Как принимать баралгин. Баралгин через сколько начинает действовать

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Лихорадка и боль являются распространенными симптомами огромного количества заболеваний. В некоторых случаях для их устранения недостаточно применения монокомпонентных нестероидных противовоспалительных препаратов и возникает необходимость в использовании более сильных комбинированных препаратов.

Широкой популярностью среди врачей и пациентов пользуются препараты, имеющие несколько форм выпуска, что позволяет корректировать терапию в зависимости от выраженности клинических симптомов. К таким средствам относится Баралгин. Перед использованием следует обязательно ознакомиться с инструкцией по применению Баралгина для оценки ожидаемой пользы и рисков от данного лечения.

Общая информация о препарате

Международная ассоциация по лечению боли рекомендует использовать комбинированные анальгетики в случае неэффективности препаратов первой линии – однокомпонентных таблетированных нестероидных противовоспалительных средств (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Метамизол).

Для устранения болевого синдрома умеренной интенсивности, при наличии спазма гладкой мускулатуры, а также в случае присоединения гипертермии для достижения быстрого клинического эффекта целесообразно использовать Баралгин.

По международной фармацевтической классификации лекарственных препаратов, Баралгин относится к комбинированным анальгетикам и спазмолитикам. Международное непатентованное название – Metamizole sodium + Pitophenone hydrochloride + Fenpiverinium bromide. Наиболее часто препарат применяют для снятия спазма гладких мышц различной локализации, который сопровождается выраженным болевым синдромом: почечная и желчная колики, болезненные менструации, головная боль.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Наличие нескольких форм выпуска Баралгина позволяет использовать данный препарат для ступенчатой терапии. Для быстрого купирования острого болевого синдрома и гипертермии используют инъекции, при снижении интенсивности симптомов переходят на таблетки.

Баралгин производится индийской фармацевтической компанией МикроЛабс лимитед в следующих формах:

• таблетки по 10 штук на одной пластине. Существуют картонные упаковки по 1, 2 и 10 пластин;
• ампулы, содержащие 5 мл раствора для инъекций. Упакованы в прозрачный лоток и картонную пачку по 5 штук.

На данный момент в аптечных сетях Российской федерации доступен Баралгин-М, производитель – фирма Санофи Авентис, Франция. Выпускается в форме таблеток для перорального приема и в ампулах, содержащих готовый раствор для инъекций.

Средняя цена представлена в таблице в зависимости от города.

Состав

Баралгин содержит в своем составе несколько активных компонентов, которые обеспечивают максимально быстрый и продолжительный терапевтический эффект. Среди них анальгетик и два спазмолитика – фенпивериния бромид и питофенона гидрохлорид.

В качестве вспомогательных веществ для таблеток используются кукурузный и картофельный крахмал, моногидрат лактозы, тальк и повидон. В инъекционной форме в качестве растворителя используется хлористоводородная кислота, разведенная водой и физиологическим раствором.

Баралгин-М является однокомпонентным средством. Действующее вещество – метамизол натрия. В качестве основы для таблеток используют тальк, макрогол и стеарат магния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метамизол натрия относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Механизм действия связан с ингибированием ферментов, принимающих участие в синтезе таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены. Антигиперемический эффект также достигается путем воздействия на центр терморегуляции гипоталамуса и снижении концентрации эндогенных пирогенов. Основные эффекты метамизола – анальгезирующий, жаропонижающий, противовоспалительный.

Фенпивериния бромид является смазмолитиком. Данное вещество конкурентно блокирует м-холинорецепторы гладких мышц, вызывая их расслабление. Также имеет ганглиоблокирующие свойства, что приводит к активации парасимпатической нервной системы и ослаблению тонуса и моторики гладкой мускулатуры ЖКТ. Прямым миотропным действием обладает питофен. Он устраняет спазм сосудов, улучшает кровообращение, повышает теплоотдачу.

