Ноющая боль в зубе возникает довольно часто. Она мучает и выводит. Почему ноет зуб, какие причины возникновения ноющей боли, как она проявляется, расскажем ниже.
Следует отличать ноющую боль от других видов боли. Ощущения в зубе могут быть пульсирующими, острыми и дергающими. Ноющая боль терпимая, но чересчур навязчивая.
Необходимо понимать, что появление любых неприятных ощущений говорит о возникшем заболевании. Здоровые зубы не беспокоят.
Распространенные заболевания
- Трещина на поверхности эмали. Боль появляется после употребления горячей, холодной, сильно кислой и очень твердой пищи. Если сколы и трещины не устранить, они постепенно возникнет кариес, а далее более серьезное заболевание — .
- Обычный кариес. Заболевание поражает эмаль и слой дентина. Благодаря этому вредные микроорганизмы начинают размножаться с большой скоростью. В результате получается воспаление, а оно провоцирует ноющую боль.
- Пульпит. В этом случае поражается зубной нерв. Полоскание и примочки здесь бессильны. Требуется .
- Пародонтит или пародонтоз. Если чувствуются болезненные ощущения в нескольких зубах и при нажатии неприятные ощущения усиливаются, то это пародонтит. Не вылеченные от пародонтита зубы ведут к их потери.
- Аллергия. Возможно, организм пациента не переносит используемые стоматологические препараты.
- Флюс. Это довольно тяжелое последствие кариеса и пульпита. Воспалительный процесс поражает кость челюсти. В результате образуется флюс. Боль зачастую отдает в шею и уши. Она имеет сильный ноющий характер. Флюс в большинстве случаев заканчивается полным удалением зуба.
Когда возникает ноющая боль
- После травмы зубов. Речь идет о механическом воздействии на зубы, после которого наступает их смещение, кровотечение и боль.
- После . Это часто встречающее явление. По такой причине боль возникает из-за ошибки врача, от полученной в результате процедуры инфекции и от несоблюдения рекомендаций доктора. Так же зуб может ныть в результате сложного лечения. Уже после прихода домой и отхода анестезии, зуб начинает беспокоить. Связано это со сложностью лечения. В этом случае необходимо потерпеть непродолжительное время.
- После удаления зуба. Такая боль является временной. Здесь главное потерпеть. Она обязательно пройдет через день, два.
- Во время прорезывания зуба мудрости. за самыми крайними зубами. Прорезывание третьих маляров сопровождается очень сильной болью, постоянным недомоганием, повышением температуры тела, трудностями во время глотания.
Кроме этого, ноющую боль часто испытывают пациенты, страдающие повышенной чувствительностью зубов. Боль говорит об истончении слоя эмали. Пациенты обычно чувствуют неприятные ощущения при попадании на зубы холодного воздуха. Существует несколько причин истончения эмали:
- Неправильная гигиена или ее отсутствие.
- Эндокринные заболевания.
- Нервные заболевания.
- Неправильное и нерациональное питание.
- Климакс.
- Беременность.
Здесь видно только одно решение: обратиться в клинику для восстановления эмали.
Ноющая боль может исходить от десны, от нерва зуба или от челюсти.
Не стоматологические причины
- Гайморит. Когда воспалена слизистая верхнечелюстной пазухи могут ныть зубы, расположенные на верхней челюсти. Если в этом месте установлены зубные коронки, то они еще больше проводят боль. Если боль локализуется в области задних зубов, то скорее всего, гайморит является одонтогенным. В этом случае у основания корня появляется киста, соединенная с верхнечелюстной пазухой. Боль очень сильно усиливается во время пережевывания еды и употребления горячей пищи. Спасти ситуацию, в этом случае, поможет отоларинголог.
- Невралгия троичного нерва. Болезненные ощущения появляются после переохлаждения. Виной этому служит ослабленный иммунитет. Если стоматолог не видит проблемы, а боль не перестает мучить, то необходимо поспешить к неврологу. Так как, скорее всего, поражена ветвь троичного нерва.
- Стенокардия. В этом случае к зубной боли добавляются потливость, сжатие грудной клетки, отдышка и нехватка кислорода. Боль значительно усиливается после физических нагрузок. В этом случае поможет кардиолог.
