:
- Помытую рыбу посыпают солью и приправами, затем сбрызгивают лимонным соком и помещают на противень, смазанный маслом.
- Сверху выкладывают очищенные от кожицы и порезанные кружочками помидоры.
- Все это сбрызгивают оливковым маслом, накрывают кусочками моцареллы и заливают сливками.
- Потом рыбу посыпают базиликом. Противень вместе с содержимым убирают в духовку. Запекают лосося в течение 18 минут при 200°С. Готовую рыбку перекладывают на большую плоскую тарелку, украшают зеленью и маслинами.
Запеченная курица
Это ароматное и вкусное блюдо также впишется в праздничное меню на 8 Марта. Для бабушки его можно подавать с картофельным пюре, а для жены или подруги - со свежим овощным салатом. Чтобы запечь птицу целиком, вам потребуются следующие ингредиенты:
- куриная тушка весом около 1,5 килограмма;
- 20 мл разведенной горчицы;
- 3 зубчика чеснока;
- 60 мл майонеза (любой жирности);
- соль и любимые специи.
Вымытую и обсушенную тушку натирают смесью, состоящей из майонеза, рубленого чеснока, горчицы, соли и специй. Затем птицу убирают на пару часов в холодильник (на среднюю полку). После этого промариновавшуюся курицу заворачивают в фольгу, выкладывают на противень и помещают в духовку, прогретую до 200°С. Время запекания - 45 минут. Это еще не все. Потом аккуратно разворачивают фольгу и запекают птицу еще четверть часа.
Жульен
Продуктовый набор:
Практическая часть
В сковородку, смазанную разогретым растительным жиром, выкладывают измельченный лук, слегка обжаривают его. Затем туда же добавляют нарезанные и подсоленные грибы. Все хорошо перемешивают, продолжая готовить. Как только шампиньоны подрумянятся, к ним выкладывают отваренную и нарезанную соломкой курицу. Все это заливают соусом, сделанным из обжаренной муки, сметаны, соли и специй. Будущий жульен перекладывают в жаропрочную емкость. Сверху присыпают тертым сыром. Горшочки с содержимым на 10-15 минут убирают в духовой шкаф, прогретый до 180°С.
Куриные грудки с помидорами и сыром
Это вкусное горячее блюдо отлично сочетается с отварным картофелем и овощными салатами. Оно получается очень аппетитным. Поэтому его нередко включают в меню на 8 Марта. Для его приготовления вам потребуется:
- куриные грудки - 4 шт.;
- пара спелых помидоров;
- 150 г любого твердого сыра;
- 2 ст. ложки сметаны 20%-ной жирности;
- соль и специи.
Процесс приготовления
Филе очищают от кожи и надрезают в нескольких местах. В каждый из получившихся кармашков помещают кусочки сыра и помидоров. Подготовленное таким способом мясо выкладывают на противень, подсаливают, присыпают специями, а также обмазывают сметаной. Запекают его в течение 30 минут при 200°С.
Панна котта
Легкий нежный десерт не оставит равнодушной ни одну женщину. Поэтому обязательно включите панна котту в меню для мамы на 8 Марта.
Необходимые ингредиенты:
- 200 мл молока;
- ½ стакана сахара;
- 400 мл жирных сливок;
- 1 ст. ложка желатина;
- ванилин - по вкусу.
Как правильно приготовить десерт
В небольшой кастрюльке соединяют половину имеющегося молока, сахар и сливки. Туда же добавляют ванилин. Доводят все это до кипения. В получившуюся жидкость вливают желатин, растворенный в оставшемся теплом молоке. Все хорошенько перемешивают, процеживают, распределяют по формочкам и остужают. Затем будущий десерт убирают в холодильник не менее, чем на четыре часа. Перед подачей его надо украсить свежими ягодами или кусочками сезонных фруктов.
Шоколадный мусс
Предлагаем вам еще один вариант воздушного десерта, который отличается приятным нежным вкусом. Он состоит из недорогих легкодоступных ингредиентов, а готовится по очень простой технологии.
Список продуктов:
- 50 г сахара;
- 4 яйца;
- 200 мл взбитых сливок;
- 400 г шоколада (горького или молочного).
В объемной миске соединяют яйца с сахаром. Взбивают эти компоненты до однородного состояния. В получившуюся массу добавляют растопленный на водяной бане шоколад и сливки. Все аккуратно перемешивают, раскладывают по креманкам и убирают на пару часов в холодильник. Полностью застывший мусс украшают листиками мяты и свежими ягодами.
Тирамису
Этот классический итальянский десерт тоже имеет все шансы попасть в меню на 8 Марта. Конечно, для его приготовления вам придется немного потрудиться. Но результат стоит потраченных усилий. Тирамису получается из следующих продуктов:
- печенье "Савоярди" (17 шт.);
- два яйца;
- 50 г белого сахара;
- 200 мл сваренного кофе;
- 20 г крепкого кондитерского ликера;
- какао или тертый шоколад.
Приготовление
Белки отделяют от желтков. Что дальше? Белки убирают в холодильник. Затем их взбивают с половиной имеющегося сахара. А остатки сладкого песка перетирают с яичными желтками. Затем обе массы соединяют в одной миске и взбивают миксером в течение десяти минут. Затем к получившейся смеси добавляют растертый вилкой маскарпоне. В результате у вас должна получиться густая и однородная масса.
В отдельной пиале соединяют свежесваренный (остывший) кофе и крепкий кондитерский ликер. Печеньки "Савоярди" обмакивают в получившуюся жидкость. А затем выкладывают их на дно миски.
Чтобы печенье не размякло и не превратилось в кашу, действовать нужно максимально быстро. Выложив первый ряд, его заливают приготовленным ранее кремом. Затем идет еще один слой размоченного "Савоярди". Все это вновь покрывают сырно-яичной смесью. В результате у вас должно получиться четыре слоя. Практически готовый десерт посыпают тертым шоколадом или какао в виде порошка. Миску с содержимым убирают на пять часов в холодильник (на среднюю полочку). Как только тирамису полностью пропитается, его можно будет подавать к праздничному столу.
Она представляет собой сбалансированный рацион питания, который поможет справиться с ожирением и сбросить лишний вес. Диета 8 при ожирении была рекомендована и разработана советским доктором Певзнером – в качестве лечения ожирения и назначал пациентам, которые не могли контролировать приемы пищи, вследствие чего нарушался обменный процесс. Целью диеты является устранение жировых отложений с помощью активизации обмена веществ. Основными принципами лечебной диеты являются:
- снижение калорийности блюд;
- исключение из рациона легкоусвояемых углеводов;
- отказ от избытка соли и продуктов, которые возбуждают аппетит.
