Пластырь евра. Противозачаточный пластырь

Противозачаточный пластырь Евра был разработан специально для тех женщин, что не желают ежедневно пить таблетки, но при этом мечтают о надежной контрацепции. Действующее вещество препарата проникает сразу под кожу, тормозит овуляцию и препятствует возможному оплодотворению. Все, что нужно – наклеить пластырь строго по инструкции и наслаждаться интимной жизнью без риска нежелательной беременности.

Общая характеристика: состав, описание

Пластырь Евра – это современное средство контрацепции комбинированного действия, применяемое трансдермально. Другие название препарата – трансдермальная терапевтическая система (ТТС). Пластырь выполнен в форме квадрата, имеет матовую светло-коричневую подложку с выдавленной надписью EVRA. Углы противозачаточного изделия закруглены. На оборотной стороне находится бесцветный адгезивный слой, с помощью которого пластырь закрепляется на коже.

В состав средства входят следующие действующие вещества:

норэлгестромин;
этинилэстрадиол;

Вспомогательные компонентами являются:

Основа ТТС: в наружном слое содержится пигментированный полиэтилен низкой плотности, во внутреннем – полиэстер.
Средний слой ТТС выполнен из адгезивной смеси, состоящей из полиизобутилена-полибутена, лауриллактата, нетканого материала из полиэстера.
Удаляемый защитный слой ТТС включает в себя пленку из полиэтилентерафталата и покрытия из полидиметилсилоксана.

Преимущества: почему женщины выбирают систему Евра?

Достоинствами контрацептива можно назвать такие его качества:

Простота и легкость в использовании: женщина самостоятельно может установить пластырь на коже.
Высокая эффективность: защищает от нежелательной беременности в 99% случаев. Даже если график сбился, в течение 1-2 суток средство продолжает действовать.
Противозачаточный пластырь не требует размещения на каком-то конкретном участке тела. При желании его можно наклеивать на любое подходящее женщине место.
Прочная фиксация на коже: отклеивание ТТС происходит довольно редко.
Снижение болевых ощущений во время месячных.
Нормализация гормонального фона.
Обратимость: пластырь можно снять, и фертильность восстановится.
Легкость удаления женщиной пластыря без появления неудобства. В случае необходимости можно отклеить средство при помощи воды.
Препарат предупреждает развитие предменструального синдрома.
Не оказывает влияния на качество повседневной жизни, занятия спортом. С пластырем можно ходить в бассейн или в баню.
Не требует расчета дозировки: в одном противозачаточном средстве находится нужное содержание лекарственного вещества для наступления контрацептивного действия.
Экономия времени: использовать пластырь Евра необходимо лишь трижды в месяц.
Отсутствие взаимодействия с иными медикаментами: контрацептив разрешается применять совместно с антибиотиками и другими лекарствами.
Препарат не проходит через пищеварительный тракт и не влияет на его работу.
Действует быстрее, чем оральные контрацептивы.
Обеспечение постоянной концентрации препарата в крови без колебаний гормонального фона.

На заметку: клеить пластырь Евра лучше на чистую сухую кожу с минимальным оволосением и там, где препарат не будет соприкасаться с плотной одеждой: ягодицы, живот, наружная поверхность плеча.

Недостатки: чего следует опасаться при использовании противозачаточного пластыря

Как видно из перечисленного, гормональное средство обладает множеством преимуществ. Однако любые препараты также имеют свои недостатки. Пластырь Евра не исключение. К таким отрицательным качествам можно отнести:

Пластырь Евра не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому рекомендован к использованию только при наличии одного постоянного партнера.

Принцип действия

Контрацептивный пластырь обладает угнетающим эффектом на гонадотропную функцию гипофиза, подавляет созревание фолликулов и препятствует наступлению овуляции. Противозачаточное действие повышается благодаря увеличению вязкости слизи в шейке матки и уменьшению восприимчивости слизистой матки к оплодотворенной яйцеклетке.

Наступление зачатия не зависит от возраста, расы, но увеличивается у женщин, вес которых превышает 90 кг.

Противопоказания

В инструкции к Евра сказано, что гормональный пластырь нежелательно использовать при наличии следующих состояний:

Венозный или артериальный тромбоз, включая наследственную предрасположенность к указанным заболеваниям.
Стенокардия.
Артериальная гипертензия (свыше 160/100 мм рт. ст.).
Сахарный диабет с развившейся ангиопатией.
Наследственная дислипопротеинемия.
Мигрень, проявляющаяся аурой.
Рак молочной железы или подозрение на него.
Рак эндометрия, эстрогензависимые опухоли, включая подозрения на эти новообразования.
Аденома и карцинома печени.
Кровотечение из половых путей.
Возраст младше 18 лет и постменопаузный период.
Послеродовой период (до 6 недель после родов).
Индивидуальная непереносимость к компонентам пластыря.

Противозачаточный пластырь строго противопоказан в период беременности и вскармливания грудью (лактации).

Побочные эффекты и осложнения

Применение ТТС Евра может вызвать нежелательные последствия. Рассмотрим их подробнее.

