Лимфоциты или иммуноциты – это одна из пяти групп лейкоцитов, которая считается «главным дозором» иммунитета. Лимфоциты представлены В-клетками, тремя видами Т-клеток и молодыми NK-клетками.
Они отвечают за гуморальную защиту от внешних инородных частиц и микроорганизмов, осуществляют генетический контроль над собственными клетками организма и регулируют активность других разновидностей лейкоцитов. Поэтому, повышенное содержание лимфоцитов в крови, как минимум, сигнализирует о том, что в организме происходят нездоровые процессы.
Общий уровень содержания лимфоцитов (международная аббревиатура LY или LIM), определяется во время составления лейкоцитарной формулы при развёрнутом общем анализе крови:
- если суммарное количество или увеличено, то рассчитывается процент лимфоцитов в общей массе лейкоцитов – относительное содержание (%);
- если уровень лейкоцитов понижен, значит также происходит и дополнительный пересчёт непосредственного количества лейкоцитных клеток, находящихся в 10 9 /л крови – абсолютное содержание (# или абс).
Норма лимфоцитов для женщин и мужчин одинакова, но у детей зависит от возраста.
| ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ | ||||||||
| до 1 года | 1-2 | 2-4 | 4-6 | 6-10 | 8-10 | 10-16 | старше 16 | |
| LY# | 2,0-11,0 | 3,0-9,5 | 2,0-8,0 | 1,5-7,0 | 1,5-6,8 | 1,5-6,5 | 1,2-5,2 | 1,0-4,8 |
| LY% | 45-75 | 37-60 | 33-55 | 33-50 | 30-50 | 30-46 | 25-40 | 19-37 |
Если, во время общего анализа крови обнаружены отклонения от нормы - значит необходима тщательная пошаговая расшифровка лейкоцитарной формулы, при которой каждый «шаг» сопоставляется с наличными симптомами. Такое системное действие значительно упрощает диагностику патологии, ставшей причиной увеличения или уменьшения количества лимфоцитов в периферическом кровотоке, позволяет судить о степени возникших осложнений и спрогнозировать исход заболевания.
Повышенные лимфоциты в крови
Состояние, когда лимфоциты повышены называется лимфоцитофилией или лимфоцитозом. На практике, лимфоциты выше нормы чаще поднимаются в относительной-LY%, чем в абсолютной-LY# величине. Почему? Такое утверждение неголословно, а опирается на сухую медицинскую статистику.
Перевес в сторону LY% лимфоцитоза происходит за счёт того, что самая большая доля заболеваемости приходится на грипп, для которого характерна клиническая картина с повышением именно % уровня лимфоцитов и .
При этом, гриппу в равной степени подвержены и мужчины, и женщины, и дети. А вот самые распространённые заболевания с LY# лимфоцитозом – это «детские инфекции»: корь, краснуха, ветрянка и коклюш, которым не подвержены взрослые.
Разновидности лимфоцитоза
На сегодняшний момент, существуют следующие классификации лимфоцитоза:
- По характеру повышения : относительный или абсолютный.
Относительный тип лимфоцитоза
Характеризуется повышением лимфоцитов и снижением других лейкоцитов. Он присущ: острым и хроническим вирусным инфекциям, ревматическим патологиям, бруцеллёзу, болезням с повышением функций щитовидки, спленомагалии, брюшному тифу.
Абсолютный тип лимфоцитоза
Характеризуется разной величиной повышения суммарного количества лимфоцитов. Если повышение произошло за счёт В-клеток, значит в организме идёт гнойно-воспалительный процесс или можно подозревать наличие бронхиальной астмы, туберкулёза, красной волчанки, хронического лимфолейкоза, лучевой болезни, рассеянного склероза. Если же увеличено число Т-клеток, значит организм атакуют аллергены или патогены, вызывающие ревматоидные заболевания.
- В зависимости от скорости увеличения числа лимфоцитов в крови : реактивный, злокачественный или постинфекционный.
Реактивный тип лимфоцитоза
Присущ патологиям, вызывающим сбой в работе иммунитета. Особо высокие лимфоциты в плазме крови приводят к их усиленному воспроизводству, что влечёт за собой увеличение лимфоузлов, селезёнки и печени. Типичный пример реактивного лимфоцитоза – инфекционный мононуклеоз. Чаще всего реактивный тип наблюдается у детей, молодых мужчин и женщин.
Злокачественный тип лимфоцитоза
Характерен для онкологических патологий. Может протекать в острой или хронической форме, что значительно усложняет диагностику первопричины.
Постинфекционный тип лимфоцитоза
Может наблюдаться в период реабилитации после инфекционной болезни. В подавляющем большинстве случаев, он не требует принятия медикаментов, и проходит самостоятельно.
- От характера первопричины : физиологический или патологический.
Физиологический тип лимфоцитоза
Физиологический лимфоцитоз – это повышение, возникающее у здоровых людей, которое может быть обусловлено следующими причинами:
- недавнее хирургическое вмешательство;
- длительное голодание, соблюдение ущербных и строгих диет;
- хроническое несбалансированное питание;
- устойчивые психоэмоциональные расстройства;
- большие физические нагрузки;
- у мужчин – приём некоторых видов анаболических стероидов;
- у женщин – беременность, применение пероральных контрацептивов;
- у детей – физиологический лейкоцитоз до достижения 5-летнего возраста;
- чрезмерное курение;
- отравление свинцом, мышьяком, тетрахлорэтаном, дисульфидом углерода;
- отсутствие селезёнки;
- употребление наркотиков.
Это интересно. Последние исследования в области иммунологического парадокса физиологического лимфоцитоза беременности позволили по-новому осмыслить механизмы регуляции иммунной системы будущей матери. Эта концепция уже дала результаты – выработаны новые подходы к лечению и профилактике инфекционных и аутоиммунных патологий.
Патологический тип лимфоцитоза
Причин, когда лимфоциты повышены у взрослого довольно много. Помимо заболеваний, перечисленных в этой статье выше, список можно продолжить следующими патологиями:
- детские инфекции – инфекционный лимфоцитоз, корь, краснуха, скарлатина, свинка, коревой энцефалит;
- заболевания печени вирусной этиологии – гепатиты B, C, D, цирроз;
- болезнь, поражающая молодых женщин (20-30) – аутоиммунный гепатит;
- бактериальные – токсоплазмоз, сифилис, болезнь кошачьей царапины;
- аллергии инфекционного характера – пищевая анафилаксия, орнитоз;
- гельминтные поражения – трихинеллез, хеликобактериоз, аскаридоз;
- протозойные инфекции – малярия, лямблиоз, трихомониаз, токсоплазмоз;
- аутоиммунные заболевания – склеродермия, дерматомиозит;
- иммунодефицитные состояния – первая стадия СПИД, нефротический синдром;
- гиперфункциональные расстройства щитовидки – гипертиреоз, токсический зоб;
- анемии – с дефицитом витамина В12;
- патология пожилых мужчин и женщин – хронический лимфолейкоз;
- онкология лимфоидной ткани – лимфосаркома, Неходжкинская лимфома;
- онкология кроветворной системы и другие формы рака.
Симптомы лимфоцитоза
Лимфоцитоз - это не заболевание, а клинический показатель состояния крови, который говорит о развитии патологического процесса и позволяющий судить об уровне защитной реакции организма, а значит и характерных симптомов для повышенных лимфоцитов не существует.
Все внешние признаки буду соответствовать исключительно той болезни, которой они были вызваны.
Тем не менее, ускоренное воспроизводство и гибель лимфоцитов могут привести к симптомам, которые буду сходны при заболеваниях с отличной этиологией и патогенезом:
- при пальпации ощущается увеличение и специфическая бугристость лимфоузлов, расположенных за ушами, на шее, под руками, в паху;
- во время пальпации больной жалуется на дискомфорт или болезненные ощущения, а место прощупывания мгновенно краснеет;
- повышается температура тела;
- немного увеличивается потливость;
- ухудшается или полностью пропадает аппетит;
- наблюдается общее недомогание;
- преследуют сильные головные боли.
Лечение повышенных лимфоцитов
Почему не стоит лечить лимфоцитоз? Следует повторить, что лимфоцитоз считается признаком патологии, а не собственно болезнью, и поэтому, лечить необходимо сам корень заболевания, а не его следствие.
Тем не менее, в случаях длительного физиологического лимфоцитоза, предусмотрены медикаментозные схемы коррекции повышенных лимфоцитов. Однако, конкретные препараты, их дозировка и длительность применения, может быть рекомендована только лечащим врачом, на основании ряда исследований и оценки общего состояния здоровья.
Уровень лимфоцитов в крови взрослого и ребёнка – один из важнейших показателей, по которым оценивается состояние организма пациента, наличие или отсутствие различных инфекций, воспалительных процессов и т. д. Чтобы узнать, в норме лимфоциты человека или повышены (понижены), достаточно провести общий анализ крови, который показывает содержание разных кровяных клеток и их разновидностей, в том числе и лимфоцитов.
Общее описание исследования
Лимфоциты представляют собой одну из разновидностей белых кровяных телец лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы и стоят непосредственно на страже человеческого здоровья.
Все лимфоциты делятся на три группы, и анализ крови позволяет выявить числовое соотношение всех трёх видов:
- T-клетки (находят и распознают микробов, а затем выстраивают иммунную защиту);
- B-лимфоциты (уничтожают вражеских агентов);
- HK-клетки (защищают организм непосредственно от злокачественных опухолей).
Для общего анализа крови используют два способа забора крови – из безымянного пальца (чаще всего) или из вены, у новорождённых детей изредка из пятки. Если проводится стандартное микроскопическое исследование, нужна кровь из пальца. Для этого кончик пальца обеззараживают спиртом, делают маленький прокол и специальной пипеткой собирают несколько капель в сосуд. В современных лабораториях нередко используются новейшие счетчики-цитометры. Такое оборудование для анализа количества лимфоцитов требует жидкость объёмом от 5 мл, поэтому приходится брать кровь из вены.
Показания к проведению исследования
Общий анализ крови – это одно из важнейших медицинских исследований при большинстве видов заболеваний. Отклонение или норма лимфоцитов в крови и другие показатели отражают все изменения, происходящие в организме, и позволяют вовремя отследить , вирусные или бактериальные инфекции и более опасные заболевания.
Показания к исследованию для взрослых
Анализ на лимфоциты и другие показатели крови для мужчин и женщин – одно из непременных условий комплексного осмотра, его назначают при малейшем подозрении на воспаление, с помощью этого исследования отслеживают, как протекает лечение и восстановление после тяжёлой болезни и т. д.
Основные показания к исследованию уровня лимфоцитов – это:
- Приём на работу и диспансерное наблюдение;
- Обследование перед госпитализацией;
- Диагностика анемии;
- Подозрение на болезни крови;
- Диагностика воспалений и инфекций;
- Контроль за восстановительной терапией;
- Беременность у женщин.
Особенно важно отслеживать норму лимфоцитов у женщин в период вынашивания ребёнка: в эти месяцы в организме происходят серьёзные иммунные реакции, и любое изменение уровня лимфоцитарных клеток может спровоцировать выкидыш. Поэтому для женщин строго необходимо проводить регулярный анализ на лимфоциты, особенно в первом и втором триместрах беременности.
Показания к исследованию для детей
Общий анализ крови для детей давно признан одним из самых простых и доступных методов исследований. Измерение уровня лимфоцитов и других кровяных телец в организме ребёнка необходимо в следующих случаях:
- Для обязательного профилактического осмотра здоровых детей – раз в год;
- Для обязательного осмотра хронически больных детей – 2 и более раз в год в зависимости от диагноза;
- При затянувшемся лечении у ребёнка довольно простых заболеваний;
- При появлении жалоб на здоровье, не подтверждённых конкретными симптомами;
- При появлении осложнений детских заболеваний;
- При необходимости оценки тяжести состояния ребёнка;
- Для отслеживания эффективности медицинских препаратов при лечении детей.
Подготовка к анализу
Общий анализ крови традиционно проводят утром до 12 часов дня. Исключение составляют случаи, угрожающие жизни пациента, когда необходимо отслеживать состояние лимфоцитов несколько раз в сутки.
Для точности результатов забор крови нужно делать натощак, последний приём пищи – за 8–12 часов, пить – только простую воду без газа. У грудных детей взять анализ натощак невозможно, поэтому разрешено это делать через час - полтора после еды. За два дня до процедуры важно отказаться от жирных и жареных блюд, алкоголя. В течение часа до взятия крови на лимфоциты запрещается курить.
Если вы принимаете сильнодействующие медицинские препараты (антибиотики, обезболивающие и др.), обязательно предупредите об этом врача. В идеале делать общий анализ крови необходимо до начала приёме медикаментов или через 10–14 дней после окончания курса.
Если по медицинским показаниям необходимо измерять уровень лейкоцитов регулярно в течение более-менее продолжительного времени, рекомендуется сдавать анализ в один и тот же час в одной лаборатории. Это обеспечит максимально точный результат.
Факторы, влияющие на результаты
Исказить результат анализа на лимфоциты могут как ошибки лаборантов, так и случайные действия самих пациентов. Но если за диагностические ошибки несёт ответственность лаборатория, то в силах каждого человека со своей стороны обеспечить оптимальные условия для медицинского исследования.
При подготовке к анализу на уровень лимфоцитов нужно соблюсти простые правила:
Не волнуйтесь и не напрягайтесь.
На результаты исследований может оказать влияние любой стресс, лёгкая пробежка по лестнице, быстрая ходьба. Поэтому перед сдачей крови лучше спокойно посидеть 10–15 минут в приёмной и расслабиться.
Откажитесь от медицинских манипуляций.
Повлиять на цифры в общем анализе крови могут рентген, физиотерапия, ректальные исследования, пункции, массаж и т. д. Поэтому подобные процедуры рекомендуется отложить на время после общего анализа крови.
Не лежите перед сдачей крови.
Резкое изменение тела увеличивает концентрацию в крови гемоглобина и , следовательно, влияет на уровень лимфоцитов.
Для женщин медики не рекомендуют делать анализ крови в период менструаций – оптимальное время через 4–5 дней после её окончания. На ранних сроках беременности данные о количестве лимфоцитов тоже могут меняться, поэтому важно предупредить доктора о вашем положении.
Интерпретация результатов анализа
Если цель общего анализа крови – проверка, в норме ли уровень лимфоцитов, интерпретировать результаты достаточно просто. Существует строго определённая норма лимфоцитов для взрослых мужчин и женщин, а также для детей.