Химический состав
Диетотерапия при ожирении имеет свои варианты питания для каждого пациента, исходя из степени ожирения, однако существует основной химический состав диеты 8. Что нужно потреблять в течение всего дня, чтобы начали происходить изменения в жировом обмене:
- до 80 г жиров, 30% из которых – растительные;
- 150 г углеводов;
- 150 г белков, из них 60% – животные;
- калорийность всех блюд не должна превышать 1800 ккал;
- потребление соли – до 6 г в сутки;
- объем жидкости – до 1,3 литров в день.
Разновидности
В зависимости от степени ожирения пациента, назначают диетический стол 8, 8А или 8о. Лечебное питание при ожирении 8А предлагает рацион с пониженной калорийностью до 1200-1300 ккал в сутки и ограничением приема жидкости до 1 литра. Уменьшение калорийности происходит за счет снижения потребления углеводов и жиров. Переходить на такую диету можно только после курса стола 8.
Диета 8о – это самый низкокалорийный рацион (600-800 ккал), который назначается не больше чем на месяц и должен применяться исключительно под наблюдением врача. При обнаружении побочных эффектов, таких как общая усталость, тошнота, непереносимость холода, запоры или диарея, нарушения сердечного ритма, необходимо срочно начать выход из диеты и вернуться к столу 8.
Показания к применению
Диету 8 при ожирении назначают при диагнозе ожирение 1-2 степени, однако попробовать ее могут и те, кто хочет добиться быстрых результатов в процессе похудения. Стол 8А показан для пациентов с степенью ожирения 3-4. Конечная стадия диеты 8о назначается только при неэффективности предыдущих. Добиться результатов можно только при полном соблюдении всех правил и тщательного отслеживания изменений в организме. Придется регулярно следить за калорийностью рациона, количеством углеводов, потребляемых в пищу.
Разрешенные продукты на диете 8
Стол 8 при ожирении основывается на скудном рационе питания, что обосновывается строгим ограничением потребления сахара и других сладких блюд, растительных жиров. Нельзя употреблять в пищу жареное, соленое, жирное, некоторые овощи и фрукты. При этом не надо просто кушать одни салаты овощные или сидеть на легких супах. Меню должно быть сбалансированным и в меру калорийным.
Разобраться, что разрешает кушать данная диета при ожирении, вам поможет таблица продуктов:
| Продукты |
|
| петрушка |
|
| брокколи цветная капуста |
|
| яблоки печеные |
|
| Молочные продукты | молоко обезжиренное |
| Сыр и творог | |
| телятина |
|
| курица вареная филе индейки |
|
| кальмары креветки |
|
| овсяная каша на воде |
|
| растительное масло |
|
| чай зеленый чай черный |
|
| цельнозерновые хлебцы |
|
| томатный сок |
Запрещенные продукты на диете 8
Как и в любом другом строгом режиме питания, диета номер 8 при ожирении имеет целый ряд продуктов, которые нельзя употреблять в пищу во время курса похудения. Что нельзя кушать во время диеты Певзнера, смотрите в таблице ниже:
| Продукты |
|
| Овощи и зелень | жареный картофель |
| любые грибы |
|
| Сухофрукты, орехи | все орехи сухофрукты |
| Мучные изделия | макароны вареники оладьи или блины пельмени |
| хлеб белый |
|
| Кондитерские изделия | |
| все торты |
|
| любой шоколад |
|
| Соусы и приправы | |
| Молочные продукты | сгущенка жирные сливки |
| Сыры, творог | творог жирный |
| жареная курица |
|
| вяленая, копченая колбаса |
|
| глазунья |
|
| Морепродукты, рыба | красная икра |
| сливочное масло |
|
Диета номер 8 – меню на каждый день
Для каждой стадии ожирения существует свое меню, которое поможет начать путь к похудению. Формируется меню на основе продуктов, которые разрешены к употреблению, и состоит в основном из овощных супов, отварного мяса или рыбы, круп. Важно то, что питаться необходимо дробно, 5-6 раз в день. При этом важно не кушать перед сном, а больше половины основного рациона должно приходиться на первую половину дня.
При ожирении 1 степени
Стол 8 при ожирении 1 степени назначается в качестве терапии. Она должна быть основана на потреблении разрешенных продуктов, калорийность в общей сложности не должна превышать 1500 ккал в сутки. В день должно произойти 5-6 приемов пищи, из которых 3 основных и 2-3 второстепенных . Варианты диеты и как может выглядеть ваше меню:
- Завтрак:
- овсяная каша на воде 150 г, яйцо вареное, чай;
- вареное яйцо, творог обезжиренный 150 г, чай;
- каша гречневая 150 г, яблоко, чай зеленый.
- Второй завтрак:
- томатный сок 200 мл;
- яблочное пюре 100 г;
- творог нежирный 100 г.
- Обед:
- гречневый суп с картофелем 200 мл, тушеные овощи 150 г с куриной грудкой 100 г, компот;
- суп из цветной капусты 200 мл, мясо отварное 100 г, томаты;
- борщ вегетарианский 200 мл, судак запеченный 100 г, капустный салат.
- Полдник:
- хлебцы с кабачковой икрой;
- диетическое печенье, чай;
- отвар шиповника.
- Ужин:
- картофель вареный 100 г, филе куриное 100 г, помидоры;
- 100 г нежирной рыбы с гречкой (150 г), салат из овощей;
- запеканка творожная с тыквой 200 г, нежирный кефир 250 мл.
При ожирении 2 степени
По сути, меню диеты отличается только тем, что уменьшаются порции, а вместе с ними – и количество калорий, потребляемых в сутки. Переходить на более строгую диету можно только после того, как организм привыкнет к ограничениям в еде, иначе вы можете ввести его в «пищевую депрессию». Если во время диеты вы чувствуете дискомфорт, быстрее устаете, появляются побочные эффекты, то необходимо начать выход из режима питания.
При ожирении 3 степени
Самая строгая диета 8 по Певзнеру назначается пациентам, у которых диагностировали ожирение 3 степени. В этом случае количество калорий снижается до 600-800 ккал, что является действительно очень маленькой нормой, однако эффективность метода уже доказана. Чем меньше калорий в сутки вы потребляете, тем больше жировых отложений сжигается в счет энергозатрат.