Нервная система: появление мигрени, головокружения, парестезий, гипестезии, судорог, тремора, тревожности, бессонницы и сонливости.
Сердечно-сосудистая система: гипертензия, тахикардия, отечный синдром, варикоз.
Желудочно-кишечный тракт: гингивит, анорексия или усиление аппетита, гастрит, диспепсия, гастроэнтерит, рвота, понос, вздутие живота, геморрой и запор.
Дыхательная система: бронхиальная астма, воспаление органов верхнего отдела респираторного тракта.
Мочеполовая система: болезненный половой акт, снижение полового влечения, увеличение молочных желез, расстройство менструального цикла, нарушение секреции из влагалища, воспаление мочевого тракта, изменение структуры цервикальной слизи, дисфункция яичников, мастит, кисты яичников, фиброаденомы молочной железы.
Опорно-двигательный аппарат: судороги, миалгия, артралгия, тендиноз и мышечная слабость.
Кожные реакции: зуд, высыпания по типу крапивницы, контактный дерматит, буллезные высыпания, угревая сыпь, экзема, повышение потоотделения, алопеция, сухость кожных покровов.
Зрительные нарушения.
Прочие: астенический синдром, обмороки, ощущение усталости, боль в груди, абсцессы, лимфаденопатия.

Схема применения: как и когда ставить пластырь Евра

Контрацепция начинается в 1-й день месячных. Женщина приклеивает на кожу пластырь Евра и не снимает его на протяжении 1 недели, заменив на новый в 8-й и 15-й день цикла. С 22 по 28-е сутки не следует применять противозачаточное средство.

Что делать, если женщина не приклеила ТТС Евра в первый день цикла? Ничего страшного, просто придется в течение недели дополнительно использовать барьерный способ контрацепции (презервативы).

Если девушка решила перейти с оральных противозачаточных на пластырь, последний крепится на кожу в 1-е сутки месячных, которые начались после завершения приема КОК. Женщину должно насторожить, что менструация не начинается по окончании 5 дней до предполагаемого применения противозачаточной таблетки. Это может свидетельствовать о наступившей беременности. Клеить пластырь не рекомендуется до того момента, как прояснится, беременна дама или нет.

Если последняя контрацептивная таблетка была принята более 7 дней назад, может пройти овуляция. Прежде чем воспользоваться ТТС, женщине обязательно стоит посоветоваться с гинекологом. В это время может наступить беременность, поэтому во избежание зачатия необходимо пользоваться презервативом при каждом половом акте.

Сроки установки после родов и аборта

После прерывания беременности до 20-й недели специалисты разрешают использовать пластырь Евра сразу без применения дополнительных контрацептивов. По истечении 21-й недели гестации ТТС можно наклеить на 21-е сутки после аборта либо в 1-й день месячных.

Сколько стоит пластырь Евра?

Препарат не является дешевым: его средняя цена достигает 500 рублей. Так как за 1 месяц требуется наклеить 3 ТТС, такой способ контрацепции считается дорогостоящим, но надежным. Купить противозачаточное средство можно в аптеке или через интернет.

Вконтакте

Контрацептивный гормональный пластырь Евра (Evra)

Спасибо

Что это такое?

Это специальный контрацептивный гормональный пластырь , который применяют с целью предохранения от беременности . Размер лейкопластыря – 20 квадратных сантиметров. Патентообладетелем на Evra является один из мировых производителей фармацевтических и санитарно-гигиенических товаров – «Джонсон и Джонсон».

Лейкопластырь обеспечивает высокую степень надежности – 99,4%. Действие гормональных веществ, содержащихся в наклеенном на тело пластыре, продолжается в течение недели, затем его надо снять и наклеить новый.

Этот метод популярен у семейных пар, у которых уже имеются дети.

Преимущества Евры

Данная контрацептивная методика имеет большой плюс: её нельзя «забыть» применить, как например, в случае с оральными противозачаточными таблетками . Даже если Вы сменили лейкопластырь не через 7 дней, а через 8 - 9, то не нужно применять дополнительные контрацептивы . Лейкопластырь удобно использовать, он легко крепится к Вашей коже и не отслаивается под действием солнца или воды. Соответственно, он никак не влияет на Вашу повседневную активность. Физические упражнения, загар , сауна , душ – всё это не помешает контрацептивному действию гормонального лейкопластыря.

Как и иные гормональные контрацептивные средства, лейкопластырь проявляет лечебные свойства: при его использовании исчезают кровянистые межменструальные выделения , намного реже появляются менструальные боли, реже отмечается предменструальный синдром .

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные реакции у лейкопластыря Евра такие же, как и при использовании других видов микродозированной гормональной контрацепции. Большая их часть выражается в лёгкой и средней степени, что не является ограничительным фактором использования лейкопластыря. Помимо этого, побочные эффекты зачастую проходят спустя 3 - 4 месяца после начала использования.

Противопоказаниями к применению Евры являются: тромбоз , злокачественная опухоль, беременность, лактация , инсульт или инфаркт в анамнезе . Нежелательно применять пластырь женщинам в возрасте от 40 лет, которые курят больше 15 сигарет в день. Также не стоит использовать лейкопластырь при артериальной гипертензии , при системной красной волчанке , при печёночной недостаточности , при длительной иммобилизации, при нарушениях менструального цикла .

Другие противопоказания:

Возраст до 18 лет.
Тромбоэмболия в анамнезе.
Коагулопатия, с риском тромбообразования.
Дефицит антитромбина.
Цереброваскулярные патологии.
Геморрагический инсульт.
Опухоли молочной железы .
Заболевания сердечной системы.
Тромбоз артерий сетчатки.
Постродовой период – до 4-х недель после родов .
Постменопаузный период.

