Эффективное омоложение области лба при помощи эндоскопической подтяжки. Подтяжка бровей - возможность избавиться от морщин и вернуть открытый взгляд Пластика лба как делается

Подтяжка лба и бровей (броулифтинг) — одна из тех пластических операций, популярность которых растет из года в год. Дело в том, что во многих случаях эта пластическая операция позволяет не только омолодить лицо, но и сделать его более красивым, оптимистичным и позитивным.

Морщины на лбу и взгляд из-под насупленных бровей добавляют вам возраст, вы выглядите вечно недовольным и усталым. Подтяжка лба и бровей проводится именно для того, чтобы решить эту проблему. Причиной опущения бровей могут быть не только возрастные изменения, но и врожденные особенности. Подтяжка верхней зоны лица также частично устранит птоз век и подарит вам молодость и привлекательность.

При необходимости броулифтинг можно провести «без разрезов» (см «эндоскопическая подтяжка лица, лба и бровей»). Очень востребованы «двойные операции»: совместная пластика лба, лифтинг бровей и подтяжка верхних век (блефаропластика). Такие «двойные операции» в нашей клинике проводятся довольно часто. Они не просто убирают избыток кожи в какой-то одной зоне, а позволяют, последовательно устраняя возрастные изменения, восстановить образ молодого лица.

Чтобы узнать, какая коррекция нужна именно вам, запишитесь на очную консультацию к пластическому хирургу, к.м.н. Екатерине Сергеевне Кудиновой (рекомендуем взять с собой ваши старые любимые фотографии).

Нужна ли вам подтяжка лба и бровей?

Птоз («сползание» тканей) бровей, который визуально прибавляет возраст;
Горизонтальные морщины на лбу и вертикальные на переносице, так называемые «морщины тревоги»;
Морщины между бровей – «морщины гнева»;
Птоз верхних век, обусловленный изменением положения бровей;
Нависание бровей, создающее проблемы со зрением;
Опущение наружных уголков глаз и/или бровей;
Морщины в уголках глаз – «гусиные лапки».

Что вам даст броулифинг?

Подтяжка лба и бровей может:

Сделать лицо более молодым и оптимистичным;
Избавить вас от сердитого выражения лица, усталого взгляда и нахмуренных бровей;
Убрать глубокие морщины на лбу, переносице и вокруг глаз (гусиные лапки);

В зависимости от целей коррекции подтяжка лба и бровей может быть выполнена как самостоятельная пластическая операция или совместно с блефаропластикой и подтяжкой лица и шеи. Такое симультанное (одномоментное) хирургическое вмешательство обычно требуется, чтобы достичь максимального эффекта и обеспечить естественный внешний вид молодого лица.

Как проводится броулифтинг

Обычно такая коррекция занимает 1-2 часа. Больше времени может потребоваться в случае, если лифтинг проводится совместно с другими пластическими операциями, например, блефаропластикой. В клинике пластического хирурга Екатерины Сергеевны Кудиновой используются различные методы подтяжки лба и бровей, в том числе:

Подтяжка лба коронарным доступом — наиболее эффективный метод, применяющийся при значительных возрастных изменениях верхней трети лица. Лифтинг тканей лба и бровей проводится через разрез в волосистой части головы. При этом лишняя кожа иссекается, а приподнятые брови надежно фиксируются в правильном положении. Послеоперационный шрам на голове будет надежно скрыт волосами, и следы проведенной пластической операции лба и бровей будут абсолютно незаметны! Подобные операции часто сочетаются с подтяжкой лица и шеи.
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей – малоинвазивная методика, которая подходит пациентам с не слишком выраженными возрастными изменениями. Подтяжку в этом случае проводят через несколько небольших проколов (без разрезов!) с помощью микрохирургических инструментов и специальной микрокамеры (эндоскоп).
Подтяжка бровей по авторской методике. Этот тип операции показан пациентам с птозом латеральной (наружной) части брови. Разрез производится по краю линии роста волос брови. Для некоторых пациентов этот метод более предпочтителен, поскольку в результате операции поднимается наружный угол брови без подъема внутренней её части. При проведении этого вида коррекции очень важно, чтобы послеоперационный рубчик не был заметен. Для этого используется особая методика наложения невидимых швов (авторский метод доктора Кудиновой).

Кроме того в нашей практике используются и другие технологии коррекции верхней зоны лица, в том числе: височная подтяжка, подтяжка лба с разрезом вдоль линии роста волос транспальпебральная подтяжка (подтяжка брови через верхнее веко).

Наша цель — получить наилучший результат минимально инвазивными средствами, добиться сохранения индивидуальных черт лица и не оставить при этом видимых следов работы пластического хирурга. Поэтому метод подтяжки подбирается индивидуально для каждого пациента.

Реабилитация после подтяжки лба

После операции пациент остается под наблюдением в стационаре до следующего утра. В первые дни необходимо носить специальную компрессионную повязку. В этот период пациент может испытывать некоторый дискомфорт и чувство «стянутости». Отек и синяки будут исчезать в течение 10 дней после операции. Чтобы реабилитация проходила быстрее и легче, пациенту могут быть рекомендованы специальные процедуры.

Срок вашей реабилитации будет зависеть от объема операции и выбранной методики подтяжки лба и бровей. Восстановление может длиться от 7 дней до 3-х недель. В первые несколько дней после подтяжки лба и бровей надо соблюдать осторожность: нельзя резко наклонять или поворачивать голову, необходимо соблюдать щадящий режим и исключить физические нагрузки.

Вам нужен лучший специалист для проведения подтяжки лба и бровей?

Практически всегда первые морщинки появится в верхней трети лица – это горизонтальные складки на лбу и вертикальные межбровные. Со временем дело усугубляет птоз – опущение тканей из-за потери мышцами их упругости.