Биодоступность основных компонентов достигает 80-85%, из них около 60% связываются с белками крови. Данное лекарство подвергается метаболизму в печени, до 90% выводится из организма через почки с мочой, остальное подвержено обратному всасыванию в тонком кишечнике и выводиться с калом.

Показания и противопоказания

Для того чтобы понять, от чего помогает Баралгин, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, предоставленной производителем. Наиболее часто этот препарат используют для купирования острого болевого синдрома при почечной и печеночной колике, желчекаменной болезни, спазмах желудка и кишечника, при лихорадочных состояниях.

Баралгин широко известен как средство от головной, зубной и менструальной боли. Также этот препарат показан для устранения артралгии и миалгии воспалительного генеза, при невритах, радикулите и люмбалгии. В послеоперационный период и после диагностических манипуляций данное средство оказывает анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

С осторожностью следует назначать данное лекарство при таких хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как хронический гастродуоденит, язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника, дискинезия желчных путей, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Противопоказано использовать Баралгин в следующих ситуациях:

• наличие почечной и печеночной недостаточности;
• изменения состава крови – анемия 2-3-й степени, агрунолоцитоз, лейкопения;
• закрытоугольная глаукома;
• острый живот;
• острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
• хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма;
• шоковые состояния;
• острая задержка мочи при гиперплазии предстательной железы.

Использовать Баралгин при беременности строго запрещено. При возникновении необходимости приема препарата кормящей матерью следует отменить грудное вскармливание на 2 суток.

Инструкция по применению

Как правильно назначать таблетки Баралгин, подробно описано в инструкции по применению:

Возможные побочные действия и передозировка

У лиц, склонных к аллергическим реакциям, при приеме Баралгина возможно развитие кожного зуда, появление сыпи, отечности и покраснений, в редких случаях – анафилактический шок.

Возможные нежелательные эффекты при лечении данным лекарством:

При превышении суточных доз и длительном использование Баралгина возможно развитие передозировки, которая проявляется нарушением моторики ЖКТ (рвота, диарея), болезненными ощущениями в брюшной полости, судорогами, гипотензией и нарушением сознания. При развитии вышеперечисленных симптомов следует прекратить лечение, принять внутрь сорбенты и слабительные, вызвать неотложную медицинскую помощь.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено использовать препараты, которые содержат анальгин, одновременно с аллопуринолом, антидепрессантами и комбинированными оральными конрацептивами в связи с усилением токсического влияния на печень и высоким риском развития медикаментозного гепатита и интерстициального нефрита.

Вероятность развития гипотензии и нарушений сердечного ритма возрастает при сочетании со следующими лекарствами:

• хинины;
• циклоспорины;
• антигистаминные средства;
• амантадин;
• барбитураты;
• бутирофенон.

При использовании парацетамола, ибупрофена, диклофенака на фоне лечения Баралгином резко возрастает риск развития побочных эффектов. Усилить анальгезирующий и жаропонижающий эффект возможно при комбинации метамизола с седативными средствами и транквилизаторами. При сочетании с ацетилсалициловой кислотой и антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.

Аналогичные средства

Существует достаточное количество препаратов отечественного и импортного производства, которые обладают аналогичным составом. Одним из популярных средств является Спазмалгон, производитель – Софарма, Болгария. Раствор для инъекций данного препарата предназначен исключительно для внутримышечного введения, а упаковка содержит 10 ампул по 2 или 5 мл. Цена за 1 пластинку таблеток №10 составляет около 40-45 рублей. Покупка упаковки из 10 ампул по 5 мл обойдется около 650-700 рублей.

Заменить Баралгин также можно следующими препаратами:

1. Баралгетас (Югоремедия, Сербия и Черногория).
2. Тринальгин (Биосинтез, Россия).
3. Спазмоблок (Адифарм, Болгария).
4. Максиган (Юнихим, Индия).

Наиболее дешевым аналогом препарата Баралгин-М является . Средняя стоимость за 10 таблеток не превышает 40 рублей. Препараты, содержащие только метамизол натрия, продаются без рецепта врача.