Побочные действия со стороны нервной системы могут выражаться мигренью , головокружениями , повышенным давлением , нарушением сна. Со стороны пищеварительного тракта: изменение аппетита , диспепсия , рвота , боли в животе , гастриты и гастроэнтериты.
Со стороны сердца и сосудов: отёчность, варикоз .
Со стороны репродуктивной функции: увеличение грудных желёз, фиброаденомы грудных желёз, лактация без родовой деятельности, боль при коитусе, межменструальные кровотечения , кисты яичников .
Со стороны дыхания: астма , одышка .
Со стороны мышц: боль и слабость в мышцах , нарушение тонуса сухожилий.
Со стороны метаболизма : гиперхолестеринемия, увеличение массы тела.
Со стороны органов зрения : конъюнктивиты .

Когда можно начать применять?

Пластырь можно наклеить на кожу в первый же день менструации. Никаких дополнительных средств контрацепции при этом не нужно. Также можно наклеить пластырь в любой удобный день недели вне менструации. Но в этом случае первые семь дней нужно применять дополнительные противозачаточные средства негормонального происхождения: презерватив , например.

Куда можно клеить?

Лейкопластырь Евра можно наклеить на лопатку, наружную поверхность плеча, живот, ягодицы. Перед наклеиванием нужно внимательно почитать инструкцию к гормональному пластырю.

Прикреплять лейкопластырь нужно на сухую и чистую кожу. В этой области не следует применять различные средства по уходу за кожей, чтобы под их действием пластырь не отклеился. Нельзя приклеивать пластырь на раздражённых, покрасневших, повреждённых участках кожи.
Два пластыря сразу прилеплять на кожу не стоит – это не усилит его противозачаточную эффективность, но может повлиять на возникновение побочных реакций. Следующий пластырь нужно клеить на другое место, чтобы дать коже «отдохнуть».

Пластырь следует сменить на 8-й день (15-й, 22-й ) после приклеивания. После трёх последовательных применений следует сделать перерыв 7 дней – то есть, на 22-й день его снять и неделю не наклеивать новый. Строго по времени смену пластыря осуществлять не обязательно – если Вы его наклеили утром, а сняли через неделю вечером, ничего страшного не произойдет.

Если Вам нужно изменить схему наклеивания пластыря (допустим, не привязывать эту дату к началу менструации ), то во время четвёртой недели, когда идёт перерыв в применении Евры, можно выбрать любой день. При этом нежелательно совсем сокращать время перерыва и нежелательно увеличивать его продолжительность (больше 7 дней ).

Что делать, если забыли сменить?

Если Вы по каким-либо причинам (забыли, не успели ) не осуществили вовремя смену лейкопластыря, задержав её более чем на один день (во время первой недели применения ), то новый отсчёт недели применения осуществляется именно от момента прикрепления нового пластыря. При этом во избежание нежелательной беременности, следует в течение недели применять негормональные методики контрацепции.

Если пластырь не был вовремя заменен в середине цикла (во второй или третьей неделе ), то следует наклеить новый, а следующий применить в обычный день смены. Применение дополнительных контрацептивных методик не требуется, если были пропущены не более 2 дней. Если пропущено более двух дней, то при наклеивании пластыря эта дата считается новой точкой отсчёта. В этом случае нужно применять дополнительные контрацептивные средства в течение недели.

Если Вы не успели или забыли сменить пластырь в конце цикла (на четвёртой неделе ), следующий цикл необходимо начинать в обычный день смены лейкопластыря; дополнительное предохранение не требуется.

Что делать, если отклеился?

Гормональный пластырь редко отклеивается и отлично держится на коже. При соблюдении норм наклеивания и дальнейшего ношения обычно проблем с отклеиванием не возникает. Если же частично он отклеился, то можно сильно прижать его ладонью к коже и держать так в течение 10 - 15 секунд. Если лейкопластырь неплотно зафиксировался на коже, нужно заменить его на новый.

При полном отклеивании его нужно заменить сразу же, не нарушая цикла смены.

Если в течение суток или более, Вы не увидели, что пластырь отклеился, то в ближайшую неделю после наклеивания нового, нужно дополнительно предохраняться.

Состав

Содержание активных веществ в одном трансдермальном пластыре Евра: норэлгестромин (в количестве 6 мг ) и этинилэстрадиол (в количестве 0,75 мг ).

Особенности

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке наблюдается обилие различных контрацептивных средств, ежегодное количество выполненных абортов по-прежнему является чрезвычайно большим. Приблизительно каждая пятнадцатая женщина ежегодно проходит через эту операцию. При этом каждая вторая абортивная операция протекает с различными осложнениями. При этом около 55% женщин использовали той или иной способ контрацепции. Но теоретическая и практическая эффективность средств предохранения весьма различается.

Оральные контрацептивы (таблетки ) являются эффективным средством, но часто их можно не успеть принять до полового акта или просто забыть. Эффективность противозачаточных таблеток снижается при лекарственном взаимодействии с другими препаратами, при рвоте или диарее , при других нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Те гормональные контрацептивы, которые содержат в себе эстроген и прогестерон (что отличает их от Евры ), могут провоцировать возникновение тромбоэмболии легочной артерии . Это грозит моментальной смертью, когда тромб оторвётся от сосудистой стенки и перекроет легочные артерии.

Евра сочетает в себе эффективность оральных контрацептивов и удобство лейкопластыря. Пролонгированное действие Евры исключает вариант «забывания». Это комбинированная методика, которая способствует равномерной подаче гормонов в кровеносное русло. Действие двух входящих в состав гормонов заключается в снижении гонадотропной функции гипофиза и в подавлении образования фолликула.