При этом брови и лоб как бы опускаются, лицо постоянно выглядит хмурым и рано постаревшим. Исправить положение можно лишь оперативным путем.

Что такое эндоскопическая подтяжка лба и бровей

Корректировать опущение тканей и появление морщин можно разными способами: липофилинг, коронная хирургия, транспальпебральная. Но если возрастные изменения не настолько сильно выражены и речь не идет об очень больших косметических недостатках, рациональней прибегнуть к (верхней, )

Чем такая операция предпочтительнее? Эндоскопическая операция предполагает выполнение вмешательства без широкого рассечения покровов или даже через точечные проколы кожи. Так, для коррекции верхней части лица достаточно разрезов до 2 см.

Рассечение производится в области лба и висков на участках, скрытых за линией волос. Затем через проколы вводят эндоскопический инструмент и осуществляют собственно операцию: рассекают мышцы, ответственные за , и перемещают кожу. Потеря крови минимальна, поскольку осуществляет строгий контроль за уровнем отслаивания. Гематомы тоже появляются редко.

Такой способ отличается весьма ощутимым преимуществом:

хирургическое вмешательство минимально, что приводит к минимальным же осложнениям;
во время операции не повреждаются ни вены, ни волосяные луковицы, ни нервные окончания, что заметно сокращает срок реабилитации;
восстановление занимает около 7 дней и не требует специальных мер;
отсутствуют видимые следы разрезов и проколов. Вероятность крайне мала;
результат вмешательства удерживается в течение 7–10 лет. Это зависит от состояния кожи, .

По сути, эндоскопическая хирургия является альтернативой , которая гораздо тяжелее в осуществлении, травматичнее и чревата большим количеством осложнений. Однако стоит помнить, что наилучший результат будет достигнут при отсутствии значительных жировых отложений.

Эндоскопическая подтяжка лба и верхней зоны лица рассмотрена доктором в этом видео:

Показания

В большинстве случаев к разного рода пластическим операциям прибегают для сокрытия возраста. Эндоскопическая подтяжка чаще всего проводится для коррекции лба и бровей у женщин в возрасте 40–60 лет. Мужчины к пластике прибегают реже.

На самом деле операция способна исправить множество дефектов верхней трети лица, не связанных с возрастом. К таковым относятся:

большое число косых и . Они, к сожалению, могут появиться и в 25 лет;
поперечные глубокие морщины лба – тоже не всегда связаны с возрастом;
непривлекательная форма бровей – слишком низкие брови, особенно нависающие, производят впечатление усталости и мрачности и старят лицо;
опущение брови по разным причинам;
в височных областях, со стороны лба, в уголках глаз. Нередко возникает после сильного похудения на опасной для здоровья диете;
опущение внешнего края века, вызванного опущением брови;
морщины и складки в верхней части носа;
тотальный птоз тканей в верхней части лица. Сопровождается смещением и избытком кожи в нижней. То есть, опущение бровей сопровождается опущением кончика носа, появлением складок в носовой области.

Эндоскопическая подтяжка бровей (фото до и после)

Противопоказания

У хирургического вмешательства всегда есть противопоказания, причем совершенно не связанные непосредственно с операционным полем. Эндоскопическая подтяжка лба и бровей не исключение. Операция не проводится в следующих случаях:

при значительных повреждениях кожи на лбу и около бровей;
при инфекционных заболеваниях;
при болезнях щитовидной железы – ответная реакция организма непредсказуема;
, увы, исключает пластическую хирургию как таковую. Нарушения в обмене веществ приводят к такому состоянию кожи и сосудов, которое делает косметические операции безрезультатными;
крайне низкая эластичность кожного покрова – определяется специальными методами. При низкой величине упругости расслоение мышечной ткани не уменьшает птоз;
. В таком состоянии любое оперативное вмешательство является рискованным, а пластика лица – все-таки недостаточный повод;
заболевания крови, связанные с нарушениями свертываемости;
тяжелые недуги внутренних органов;

Пациентам в возрасте старше 60 лет, делать эндоскопическую подтяжку нецелесообразно. Суть операции сводится к перераспределению кожи, а при большом провисании и эффективность такой процедуры мала. В таких случаях рекомендуется коронарная подтяжка, если это возможно по общим показаниям.

Как проводится

Проведение малоинвазивного вмешательства тоже требует подготовки и реабилитации. Сама операция занимает минимум времени, что является одним из ее преимуществ.

Подготовка

В первую очередь следует убедиться, что этот способ – наиболее оптимальное решение и не имеет противопоказаний. Так, при большом провисании и высокой дряблости кожи эндоскопическое вмешательство не принесет должного результата. Если же целью является коррекция положения или контура бровей, возможно, лучше использовать менее травматичное воздействие.

Перед проведением операции пациент сдает анализы:

– необходимый этап, так как при расстройствах сердечно-сосудистой системы от хирургического вмешательства лучше воздержаться;
анализ крови – , на сахар, обязательно проводится анализ на свертываемость. При плохих показателях крови оперировать запрещается;
– состояние почек, в конечном итоге сказывается на АД и это нужно учитывать.

за 2–3 недели до процедуры нужно и ;
нельзя соблюдать диету, особенно строгую, за 2 недели до операции. Также нельзя сильно ограничивать рацион сразу после подтяжки: резкий сброс веса сведет на нет результат процедуры;
прием лекарств, в особенности тех, что влияют на кроветворение – , например, следует согласовать с врачом;
в тот день, когда назначена операция, пациент принимает предписанные антибиотики и противовирусные препараты – для предупреждения возможных осложнений;
утром в день операции при необходимости удаляют волосы на местах будущих разрезов.

Фото до и после подтяжки

Проведение

Как правило, эндоскопическая подтяжка выполняется около 2 часов под общим наркозом. Если масштаб вмешательств невелик, то операцию делают под местной анестезией.

Эндоскопическая подтяжка проводится следующим образом.