Для здоровых мужчин и женщин показатель лимфоцитов в крови не отличается и составляет 1,2–3,0 тыс./мл, или 20–40%. Для ребёнка норму лимфоцитов рассчитывают исходя из возрастных особенностей:
- Новорождённые – 12–36%;
- 1 месяц – 40–76%;
- 6 месяцев – 42–74%;
- 12 месяцев – 38–72%;
- 1–6 лет – 26–60%;
- 7–12 лет – 24–54;
- 12–15 лет – 22–50%.
Если показатель уровня лимфоцитов отклоняется от нормы в какую-либо сторону, это может сигнализировать об опасных изменениях в организме. Если лимфоциты выше нормы, говорят о таком явлении, как , когда ниже – о лимфопении. Причинами лимфоцитоза могут стать , эндокринные нарушения, разного рода опухоли, аллергические реакции, вирусные инфекции и период выздоровления после них. Лимфопения развивается в самом начале инфекционных болезней, при инфаркте, в период стрессов, после химиотерапии, при и др.
Сведения о норме лимфоцитов в крови дают точную картину о состоянии здоровья и иммунитета пациента на момент сдачи анализа, но для более полной диагностики необходим целый комплекс исследований.
Иммунная система человека крайне непростой механизм, который создан для противостояния с бактериологическими, вирусными, опухолевыми и другими болезнетворными клетками, проникшими в организм. Основным защитным фактором против внедрения чужеродных агентов в крови являются лейкоциты. Особое место в лейкоцитарном "семействе" занимают лимфоциты - это кровяные клетки, которые способны проникать в различные ткани и очаги поражения, чтобы побороть инфекцию. Они самые первые подают сигнал головному мозгу при обнаружении в организме инородных тел, после чего активизируется сложный и длительный процесс борьбы с болезнетворными инфицированными клетками.
Лимфоциты являются наиважнейшей составляющей иммунной системы, при любых отклонениях от нормы могут означать наличие серьезных проблем со здоровьем. Но, бывают ситуации, когда снижение или повышение уровня защитных клеток, не являются патологией, и связано это с некоторыми физиологическими процессами. Что такое лимфоциты в анализе крови, каким должен быть нормальный показатель и что провоцирует отклонение от нормы, разберем подробнее.
За что отвечают лимфоциты
Лимфоциты по праву считаются одними из основных звеньев в защитном механизме организма, ведь их задача вовремя распознать "свое" от "чужого" и выдать реакцию, если обнаружен патологические клетки. В организме человека, лимфоциты производятся костным мозгом и решают ряд важных задач, таких как:
- синтез специальных антител для противостояния инфекциям;
- уничтожение болезнетворных клеток;
- ликвидация собственных неполноценных клеток или мутантов;
- при порезах, травмах и ушибах, лимфоциты моментально оказываются на месте "происшествия", чтобы не дать проникнуть через рану непрошенным гостям, микробам и бактериям.
Чтобы было понятнее, как происходит весь иммунный процесс, подробнее рассмотрим разновидности лимфоцитов и их функции.
B-лимфоциты. Почти 20% от всех лимфоцитов, преобразовываются в лимфоцитарную группу Б, преимущественно в лимфатических узлах. Надо полагать, что эта группа наиболее важна для нашей иммунной системы, так как стоит однажды этим защитным клеткам вступить в контакт с болезнетворными организмами, в дальнейшем они запоминают "чужеродный" агент и приспосабливаются к его ликвидации. Поэтому благодаря Б-лимфоцитам, у человека формируется иммунитет на ранее перенесенные заболевания.
NK-лимфоциты. Это подгруппа самая малочисленная, примерно 5-10% от общего кол-ва. Эти клетки отвечают за устранение своих клеток из организма, если на таковых имеется очаг заражения. Такие лимфоциты активно борются с раковыми клетками.
Все разновидности лимфоцитов образуются из стволовой клетки, в костном мозге, тимусе, часть в лимфоузлах и селезенке. Их всех объединяет общее дело: распознать противника, задержать его и уничтожить.
Норма лимфоцитов в крови
Так как лимфоциты являются звеном лейкоцитарного ряда, в анализе крови фиксируется их процентное соотношение к общей численности лейкоцитов. Иногда, используется обозначение параметра в абсолютных значениях, т.е кол-во клеток на 1 литр крови.
Помимо, пола, возраста и физиологических причин, на уровень лимфоцитов может изменяться из-за неполноценного питания, психо- эмоциональной нестабильности человека, и наблагоприятных внешних воздействий. Например, лимфоциты и их норма у мужчин, работающих на вредной химическом производстве может отклоняться более чем на 15%.
Нормативные значения лимфоцитов у детей, существенно отличаются от нормальных показателей у взрослых, кроме этого, кол-во защитных клеток изменяется по мере взросления ребенка.
Установленный уровень лимфоцитов для детей имеет более обширные рамки от 30 до 70%.
Почему происходит отклонение уровня лимфоцитов. Чем это опасно?
Любые отклонения показателя от нормы в большую или меньшую сторону, почти всегда сигнализируют о серьезных изменениях в организме.
Состояние, при котором в анализе крови зафиксировано повышение лимфоцитов, называется лимфоцитозом. Нередко встречается у людей с затрудненным обменом веществ, с эндокринными заболеваниями, склонным к аллергическим реакциям или страдающих бронхиальной астмой. Помимо этого, лимфоцитоз часто возникает на фоне различных инфекционных заболеваний, к их число относятся венерические заболевания, брюшной тиф, коклюш, и др. Анализируя ситуацию, нужно принимать во внимание и другие составляющие лейкоцитарного ряда. Например, если нейтрофилы сегментоядерные понижены, а , то в организме ведется активная борьба с бактериями и вирусами. Но, впадать раньше времени в панику не стоит, ведь повышение лимфоцитарного уровня может быть следствием активного занятия спортом, переутомления или менструации у женщин. При обследовании, врач задаст все наводящие вопросы для уточнения состояния.
Если обнаружено понижение лимфоцитов относительно нормы, то речь идет о . Таким состоянием часто сопровождаются гнойные и остро текущие инфекционные заболевания. Кроме этого, это может стать одним из признаков отравления организма, хим. веществами, алкоголем, наркотиками. Нельзя исключать и то, что понижение уровня лимфоцитов возникло из-за появления раковых клеток, т.е развития онкологического заболевания. В медицинской терминологии часто встречается термин лимфоцитопения.
Лимфоцитопения - это состояние человеческого организма, когда уровень лимфоцитов в его крови падает до критической отметки, менее 12-15%. При таких обстоятельствах, человеку назначают пройти тест на иммунодефицит и сдать кровь на исследование лимфоцитарных собпопуляций.
Причины возникновения лимфоцитопении
Существует ряд заболеваний, которые могут спровоцировать сильное падение лимфоцитов. Среди них можно отметить:
- СПИД;
- дефицит белков и калорий в организме;
- тяжелый комбинированный иммунодефицит;
- синдром Вискота-Олдрича;
- почечная недостаточность;
- туберкулез;
- образование злокачественных новообразований.
Часто, случается, что резкое падение лимфоцитов связано с другими факторами, обычно лимфоцитопения в этом случае довольно кратковременна, это случается из-за:
- длительного приема кортикостероидных препаратов;
- перенесенных тяжелых, стрессовых ситуаций;
- прохождения курса химиотерапии;
- применения лечения преднизолоном;
- прохождения лучевой терапии (при онкологических заболеваниях).
Кроме вышеизложенных причин, встречаются случаи, когда лимфоцитопения является результатом наследственного или врожденного иммунодефицита, а также нарушения производительности лимфоцитов.
Симптомы лимфоцитопении
Сама по себе лимфоцитопения, не сопровождается какими-либо характерными признаками. Однако, при резком падении лимфоцитов в крови, могут возникать различные нарушения, часто появляться рецидивирующие заболевания, вирусные и грибковые поражения.
О чем еще говорят результаты анализа крови
Когда бланк с результатами попадает к нам в руки, хочется еще до визита к врачу разобраться со всеми этими незнакомыми понятиями и выяснить, что творится в организме. Поэтому, мы попытаемся разъяснить, что означает то или иное сочетание элементов крови.
В ситуации, когда лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, может идти речь о наличии вирусной инфекции, также подобное наблюдается из-за побочного действия некоторых медикаментозных средств. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов одновременно, как правило, означает, что у человека имеется очаг вирусного поражения. Узнать что такое нейтрофилы вы можете .
Снижены нейтрофилы и снижены лимфоциты, при нормальном уровне эозинофилов, бывает когда к человеку попал вирус гриппа.
Повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы в крови, наиболее часто говорят о развитии воспалительного процесса, с которым иммунная система человека пытается бороться собственными силами. При слишком высоком содержании лимфоцитов, можно заподозрить туберкулез или нарушение работы щитовидной железы.
Если, согласно анализам, лейкоциты понижены, лимфоциты повышены, причины могут скрываться в текущей вирусной инфекции, например коклюш, ветрянка, корь, вирусный гепатит и др., но такое сочетание может встречаться при ряде других заболеваний.
При обнаружении тех или иных отклонении в показателях крови, не стоит впадать в панику и надумывать себе ложные диагнозы. Самым верным решением будет обратиться к специалисту, который разъяснит имеющееся положение и при необходимости назначит дополнительное обследование или лечение.
Крепкого здоровья!
Лимфоциты – это один из важнейших показателей белой крови, который отвечает за состоятельность иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может свидетельствовать о каком-либо заболевании и является сигналом, который нельзя игнорировать.
Поэтому предлагаем разобраться, что представляют собой лимфоцитарные клетки крови, какова их роль в организме, какой показатель считается нормой, а какой – патологией.
Также мы расскажем, какими могут быть причины повышения лимфоцитов и к какому специалисту в таком случае нужно обращаться.
Лимфоциты – это представители белой крови, которые не имеют зернистости, поэтому принадлежат к числу агранулоцитов.
Лимфоцитарные клетки образуются в тимусе и костном мозге, а также небольшое их количество вырабатывается лимфатическими узлами, селезенкой, миндалинами и пайеровыми бляшками слизистой оболочки кишечника.
В организме на лимфоциты возложены следующие задачи:
- обеспечение гуморального иммунитета путем выработки антител к чужеродным агентам;
- обеспечение клеточного иммунитета за счет уничтожения чужеродных агентов Т-киллерами, фагоцитами и т. д.;
- регуляция работы других клеток организма.
Все лимфоциты по функциям делят на несколько видов, а именно:
- В-лимфоциты, которые выполняют поиск чужеродных агентов и вырабатывают против них антитела;
- Т-лимфоциты, среди которых различают Т-хелперы и Т-киллеры;
- NK-лимфоциты, которые предназначены для контроля качественного состава клеток организма.
В медицине принято отображать количество лейкоцитов в виде процентного соотношения (относительного показателя) – лейкоцитарной формулы. Но такой метод отображения не всегда показывает реальную картину, поэтому более точным является определение абсолютного числа лейкоцитов.
В анализе крови взрослого человека процент лимфоцитов должен находиться в пределах 20-40 %.
У детей количество лимфоцитов в крови зависит от возраста, поэтому рассмотрим возрастные нормы данного показателя:
- от 45 до 70 % — дети младше 12 месяцев;
- от 37 до 60 % — дети от 12 месяцев до 2 лет;
- от 33 до 55 % — дети от 2 до 6 лет;
- от 30 до 50 % — дети от 6 до 9 лет;
- от 30-46 % — дети старше 9 лет и подростки.
Общий анализ крови – это основной метод диагностики, который позволяет определить повышенное количество лимфоцитов в организме человека.
Повышенное содержание лимфоцитов в крови называют лимфоцитозом.
Лимфоцитоз может быть абсолютным, когда повышены все виды белых кровяных телец, и относительным, когда лимфоциты повышаются изолированно, а моноциты, нейтрофильные, базофильные и эозинофильные лейкоциты снижены. Лимфоцитоз может быть реактивным и злокачественным.
Реактивные лимфоцитозы являются нормальной реакцией организма на вторжение чужеродного агента и наблюдаются при инфекционных и воспалительных заболеваниях, злокачественных опухолях, обширных травмах, отравлениях и т. д.
Злокачественные лимфоцитозы возникают вследствие неконтролируемого разрастания лимфоидной ткани при лейкемиях.
Лимфоциты повышены у взрослого: почему?
Причины повышения лимфоцитов могут быть следующими:
Повышенные лимфоциты в крови у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут быть следствием таких состояний, как:
- острые вирусные заболевания;
- ревматизм;
- гипертиреоз;
- увеличение селезенки.
При абсолютном лимфоцитозе чаще всего лимфоциты могут повышаться по следующим причинам:
- бронхиальная астма;
- туберкулез различной локализации;
- коклюш;
- после спленэктомии;
- воздействие на организм радиации;
- хроническая лимфобластная лейкемия.
Кроме перечисленных причин, к тому, что в крови лимфоциты повышены, могут привести следующие факторы:
- оперативное вмешательство;
- неврастения;
- недоедание и голодание;
Лимфоцитоз не является специфическим признаком какого-либо заболевания, но является серьезным сигналом к проведению дополнительным методов обследования. Также нельзя сказать, что нормализация показателя в процессе лечения – это достоверный признак выздоровления больного.
Лимфоциты в крови у женщины могут повышаться при различных физиологических состояниях, а именно:
- предменструальный синдром;
- первый триместр беременности.
Кроме физиологически причин, выделяют следующие патологические состояния, которые приводят к лимфоцитозу:
- малокровие;
- инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками и простейшими;
- злокачественные новообразования;
- заболевания органов эндокринной системы;
- аутоиммунные процессы в организме;
- аллергические заболевания;
- голодание и монодиеты;
- неврастения и другие.
Почему повышены лимфоциты в крови у здорового ребенка?
Детям свойственны физиологический лимфоцитоз, то есть состояние, не требующее лечения.
В норме лимфоциты могут быть повышены у ребенка грудного возраста в период с 4 по 5 день жизни, а также с 4 до 5 лет. К физиологическому повышению лимфоцитов в крови у ребенка приводит перестройка системы кроветворения.
Почему повышен уровень лимфоцитов в крови у ребенка?
Также лимфоциты в крови у ребенка могут быть повышены в результате различных заболеваний, таких как:
- лейкоз;
- бронхиальная астма;
- вирусные заболевания;
- туберкулез;
- гнойно-воспалительные заболевания и прочие.
О чем говорит низкий показатель лимфоцитов?
Если же лимфоциты понижены (менее 1,5*10⁹/л), то говорят о лимфоцитопении, которая также может быть абсолютной и относительной.
Причины лимфоцитопении:
- тяжелое течение заболеваний вирусной этиологии;
- истощение красного костного мозга;
- системная терапия глюкокортикостероидами, цитостатиками и другими лекарствами, которые угнетают выработку лимфоцитов;
- декомпенсированная почечная недостаточность;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- лимфогранулематоз;
- приобретенные и врожденные иммунодефициты.
Лимфоциты выполняют в организме собаки те же функции, что и у человека.
Лимфоциты в данном случае определяются в виде абсолютного значения и процентного соотношения. Нормы лимфоцитов собак близки к человеческим и составляют 1,39-4,23×10⁹ или 20-45 %.
Лимфоцитоз у собак может быть симптомом следующих заболеваний:
- вирусная инфекция;
- бактериальная инфекция;
- реакция на вакцину;
- аллергия;
- лейкемия и другие.
Примеры трактовки анализов крови
1. Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены.
Одновременное повышение лимфоцитов и понижение нейтрофилов в крови характерно для следующих состояний:
- инфекции вызванные вирусами;
- ВИЧ и СПИД;
- туберкулез легких и внелегочные формы заболевания;
- гиперфункция щитовидной железы;
- злокачественные заболевания крови (лимфосаркома, лимфолейкоз и другие).
Понижение сегментоядерных нейтрофилов и повышение лимфоцитов свидетельствует о состоятельности иммунитета и активной борьбе организма с инфекцией или болезнью.
Также такой результат можно трактовать, как реакцию организма на перенесенную острую вирусную инфекцию.
2. Нейтрофилы понижены у взрослого человека.
Нейтропения, так называют понижение нейтрофилов в крови, может появиться на фоне инфекционных заболеваний, авитаминоза, лейкемии, апластической анемии, химиотерапии и облучения организма.
3. Лимфоциты и моноциты повышены в крови.
Очень часто встречается сочетание лимфоцитоза и увеличения моноцитарного числа, которое наблюдается при острых вирусных болезнях, таких как грипп, ОРВИ, краснуха, корь, герпес и ветрянка.
Мы рассказали только о большинстве состояний и заболеваний, при которых бывают повышены лимфоциты у взрослых и детей. Поэтому наличие лимфоцитоза требует тщательного исследования всего организма. Для этого следует незамедлительно обратиться к специалистам – врачу-терапевту, а по необходимости – к врачу-гематологу.
Данная статья написана с использованием специализированной медицинской литературы. Весь используемый материал был проанализирован и изложен доступным для понимания языком с минимальным использованием медицинских терминов. Целью данной статьи явилось доступное объяснение значений общего анализа крови, интерпретация его результатов.
В случае, если Вы выявили отклонение от нормы в общем анализе крови, и хотите узнать больше о возможных причинах, то кликните в таблице по выбранному показателю крови – это позволит перейти в выбранный раздел.
В статье изложена подробная информация о нормах клеточных элементов для каждого возраста. Расшифровка анализа крови у детей требует особого внимания. Нормальные показатели крови детей зависят от возраста - потому для интерпретации результатов анализа крови необходима точная информация о возрасте ребенка. О возрастных нормах вы можете узнать из приведенных ниже таблиц - отдельных для каждого показателя анализа крови.
Все мы хотя бы раз в жизни сдавали общий анализ крови . И каждый человек сталкивался с непониманием, что же написано на бланке, что означают все эти цифры? Как понять, отчего повышен или понижен тот или иной показатель? Чем может грозить повышение или снижение, например, лимфоцитов ? Разберем все по порядку.