Для снятия болевого синдрома, спазма сосудов и мышц назначается Баралгин. Препарат не вызывает привыкания, характеризуется минимумом побочных эффектов, по сравнению с аналогами. Перед началом использования лекарства ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Состав Баралгина

Изготавливают препарат в трех лекарственных формах: ампулы с раствором для внутривенного или внутримышечного введения, таблетки. Несколько реже в аптеках можно найти Баралгин в виде ректальных свечей. К каждой упаковке с лекарством прилагается подробная инструкция по применению.

Состав Баралгина в таблетках до 2009 года содержал 3 активных компонента: питофенона гидрохлорид, метамизол натрия, бромид фенпивериния. После 2009 года препарат был переименован на Баралгин М (лат. Baralgin M). В его состав вошел только метамизол натрия.

Концентрация веществ для разных лекарственных форм соответствует:

Фармакологическое действие

Баралгин М – ненаркотический анальгетик, который относится к производным пиразолона. Лекарственное средство оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. При попадании в пищеварительный тракт действующее вещество распадается на метаболиты, которые связываются с белками плазмы, а после адсорбируются в печени.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови наблюдается через 2 часа. Период полувыведения составляет около 3 часов. У пациентов с заболеваниями печени этот период может увеличиваться до 8-10 часов. Уколы Баралгина по обезболивающему эффекту превосходят таблетки.

От чего помогает Баралгин

Препарат используют для устранения болевого синдрома, снятия спазмов с гладкомышечной мускулатуры. По инструкции, принимать медикамент необходимо при наличии следующих заболеваний или состояний:

• невралгия (местные боли по ходу нерва);
• радикулит;
• артрит;
• зубная боль;
• желчные колики при холецистите;
• пиелонефрит;
• остеохондроз;
• меналгия (болезненные менструации).

Способ применения и дозировка

Длительность лечения и количество используемого препарата должно соответствовать инструкции или устанавливаться врачом, исходя из показаний, состояния пациента, формы выпуска препарата. Во избежание развития непредвиденных осложнений и побочных реакций заниматься самолечением строго запрещено.

Баралгин в ампулах

Перед уколом ампулу с раствором согревают до температуры тела. Баралгин внутривенно вводят со скоростью 1 мл/минута. На протяжении всего периода введения медицинский персонал должен отслеживать частоту сердцебиения и уровень кровяного давления. Баралгин внутримышечно вводят в дозе 2,5-5 мл. Общая суточная дозировка не должна быть более 10 мл, а длительность лечения - 5 суток.

Препарат в таблетках пьют вне зависимости от приема пищи. Согласно инструкции разовая доза должна составлять 500 мг (1 таблетка). В день разрешено употреблять не более 3000 мг. В качестве обезболивающего средства Баралгин пьют на протяжении 5 дней. При использовании таблеток вместо жаропонижающих лекарств курс лечения не должен превысить 3 дней.

Свечи

Ректальные суппозитории следует вводить после опорожнения кишечника по 1 свече 2-4 раза в сутки. Кратность и длительность использования может устанавливаться индивидуально для каждого пациента, с учетом частоты возникновения болевого синдрома и диагноза.

Особые указания

Инструкция к препарату содержит список особенностей, которые стоит учесть при приеме Баралгина:

• При длительном использовании Баралгина необходимо регулярно отслеживать показатели крови.
• Из-за высокой вероятности появления лекарственной несовместимости смешивать несколько препаратов в одном шприце строго запрещено.
• При приеме таблеток и после уколов иногда возможно окрашивание мочи в красный цвет.

При беременности

Активные компоненты Баралгина проникают в грудное молоко и через плаценту, из-за чего запрещено использовать лекарство во время кормления грудью, первого и второго триместра беременности. Использование анальгетика в 3 триместре беременности возможно строго по медицинским показаниям.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Баралгина и других лекарств возможны различные взаимодействия. Инструкция содержит следующую информацию:

Побочные действия

Во время лечения анальгетиком возможно возникновение следующих нежелательных реакций организма:

• аритмия;
• анафилактический шок;
• эритема;
• иммунная тромбоцитопения;
• крапивница;
• отек Квинке;
• эпидермальный некролиз;
• падение артериального давления;
• интерстициальный нефрит (снижение почечной функции).