Отступив от линии естественного роста волос, хирург делает несколько вертикальных и горизонтальных надрезов – от 2 до 5 в зависимости от масштабов вмешательства. Длина разреза – не более 1,5–2 см.
В надрезы вводят силиконовые трубки. По ним перемещается камера, обеспечивающая двумерное изображение, и собственно эндоскопические инструменты.
Кожу отделяют от кости, оттягивают и закрепляют внутренними швами. При этом проводится рассечение некоторых мышц, если они обуславливают появлением складки – межбровной, например. Также удаляют лишний жир по возможности. Так как отделение происходит на участках, обедненных капиллярами, кровотечение минимально.
Проводники извлекают, а разрезы зашивают рассасывающимися нитями – шелком, кетгутом, другими синтетическими полимерами. Могут использоваться специальные зажимы.
На лоб и виски укладывают давящую стерильную повязку, которую закрепляют вокруг головы.

При эндоскопической подтяжке не производится иссечение кожи или мышцы, а только перераспределение. Поэтому эту процедуру относят к малоинвазивной и нетравматичной: волосяные луковицы, сосуды, нервные окончания практически не затрагиваются.

О проведении лифтинга расскажет видеоролик ниже:

Восстановление

Минимальное вмешательство обеспечивает и минимальный же срок реабилитации.

1–3 дня больной проводит в стационаре и то только по медицинским показателям. Если анализ состояния не показывает каких-либо отклонений – повышение АД, пациент спустя несколько часов наблюдения, может покинуть больницу и провести это время дома. Постельный режим не столько обязателен, сколько желателен: компрессионная повязка должна постоянно удерживаться.
Снимать повязку разрешается лишь спустя 5 дней, если нет осложнений.
Мыть голову допускается не ранее, чем через 4 дня и очень осторожно.
На 7 день пациент может возвращаться к работе.
Физические нагрузки разрешаются спустя 3 недели.
Спать следует на спине так, чтобы голова была значительно приподнята над уровнем тела.
Если гематомы и отеки все-таки появились, срок их исчезновения стандартный – 10–14 дней. Для ускорения процесса рекомендуется прикладывать холодные компрессы и лед.

В течение 2–3 недель реабилитации нельзя курить и употреблять алкоголь. Прием лекарств следует согласовывать с врачом, так как ряд медикаментов значительно замедляет восстановление.

До и после процедуры у мужчины

Подтяжка кожи лба и бровей относится к виду хирургической коррекции с целью омоложения верхней трети лица или исправления внешних недостатков. Основной целевой группой являются люди старше 40 лет, оптимальный возраст для проведения - от 35 до 60. Процедура включает в себя изменения в мягких тканях лба, бровей и верхних век, способ корректировки зависит от формы и глубины разрезов. Как и любое другое хирургическое вмешательство, она требует тщательной подготовки и контроля над состоянием организма, включая постоперационный период восстановления.

Лифтинг бровей не надо делать, когда у вас все хорошо

Плюсы и минусы корректировки

Такая корректировка целесообразна при наличии глубоких горизонтальных складок на лбу и переносице, межбровных морщин, жировых отложений или отвисших век, провисающих или низко размещенных бровях.

Помимо устранения этих недостатков выполнение подтяжки бровей помогает скорректировать овал и выражение лица, причем этот эффект сохранится надолго. К недостаткам процедуры относят ее сложность: достичь нужного результата можно только у профессиональных хирургов, при условии выбора правильного варианта вмешательства.

Причем подтяжка лица и бровей недостаточно эффективна для скрытия вертикальных мимических складок и дряблости век, в этом случае понадобится дополнительная корректировка - блефаропластика. Консультация врачей перед принятием решения о пластической корректировке бровей обязательна.

Консультация у врача- это необходимое мероприятие перед изменением внешности

Совет: определить целесообразность подтяжки и ожидаемые изменения во внешности можно самостоятельно. Для этого пальцы размещаются с наружной стороны брови (на треть от конца) и аккуратно приподнимают вверх кожу лба.

Способы корректировки лба, бровей, височной зоны с помощью нити (мезонити)

В зависимости от участка, глубины и формы разрезов различают следующие варианты хирургического вмешательства:

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей - операция под общим наркозом, во время которой в зоне висков и лба делается 3-4 разреза длиной не более 2 см. По кожные покровы вводятся мини-камеры - эндоскопы, помогающие врачу удалить лишние ткани и рассечь напряженные складки. Этот вариант оптимален при наличии горизонтальных морщин и слабо выраженном провисании бровей.

Коронарная (она же открытая) подтяжка или обычный лифтинг бровей, рекомендуется при глубоких морщинах и сильном нависанием кожи. Суть процедуры заключается в удалении избытков мягких тканей (до 2 см), разрезы делаются за линией роста волос или на височной зоне.

Подтяжка с использование эндотинов - внедрение рассасывающих эндопротезов в небольшие разрезы, проблемные участки фиксируются создаваемыми волокнами коллагена.

Подтяжка височной зоны - устранение дряблых и мелких морщин и поднятие внешних уголков бровей. Излишки мягких тканей удаляются в волосистой височной зоне. К сожалению, такая корректировка не устраняет глубокие горизонтальные морщины на лбу и чаще используется в комплексе с другими мерами.

Транспальпебральные вмешательства: фиксация бровей или устранение морщин на переносице через надрезы в верхнем веке.

Нитевой лифтинг - имплантация под кожу рассасывающихся или нерассасывающихся нитей. Кратковременная (занимает не более получаса) процедура, придающая взгляду отчетливость.

Процедура эндоскопической подтяжки бровей: цена за качество

В момент операции хирург использует специальную камеру толщиной в 3-5 м, четко показывающую состояние внутренних тканей, второй инструмент отслаивает кожу и работает с мышцами. Эндоскопическая подтяжка бровей характеризуется минимальным риском образования рубцов и кратким реабилитационным периодом.