Если зубная боль не проходит спустя неделю, две после лечения, необходимо повторно посетить врача.
Затяжные боли
- Воспаление, перешедшее на десну.
- Облом оборудования, произошедший внутри канала.
- Организм человека не перенес используемый пломбировочный материал.
- Лечение провел неквалифицированный специалист, который серьезно нарушил технологию операции.
Если ноет зуб и боль нарастающая, скорее всего, под пломбой или коронкой начал развиваться вторичный кариес. Вторичный кариес образуется из-за:
- Некачественной подготовки поверхности.
- Между зубом и пломбой образовалось опасное пространство.
- Пломба неплотно прилегает к поверхности зуба.
Если не брать в учет вторичный кариес, зуб может ныть из-за:
- Неправильного и некачественного пломбирования зубного канала.
- Повреждения стенок канала.
- Неполного .
- Поломки инструмента.
Очень часто боль усиливается в вечернее и ночное время. Одна из причин — это психологический фактор. Иногда мы вынуждены не обращать на боль из-за постоянной занятости. Работа, поездки, общение, домашние хлопоты от нее просто отвлекают. Организм выдает боль небольшой интенсивностью, тем самым давая человеку выполнять свои дела. После прихода домой весь организм расслабляется, и нервные окончания начинают показывать серьезную проблему.
Человеческий организм сильнее всего воспринимает болезненность с 12 часов ночи до пяти утра. Это самое тяжелое время для имеющихся болезней и для организма в целом. Ночью нерв меняет свой тонус и становится болезненным. Кроме этого, физиологически ночью у людей повышается давление. Как результат — вечером ноет зуб.
Лечение ноющей боли
Медикаментозное
Не следует мучить себя ноющей болью. Следует принять один из препаратов: , Пенталгин, Кеторол, Нурофен, Кетанов, Нимесулид.
Однако перечисленные препараты нельзя принимать беременным. Беременным женщинам можно принять Ибупрофен, Парацетамол, Но-шпу.
Сильную боль помогут снять два препарата, принятые одновременно. Это Аспирин и Анальгин. Только есть ограничение по количеству приемов. Таблетки (именно совместный прием) можно пить не более двух раз в семь дней.
Для более быстрого снятия боли нужно разломить таблетку и положить ее на больной зуб. Это поможет на время ее уменьшить. Только в этом случае нельзя прикладывать аспирин, он легко обожжет слизистую. Хорошо помогает лидокоин. Однако его нужно применять в виде аэрозоля или геля.
По поводу антибиотиков. Эти препараты часто назначают врачи для снятия воспалительного синдрома. Но прием одной таблетки не поможет человеку уменьшить ноющую боль. Пить антибактериальные препараты нужно только после согласования со специалистом. Самостоятельный прием может быть только в исключительных случаях. Например, дальняя командировка.
Народные методы
К ним относятся:
- Морская соль. Для лечения готовят содовый раствор (чайная ложка вещества на стакан воды), которым полоскают рот.
- Масло гвоздики. Нужно смочить ватку маслом и приложить к зубу.
- Капли на спирту: камфара, валериана, мята перечная. Применение такое же как у масла гвоздики.
- Настой ромашки. Необходимо пить настой, приготовленный в таких пропорциях: 2 ст.л. на 2 стакана кипятка. После выдержки в 10 минут его процеживают и охлаждают. Только потом принимают.
- Настой эхинацеи. Действия такие же, как с настоем ромашки, только берется 4 столовые ложки травы.
- Прополис. Нужно небольшое количество положить на зуб.
- Водка. Полоскание жидкостью в чистом виде хорошо облегчает боль.
- Чеснок. Дольку чеснока положить на запястье и привязать бинтом.
- Фурацилин или марганцовка. Растворы хорошо снимают отек.
Ноющую боль помогает уменьшить массаж. Для этого необходимо массировать зону между большим и указательным пальцем. Облегчение наступит, если приложить на это место кусочек льда.
Ноющую боль хорошо уменьшает жевания. Если ноет зуб нужно взять в рот и пожевать один из следующих продуктов: мятный лист, гвоздичную палочку, листья подорожника, свежий имбирь.
Если больной склонен к лор-заболеваниям, то можно воспользоваться картофельными ингаляциями. Для этого овощ нужно отварить, слить воду, расположиться над кастрюлей, укрыться одеялом и дышать носом. Если причина боли кроется в воспаление гайморовой пазухи, то через несколько процедур она заметно стихнет.
Нетрадиционные методы
Если ноет зуб хорошо помогает массаж ушей. Для этого с помощью большого и указательного пальца массируют мочку и верхний край уха. Ухо для массажа нужно выбирать на стороне ноющего зуба.
Существует еще одна разновидность массажа – массаж Шиацу. Состоит он из следующих приемов:
- Произвести надавливание на сонную артерию со стороны больного зуба. Точку воздействия находится под нижней челюстью.
- Сделать надавливание с большой силой на виски. Количество: 2-3 раза. Выполнять действие тремя пальцами.
- Надавливать на щеку со стороны больного зуба. Воздействия должны быть достаточно сильными. В работе участвуют три пальца.
Есть интересный метод, смысл которого заключается в переключении полушарий головного мозга. Необходимо постараться обмануть нервные окончания. Для правши нужно на время стать левшой. То есть выполнять все дела другой рукой. Через небольшой промежуток времени запустится другое полушарие мозга, и боль начнет стихать. Этот метод не сможет помочь при сильных болях.
Чтобы облегчить свое состояние, следует выполнить следующие мероприятия:
- Постараться переключиться психологически. Например, можно посмотреть интересный фильм. Так же можно почитать увлекательную книгу.
- Когда зуб ноет его нельзя прогревать. Такое действие вызовет ненужный прилив крови к этой области. В результате обычная боль перерастет в флюс.
- Желательно избегать горизонтального положения, так как лежа кровоток становится быстрее. В результате давление на зуб увеличивается.
- Поплакать. Плач хорошо уменьшает давление в деснах и тем самым немного снимает боль. Если вы сентиментальная личность, то проблемы с плачем не возникнут. Если заплакать не удается, то можно порезать лук и естественно пустить слезу.
Зубную боль терпеть нельзя. Обязательно нужно облегчать ее вышеописанными рекомендациями. Кроме этого, в ближайшее время необходимо устранить саму причину боли.
Используемые источники:
- В. И. Стош, С.А. Рабинович. Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007
- Федеральный Центр Информационно-Образовательных Ресурсов
- Ю.Г. Кононенко. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии/ М.: Книга плюс, 2004
- Борисенко А.В. Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. М.: Книга плюс., 2005
Даже при хорошем и качественном уходе за полостью рта не всегда можно избежать зубной боли. Зубная боль считается одной из самых сильных и мучительных в природе. Конечно, средствами современной медицины справиться с ней не сложно - один визит к стоматологу и, чаще всего, проблема решена. Но как быть, если зуб заболел в самое неподходящее время, и нет возможности обратиться к стоматологу?
Основные причины острой зубной боли
1. Кариес
На ранних стадиях разрушения зуба боль незначительна и даже почти незаметна, вызывается чаще всего холодной или горячей пищей и напитками, а также кислыми или сладкими продуктами. Когда кариес более глубокий, боль возникает каждый раз во время еды и чистки зубов.
2. Истончение зубной эмали
Истончение зубной эмали или трещины на ней, способствуют повышенной чувствительности зубов. Зубы сильно, но кратковременно болят от любых раздражителей (температура, воздух, кислое, иногда невыносимо даже прикосновение к гиперчувствительному участку).
3. Пульпит
При воспалении пульпы (мягкой ткани зуба с расположенным в ней нервом) боль может возникать спонтанно (чаще ночью) и отдавать в висок или ухо, на соседние зубы. Так же спонтанно она утихает. При остром пульпите идет чередование «болевых» и «спокойных» промежутков. Холодное и горячее вызывают острую боль, которая проходит не сразу после устранения раздражителя, а постепенно успокаивается. При некоторых формах холод успокаивает боль.
4. Периодонтит
Периодонтит - воспаление тканей, окружающих верхушку зуба. Боль ноющая, распирающая, усиливается при прикосновении к зубу, десне. Может сопровождаться воспалением десны, расшатыванием зуба. При определенных формах на десне формируется свищ с гнойным отделяемым.
5. Пародонтит
Пародонтит - воспаление околозубных мягких и твердых тканей, связочного аппарата зуба. Характерна постоянная ноющая или пульсирующая болезненность в области причинных зубов и десен вокруг них, усиливающаяся при накусывании. Обычно сопровождается подвижностью зубов, кровоточивостью десен.
6. Перикоронарит
Перикоронарит - воспаление мягких тканей, окружающих «зуб мудрости», по причине его затрудненного прорезывания. При этом беспокоят ноющие боли в области прорезывающегося зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Слизистая вокруг отечная, покрасневшая. Боль может пульсировать. В осложненных случаях для пациента болезненно и затруднительно открывать рот, проглатывать слюну.
Способы самостоятельно успокоить зубную боль
- Аккуратно удалить все остатки пищи из межзубных промежутков и из полости в зубе, и в дальнейшем поддерживать ее в чистом состоянии.
- Прополаскивать рот теплым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды), йодинола (разводится водой в соотношении примерно 1:10), теплые настои зверобоя, ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея. Для приготовления настоев одну столовую ложку сухого травяного сырья заливают одним стаканом кипятка и остужают до температуры чуть выше комнатной.
- Пососать кусочек льда (если это не усиливает боль). Можно прикладывать лед на щеку в области больного зуба через полотенце на 15 минут, по меньшей мере, 3 или 4 раза в день.
- Принять обезболивающее
лекарственное средство.
Выбор довольно широк. Это препараты на основе нимесулида (Нимесулид, Актасулид, Сиган, Кокстрал, Нимесил, Найз, Апонил, Аулин, Ауроним), ибупрофена (Ибупрофен, Болинет, Бонифен, Ибалгин, Ибуфен, Нурофен, Фаспик), метамизола натрия (Анальгин, Баралгин), кеторолака (Кеторолак, Адолор, Доломин, Кетанов, Кетолак, Кеторол, Нато, Торадол, Торолак).
Вполне может помочь даже аспирин, хотя это не лучший выбор. И ни в коем случае не надо прикладывать таблетку к десне, как это иногда советуют, иначе можно сжечь слизистую. Аспирин принимают только внутрь!
Обязательно прочитайте инструкцию к лекарству перед применением, ознакомтесь с противопоказаниями! Из самых распространенных можно назвать язвенную болезнь различных отделов желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, повышенное артериальное давление, сердечную недостаточность, беременность и кормление грудью.
Прием обезболивающих необходимо прекратить не позже чем за 3 часа до визита к врачу, т.к. это может исказить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.
Прием обезболивающих препаратов значительно снижает эффективность анестезии во время лечения!
- Точечный массаж.
Его проводят мочками большого и указательного пальцев, с достаточным усилием до легкой болезненности в месте воздействия.
Обезболивающий эффект достигается воздействием на следующие точки:
- Точка в V-образном углублении между фалангами большого и указательного пальцев.
- Точка у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны. Ее следует зажимать большим и указательным пальцами.
- Точка в углублении между нижней челюстью и скулой. Надавливание на нее большим пальцем позволяет снять боль в зубах верхней челюсти.
- Точка на углу нижней челюсти. Ее массаж помогает облегчить боль нижних зубов.
- Точка, находящаяся на ребре указательного пальца (со стороны большого) на 2-3 мм ниже основания ногтя.
- Не жевать на больной стороне.
- Держать рот закрытым , если ток воздуха над больным зубом усиливает боль.
- Важно не делать никаких согревающих компрессов и примочек — эта процедура может значительно ухудшить положение и затруднить дальнейшее лечение.
- Категорически нельзя принимать антибиотики без квалифицированной консультации и назначения врача. Вообще прием антибиотиков при любом заболевании — весьма ответственная процедура. Эти препараты принимают по специальной схеме. Прием же одной таблетки «на всякий случай» кроме вреда ничего не принесет.
Это все, что можно сделать до визита к стоматологу. И не бойтесь дежурной клиники, ведь в большинстве случаев можно снять острые явления не удаляя зуб и не ставя постоянную пломбу.
И самое главное - не терпите длительное время и не «заедайте» зубную боль обезболивающими! Таким образом, Вы можете спровоцировать серьезные осложнения и навредить своему здоровью. Да и лечение с течением времени будет становиться сложнее, дольше и дороже.
Будьте здоровы!
Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.
Случается так, что после стоматологических процедур зубная боль не отступает. Она может стать меньшей, не такой выраженной, а иногда болевые ощущения возникают только при нажатии на зуб. Значит ли это, что доктор не долечил зуб? О чем говорят болевые ощущения сразу после лечения, как реагировать на них?
Обычно прием у стоматолога решает проблему полностью – зуб вылечен или, что тоже иногда необходимо, удален. Практически всегда стоматолог предупреждает, какие ощущения могут появиться в скором времени: будет ли поднывать зуб или десна, сколько они будут длиться, и в каком случае нужно снова прийти на прием.
Если зуб удаляется, то весь этот день могут быть легкие болевые ощущения в месте удаления. Это нормально, ведь лунка после удаления – живая рана, которой нужно время для восстановления тканей. Грубо говоря, рана должна успокоиться, затянуться. Но если боль не утихает несколько дней, она сильная, пульсирующая, отек не проходит, нужно идти к врачу.
Больно нажимать на зуб после пломбировки
Чтобы разобраться в том, почему же зуб может побаливать, стоит более детально представить себе процесс пломбировки. Пломбировкой называют искусственное восстановление поверженного кариесом зуба специальными материалами. Но связано восстановление может быть не только с кариесом, но и механическими травмами зуба. С помощью пломбы зубу можно искусственным путем вернуть структурную и, что важно, анатомическую форму.
Некоторые пациенты уверены, что если после пломбировки на зуб очень больно нажимать, при надкусывании чувствуется боль, следовательно, врач плохо вылечил зуб. Но этот случай редкий, в большинстве ситуаций болевые ощущения естественны, в скором времени они исчезнут.
Пломбировка зуба поэтапно
- Травмированные или же отмершие ткани удаляются.
- Чистая поверхность обрабатывается стоматологическим клеем.
- В готовую полость устанавливается специальная прокладка.
- Устанавливается сама пломба.
- Пломба шлифуется.
Сегодня пломбирование зуба проходит сравнительно быстро. При этом используется ультразвуковая обработка самого корневого канала, благодаря чему тот становится стерильным, предотвращает воспалительный процесс в костной ткани. Далеко не в каждом случае нужно ставить временные пломбы, в целом, терапевтические процессы становятся более комфортными для пациента.
Если лечился кариес, боль при нажатии на зуб возникает совсем нечасто. А вот после работы с пульпитом это случается часто. Резкая боль может ощущаться при нажатии на зуб, надкусывании, воздействии температурных раздражителей, попадании на зуб острой либо сладкой еды.
Данные неприятные явления длятся несколько дней, максимум – неделя с небольшим. Они должны пройти сами. Объясняется боль тем, что в процессе лечения были задеты нервные окончания. Чтобы болезненность ушла быстрее, оберегайте зуб от надкусывания на него, нажатия, надавливания.
Если боль не исчезает больше двух недель, а тем более – становится сильнее, не нужно ждать. Бесполезно пить обезболивающее, идите к доктору, который лечил зуб. Возможно, нарушена технология лечения (что бывает редко). Допустим, пломбировочный состав вышел за грани зубного канала. Может быть и такое, что под самой пломбой остались части эмали и больные ткани.
Почему еще может болеть зуб после приема у врача
Есть еще несколько причин, которые объясняют зубную боль после визита к врачу. Это только возможные варианты, самовольно себе выставлять диагнозы не стоит. Как правило, врач дает гарантию на пломбу, и если боли возникли, он обязан принять вас, и этот визит будет бесплатным.
Почему еще может болеть зуб
Итак, боли в вылеченном зубе, что при определенных моментах могут периодически возникать, должны пройти за 2-3 дня. Если же боли более недели – двух, нужно идти к доктору и выяснять, что же пошло не так.
Как можно уменьшить боль после терапии
Конечно, правильным будет спросить у врача, как же поступить, если зуб дома станет побаливать. Врач скажет, что должно насторожить, а что будет естественным моментом после лечения. Также доктор укажет, какое обезболивающее можно принять, и стоит ли это делать.
Как правило, снять боль можно:
Конечно, пить таблетку за таблеткой – не выход. Когда боль сильная, не успокаивается, прошло уже 2-3 дня, а она не изменилась, только поход к врачу исправит ситуацию. Не стоит откладывать визит к дантисту, возможно, зуб нуждается в дополнительной терапии.
Как не допустить возникновения боли после терапии
Есть некоторые простые профилактические правила, которые предупредят возможные негативные последствия лечения. Первое – не нарушать рекомендаций врача. Если сказано, что в течение двух часов после приема нельзя есть, значит, не нарушайте предписание ни на минуту.
Если вы курите, то ближайшие дни после лечения нужно максимально снизить количество выкуренных сигарет. Само собой разумеющийся момент – отказ от сладкого.
Горячая или холодная пища тоже должны быть под запретом, они действуют как раздражитель для травмированных нервных окончаний зуба.
Первые дни стоит включать в меню больше жидкой и нетвердой еды, надкусывать которую нет необходимости. Также первое время после лечения уменьшите нагрузку на вылеченный зуб. Интенсивно жевать ими, кусать точно не стоит.
Куриный бульон — прекрасное диетическое блюдо, которое не нанесет вреда зубам и деснам
Конечно, не имеет смысла использовать непроверенные, сомнительные рецепты обезболивания. Не нужно бежать за обезболивающей таблеткой, если боль появляется лишь эпизодически, при надкусывании, и тут же исчезает. Безусловно, после лечения откажитесь от серьезных физических нагрузок, это будет стрессом для организма.
Какие симптомы после лечения требуют срочного обращения к врачу
Как в первые дни после лечения зуба понять, физиологична ли боль, или процесс уже патологический? Есть некоторые признаки, которые говорят о том, что к врачу нужно обратиться без промедления.
Ненормальными после лечения зуба считаются следующие симптомы:
- боль в запломбированном зубе пульсирует, она резкая и острая, и тенденция к ее снижению не наблюдается;
- боль отдает в соседние зубы, ухо, висок, шею;
- повышается температура тела;
- появились головные боли;
- щека отекла;
- нагноение в области зуба;
- воспаление десны;
- возникает ощущение, что пломба мешает во рту.
Возможные болевые ощущения после лечения зубов
Даже если не прошло еще положенных двух суток после терапии, в течение которых боль должна пройти, не медлите с визитом к дантисту. Нужно остановить воспалительный процесс, перелечить зуб. Даже если тревога ложная, нужно убедиться, что все в порядке. В этом случае повышенная мнительность пациента даже поощряется.
Пломбировка зубов – процесс не самый сложный, это не оперативное вмешательство. Но зачастую данную работу можно сравнить с ювелирной. Поэтому, к сожалению, какие-то проблемы не исключены – врач может допустить ошибку. Хорошо, если пациент лечится в проверенной клинике с хорошей репутацией, возможно, у одного и того же врача.
Удачного лечения!
Видео – Лечение глубокого кариеса
Ноющая распирающая боль в десне, у альвеол или за щекой, возникшая на этом месте опухоль и боль, которая становится невыносимой - если эти симптомы вам знакомы и появляются почти всегда после простуды или переохлаждения, можно уверенно предвидеть, что стоматолог диагностирует у вас гранулему зуба. Для этого хронического заболевания особенно верно одно из основных правил терапии: чем раньше болезнь выявлена, чем меньше самолечения допускает пациент, тем больше шансов на успех и легче избежать осложнений.