Все варианты меню выглядят очень скудно, так что к такой диете стоит морально подготовиться:
- Завтрак:
- 70 г отваренной рыбы, 100 г тушеной фасоли с томатной пастой, 60 г капусты с огурцом;
- вареное яйцо, рыбные котлеты на пару 150 г, чай;
- овсяная каша на воде 150 г, яблоко печеное.
- Второй завтрак:
- 250 мл нежирного кефира;
- творог обезжиренный 150 г;
- сок томатный.
- Обед:
- 150 мл кабачкового супа;
- 100 г куриного филе, свежий огурец;
- 100 г постной вареной говядины, яйцо всмятку, листовой салат с редисом, шпинатом.
- Полдник:
- 150 г сезонных ягод;
- два кисло-сладких яблока;
- кефир обезжиренный 250 мл.
- Ужин:
- овощной суп с перловкой – 150 мл, 70 г тушеной нежирной говядины, салат овощной;
- салат: 70 г отварной говядины, вареное яйцо, болгарский перец и огурец с ложкой нежирной сметаны и лимонным соком.
Для детей с ожирением
Ожирение у детей происходит из чрезмерного переедания легкоусвояемых углеводов. Родители систематически перекармливают ребенка высококалорийными продуктами, разрешая есть сладости, белый хлеб, сахар, кондитерские изделия, снеки. Если у ребенка диагностировали ожирение любой степени, то прежде всего необходимо организовать питание, отслеживая нормы белков и углеводов для полноценного развития. При этом, какова бы ни была степень заболевания, ребенка нельзя сразу переводить на стол номер 8.
Видео
Этот диетический курс направлен на нормализацию нарушенного обмена веществ и контроль процесса жироотложения. Показана диета no8 при ожирении разной степени, если при этом у больного нет осложнений со стороны пищеварительных органов, сердечно-сосудистой системы и т. д. Диета 8 при ожирении, меню на неделю с рецептами которого вы найдете ниже, подразумевает строгое соблюдение.
Во время соблюдения такой диеты следует полностью исключить из своего рациона все алкогольные напитки, а также максимально ограничить употребление соли (до 3-5 грамм). Предпочтительно отказаться от перца, горчицы, специй и чеснока, так как они имеют свойство возбуждать аппетит. Диета номер 8 при ожирении подразумевает систему дробного питания - употребление пищи небольшими порциями, но часто.
Разрешенные продукты
- Хлеб, суточная норма которого не должна превышать 150гр.
- Суп. Приветствуются вегетарианские супы, в приготовлении которых можно использовать небольшое количество крупы (щи, окрошка, свекольник). Также раз в 7 дней разрешается съедать суп с фрикаделями (не более 250гр в день).
- Овощные блюда. Из сырых овощей рекомендуется употреблять морковь, капусту, редиску, огурцы, салат, кабачки, помидоры и репу. Ограничить потребление в 200гр за сутки следует: морковь, горох, брюкву, картошку.
- Каши – ячневая, гречневая и перловая.
- Мясо и морепродукты. Разрешается включить в свой рацион индейку, курицу, говядину, теленка, морепродукты и рыбу. Следите за тем, чтобы их норма не превышала 150гр в сутки.
- Два куриных яйца в сутки.
- Молочная продукция. В денб разрешается выпивать стакан молока, кефира или же простокваши. Также можно употреблять обезжиренный творог. Разрешается добавлять немного сметаны в некоторые блюда.
- Включите в свой рацион ягоды, фрукты (не слишком сладкие), компоты.
- Напитки. В день можно выпивать не больше литра чистой воды. Также разрешается кофе, черных сортов, чай, сок из овощей.
Запрещенные продукты
Представленный режим питания ограничивает потребление килокалорий в сутки – не больше 2000. К запрещенным продуктам относятся следующие:
- Сдоба, слоеное тесто и белый хлеб.
- Суп из картошки, молочные супы, с добавлением макарон. Рис, манка.
- Жирная рыба, мясо, копченные продукты, сосиски, консервы.
- Сыр соленый, жирный творог, сливки.
- Виноград, бананы, сухофрукты.
- Слишком сладкие соки, шоколад, какао и спиртные напитки.
Если вас интересует диета номер 8 меню на каждый день, то составить его вы сможете самостоятельно, исходя из разрешенных продуктов.
8 стол диета меню на неделю
Диета при ожирении стол 8, меню на неделю может быть следующим:
Понедельник: первый завтрак - кусочек отварного мяса с зеленым молодым горошком, сырники с нежирной сметаной, чашка чая с лимоном; второй завтрак - свежие яблоки; обед - легкий овощной суп, немного отварной рыбы с вареным картофелем, стакан ананасового сока; полдник - стакан молока и порция нежирного творога; ужин - овощное рагу, немного отварной рыбы, чашка чая; перед сном - стакан нежирного кефира.
Вторник: первый завтрак - омлет из нескольких яиц, мясной салат, чашка некрепкого кофе; второй завтрак - клюквенное желе; обед - вегетарианский борщ с нежирной сметаной, кусочек отварного мяса, тушенная капуста с небольшим количеством растительного масла, несладкий компот из сухофруктов; полдник - морковно-яблочный пудинг; ужин - тушеное говяжье мясо, тушеная под соусом «Бешамель» морковь, компот с заменителем сахара; перед сном - отвар из шиповника.
Среда: первый завтрак - овощной салат, заправленный растительным маслом, порция нежирного творога, чашка чая; второй завтрак - любые свежие фрукты; обед - окрошка на квасе, отварная говядина с гарниром из любых свежих овощей, молочное желе; полдник - стакан нежирного кефира; ужин - порция винегрета, рыба в маринаде, отварной картофель, чашка некрепкого кофе; перед сном - чашка чая с лимоном.
Четверг: первый завтрак - салат из разных морепродуктов, порция гречневой каши, несладкий компот из сухофруктов; второй завтрак - свежие зеленые яблоки; обед - щи на вторичном мясном бульоне, заливная рыба, тушеная капуста с добавлением небольшого количества растительного масла, чашка чая с лимоном и без сахара; полдник - сырники с нежирной сметаной; ужин - свежие огурцы, фаршированные нарезанным вареным яйцом, тушеная говядина с овощным гарниром, стакан морса; перед сном - отвар из шиповника.