Нормы общего анализа крови
| Показатель анализа | Норма |
| Гемоглобин | Мужчины: 130-170 г/л |
| Женщины: 120-150 г/л | |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0-5,0·10 12 /л |
| Женщины: 3,5-4,7·10 12 /л | |
| Количество лейкоцитов | В пределах 4,0-9,0x10 9 /л |
| Гематокрит (соотношение объема плазмы и клеточных элементов крови) | Мужчины: 42-50% |
| Женщины: 38-47% | |
| Средний объем эритроцита | В пределах 86-98 мкм 3 |
| Лейкоцитарная формула | Нейтрофилы:
Моноциты: 3-11% Эозинофилы: 0,5-5% Базофилы: 0-1% |
| Количество тромбоцитов | В пределах 180-320·10 9 /л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 3 - 10 мм/ч |
| Женщины: 5 - 15 мм/ч |
Гемоглобин
| Гемоглобин (Hb) – это белок, содержащий атом железа, который способен присоединять и переносить кислород. Гемоглобин находится в эритроцитах. Измеряется количество гемоглобина в граммах/литр (г/л). Определение количества гемоглобина имеет очень большое значение, так как при снижении его уровня ткани и органы всего организма испытывают недостаток кислорода. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Причины повышения гемоглобина
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Низкий гемоглобин - причины
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество эритроцитов
| Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. Эритроциты представлены в виде двояковогнутых дисков. Внутри эритроцита содержится большое количество гемоглобина – основной объем красного диска занят именно им. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Причины снижения уровня эритроцитовСнижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
Причины повышения численности эритроцитов
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
| Что делать, если эритроциты повышены? | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Общее количество лейкоцитов
| Лейкоциты – это живые клетки нашего организма, циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Формирование лейкоцитов происходит в красном костном мозге и в лимфоузлах. Лейкоциты подразделяются на несколько видов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Разные виды лейкоцитов отличаются между собой внешним видом и выполняемыми в ходе иммунного ответа функциями. | |
Причины повышения лейкоцитовФизиологическое повышение уровня лейкоцитов
|
|
Причины снижения лейкоцитов
|
|
Гематокрит
| Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Причины повышения гематокрита
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Причины снижения гематокрита
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) - норма
Цветовой показатель (ЦП) - это классический метод для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах. В настоящее время постепенно в анализах крови его заменять МСН индекс. Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула – это показатель процентного соотношения различных видов лейкоцитов в крови их общего числе лейкоцитов в крови (это т показатель рассмотрен в предыдущем разделе статьи). Процентное соотношение различных видов лейкоцитов при инфекционных, заболеваниях крови, онкологических процессах будет изменяться. Благодаря этому лабораторной симптому врач может заподозрить причину проблем со здоровьем.Виды лейкоцитов, норма
| Нейтрофилы | Сегментоядерные формы 47-72% |
| Палочкоядерные формы 1- 6% | |
| Эозинофилы | 0,5-5% |
| Базофилы | 0-1% |
| Моноциты | 3-11% |
| Лимфоциты | 19-37% |
Для того, чтобы узнать возрастную норму, кликните по названию лейкоцита из таблицы.
Нейтрофилы
| Нейтрофилы могут быть двух видов – зрелые формы, которые так же называют сегментоядетными незрелые – палочкоядерные. В норме количество палочкоядерных нейтрофилов минимально (1-3 % от общего числа). При «мобилизации» иммунной системы происходит резкое увеличение (в разы) количества незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Повышение уровня нейтрофилов в крови - такое состояние называют нейтрофилия. Причины повышения уровня нейтрофилов
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| Снижение уровня нейтрофилов – это состояние называют нейтропенией Причины понижения уровня нейтрофилов
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. Подобное явление наблюдается при легком и тяжелом течении инфекционных и воспалительных процессов (например, при ангине , малярии , аппендиците), а также при острой кровопотери, дифтерии , пневмонии , скарлатине , сыпном тифе , сепсисе , интоксикации.Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо означает, что в крови увеличивается количество «старых» нейтрофилов (сегментоядерных), а также количество сегментов ядер становится больше пяти. Такая картина бывает у здоровых людей, проживающих на территориях, загрязненных радиационными отходами. Также возможно при наличии В 12 – дефицитной анемии , при недостатке фолиевой кислоты, у людей с хронической болезнью легких, или с обструктивными бронхитами . |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Эозинофилы
| Эозинофилы – это один из видов лейкоцитов, которые участвуют в очищении организма от токсических веществ, паразитов, участвует в борьбе с раковыми клетками. Этот вид лейкоцитов участвует в формировании гуморального иммунитета (иммунитет связанный с антителами) | |
Причины повышения эозинофилов крови
|
|
Причины снижения эозинофилов
|
|
Моноциты
| Моноциты – немногочисленные, но по размеру наиболее крупные иммунные клетки организма. Эти лейкоциты принимают участие в распознавании чужеродных веществ и обучению других лейкоцитов к их распознаванию. Могут мигрировать из крови в ткани организма. Вне кровеносного русла моноциты изменяют свою форму и преобразуются в макрофаги. Макрофаги могут активно мигрировать к очагу воспаления для того, чтобы принять участие в очищении воспаленной ткани от погибших клеток, лейкоцитов, бактерий. Благодаря такой работе макрофагов создаются все условия для восстановления поврежденных тканей. | |
Причины повышения моноцитов (моноцитоз)
|
|
Причины снижения моноцитов (моноцитопения)
|
|
Базофилы
Причины повышения базофилов крови
- снижение уровня гормонов щитовидной железы гипотиреоз
- ветряная оспа
- аллергия пищевая и лекарственная
- состояние после удаления селезенки
- лечение гормональными препаратами (эстрогенами, препаратами снижающими активность щитовидной железы)
Лимфоциты
| Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов. Лимфоциты играют ключевую роль в гуморальном (через антитела) и клеточном (реализуемым при непосредственном контакте уничтожаемой клетки и лимфоцита) иммунитете. В крови циркулируют разные виды лимфоцитов – хэлперы, супрессоры и киллеры. Каждый вид лейкоцитов участвует в формировании иммунного ответа на определенном этапе. | |
Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)
|
|
Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)
|
|
Тромбоциты
Причины повышения тромбоцитов
(тромбоцитоз, количество тромбоцитов более 320x10 9 клеток/л)- удаление селезенки
- воспалительные процессы (обострение ревматизма,