Антисептик после случайных связей. Экстренная профилактика зппп для мужчин

Таблетки после незащищенного акта необходимы в нескольких случаях: если порвался или соскочил презерватив, партнеры забыли о средствах предохранения или произошло изнасилование. Данные медикаменты используются для предотвращения беременности и заболеваний, передающихся половым путем. Это могут быть препараты экстренной контрацепции на основе левоноргестрела или мифепристона, антисептики, противовирусные и антибактериальные средства и другие.

  • Показать всё

    Экстренная контрацепция

    К экстренной контрацепции относятся таблетки, которые предохраняют от нежелательной беременности после того, как незащищенный половой акт уже произошел. Иногда используются такие синонимы, как "пожарная" или посткоитальная контрацепция. Выделяют несколько методов снижения вероятности зачатия при отсутствии мер до или во время интимной близости:

    • прием противозачаточной таблетки после полового акта или таблетки следующего дня;
    • установка спирали на протяжении 6 дней после коитуса;
    • прием повышенной дозы комбинированных оральных контрацептивов с эстрогеном и гестагеном.

    Принцип действия таблеток

    Существует два вида противозачаточных контрацептивов экстренного действия. Оба относятся к препаратам, содержащим гормоны:

    • Группа, в которую входят препараты с действующим веществом левоноргестрелом (прогестагеном): Постинор, Эскапел.
    • Таблетки, произведенные на основе мифепристона (антигестагены).

    Кроме того, существует метод Юзпе, основанный на приеме повышенных доз некоторых гормонов. Эффективность защиты от нежелательной беременности в этом случае достигает 75-80% в зависимости от срока приема медикаментов.

    Левоноргестрел

    Механизм действия препаратов с этим активным веществом состоит из нескольких этапов:

    Действие Описание
    Задержка овуляции Левоноргестрел предотвращает выход яйцеклетки из доминантного фолликула, если выпить препарат накануне овуляции. В этом случае подавляется влияние гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего)
    Изменение состава цервикальной слизи Увеличивается вязкость слизи канала шейки матки: она становится густой, замедляется процесс попадания сперматозоидов в матку
    Уменьшение вероятности имплантации оплодотворенной яйцеклеткой Этому способствуют два механизма. Во-первых, меняется структура эндометрия - препарат вызывает обратное развитие процессов пролиферации, исключает его возможный переход в секреторную фазу, которая необходима для нормальной овуляции. Таким образом, оказывается мягкое абортивное действие. Кроме того, активное вещество влияет на сократимость фаллопиевых труб, уменьшая ее, что замедляет во времени доставку плодного яйца в полость матки: если оно попадает туда с задержкой, имплантация уже невозможна

    В одной таблетке Постинора содержится большая доза гормонов, при приеме которой у женщины наступает серьезный гормональный дисбаланс. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует использовать такие контрацептивы. В инструкции к препарату указано, что даже для здоровой женщины не допускается применение медикамента более 4 раз в год или один раз в цикл.

    Некоторые женщины принимают препарат бесконтрольно, что недопустимо и крайне опасно. При приеме Постинора нарушается функция яичников. Даже при одноразовом употреблении препарата необходимо определенное время для их восстановления, в каждом случае оно индивидуально.

    Мифепристон

    Экстренные противозачаточные данной группы по действию похожи на предыдущие:

    Показания

    Показания к применению экстренной контрацепции должны быть достаточно серьезными - когда женщина уверена, что в случае беременности она будет проводить аборт. К наиболее распространенным случаям применения данных медикаментов относятся:

    • изнасилование;
    • повреждение презерватива;
    • смещение спирали или влагалищной диафрагмы;
    • пропуск приема оральных комбинированных контрацептивов.

    Правила приема

    Чтобы эффективность экстренной контрацепции оказалась максимальной, нужно соблюдать определенные правила приема.

    Инструкция для препаратов, содержащих левоноргестрел

    Постинор применяется не позднее 72 часов после полового акта:

    • Первая таблетка выпивается сразу же.
    • Вторая - спустя 12 часов, не позднее чем через 16.
    • В случае если наступила рвота или сильная диарея, в течение 3 часов необходимо принять дополнительную таблетку.

    Эскапел или Эскинор-Ф принимаются в количестве 1 таблетки однократно в течение 72 часов. Эффективность препаратов зависит от времени:

    • Если медикамент был принят через 2 часа, эффективность защиты от нежелательной беременности составляет около 95%.
    • При употреблении на вторые сутки она снижается до 75%.
    • При приеме препарата в течение 49-72 часов после половой близости надежность падает до 58%.