Пятница: первый завтрак - салат из свежей белокочанной капусты с зеленым молодым горошком, яичница со свежими помидорами, чай с молоком без сахара; второй завтрак - арбуз; обед - свекольник, жаренная рыба, отварной картофель, лимонное желе, несладкий компот; полдник - сырники с нежирной сметаной; ужин - отварная говядина, свежие огурцы, яблочный пудинг, чашка чая с лимоном; перед сном - нежирный кефир.
Суббота: разгрузочный день на твороге и кефире с небольшими процентами жирности.
Воскресенье: первый завтрак - яйца, сваренное всмятку, салат из зеленых яблок и квашенной капусты, стакан морса; второй завтрак - любые свежие фрукты; обед - борщ, сваренный на вторичном мясном бульоне, отварное куриное филе без кожи, гарнир из свежих овощей, стакан апельсинового сока; полдник - порция нежирного творога и стакан молока; ужин - жареная рыба, отварной картофель, тушеная капуста, компот с заменителем сахара; перед сном - отвар из шиповника.
Рецепты
Морковное суфле на пару:
- Отварите 200гр моркови и тщательно измельчите с помощью блендера.
- Отделите желток и взбейте с сахаром. Затем начинайте постепенно добавлять четверть стакана молока и около 20гр манки.
- Белок взбейте с морковью.
- Форму для запекания хорошенько смажьте маслом.
- Перелейте получившуюся смесь в форму и закройте фольгой. Готовить рекомендуется на пару в течение получаса.
Постный картофельный суп:
- Почистите картошку и нарежьте брусками. Затем опустите картошку в кипящий бульон из овощей.
- После того, как вы отправите вариться картошку, начните припускать столовую ложку муки на слив. масле. Дождитесь когда мука обретет золотистый оттенок.
- Как только вам покажется, что минут через 5 картошка приготовится, добавьте к ней муку и зелень.
Если вы хотите, чтобы суп отличался густой консистенцией, то попробуйте добавить в него целую картофелину вместе с нарезанной картошкой. Дождитесь когда она свариться, затем разомните и закиньте обратно в суп.
Рыбные котлеты на пару:
- 500гр филе рыбы смешайте с куриным яйцом.
- Размочите 25гр хлеба в молоке и добавьте к филе.
- Перемешайте.
- Слепите котлеты и отправьте в пароварку на полчаса.
Диета 8а
Представленная диета подразумевает еще большее ограничение калорий за день. Главная причина, почему врач выписал диету 8а – это ожирение. Разрешается съедать не более 1300 калорий за день. При этом количество белка в потребляемой пище должно быть не больше 80гр, жиров – 70гр, а углеводов – 80.
Диета 8б
Считается самой сложной и строгой диетой. Может назначаться при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и ожирении. В сутки можно употреблять не больше 800ккал. При этом за день вы должны употребить примерно 50гр белка, 70гр углеводов, 40гр жиров.
Диета № 8 для детей
Статистика гласит следующее – около 10% детей, возраст которых достиг года, страдают повышенным весом и ожирением. Главные причины – плохое питание, переедание, малоподвижность. Чтобы избежать дальнейшие проблемы с пищеварением, врач может назначить данную диету. Ее основной принцип – снизить потребление калорий на 20%. также рекомендуется устраивать ребенку разгрузочные дни, при которых суточное потребление снизиться до 1000ккал.
Стол номер 8, меню на неделю которой довольно разнообразно, запрещает детям употреблять: жирное мясо, макароны, дрожжевое тесто, бобовые, острое, соленое. Сахар и хлеб сократите в два раза. Если ваш ребенок страдает избыточным весом, то обязательно обратитесь к доктору.
Диета № 8А, как и диета № 8, назначается для лечения ожирения, но характеризуется значительно меньшей калорийностью рациона.Показания к диетическому столу № 8А
Диета № 8А применяется для лечения ожирения при отсутствии других заболеваний и осложнений, требующих особого режима питания.
Цель диетического стола № 8А
Целью диеты № 8А является восстановление обмена веществ (в первую очередь липидного обмена), предотвращение избыточных жировых отложений, снижение веса пациента.
Общая характеристика диетического стола № 8А
Диета № 8А не в полной мере удовлетворяет физиологические потребности человека в пищевых веществах и энергии. Калорийность рациона сильно понижена. Диета обогащена пищевыми волокнами и растительными жирами. Жидкость умеренно ограничена.
Пищу готовят на пару или в отварном виде без соли. Допустимы тушение и запекание. Жареные, протертые и рубленые блюда рекомендуется исключить или ограничить.
Диета № 8А предусматривает дробный режим приема пищи 4-6 раз в сутки. От диеты № 8 диету № 8А отличает более низкая калорийность рациона (за счет уменьшения доли углеводов) и меньший объем порций. Диета № 8А назначается на короткий срок, после чего пациента переводят на диету № 8 или № 8о.
Химический состав и энергоценность диетического стола № 8А
Белки:
70-80 г (включая 40 г белков животного происхождения).
Жиры:
60-70 г (в том числе не менее 25 г жиров растительного происхождения).
Углеводы:
70-80 г (простые углеводы исключены).
Суточная калорийность:
1 100 - 1 300 ккал.
Свободная жидкость:
0,8-1,5 л.
Поваренная соль:
3-5 г.
Витамины:
ретинол (А) - 0,4 мг, рибофлавин (В2) - 2,2 мг, тиамин (В1) - 1,1 мг, никотиновая кислота (В3) - 17 мг, аскорбиновая кислота (С) - 150 мг.
Макроэлементы:
натрий - 3 г, калий - 3,9 г, кальций - 1 г, магний - 0,5 г, фосфор - 1,6 г.
Микроэлементы:
железо - 35 мг.
Оптимальная температура блюд:
от 15 до 65 градусов Цельсия.
Хлеб:
ржаной, пшеничный с отрубями - до 100 г в день.
Супы:
рекомендуется исключить.
Мясные блюда:
нежирные говядина и телятина, а также индейка, курица, кролик отварные куском.
Рыбные блюда:
нежирные сорта рыбы отварные куском; рекомендованы морепродукты - до 200 г в день.
Гарниры:
рекомендованы любые овощи, в сыром виде и отварные; ограничивают крупы, картофель, свеклу, морковь, зеленый горошек.
Молочные продукты:
молоко, маложирный творог, любые кисломолочные напитки; сметана - ограниченно, в блюдах.