Трансдермальный лейкопластырь оказывает микродозированное действие, что снижает риск появления побочных эффектов. В отличие от оральных контрацептивов, высокая степень надёжности не снижается под действием ухудшенного функционального состояния желудочно-кишечной системы. Гормоны попадают трансдермальным способом, поэтому они не включаются в пресистемный метаболизм.

Фармакологическое действие

Трансдермальное средство Евра состоит из трёх слоев. Верхний слой, выполняющий защитную функцию, выглядит как бежевая эластичная плёнка. В свою очередь, он состоит из двух слоёв – полиэтиленового и полиэстрового. Верхний слой защищает клейкую основу и обеспечивает ей структурную поддержку, оберегая её от внешнего воздействия.

В среднем слое содержатся действующие гормональные вещества и специальный клей для фиксации, а также элементы нетканого полиэфирного материала и кросповидон, которые являются неактивными компонентами. Третьим слоем является удаляемая пленка, функция которой заключается в защите клейкого слоя во время хранения лейкопластыря. Её снимают непосредственно перед приклеиванием. Эта плёнка контактирует только с клейким средним слоем.

Фармакокинетика

После прикрепления лейкопластыря, гормоны быстро попадают в сыворотку. Равновесная концентрация гормональных веществ в крови в течение всего периода ношения трансдермальной системы является большим преимуществом по сравнению с другими противозачаточными средствами. Благодаря этому исключаются скачки уровня гормонов, которые характерны для оральных противозачаточных средств. Всасывание гормонов равномерно осуществляется при любой из предложенных локализаций лейкопластыря. Так что место прикрепления Евры не играет существенной роли и не влияет на эффективность средства.

Более того, уровень гормонов поддерживается в нужном диапазоне ещё спустя два дня после прекращения действия пластыря.

В ходе исследований, проверяющих комфортность ношения лейкопластыря, и его подверженность влиянию внешних факторов, было выяснено, что при активных занятиях спортом и комбинации его с гидромассажем и сауной, полностью отклеился только один из проверяемых 87 пластырей.

Меры предосторожности

Желательно применять трансдермальную систему только после консультации с гинекологом . Гинеколог должен собрать анамнез, проверить отсутствие беременности, провести физическое обследование и измерить уровень артериального давления. Если присутствует подозрение на генетическую предрасположенность к венозному тромбозу, следует пройти обследование у сосудистого хирурга или флеболога .
Риск сосудистых осложнений выше у тех женщин, кто имеет лишний вес. При хирургической операции или обширной травме нижних конечностей, применение гормонального пластыря следует прекратить и возобновить только после полного восстановления организма. Если операция плановая, то использование лейкопластыря нужно прекратить за месяц до неё.

Если у женщин, применяющих противозачаточный пластырь, появляются боли в области живота справа, и на УЗИ выявляется увеличение печени, то применение Евры лучше прекратить, иначе возникает риск интраабдоминальных кровотечений. У тех женщин, которые в анамнезе имеют гипертриглицеридемию, повышается риск появления панкреатита при применении комбинированных гормональных контрацептивных средств.

При резко появившейся и устойчивой гипертензии, применение лейкопластыря Евра нужно прекратить.

Гормональные контрацептивные средства могут повлиять на эндокринные показатели и маркеры функции печени. Могут повыситься концентрации тироксинсвязывающего глобулина, протромбина, глобулинов, которые связывают половые гормоны. Снижается уровень протеинов .

Перед планированием беременности нужно некоторое время не пользоваться гормональными противозачаточными средствами (в это время лучше пользоваться презервативами ), чтобы восстановились показатели сывороточных фолатов, которые могут измениться при длительном применении гормональных средств. Во время, а также после гормональной контрацепции желательно употреблять фолиевую кислоту .

Если у женщин во время предыдущих беременностей наблюдались пятна на коже лица, то при последующем ношении Евры они должны беречь кожу от агрессивного попадания солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового света. Подобная пигментация может не обратиться полностью, что станет в последующем серьёзной косметической проблемой.

Менструальный цикл при первых применениях Евры может нарушаться. Однако адаптация организма позволяет спустя всего три применения лейкопластыря вновь установить цикл.

У некоторых женщин может возникать аменорея после отмены гормональных контрацептивов. В этом случае следует обратиться к гинекологу.

Местное раздражение кожи под лейкопластырем не является противопоказанием к его применению и не снижает противозачаточную эффективность. Достаточно его переклеить на другое место.

У женщин с избыточной массой тела эффективность контрацептивного средства снижается.

Безопасность использования трансдермального средства доказана для возрастного диапазона 18 - 45 лет.

Отклеенный лейкопластырь нужно аккуратно утилизировать. Использованную трансдермальную систему Евра нельзя бросать в унитаз, иначе при попадании в воду остаточное количество гормонов может причинить вред окружающей среде. Для утилизации нужно склеить концы пластыря липкой стороной внутрь.

Лекарственное взаимодействие

Если Вы принимаете такие средства как барбитураты , гидантоин, карбамазепин , пирамидон, окскарбазепин, фелбамат, гризеофульвин, фенилбутазон, модафинил, ритонавир, топирамат, ампициллин , то временно нужно применять дополнительные методы контрацепции, чтобы не произошла незапланированная беременность. При этом сочетанное применение вышеперечисленных средств может спровоцировать усиление продукции половых гормонов. Это чревато менструальным кровотечением или же снижением эффективности гормонального контрацептива.

Цена

Цена гормонального пластыря достаточно высока – около 15 долларов за дженерик. Однако подобная методика контрацепции вполне оправдывает свою стоимость высокой эффективностью и небольшими (в сравнении с оральными контрацептивами ) побочными реакциями.