Передозировка

Уколы и таблетки следует принимать строго по инструкции. При несоблюдении режима дозирования возможны следующие побочные реакции:

• тахикардия;
• паралич дыхательной мускулатуры;
• тошнота;
• снижение артериального давления до критически низких отметок;
• эпигастральные боли;
• судороги;
• рвота;
• сонливость;
• гипотермия (падение температуры тела);
• шум в ушах;
• агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов);
• потеря сознания.

При появлении первых симптомов передозировки необходимо сразу же обратиться к врачу. Гемодиализ и форсированный диурез не используются для лечения. Полного антидота не существует. Назначают энтеросорбенты, солевые слабительные средства. При остром отравлении делают промывание желудка.

Огромное число заболеваний и патологических состояний сопровождается выраженным болевым синдромом, который может носить как постоянный характер, так и проявляться эпизодически. Боли сильно ухудшают качество жизни человека, так как в большинстве случаев делают обычную домашнюю или рабочую активность крайне затруднительной или вообще невозможной. Для борьбы с такой симптоматикой существует огромное количество препаратов, в том числе и группа нестероидных противовоспалительных средств, к которой относится Баралгин М.

Состав лекарства и формы выпуска

Активное вещество в составе – метамизол натрия, производное пиразолона. Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах:

• таблетки с дозировкой активного вещества 500 мг. Дополнительными ингредиентами являются макрогол 4000 и стеарат магния;
• капли для внутреннего приема с такой же концентрацией действующего компонента;
• раствор для уколов (в одном миллилитре – 500 мг метамизола натрия). Вспомогательный компонент – обычная вода, которой доводится объем до 1 мл;
• ректальные свечи (тут концентрация активного вещества меньше чем в прочих формах, и составляет 300 мг).

Важно заметить, что существует препарат с названием Баралгин без приставки «М». Это средство отличается от рассматриваемого по своему составу, так как имеет в числе активных компонентов не один метамизол натрия, а еще два дополнительных ингредиента – питофенон и фенпивериния бромид (это спазмолитические компоненты), что наделяет его отличными свойствами и накладывает дополнительные ограничения на использование.

Какое действие оказывает препарат

Данный продукт относится к группе ненаркотических (нестероидных) и оказывает многофакторное воздействие: обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее. Попадая в организм, лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта и оказывает воздействие на синтез простагладинов (медиаторов воспаления и болезненных ощущений), чем и обеспечивает свое действие. Средство препятствует нормальному проведению болевых импульсов и повышает порог чувствительности центров болевой чувствительности в таламусе, в результате интенсивность боли снижается.

Препарат также оказывает противовоспалительный эффект, но он не сильно выражен. Важно учитывать через сколько действует продукт. Первое действие достигается уже примерно через 20-30 минут после приема дозы таблеток, и достигает своего максимального влияния по истечению двух часов. Компоненты состава преимущественно выводятся почками. Также стоит отметить их способность проникать в грудное молоко.

Показания к применению Баралгина М

Наиболее выраженный эффект, который дает прием средства, это обезболивающий, поэтому спектр использования препарата выглядит следующим образом:

• болевой синдром разной степени выраженности и различной локализации. Средство помогает при болях в мышцах, суставах, невралгиях, головной и зубной боли, при остеохондрозе, радикулите, при панкреатите и прочих проблемах;
• дискомфорт, возникающий из-за спазмов гладкой мускулатуры (например, кишечная или почечная колика, при месячных (дисменорея));
• как элемент комбинированной терапии при лихорадочных состояниях, вызванных инфекционно-воспалительным процессом.

Для достижения максимально быстрого эффекта препарат вводится внутривенно в виде специального раствора, если выраженности симптоматики не критична, то возможен прием таблеток или капель. Свечи обычно используются для местной терапии, например, при кишечной колике.

Использование лекарства при зубной боли

По своей сути, Баралгин М является аналогом популярного и известного всем Анальгина, и его действующее вещество быстро всасывается, давая обезболивающий эффект уже через треть часа и удерживая его на протяжении 4 часов. В инструкции к использованию указано, что препарат может применяться для устранения зубной боли, но стоит отметить, что такое средство будет результативно только в том случае, если болезненные ощущения будут не слишком интенсивными. Так, при пульпите или флюсе, когда ощущения острый и сильные, Баралгин сможет только частично их ослабить, но снять полностью. Но вот в ситуации с обычной ноющей болью низкой и средней интенсивности препарат справится отлично.

Инструкция по применению и дозировка

Допустимые дозировки препарата и периодичность его приема зависят от состояния пациента и выбранной фармакологической формы продукта. Предлагаем рассмотреть инструкцию по использованию обезболивающего препарата в двух его основных формах – таблетки и раствор для инъекций.

Как принимать в таблетках

Прием таблеток для пациентов старше 15-тилетнего возраста возможен в разовой дозировке 500-1000 мг (это 1 или 2 таблетки). В течение суток можно принять не более 6-ти штук, то есть максимальная дозировка составляет 3000 мг. Средство просто запивают достаточным количеством чистой воды, прием осуществляется вне зависимости от пищи. Как препарат для снятия болезненных ощущений Баралгин М может использоваться не дольше 5-ти дней подряд. Если же таблетки применяются в качестве жаропонижающего продукта, то максимальная продолжительность курса составляет три дня.

Что касается детского возраста, то действуют следующие ограничения:

• новорожденным прием препарата запрещается;
• при строгих медицинских показаниях возможно использование продукта из расчета 50-100 мг на каждые 10 килограмм массы тела.

Стоит отметить, что использование препарата при болях частично ограничено. Так, например, при наличии острых болезненных ощущений в животе, снимать симптомы запрещено до установления точной причины состояния, в противном случае высок риск «смазать» картину и потерять возможность своевременно определить угрожающее жизни состояние.

Раствор в ампулах для уколов

Раствор может быть применен для внутривенного или внутримышечного введения в разовой дозировке 1-2 миллилитра (это от 500 до 1000 мг активного вещества). Суточная дозировка не может превышать 4-ех миллилитров раствора, разделенных на несколько процедур.

В возрасте старше года и до 15 лет раствор может вводиться из расчета 0,1-0,2 мл на каждые 10 килограмм массы тела. Перед тем, как делать укол, ампулу необходимо разогреть в руках до температуры тела. Особенность раствора в том, что риск возникновения шока при введении высокий, поэтому внутривенное введение должно осуществляться медленно (примерно 1 мл в минуту) в положении пациента лежа с постоянным контролем над артериальным давлением и дыханием.

Можно ли пить Баралгин М при беременности?

Использование препарата во время вынашивания ребенка имеет некоторые ограничения. Так, если беременность находится в первом или последнем, третьем триместре, то прием средства категорически запрещен, так как возможно негативное воздействие на развивающийся плод. Во втором триместре обезболивающее может быть использовано, но только после консультации с врачом и при наличии строгих показаний. Учитывая тот факт, что компоненты могут проникать в грудное молоко, применение при кормлении грудью возможно, но после приема препарата необходимо на двое суток приостановить кормление.

Передозировка и побочные действия

Возможные побочные действия разнообразны и могут сказываться на различных органах и системах организма. Так, пациент может столкнуться с такой симптоматикой:

• аллергический ответ в виде отека слизистых, спазма бронхов и анафилактического шока;
• нарушение процессов кроветворения;
• проблемы с работой почек, изменение цвета мочи, развитие острого нефрита;
• местные кожные реакции возле места укола;
• снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма.

Непереносимость данного препарата встречается редко, но стоит отметить, что риски развития шока намного выше при внутривенном введении, чем при приеме таблетированной формы продукта.