Яйца:
не более 1 яйца в день в любом виде, кроме жареного.
Закуски:
овощные салаты из свежих, моченых, квашеных овощей.
Соусы:
овощные (в том числе томатные), молочные.
Сладкие блюда:
любые фрукты и ягоды в любом виде; сахар исключен, используют заменители; разрешены компоты, кисели.
Напитки:
слабый чай, отвар шиповника, несладкие соки.
Жиры:
свежее растительное масло.
Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 8А
Из рациона следует исключить мучные изделия из пшеничной муки высшего сорта, сдобную выпечку, макаронные изделия, рисовую, манную и овсяную крупы, жирное мясо, сало, ливер, кулинарные жиры, острые или жирные закуски, приправы и соусы, любые пряности и специи, любые супы и бульоны. Также исключают соленья, копченья, консервы, маринады, жирные молочные продукты (в том числе сыры), шоколад, какао, кофе, варенье, мед, кондитерские изделия, бобовые, алкогольные напитки.
Примерное меню диетического стола № 8А
Первый завтрак:
салат из свежих моркови и капусты с растительным маслом, омлет с помидорами, чай с молоком.
Второй завтрак:
арбуз.
Обед:
кальмары, фаршированные овощами, тушеные кабачки, отвар шиповника.
Полдник:
свежие ягоды.
Ужин:
отварное мясо, огуречный салат, чай.
На ночь:
простокваша.
Диета 8 при ожирении (иначе называется стол 8, диета по Певзнеру) – специальный рацион питания с пониженной энергетической ценностью, разработанный для людей с высокой массой тела: алиментарным ожирением. Позволяет добиться снижения веса до физиологического или близкого к нему уровня, нормализации метаболизма, но рассчитана на длительный период времени.
Диета № 8, а также ее вариации 8А и 8о, является основной лечебной диетой для лечения ожирения, была разработана еще в 30-е годы прошлого столетия советским гастроэнтерологом и ученым Михаилом Певзнером. Эффективность метода проверена уже несколькими поколениями людей.
Уровень модификации энергоемкости потребляемой пищи зависит от степени ожирения и индивидуальных потребностей человека в энергии (возраста, пола, уровня физической активности, интенсивности труда). Энергоценность рациона варьируется в значениях: 1400-1800 Ккал для женщин и 2100-2700 Ккал для мужчин:
- 90-110 гр. белка (60 % животного);
- 80-85 гр. жиров (30 % растительных);
- 150-170 гр. углеводов.
Ограничивается соль до 5-6 гр./сутки. Объем свободно потребляемой жидкости составляет порядка 1-1,5 л.
Несколько слов об ожирении
Ожирение алиментарного типа развивается тогда, когда калорийность потребляемой пищи превышает энергетические затраты. Постепенно увеличивается масса тела, объем подкожного жира, который распределяется примерно одинаково.
Различают 4 степени алиментарного ожирения:
- I — фактическая масса больше нормы на 15-29%;
- II – превышение веса на 30-49%;
- III – вес выше нормы на 50-100%;
- IV – вес превышает норму больше чем на 100%.
В основе лечения ожирения находится специальная диета и правильно подобранные физические нагрузки.
Примерно определить свой нормальный вес можно по формуле Брока: от величины роста в сантиметрах отнять 100. Конечно, это не точное значение, но цифра, на которую следует ориентироваться.
Показания к диете при ожирении
- Диета №8 эффективна при ожирении 1 и 2 степени.
- Диета № 8А назначается пациентам с ожирением 3-4 степени.
- Диета №8о также назначается при 3-4 степени, когда не наблюдается эффективности при соблюдении столов № 8 и 8А.
Особенности диеты 8
Более подробно о разрешенных и запрещенных продуктах ниже, изложим общие принципы нутриентного состава рациона. В целом, диета считается полноценной, многосторонней, а рацион – объемным и питательным. При соблюдении всех рекомендаций организм получает полный спектр витаминов, клетчатки и липотропных веществ, окисляющих жиры (содержатся в кисломолочных продуктах, дарах моря и сое). Энергетическая ценность снижается за счет уменьшения жиров и быстрых углеводов.
Белки
Содержание белка находится в пределах нормы и обеспечивает порядка 20 % от общей суточной калорийности, животные белки незначительно преобладают над растительными. В качестве продуктов-источников растительного белка оптимальны гречка, капуста, редис. Животные белки (до 150 гр./сутки) - это нежирные сорта мяса. Ограничена свинина и полностью исключается жирное мясо, а также мясопродукты. Рыба — нежирных сортов, приветствуются морепродукты.
Углеводы
Полностью исключаются быстро всасываемые углеводы. Нецелесообразно использование заменителей сахара (ксилита, фруктозы, сорбита), имеющих высокую энергетическую ценность.
Желательно употреблять только углеводы с низким гликемическим индексом. Широко используются: редис, свежие огурцы, капуста всех видов, кабачки, репа, томаты, употреблять лучше частично сырыми. Ограничивается картофель, морковь, свекла, брюква, тыква, а также соленые и маринованные овощи. Углеводы следует равномерно распределять между приемами пищи.
Хлеб исключается вообще либо ограничивается до 100 гр. в сутки.
Жиры
Важно не только количественное содержание жиров, но и качественное. Ограничение жира до 30 % от калорийности рациона должно достигаться за счет введения низкожировых продуктов. Важно, чтобы в равном соотношении в организм поступали моно- и полиненасыщенные жирные кислоты, которыми богаты растительные масла: льняное, оливковое, горчичное.
Клетчатка и пищевые волокна
Для того, чтобы создать чувство насыщения, в рационе увеличивается содержание продуктов с повышенным количеством пищевых волокон: сырых овощей, отрубей, зелени. Имея низкую калорийность, они создают требуемый объем и увеличивают чувство сытости.
Помимо диеты, вводятся разгрузочные монодни 1-2 раза в неделю с энергоценностью около 1000 Ккал:
- яблочная — до полутора килограмм свежих яблок в сутки;
- творожная – до полкилограмма обезжиренного творога в стуки + 2–3 стакана зеленого чая;
- арбузная — до 1,5-2 килограмм мякоти арбуза;
- кефирная – до 1,5 л кефира.
Особенности диет 8А и 8о
Это более строгие диеты, которые назначаются пациентам с высокой степенью ожирения. Отличаются редуцированной энергоемкостью рациона.