Некоторые лекарственные препараты, в том числе гормональные контрацептивные средства, предполагают длительный, регулярный прием. Эффективность и удобство использования в таком случае во многом зависит от лекарственной формы. Одним из наиболее современных и перспективных способов доставки таких веществ, как гормоны, являются терапевтические трансдермальные системы или пластыри, к которым в том числе относится контрацептивное средство для трансдермального применения Евра. Противозачаточный пластырь как средство защиты, способ применения, показания и противопоказания, отзывы, сколько стоит такой препарат. Все самое важное и интересное вы найдете в нашей статье.

Пластыри или таблетки: что выбрать

В основном средства гормональной контрацепции для женщин ‒ это лекарства для перорального применения, которые представляют собой комбинацию гестагена и эстрогена. В зависимости от дозировок различают высокодозированные, низкодозированные и микродозированные противозачаточные. На сегодняшний день предпочтение отдается низкодозированным и микродозированным.

Эффективность контрацепции, переносимость таких препаратов напрямую зависит от регулярности приема, то есть пропуск таблетки крайне нежелателен. Вот почему появление микродозированного контрацептива в виде пластыря представляется отличным решением проблемы: «ой, опять забыла!». Но это не единственное преимущество Евра:

Надежная фиксация противозачаточного пластыря. Его использование не исключает водные процедуры и физическую активность.
Удобство применения. Пластырь наклеивается раз в неделю, в отличие от таблеток, которые нужно принимать ежедневно в одно и то же время (с этим в том числе связано множество хороших отзывов о препарате).
Постепенное и равномерное высвобождение, отсутствие перепадов уровня гормонов в сыворотке крови в течение дня, что характерно для оральных контрацептивных препаратов.
Компактный размер, тонкая и гладкая пленка (практически как обычный лейкопластырь) ‒ делают его незаметным под одеждой.
Отсутствие необходимости корректировать схему лечения в связи с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, когда как пероральный прием лекарств был бы проблемой.
Лечебный эффект. Как и другие контрацептивные средства, помимо предохранения от нежелательной беременности, трансдермальный противозачаточный пластырь устраняет такие неприятные симптомы, как менструальные боли, межменструальные выделения.

Несмотря на все преимущества, как и любое контрацептивное средство, пластырь Евра можно использовать только по назначению врача-гинеколога, т.к. он имеет ряд ограничений и побочных эффектов.

Фармакологическое действие: как это работает

Основное показание для применения Евра, согласно инструкции, – предупреждение нежелательной беременности у женщин. Эффективность гормонального средства при условии соблюдения способа применения препарата составляет более 99%.

Важным условием для достижения максимального эффекта от контрацептивных средств, является строгое следование инструкции при их применении.

В одном пластыре Евра содержится высокоселективный гестаген последнего поколения (норэлгестромин ‒ 6 мг) и эстрогенный компонент (этинилэстрадиол ‒ 600 мкг). Именно присутствием этих веществ и обуславливается контрацептивный эффект пластыря, в основе которого лежат следующие механизмы:

Подавление овуляции, в результате чего яйцеклетка не покидает яичник и процесс оплодотворения становится невозможен.
Повышение вязкости цервикальной жидкости (слизь шейки матки), что затрудняет передвижение сперматозоидов.
Препятствие имплантации (снижается восприимчивость эндометрия к бластоциту).

Практически 100%-ная защита от нежелательной беременности при помощи дермального средства Евра достигается еще и в том случае, если учитывается лекарственное взаимодействие, исполняются другие указания, которые дает инструкция.

Способ применения и дозировка лекарственного средства

Трансдермальный противозачаточный пластырь наклеивается раз в неделю, каждый раз производится замена старого пластыря на новый, так, в месяц расходуется три пластыря. Для удобства можно ориентироваться по дням недели (замена осуществляется в один и тот же день недели).

Стоит отметить, что эта схема подходит в том случае, если до этого вы не принимали оральные противозачаточные. По поводу такой ситуации отдельные указания дает инструкция, также там подробно описываются способ применения контрацептивного пластыря после аборта, родов, ситуации, когда пластырь отклеился.

Перед применением любого контрацептива, необходимо пройти консультацию у гинеколога.

Местом прикрепления Евра может быть область ягодиц, живота, плеча. Вот несколько полезных советов, как использовать гормональный контрацептивный пластырь:

Кожа в месте аппликации должна быть чистой, сухой и здоровой.
Не следует наносить кремы, присыпки, косметические средства на тот участок, куда вы планируете приклеить пластырь.
Для лучшего прикрепления прижмите, а затем разгладьте пластырь рукой.
Каждый раз меняйте место аппликации в пределах одной области, чтобы избежать раздражения.
Создайте себе напоминание в телефоне или заведите будильник, чтобы не пропустить «день замены».

Инструкция содержит указание на то, что в течение суток в кровь попадает примерно 150 мкг гестогена и 20 мкг эстрогена. Очень важно, чтобы пластырь был плотно прикреплен к коже, иначе концентрация активных веществ в крови снизится, как и противозачаточный эффект, и вероятность наступления нежелательной беременности возрастет. Важно не пропускать «дни замены».

Что важно знать: противопоказания и особые указания

Наличие противопоказаний, значимых лекарственных взаимодействий, особых указаний еще раз указывает на необходимость предварительной консультации с врачом. Нельзя принимать контрацептивы по рекомендации подруг или после прочтения отзывов в Интернете. Рассмотрим, когда не рекомендуется использовать гормональные контрацептивы (в том числе противозачаточный гормональный пластырь):

Тромбоз, в том числе в анамнезе, факторы риска тромбоза, наследственная предрасположенность.
Рак молочной железы, эндометрия, даже при наличии подозрений.
Постменопаузный период и возраст до 18 лет.
Послеродовой период (4 недели).
Беременность и кормление грудью.