Корректируемые участки тканей в верхней трети лица подтягиваются вверх и четко фиксируются (в идеале с помощью рассасывающихся устройств, размещаемых под кожным покровом).

Разрезы для погружения эндоскопов требуются минимальные - в пределах 1-2 см, они делаются на скрытых участках за линией роста волос, как следствие возможные рубцы скрыты. Контроль над отслаиванием кожи с помощью эндоскопов минимизирует потери крови, образование гематом и риски попадания инфекций.

Такая процедура совместима с другими вариантами корректировки: лифтингом шеи, век, лица

Подготовка и проведение операции: хирургическая блефаропластика

После принятия решения о подтяжке бровей и получения на это разрешения от врача начинается подготовительный период.

Не менее чем за месяц до операции необходимо отказаться от употребления никотина, алкоголя, любые лекарства принимаются после согласования (исключены средства, вызывающие кровотечения, к примеру - аспирин и другие противовоспалительные препараты).

Непосредственно в день проведения операции в местах будущих надрезов удаляются волосы, начинается прием рекомендованных болеутоляющих и антибактериальных препаратов. Для исключения воспалений рубцов тщательно очищается весь кожный покров и вымываются волосы.

Подтяжка бровей проводится исключительно в амбулаторных условиях под местным или общим наркозом, что подразумевает введение седативных средств. Непосредственно после удаления излишка мягких тканей и их фиксации на новом уровне накладываются швы или хирургические скобы, а поверх них - стерильная эластичная повязка.

На протяжении всех этапов операции осуществляется контроль над кровяным давлением, частотой пульса и работой сердца, количеством потребляемого кислорода.

Подготовка к операции должна осуществляться в полном объеме

Восстановительные процедуры

Стандартная реабилитация занимает не менее двух недель. Ориентировочно процесс проходит в следующей последовательности:

Снятие швов или хирургических скоб (при наличии) - на 10-11 день.

Заживание гематом и отеков - 14-15 дней.

Восстановление чувствительности кожного покрова - 20-21 день.

Возвращение к полноценной физической активности - 1 месяц.

Данный период не менее важен, чем сама операция, физические нагрузки наращиваются постепенно. В течение 2-3 недель запрещены чрезмерно горячие ванны и повышенная активность. Комплекс послеоперационных мер включает обязательные прогулки на свежем воздухе для улучшения циркуляции кровообращения, принятие антибактериальных препаратов для исключения попадания внутрь инфекции, прикладывание холодных примочек для снятия отеков.

Выписка проводится как минимум через неделю, возврат к полноценной физической активности - через месяц. Несмотря на необходимость в активной циркуляции крови лицам, перенесшим пластическое вмешательство, лучше не заниматься спортом и не поднимать тяжелые предметы. Восстановление носит индивидуальный характер, при любом отклонении следует проконсультироваться с врачом.

Дольше всего возвращается чувствительность кожи ‒ при норме в 3 недели, процесс может занять 9-12 месяцев (в зависимости от степени вмешательства)

Как долго сохранится результат?

Полноценный эффект от проведенной операции достигается через полгода, к этому моменту окончательно заживают постоперационные швы в волосах. Последующие возрастные изменения неизбежны, но ярко выраженные ранее недостатки устраняются навсегда.

В среднем эффект от пластической подтяжки бровей сохраняется на протяжении нескольких лет: около 6-7, для его усиления важно беречь лицо от ультрафиолетовых лучей, соблюдать нормы здорового образа жизни и рекомендации хирурга на стадии подготовки к операции и во время реабилитации.

Возможные осложнения и последствия

Подтяжке бровей - не всегда полезная процедура

Прежде чем решиться на серьезное хирургическое вмешательство следует проконсультироваться с врачом, пластическая подтяжка лба и бровей противопоказана людям заболеваниями, кровеносной эндокринной и сердечнососудистой системы, как и при наличии артериальной гипертонии, злокачественных образований в организме.

Для исключения осложнений операции проводятся после проверки аллергической реакции на анестезию и общего состояния здоровья (на предмет инфекционных заболеваний).

ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕОИНСТРУКЦИЮ

К возможным осложнениям относят:

Образование скоплений крови или подкожных жидкостей (гематом или сером).

Кровотечения.

Занесение инфекции.

Воспаления.

Смещение линии роста волос.

Аллергические реакции на медикаменты.

Повреждения мягких тканей, образования рубцов.

Частичное онемение кожного покрова.

Отклонение от ожидаемого эстетического результата и, как следствие, необходимость в дополнительной корректировке.

Области лба и бровей активно участвуют в выражении эмоций на лице, и это придает им важное эстетическое значение. У очень эмоциональных людей мимические мышцы лба сокращаются особенно часто, что приводит к формированию заметных морщин уже в молодом возрасте. Непривлекательные складки на верхней трети лица появляются из-за возрастных изменений, недостаточном косметическом уходе, чрезмерном солнечном загаре, резком снижении веса и других факторов.

К пластике верхней части лица прибегают многие люди, желающие продлить молодость. Одной из самых эффективных и малотравматичных методик является эндоскопическая подтяжка лба. Она считается полноценной хирургической операцией, но в отличие от классического метода имеет массу преимуществ. Современное оборудование, выводящее изображение внутренней зоны операции на монитор, позволяет с максимальной точностью проводить любые манипуляции, сохраняя целостность сосудов и нервных окончаний.

Среди пациентов, выполняющих подтяжку лба, преимущественно люди 40-60 лет. Хирургическая коррекция лба в этом возрасте подразумевает подтяжку бровей и век, так как ослабленные мышцы приводят к опусканию и изменению формы бровных дуг. Если в молодом возрасте наружные края бровей находятся выше внутренних, то при старении кожи они значительно опускаются вниз, а в области верхних век появляется нависающая кожа.