При передозировке у пациента появляется рвота, боли в животе, тахикардия, снижение показателей давления, выраженный шум в ушах, бред. В сложных ситуациях возможны судороги и спазмы дыхательной мускулатуры.

Противопоказания к назначению Баралгина М

Прием препарата в любой его форме невозможен при следующих обстоятельствах:

• непереносимость пациентом компонентного состава;
• первый и последний триместры беременности;
• порфирия печеночного типа;
• бронхиальная астма;
• недуги, в симптоматике которых имеется бронхиальный спазм;
• явные нарушения функционирования печени и почек;
• проблемы с процессами кроветворения;
• возраст до трех месяцев и масса тела менее 5-ти килограмм.

Особую осторожность следует проявить в состоянии сниженного уровня артериального давления, при сложностях с кровообращением и почками. Также запрещено одновременное потребление с алкоголем.

Аналоги

Баралгин М – известный анальгетик, у которого есть немало аналогов с таким же типом воздействия на организм. Так, основа продукта – это Анальгин, поэтому его можно назвать основным дженериком рассматриваемого средства. Также можно выделить такие аналоги препарата:

• Панадол;
• Цитрамон (также используется при болях различного происхождения);
• Спазган;
• Спазмалгон;
• Аспизол;
• Спазмоверин;
• Бускопан;
• Ремидон и пр.

Подбор лекарства-заменителя из списка должен осуществляться с учетом индивидуальных особенностей ситуации пациента.

Инструкция по применению:

Баралгин – это комбинированное средство анальгетического и спазмолитического действия.

Фармакологическое действие

В состав Баралгина входят метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофенона гидрохлорид - все они в совокупности приводят к усилению фармакологического действия друг друга.

Метамизол натрия выступает как жаропонижающее средство и анальгетик. Питофенона гидрохлорид в составе Баралгина оказывает на гладкую мускулатуру миотропное действие, а фенпивериния бромид его дополняет.

Форма выпуска

Выпускают Баралгин в таблетках и свечах. Также производят раствор Баралгина в ампулах – для в/м, в/в инъекций.

В таблетке Баралгина по инструкции содержится 0,5г анальгина, 0,005 спазмолитика, (действие которого похоже на действие папаверина) и 0,0001г ганглиоблокатора. Соответственно, в 5мл ампуле Баралгина – 2,5г/0,01/0,0001г, а состав Баралгина в свечах – 1/0,01/0,0001г.

Показания к применению Баралгина

Баралгин применяют при умеренном и слабом болевом синдроме при спазмах гладкой мускулатуры: кишечные, почечные, желчные колики, спазмы мочевого пузыря, мочеточника.

Показанием к применению Баралгина является также дискинезия путей желчевыводящих, синдром постхолецистэктомический, колит хронический, заболевания органов малого таза, альгодисменорея.

Эффективен Баралгин и для кратковременной терапии миалгии, ишиалгии, артралгии, невралгии, а также как вспомогательное средство при устранении болевого синдрома после диагностических процедур и оперативных вмешательств.

Инструкция по применению Баралгина

Баралгин в таблетках назначают детям старше 15л. и взрослым по одной - две штуки два-три р./сут. Для детей от 12-14 лет разовая доза Баралгина – это одна таблетка (максимально допустимая доза – 1,5 табл. четыре р/сут). Дети 8-11 л. принимают полтаблетки (максимум 4 таблетки в сутки). От 5 до 7л. – также полтаблетки, а максимальная доза – 2 таблетки в сутки. По инструкции Баралгин в таблетках глотают, запивая жидкостью в небольшом количестве, не разжевывая.

Внутривенное и внутримышечное применение Баралгина

Взрослыми и детям, которым исполнилось 15л. при наличии тяжелых острых колик медленно вводят 2мл внутривенно (в течение одной минуты – один мл.). Если это необходимо, введение повторяют через шесть-восемь часов.

Внутримышечно назначают Баралгин по два-пять мл. 2-3р/день, при этом суточная доза не может превышать 10мл. Курс лечения обычно составляет пять дней.

Дозировка Баралгина для детей, для внутривенного, внутримышечного введения рассчитывается в зависимости от их веса. Ребенку весом от 5 до 8кг (приблизительно 3-11м) – вводят Баралгин только внутримышечно – 0,1-0,2мл; 9-15кг (один, два года) – внутривенно – 0,1-0,2мл, а внутримышечно – 0,2-0,3мл; 16-23кг (три, четыре года) – внутривенно – 0,2-0,3мл, а внутримышечно -0,3-0,4мл; 24-30кг(пять-семь лет) – внутривенно – 0,3-0,4мл, а внутримышечно – 0,4-0,5мл; 31-45кг (от 8 до 12л) – внутривенно – 0,5-0,6мл, а внутримышечно – 0,6-0,7мл; детям от 12 до 15л – внутримышечно, внутривенно – 0,8-1мл.

Перед проведением инъекции ампулу с Баралгином необходимо немного подержать в руке, чтобы нагреть.

Побочные действия

При применении Баралгина возможно появление аллергических реакций, нарушение функций почек, анурия, нефрит интерстициальный, олигурия, протеинурия, окрашивание в красный цвет мочи.

Возможно также понижение давления, потоотделения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, сухость во рту, тахикардия, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание. Иногда в месте введения Баралгина наблюдаются инфильтраты.

Противопоказания к применению Баралгина

Как указано в инструкции Баралгин не назначают при наличии гиперчувствительности к нему, при выраженной почечной и печеночной недостаточности, при угнетении костномозгового кроветворения, тахиаритмии, стенокардии тяжелой, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сердечной недостаточности хронической декомпенсированной,

гиперплазии железы предстательной, непроходимости кишечной, глакоме закрытоугольной. Также невозможно применение Баралгина при коллапсе, беременности, лактации, мегаколоне.

Не вводят внутривенно Баралгин детям до 3мес, и если вес ребенка меньше 5кг.

Не дают таблетки Баралгина детям до 5 л.

С осторожностью назначают Баралгин при триаде аспириновой, астме бронхиальной, недостаточности печеночной, почечной, чувствительности к другим нестероидам, склонности к гипотонии.

Баралгин – это ненаркотический анальгетик (обезболивающее), обладающий болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Основное действующее вещество – Метамизол натрия (Metamizole sodium).

Комбинированное обезболивающее и спазмолитическое средство, которое применяют при разных видах боли. Входящий в состав:

• метамизол натрия (анальгин) оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие,
• питофенона гдрохлорид расслабляет гладкую мускулатуру,
• фенпивериния бромид дополняет действие питофенона.

Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Чем отличается Баралгин М?

Ранее на территории России был зарегистрирован медикамент Баралгин, в состав которого входили три активных компонента: питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид.

С 2009 года зарегистрирован и распространяется через аптечную сеть препарат Баралгин-М, выпускаемый индийской фирмой Aventis Pharma. В его состав входит только один активный компонент – метамизол натрия ().

Показания к применению

От чего помогает Баралгин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии);
• спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика);
• лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Баралгин М применяется только при болевом синдроме и лихорадке, от спазма мускулатуры не применяют.

Инструкция по применению Баралгин, дозировки

Таблетки принимаются целиком, запиваются достаточным количеством воды. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 дней при применении в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – при применении в качестве обезболивающего средства.

Стандартная дозировка для взрослых – от 1 до 2 таблеток в сутки (500 мг – 1 грамм) за 2 приема.

Максимальная суточная дозировка должна составлять не более 3 г (6 таблеток).

Инструкция к уколам Баралгин

Стандартные дозировки Баралгин для взрослых и подростков старше 15 лет по инструкции – от 2 до 5 мл (в/в или в/м), суточная доза - до 10 мл.

Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела:

• грудные младенцы 5–8 кг - 0,1–0,2 мл в/м;
• дети 9–15 кг - 0,2–0,5 мл в/в или в/м;
• дети 16–23 кг - 0,3–0,8 мл в/в или в/м;
• дети 24–30 кг - 0,4–1 мл в/в или в/м;
• 31–45 кг - 0,5–1,5 мл в/в или в/м;
• 46–53 кг - 0,8–1,8 мл в/в или в/м.

Баралгин внутривенно следует вводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Баралгин:

• Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок и очень редко - токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса - Джонсона.
• Со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт, сухость во рту, запор, обострение гастрита и язвенной болезни желудка.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, нарушения сердечного ритма.
• Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
• Антихолинергические эффекты: снижение потоотделения, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
• Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение зрения.
• Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, развитие ОПН и интерстициальный нефрит.
• Местные реакции: инфильтраты и другие изменения в месте введения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Баралгин в следующих случаях:

• печеночная порфирия;
• врожденный дефицит глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы;
• I и III триместр беременности;
• бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
• заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
• развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
• выраженные нарушения функции печени и почек,
• выраженные нарушениях кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
• не следует принимать детям моложе 15 лет;
• повышенная чувствительность к метамизолу – активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).

С осторожностью: систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., нестабильность кровообращения (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в том числе в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом.

Передозировка

Симптомы передозировки – это рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, сухость во рту, боль в эпигастральной области, изменение потоотделения, нарушение функции печени и почек, судороги.

Аналоги Баралгин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Баралгин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

По коду АТХ:

• Баралгетас,
• Анальгин ЭкстраКап,
• Метамизол натрия,
• Оптальгин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Баралгин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Баралгин 500мг 20шт. – от 101 до 137 рублей, 100 таблеток от 883 до 947 рублей, 500мг/мл раствор для инъекций 5мл \ 5 ампул – от 277 рублей, по данным 604 аптек.

Хранить при температуре от 8°С до 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности – 4 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Особые указания

Препарат не следует применять при незначительно выраженных жалобах.

С осторожностью, только по строгим показаниям и при условии соответствующего медицинского наблюдения и ухода назначают Баралгин пациентам, имеющим систолическое давление ниже 100 мм рт.ст. или нестабильную гемодинамику (например, недостаточность кровообращения в результате инфаркта миокарда, множественных ранений, при шоке), а также у пациентов с нарушениями со стороны кроветворной системы (например, в результате лечения цитостатическими препаратами).

Повышенный риск развития приступов удушья и шокового состояния при приеме Баралгина имеет место у больных бронхиальной астмой, хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей; имеющих симптомы, подобные сенной лихорадке, хронической крапивнице; страдающих частыми конъюнктивитами или риносинуситами.

Это применимо и к пациентам, имеющим в анамнезе реакции повышенной чувствительности на нелекарственные вещества (например, продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), а также к больным, у которых ранее были отмечены реакции в виде чихания, слезотечения и выраженного покраснения лица в ответ на прием незначительных количеств алкоголя. Также это относится к пациентам, имеющим выраженный болевой синдром или страдающих ревматизмом, имеющих повышенную чувствительность к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам.

Риск развития шока значительно выше после в/в введения Баралгина, чем после приема внутрь. Перед назначением препарата врачу следует выяснить аллергологический анамнез больного, оценить его состояние.

Если у пациента имела место реакция повышенной чувствительности на Баралгин, его следует предупредить о недопустимости приема в дальнейшем препаратов, содержащих пиразолон.

При подозрении на агранулоцитоз следует провести развернутый клинический анализ крови и немедленно прекратить прием Баралгина, даже если больной выздоравливает. В случае развития тромбоцитопении также следует прекратить прием препарата.

В случае неожиданного ухудшения общего состояния пациента, проявляющегося стабильной высокой температурой или значительным ее повышением, воспалением слизистой оболочки, особенно в полости рта, носа и горла, следует немедленно прекратить лечение Баралгином, т.к. вышеназванные симптомы могут быть связаны с развитием агранулоцитоза.

Лекарственное взаимодействие

Токсичность Баралгина повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.

Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгеноконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие действующего вещества.