Возникновение заболевания
Гранулема развивается на корне зуба, чаще всего у его верхушки. Это узелок воспаленной и отмершей в результате воспаления ткани, как бы заключенный в капсулу из плотной соединительной ткани - эдакий мешочек, наполненный гноем, диаметр которого достигает полусантиметра. Хотя до поры до времени гранулема может никак не проявлять себя, она представляет определенную опасность. Ведь это инфекционный очаг, приводящий к развитию более тяжелых заболеваний. И как всякий хронический процесс, в любой момент может обостриться, а стремление избежать острой зубной боли - достаточная причина начать лечение вовремя. К сожалению, даже те, кто на себе испытал, как проявляет себя гранулема зуба, что это такое и к каким последствиям приводит, не может распознать ее на самых ранних, бессимптомных, стадиях - поэтому обращаются за врачебной помощью только при сильной боли и явных признаках воспалительного процесса.
Можно ли избежать возникновения гранулемы зуба?
Описать алгоритм действий, который гарантирует, что вы никогда не пострадаете от гранулемы зуба, невозможно. Однако существует несколько общих правил, которым нужно следовать, чтобы снизить вероятность этого заболевания.
Гранулема не возникает на пустом, точнее, здоровом месте. Не допуская воспаления мягких тканей зуба (эту болезнь стоматологи называют периодонтит) или своевременно вылечивая его, вы практически лишаете гранулему почвы. На ранних стадиях она нередко выявляется совершенно случайным путем (например, на рентгеновских снимках, даже если это снимки соседних зубов). Так что регулярное посещение стоматолога и лечение всех, даже небольших «дырочек» и воспалений в полости рта - единственно возможная профилактика гранулемы.
Как проявляется гранулема?
Итак, гранулема, долгое время сидевшая тихонечко у верхушки корня зуба, однажды резко и внезапно заявляет о себе. Чаще всего это случается после переохлаждения, простуды или в результате стресса. Возникает (чаще всего при механическом воздействии: прикусывании, надавливании) и постепенно нарастает боль. Один из симптомов, ясно указывающих на гранулему - характер боли: зуб как бы распирает изнутри. На этой стадии опытный стоматолог даже при беглом осмотре полости рта может заподозрить гранулему зуба. Опухает и краснеет десна в месте проекции корня зуба: это может быть участок за губами, с внутренней стороны десен или даже область неба. При прикосновении это место становится болезненным. Визуально также отмечается потемнение зуба.
Если все симптомы указывают на то, что у вас возникла зубная боль именно из-за гранулемы, вам ни в коем случае не следует греть это место (в том числе горячей пищей или напитками). Нагревание резко усиливает воспаление и может даже сделать терапевтическое лечение неэффективным.
Что такое запущенная гранулема?
При нежелании или невозможности посетить врача некоторые пациенты снимают боль, принимая обезболивающие препараты. Это приводит к тому, что небольшая гранулема постепенно развивается в более крупное образование - кисту, удаление которой бывает сложнее, чем лечение гранулемы. Нередко с гранулемы начинаются острые воспаления надкостницы (флюс), челюстной кости (остеомиелит) или полости рта (флегмона). Гнойное содержимое, накопление которого и вызывает распирающую боль, находит выход, пробивая канал, по которому выходит наружу - образуется так называемый свищ. Наиболее тяжелые последствия затрагивают практически любые органы, вплоть до сердца и почек, так что стоматологи настоятельно рекомендуют лечить гранулему вовремя.
Гранулематозный хронический - что это это за болезнь и как ее лечить?Гранулема зуба довольно быстро может привести к более опасному заболеванию - кисте зуба. Узнайте больше из .
Методы лечения гранулемы зуба
Практикуются терапевтические и хирургические методы лечения гранулемы. В первом случае для снятия воспаления при гранулеме зуба лечение антибиотиками вместе с сульфаниламидами дает хороший эффект. Но применяется оно только на ранних стадиях заболевания, когда не отмечается развитие ни одного из осложнений.
Если острый процесс зашел достаточно далеко, приходится рассечь десну скальпелем, чтобы выпустить гной. В края раны устанавливают дренаж, который не дает им сомкнуться: гнойное содержимое отходит еще какое-то время. Одновременно назначают полоскания полости рта травяными отварами и курс антибиотиков.
При любом лечении и врач, и пациент стремятся к сохранению зуба, однако при таком заболевании это удается только если гранулема образовалась у корня однокорневого зуба: тут применяется тщательное лечение и последующее пломбирование каналов. При постоянном образовании гранулемы в одном и том же многокорневом зубе его, как правило, приходится удалить. Применяют также такой метод, как резекция (усечение) верхушки корня с последующим заполнением полости специальными материалами, которые стимулируют образование костной ткани в этом месте.
Лечение народными средствами применяется исключительно для ослабления симптомов: устранить отечность, уменьшить боль или снять воспаление. Распространенное средство - смесь двух спиртовых настоек (они настаиваются в течение двух недель, одна готовится с прополисом, другая - с корнями аира). Для применения они смешиваются в пропорции 1: 2 (одна часть прополисной настойки, две - с аиром), полоскать ротовую полость нужно несколько минут.
Нужно понимать, что источник болезни находится очень глубоко в тканях, так что излечение гранулемы полосканиями или смазываниями невозможно.
Мой стоматолог нашла только три канала и их запломбировала в 2 этапа с чисткой. Зуб продолжает сильно болеть с момента удаления нерва уже 4 дня, и боль не стихает. Есть ли на этом снимке 4-й канал на 16-м зубе? Какие причины боли? Может ли быть незамеченный канал?
К сожалению, по рентгенограмме определить канал сложно. Вам следует обратиться в стоматологию, где эндодонтией занимаются под микроскопом. Такой метод лечения открывает новые возможности, так как все можно увидеть при значительном увеличении.
Месяц назад обратилась в стоматологию по поводу верхней левой пятерки. Была периодическая боль на холодное и горячее и иногда ноющая боль, но не сильная. До этого мне неоднократно делали снимки этого зуба и говорили наблюдать за ним, т.к. пломба близко расположена к пульповой камере. 22 февраля удалили нерв. Зуб стал болеть еще сильнее. Боль ноющая, распирающая, накусывать не больно, постукивать по зубу тоже не больно. Через неделю боль не прошла, но врач сказала, что на снимке все ок, да я и сама видела, что вроде все хорошо. Поставили постоянную пломбу. Неделю зуб болел, затем притих. Еще через неделю боль вернулась с новой силой. Пошла к стоматологу, зуб вскрыли поставили пасту с лекарством, которое убивает нервы, если какая-то веточка осталась. Корни зубов у меня очень длинные и на конце как-то загибаются, и врач намерено вывела пасту за апекс. После этого на зуб дня три было больно накусывать. Сейчас болит где-то внутри накусывать больно, но не критично. Прошла неделя с момента постановки пломбы, а боль не уходит. Я уже таким образом потеряла два зуба. Что за ерунда-то такая. И стоматологов меняла, но лечат все одинаково и приводит все к удалению, хотя сначала ничего такого не предвещает. За зубами слежу и профессиональную чистку делаю. Везде пишут, что выводить материал за апекс нельзя. Зачем тогда это сделала моя врач?
Неизвестно, почему Ваш доктор вывела пломбировочный материал за пределы канала корня. На этапе постоянного пломбирования нельзя выводить за апекс материал.
Здравствуйте, Давид Гамлетович, спасибо за помощь! Спустя 3 дня проблема ушла, я очень счастлив! Снимок я не мог выложить, так как врач сделал рентген, и он отобразился на мониторе, на флэшку не додумался скинуть. Вот что мне написали, можете прокомментировать? «Если первый раз Вам была неправильно установлена пломба, то могла нарушиться анатомия межзубного пространства. Другими словами, если пломба была неправильно сформирована, у Вас постоянно сидела пища в межзубном пространстве. Травма межзубного сосочка могла привести к воспалению, рецессии десны и другим неприятным последствиям. Если межзубный сосочек травмироваться довольно легко, то восстановить нужно время и идеальный контур пломбы. Если новая пломба выполнена правильно, то при нормальной гигиене межзубного пространства сосочек восстановится. Для определения качества контура пломбы существует зубная нить. Сверху зуба межзубной контакт должен быть плотным, нить контакт должна проходить с определённым напряжением. Дальше нить должна продвигаться плавно к шейке зуба, нигде не застревая. В финале Вы должны обхватить шейку зуба и таким образом Вы ощущаете поверхность зуба в контакте. Повторюсь, ни на каком из этапов нить не должна рваться и волокниться. Проверьте качество пломбы самостоятельно и уже затем делайте выводы».