Стол 8А предполагает ограничение энергетической ценности рациона до 1200-1300 Ккал:
- 80 гр. белки (до 70 % животного происхождения);
- 60 гр. жиров (30-35% растительных жиров);
- 130 гр. углеводов.
При ожирении III -IV степени и неэффективности описанных выше диет назначается стол 8о с энергетической ценностью на уровне 600-800 Ккал:
- 40-50 гр. белки;
- 30-40 гр. жира;
- 50-70 гр. углеводов.
Свободная жидкость ограничивается до 0,8–1,2 л/сутки. Назначается на период не более месяца и только в стационаре, под контролем врачей.
При введении диет 8А и 8о нельзя начинать с низкокалорийного рациона. Сначала вводится умеренно редуцированный режим питания (стол 8), и выполняется постепенный переход на низкоэнергетические диеты. При таком плавном переходе организм не испытывает серьезного стресса и постепенно адаптируется к гипокалорийному питанию. Голодание, резкое снижение калорийности и жесткие монодиеты усугубляют и так нарушенный обмен веществ.
Почему это важно?
Люди, которые начинают свой путь к идеальному весу с резкого ограничения калорийности пищи и полного исключения любимых продуктов, сталкиваются с пищевой депрессией – стойким психологическим дискомфортом и недовольством от диеты, которую приходится соблюдать.
В исследованиях японских ученых было установлено, что однообразный и невкусный рацион оказывает отрицательное влияние на психику худеющего человека. Наблюдается прогрессирующая апатия, состояние депрессии, беспокойство, раздражительность, плохой сон и неудовлетворенность своей жизнью. Такое состояние связано с тем, что при соблюдении диеты организм испытывает недостаток полезных и нужных организму элементов, мозг пребывает в стрессовом состоянии.
Очень часто пищевая депрессия часто срывает похудение: в попытке обрести утерянный вкус жизни человек начинает бездумно и неконтролируемо употреблять запрещенные продукты, переедает, но все равно не получает удовольствия от пищи, которое было ранее. Такое состояние больше характерно для женщин.
Пищевая депрессия приносит большой вред, поэтому медики предостерегают людей от строгих диет и резкого ограничения привычного рациона. Даже если они назначены по жизненным показаниям – уменьшать калорийность рациона и уходить от вредных продуктов надо постепенно. Также следует научиться правильно использовать допустимые приправы и специи (укроп, петрушка и др.) – они позволяют придать даже диететическому блюду приятный вкус и аромат.
Запомните! Чем выше степень ожирения, тем дольше продолжается период адаптации, т.е. ограничение калорийности и объема рациона должны быть постепенными.
При необходимости придерживаться низкокалорийной диеты важно контролировать не только вес, но и общее самочувствие и состояние здоровья. Если развиваются такие побочные эффекты, как слабость, тошнота, высокая утомляемость, озноб, запах ацетона изо рта, дисфункция ЖКТ, сухость кожи, нарушение менструального цикла у женщин, нарушение сердечного ритма, диету следует отменить. В свете возможного развития подобных осложнений серьезные диеты следует проводить исключительно под контролем врача.
Разрешенные продукты
Основные разрешенные продукты представлены в таблице, аналогичные, расширенные таблицы можно найти в сети интернет и распечатать для наглядности. Их можно и нужно употреблять, но не превышать суточную калорийность.
| Продукт | Белки, гр. | Углеводы, гр. | Жиры, гр. | Количество ккал на 100 гр. продукта |
| Овощи и фрукты | ||||
| Кабачки | 0,6 | 4,6 | 0,3 | 24 |
| Капуста брокколи | 3,0 | 5,2 | 0,4 | 28 |
| Цветная капуста | 2,5 | 5,4 | 0,3 | 30 |
| Помидоры | 0,6 | 4,2 | 0,2 | 20 |
| Огурцы | 0,8 | 2,8 | 0,1 | 15 |
| Соя | 34,9 | 17,3 | 17,3 | 381 |
| Яблоки печеные | 0,5 | 12,3 | 0,5 | 59 |
| Яблоки зеленые свежие | 0,42 | 9,7 | 0,41 | 47 |
| Крупы и каши | ||||
| Каша овсяная на воде | 3,0 | 15,0 | 1,7 | 88 |
| Каша гречневая вязкая | 3,2 | 17,10 | 0,8 | 90 |
| Отруби пшеничные | 15,1 | 53,6 | 3,8 | 296 |
| Отруби ржаные | 11,2 | 32,0 | 3,2 | 221 |
| Хлеб | ||||
| Цельнозерновые хлебцы | 10,1 | 57,1 | 2,3 | 295 |
| Отрубной хлеб | 7,6 | 272 | ||
| Ржаной хлеб | 4,7 | 49,8 | 0,7 | 214 |
| Молочные продукты | ||||
| Обезжиренное молоко | 2,0 | 4,8 | 0,1 | 31 |
| Обезжиренный творог 0% | 16,5 | 1,3 | 0,0 | 71 |
| Кефир 0% | 3,2 | 4,5 | 0,1 | 32 |
| Мясо и мясные продукты | ||||
| Постная говядина | 22,2 | 0,0 | 7,1 | 158 |
| кролик | 21,0 | 0,0 | 8,0 | 156 |
| Грудка куриная вареная | 29,8 | 0,5 | 1,8 | 137 |
| Голень куриная вареная | 27,0 | 0,0 | 5,6 | 158 |
| Филе куриное вареное | 30,4 | 0,0 | 3,5 | 153 |
| Филе индейки отварное | 25,0 | — | 1,0 | 130 |
| Рыба и морепродукты | ||||
| Отварная рыба | 17,3 | 0,0 | 5,0 | 116 |
| Щука | 18,4 | — | 0,8 | 82 |
| Судак | 19,2 | — | 0,7 | 84 |
| Треска | 17,7 | — | 0,7 | 78 |
| Кальмары | 21,2 | 2,0 | 2,8 | 122 |
| Креветки | 22,0 | 0,0 | 1,0 | 97 |
| Мидии | 9,1 | 0,0 | 1,5 | 50 |
| Жиры и масла | ||||
| Подсолнечное масло | 0,0 | 0,0 | 99,0 | 899 |
| Льняное масло | 0,0 | 0,0 | 99,8 | 898 |
| Напитки | ||||
| Зеленый чай | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
| Черный чай | 20,0 | 6,9 | 5,1 | 152 |
| Минеральная вода | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
| Сок томатный | 1,1 | 3,8 | 0,2 | 21 |
| Компот шиповниковый | 0,1 | 17,6 | 0,0 | 70 |
Количество потребляемого продукта рассчитывается с учетом его калорийности и допустимой энергоценности дневного рациона. Например, 50 гр. отрубного хлеба на завтрак, составят: 272:2 (не забываем, что калорийность в таблице – на 100 гр. продукта) = 136 Ккал. Эти 136 Ккал отнимаем от суточной калорийности, например,: 1700-136 = 1564 Ккал – остаток калорийности на день и остальные продукты. Аналогичным образом высчитывается количество белков, жиров и углеводов, которые каждый продукт содержит в определенном количестве.