Показания к эндоскопической подтяжке лба:

морщины лба, расположенные в продольном направлении;
морщины на переносице;
косые и вертикальные глабеллярные линии;
птоз (опускание) бровей или одной брови (возрастные изменения или повреждение лицевого нерва);
избыточность ткани верхнего века;
эстетическая непривлекательность бровей (внешние углы сильно опущены, низкие брови);
избыток тканей лба;
«гусиные лапки» у внешних углов глаз.

Эндоскопическую подтяжку лба можно сочетать с круговой подтяжкой средней, нижней частей лица и блефаропластикой. При этом достигается максимальный омолаживающий эффект. «Усталая» внешность исчезает, и человек внешне молодеет на 10 или более лет.

Операция эндоскопическим методом не предполагает удаление излишков кожи, поэтому она не рекомендуется лицам, имеющим глубокие морщины.

Высокий и вогнутый лоб затрудняет доступ эндоскопического оборудования, поэтому таким людям показан классический метод операции. Идеальный вариант для работы с эндоскопом — короткий и плоский лоб. В этом случае достигается лучший эстетический эффект.

Противопоказания к операции:

нарушения свертываемости крови;
онкологические заболевания;
дефицит коллагена и эластина в коже (не приходит в тонус естественным путем);
травмы, инфекции и воспаление на коже лица;
хронические болезни в фазе обострения;
высокая линия волос;
округлый, выпуклый лоб;
инфекционные заболевания.

Для исключения противопоказаний, пациент проходит обследование у врачей и сдает лабораторные анализы. Если все показатели в норме, хирург назначает день операции и консультирует пациента о подготовке к процедуре и уходом за ранами в реабилитационный период.

Ход операции

Коррекция лба при помощи эндоскопа предполагает небольшие разрезы (1-1,5 см) в волосистой части головы. В зависимости от вида дефекта их количество колеблется от 2 до 6. В разрезы помещаются тонкие металлические трубочки с камерой и инструменты, которыми хирург производит коррекцию бровей и лба. Мышечная ткань рассекается, натягивается и фиксируется в области поднакостничной отслойки и в височной части. Кожа не иссекается, а перераспределяется по всей поверхности лба. После операции остаются маленькие швы, которые быстро заживают.

Реабилитационный период

Пациент находится в стационаре в течение 1-2 суток. До снятия швов необходимо носить компрессионную повязку и делать перевязки, швы снимаются через неделю.

Для исключения инфицирования раны пациенту назначают антибиотики, а для снятия боли — анальгетики.

Отек достигает своего максимума к третьему дню и держится 1-2 недели. В районе лба наблюдаются синяки, возможны небольшие гематомы. До снятия швов нельзя мыть голову. Следует избегать наклонов головы вперед.

В течение месяца нельзя заниматься спортом и посещать сауну. Через 30 дней, для лучшего заживления тканей, рекомендуется пройти курс лимфодренажного массажа.

Результат

Эстетический эффект от эндоскопической подтяжки лба можно увидеть к концу второго месяца после операции. За это время ткани заживают, отеки спадают, а кожа приходит в тонус. Время восстановительного периода во многом зависит от особенностей кожи, возраста пациента, общего состояния здоровья и других факторов. Хороший подтягивающий эффект сохраняется долгие годы, до 10 лет. Если пациент применяет косметические терапевтические процедуры в течение этого времени, то молодость кожи сохраняется дольше.

Возможные осложнения после операции:

отек лица в верхней части головы;
небольшие гематомы, синяки;
воспаление ран при инфицировании;
образование грубых рубцов;
временное выпадение волос в зоне операции.

Эндоскопический лифтинг лба: преимущества процедуры и другие виды коррекции

Кроме эндоскопического метода подтяжки лба применяются еще два вида хирургической коррекции.

Коронарная подтяжка . Самая эффективная методика, которая на 100% убирает все возможные дефекты лба и бровей. Операционный разрез длинный — от уха до уха. Врач рассекает ткани, отступая небольшой промежуток назад от линии роста волос. Таким образом, хирургу открывается широкий доступ ко всем участкам, требующим устранения дефектов. Методика наиболее эффективна для людей после 50 лет, когда необходима максимальная коррекция лба и бровей. Широкий разрез позволяет убрать лишнюю кожу со лба и висков. Недостаток операции в том, что после нее остается очень большой шрам, но разрез в волосистой части головы позволяет его скрыть. Такой способ не подходит для мужчин, так как у них есть склонность к сдвигу линии роста волос назад из-за облысения. Кроме того, сама операция может вызвать потерю волос, поэтому ее не рекомендуют делать людям с высоким лбом, так как лоб становится еще выше.
Подкожная подтяжка . По технике исполнения похожа на коронарную, но разрез меньше и проходит по линии роста волос. Этот метод используется реже всего, так как шрам находится на эстетически значимом месте и его сложно скрыть. Преимущество в том, что не затрагивается волосистая часть головы, поэтому онемение кожи, характерное для коронарной подтяжки, отсутствует.

Для исправления бровей применяются и другие методики:

височная — разрезы для коррекции делаются в районе висков;
коррекция бровей с разрезом по их верхней линии;
бровь фиксируется через разрез верхнего века.v

Традиционные операции характеризует значительное травмирование тканей, сосудов и нервных окончаний. В отличие от эндоскопической подтяжки лба, реабилитационный период более тяжелый, а осложнения встречаются чаще.

Преимущество эндоскопического лифтинга лба перед классическими методами:

щадящая хирургическая процедура;
не видно послеоперационные рубцы;
минимальная кровопотеря;
можно проводить у пациентов с редкими волосами;
хорошая переносимость операции;
короткий реабилитационный срок;
минимальные осложнения;
не развивается облысение вокруг рубцов;
хороший обзор тонких тканевых структур;
прекрасно сочетается с другими видами пластики.

