Температура у кормящей мамы может быть по нескольким причинам, выяснив их, необходимо срочно принимать меры. Если женщина родила недавно, возможно, это является индивидуальной реакцией на становление лактации, в этих случаях наблюдаются субфебрильные значения, не превышающие 37 градусов. Никогда не стоит забывать об опасном мастите или различных инфекционных процессах, протекающих в организме. Прежде, чем самостоятельно сбивать высокую температуру тела, необходимо в обязательном порядке обратиться к компетентному специалисту, который выяснит основные причины и пропишет грамотное лечение. И каждая мама должна помнить, что даже при 39 градусах нельзя бросать кормить ребенка грудью.
Подробно рассмотрим, что может повлиять на повышение температуры у женщины при грудном кормлении, и какие меры можно предпринимать в конкретных случаях, какие лекарственные средства разрешено пить, и как правильно мерить температуру в период лактации?
Правильно проверяем температуру
Если женщина кормит грудью ребенка, то при измерении температурных значений в подмышечной впадине можно получить недостоверный результат. В период лактации у кормящих мам обычно градусник показывает выше 37 градусов, и это является нормой.
При ухудшающем самочувствии лучше всего мерить температуру в сгибе локтевого сустава или в паху, именно так можно получить истинное значение. Нередко в роддомах измеряют показания в ротовой полости. А вот если женщина подозревает проблемы с грудью, тогда необходимо поместить градусник под обе подмышки, при увеличении температуры до 38 и выше, надо бить тревогу. Помните, что мерить температуру в подмышечной впадине нужно через полчаса после кормления ребенка, а предварительно насухо вытереть кожу.
Возможные источники изменения температуры
- У кормящей матери наблюдается субфебрильные значения, которые не превышают отметку в 37-37,5 градусов, то во многих случаях можно не беспокоится. Часто подобным образом организм реагирует на выработку грудного молока. Но не стоит забывать, если молоко пребывает слишком интенсивно, а время кормления ребенка еще не наступило, то лучше всего грудь сцедить, чтобы не начался лактостаз или гнойный мастит. В указанных ситуациях наблюдается температурный скачок до 38-39 градусов.
- Нередко сразу после рождения крохи температура у кормящей матери повышается в результате обострения различных хронических заболеваний, инфекций, ведь в послеродовой период иммунитет женщины сильно снижен. Если температура поднялась свыше 38 градусов, и наблюдается ухудшение общего самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.
- Одной из причин высоких температурных значений в первый месяц после родов может быть воспалительный процесс:
- воспаление шва после операции кесарева сечения;
- эндометрит;
- расхождение швов в промежности.
- Если температура поднялась до 39 градусов, сопровождается рвотой, диареей, болями в области живота, то можно говорить об отравлении или развитии ротавирусной инфекции. При любой инфекции не стоит бросать грудное вскармливание ребенка, т.к. именно в молоке матери находятся антитела, которые смогут защитить малыша.
- Если наблюдается повышение температуры тела до 38 и выше градусов, насморк, озноб, першение в горле, то скорее всего это простое ОРВИ. В этом случае необходимо обратить к врачу, чтобы тот выписал грамотное лечение препаратами, разрешенными в период лактации.
Серозный мастит у кормящих мам в послеродовом периоде: симптомы, признаки, диагностика и лечение
Температура при грудном вскармливании — довольно опасный симптом, и любая женщина обязана помнить, что нельзя делать самостоятельные выводы и заниматься самолечением.
Если замечен резкий температурный скачок свыше 38 градусов, нужно срочно обратить к врачу.
При упущенном случае мастита или любого послеродового осложнения, может понадобиться сильная медикаментозная терапия, которая поставит крест на продолжении грудного вскармливания ребенка.
Способы снижения температуры
Когда женщина видит на градуснике отметку в 39, она в панике задается вопросом: чем сбить температуру кормящей маме? Ведь не все лекарственные препараты подходят в этот период, т.к. многие из них проникают в грудное молоко и соответственно попадают в организм ребенка.
Также стоит отметить тот факт, что пока отметка градусника не преодолела 38 градусов, организм сам борется с инфекцией, и применять жаропонижающие препараты нет необходимости, т.к. это нормальная ситуация при развитии простудного заболевания. Снизить температуру, превышающую 38,5-39, можно двумя способами: либо принимать медикаменты, либо с помощью средств народной медицины. Рассмотрим оба варианта.
- Медикаментозный метод:
- наиболее оптимальным вариантом для женщины в период вскармливания ребенка грудью может быть прием препаратов, предназначенных для младенцев, которые обычно в составе содержат парацетамол или ибупрофен, пить подобные средства безопасно как для женщины, так и для грудничка;
- лучше всего приобретать жаропонижающие средства в суппозиториях, т.к. всасывание компонентов в грудное молоко проходит не так интенсивно.
- Методы народной медицины.
- если у женщины нет лактостаза, то в случае повышения температуры, показано обильно пить (питьевая вода, некрепкий чай, морсы, компоты из сухофруктов); при отсутствии аллергии у ребенка, можно добавить немного меда или дольку лимона;
- пить чай с малиновым вареньем (при отсутствии аллергических реакций у малыша), также можно отдельно заварить листья малины, которые продаются в аптеке;
- необходимо строго соблюдать постельный режим, только отдых поможет недугом;
- также отлично справляются прохладные компрессы на лоб, или обирание слабым раствором уксуса, а вот делать компрессы из водки или спирта не нужно, т.к. спирты проникают через кожу и всасываются в грудное молоко.
Что делать с поносом у мамы при грудном вскармливании и можно ли лечить левомицетином
Температура и грудное вскармливание
Многих женщин в период болезни мучает один вопрос: как температура при грудном вскармливании влияет на качество молока, и можно ли в данный момент кормить своего ребенка? В большинстве случаев бросать кормление грудью однозначно не стоит, ведь в материнском молоке содержатся антитела, которые защищают грудничка от заболеваний. Однако есть исключения, например, гнойный мастит, болезнетворные бактерии попадают в грудное молоко и могут привести к заражению малыша. До выздоровления женщины естественное вскармливание прекращается.
Поэтому очень важно следить за температурой тела кормящей женщины, как только отметка выше 37,5, нужно обращаться к врачу, чтобы не пропустить лактостаз или гнойный мастит. Любое промедление может дорого обойтись здоровье матери и ее малыша.
Даже самое незначительное недомогание у новоиспеченной матери вызывает массу переживаний и беспокойств, так как под угрозу попадает естественный процесс кормления малыша, что считается наиболее важным аспектом на данном этапе его жизни. Ситуация усложняется еще больше, если при грудном вскармливании температура у мамы превышает отметку 38 градусов.
Гипертермия очень пугает женщин во время лактации, вызывая порой даже приступы паники, что еще больше усложняет ситуацию. Чтобы не подвергаться психоэмоциональному стрессу по причине повышения температуры и правильно поступать, женщине следует еще в период беременности подготовиться к возможным проблемам в послеродовом периоде с помощью специальной современной литературы и лекций для будущих матерей, которые регулярно проводят врачи акушеры-гинекологи.
Очень важно для кормящей женщины адекватно оценивать свое состояние и распознать вероятную причину повышения температуры тела, которая чаще всего характерна для таких патологий:
- острая респираторно-вирусная инфекция;
- пневмония, бронхит или трахеит, как осложнение вирусной инфекции;
- мастит вследствие лактостаза;
- обострение хронических болезней, например, почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит) или ушей (отит);
- воспаление эндометрия, швов промежности, шейки матки или постоперационные осложнения кесарева сечения обычно наблюдаются в первый месяц после родоразрешения;
- острые патологии внутренних органов брюшной полости и малого таза, например, аппендицит, разрыв кисты яичника, внематочная беременность, которые имеют ряд других характерных симптомов, проявляющихся болевыми ощущениями.
Температура при ГВ не должна остаться без внимания особенно, если показатели на градуснике превышают отметку 38-38,5 градусов и присутствуют другие непонятные симптомы в виде болей, общей интоксикации или явного воспалительного процесса. Женщина обязательно должна обратиться за помощью в медицинское учреждение или к людям, которые могут помочь ей попасть туда.
Какой врач лечит кормящих женщин
В случае, когда кормящая мать находится еще в раннем послеродовом периоде, то есть с момента появления на свет малыша не прошло 6 недель, ее состояние контролирует врач акушер-гинеколог, и при необходимости, консультируется у смежных специалистов (хирург, терапевт, инфекционист и педиатр). После 1,5-2 месяцев лактационного периода, женщине следует обращаться к участковому терапевту, который скоординирует дальнейший план обследования и оказания помощи. В случае высокой температуры воспалительного характера, вероятнее всего, кормящей маме нужно будет находиться в стационаре под наблюдением врачей и принимать антибактериальную терапию, что является показанием для прерывания лактации и временном переводе ребенка на адаптированные молочные смеси.
Действия мамы в домашних условиях
Не нужно сразу бежать в больницу, если при грудном вскармливании у мамы температура поднялась на фоне насморка, чихания и ломоты в теле. Повышение температуры, вызванное вирусными болезнями или простудой, маме можно попытаться решить самостоятельно, с применением средств народной медицины в виде отваров лекарственных трав (ромашка, шалфей, мелиса, липа и шиповник). Такие отвары содержат массу витаминов и минералов, которые помогут быстро восстановить организм женщины, и повысят количество продуцируемого грудного молока. Чай с медом и лимоном можно употреблять наряду с травяными отварами при условии, что у малыша нет аллергии на данные продукты.
Самостоятельное лечение заключается в обильном питье и постельном режиме. Температуру рекомендуется сбивать только тогда, когда ртутный столбик перевалит за отметку 37,8-38 градусов. Более раннее употребление жаропонижающих препаратов может стать причиной снижения иммунитета и частых инфекций у мамы. Для понижения высокой температуры кормящей маме разрешается предпринимать следующие действия:
- выпить таблетку парацетамола или нурофена, учитывая рекомендованную дозировку, указанную в аннотации;
- при лактации температура при грудном вскармливании снижается, если мама разотрется раствором уксуса в половинном составе с водой, начиная со ступней и ладоней;
- положить компресс с уксусом (1:1 с водой) на виски, подмышки и в паховую область, они действуют на магистральные сосуды тела женщины в случае критического подъема температуры;
- выраженная гипертермия считается показанием для введения внутримышечно литической смеси, то есть маме разрешается даже в домашних условиях уколоть по 2 куба анальгина, папаверина и 1 куб димедрола в одном шприце, что позволит быстро и эффективно снизить температуру;
- во время гипертермии не рекомендуется укутываться или применять согревающие компрессы, горчичники и растирки.
В случае, когда стойкие подъемы температуры продолжаются более 3 дней, а также нарастают другие симптомы в виде выраженного сухого кашля, слабости, отсутствия аппетита, одышки при незначительной нагрузке, женщине следует в срочном порядке обратиться за помощью в лечебное учреждение или вызвать врача на дом. Инфекция опускается на нижние дыхательные пути и речь уже идет о бронхите или пневмонии, что считается серьезным осложнением, требующем антибактериальной терапии.
Можно ли продолжать грудное вскармливание при гипертермии?
Температура во время грудного вскармливания не является показанием для отлучения новорожденного от груди. Организм женщины, при попадании вирусного или инфекционного агента в ее организм, начинает активно вырабатывать антитела, которые борются с болезнью. Материнские антитела проникают в организм ребенка через грудное молоко, что обеспечивает надежную защиту, становление и укрепление иммунитета грудничка. Высокая температура простудного происхождения у мамы не влияет на качество и состав грудного молока.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Организм каждого человека индивидуален, но все же принято считать нормой показания в пределах 36,5-36,9 °С .
У кормящей матери температура может быть несколько повышена и связано это может быть с особенностями физиологии женщины при кормлении. В норме температура во время кормления может быть 37,6 °С.
Причины жара во время грудного вскармливания
Помните о том, что очень часто организм человека с помощью температуры говорит нам о том, что в нем происходят воспалительные процессы. Если столбик термометра показывает больше 37° С, необходимо понять причину, по которой это произошло:
Можно ли кормить ребенка, если превышен температурный барьер?
После того как кормящая мама выяснила причину повышения температуры тела, можно принять решение о том, можно ли в это время кормить грудью.
Если это явление было вызвано воспалительными процессами в организме женщины, то кормление лучше всего отложить и принимать необходимые лекарства.
Назначать лекарственные препараты в период гв должен только квалифицированный специалист
. Есть лекарства, которые можно принимать во время кормления грудью, а есть те, которые категорически противопоказаны.
Многие специалисты считают, что прерывать кормление грудбю во время повышенной температуры, вызванной ОРЗ, наоборот, не нужно. Вместе с грудным молоком младенец будет получать необходимые антитела к простудной инфекции, тем самым защищая свой иммунитет от дальнейших вирусных атак.
Предлагаем посмотреть видео о том, можно ли кормить малыша при повышении температуры у мамы:
Влияние сильного жара на качество молока
Считается, что это явление никакого отрицательного влияния на качество молока не оказывает, если речь не идет об инфекциях и воспалениях, которые не передаются. Так что, если у кормящей матери наблюдается повышенная температура при обычном ОРЗ, то кормить малыша грудью в этот период можно и даже нужно, а если у нее, например, гнойный мастит, то от кормления необходимо отказаться.
В любом случае, в период повышения температуры у кормилицы рекомендуют сначала сцеживать молоко и лишь потом прикладывать малыша к груди.
При каких показаниях шкалы термометра нельзя давать грудь?
Достаточно непростой вопрос, ведь однозначного ответа на него нет. Если жар был вызван простудным заболеванием, то необходимо как можно быстрее справиться с этой проблемой. Существует ряд лекарственных препаратов, прием которых допустим в период лактации. Высокая температура никак не влияет на качество молока, поэтому прекращать грудное кормление в этот период не рекомендуется.
Как правильно измерить?
Не менее важным станет правильное измерение температуры тела в период лактации. Если воспользоваться термометром сразу после кормления грудью, то он наверняка покажет более 37,5 °С.
Объясняется это довольно легко – прилив грудного молока способствует повышению температуры в области подмышек . Более того, при кормлении ребенка молоком происходит сокращение грудных мышц, которое сопровождается выделением тепла.
Считается, что для того чтобы понять свою правильную температуру тела, после кормления должно пройти не менее 20 минут. Но однозначного мнения по этому поводу нет.
Сбивать высокую или нет?
Не рекомендуется сбивать температуру, если она не достигла отметки 38,2 °С
. Для начала можно воспользоваться народными рецептами, не прибегая к употреблению лекарственных препаратов. Можно обтираться уксусом, соблюдать постельный режим и принимать обильное питье.
Излишнее употребление жидкости противопоказано тем женщинам, кто страдает от мастита. Ведь жидкость усилит приток молока к груди, тем самым увеличив отек.
Существует ряд лекарственных препаратов, которые разрешены при грудном вскармливании. К безопасным жаропонижающим препаратам относится «Парацетомол», употребление которого совместимо с грудным вскармливанием. Эффералган и Панадол также можно пить молодой маме, эти препараты можно даже детям, только в соответствующей дозировке.
К безопасным препаратам относят также Ибупрофен и его аналоги , которые проникают в грудное молоко в очень маленьком процентном соотношении, поэтому для снижения жара и болевых ощущений их использование не запрещено в этот период.
Сегодня существует масса лекарственных средств, которые эффективно сбивают температуру и помогают быстро встать на ноги. Однако при грудном кормлении большинство препаратов принимать нельзя. Через молоко к грудничку в организм попадает содержимое препарата, которое далеко не всегда безопасно.
Что делать, если поднялась температура при лактации? Какие лекарства можно пить, чтобы сбить жар? Стоит ли продолжать грудное кормление? Давайте рассмотрим эти аспекты.
Как измерять температуру при лактации
Нельзя мерить температуру при полной молочной железе, во время и сразу после кормления или сцеживания. В этот период нормальная температура при этом составит 37,1-37,3° С.
Чтобы получить правильные показатели, температуру можно мерить через полчаса после кормления или сцеживания.
При температуре свыше 39 градусов, обязательно обратитесь к врачу! Такая высокая температура может быть симптомом опасной болезни. Поэтому необходимо обязательно выяснить причину. Также не следует заниматься самолечением, ведь это может привести к тяжелым последствиям!
Можно ли кормить грудничка во время болезни
Еще один вопрос, который волнует кормящую маму, можно ли кормить малыша грудным молоком. Врачи рекомендуют не прекращать грудное кормление. Ведь вместе с молоком малыш получает полезные элементы и защитные вещества. Благодаря молоку малыш не заразится.
Кроме того, чтобы обезопасить новорожденного, носите марлевую повязку или маску. Также исследования показывают, что высокая температура не влияет на вкус и качество молока . Ни в коем случае нельзя кипятить молоко. Такая обработка убивает защитные антитела.
Народные средства
Если температура у кормящей мамы поднялась, не спешите принимать аптечные лекарства. Народная медицина также эффективна. Главное, использовать безопасные методы.
Во время простуды при грудном вскармливании температуру можно сбить с помощью ингаляций . Это отварная картошка, кипяток с несколькими каплями эвкалипта или заваренная ромашка.
Поможет при простуда и ванночки для ног. В воду добавьте немного горчичного порошка. Выполняйте процедуру перед сном, после чего надевайте теплые носки и укутывайте ноги в одеяло.
Во время болезни пейте больше жидкости . При грудном вскармливании оптимальный вариант – кипяченая вода. Также можно пить чай с медом, вареньем и лимоном . Однако только при условии, что у грудничка нет аллергии.
Делайте отвары из трав , но будьте осторожны при выборе растений. Так, мята и шалфей уменьшают выработку грудного молока. При грудном вскармливании можно пить настои из ромашки, эвалипта, можжевельник, мелисса. Эти травы обладают противовоспалительным и противовирусным эффектом. Пейте лечебные напитки, чаи и воду в течение дня. Главное, чтобы питье было теплым.
Еще один популярный способ избавиться от жара – обтирание уксусом. Однако учтите, что уксус проникает в кровь, поэтому раствор должен быть очень слабым. В 50 мл теплой воды налейте 30-40 мл уксуса. Для взрослого человека делают раствор 1:1, но при грудном вскармливании дозу лучше снизить.
Важно брать теплую воду, не холодную и не горячую. Иначе больному может стать только хуже из-за резкого сужения сосудов. Добавляйте только стандартный столовый раствор (не эссенцию!) 6-9% концентрации.
Размешайте состав и начинайте наносить с ладоней и ступней. Затем переходите к шее, подмышкам и коленям. После протирания укройтесь простыней или легким одеялом.
Также сбить температуру можно при помощи компресса с уксусом . Разведите в 200 мл воды 15-17 мл уксуса. Размешайте состав, в котором смочите ткань. Положите на лоб.
Множество препаратов снимают температуру за короткое время. Это Фервекс, Колдрекс, Терафлю и многие другие. Однако такие лекарства очень вредны для малыша и запрещены в период грудного вскармливания. В состав таких лекарств входят компоненты, которые меняют состав молока и негативно влияют на структуру.
Врачи, в том числе и популярный телевизионный доктор Комаровский, рекомендуют принимать . Это действующее жаропонижающее средство, которое быстро выводится из организма и не вредит грудничку.
Кормящие мамы тоже болеют. И вопрос о том, можно ли кормить грудью при температуре, интересует многих. В этой статье мы разберемся, можно ли это делать и почему. В прошлом веке отношение к кормлению грудью было несколько иным. Несмотря на то, что никто не отрицал его полезность, к переходу на искусственные смеси относились очень спокойно. И это при том, что в то время смеси были существенно хуже адаптированы под потребности малышей. Ребенка отлучали от груди при минимальных проблемах. Не считалось чем-то опасным для здоровья и психики ребенка и разлучение его с мамой по самым разным причинам. И, конечно, при таком взгляде на проблему заболевшая мама с высокой температурой малыша грудью не кормила. А при наличии возможности маму изолировали от ребенка. Институт бабушек и прабабушек был развит очень хорошо.
В наши дни концепция грудного вскармливании существенно поменялась. Мама и ребенок в первые месяцы жизни считаются неразделимыми. А замена грудного молока искусственными смесями стала крайним вариантом, допустимым только в самых сложных случаях. И базовая рекомендация педиатров такова: кормить ребенка грудью при температуре у мамы можно и нужно. Но все же эту проблему стоит рассмотреть глубже.
Ребенок и мама во время болезни
Чаще всего температура у мамы поднимается во время вирусной инфекции. Симптомы начинают появляться только тогда, когда вирусы уже размножились. Этому предшествует инкубационный период, во время которого человек чувствует себя абсолютно здоровым. Но он уже является носителем вирусов и способен заражать других.
Так что мама, у которой поднялась температура вследствие вирусной инфекции, уже некоторое время больна и, конечно, успела передать вирусы ребенку. Ведь контакт мама-малыш очень тесный. Поэтому нет никакой необходимости изолировать маму и прекращать кормление грудью, поскольку ребенок уже вступил в контакт с вирусами.
Мало того, мамино молочко – первое и главное лекарство для малыша. Мамин организм борется с вирусами. И к моменту появления температуры уже начинают вырабатываться защитные антитела. В грудном молоке их содержание особенно велико. Получив антитела, ребенок может и вовсе не заболеть. А может захворать, но быстрее выздороветь и легче перенести болезнь.
Раньше обычно рекомендовали во время болезни мамы грудное молоко сцеживать, кипятить и в таком виде давать ребенку. Но современные рекомендации совершенно другие. Грудное молоко в случае ОРВИ у мамы кипятить не следует. Нагревание разрушает биологически активные вещества, содержащиеся в молоке, и оно теряет свою целебность.
Если в момент заболевания лишить младенца материнской груди, то он не только не получит антител, но и испытает огромный стресс. Посмотрим на ситуацию с точки зрения ребенка. Малышу плохо: головка болит, носик не дышит, а ему вместо теплой маминой груди суют бездушную бутылку с чем-то непонятным и совсем не пахнущим мамой. Мало того, родная мамочка тоже куда-то пропала, бросила в такой тяжелый момент. К плохому состоянию добавляется страх, что мама не вернется. Не стоит подвергать ребенка такому стрессу.
Для мамы резкое прекращение грудного вскармливания также может быть опасным. К заболеванию, вызвавшему температуру, может добавиться мастит. Ни ручное, ни аппаратное сцеживание, не может также хорошо опустошить грудь, как это делает ребенок. Если мама до момента болезни беспроблемно кормила грудью, то молокоотсоса под рукой у нее может не оказаться, а ручное сцеживание требует некоторого времени на освоение. Да и тяжело сцеживаться 6-7 раз в сутки во время болезни, особенно ночью. А ребенок вполне может сосать грудь, пока мама дремлет.
Как снижать температуру при ГВ
При температуре ниже 38 градусов сбивать ее лекарствами не нужно. Но можно использовать обильное теплое питье. Такой метод позволяет немного снизить температуру при ОРВИ. Но при лактостазе его применять нельзя. Если же температура поднялась выше 38 градусов или мама очень плохо переносит повышенную температуру, то можно принять препараты, относительно безопасные для ребенка: парацетамол или ибупрофен. Но необходимо строго придерживаться дозировок и режима приема лекарств, поскольку они все же проникают в грудное молоко и, соответственно, действуют на малыша.
- Лучше всего принимать самые простые однокомпонентные препараты, так как они реже вызывают аллергические реакции.
- Лекарства принимаются сразу же после кормления, чтобы концентрация препарата в крови к следующему кормлению успела снизиться.
- Парацетамол и ибупрофен принимаются не чаще 3 раз в день.
- Период приема жаропонижающих препаратов не должен превышать 2-3 дней.
- Категорически запрещен кормящим мамам Аспирин.
О самом главном
Но самым главным остается одно: лечить болезни должен врач. Обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо, если температура:
- поднялась по непонятной причине;
- выше 37,6 градусов;
- держится дольше 2-3 дней;
- ничем не сбивается.
Помощь доктора необходима также и в том случае, если повышение температуры сопровождается симптомами не похожими на обычную простуду.
Пренебрежение своим здоровьем чревато появлением серьезных проблем. Если их не предотвратить вовремя, то маме, возможно, придется длительно лечиться препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием. И малыш останется без грудного молочка на долгий срок или даже навсегда. В еще более серьезных случаях мама может оказаться в стационаре. И тогда ребенок окажется на какое-то время не только без молока, но и без мамы.
Но обращаться нужно к доктору, который понимает важность грудного вскармливания. Такой специалист подберет лекарства, совместимые с грудным вскармливанием. А если все же потребуется использование более серьезных препаратов, то врач постарается свести время их применения к необходимому минимуму.
Так что кормить при температуре в большинстве случаев можно. А вот заниматься самолечением кормящей маме нельзя.