Особенности составления рациона
- Хлеб: ржаной и отрубной до 100 гр./сутки;
- Завтраки: каши, блюда с яйцами, творогом;
- Супы: на овощном отваре, 1 раз в неделю – на нежирном рыбном или мясном бульоне, без соли. Мясо для супа отваривается 15 минут, первый бульон сливается, мясо заливается водой, т.е. получается вторичный бульон;
- Вторые блюда: с постным отварным мясом говядины, кролика, нежирной птицы (100 гр./сутки), либо нежирными сортами рыбы — судаком, щукой, треской, сазаном, морепродуктами — креветками, мидиями, кальмарами.
- Гарнир: овощной — помидоры, огурцы, капуста, листовые салаты, кабачки (до 200 гр./сутки).
- Молочные продукты: простокваша, кефир, нежирное молоко, творог обезжиренный.
- Закуски: винегреты, овощные салаты с растительным маслом.
- Напитки: черный и зеленый чай, натуральный кофе (некрепкий), минеральная вода, несладкие фруктово-ягодные и овощные соки, компоты. Общий объем – 5-6 стаканов в день, включая супы.
- Кулинарная обработка: приготовление на пару, в отварном и тушеном виде, запеченные блюда.
Запрещенные и ограниченные продукты
Продукты, которые нельзя употреблять – это строгая рекомендация, следует ее соблюдать. Из рациона полностью исключаются:
- хлебобулочные изделия из муки высшего сорта и пшеничный хлеб;
- кондитерские изделия, печенье, конфеты, шоколад, сахар, джем, варенье, мед, мороженное, кисели;
- любой алкоголь и алкогольсодержащие напитки;
- жирное мясо: гусь, утка, свинина жирная, мясопродукты — колбасы, ветчина, сосиски, паштеты, консервы, субпродукты, тушенка, сало;
- продукты быстрого приготовления;
- жирные сорта рыбы: килька, сельдь, скумбрия, угорь, осетр, палтус, сайра, сом, икра;
- говяжий, свиной, кондитерский жир, спреды;
- крепкие бульоны на мясе, рыбе и грибах;
- сливки, жирный творог, йогурт сладкий, сырки глазированные, ряженка, топленое молоко, соленые и жирные сыры;
- рис, бобовые;
- бананы, виноград, дыня и другие сладкие фрукты;
- финики, инжир, изюм, орехи, семечки, сухофрукты;
- манка;
- макаронные изделия;
- соленые, жаренные, копченные продукты;
- острые и жирные закуски;
- соки из сладких плодов и ягод;
- какао;
- майонез и пряности, стимулирующие аппетит: перец, горчица, хрен, различные приправы и жирные острые соусы.
Ограничивается употребление картофеля, моркови, брюквы, свеклы, а также соли (5-6 гр.), а при стойкой гипертензии – полностью исключается.
Меню диеты при ожирении
Режим питания основывается на разрешенных продуктах. Предусматривается дробный прием пищи (5-6 приемов), небольшими порциями, исключаются перекусы.
75 % рациона должны приходиться на дневной период времени, до 16 часов. Нельзя принимать пищу на ночь.
Меню на неделю при ожирении 1-2 степени:
| Понедельник | |
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| Вторник | |
| Завтрак |
|
| Второй завтрак | 2 запеченных яблока |
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| Среда | |
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| Четверг | |
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| Пятница | |
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| Суббота | |
| Завтрак |
|
| Второй завтрак | яблоки запеченные |
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| Воскресенье | |
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
Указанная диета на неделю условна – блюда и их комбинацию можно менять. Самое главное в диете по дням при ожирении – не превышать установленную врачом суточную калорийность рациона.
Вариации диеты (8А и 8о) принципиально не отличаются по составу продуктов, но уменьшается калорийность рациона за счет меньших по весу порций и количества белков, жиров, углеводов.
Плюсы и минусы диеты №8
Преимущества диеты:
- безопасное, постепенное снижение веса, протекающее без стресса для организма;
- доступный рацион питания – все продукты и блюда являются вполне бюджетными, доступны круглогодично (на неделю нужно порядка 1200 руб.);
- подходит в качестве постоянного питания для людей с ожирением;
- при полном, длительном соблюдении приводит к нормализации массы тела.
Недостатки:
- снижение веса очень медленное, а в первый месяц может и вовсе отсутствовать. Это значит, что придерживаться рациона кому-то придется и несколько лет. Однако с медицинской точки зрения, это плюс – только постепенное снижение веса безопасно для здоровья;
- возможны психологические срывы, поэтому лечебная диета должна назначаться под контролем врача.
Мнение диетологов
Лечебная диета по Певзнеру относится к сбалансированному, энергетически редуцированному рациону питания, не относится к «голодным» диетам и хорошо переносится пациентами. Снижение веса, которого можно добиться при соблюдении стола, составляет минус 1 % неделю. Кроме диеты, рекомендована посильная физическая нагрузка, чтобы добиться повышения нервно-мышечного тонуса и хорошего самочувствия. Упражнения помогают организму ускорить адаптацию обмена веществ, быстрее перейти на новое пищевое поведение, сохранить мышечную массу. Важно, чтобы нагрузка была равносильной индивидуальным физиологическим возможностям, без чрезмерных тренировок, которые вызывают обратный эффект. Рекомендована ходьба, от 3 до 10 км в сутки, скандинавская ходьба, плавание, езда на велосипеде.
Огромное влияние уделяется пересмотру пищевого поведения. Многие тучные люди относятся к приему пищи, как к главному удовольствию в жизни, и едят не только с целью насыщения, но, и чтобы справиться со стрессовой ситуацией, неудачами, плохим настроением, апатией, депрессией. Чтобы правильно мотивировать себя на результат, рекомендованы индивидуальные и групповые психотренинги, гипноз, а также поддержка со стороны близких и любимых людей. Хорошо помогают частые прогулки на свежем воздухе. Если похудение будет ассоциировано с насилием над организмом и ощущением постоянного голода и дискомфорта, результат будет отрицательным и приведет к психологическому срыву, возврату веса и набору еще большей массы.
Важно адекватно оценивать ситуацию и не ставить завышенные цели – худеть до комфортного уровня, а не до модельных параметров.
Диета при ожирении, связанным с сахарным диабетом
Ожирение и диабет очень часто идут в ногу друг с другом: нарушенный обмен веществ приводит к увеличению массы тела, которое бывает очень значительным. Для диабетиков соблюдение диеты является жизненно необходимым – набирать весь категорически нельзя, но и голодать тоже: такие эксперименты могут обернуться выраженной гипогликемией, кетоацидозом и диабетической комой.
Тучные люди наверняка заметили, что при любом обращении к врачу им назначается анализ крови на сахар, и это справедливо: неконтролируемое увеличение массы тела в 44 % случаев является причиной сахарного диабета.
Почему люди с ожирением склонны к сахарному диабету?
Чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться в функциях и особенностях жировой ткани.
Итак, жировая ткань распределена по организму равномерно (в норме), составляет порядка 20-25 % от массы тела у мужчин, и 20-25 % у женщин. В организме существует 2 вида жировой ткани – каждый имеет свое строение и выполняет разные функции:
- бурая, колок 5 %. Ее количество уменьшается с возрастом. Локализуется она в области сердца, почек, шеи, на верхней части спины и на плечах. Выполняет важнейшую функцию - перерабатывает отложения жира в белой ткани и превращает его в энергию, которая уходит на потребности организма.
- белая, порядка 95 % от всей жировой ткани. Локализуется под кожей живота, ягодиц, бедер, в брыжейке, сальнике и под брюшиной. Ткань накапливает жир и сохраняет энергозапас, защищает внутренние органы от механического повреждения и создает им своеобразную подушку, выполняет теплоизоляционную функцию, накапливает жирорастворимые элементы и вещества, а также выделяет в кровь вещества, влияющие на чувствительность тканей к инсулину.
Именно белая жировая ткань участвует в патогенезе развития сахарного диабета, в большей степени – окружающая внутренние органы (висцеральная). Она хорошо кровоснабжается и иннервируется. Ткань также богата бета-адренорецепторами, которые отличаются высокой чувствительностью к действию катехоламинов - гормонов коры надпочечников, но имеет мало альфа -адренорецепторов. Последние, в свою очередь, наиболее чувствительны к инсулину. Вследствие этого белая жировая ткань более чувствительна к действию ряда гормонов, расщепляющих жиры на жирные кислоты, и менее чувствительна к действию инсулина, препятствующего их расщеплению. Такая ситуация приводит к снижению чувствительности тканей и органов к инсулину и нарушению метаболизма.
Именно инсулин замедляет расщепление жировых клеток на составляющие, а значит – тормозит выброс большого количества жирных кислот в кровь, перерабатывает глюкозу, которая поступает в организм с продуктами питания. У людей с нормальным весом поддерживается баланс между работой гормонов, расщепляющих жиры, и инсулина. У людей с ожирением от излишка жировой ткани страдает не только внешность, но и органы: отмечается повышенный уровень гормонов в крови, расщепляющих жиры с образованием жирных кислот. Рецепторов, связывающих эти гормоны, больше, чем рецепторов к инсулину: свободные жирные кислоты образуются в огромном количестве, и инсулин не может это остановить. Жирные кислоты в большей степени попадают в клетки печени и препятствуют связыванию инсулина. Сначала устойчивость к действию инсулина получает печень, а затем - другие ткани и органы.
Глюкоза не попадает в клетки, остается в крови: органы и ткани не получают энергию, формируется энергетический голод, что еще больше усиливает аппетит – уже спустя 1 час после приема пищи человек ощущает голод, т.к. клетки, не получившие питания, посылают сигнал в мозг. Происходит стимуляция гипоталамуса и у человека возникает чувство голода.
Параллельно, на фоне энергетического голода, свободные жирные кислоты ускоряют производство глюкозы в печени и гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) усугубляется – от нее страдают головной мозг, сердце и скелетная мускулатура. В ответ поджелудочная железа продуцирует еще больше инсулина, но постепенно силы организма истощаются – развивается стойкий недостаток гормона. Именно таким сложным путем избыточная масса становится причиной сахарного диабета 2 типа.
Бороться с лишним весом нужно, даже если человек болеет сахарным диабетом – заболеванием, которое априори усложняет эту борьбу и само по себе приводит к росту массы тела.
Дополнительной мотивацией для пациентов должны стать:
- возможность снижения уровня глюкозы в крови, а значит – снижения дозы принимаемых препаратов, инсулинотерапии;
- уменьшение риска (или выраженности, если заболевания уже есть) артериальной гипертензии и ИБС, которые могут стать роковыми;
- снижение риска осложнений диабета, ухудшающих качество и продолжительность жизни: диабетической ретинопатии, нефропатии и поражение конечностей;
- шанс продлить свою жизнь.
Общие принципы
Подход к диете при сахарном диабете для пациентов, получающих заместительную терапию, у отечественных врачей и западных специалистов разнится. На Западе считается, что рацион не должен строго ограничивать простые углеводы. Отечественная медицина диктует исключение простых сахаров из рациона.
Правильное питание при начальной стадии заболевания рассматривается не только как возможность остановки прогрессирования СД, но и как лечебный фактор – можно не только снизить дозу принимаемых сахароснижающих препаратов, но и отказаться от них (разумеется, не самостоятельно, а по назначению врача). Разработанный еще в советские времена стол № 9 актуален и сейчас – назначается пациентам, проходящим лечение в стационаре. Принципы: уменьшение общей калорийности, резкое ограничение или исключение простых углеводов и уменьшение количества жиров, особенно животных. Но особенности диеты всегда корректируются врачом с учетом степени повышения сахара крови, веса и возраста больного, сопутствующих патологий, энерготорат и других. О лечебном питании при сахарном диабете читайте в нашей подробной статье.
Только комфортное похудение с постепенным, плавным снижением веса гарантирует, что вес не вернется после окончания диеты. Конечно, придется придерживаться правильного рациона питания и физической активности, но это не жертвы, а основа здоровья и долголетия!