Кроме хирургических методов подтяжки лба успешно применяется безоперационная коррекция. Она показана лицам, у которых возрастные изменения не сильно затронули кожу и мышцы. Безоперационная подтяжка становится единственным вариантом омолодиться для тех, кому противопоказаны операции.

Альтернативные методы подтяжки лба:

Инфракрасный лифтинг стимулирует выработку коллагена и эластина, возвращает коже упругость, избавляет от отечности и пигментации.
Фракционный лифтинг является радикальным методом омоложения кожи без операции. Радиоволновое воздействие позволяет привести в тонус глубокие слои кожи, выравнивает и обновляет эпидермис.
Подтяжка нитями позволяет значительно подтянуть любую зону лица. Нити, введенные под кожу, создают своеобразный каркас, положительно влияют на уровень коллагена.

Обычно люди охотно выставляют свои фото после омоложения. В отзывах можно встретить информацию о реальных ценах на подтяжку лба, включающих в себя все дополнительные процедуры. Например, в Екатеринбурге эндоскопический лифтинг лба стоит примерно 50000 рублей, а в Челябинске — от 45000 рублей.

Как проводится подтяжка лба нитями?

Нитевой лифтинг наиболее популярная процедура подтяжки лба без операции. Врач вводит нити под кожу в продольном и поперечном направлении, фиксируя ее нужное положение. Таким образом создается каркас для кожи, которая провисает. Моделирование с помощью нитей обеспечивает подтяжку лба и бровей.

Для проведения подтяжки лба нитями используются разные материалы:

нерассасывающиеся нити — Аптос (Аptos), золотые, платиновые нити;
рассасывающиеся — 3d мезонити;
рассасывающиеся длительный срок — Тиссулифт;
комбинированные — Силуэт лифт софт.

Нитевой лифтинг часто совмещается с разглаживанием мимических морщин. Инъекции ботоксом проводят заблаговременно. Ботулотоксин воздействует на мышцы не сразу, а примерно через неделю. Еще через 7 дней выполняется подтяжка лба нитями.

Нитевой лифтинг популярен не только для подтяжки лица, но и подбородка, шеи, верхней части живота.

Подтяжка лба и бровей – вторая по популярности операция после блефаропластики. Несмотря на то что средняя часть лица стареет быстрее, чем верхняя, в качестве первого опыта «большой хирургии» большинство женщин предпочитает прибегнуть к фронтлифтингу. Причем такую операцию назначают не только для коррекции , но и для эстетических целей.

Что такое подтяжка лба и бровей

Верхняя зона – это часть лица, образованная при условном его разделении горизонтальной линией на уровне переносицы. Разделение связано с практикой косметической хирургии: это часть представляет собой единое операционное поле. Кроме того, при этом возможна коррекция верхних век глаз, которые часто как отдельная операция даже не рассматривается.

Признаки старения таковы:

избыток кожи на верхнем веке;
смещение книзу бокового края брови – опущение;
смещение ткани в углах глаза;
поперечные складки на лбу и продольные между бровями.

Все вышеперечисленные признаки не всегда связаны с возрастом, даже . Первоначально для их ликвидации осуществлялось подтяжка и иссечение кожи. Однако довольно быстро выяснилось, что только смещение кожи не дает длительного эффекта. Так, те же вертикальные морщины над переносицей образуются благодаря постоянному напряжению мышц. А, значит, чтобы их декорировать, необходимо рассечь и даже сместить эти мышцы, а лишь затем натягивать кожу.

Современные методики построены именно на этом принципе: подтягивается не только кожа, но и мышечные волокна. Но если внутренние ткани при диссекции фиксируются изнутри специальными нитями, то кожа закрепляется снаружи. Избыток при этом необходимо удалить, что означает появление рубцов. Последние стараются спрятать под волосами что, в свою очередь, приводит к увеличению лба на 2–5 см. Если это недопустимо, рубец формируют точно по линии роста волос.

Виды и типы подтяжек лба рассмотрены специалистом в данном видеоролике:

Ее виды

На сегодня существуют 2 основных вида фронтлифтинга. Вариантов их выполнения несколько, что определяется масштабом вмешательства.

Открытый фронтлифтинг

Открытый фронтлифтинг – или коронарная подтяжка. Операция относится к категории травматичных – затрагиваются практически все мягкие ткани, проводится под общим наркозом. Для подтяжки осуществляется круговой разрез – от уха до уха, отслаивается кожа, проводится диссекция. Мышечные волокна закрепляются внутренними швами или специальными пластинками.

Во время процедуры проводится коррекция внешнего века и височной области, если в этом есть нужда. Затем кожа натягивается, лишняя ткань удаляется, и закрепляется швом. При большом объеме работ в качестве крепежа используются титановые шурупы, которые прикручиваются к костям черепа. После заживления шурупы удаляются.

Открытый фронтлифтинг проводится несколькими разными способами. Классифицируют его по видам разрезов:

стандартный – бикоронарный разрез выполняется за линией роста волос – 8 см, ото лба до уха в обе стороны. Разрез имеет пилообразную форму: таким образом после заживления рубца становится максимально незаметным и не влияет на рост волос, но в этом случае сама линия роста волос сдвигается и делает лоб больше;
модифицированный – используется, если ширина и высота лба и так велики. Разрез идет от височной области, изгибается, в верхней части лба идет по линии роста волос и через изгиб возвращается в височную область. В этом случае после заживления граница роста даже немного опускается;
разрез по краю – разрез осуществляется по линии роста волос. Такой вариант рекомендуется пациентам с залысинами и высоким лбом, так как здесь граница роста не смещается. Рубец, однако, более заметен.

Коронарная подтяжка проводится буквально в любом возрасте. Только крайне низкий служит ограничением.