Трансдермальные средства также эффективны, как и оральные таблетки, но они оказывают меньшее отрицательное влияние на организм.

С осторожностью использовать контрацептивный пластырь следует женщинам с эндокринными нарушениями, повышенным АД, нарушением функции печени и почек. Если масса тела больше 90 кг, риск наступления беременности повышается. Что касается лекарственного взаимодействия, то на метаболизм могут повлиять:

Антибиотики (ампициллин, тетрациклин).
Противогрибковые средства (гризофульвин).
Противоэпилептические препараты.
Растительные препараты (зверобой продырявленный)

Инструкция по применению содержит более подробный список лекарственных взаимодействий, а также информацию о том, как могут меняться данные анализов на фоне приема Евра.

Стоимость и мнения о препарате

Сегодня пластырь Евра – это единственный контрацептивный пластырь, зарегистрированный и разрешенный для реализации в России. Цена за упаковку может значительно отличаться в зависимости от города, региона страны.

Наименование	Цена, Москва	Цена, Санкт-Петербург	Цена, Екатеринбург
ТТС Евра, 3 шт.	1300-1400	1200-1400	1200-1400

На форумах, посвященных женскому здоровью, мы нашли в основном положительные отзывы о гормональных пластырях Евра. Негативные отзывы вызывает цена пластыря и маркость поверхности, все отмечают отличный противозачаточный эффект и значительное превосходство по сравнению с другими в удобстве препарата. Отзывы, которые содержат информацию о появлении дискомфорта, непривычных ощущений, конечно, есть, но их немного.

Гормональный контрацептивный пластырь Евра – современное безопасное средство от нежелательной беременности. Высокая надежность, простое использование сделали его весьма популярным. Пластырь не защищает от возбудителей недугов репродуктивной системы. Он влияет на гормональный фон женщины и способность зачатия. В публикации расскажем, как правильно использовать средство, механизмы воздействия контрацептива, противопоказания.

Что собой представляет пластырь и как он работает?

Противозачаточный пластырь – это медицинский пластырь компактного размера со специальной гормональной пропиткой. Лекарственное вещество контрацептива и противозачаточная таблетка имеют одинаковое воздействие. Попадая в кровь женщины, гормон нарушает естественный механизм репродуктивных функций. Этинилэстрадиол временно ликвидирует налаженный механизм работы комплекса «гипофиз-яичник-желтое тело». Поэтому нарушается механизм созревания и выхода яйцеклетки, матка и слизь репродуктивных органов создает неблагоприятную среду для сперматозоидов. Доза препарата – 600 мкг.

Крепится контрацептив локально, но воздействие оказывает комплексное. Для удобного применения лекарственный контрацептив изготавливается небольшого размера, телесного цвета. Безопасность крепления гарантирует клеевая зона и защитная пленка. Благодаря гипоаллергенному составу клея и вещества кожа под покрытием за весь период использования не краснеет.

Преимущества противозачаточного пластыря

Достоинствами контрацептива женщины считают: простоту эксплуатации, надежность и отсутствие осложнений. Пластырь дает степень защиты на уровне гормональных таблеток, но не требует ежедневного приема по графику. Раз в неделю переклеивается на новый – и все. Период использования 1 пластыря – 7 дней. Такая контрацепция имеет мало противопоказаний и осложнений в сравнении с другими средствами.

Незаметное изделие телесного цвета легко прячется под одеждой и бельем. Высокая прочность, надежность крепления избавляют от постоянного контроля за средством.

Есть ли противопоказания?

Анамнез женщины констатирует возможность применения контрацептива. Противопоказание к использованию пластыря – проблемы в сердечно-сосудистой системе и повышенная свертываемость крови. При патологических нарушениях кровоснабжения в любом участке тела, гормональные средства контрацепции использовать нецелесообразно.

Прием пластыря невозможен при онкологических заболеваниях любой системы, груди (опухоль разного размера и локализации). Гормональные контрацептивы не используются при нарушении обмена веществ (сахарный диабет, базедова болезнь). Прикрепление противозачаточного средства невозможно при кормлении грудью, восстановительном периоде после рождения малыша (1-1,5 месяца), климаксе.

Побочные действия

Как и любое медицинское средство, гормональный пластырь может в единичных случаях вызывать осложнения. Со стороны нервной системы наблюдаются нарушения сна, сонливость, снижение работоспособности. Сердечно-сосудистая система остро реагирует на колебания половых гормонов. Способ контрацепции иногда вызывает гипертонию, тромбоз, патологическое нарушение кровообращения и ломкость кровеносных сосудов. Контрацептив может повысить густоту и сворачиваемость крови.

Боль, выделение и кровотечение не в период менструации. Вероятно прекращение или нарушение цикла. Иногда начинает выделяться молоко (ложная лактация). Грудь увеличенная и болезненная. Пластырь может вызывать аллергию. Реакция в виде крапивницы самая распространенная.

Изменение затрагивает пищеварительную систему. Печень – увеличена и болезненная, живот – вздутый. Нарушение гормонального фона способствует развитию диспепсии и дисбактериозов.

Способ применения

Инструкция или гинеколог подскажет, как правильно использовать противозачаточное средство в разные периоды. При первом использовании пластыря EVRA женщина крепит его на зону (ягодица, живот, плечо, лопатка) в первый день цикла. Такое использование не требует дополнительных средств контрацепции.

Если женщина раньше использовала другое гормональное противозачаточное средство, то Евра приклеивают не раньше 1 дня начала менструации после прекращения употребления контрацептивов. Если цикл с нарушениями, то стоит посетить сначала гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии беременности.

После рождения малыша используют средство не раньше, чем через 28 дней. В этот период происходит восстановление репродуктивной системы и гормонального фона. Используют средство только некормящие женщины. Если прикрепить Евра позднее 28 дней, то стоит убедиться в отсутствии беременности. После приклеивания, дополнительно 14 дней использовать негормональные контрацептивы.

После прерывания беременности или выкидыша на сроке до 20 недель женщина сразу может применять Евра. Если беременность прекратилась на позднем сроке, то наклеивают контрацептив на 21 день цикла или в 1 день менструации.

Когда начинать применять пластырь Евра?

Существует два способа прикрепления противозачаточного средства:

Средство клеят в первый день менструации. При таком способе нет необходимости комбинировать и принимать противозачаточные средства в первые 7 дней использования evra;
Наклеить на кожу контрацептив в любой день менструального цикла после начала менструации. В таком случае необходимо использовать дополнительные негормональные средства, чтобы нежелательная беременность не наступила.

Как правильно клеить?

Наклеивать противозачаточное средство необходимо согласно инструкции или рекомендации гинеколога. Для правильного использования существуют правила:

Приклеивать в определенную область. Это низ живота, ягодицы, лопатка, кожный покров наружной части плеча;
Кожный покров очистить от загрязнения и пота, вытереть насухо. Не использовать кремы, пудры и другие средства. Это негативно влияет на качество приклеивания;
Не наносить средство на поврежденную кожу или на аллергические высыпания;
Не клеить противозачаточный пластырь Евра на один и тот же участок. Например, на левую ягодицу. Периодически меняйте зону наклеивания.

Когда следует заменить пластырь?

Пластырь от беременности приклеивают раз в неделю. Желательно, чтобы это был один и тот же день, например, вторник. Запомнить схему прикрепления поможет график в инструкции:

менструация (1 день 1 недели) прикрепляем Евра;
1 день 2 недели – меняем контрацептив на новый;
1 день 3 недели (овуляция) – смена старого новым;
1 день 4 недели – снимает средство. Перерыв – неделя.

Эта система помогает регулярно менять контрацептив, предотвращать наступление беременности. Для удобства можно вводить даты замены в мобильный телефон и устанавливать напоминания.

Что делать, если забыли сменить пластырь?

Замена пластыря зависит от периода женского цикла. По истечении месяца контрацептив перестанет подавать в организм женщины гормоны, беременность может наступить. Приклеивать на поверхность кожи контрацептивный пластырь Евра следует на первый день цикла. Если женщина забыла это сделать в положенный день, то установить EVRA необходимо в течение 24 часов. В этот период яичник еще получает дозу гормонов.

Если менструальный цикл на средине (2-3 неделя), то следует заменить старый пластырь, как только вспомнили, если между сменой средств перерыв не больше 24 часов. Если он составляет 48 часов, то необходимо применять 7 дней дополнительные негормональные противозачаточные средства. Отклеивание или замена старого средства новым считается началом нового цикла.

Если средство забыли поменять в конце цикла на 4 недели, то приклеивают его в любой день. Дополнительные средства контрацепции не требуются.

Что делать, если пластырь Евра отклеился?

Небольшой размер пластыря, повышенная клейкость поверхности гарантируют качественное приклеивание. Но индивидуальные особенности кожного покрова, жизненные ситуации могут нарушить прочность прикрепления контрацептива, снизить эффективность.

Полностью .Концентрация гормонов в крови поддерживается на необходимом уровне еще 24 часа после полного открепления. Таким образом, сутки еще сохраняется противозачаточный эффект. Поэтому сразу после того, как женщина заметила потерю пластыря, его необходимо повторно приклеивать.

Если вы не знаете, когда потерялся Евра и не уверены, что прошло менее 24 часов, то стоит применить дополнительные меры. Сразу приклеить на кожу противозачаточный контрацептив. День установки считается 1 днем цикла. После установки гормонального средства необходимо на протяжении 10 дней использовать дополнительные негормональные средства защиты от нежелательной беременности.

Частично .Если средство не полностью прилегает к коже (частично отклеилось), то скорректировать ситуацию просто: достаточно сильно надавить ладонью на пластырь в течение 15 секунд. После дополнительно надавите по периметру средства для плотной фиксации. Но если старый контрацептив уже невозможно установить, то его нужно удалить, установить новый.

Контрацептивный пластырь является одним из самых эффективных и новых методов в борьбе с нежелательной беременностью. Он имеет вид обычного пластыря, в форме квадрата размером примерно 5 см на 5 см и площадью 20 кв. см. В своем составе он имеет аналоги двух женских половых гормонов (эстроген и прогестерон), которые подавляют овуляцию и тем самым препятствуют нежелательной беременности. Такой метод контрацепции был разработан относительно недавно, но уже набрал большую популярность в связи с легкостью применения и хорошим эффектом. Учитывая механизм действия, синоним противозачаточного пластыря – трансдермальный.