    Отказаться от левоноргестрелсодержащих средств необходимо при следующих состояниях:

    • подтвержденная беременность (если яйцеклетка имплантируется, изгнать ее из матки практически невозможно);
    • возраст менее 16 лет (когда цикл, овуляции и менструации не установились);
    • непереносимость лактозы (таблетки включают глюкозу, галактозу и лактозу, которые могут вызвать неприятные побочные эффекты);
    • болезнь Крона;
    • гормонозависимые опухоли;
    • внематочная (трубная) беременность в анамнезе;
    • этап грудного вскармливания (либо же осуществляется запрет на кормление на протяжении суток после приема);
    • нарушение менструальных циклов, постоянные задержки, кровотечение вне менструации или их чрезмерная обильность;
    • патологии печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность;
    • увеличение показателей свертываемости крови.

    Препараты на основе мифепристона

    Противозачаточные таблетки после коитуса, такие как Женале, Гинепристон, Мифолиан и другие, принимаются однократно. Таблетку необходимо принять в течение 72 часов после контакта. За 2 часа до употребления и на протяжении 2 часов после следует отказаться от приема пищи.


    Мифепристон и препараты на его основе не рекомендуется пить при следующих состояниях:

    • лактация (запрет кормления на две недели);
    • анемия;
    • нарушения свертываемости крови или терапия антикоагулянтами;
    • порфирия;
    • прием глюкокортикоидов;
    • почечная и печеночная недостаточность;
    • тяжелые хронические заболевания;
    • беременность;
    • возраст старше 35 лет (с осторожностью).

    Таблетки, содержащие эстроген и гестаген

    При выборе метода Юзпе в качестве экстренной контрацепции принимаются КОК - комбинированные оральные контрацептивы. Мало кто из женщин знаком с этим методом, но порой он выступает достойной альтернативой другим таблеткам. В течение 72 часов принимают от 2 до 4 таблеток за один раз в зависимости от дозы гормонов в составе. Повторный прием осуществляется через 12-16 часов.

    Чаще всего применяются такие средства, как Ригевидон, Нон-овлон, Овидон, Силест.

    Побочные эффекты

    Прежде чем использовать противозачаточные таблетки, необходимо ознакомиться с перечнем возможных нежелательных эффектов:

    Патология Описание
    Внематочная беременность Риск возникновения данного состояния возрастает в несколько раз, так как нарушается процесс транспорта яйцеклетки
    Кровотечение Частые сбои менструального цикла могут спровоцировать массивное кровотечение, устранить которое будет возможно только путем выскабливания полости матки
    Риск бесплодия в дальнейшем У девушек, находящихся в пубертатном периоде, таблетки могут нарушить неустановившийся менструальный цикл и стать причиной бесплодия
    Тромбообразование Повышенные дозы препаратов могут спровоцировать образование тромбов, что способно привести к инсульту, тромбоэмболии легочной артерии и даже к смерти, особенно у женщин с нарушением гемостаза, курящих и после 35 лет
    Болезнь Крона Риск возникновения данной патологии при приеме оральных контрацептивов или средств "пожарной" контрацепции увеличивается в 3 раза

    Следует помнить и о побочных эффектах, которые вызывает прием подобных препаратов:

    • масталгия (отечность и болезненность молочных желез);
    • выраженные головные боли, мигрень;
    • эмоциональная неустойчивость;
    • аллергическая реакция;
    • выраженная тошнота и рвота;
    • тянущие боли внизу живота.

    Предупреждение ЗППП

    Основные половые инфекции делятся на бактериальные и вирусные. Бактериальное заражение после незащищенного секса можно предотвратить, если вовремя начать лечение, вирусное купировать нельзя.

    К бактериальным ЗППП относятся:

    К вирусным инфекциям относятся:

    • генитальный герпес;
    • гепатит B и C;
    • вирус папилломы человека.

    При незащищенном половом акте можно заразиться и невенерическими заболеваниями кожи (вши, чесотка, контагиозный моллюск).

    Необходимые действия

    Меры, которые необходимо предпринять, чтобы избежать заражения, зависят от пройденного времени:

    • В первые 2 часа применяют экстренные меры профилактики. В период с 2 до 4 часов их эффективность будет ниже. Через 4 часа подобные меры не имеют смысла.
    • В последующие 72 часа проводят профилактику медикаментами.
    • По прошествии 3 дней любые манипуляции будут не только неэффективными, но и вредными. Медикаменты "смажут" картину болезни, вызовут устойчивость к антибиотикам и переведут инфекцию в скрытую форму.

    При отсутствии симптомов через 14 дней сдают анализы на основные бактериальные инфекции. Через 1,5 месяца - на сифилис, еще через полтора месяца - на ВИЧ, гепатит и герпес.

    Если симптомы проявились и подозревается определенная инфекция, не рекомендуется подбирать препараты самостоятельно. Вначале необходимо получить результаты анализов, сдать бакпосев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам (при условии бактериальной инфекции), или сразу обратиться к врачу.

    Экстренная профилактика

    Ее проводят самостоятельно или обратившись в пункт индивидуальной профилактики ЗППП. Такие пункты работают круглосуточно, узнать их расположение можно в городском кожно-венерическом диспансере. Чаще всего их организуют вблизи вокзала, гостиниц, крупных автопарков, зон отдыха и рынков.

    Пункт профилактики представляет собой кабинет с креслом для осмотра и отдельным туалетом. В первую очередь:

    • Необходимо вымыть руки с мылом, опорожнить мочевой пузырь, промыть теплой водой половые органы.
    • Далее врач протирает интимные зоны стерильными марлевыми салфетками, обрабатывает ватным шариком с раствором антисептика.
    • Проводится спринцевание влагалища и уретры. Влагалище промывается 150-200 мл антисептического раствора (используется Хлоргексидин или Мирамистин). В уретру заливают 1 мл, мужчине - 2 мл. Альтернативой препаратам являются марганцовка (для спринцевания влагалища) и азотнокислое серебро (для уретры).
    • После обработки половых органов необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение двух-трех часов.

    Если в ближайшие 2 часа нет возможности посетить профилактический кабинет, процедуру проводят в домашних условиях. Алгоритм действий:

    • Помочиться сразу после коитуса - это поможет вымыть болезнетворные бактерии из уретры.
    • Промыть наружные половые органы, обработать растворами антисептика, в которых содержится хлоргексидин, мирамистин или повидон-йод.
    • Ввести лекарство в уретру (1-2 мл) и во влагалище (10 мл). Эффективно использовать антисептики в виде вагинальных свечей и таблеток.

    Оптимальным вариантом является обработка половых органов и уретры антисептиком в первые минуты, а затем обращение в профилактический центр.

    Медикаментозная профилактика

    Использовать подобную профилактику венерологических заболеваний слишком часто нельзя: применяемые препараты вредны для организма и могут спровоцировать нечувствительность остальных бактерий к антибиотикам. Воспользоваться данной методикой разрешено, если велик риск заражения - при условии, что время профилактических мероприятий упущено:

    • При подозрении на сифилис эффективно однократное введение в ягодичную мышцу бензатина бензилпенициллина.
    • При гонорее - однократный прием 400 мг Цефиксима.
    • При хламидии - 1000 мг Азитромицина.
    • Против трихомонады - 2 мг Тинидазола внутрь однократно.

    Если инфекций несколько и точно неизвестно, какими именно венерическими заболеваниями болеет партнер, можно принять комбинации препаратов. Наиболее часто применяется медикамент Сафоцид. Он активен в отношении наиболее распространенных венерических болезней (гонореи, трихомоноза, хламидиоза) и грибковых заболеваний. В состав входят 4 таблетки, которые выпивают за раз: Флуконазол, Секнидазол (2 шт.) и Азитромицин.

    С осторожностью необходимо использовать антибиотики, особенно при наличии аллергии или бронхиальной астмы. Эффективным дополнением к антибактериальной терапии является прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, список которых представлен в таблице:

    Название Описание Фото
    Виферон Применяется в форме свечей для ректального введения. Повышает местный иммунитет, уменьшает риск заражения герпесом и гепатитами B и C
    Генферон Выпускается в виде свечей для вагинального и ректального введения. В состав препарата входит таурин, который усиливает действие интерферона, и бензокаин (дает обезболивающий эффект)
    Вагиферон Продается в форме вагинальных суппозиториев. В составе содержатся: интерферон, метронидазол (антибактериальный препарат с широким спектром действия) и флуконазол - противогрибковое средство
    Индукторы интерферона Выпускаются в виде таблеток, стимулируют производство собственного интерферона
    Эпиген-интим Форма выпуска - спрей, оказывает иммуностимулирующее, противовирусное, противозудное, регенерирующее и противовоспалительное действие

При незащищенном половом контакте есть риск заболеть венерическим заболеванием.

Существуют разные схемы медикаментозной профилактики.

  • Опытные венерологи со стажем более 20 лет
  • Срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С - 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы за 20 минут
  • Лечение анонимное - не потребуется ваш паспорт
  • Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская, есть парковка

Когда необходима медикаментозная профилактика половых инфекций?

  • при любом типе контакта (генитальном, оральном, анальном) со случайным половым партнером без презерватива, особенно следует подчеркнуть, что орально-генитальный половой акт также обязательно требует профилактики;
  • в том случае, если вы заметили, что презерватив порвался, в независимости от того в начале или в конце полового акта это произошло;
  • при отсутствии презерватива до, после или в процессе полового контакта и соприкосновения незащищенных слизистых половых органов;
  • при любом типе полового контакта независимо от использования презерватива, если вам стало известно о наличии у партнера венерического заболевания или любой инфекции передаваемой половым путем;
  • мужчинам при беременности супруги или постоянной половой партнерши.

В какие сроки после контакта проводится медикаментозная профилактика?

Сроки обычной профилактики обычно составляют 1-3 суток .

Однако, в нашей клинике "Поликлиника+1" разработана и внедрена в практику индивидуальная медицинская профилактика. Отличие нашей методики состоит в том, что после проведения экспресс анализов, мы рекомендуем каждому человеку нужные ему уколы и таблетки на четко определенный срок. Это позволяет увеличить возможные сроки профилактики до 10 дней и более.

Какие ошибки наиболее часто совершают заразившиеся венерическими болезнями?

  • используют после контакта местные растворы (хлоргексидин, мирамистин), которые лишь незначительно снижают риск заражения;
  • самостоятельно принимают антибиотики. Однако самолечение, как правило, приводит к развитию тяжелых осложнений. Это связано с тем, что антибиотики составляют только 1/3 используемых препаратов и необходимо четко соблюдать дозировки;
  • Ждут, пока анализы станут положительными. Однако при этом они:
    1. как правило, заражают своего постоянного партнера;
    2. некоторые инфекции могут сразу стать хроническими и остаться на всю жизнь, если не пройти профилактику (например, половой герпес);
    3. могут «дождаться» осложнений инфекций;
  • Проверяют своего случайного полового партнера. Это третье распространенное заблуждение, потому что у таких лиц партнеров, как правило, много и часто сдавать анализы такому человеку еще просто рано. Он может быть переносчиком при отрицательных результатах тестов (сроки обнаружения некоторых инфекций могут доходить до 3-4 недель).

Какие варианты методики проведения медикаментозной профилактики существуют?

  1. Профилактика в случае, когда Вы точно уверены, что случайная связь была с человеком больным конкретным заболеванием (например, сифилис , гонорея). В таком случае препараты и местное лечение будет направлено только на предотвращение этих заболеваний;
  2. Комплексная медицинская профилактика. Эта методика применяется наиболее часто, т.к. даже, если известно об одной инфекции у партнера, то нет гарантии отсутствия других.

Профилактические мероприятия, проводимые в нашей клинике, обычно включают в себя:

  • проведение экспресс анализов для индивидуальной рекомендации препаратов;
  • обработка наружных половых органов (в зависимости от типа контакта);
  • однократно - уколы, капельницы;
  • таблетированные препараты на срок, зависящий от результатов анализов.

Как долго нельзя вступать в половую связь с постоянным партнером после проведения профилактики?

В зависимости от качества препаратов и результатов предварительного обследования от 1 до 5 дней .

После любой случайной половой связи врачи нашей клиники "Поликлиника+1" позволят Вам не задумываться о последствиях.

Преимущества обращения в нашу клинику "Поликлиника+1"

  • Анонимность.
    Вам не нужно иметь при себе документы, чтобы обследоваться и лечиться у нас;
  • Удобство расположения.
    Мы находимся в пяти минутах ходьбы от станций метро Новокузнецкая и Третьяковская, а для пациентов на автомобиле у нас есть стоянка;
  • Прием по записи.
    Вам не нужно тратить время в очереди, дожидаясь врача.