Подтяжка лба и бровей (фото до и после)

Эндоскопический фронтлифтинг

– принципиальным отличием этого метода от открытой подтяжки является использование . При коронарной подтяжке операционное поле видно хирургу, потому что с него полностью отслоена кожа. При эндоскопии изображение врач получает опосредовано: в разрезы вводятся силиконовые трубки, по которым продвигается эндоскоп и передает изображение на экран. По тем же трубкам перемещаются и хирургические инструменты.

При этом отпадает необходимость в полном отслоении кожи. Делают несколько разрезов длиной не более 2 см, что заметно снижает сроки травмирования нервов и обильной кровопотери. Эндоскопическая операция намного менее травматична, а реабилитация после нее занимает меньше времени. Кожу после натягивания не иссекают, а формируют валиком. Со временем он уменьшается.

Различают 3 подвида – довольно условные:

– то есть, мышечные волокна и кожу закрепляют внутренними швами. Материал, как правило, рассасывающийся;
подтяжка с эндотинами – вместо шовного материала в дело идут пластины с направляющими шипами-иммобилизаторами. Пластины фиксирует ткани более жестко. Эндотины тоже рассасываются самостоятельно;
титановые шурупы – необходимы при очень большом объеме операции и сильном провисании тканей. Шурупы удаляются спустя 2–3 недели после операции.

Эндоскопическая операция проводится в более молодом возрасте, так как при сильном провисании кожи нельзя обойтись без иссечения излишков.

Другие типы

Выделяют также несколько «облегченных» вариантов фронтлифтинга – это операции, которое тоже проводятся в верхней зоне лица, но захватывают относительно небольшие участки:

височная подтяжка бровей – выполняется обычно под местным наркозом. Проводится для приподымания внешних уголков глаз, коррекции скул, разглаживания морщинки в височной области и нижних веках. Разрез выполняется только на виске по линии роста волос;
транпальпебральный лифтинг бровей – рекомендуется для коррекции бровей любого плана. Разрез выполняется в складке верхнего века, через него выполняется диссекция мышц. Натягивается и иссекается лишняя кожа, а также удаляется жировая ткань. Таким образом разравнивают морщинки на переносице и лбу, а также исправляют форму верхнего века;
подтяжка бровей с разрезом над бровями – устаревшая процедура, так как приводит к формированию рубцов. Однако используется и сегодня для пациентов пожилого возраста с многочисленными и глубокими морщинами на лбу.
нитевой лифтинг – под кожу вживляются специальные нити, образующие своего рода каркас и удерживающие кожу натянутой. Такой вариант – некий компромисс между хирургическим вмешательством и косметической процедурой.

Отзывы и цены

Стоимость операции зависит от используемого материала и объема работ. В целом цены варьируются следующим образом:

прямая подтяжка лба – от 76500 р. до 220000 р;
эндоскопическая подтяжка – от 65000 р. до 250000 р;
височная подтяжка бровей стоит от 19500 р;
обойдется в 55000–100000 р.

Какой вариант предпочтительнее, может определить только врач. При сильных возрастных изменениях, затрагивающих и мышечную, и кожную ткань помочь в силах только коронарная подтяжка. Если смещения тканей не столь разительны и тургор кожи находится хотя бы на каком-то удовлетворительном уровне, эндоскопическая подтяжка решит проблему.

При хорошей упругости кожи и лишь начинающихся возрастных изменениях – а это не появление морщин, а именно опущение ткани и образовании складок, достаточно нитевого лифтинга. А при изменениях локальных прибегать следует к локальным же операциям.

Показания и противопоказания

К услугам пластической хирургии обращаются чаще всего для омоложения. Однако существует и ряд эстетических дефектов, которые тоже решаются только за счет оперативного вмешательства.

Показаниями к разного рода подтяжкам являются:

опущение бровей с избытком кожи на верхнем веке;
опущение внешнего уголка глаза;
лишняя кожа на верхнем веке;
поперечные морщины и складки на лбу;
вертикальные морщины на переносице;
асимметрия бровей – не всегда связана с возрастом;
провисание ткани в верхней части лица;
морщины в височной области, в уголках глаз, под глазами;
морщины у основания носа и опущение кончика – это изменение связано с .

Противопоказанием для операции являются определенные недуги и особое состояние – беременность, например. Список довольно велик:

любые заболевания, приводящие к нарушению свертываемости крови, являются противопоказанием особенно для коронарной подтяжки. Нитевой лифтинг менее травматичен, но даже этот метод вызывает сомнения;
инфекционные недуги или обострение хронических – в таком состоянии проводить операцию запрещается;
беременность и период кормления;
– при этом сильно уменьшается упругость стенок в кровеносных сосудах и кожи, что делает подтяжку и невозможной, и бессмысленной;
заболевания щитовидной железы – также влияют на качество тканей;
болезни сердечно-сосудистой системы, в частности, – такие недуги дают неожиданные осложнения как во время операции, так и в реабилитационный период. В ряде случаев любое хирургическое вмешательство может быть проведено только по жизненным показаниям. Пластика к ним не относится;
полная потеря эластичности кожи также исключает любую форму подтяжку – кожа все равно провиснет;
сильные повреждения в области лба.

Подтяжка мягких тканей лба, фронтальный лифтинг — все это рассмотрено в данном видео:

Операция

По рекомендациям врача и требованиям пациента в некоторой степени, назначают оперативный метод. При этом выбирается не только способ вмешательства, но и разрабатывается подробный план. Подтяжка любая, например, может включать блефаропластику верхнего века, может корректировать форму бровей, а может и нет.

Как правило, при коронарной подтяжке осуществляется максимальный объем работ. Дело в том, что при столь серьезном вмешательстве и отслоении кожи со столь большого участка, нерационально не использовать все открывшиеся возможности. Однако последнее слово все равно остается за пациентом.