Противозачаточный пластырь является методом контрацепции, влияющим на гормональный фон. Механизм действия такого пластыря достаточно простой. В связи с наличием в нем аналогов эстрогена и прогестерона, он:

Полностью подавляет выход яйцеклетки из яичника, в результате овуляция не наблюдается. Даже если был половой акт с семяизвержением в полость женских половых органов, оплодотворение никак не может произойти, так как оплодотворять нечего.
Под влиянием гормонов, шейка матки выделяет очень плотную слизь, которая препятствует продвижению сперматозоидов по маточным трубам. Этим же он истончает стенку матки. Из-за этого оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться.

После прикрепления гормонального пластыря каждый день трансдермально (через кожу) в кровь поступают аналоги эстрогена и прогестерона, и на протяжении всей недели он выполняет свои функции.

Как купить противозачаточный пластырь?

В настоящее время, купить противозачаточный пластырь совершенно нетрудно. В отличие от противозачаточных таблеток, инъекций или имплантатов, он не требует выписанного врачом рецепта и обязательного прохождения медицинского осмотра перед применением. Поэтому купить гормональный пластырь не составляет труда – его можно найти в каждой аптеке и наиболее часто можно встретить гормональный пластырь Евра (сегодня он является самым распространенным и самым надежным).

Евра противозачаточный пластырь: инструкция

Продается гормональный пластырь в аптеке, а инструкция по применению обязательно входит в комплектацию. До того, как начать использовать контрацептив, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией и быть уверенным, что противопоказаний к применению этого средства для защиты от беременности нет. Прикреплять контрацептивный пластырь Евра разрешено исключительно на определенные части туловища:

Нижняя часть живота;
Ягодичная мышца;
На спине в области лопатки;
Плечо.

Перед началом процедуры желательно принять душ и насухо вытереть кожу. Применение лосьонов или кремов для тела не рекомендуется, иначе может произойти отклейка пластыря. Также не стоит прикреплять пластырь на кожу с высыпаниями, раздражением или любыми другими травмами. Приклеивать разрешается строго один пластырь (применение больше двух пластырей одновременно может повлечь тяжелые последствия). В последующем новый Евра пластырь противозачаточный надо использовать на одной и той же части тела, но в разных местах (выше или ниже места прикрепления предыдущего).

Схема применения трансдермального пластыря противозачаточного:

Первое прикрепление должно выпадать на начальный день менструального цикла или же в первый понедельник после последней менструации;
После 7 дня пластырь меняется;
После 15 дня пластырь меняется;
После 21 дня пластырь снимается и делается перерыв на неделю. Обычно, после 22 дня происходит менструация, поэтому нет необходимости в использовании пластыря в течение этой недели.
По истечению 7 дней от менструации необходимо снова прикрепить пластырь.

Схему применения данного вида контрацепции необходимо повторять до того момента, пока не решите отказаться от него или завести ребенка.

В чем преимущества данного вида контрацепции?

На многих форумах можно увидеть обсуждение Евра пластыря противозачаточного, отзывы о котором в основном положительные. Это связано с тем, что:

Он имеет высокую эффективность. Согласно исследованиям, степень защиты от нежелательной беременности составляет более 99 %;
Сменять пластырь необходимо лишь 1 раз в неделю, в течение которой проблема контрацепции не будет беспокоить;
Нет необходимости каждый раз посещать врача. Процедура смены пластырей проста и не требует специальных умений.
После отказа от использования данного метода, очень быстро возвращается овуляция и возможность забеременеть;
Не вызывает бесплодия;
При возникновении побочных эффектов необходимо просто отклеить пластырь и они исчезнут;
Может оказывать лечебный эффект при болезненных менструациях, выраженном предменструальном синдроме;
Профилактика возникновения некоторых гинекологических заболеваний (мастопатия, злокачественные новообразования молочных желез, миома матки, эндометриоз);
Гормональный пластырь при климаксе помогает нормализовать баланс гормонов;
Курение, употребление алкоголя никак не будут влиять на работу пластыря;
Разрешается совмещать управление автомобилем, работу со сложными механизмами и применение гормонального пластыря;
В связи со стоимостью и эффективностью данного контрацептива, цена и качество полностью оправдывают друг друга.

Какие недостатки есть у данного вида контрацепции?

Несмотря на количество положительных высказываний в адрес противозачаточных пластырей, отзывы могут содержать и недовольства женщин. Связано это с наличием у противозачаточных пластырей, как и любого другого вида гормональных лекарств, недостатков:

Во время приема ванны или душа, купания в водоемах или же постоянного трения с одеждой контрацептив может отклеиться;
Пластырь заметен на коже;
Не в состоянии защитить от венерических заболеваний или при сексе с непроверенным партнером;
Возможно нарушение менструаций, так как пластырь влияет на гормональный фон женщины;
Поскольку это гормональный препарат, может изменяться вес или снижаться либидо;
Как и любое другое лекарственное средство, гормональный пластырь может вызвать побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, аллергической реакции, болезненность молочных желез.

Что делать, если произошла отклейка противозачаточного пластыря?

В тех случаях, когда пластырь отклеился не полностью, его необходимо прижать рукой до полного прикрепления пластыря. Если этого сделать не получилось – заменить на другой. Когда пластырь полностью отошел от кожи, и вы заметили это до 24 часов от момента отклейки, просто приклейте его на тоже место или наклейте другой. В последующем соблюдайте ту же схему смены пластырей, какая была ранее.

Если произошла отклейка пластыря и вы заметили это после 24 часов, возьмите новый пластырь и считайте день, когда вы его наклеили, как первый в менструальном цикле. На протяжении последующей недели для предотвращения нежелательной беременности необходимо применять средства контрацепции, которые не содержат гормоны.