Наша клиника является лицензированным медицинским учреждением.

Человечество познакомилось с половыми болезнями в далекой древности. Некоторые археологи отмечают, что встречаются останки древних людей с изменениями костей, характерными для запущенного сифилиса. Но большая часть склоняется в американском происхождении этого заболевания, которое было завезено первооткрывателями Америки в Испанию. Войны способствовали распространению нового заболевания далеко вглубь материка. А в мерах профилактики тогда значилось только одно – отсутствие внебрачных связей. Современной микробиологией и медициной разработана более совершенная профилактика инфекций, передающихся половым путем.

Что относится к половым инфекциям?

Изначально половые инфекции называли венерическими. Этот термин был предложен в 1527 году французским ученым Жаном де Бетанкуром. В римской мифологии Венера была богиней весны и цветения, но под влиянием культуры Древней Греции ей стали приписывать свойства Афродиты – богини любви. Появление этих заболеваний напрямую зависело от имеющихся половых связей.

К венерическим болезням относились:

  • гонорея;
  • мягкий шанкр;

Но в современных реалиях этот список значительно шире. Поэтому термин «венерические болезни» заменили «половыми». Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), не обязательно вызывают изменения репродуктивных органов. Иногда это просто один и способов проникновения возбудителя в организм.

Это перечень наиболее распространенных заболеваний, но существуют и другие возбудители, которых можно привезти, например, после отдыха в жарком тропическом климате.

Заболевания, которые можно получить во время секса, опасны переходом в хроническую форму и развитием осложнений. Некоторые из них, например, сифилис, легко вылечиваются современными антибиотиками. А такие болезни, как ВИЧ, гепатиты, герпес и другие вирусы остаются с человеком навсегда. Их переход в латентную форму дарует облегчение состояния, но при послаблении иммунитета они дают о себе знать. Для бактериальных инфекций велик риск развития устойчивости к самым современным препаратам. А это негативное влияние на репродуктивное здоровье.

ВИЧ-инфекция относится к неизлечимым патологиям, которую можно сдержать в прогрессировании, но нельзя полностью остановить. Это смертельная болезнь, причем гибель наступает не от самого вируса, а от банальных инфекций, с которыми может справиться иммунитет здорового человека.

Поэтому профилактика инфекции половых органов должна быть на первом месте, вне зависимости от принадлежности к полу.

Простые действия до…

Всемирная организация здравоохранения отводит одно из главных мест в профилактике пропаганде. Первичная профилактика основывается на просветительской работе среди определенных групп населения. К ним относятся подростки, работники секс-индустрии. Но одних слов и плакатов мало. Хотя они помогают многим узнать о вероятности заражения разными инфекциями во время полового контакта.

Профилактические беседы и снижение количества партнеров

О безопасности нужно думать заранее. В первую очередь, предотвратить заражение можно простым уменьшением связей. В этом отношении правы были предки, которые считали близкие отношения до брака недопустимыми.

Для тех, кто уже вступил в брак, основной способ обезопасить себя и семью – супружеская верность. Почему в таком вопросе рассматривается вся семья? Ответ прост. Некоторые заболевания, например, гонорея ( / ), ставят под удар не только родителей, но и детей. Для мальчиков в связи с особенностями строения половых органов, не характерно заражение от родителей. А вот девочек обязательно вызовут в кожно-венерологический диспансер для обследования. Причина – короткий мочеиспускательный канал и отсутствие факторов защиты во влагалище, как у взрослой женщины. Поэтому гонорея может передаться дочери при пользовании общей мочалкой, через ободок унитаза или просто с руками.

Профилактика с помощью барьерной контрацепции

Меры профилактики половых инфекций включают использование . К ним относятся мужской и женский презервативы. Наибольшую опасность представляют вагинальный и анальный контакт без средств защиты.

Мужской и женский презервативы

Презерватив не дает 100% гарантии защиты. Кто-то считает, что это объясняется наличием пор, которые превосходят по размерам вирусы, и будто бы те способны «проскакивать» в них. Но эти домыслы не подтверждены научными данными. К тому же, для заражения различными типами вирусов нужно определенное количество возбудителей.

Гораздо больше вероятность заразиться при неправильном использовании презерватива. Поэтому при отсутствии опыта, нужно прочитать инструкцию. Использовать презерватив нужно так, чтобы избежать его соскальзывания или порчи.

Латекс могут повредить некоторые лекарственные средства, которые используются вагинально. Женщинам нужно внимательно читать инструкцию и к лечебным препаратам.

Также существует презерватив, который может применяться у женщин. Он помещается во влагалище и одевается на шейку матки заранее. После секса его аккуратно извлекают. Тем мужчинам, которые пренебрегают собственными барьерными средствами, можно предложить партнерше такой вариант.

Вакцинация от ВПЧ

Известно, что с увеличением количества партнеров возрастает риск инфицирования вирусом папилломы человека. Эта инфекция в зависимости от типа возбудителя, способна привести к развитию рака шейки матки. Родители могут обезопасить дочерей с помощью разъяснительных бесед и вакцинации. Разработана прививка против онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Ее нужно сделать и затем повторить до начала половой жизни девочки, чтобы иммунитет успел сформироваться. Оптимальным возрастом будет 10-12 лет.

Использование спермицидов

Защитными свойствами обладают контрацепции. Это таблетки, свечи, кремы для предотвращения нежелательной беременности. Но кроме разрушения сперматозоидов, они могут влиять на возбудителей гонореи и сифилиса. Другие инфекции не поддаются действию этих веществ.

Фарматекс — спермицидное средство, выпускается в различных формах (капсулы, таблетки, крем)

Препараты продаются в аптеке, в инструкции указано, за какое время до полового акта их нужно поместить во влагалище. Для крема это непосредственно перед ним, а для свечки и таблетки нужно время, чтобы раствориться. Обычно это от 10 до 20 минут. В продаже представлены такие средства:

  • Контрацептин-Т;
  • Стерилин;
  • Фарматекс.

Спермициды разрушаются мылом, поэтому принимать душ после полового акта нужно без средств гигиены.

…и после

В случаях, если о вероятности заражения задумались уже после незащищенного контакта, есть экстренные меры профилактики половых инфекций. Алгоритм действий зависит от времени, когда принято решение о возможности инфицирования. Наиболее оптимальным сроком являются первые 2 часа после полового акта. Если время упущено, то не стоит пытаться предотвратить заражение экстренными способами. Помогут медикаментозные средства, которые можно принять в течение 72 часов.

Если инфицирование произошло, то запоздалое применение медикаментов только смажет клиническую картину. Диагностика будет не так эффективна.

Экстренная профилактика

Предотвратить развитие инфекции можно самостоятельно. Сначала нужно вымыть руки и сходить в туалет. Струя мочи может вымыть часть микроорганизмов, которые еще не успели прикрепиться к стенке мочеиспускательного канала.

Затем нужно вымыть паховую область с мылом, протереть наружные половые органы ватой, смоченной в Хлоргексидине, Мирамистине. Женщинам необходимо спринцевание, которое также проводят раствором антисептика. Если в домашних условиях не оказалось этих препаратов, то можно приготовить бледно-розовый раствор перманганата калия. Обязательно процедить готовую жидкость через несколько слоев марли или бинта, чтобы отфильтровать нерастворенные кристаллы. Они способны вызвать химический ожог.

Для спринцевания достаточно 150-200 мл любого из растворов. Также необходимо ввести антисептик в уретру, но без посторонней помощи это сделать проблематично. Поэтому в случае необходимости экстренных процедур, можно обратиться к врачу. Для промывания уретры используют 1 мл одного из растворов антисептика.

У мужчин для профилактики уретру промывают 500 мл раствора Мирамистина или Хлоргексидина. Самостоятельно это выполнить невозможно, поэтому прибегают к врачебной помощи. Для процедуры используется кружка Эрсмарха. После промывания в уретру закапывают несколько капель Протаргола или Мирамистина, ее отверстие немного пережимается, чтобы препарат лучше подействовал. После процедур вне зависимости от пола не рекомендуется мочиться в течение 2-3 часов.

Для самостоятельных мер в аптеках продаются свечи для профилактики половых инфекций:

  • Гексикон;
  • Повидон-йод.

Аналогичные препараты существуют и для мужчин. Но выпускаются они в виде тонких палочек, вводятся в мочеиспускательный канал.

Если время упущено (медикаментозные средства)

По истечении более 2 часов после незащищенного контакта, использовать экстренные меры бессмысленно. Основные возбудители уже проникли в эпителий и местные средства на них не подействуют. Поэтому применяют специальные таблетки для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Выбор препарата зависит от типа возбудителя. Угадать его самостоятельно сложно, но может оказаться так, что сексуальный партнер запоздало сообщил о имеющейся у него инфекции. Тогда препарат выбирают следующим образом:

  • Гонорея – однократный прием 400 мг Цефиксима;
  • Сифилис – внутримышечное введение 2,4 млн Ед Бензатина бензилпенициллина;
  • Хламидии – однократно внутрь принимают 1 г Азитромицина;
  • Трихомонады – однократно внутрь 2 г Тинидазола.

В невыясненных случаях используют комбинированные препараты. Например, Сафоцид. Он эффективен против основных бактерий, вызывающих половые инфекции, а также грибков. В упаковке находятся 4 таблетки, которые необходимо выпить одновременно.

Препараты для профилактики инфекций передающихся половым путем

Профилактику бактериальных инфекций можно дополнить противовирусной защитой:

  • Индукторы интерферона: Неовир, Амиксин;
  • Интерферон-альфа: Виферон, Вагиферон;
  • Противовирусный спрей Эпиген Интим.

Местные средства от вирусов лучше также отнести к экстренным средствам защиты, которые применяют в течение первых 2 часов. Если прошло больше времени, то нужно переходить на таблетированные препараты. Это же касается и спрея Эпиген, который нужно распылять на половые органы сразу после полового акта.

Если есть подозрения

Экстренные и отсроченные меры профилактики ИППП не являются 100% гарантией предотвращения заражения. Также они не отменяют применение барьерных методов защиты. Но что делать, если прошло уже много времени?

При заражении некоторыми видами возбудителей, первые симптомы проявятся уже через несколько суток. Следует насторожиться, если присутствуют следующие признаки:

  • зуд и жжение во влагалище;
  • выделения из половых путей у женщины, которые отличаются от обычных интенсивностью, консистенцией, цветом (также выделения могут быть и из уретры);
  • уплотнения в области паховых лимфоузлов;
  • высыпания на половых органах.

При вирусной инфекции для появления клинических признаков болезни нужно значительно больше времени. Они могут не затрагивать половые органы, а проявиться поражением других органов:

  • печени при гепатите;
  • лихорадкой неясного происхождения, частыми простудами при ВИЧ;
  • появлением эрозии на шейке матки при .

Поэтому необходимо проведение диагностики. Но сразу после полового акта она бессмысленна. Инфекции нужно время, чтобы распространиться по организму, а иммунитету срок, чтобы отреагировать на это. Поэтому при подозрении на бактериальные инфекции можно проходить диагностику не ранее, чем через 2 недели. Срок проявления реакции на ВПЧ, герпес, гепатит – не менее 3 месяцев. ВИЧ-инфекция проявляется только через 6 месяцев. Но в данном случае однократного исследования может быть недостаточно, т. к. существует период течения болезни, когда антитела перестают определяться в крови. Исследование можно пройти как в поликлинике по месту жительства, так и в частных лабораториях, где гарантируется анонимность.

Достаточно уделить всего несколько минут своему здоровью после полового акта, чтобы устранить причину волнений в будущем.

Любовь и секс прекрасны лишь тогда, когда оба партнера абсолютно уверены друг в друге. В противном случае есть риск подхватить половую инфекцию. Особенно он высок при сексе с малознакомым партнером без использования механических средств защиты (презерватива). Хотя и с ними половой акт нельзя считать абсолютно безопасным. Это относится ко всем видам секса: вагинальному, оральному или анальному. Ведь микробу достаточно попасть на слизистую оболочку. При этом совершенно не важно, в каком именно органе она расположена.

Что же делать, если вы поддались страсти и забыли о презервативе? Можно ли снизить риск заражения? Об этом - в нашей статье.

Самые распространенные половые инфекции

В средние века известны были всего две венерические инфекции: гонорея и сифилис . Эти заболевания до сих пор остаются чрезвычайно распространенными. К часто встречающимся инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), также относят хламидиоз , трихомониаз , папилломавирусную инфекцию , генитальный герпес . Болезни эти далеко не всегда проявляют себя подозрительными симптомами. Являясь источником заражения, человек долго может не подозревать об этом. К тому же хронические ИППП, особенно хламидиоз, чреваты развитием бесплодия у женщин. Это связано с образованием спаек в маточных трубах в результате хронического воспаления. Другие ИППП тоже не безобидны.

Сифилис известен еще с древних времен. В России первые упоминания
об этом заболевании датируются 1499 годом. Его называли
«французской болезнью» или «французкой».

Так, вирус папилломы человека - один из факторов, способствующих развитию рака шейки матки у женщин. Трихомонады поглощают другие болезнетворные микроорганизмы, тем самым защищая их от действия лекарственных препаратов. Поэтому при наличии нескольких половых инфекций лечение трихомониаза должно осуществляться в первую очередь. Генитальный герпес может передаться ребенку во время прохождения по половым путям больной матери. Это приводит к слепоте и другим тяжелым осложнениям.

Не стоит забывать и о таких чрезвычайно опасных ИППП, как ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. Встречаются они, конечно, реже, но риск заразиться ими всегда остается, тем более при контакте со случайным партнером.

Легче и быстрее заражается женщина от мужчины, а не наоборот. У представительниц прекрасного пола начало ИППП намного чаще сопровождается характерными симптомами. У мужчин же в подавляющем большинстве случаев болезнь изначально приобретает хроническое течение. Таким образом, они становятся источником заражения, не подозревая об этом, что делает вопрос экстренной профилактики половых инфекций особенно актуальным.

По данным ВОЗ, трихомониазом болеют более 170 млн человек в мире.

Что такое экстренная профилактика…

Экстренная профилактика половых инфекций предполагает использование антисептиков после полового акта для снижения риска заражения. Антисептики - это лекарственные препараты, обладающие способностью убивать возбудителей заболеваний непосредственно в месте их нахождения. Они применяются для обработки ран, ссадин, рук хирургов. Некоторые препараты отлично подходят для экстренной профилактики ИППП. Но эффективна она только в том случае, если проводится непосредственно после полового акта, максимум через два часа. Если с момента секса прошло больше времени, остается только надеяться на лучшее и, спустя пару недель, наведаться к дерматовенерологу. Хотя такой визит необходим и при экстренной профилактике, сделанной по всем правилам. Ведь она не дает стопроцентной гарантии, а лишь значительно снижает риск заражения.

…и какие средства для нее применяются?

Самыми распространенными и эффективными средствами для экстренной профилактики ИППП являются:

  • Мирамистин - разработан отечественной школой биотехнологической микробиологии. Действует практически на все микробы, вызывающие ИППП, в том числе на вирусы. При этом не повреждает ткани, повышает местный иммунитет и снимает воспаление. Некоторые зарубежные исследователи пытаются сравнивать мирамистин с жидкостью для мытья посуды, так как он относится к группе катионных поверхностно активных веществ. Однако исследования наших ученых говорят о безопасности и эффективности данного препарата. Его используют для полоскания рта, омывания области половых органов и лобка, введения во влагалище и уретру.
  • Хлоргексидин - популярный и безопасный антисептик. Выпускается в виде растворов и гелей. Действует на все бактерии, вызывающие ИППП. Не убивает вирусы. Применяют его так же, как мирамистин.
  • Бетадин (поливидон йод) - справляется с большинством бактерий и вирусов половых инфекций. Выпускается в свечах для вагинального введения и в растворе для обработки наружных половых органов и уретры. В последнем случае препарат необходимо развести вдвое для получения пятипроцентного раствора.

Статистика утверждает, что хламидиоз занимает второе место по
распространенности среди всех заболеваний. Обгоняет его только грипп.

Возможные осложнения

Экстренную профилактику половых инфекций ни в коем случае нельзя проводить часто, именно поэтому она и называется - экстренная. Какими бы безопасными не были применяемые для нее антисептики, они все равно губительным образом действуют на нормальную микрофлору. Особенно это актуально для женщин, у которых увлечение такими средствами часто вызывает бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища), вагиниты (воспаление влагалища) и другие неприятные последствия.

Частым осложнением является раздражение обрабатываемых областей.

В редких случаях возможно развитие сужения мочеиспускательного канала.

Виктория Алекаева, дерматовенеролог: «После незащищенного полового акта с ненадежным партнером необходимо через две недели показаться дерматовенерологу. Это нужно сделать даже если у вас нет никаких симптомов, а тем более если беспокоят зуд, жжение, выделения из половых органов и мочеиспускательного канала. При отрицательных результатах анализов желательно через полгода после опасного секса сдать анализ на ВИЧ повторно».

Эксперт: Виктория Алекаева, дерматовенеролог
Елена Кобозева

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com