Подготовка

Подготовительный этап включает не только планирование фронтлифтинга, но и обследование пациента – слишком много противопоказаний у любого метода. Необходимо сдать ряд анализов:

– серьезные нарушения в работе сердца являются прямым противопоказанием;
анализ крови на свертываемость – . При низких показателях проводить подтяжку нельзя;
– для оценки общего состояния организма;
– необходимы для определения подходящего вида наркоза.

Сам подготовительный этап достаточно прост и практически целиком «на совести» пациента:

необходимо за 3–4 недели до операции. Эта привычка приводит к нарушениям в кровообращении, что оборачивается и более тяжелым ходом самой подтяжки и более длительным восстановлением;
следует воздержаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи за неделю до процедуры – таким образом, минимизируется количество и других осложнений;
следует избегать приема антикоагулянтов, так как последние разжижают кровь и снижают свертываемость;
при необходимости врач разрабатывает курс поддерживающий терапии;
в день операции необходимо принять все назначенные противовирусные и антибактериальные препараты.

Волосы остригать необходимости нет, их просто собирают в несколько пучков.

Проведение

Ход операции определяется ее типом. В общем, схема действий такова.

Проводят анестезию – в большинстве случаев речь идет об общем наркозе.
Обрабатывают операционный участок антисептическими препаратами.
Разрезы.
- При традиционной подтяжке разрез делают выше линии роста волос на 7–8 см от одного уха до второго. Затем отслаивают кожу, и «работают» с мышечными волокнами. Известно, что только подтяжка кожи дает незначительный эффект, но при рассечении мышц и подтяжке волокон, результат куда долговечней.
- При эндоскопическом методе 2–3 разрезы делают выше линии роста волос, вводят пластиковые трубочки и осуществляют, по сути, то же самое, но без полного отслоения кожи. Мышечные волокна в зависимости от их состояния фиксируют нитями, эндотинами, металлическими скобами и так далее.
- При коронарной кожу натягивают на новый «рельеф», а на участке формирования шва иссекают лишнюю ткань. Затем накладывают шов. В качестве крепежа могут использоваться и нити, и скобы, и титановые шурупы.
- При эндоскопической операции кожа не иссекается, поскольку не отслаивается. Ткань натягивают по мере ее естественных возможностей и формируют кожные валики под волосами. Крепеж используют такой же.
После окончания операции кожу еще раз обрабатывают антисептиками.

Реабилитация

Сроки восстановления зависят от примененного метода.

Коронарная подтяжка – требуется от 3–4 недель до нескольких месяцев, поскольку это вмешательство травматичное и приводит к более тяжелым последствиям:

гематомы и серомы – скопления лимфатической жидкости. Проходят в течение 2–3 недель, иногда дольше. Для ускорения реабилитации назначают специальные мази;
отеки – могут присутствовать и месяц спустя, особенно при рационе, включающем мало жидкости и много острой пищи;
онемение кожи – нормальная чувствительность восстанавливается через 2–3 месяца;
ограничений приходятся соблюдать больше: носить компрессионную повязку, не подвергать себя физическим нагрузкам, не посещать сауну и прочее в течение 1–2 месяцев.

Эндоскопическая подтяжка – менее травматична, а значит, не осложняется настолько сильно:

избавиться от гематом большинству пациентов удается за 1–2 недели;
примерно столько же удерживаются отеки;
онемение проходит естественным путем в течение месяца;
могут появиться на участке разрезов. Проходят самостоятельно, как правило, незамеченными, поскольку скрыты волосами;
физические нагрузки и солнечные ванные доступны через 3–4 недели.

Нитевой лифтинг наименее травматичен. Последствия у него такие же – синяки и отеки, и проходят они в те же сроки – 1–2 недели. Однако масштаб их намного меньше, кроме того, здесь нет надобности носить компрессионную повязку.

Не движется бровь после пластики

Одним из самых неприятных осложнений при хирургическом вмешательстве является асимметрия и нарушение мимики. Происходит это при травмировании соответствующего нерва. К сожалению, полностью исключить такую возможность нельзя, однако при коронарном подтягивании риск его выше, поскольку здесь происходит отслаивание кожи. При эндоскопическом вмешательстве повреждение менее вероятно, но тоже возможно.

Здесь все зависит от степени повреждения. Если нерв был лишь затронут, то есть, произошло повреждение по типу контузии, то ткань восстановиться самостоятельно. Правда, на это требуется не менее 3–4 месяцев. Если же травма была серьезной, то необходимо повторное вмешательство с целью восстановления нерва.

Можно ли обойтись без пластики

Ответ на этот вопрос зависит от состояния пациентки, ее эстетических притязаний и даже статуса: женщины «на виду» вынуждены прибегать к пластике. В остальных случаях стоит определить так называемой тип старения.

Мелкодеформационный – при этом появляется множество мелких морщинок, а птоз тканей минимален. Как правило, такие женщины обладают еще и неплохой фигурой, поскольку такое состояние тканей объясняется только здоровьем и работой мышц. В этом случае подтяжки никогда не будут столь эффектными. Предпочтительнее прибегать к косметическим процедурам, направленным на выравнивание кожи.
Крупнодеформационный – провисшая кожа образует глубокие складки и полностью искажает черты лица. Увы, если целью является омоложение, без хирургического вмешательства здесь не обойтись. Степень коррекции определяется состоянием пациента, а не только его желанием.

Стоит помнить, что пластическая хирургия не всесильна и при плохом состоянии самой ткани – кожи, мышечных волокон, получить результат крайне сложно, а то и невозможно.

Фронтлифтинг – открытый, эндоскопический, нитевой, направлен на коррекцию возрастных изменений или асимметрию бровей и глаз. Результативность вмешательства во многом определяется возрастом и состоянием ткани.

Еще больше полезной bajhvfwbb о подтяжке лба и бровей содержится в данном видео: