Дуодено гастральный рефлюкс. Дуодено гастральный рефлюкс: как лечить


Часто причиной гастрита является развитие различных болезней в пищеварительной системе. Одна из таких патологий – дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР). Некоторые по ошибке называют его дуодено-гастральным гастритом, но это не так. Синдром нередко является самостоятельной патологией и обычно развивается на фоне различных болезней: язвы, дуоденита, в том числе и гастрита.

ДГР являет собой заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Спровоцировать его развитие могут даже операции на органах брюшной полости и длительный прием антибиотиков. Но наиболее распространенной причиной называют нарушение режима питания и частое употребление жирной, острой пищи, алкоголя.

Хронический и атрофический гастрит как осложнение дуодено-гастрального рефлюкса

При длительном отсутствии необходимого лечения дуодено-гастрального рефлюкса возникают осложнения в виде хронического гастрита. Это рецидивирующая болезнь, для которой характерно воздействие желчи на поверхность желудка, что приводит к различным патологиям вплоть до развития онкологии. Внешне болезнь протекает практически бессимптомно, в отличие от острого состояния.

Хроническое расстройство классифицируется по степени поражения на такие типы:

  1. Тип А – атрофический.
  2. Тип B – антральный.
  3. Тип C – рефлюкс-гастрит.

Атрофический гастрит возникает в следствие дуодено-гастрального рефлюкса и является наиболее коварным типом из всех перечисленных. Главная причина – в том, что он вызывает предраковое состояние желудка у больных. Возникает чаще всего у пожилых людей и на ранних стадиях протекает бессимптомно.

В результате рефлюкса поверхность слизистой повреждается. Клетки стенок желудка атрофируются и не могут нормально функционировать. Как следствие – не вырабатывают компоненты желудочного сока. Так, они воспроизводят обычную слизь, а не нужные составляющие. Расстройство протекает на фоне пониженного уровня кислотности. Однако гастрит при наличии дуодено-гастрального рефлюкса протекает менее бессимптомно: это могут быть частые боли в животе, отрыжка с кислым привкусом и тошнота.

В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы он провел необходимую диагностику и поставил правильный диагноз. При таком типе хронического гастрита категорически нельзя заниматься самолечением.

Врач назначит лекарства и строгую диету, в которой исключена «тяжелая» еда: консервы, маринады, специи, «газировка».

Дуодено-гастральный рефлюкс как симптом антрального поверхностного и эрозивного гастрита

Дуодено-гастральный рефлюкс проявляется как симптом антрального гастрита, а возбудитель заболевания – бактерия Helicobacter pylori. Развивается при неправильном питании, злоупотреблении спиртными напитками и курением.

Локализуется гастрит в выходном отделе желудка – антруме. Здесь находятся железистые клетки, которые выделяют бикарбонаты для обработки пищи. Воспаление вызывает блокировку этих компонентов и повышает уровень pH. Как следствие, в 12-перстную кишку попадает кислое содержимое и провоцирует появление язв. Диагностируют с помощью ЭФГДС и pH-метрии.

Классифицируется по признакам клинического течения. Выделяют поверхностный гастрит, яркие симптомы которого – дуодено-гастральный рефлюкс и изжога. Это воспаление на верхнем слое слизистой без образования язв или рубцов. При таком типе заболевания бактерии блокируют выработку слизи, и желудочный сок повреждает верхний слой стенок антрума.

У гиперпластического типа яркие симптомы отсутствуют, но в запущенной стадии возникают рвота, и . При такой патологии слизистые ткани разрастаются и образуют полипы, стенки желудка значительно утолщаются. Диагностировать заболевание можно с помощью гастроскопии и биопсии.

Еще один тип антрального гастрита – эрозивный, и дуодено-гастральный рефлюкс является его специфическим признаком, который усугубляет течение болезни. Из-за того, что содержимое кишечника выбрасывается в желудок, поражаются большие участки эпителия. Подобное воспаление задевает глубокие слои стенок антрума, в результате чего возникают язвы и эрозии. Из-за значительного кровоизлияния кал больного часто имеет черный цвет. Диагноз устанавливают при помощи гастрофиброскопии и прицельной биопсии. Лечению это заболевание поддается с трудом.

Третий тип хронического заболевания – рефлюкс-гастрит. Особенностью этого типа является то, что рефлюкс – уже не симптом, а причина заболевания. В зависимости от доминирующих патологий выделяют гастрит:

  1. Поверхностный.
  2. Биллиарный.
  3. Эрозивный.

При поверхностном гастрите с дуодено-гастральным рефлюксом содержимое кишечника возвращается в желудок с желчью. Те создают неблагоприятные условия, которые раздражают поверхность желудка и вызывают отек. Характерны дистрофия поверхностного эпителия и нарушение регенерации тканей. При этом поражения желез, которые отвечают за выработку бикарбонатов, нет.

Лечение дуодено-гастрального рефлюкс-гастрита поверхностного и эрозивного типа

Лечение дуодено-гастрального рефлюкс-гастрита поверхностного типа проводится в комплексе. Для этого назначают препараты, которые защищают слизистую оболочку от повреждений (к примеру, «Альмагель», «Фосфалугель»). К ним добавляют те, которые превращают компоненты желчи в водорастворимые формы («Урсофальк», «Урсосан» и др.) и, наконец, используют лекарства, препятствующие обратному забросу содержимого кишечника в желудок («Ондансетрон», «Мотилиум» и т. д.).

При биллиарном наблюдается расстройство нервной системы и эндокринных желез. Яркими симптомами являются тяжесть в желудке, тошнота и запоры, «заеды» в уголках губ. При биллиарном типе человек может терять вес вследствие ухудшения усвояемости еды.

Дуодено-гастральный рефлюкс-гастрит эрозивного типа в хроническом виде поражает слизистую очень глубоко и вызывает необратимые процессы. Структура тканей повреждается настолько сильно, что наблюдается постоянное кровотечение. Как симптом – кал черного цвета. При таком типе поражается не только антрум, но большая часть желудка. Лечение заболевания крайне непростое. Кроме медикаментозных препаратов, необходимо придерживаться строгой диеты, выписанной врачом.

Статья прочитана 954 раз(a).

Дуоденогастральный рефлюкс - это явление, при котором часть содержимого двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок. Как правило, дуоденогастральный рефлюкс сопровождает такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как хронические гастриты, язвенные болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Дуоденогастральный рефлюкс. Возможные последствия

Протоки печени, а также поджелудочной железы выходят в двенадцатиперстную кишку, по этой причине ее секрет содержит большое количество желчи и соков поджелудочной железы. Когда же данные жидкости вбрасываются в желудок, его слизистая не в состоянии нейтрализовать ферменты желчи и поджелудочной, начинается воспаление и существует вероятность серьезного ожога слизистой желудка. Результатом этого может стать такое заболевание, как рефлюкс-гастрит (другое название - химический гастрит типа С).

Дуоденогастральный рефлюкс. Симптомы

Симптомы, сопутствующие дуоденогастральному рефлюксу, не всегда бывают явно выраженными. Иногда это явление может протекать абсолютно бессимптомно, а обнаруживают его во время проведения электрогастродуоденоскопического исследования.

Обычно дуоденогастральный рефлюкс сопровождается такими симптомами, как отрыжка, горечь или сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота и слабость после еды.

Дуоденогастральный рефлюкс. Лечение

Чтобы определиться с методикой лечения, необходимо обнаружить первоначальную, истинную причину его возникновения, пройти ряд обследований, чтобы выявить наличие язвенной болезни, гастрита, дуоденита. Лечение рефлюкса, как правило, начинается с терапии вызвавших его заболеваний. Зачастую в случае устранения основного заболевания исчезает и дуоденогастральный рефлюкс.

Тем не менее нередки случаи, когда решение этой проблемы вызывает значительные трудности, в особенности, если первопричина появления рефлюкса заключается в хирургическом вмешательстве в область желудочно-кишечного тракта,

В этом случае врач должен назначить препараты, нейтрализующие воздействие желчи на желудок и его слизистую, а также медикаменты, способствующие ускоренному опорожнению пищевода и желудка, повышению тонуса пищеводного сфинктера. Для этого назначаются лекарства-прокинетики, такие как метоклопрамид, домперидон, на беспрерывный непродолжительный срок, обычно до 3 недель. Один из отрицательных моментов такого лечения - возможное возобновление симптомов рефлюкса после отмены приема препаратов.

Курс лечения рефлюкса должен включать также применение особенно при заболеваниях, для которых характерен повышенный уровень кислотности. Эта группа препаратов помогает нейтрализовать агрессивное действие соляной кислоты на слизистую желудка. Стоит отдать предпочтение препаратам последнего поколения, таким как пантопразол. Они обладают очень небольшим числом побочных эффектов и разрешены к применению даже беременными женщинами.

Еще одной группой средств, применяющихся при дуоденогастральном рефлюксе, являются антациды. Они связывают желчь химическим образом, но при этом не отражаются на уровне соляной кислоты. И к тому же антациды защищают слизистую желудка, усиливая тем самым терапевтический эффект. Данные лекарственные средства выпускаются в виде суспензий или гелей.

На сегодняшний день для лечения рефлюкса часто используются препараты урсодезоксихолевой кислоты. С их помощью переходят в водорастворимые формы. Это уменьшает негативное действие желчи на слизистые оболочки. Обычно прием препарата назначают два раза в день.

В целом, для лечения дуоденогастрального рефлюкса требуется курс, длящийся не менее чем два месяца. Полноценный эффект от лечения может быть достигнут только при достаточно длительном приеме препаратов.

Рефлюкс – состояние, при котором происходит обратный заброс содержимого полых органов (желудок, пищевод, кишечник и др.) в сравнении с адекватным физиологическим прохождением. Часто встречается у здоровых людей. К примеру, явление изжоги, при котором наблюдается попадание желудочного содержимого в пищевод, ощущает более 30% мужчин и женщин.

Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) и билиарный рефлюкс-гастрит не являются жизнеугрожающими состояниями, однако могут стать своеобразными триггерными факторами в развитии ряда хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая рак пищевода. Лечением подобного явления занимается только специалист после тщательной диагностики.

    Показать всё

    Что такое дуоденогастральный рефлюкс

    Характеризуется патологическим забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. На основании проведенных гастроэнтерологических исследований, признаки дуодено-гастрального рефлюкса возникают примерно у 10% населения, не имеющих нарушений пищеварения. В данном случае проявления рефлюкса незначительны и легко купируются, что позволяет расценивать такое явление, как один из вариантов нормы. В физиологическом случае попадание кишечного содержимого в полость желудка возможно при следующих обстоятельствах:

    1. Плотном приеме пищи непосредственно перед сном.

    2. Расслаблении нижнего сфинктера желудка – пилорического.

    Сфинктер – своеобразный клапан, роль которого выполняют циркулярно расположенные мышечные волокна. Функция пилорического сфинктера – не допустить попадания частично переваренной пищи обратно в желудок, предотвращая агрессивное воздействие содержимого тонкой кишки на слизистую оболочку органа.

    Дуоденогастральный рефлюкс считается патологическим состоянием, если:

    • заброс переваренной пищи возникает в покое и не связан с приемом пищи перед сном;
    • pH желудочного сока смещается в щелочную сторону (pH>5).

    Опасность заболевания заключается в том, что оно способствует возникновению и дальнейшему развитию большого количества поражений желудочно-кишечного тракта:

    • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • различных форм гастрита;
    • онкологических заболеваний пищеварительной системы.

    Лямблии у детей симптомы и лечение

    Этиология

    Возникновению дуоденогастрального рефлюкса способствуют следующие причины:

    Фактор

    Описание

    Недостаточность пилорического сфинктера

    Слабость круговых мышечных волокон и их неспособность к адекватному сокращению приводит к рефлюксу

    Нарушение физиологической моторики желудка и двенадцатиперстной кишки

    Способствует обратной перистальтике, забросу содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка

    Повышение давления в тонкой кишке

    Обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки нередко провоцирует развитие другой патологии ЖКТ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

    Повреждающее воздействие содержимого двенадцатиперстной кишки на слизистую оболочку желудка

    Желчные кислоты и пищеварительные ферменты поджелудочной железы, разъедая слизистую оболочку желудка. Повреждение слизистой оболочки приводит к увеличению секреции соляной кислоты, тем самым способствуя повышению чувствительности слизистой к компонентам желудочного сока.

    Провоцирует развитие различных форм гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка и др.

    Оперативные вмешательства

    Отмечено, что операции на органах пищеварительного тракта сопровождаются возникновением дуоденогастрального рефлюкса

    Дуоденогастральный рефлюкс возникает в случае:

    Секвестранты желчных кислот

    Клиническая картина

    Симптоматика дуоденогастрального рефлюкса не является специфичной – ее проявления схожи с клинической картиной многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

    Лечение и диагностика

    В силу того, что симптомы дуоденогастрального рефлюкса неспецифичны, лечение начинается только после тщательно проведенных диагностических методов:

    Методы

    Описание

    Физикальные

    Включают в себя тщательный сбор анамнеза пациента, осмотра, перкуссии, пальпации и аускультации живота. При осмотре довольно часто обнаруживается беловатый налет на языке. При пальпации отмечается болезненность живота в области эпигастрия. При аускультации лечащий врач может услышать усиление шума перистальтики и урчащие звуки

    Лабораторные

    Обязательно проводится общий анализ крови и мочи. Анализ желудочного сока позволяет выявить ферменты поджелудочной железы или желчь, что указывает на наличие гастродуоденального рефлюкса

    Инструментальные

    1. 1. Внутрижелудочная pH-метрия – определение кислотности желудочного сока. Метод является наиболее информативным. Проведение данной методики позволяет определить даже незначительные изменения pH в течение исследуемого интервала.
    2. 2. Электрогастография – графическое изображение электрических потенциалов стенки желудка, на основании которых оценивается моторика органа.
    3. 3. Антродуоденальная манометрия – позволяет проводить измерение давления внутри желудка.

    Совокупный анализ полученных данных помогает определить дискоординацию нормальной активности органа и изменения давления внутри желудка

    Дополнительные исследования

    Показаны с целью дифференциальной диагностики. Назначаются ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), обзорная рентгенография брюшной полости

    Лечение пациентов чаще всего проводится в амбулаторных условиях:

    Лечение

    Описание

    Консервативная терапия

    Немедикаментозное лечение

    Основано на изменении диеты, нормализации физических нагрузок, режима работы и отдыха. Пациенту рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения.

    При диагностированном ожирении показано снижение массы тела

    Пациенту необходимо исключить из своего рациона острую, жареную, чрезмерно жирную пищу. Диета включает в себя употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, нежирного мяса и рыбы, кашу и крупы, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

    Рекомендуется переход на частое и дробное питание небольшими порциями (до 6 раз в сутки). После приема пищи не следует сразу ложиться – для адекватного процесса переваривания нужно находиться в вертикальном положении до 1 часа

    Физиотерапевтические процедуры

    Проводится лечение щелочными минеральными водами, грязелечение, массаж и другие методы

    Медикаментозная терапия

    При данном патологическом состоянии назначаются: антациды – лекарственные средства, нормализующие pH содержимого желудка; ингибиторы протонной помпы, необходимые для умеренного блокирования секреции соляной кислоты (Омепразол); ингибиторы активности ферментов поджелудочной железы (Пантрипин, Гордокс, Контрикал); прокинетики – лекарственные препараты, стимулирующие желудочно-кишечную моторику (Церукал, Мотилиум и др.).

    Больному строго запрещают заниматься самолечением любыми лекарственными средствами, особенно препаратами групп НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и желчегонных. Неконтролируемое использование таких препартов способно усугубить течение заболевания

    Хирургическое лечение

    Оперативные мероприятия

    Хирургическая пластика привратника – трудоемкая и технически сложная операция. Назначается в случае неэффективности консервативных методов лечения

    Осложнения

    Дуоденогастральный рефлюкс способен стать пусковым звеном в развитии следующих заболеваний:


    Прогноз

    В подавляющем числе случаев прогноз заболевания благоприятен. Осложнения возникают при несвоевременной постановке диагноза, при самолечении симптоматики.

    В противном случае желудок и двенадцатиперстная кишка «исключаются» из пищеварительного процесса – такие больные переходят на парентеральное питание путем введения в кровеносное русло питательных субстратов.

    Билиарный рефлюкс-гастрит


    Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит – хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется забросом желчи, в нормальных условиях поступающей в просвет двенадцатиперстной кишки, в желудок, вызывая воспалительную реакцию со стороны его слизистой оболочки.

    В норме среда желудка – кислая, а тонкой кишки – щелочная. Дуоденальное содержимое, попадая в желудок, не только повреждает его слизистую оболочку, но также изменяет кислотно-основное равновесие, препятствуя адекватному процессу переваривания пищи.

    Выявлено, что патологический процесс наиболее распространен среди лиц старше 50 лет. Среди мужчин и женщин заболевание встречается с одинаковой частотой. Дети практически не подвержены этой патологии.

    Этиология и патогенез

    Возникновению патологического состояния нередко способствуют особенности образа жизни: повышенный индекс массы тела, злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение и хронические стрессы. Также риск возникновения билиарного рефлюкса значительно повышается во время беременности, поскольку органы брюшной полости перемещаются кверху.

    К достоверным причинам развития данного состояния относят:

    Причины

    Описание

    Заболевания желудочно-кишечного тракта

    Повышение внутрикишечного давления в результате длительного поднятия тяжестей, натуживания при выполнении какой-либо тяжелой работы постепенно приводит к ослаблению сокращения пилорического сфинктера и, как следствие, попаданию желчи в просвет органа. Также рефлюксу способствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе больного (хронический гастрит, дуоденит, онкологические патологии и др.)

    Оперативные вмешательства на желудке и желчных путях

    Доказано, что пациенты, по тем или иным показаниям перенесшие операции на органах пищеварения (резекция желудка, пластика привратника, удаление желчного пузыря и др.), больше других подвержены билиарному рефлюксу

    Патология желчных путей

    Нарушения оттока желчи по типу дискинезии желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди, регулирующего поступление желчи в просвет двенадцатиперстной кишки, и другие заболевания провоцируют ее аномальный выброс в двенадцатиперстную кишку и, соответственно, забросу содержимого в желудок

    Прием лекарственных средств

    Прием некоторых лекарственных средств (НПВС, бета-блокаторы и др.) не по назначению лечащего врача или длительное их использование также является благоприятной почвой для обратного заброса желчи

    В процессе нормального пищеварения пищевой комок продвигается в нисходящем направлении: полость рта, пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, затем из тонкой кишки в толстую. Адекватная координация данного процесса обеспечивается слаженной работой сфинктеров и мышечных волокон, располагающихся в толще стенки органов. У здорового человека при попадании химуса (пищевого комка) в просвет тонкой кишки нижний сфинктер желудка сокращается, а сфинктер Одди, ответственный за поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, расслабляется.

    При билиарном рефлюксе наблюдается попадание агрессивного субстрата из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок, раздражая и вызывая воспаление слизистой оболочки. Содержимое двенадцатиперстной кишки включает в себя:

    • желчь;
    • пищеварительные ферменты;
    • непосредственно химус.

    Желчные кислоты, входящие в состав желчи, участвуют в разрушении мембран эпителиальных клеток, вызывая их гибель. Возникает воспаление и отек слизистой оболочки. Прогрессирующее повреждение внутренней выстилки желудка способствует формированию на ее поверхности эрозий – поверхностных эпителиальных дефектов, способных, в отличие от язвы, исчезать без формирования рубца.

    Классификация и клиническая картина

    Общепринятой классификации рефлюкс-гастрита не существует. По типу повреждения выделяются следующие формы заболевания:

    Форма

    Описание

    Поверхностная

    Характеризуется развитием метаплазии клеток желудка. Под влиянием хронического повреждения эпителиальные клетки желудка замещаются покровными клетками, аналогичные кишечным. Данное явление получило название кишечной метаплазии, который является благоприятной почвой для дальнейшего злокачественного перерождения этих клеток

    Эрозивная

    При данной форме гастрита развиваются эрозии – дефекты слизистой оболочки, не затрагивающие подслизистый и мышечный слои. В том случае, если воспаление не будет купировано, эрозии переходят в язвы – более крупные и глубокие дефекты. После устранения воспалительного процесса они заживают, оставляя на своем месте участок фиброзной ткани - рубец

    Атрофическая

    В плане озлокачествления процесса является наиболее опасной. Под влиянием постоянного заброса кишечного содержимого в полость желудка слизистая оболочка последнего крайне истончается, клетки желудка атрофируются и становятся предельно чувствительными к любому повреждающему действию

    Клиническая картина и осложнения

    Симптоматика рефлюкс-гастрита сходна с клинической картиной дуоденогастрального рефлюкса, однако ее проявления более выражены:

    1. 1. Болевой синдром, развивающийся как проявление воспаления, усиливается. Боль, локализующаяся в области эпигастрия, усиливается, возможна ее иррадиация в область спины. Прием пищи провоцирует болевой приступ, хотя боли способны возникать и на голодный желудок. Они носят тупой, ноющий характер. После приема еды пациенты отмечают резко возникающее чувство тяжести и переполнения желудка, что способствует более раннему насыщению. Клинически это может проявляться снижением привычной массы тела пациента, вследствие его недоедания.
    2. 2. Диспепсические явления сопровождаются поносом, тошнотой, возможно рвотой, вздутием живота, привкусом кислого или горького во рту. В силу того, что больные не получают адекватного количества питательных веществ, возможно ухудшение общего самочувствия: пациенты выглядят уставшими, снижается внимание, концентрация и трудоспособность. В углах рта нередко формируются трещины, кожные покровы бледные, сухие. При возникновении осложнений, к примеру желудочно-кишечных кровотечений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, возможно появление анемического синдрома и соответствующих проявлений.
    3. 3. Длительное течение воспаления, возникающего на фоне билиарного рефлюкса, нередко приводит к развитию эзофагита – воспаления пищевода. Частым осложнением данной формы гастрита является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. В свою очередь язвенная болезнь способна осложняться кровотечениями, пенетрациями и перфорациями язвы и т. д.

    Лечение и диагностика

    Для корректной постановки диагноза следует провести тщательное исследование органов пищеварения. Врач-гастроэнтеролог собирает и анализирует анамнез жизни и болезни пациента, проводит физикальные методы обследования (осмотр, перкуссия, пальпация и аускультация), назначает лабораторные и инструментальные диагностические исследования:

    Метод

    Описание

    Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

    Гастрит является морфологическим диагнозом. Иначе говоря, поставить диагноз можно только в случае исследование биоптата слизистой оболочки желудка, полученного при проведении ФГДС. Опытный диагност оценивает гистологическое состояние стенки желудка и, оценивая степень воспаления, атрофии клеток органа и прочие показатели, ставит данный диагноз

    Контрастная рентгенография желудка

    Назначается с целью определения обратного заброса рентгеноконтрастного вещества в желудок. В дополнении ко всему, благодаря данной методике возможна оценка целостности слизистой оболочки

    Суточная pH-метрия

    Проводится в обязательном порядке с целью подтверждения диагноза

    Лабораторные методы исследования

    Назначаются для оценки степени воспалительных изменений. Проводится общий и биохимический анализ крови, при наличии подозрений на желудочно-кишечное кровотечение назначается анализ кала на скрытую кровь. Для дифференциальной диагностики билиарного гастрита от других форм воспаления желудка проводятся методики, способные выявлять хеликобактер пилори (Helicobacter Pylori) – микроорганизма, играющего важную роль в развитии гастрита

    Лечение заболевания направлено на купирование первопричины – устранения заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Немаловажную роль в терапии играет диета. Пациентом с данной формой гастрита показано частое дробное питание полужидкой пищей до 6 раз в сутки, однако последний прием должен осуществляться не менее, чем за 2 часа до сна.


    Как и в случае с дуоденогастральным рефлюксом, пациентам рекомендуется полностью исключить из своего меню острые, жареные и жирные блюда, газированные напитки, белый хлеб. Также важно отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Пациенту следует максимально оградить себя от поднятия тяжестей свыше 10 кг, соблюдать режим работы и отдыха, исключить стрессы. Спать лучше на кровати с приподнятым головным концом или на нескольких подушках.

    Медикаментозное лечение схоже с таковым при явлениях дуоденогастрального рефлюкса, но при диагнозе билиарного рефлюкс-гастрита рекомендовано применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсосан), обладающих защитными свойствами.

    Специфической профилактики рефлюкс-гастрита не существует. К общим профилактическим мерам относят:

    • снижение повышенной массы тела;
    • своевременное прохождение медицинских осмотров, диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • умеренные физические нагрузки, положительно влияющие на мышцы брюшного пресса.

    Прогноз

    При своевременном обращении пациента за медицинской помощью прогноз благоприятный. Следует понимать, что заболевание является довольно опасным в силу вероятности развития тяжелых осложнений. Применение народных средств можно осуществлять только после консультации с лечащим специалистом.

    Несоблюдение назначенного врачом лечения и реабилитации способно усугублять состояние, снижая качество жизни.

    И немного о секретах...

    Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Дуоденo гастральный рефлюкс проявляется забрасыванием щелочного содержимого из 12 – перстной кишки в кислую среду желудка, что вызывает дисбаланс желудочной среды. Патология в основном не имеет выраженную симптоматику, возникает в большинстве случаев во время сна, в результате позднего ужина или расслабления сфинктера привратника в ночное время, иногда при физической активности.

Состояние специалисты считают патологией, если кислотность желудочного сока, определенная во время суточной pH-метрии, составляет более 5, что указывает на сдвиг щелочной среды, не обусловленный приемом еды. Заболевание сопровождает разные хронические болезни пищеварительной системы (гастрит и язвенные болезни). Патология довольно распространенная, часто проявляется как признак других заболеваний ЖКТ, редко рассматривается как самостоятельная патология с выделением отдельной нозологии.

Опасность заболевания в том, что на его фоне могут развиваться практически все разновидности желудочной патологии: язвенные, воспалительные, опухолевые. Патология может развиваться после операции на ЖКТ, в основном после удаления желчного пузыря, сшивания язвы 12 – перстной кишки, оперативного лечения поджелудочной железы, операции, связанной с желчевыводящими протоками.

По статистике гастродуоденальный рефлюкс обнаруживается более чем у 15 % населения планеты. При ДГР происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Каждый отдел пищеварительного тракта отделен сфинктерами (привратниками). Функция сфинктеров заключается в раскрытии только в одну сторону, в нормальном состоянии обратный процесс невозможен. Такой механизм должен разделять и желудок с кишечником. Рефлюкс дуоденит – это процесс, когда содержимое кишечника выбрасывается в полость желудка, в результате нарушения функции сфинктера. Заболевание появляется по причине воспаления слизистой ДПК, а также в результате анатомических изменений самого привратника.

Слияние двух разных сред (кишечное содержимое – щелочное, содержимое желудка – кислое) вызывает конфликт. Единичные случаи не опасны для организма, однако, когда заболевание усугубляется неправильным режимом питания, гиподинамией, перееданием и употреблением фаст – фудов, патологическое состояние может повториться регулярно и привести к воспалению слизистой оболочки желудка. Состояние сопровождается изменением уровня кислотности в желудке, что затрудняет процесс пищеварения и негативно влияет на слизистую оболочку.

Причины дуодено гастрального рефлюкса условно разделяют на внешние и внутренние. Поведение человека, его режим питания, темп жизни относятся к внешним факторам. ДГР часто встречается в итоге гиподинамии, неправильного питания, курения и регулярного употребления алкоголя, приема медикаментов в период беременности, а также при других обстоятельствах, в результате чего повреждаются тканевые структуры желудка, несмотря на слизистый барьер, защищающий их. К таким состояниям относятся снижение тонуса мышц отверстий желудка, грыжа диафрагмы, повышенное давление 12 – перстной кишки, холецистит, панкреатит и болезнь Боткина.

Патология развивается также в результате:

  1. Неполной замкнутости привратника на границе 12 – перстней кишки и желудка;
  2. Хронической формы дуоденита;
  3. Повышенного давления в полости ДПК;
  4. Хронического или продолжительного гастрита.

Специалисты выделяют функциональные и анатомические причины появления ДГР. К функциональным относятся нарушения, которые непосредственно связаны с работой сфинктера и дают соответствующую симптоматику. К анатомическим относятся новообразования, которые локализованы на стыке ДПК и пищеварительного органа.

Как выглядит, фото

Патологические изменения слизистой желудка при ДГР зависят от вида патологии. При поверхностном виде дуодено – гастрального рефлюкса можно наблюдать разрушение слизистой, без повреждения железистого экзокринного эпителия. Когда обнаруживается катаральный вид патологии, наблюдается воспалительный процесс, на фото можно увидеть отечность и покраснение слизистой.

Эрозивный вид выражается начальными процессами атрофии, слизистая оболочка местами атрофирует. При билиарном дуодено – гастральном рефлюксе наблюдается неполноценная передача нужного количества желчи в отдел 12 – перстной кишки.

Симптомы

Дуодено гастральный рефлюкс выявлять довольно трудно, поскольку симптомы заболевания схожи с разными болезнями пищеварительной системы. Характерными для ДГР являются резкие и интенсивные боли в зоне эпигастрия в период процесса пищеварения. Больной жалуется на постоянную изжогу, метеоризм. На поверхности языка появляется желтый налет. При попадании желчных кислот из 12 –перстней кишки через желудок в пищевод появляется отрыжка и горечь в ротовой полости. Возможны опоясывающие и голодные боли, тошнота.

Когда у больного в рацион включено большое количество углеводов, ДГР проявляется дурным запахом изо рта. Состояние обусловлено проникновением желчи в желудок из 12 – перстней кишки через привратника.

При заболевании проявляются такие косвенные симптомы, как сухость волос, хрупкость ногтей, бледность кожи.

Стадии и типы

При типологии протекания деструктивных процессов выделяют 4 разновидности рефлюкса:

  1. поверхностный, поражаются только клетки слизистой оболочки;
  2. катаральный, сопровождается воспалительным процессом;
  3. эрозивный, на слизистой формируются очаги атрофии;
  4. билиарный, когда отток желчи из желчного пузыря в 12 – перстную кишку нарушен.

Различают 3 степени развития дуодено гастрального рефлюкса:

  1. Первая степень ДГР является умеренным процессом. Характеризуется данная фаза забросом малого количества содержимого ДПК. Раздражение слизистой желудка проявляется невыраженным образом. Около 50 % людей могут сталкиваться с такой проблемой.
  2. Вторая степень характеризуется забросом большого количества щелочной среды. На этой стадии часто наблюдается развитие воспалительного процесса, что приводит к новым заболеваниям ЖКТ. Встречается такая степень заболевания у 10% людей.
  3. Третья степень является выраженным процессом, который сопровождается болями, тошнотой, рвотой. Появляется неприятный запах изо рта, больной жалуется на тяжесть в желудке. Осмотр у специалиста уделяет возможность фиксировать яркую клиническую картину развития патологии.

Опасность дуодено гастрального рефлюкса в том, что заболевание может стать причиной появления язв на слизистой желудка. Это происходит в результате смешивания желчи и панкреатического сока, которые образуют агрессивную среду, разрушая слизистую.

Запущенный дуодено гастральный рефлюкс может привести к серьезным последствиям (язвенная болезнь желудка, нарушение пищеварительной системы).

Код по МКБ 10

Согласно МКБ 10, болезни органов пищеварения числятся под кодом К 00 – К 93. Дуоденит гастральный рефлюкс, согласно общепринятой классификации медицинских диагнозов, разработанной Всемирной организацией здравоохранения, определяется под кодом К 29.

Лечение

Лечение ДГР начинают после точного диагноза. Врач изначально прощупывает область живота больного. Пальпация разных участков живота помогает выяснить причину болевого синдрома и определить очаг воспаления пищеварительного тракта. Особое внимание уделяется эпигастральной зоне, которая находится ниже грудины и чуть выше пупка. При воспалительном процессе, вызванном рефлюксом, больной чувствует болезненность именно в этом участке.

Для более точного диагноза назначают инструментальное исследование:

  1. ФГДС. При обследовании используется зонд, оснащенный видеоаппаратурой. В процессе исследования выявляют симптомы заболевания, уточняют степень патологии.
  2. Рентгенография. Позволяет выявить воспаление и изменение размеров органов пищеварения, а также определить забросы пищевой массы из ДПК в желудок, сужение или расширение кишечника, наличие отека пищевода.
  3. Манометрия. Применяется для получения данных о моторике органов.
  4. УЗИ органов абдоминальной зоны. Помогает выяснить характер и источники сбоя работы со стороны желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы или ДПК.
  5. Биопсия. В процессе обследования берется образец соскоба тканей для определения наличия злокачественных новообразований в органах.

Важны также лабораторные обследования:

  1. pH – метрия. Уделяет возможность определить уровень секреции. Процедуру проводят с использованием резинового зонда, с помощью которого забирают желудочный сок для анализа.
  2. Анализ крови. Помогает выявить повышенное СОЭ и анемию.
  3. Анализ кала. Необходим для выяснения возможных внутренних кровоизлияний, которые указывают на язвы или эрозии.

Лечение рефлюкс – дуоденита предполагает комплексную терапию, которая направлена на устранение одной или нескольких причин, провоцирующих патологию. Применяют определенные группы препаратов:

  • обезболивающие;
  • обволакивающие;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • антациты;
  • холиномиметки;
  • прокинетики, которые помогают нормализовать продвижение пищи в поступательном порядке и обеспечивают тонус круговой мышечной мускулатуры пищеварительного тракта.

В некоторых случаях назначают препараты, способствующие улучшению дефекации.

Дуодено гастральный рефлюкс желчи

Данная патология выражается самопроизвольным забросом секрета печени в желудок. В большинстве случаев заболевание сопровождает другие патологии ЖКТ (дуоденит, язвы, гастрит). В основном болезнь протекает бессимптомно, некоторые медики не относят ее к патологиям. Обычно обратный ход желчи происходит в ночное время, когда человек лежит.

ДГР желчи может возникать после операции язвы, холицистэктомии. Проблема может быть спровоцирована в результате хронического дуоденита, ослабления сфинктера желчевыводящего протока, при повышении давления в ДПК. Вызвать заболевание могут патологии ЖКТ, в частности проблемы с желчным пузырем, грыжа диафрагмы, хронические воспалительные патологии пищеварительной системы, неполноценная работа мышц, отделяющих кишечник от желудка. Причиной развития ДГР желчи могут стать вредные привычки, дисбактериоз, продолжительное использование препаратов, способствующих ослаблению гладкой мускулатуры органов пищеварения, беременность. Лечение ДГР желчи проводится в соответствии с причиной, спровоцирующей заболевание.

Заболевание протекает с определенной симптоматикой: после еды появляется спазм в эпигастральной зоне, снижается аппетит. Больной ощущает чувство распирания в желудке после приема пищи, даже если перекусил, на языке наблюдается желтый налет, ощущается горечь во рту. Беспокоят изжога, тошнота, отрыжка воздухом или кислотой. Кожные покровы становятся бледными, при возникновении воспалительного процесса в желудке возможно повышение температуры тела.

Выделяют три степени развития ДГР желчи:

  • Начальная фаза. В желудок проникает незначительное количество желчи. Признаки болезни или отсутствуют, или невыраженные.
  • Вторая фаза. Выражается забросом значительного количества секрета печени, в результате чего стенки желудка воспаляются.
  • Третья фаза. Симптоматика выраженная. Наблюдается болезненность в эпигастральной зоне и нарушение переваривания пищи.

Выделяют типы ДГР желчи в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки:

  • Поверхностный. Нарушена целостность только слизистой оболочки.
  • Катаральный. Поражена вся слизистая оболочка желудка. Наблюдается отечность, начинается воспалительный процесс. Может быть последствием продолжительного использования определенных препаратов или аллергии на некоторые продукты.
  • Эрозивный. Характеризуется появлением на слизистой язвочек или эрозии. Может провяляться на фоне психических расстройств, чрезмерного употребления спиртного.
  • Билиарный. Проявляется в результате патологических изменений в процессе выведения желчи.

Желчный рефлюкс может протекать без четких симптомов, его часто обнаруживают при обследовании других гастроэнтерологических заболеваний. Для диагностирования проводят аналогичные исследования как при ДГР. Исследования содержимого желудка проводят с целью выявления следов желчи.

Лечение при ДГР желчи комплексное. Терапия основывается на лечении основных патологий, которые провоцируют заброс желчи в полость желудка. Применяют препараты, способствующие нормализации работы органов ЖКТ. Важно соблюдение специальной диеты, нормализация веса и избавление от вредных привычек (курение, употребление алкоголи).

В лечебный курс включают препараты, способствующие нормализации перистальтики в верхних зонах пищеварительной системы (Тримедат), препараты, нейтрализующие негативное влияние желчи на стенки желудка (капсулы Омез, Рабепразол).

Назначают прокинетики, стимулирующие двигательную активность желудка, что помогает продвижению еды к кишечнику (таблетки Церукал, Домперидон), медикаменты, снижающие кислотность желудочного сока (таблетки Маалокс и сироп Альмагель).

В качестве дополнительных средств принимают ферментативные препараты, способствующие процессу переваривания (Фестал, Креон).

В комплексное лечение ДГР желчи входят и физиотерапевтические процедуры, которые позволяют нормализовать кровоток внутренних органов и устранить изменения в желудке.

Препараты для лечения

Консервативная терапия включает в себя:

  1. Прием антрацитов, которые используются для устранения изжоги, отрыжки и неприятного привкуса во рту. Назначают Смекту, Альмагель, Гевиксон,Фосфалюгель.
  2. Прокинетики. Регулируют и усиливают моторику желудка, ускоряя его опорожнение. К таким препаратам относятся Церукал, Домперидон, Реглан, Мотилиум.
  3. Антисекреторные препараты. Подавляют образование соляной кислоты, и активизируют восстановление поврежденной слизистой. Назначают Фамотидин, Ранитидин, Омепразол.
  4. Ферментные средства, назначают при сочетании ДГР с болезнями поджелудочной железы. К таким препаратам относятся Креон, Фестал.
  5. Стимуляторы желудочной секреции и средства, улучшающие кровоснабжение в стенках желудка. Применяют Пентагастрин, Эуфиллин, Трентал.
  6. Урсодезоксихолевую кислоту, которая нейтрализует токсические желчные кислоты. С целью нейтрализации влияния содержимого ДПК на стенки желудка используют Нексиум, Омез.

Народные средства

Для лечения ДГР используют народные рецепты. Способы нетрадиционной медицины рекомендуются и врачами. Однако перед применением настоев и отваров необходимо пройти обследование у специалиста, консультироваться с ним.

Сок из корня сельдерея считается одним из самых простых, но действенных средств для лечения ДГР. Принимают по 1 ст. л. перед едой, трижды в день.

Сироп из цветков одуванчика

Требуется 300 г цветков одуванчика и 0,5 кг сахара (можно заменить фруктозой). Цветками растения наполняют банку (3 л), добываясь выделения сока. Сахар пересыпают слоями. Употребляют ежедневно (раз в день) для профилактики. Если у пациента утвержден диагноз ДГР количество приемов можно увеличить до 2 – 4 раза в день. Аналогично можно готовить лечебный сироп из свежих цветков ромашки.

Лечебный сбор

1 часть цветков ромашки, по 2 части полыни и мяты перемешивают, заливают 1 л кипятка. Состав настаивают в течение 2 часов. Принимают по 100 мл трижды в день, перед едой.

Льняное масло (семечки)

Масло из семечек льна обладает обволакивающим свойством. Его следует пить перед едой по 1 ч. л. В домашних условиях можно из семян льна готовить целебный состав. 1 ст. л. льняных семечек заливают 200 мл кипятка, после того, как семена начинают выделять слизь, настой считается готовым для использования. Принимают на голодный желудок, перед завтраком.

Травяной сбор

Требуется по 1 ст. л. сухой травы зверобоя, шалфея, цветков ромашки. Сбор заливают 250 мл кипятка, настаивают 2 часа, принимают трижды в день.

Напиток для нормализации перистальтики кишечника

Берется по 1 ст. л. сухой травы подорожника, крушины. Сбор заливают 250 мл кипятка, настаивают на час, принимают 3 раза за сутки.

  • Листья руты. Используют листья растения в свежем виде. После каждого приема пищи нужно жевать по несколько листьев.
  • Алоэ. Перед каждым приемом пищи выпивают по 1 ч. л. свежевыжатого сока из листьев растения.
  • Настой из травы дымянки. 2ст. л. высушенной травы заливают 0,5 л кипятка. Полученный состав настаивают в течение часа. Готовый настой принимают по 50 мл, через каждые 2 часа.

Профилактика

При лечении, а также для предупреждения развития ДГР важно соблюдение специальной диеты. Нужно соблюдать режим питания, особенно при предрасположенности к развитию патологии. Питаться нужно 5 раз в день, маленькими порциями. Нужно избегать переедания и голодания. Первое вызывает чрезмерную выработку печенью желчи. Голодание может вызвать застой секрета в пузыре.

Необходимо держать под контролем вес. Избыточная масса тела может стать причиной повышения давления внутри желудка с последующим выбросом кислоты в область пищевода. Жир начинает давить и желчный пузырь, провоцируя заброс секрета печени.

Активный образ жизни способствует ускорению процесса обмена веществ и обеспечению внутренних органов кислородом, что положительно влияет на состояние желудка и на пищевой тракт целом.

Необходимо отказаться от вредных привычек. После приема еды не допускается принимать горизонтальное положение или ложиться спать в течение часа.

При наличии патологии органов пищеварительного тракта важно поддерживать их в состоянии ремиссии, не допуская обострений. Нужно регулярно обследоваться у врача, что поможет выявить заболевание на ранней стадии и избегать вероятных осложнений.

Возможные осложнения

ДГР довольно — серьезное заболевание, запущенность которого может привести к определенным осложнениям:

  • гастриту типа С, в результате чего поражается слизистая желудка под влиянием химических веществ.
  • язве желудка. Поражаются ткани пищеварительного органа.
  • аденокарциноме. Является злокачественным новообразованием пищевода.
  • гастроэзофагеальному рефлюксу. Характеризуется забросом содержания желудка в пищевод.

Диета

Приготовить блюда нужно на пару, после полученную массу нужно измельчить блендером, для получения пюре.

Необходимо принимать дробленое питание, маленькими порциями, через каждые 4 часа. Порции должны быть сбалансированы, то есть в каждой порции должны присутствовать белки, жиры, углеводы, что помогает снизить нагрузку пищеварительного тракта. От грубой пищи следует полностью отказаться. С целью уменьшения кислотности желудка необходимо отказаться от кислых продуктов и блюд (цитрусов, капусты, томатов, чеснока, яблок, сливы).

Не допускается использование напитков с содержанием кофеина, шоколада, хлебобулочных изделий, особенно теплого хлеба.

Из рациона нужно исключить копченые, жареные, соленые изделия, отказаться от консервированных продуктов.

Дуоденит гастральный рефлюкс можно полностью вылечить на ранней стадии. Правильное питание, активный образ жизни, регулярное обследование у специалиста помогут предотвратить развитие патологии, а при наличии ДГР — избегать его обострения.

Дуоденогастральным рефлюксом называется заболевание, при котором наблюдается возникновение ретроградного заброса в желудок из . Наиболее часто патологический процесс относят к категории синдромов, которыми сопровождаются другие заболевания пищеварительного тракта.

Дуодено гастральный рефлюкс — это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.

Дуоденогастральный рефлюкс может наблюдаться на фоне воздействия разнообразных причин. В большинстве случаев возникновение патологического состояния диагностируется нарушения моторики в .

Желчными кислотами и панкреатическими ферментами осуществляется повреждение защитного барьера в слизистой оболочке желудка. В результате этого возникает обратная ионов водорода в стенки желудка.

На фоне этого наблюдается стимуляция выработки антральными железами гастрина и повреждение липидных мембран клеток. Это приводит к повышению их чувствительности к .

Ретроградный заброс приводит к повышению давления в желудке, что приводит к возникновению заболевания. Дуодено гастральный рефлюкс достаточно часто наблюдается на фоне:

  1. Язвенной болезни желудка;
  2. Рака желудка;
  3. Дуоденостаза;
  4. Нарушения тонуса сфинктера Одди;

Возникновение патологического состояния достаточно часто наблюдается после хирургического вмешательства по удалению . В группе риска возникновения данного заболевания находятся люди, у которых нарушена моторика желудка.

Причиной появления патологического состояния достаточно часто являются системные заболевания пищеварительного тракта. Наиболее часто развитие заболевания наблюдается у курильщиков. Также оно может диагностироваться у беременных представительниц женского пола.

Достаточно частая причина дуоденогастрального рефлюкса – грыжа диафрагмы. При и воспалении, которое наблюдается в области желчного пузыря и поджелудочной железы, также может развиваться патологический процесс.

Если у пациента теряется тонус пищеводных мышц, которые разделяют двенадцатиперстную кишку и , то это приводит к возникновению заболевания. В период приема медикаментозных препаратов, действие которых направлено на снижение мышечного тонуса гладкой мускулатуры, может наблюдаться развитие данного заболевания. Причины дуоденогастрального рефлюкса могут быть достаточно разнообразными.

Наиболее часто патологический процесс возникает на фоне заболеваний пищеварительного тракта или неправильного образа жизни человека.

Симптоматика болезни

Отрыжка воздухом говорит о расстройствах желудка.

Дуоденогастральный рефлюкс сопровождается ярко выраженной симптоматикой, что позволяет пациенту самостоятельно определить протекание данного заболевания.

Наиболее часто пациенты жалуются на изжогу, которая появляется после . У некоторых больных возникает отрыжка воздухом. Иногда она имеет . В период протекания заболевания на языке пациента может наблюдаться налет желтого цвета.

Больные жалуются при дуоденогастральном рефлюксе на появление горького привкуса во рту. Очень часто больного при появлении заболевания тошнит. У некоторых пациентов наблюдается рвота желчью. Достаточно частым симптомом патологического состояния является после приема пищи.

Пациенты жалуются на появление распирания желудка. После еды у пациентов в области эпигастрия наблюдается появление рези и спазмической боли. В обыденной жизни заболевание проявляет себя в редких случаях.

Наиболее часто его диагностируют случайно при осмотре пищеварительного тракта пациента. Именно поэтому ему рекомендуется быть максимально внимательным к своему здоровью, что позволит своевременно определить болезнь.

Методы диагностики

Ультразвуковое исследование как метод диагностики.

Обнаружить дуоденогастральный рефлюкс можно при визуальном осмотре больного. Также для постановки предварительного диагноза врач проводит сбор анамнеза.

Для подтверждения поставленного доктором диагноза он назначает дополнительные методы обследования. Для определения патологического процесса проводят органов в абдоминальной области.

Это позволяет определить не только характер, но и источник нарушений работоспособности таких органов, как желчный пузырь, желудок, двенадцатиперстная кишка.

Достаточно эффективным диагностическим методом является эзофагогастродуоденоскопия, которая дает возможность получения наиболее точной картины заболевания. С помощью данного обследования предоставляется возможность дать цитологическую и гистологическую оценку степени поражения слизистых оболочек желудка и характера их поражения, так как возможно протекания доброкачественных и злокачественных процессов.

Большинству пациентов делают назначение химического анализа желудочного сока. С его помощью производится определение методом титрирования небольших концентраций ферментов в поджелудочной железе. Также в период диагностики измеряют желудочный сок в течение суток. С этой целью осуществляется применение специального рН индикатора.

Благодаря широкому разнообразию диагностических методов предоставляется возможность определить развитие заболевания в максимально короткие сроки.

Особенности лечения болезни

Омепразола лечит заболевания желудочно-кишечного тракта.

Терапия заболевания должна проводиться комплексно, что позволит достичь успешного результата. Прежде всего, пациенту рекомендуется нормализовать .

Лечение заболевания проводится с применением медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление упругости мышц брюшного пресса.

Пациенту необходимо ежедневно выполнять определенный комплекс физических упражнений. Также с этой целью может осуществляться применение электрического стимулятора.

С помощью медикаментозного лечения должно сниматься раздражение панкреатического сока на слизистые оболочки желудка. С его помощью можно восстановить .

Для выполнения этих задач в большинстве случаев пациентам делают назначение прокинетиков – , Пассажикса. С их помощью производится восстановление движения пищи в порядке поступления. Действие медикаментозных препаратов направлено на обеспечение тонуса мышц круговой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте.

Доктора при дуоденогастральном рефлюксе делают назначение Холудексана и Овенсона. Благодаря данным лекарственным средствам снижается вредное воздействие желчных кислот на слизистые оболочки пищеварительной системы.

С целью снижения кислотности желудка больным делают назначение . Это дает возможность создания барьера для негативного воздействия желчных кислот на желудок. Если у пациента диагностируется эрозивный рефлюкс, то ему рекомендуется прием и Пилорида.

И медикаментозные препараты будут эффективными только в том случае, если пациент нормализует питание. Для обеспечения успешности лечения патологического процесса достаточно часто делают назначение физиотерапевтических методов.

Перед едой пациентам рекомендуется принимать по одной чайной ложке сока корня сельдерея. Также с этой целью можно приготовить сироп на основе корней одуванчика. Лечение дуоденогастрального рефлюкса должно проводится комплексно и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Смотрите в видеоролике о гастродуоденальном рефлюксе: