Ноющая боль в правом боку под ребрами. Боль с правой стороны живота и причины ее появления

Неприятные ощущения в животе − распространенная жалоба людей разного возраста. Причины развития дискомфорта в большинстве случаев связаны с нарушением в работе органов пищеварительного тракта. Боль в верхней части живота − наиболее тревожный симптом.

В зависимости от интенсивности, характера болезненных ощущений и сопутствующей симптоматики можно предположить ту или иную патологию. Достоверно узнать причину боли можно только после проведения лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Боль в животе – серьезный симптом

Верхняя часть живота как анатомическая область

В анатомии часть живота, ограниченная вверху грудиной, реберными дугами по бокам и линией, соединяющей нижние ребра снизу, называется эпигастрием. На верхнюю часть живота проецируются следующие органы:

  • правая печеночная доля;
  • переход восходящей кишки в поперечную ободочную;
  • желчный пузырь;
  • левая печеночная доля;
  • желудок;
  • брюшная часть пищевода;
  • поджелудочная железа;
  • дно желудка;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • хвост поджелудочной железы;
  • переход поперечной кишки в нисходящую ободочную.

Топография органов брюшной полости

Заболевания, которые сопровождает боль в эпигастрии

Со стороны печени и желчного пузыря:

  • гепатит;

Со стороны кишечника:

  • колит;

Со стороны тонкого кишечника:

  • воспаление слизистой;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Со стороны желудка:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • пищевая токсикоинфекция;

Со стороны поджелудочной железы:

Со стороны диафрагмы:

Со стороны пищевода:

Неотложные состояния, которые сопровождаются болью в эпигастрии:

  • печеночная колика;
  • острый аппендицит;
  • перфорация язвы желудка;
  • перитонит;
  • гастралгическая форма инфаркта миокарда;
  • панкреонекроз.

Патологи печени и желчного пузыря

Острый гепатит

При воспалении печеночной паренхимы пациента беспокоят легкая или умеренная боль справа. Определяется увеличение размеров печени при пальпации и перкуссии. Печеночный край болезненный, плотный. Гепатит сопровождается пожелтением кожи и слизистых.

Диагностика проводится с помощью сонографического исследования и лабораторных анализов крови на трансаминзы и щелочную фосфатазу.

Острый холецистит

Появляется вследствие нарушения диеты. Болевой синдром сопровождается следующей симптоматикой:

  • средняя и высокая интенсивность боли;
  • локализация – правое подреберье, но начинается приступ в ;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела до 38 градусов.

При остром холецистите положительны следующие симптомы:

  • Кера – болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря;
  • Ортнера – боль при постукивании по правой реберной дуге.

Диагноз ставится на основании клинической картины, ультразвукового исследования и лабораторной диагностики.

Печеночная колика

Это неотложное состояние, которое развивается вследствие нарушения оттока желчи с желчного пузыря и печеночных протоков. Частая причина – выход конкремента в просвет протока и закупорка его. Боль при печеночной колике интенсивная, приступообразная. Локализация в правом подреберье. Приступ обусловлен нарушением диеты на фоне желчнокаменной болезни.

Важно! Печеночная колика, если ее не купировать в короткие сроки, осложняется обтурационной желтухой.

Заболевания кишечника

Колит

Воспалительные процессы в поперечной ободочной кишке и в местах ее перехода в другие отделы сопровождаются болями в верхней части живота.

Острый колит протекает с мучительной, приступообразной болью, нарастающей по интенсивности. Для хронической патологии кишечника характерна постоянная слабовыраженная боль. В зависимости от причины развития колита болевой синдром будут сопровождать следующие симптомы:

  • При инфекционном колите – тошнота, диарея, кал зеленого или желтого цвета, урчание, повышение температуры тела;
  • и болезнь Крона – диарея от 5 до 20 раз в сутки, испражнения со слизью, кровью;
  • Глистные колиты – запор или диарея, метеоризм, субфебрильная температура, снижение массы тела, аллергия, зуд в перианальной области;
  • Дисбактериоз вследствие приема антибиотиков – диарея, метеоризм, спастические боли, усталость, снижение работоспособности.

Диагностика колита основывается на инструментальных методах – ирригоскопии, колоноскопии.

Дуоденит

Воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника можно разделить по этиологии на несколько групп:

  1. Ассоциированный с гастритом дуоденит проявляется интенсивной сосущей болью вверху живота натощак. После приема пищи через несколько часов боль возобновляется. Также типичны ночные голодные боли.
  2. Дуоденит с распространением процесса на весь тонкий кишечник характеризуется диспепсическими проявлениями и болью средней интенсивности.
Болезнь сопровождается спазмом желчевыводящего, панкреатического протоков. У пациента могут развиваться приступы холецистито-панкреатита.

Мало интенсивная, ноющая боль в верхней части живота характерна для хронического процесса в двенадцатиперстной кишке в стадии ремиссии.

Правильный диагноз ставится на основании данных фиброгастродуоденального исследования.

Язва ДПК

Дефект в слизистой оболочке кишки зачастую связан с хеликобактерной инфекцией. Боль нарастает по интенсивности, начинается через 2 часа после приема пищи и натощак. Боли среди ночи высокой интенсивности, проходят после употребления стакана молока или любой пищи. Кроме болевого синдрома, пациенты жалуются на диспепсию. На фоне существования язвы часто развиваются приступы панкреатита и холецистита.

Выявить повреждение слизистой можно при помощи ФГДС с измерением рН и забором дуоденального сока.

Болезни желудка

Гастрит

Распространенная патология среди молодого населения. Неправильное питание приводит к воспалению слизистой желудка и появлению боли в эпигастрии. Симптоматика следующая:

  • боль в верхней части живота через несколько часов после приема пищи;
  • лежа боль стихает, стоя и сидя увеличивается;
  • прием пищи сопровождается чувством тяжести, отрыжкой и изжогой;
  • натощак неприятный ;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • распирание в верхней части живота.

Диагностика основывается на визуализации повреждения слизистой с помощью гастроскопии.

Язвенная болезнь желудка

В формировании язвы в большинстве случаев принимает участие хеликобактерная инфекция. Боль при язвенной болезни имеет различную локализацию в зависимости от места формирования дефекта.

Боль в верхней части живота под мечевидным отростком характерна для язвы тела желудка. Пищевой комок, поступая в желудок, раздражает рецепторы и стимулирует болевой приступ. Если язвенный дефект находится в кардиальном отделе и на задней стенке желудка, то симптомы появляются сразу после еды. При язве, расположенной ближе к пилорическому отделу болевой синдром развивается через несколько часов после приема пищи и натощак. Чем больший объем пищи поступает в желудок, тем интенсивнее болевые ощущения.

Важно! Серьезное осложнение язвы – перфорация стенки желудка в месте дефекта. Процесс приводит к выходу желудочного содержимого в брюшную полость. Характерный признак перфорации язвы – кинжальная боль в верхней части живота. При несвоевременно оказанной помощи развивается разлитое воспаление брюшины.

Аппендицит

Приступ проявляется болью в эпигастральной области, которая в течение часа мигрирует в правую подвздошную область. Тогда появляются типичные симптомы раздражения брюшины.

Перитонит

Никогда не развивается как первичное заболевание. Воспаление брюшины – это всегда осложнение патологии брюшной полости или малого таза. В начальной стадии боль имеет локальный характер в месте источника воспаления.

Причины развития перитонита верхнего этажа брюшной полости:

  • разрыв переполненного конкрементами желчного пузыря;
  • перфорация кишечника;
  • панкреонекроз;
  • перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Важно! Течение перитонита стремительное, через несколько часов после его развития формируется терминальная стадия, состояние пациента становится крайней степени тяжести.

Пищевая токсикоинфекция

Спазмы в верхней части живота, сопровождающиеся обильной многократной рвотой сначала желудочным содержимым, а потом желчью, свидетельствуют об отравлении. При вовлечении в процесс тонкого и толстого кишечника появляется разлитая по всему животу болезненность. Инфекцию сопровождают озноб, повышение температуры, ломота в костях и боль в мышцах.

Патологии поджелудочной железы

Панкреатит

Воспаление паренхимы поджелудочной железы развивается после пищевой погрешности. После употребления жаренного, жирного или острого появляется ноющая боль в верхней части живота. Интенсивность нарастает, боль из локализованной становится разлитой, опоясывающей. Типично для приступа острого панкреатита то, что человек мечется на кровати, не в состоянии найти позу для облегчения страданий. Симптом наиболее выражен лежа на спине.

Хронический панкреатит также сопровождается болевыми ощущениями, но намного меньшей интенсивности. Пациентов больше беспокоит дискомфорт в животе и нарушение пищеварения.

Диагностика основывается на клинической картине и ультразвуковом сканировании.

Панкреонекроз

Неотложное состояние при патологии поджелудочной железы – панкреонекроз. При этом паренхима железы разрушается под действием собственных ферментов. Боль локализуется в верхней части живота. По характеру она острая, отдает в левую половину туловища. Сопутствующие симптомы:

    • многократная рвота;
    • повышение температуры;
    • диарея;
    • сине-фиолетовые пятна на животе слева, поясничной области.

Хиатальная грыжа

Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние сопровождается выходом части желудка в грудную полость. У половины больных является случайной диагностической находкой, но иногда присутствуют выраженные симптомы:

  • жжение вверху живота и внизу за грудиной;
  • изжога, отрыжка переваренной пищей;
  • нарушение глотания.

Диагностика заболевания осуществляется с помощью рентгеноконтрастного исследования.

Эзофагит

Воспаление нижней части пищевода вследствие поступления соляной кислоты из желудка называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Состояние тесно связано с язвой желудка, персистенцией хеликобактера. Боль при прохождении пища по пищеводу распространяется с загрудинной локализации на верхнюю часть живота. Больной жалуется на пекущую изжогу после еды.

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона - в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе - сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

  • истощение;
  • слабость;
  • эмоциональная лабильность;
  • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • высокая СОЭ .
Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики , наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь .

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания , иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками , которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью , снижением артериального давления или обмороком , нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами , поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота , метеоризмом , тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу () или терапевту () , так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты , энтероколиты , болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия , синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка , кишечника, поджелудочной железы , желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту , потерей аппетита , скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы , сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться) , так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите .

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым , жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции .

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже .

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца , поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла , вспыльчивость, раздражительность , повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями , сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик , крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома , полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы .

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса , извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз ;
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
  • Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Анализ кала на кальпротектин;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител ;
  • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.
Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом антибиотиков . Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин , мочевина , креатинин , общий белок, амилаза , АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • Проба Манту , диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза ;
  • Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
  • Посев крови на стерильность;
  • Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр , энтеровирусов, иерсиний, стрептококков , стафилококков , кампилобактера, сальмонеллы (записаться) , кишечной палочки методом ПЦР ;
  • Анализы на аскаридоз , энтеробиоз , описторхоз , лямблиоз ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Рентген брюшной полости (записаться) ;
  • Колоноскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.
На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться) ;
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться) ;
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки
    Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом , сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться) .

    Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться) , а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма , анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

    Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности , отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи;
    • Общий анализ крови;
    • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
    • УЗИ предстательной железы (записаться) ;
    • Микроскопия секрета простаты;
    • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
    • Анализ секрета простаты (записаться) , мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
    • Анализ крови на сифилис;
    • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).
    Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

    Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться) , перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Болью в правом боку сопровождается большое количество патологий, многие из которых требуют срочного хирургического вмешательства. Безотлагательное обращение за медицинской помощью необходимо, если боль возникла внезапно либо очень быстро прогрессирует, если она очень интенсивная, кинжальная, нестерпимая, если на ее фоне резко ухудшается общее состояние человека. Наиболее частыми причинами острой боли в области правого бока являются аппендицит, почечная и печеночная колика, апоплексия яичника, внематочная беременность.

Но как быть, когда болевые ощущения не выраженные, ноющие?

Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.

Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.

Боль под ребрами в правом боку

Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.

Гепатит

Причин, вызывающих гепатит очень много — это и вирусы, и алкоголь, и различные токсины, и ожирение. Независимо от того, чем вызвано воспаление печени, клиническая картина практически не отличается. Боль при гепатите тупая, ноющая, иногда ощущается просто как тяжесть, локализуется под ребрами справа.

Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.

Хронический бескаменный холецистит

Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:

  • алкоголя;
  • приправ;
  • жареных и жирных блюд;
  • газированных напитков;
  • слишком холодной пищи.

После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей

Иными словами, это состояние, когда способность желчного пузыря к сокращению по каким-то причинам снижена, что приводит к застою в нем желчи и растяжению его стенок.

Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.

Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.

Язва 12-перстной кишки

При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.

Синдром «печеночного угла»

Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования. Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение. Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.

Боль в боковых отделах живота

Колит

Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.

СРК

При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.

Рак толстого кишечника

Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.

Болит низ живота с правой стороны

Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.

Аднексит (сальпингоофорит)

Если ноющая боль внизу правого бока беспокоит молодую женщину, всегда следует думать о возможном воспалении придатков. Если острый аднексит имеет достаточно яркую клиническую картину с резкой болью, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей, то хронический характеризуется скудной симптоматикой.

Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.

Рак яичника

Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.

Спайки

Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.

Кисты яичников

Кистозные образования яичников могут протекать бессимптомно, но нередко они выступают причиной болей в боковом отделе живота или спины как справа, так и слева, особенно во время менструации и при половом акте.

Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.

Овуляция

Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.

Иные причины

  • Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
  • Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.

Боль в пояснице с правого бока

Хронический пиелонефрит

Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.

Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз

Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника

Болит в правом боку у беременных

На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.

Боль в правом боку у пожилых

Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.

В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.

Когда болит правый бок установить точный диагноз без всестороннего обследования сложно. Болевой синдром с правой стороны может быть признаком как невралгии, так и патологических процессов в кишечнике, репродуктивных органах у женщины, воспалительных процессах в мочевыводящей системе.

У боли в правом боку может быть множество причин

Почему болит правый бок?

Боль – это собирательное понятие и может указывать на расположение пораженного органа. Установить диагноз поможет интенсивность, периодичность, характер болевого синдрома.

Характер боли и возможные причины

Ноющие, периодические боли, резкие и опоясывающие – такие ощущения испытывает пациент с воспалительными процессами в поджелудочной железе.

Ноющая боль, тупая, изнурительная – характерна для воспалительных процессов в репродуктивной сфере. Такую картину может давать внематочная беременность, опухоли яичек, мошонки, яичников.

Резкая, колющая, усиливающаяся во время незначительных физических нагрузок боль свидетельствует о патологии органов брюшной полости, колитах, энтероколитах. Симптомы заболевания кишечника сопровождаются нарушением дефекации, отсутствием аппетита, тошнотой, избыточным газообразованием.

Сильная, резкая боль – характерна для аппендицита, некроза участка кишечника, кишечной непроходимости.

Резкая боль справа характерна для кишечной непроходимости

Стреляет в бок ребра – при невралгиях различного генеза, осложнение опоясывающего лишая. Пациенты могут описывать состояние «как удар током», «горит бок».

Болевой синдром по типу колики с локализацией в подреберье свидетельствует о патологиях печени, желчевыводящих путей.

Острые схваткообразные, колющие боли со смещением ощущений вниз живота и уретре развиваются при заболеваниях мочевыводящей системы, почечной колике, разрыве фаллопиевой трубы при трубной форме беременности.

При обследовании пациента учитывается характер болевого синдрома, его интенсивность, наличие прочих признаков – кровотечения, нарушения мочеиспускания, тошнота, нарушения дефекации.

Локализации боли

Место локализации болевого синдрома является размытым понятием. Иногда источник боли находится на приличном расстоянии от места локализации неприятных ощущений.

Боли в верхнем правом квадранте тела характерны для следующих заболеваний:

  • воспалительные процессы в печени и желчных протоках, камни в желчном пузыре;
  • патологии почки;
  • панкреатит или некроз поджелудочной железы;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай – затронут правый и левый бок спины;
  • в редких случаях – отраженная боль от аппендикса;
  • воспалительные процессы в нижних участках легких, диафрагме;
  • инфаркт миокарда.

Перед появлением опоясывающего лишая возникает боль в правом боку

Если болевой синдром возник в правом нижнем боку, можно предположить:

  • внематочная беременность – тупые тянущие ощущения;
  • невралгия поясничного отдела;
  • разрыв фаллопиевой трубы – резкие, сильные, непереносимые боли;
  • воспалительные заболевания яичника, опухолевые процессы – усиливаются при нажатии на гинекологическом осмотре;
  • простатит, онкопатологии яичек, предстательной железы у мужчин;
  • воспаление аппендикса – боль усиливается при нажатии;
  • артрит или артроз тазобедренного сустава – по характеру болевого синдрома эти заболевания определить сложно. Интенсивность патологического процесса зависит от степени разрушение сустава или воспаления близлежащих тканей;
  • выход яйцеклетки из яичника при овуляции – легкий периодический дискомфорт на 10–14 день цикла.

Если неприятные ощущения возникли в районе пупка, средней части живота, то врач предположит:

  • колики;
  • аппендицит – дискомфорт при воспалении этого органа чаще отдает в ногу, но может локализоваться и на уровне пупка;
  • заболевания почки – от нефритов и конкрементов до раковых заболеваний.

Заболевания, связанные с полом пациента

Женская анатомия отличается от мужской. Каждому полу присущи индивидуальные проблемы со здоровьем.

У мужчин болевой синдром в правом фланге живота связан с:

  • патологии простаты – от воспалительного процесса до гиперплазии органа различной природы;
  • почечная колика – присутствуют рези, пульсирующие спазмы, ощущение песка в уретре при мочеиспускании. Дисфункция затрагивает правый бок и поясницу;
  • рак яичек – радирование неприятных ощущений;
  • вторичные опухоли при карциномах простаты, почек, мочевого пузыря.

У мужчин болеть в правом боку может из-за почечной колики

У женщин болевой синдром внизу живота может быть как признаком заболевания, так и радостного события – беременности.

Для постановки диагноза врач должен исключить:

  • внематочная беременность;
  • овуляция – тянущая боль слабой интенсивности;
  • беременность на ранней стадии – синдром развивается при попытке имплантации плодного яйца в матке. Пациентки описывают состояние «как покалывает».
  • разрыв фаллопиевой трубы – сильная боль, непереносимая до утраты сознания;
  • почечная колика;
  • при беременности – в зависимости от срока это может быть ретрохориальная гематома, ложные или настоящие схватки;
  • оофориты различного генеза;
  • апоплексия яичника;
  • самопроизвольное вскрытие тела кисты в яичнике;
  • состояние при поликистозе органа, когда яичник увеличен в объеме;
  • спаечные процессы в фаллопиевой трубе – тупая постоянная боль, отличается постоянством;
  • гидросальпинкс – на начальных стадиях присутствует тяжесть в боку, при присоединении бактериальной инфекции нарастает болевой синдром.

Патологии детского возраста

У малышей первого года жизни основной причиной неприятных ощущений являются колики, кишечные заболевания, аллергические реакции на прикорм, белки молока. Что у него болит, тянет, сводит или дергает ребенок объяснить не может, поэтому все эти патологии сопровождаются плачем без видимых причин. Малыш поджимает ножки к животику, поносит, снижаются темпы физического развития.

У ребёнка постарше дискомфорт в правом боку вызывают:

  • аппендицит;
  • кишечные заболевания;
  • глистные инвазии;
  • нефриты.

Нефрит может стать причиной болей справа у детей

У девочек подросткового возраста неприятные ощущения могут вызывать заболевания репродуктивной сферы. У юношей – патологии яичек – варикоцеле, орхит.

К какому врачу обратиться?

В правой стороне тела расположено большое количество жизненно важных органов. Поэтому самостоятельно определить, к какому врачу обратиться сложно. Исключение составляют хронические заболевания, так как пациент уже знаком с их характерной симптоматикой.

При сильной непереносимой боли, при которой двигательная активность невозможна или нарушена лучшим выбором будет вызов служб экстренной помощи. Так же следует поступать есть боль испытывает ребенок или неприятные ощущения появились впервые.

Если же болевой синдром незначителен, то малыша нужно , для исключения аппендицита, дивертикулита, кишечной непроходимости. Если врач заподозрил патологии почек, то лечение может проводить педиатр. Но лучше обратиться к детскому урологу или нефрологу.

Для взрослых пациентов на начальном этапе обследования рекомендуется и хирурга. При подозрении на заболевания репродуктивной сферы или беременность пациентку перенаправят , урогинекологу. Мужчинам предложат или андролога.

При проблемах с мочеполовой системой нужно обратиться к урологу

При подозрении на заболевания кишечника пациента перенаправят в кабинет .

После исключения патологий желудочно-кишечного тракта, репродуктивной сферы, легких, больного должен осмотреть на предмет заболеваний позвоночника, невралгий, состояния после поражения вирусом герпеса.

Если у пациента в анамнезе карцинома любого органа, то после исключения всех нераковых заболеваний, потребуется осмотр и .

Диагностика болей

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

При постановке диагноза учитывается:

  • характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
  • его локализация;
  • общий анамнез пациента;
  • поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
  • дополнительная симптоматика и ее проявления;
  • принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

  • рентген;
  • УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
  • МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
  • лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.

Для выявления причин болей понадобиться рентген

Для постановки диагноза потребуется провести ряд анализов. На первом этапе – это общеклинические анализы мочи, крови, кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, мазки отделяемого из влагалища и уретры, забор сока простаты. По результатам первичных проб врач принимает решение о необходимости дополнительных исследований.

Что делать при болях в правом боку

При болевом синдроме невыясненного генеза справа в боку запрещено принимать обезболивающие препараты. Это затруднит диагностику, может вызвать нежелательные побочные эффекты на фоне текущего патологического процесса.

Возможные варианты лечения:

Что может болеть в правом боку? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Болевой синдром является одним из признаков большого числа опасных заболеваний. Чтобы не допустить их развития незамедлительно пройдите обследование и необходимый курс лечения.

Если болит правый бок, то причины неприятных чувств могут быть многообразны. В этой части тела расположены многие внутренние органы.

Трудно сразу сказать, проблемы с каким из них доставляют человеку эти неприятные ощущения. И даже один орган может иметь различные болезни, которые имеют среди своих симптомов именно такой.

Боль как симптом

Боли в боку могут быть разными по интенсивности

Не нужно в такой ситуации пускать все на самотек или самому назначать лечение. Лучше всего при первых признаках беспокойства обратиться к специалисту. Особенно актуален этот совет, если боли в боку носят характер сильной рези.

Такому пациенту чаще всего врачебная помощь требуется незамедлительно. Эта боль может быть связана с тем, что в полых органах (желудке, кишечнике, желчном пузыре) нарушено нормальное функционирование.

Он может закупориться или лопнуть, и тогда возможен летальный исход, если пациенту не была оказана своевременная медицинская помощь. Но даже обычную ноющую боль не стоит терпеть больше, чем пол часа.

В этой ситуации оптимальным выходом будет вызов скорой помощи. Вполне возможно, что именно это спасет человеку жизнь.

Ощущение боли вверху, в правой части живота, под ребрами

Причиной неприятных ощущений могут быть:

  • Последствия травм,
  • Болезни органов брюшной полости,
  • Болезни нервной системы,
  • Болезни мышц и костей организма.

Какие болезни органов брюшной полости сопровождаются подобным симптомом. Самая сильная боль возникает, если у человека нарушается нормальная работа желчного пузыря.

Также подобный дискомфорт доставляют желчнокаменная болезнь, особенно протекающая с осложнениями; холецистит в острой и хронической форме; болезни желчевыводящих путей; панкреатит в острой форме; заболевания фатерова соска. Именно эти заболевания характеризуются болью вверху, в правой части брюшной полости, под ребром.

При холецистите к этим ощущениям добавляется привкус горечи в ротовой полости, высокая температура, начинает тошнить. Многие думают что холецистит изменяет цвет кожных покровов на желтушный, однако, это не верно.

Все это справедливо только в той ситуации, если данная патология в функционировании протекает в острой форме. Если заболевание хроническое, то при обострении его проявления напоминают воспаление, протекающее в осложненной форме:

  1. Боль ощущается вверху, правой части брюшной полости, под ребрами.
  2. Сначала человек испытывает приступы боли, которые учащаются, и она становится постоянной,
  3. Боли становиться труднее терпеть при любом увеличении внутрибрюшного давления. Даже простые процессы типа чеха, кашля и дыхания обостряют такое состояние.
  4. Желчнокаменная болезнь может проходить и без этого симптома. Нахождение камней в пузыре с желчью долгие годы может быть скрыто от пациента. Иногда их выявляют случайно при проведении УЗИ или обращении к врачу по поводу другого заболевания.

Что болит справа в боку, разберется врач

Если же эта болезнь в конкретном случае сопровождается болью, то она очень труднопереносимая и носит колющий характер. Иногда она может отдаваться в другие части организма: в район сердца, правых руки и лопатки, в область поясницы.

Боль, когда приступ в разгаре, настолько нестерпима, что человек готов согласится на все, только бы подобные ощущения прекратились. Боль сопровождается сильной рвотой, которая может повторяться много раз.

В таком состоянии человек катается по кровати, пытаясь бесполезно найти положение, в котором боль станет более терпимой. Такие же симптомы может иметь человек, если у него опух фатеров сосок.

Так называется место, где происходит соединение двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей. Неприятные ощущения вызывает не сама опухоль, а воспаление, которое сопровождает это заболевание.

Оно проходит в путях, которые выводят желчь, и называется холангит. Локализуются неприятные ощущения слева, вверху живота, под ребрами. К боли добавляется большая температура, и связанный с этим озноб, Кожные покровы приобретают желтую окраску.

Если у человека дискинезия путей для вывода желчи, то боль сосредотачивается в правом боку. Продолжительность приступов и характер ощущений индивидуальны. Они зависят от вида данного нарушения.

Если заболевание имеет гипертонический тип. то боль сосредотачивается в области печени. Она накатывает острыми приступами режущего характера. Если заболевание имеет гипокинетическую форму, то может протекать и без болезненных ощущений.

Если же данный симптом присутствует, то выражен ноющей не прекращающейся болью. Заболевание может быть схоже с желчной коликой. Тогда боль носит такой же сильный и нестерпимый характер. К симптомам добавляются сбой работы сердца, и вызванный этим состоянием, страх.

Эти же симптомы характерны для инфаркта миокарда. Поэтому стоит провести дополнительные исследования, чтобы исключить возможность врачебной ошибки, которая может привести к неправильному лечению заболевания. Обычно для уточнения делают анализы и ЭКГ.

При панкреатите в острой форме болевые ощущения сосредотачиваются в верху живота по всему периметру. Болят даже спина и бока. Причиной этой болезни становится алкоголь и не здоровое питание. Если не изменить образ жизни и не начать лечение, то в скором времени может наступить летальный исход.

Травматизм — причина боли в правом боку

Боль может быть симптомом опасного заболевания

Механические повреждения организма в данной части, в частности, перелом ребер или ушиб, так же могут вызвать неприятные чувства в в данной области.

При движении боль становится сильнее. Усугубление происходит даже при кашле, чехе и дыхании. Сначала после травмы боль охватывает всю область, позже ощущения сосредотачиваются на травмированном участке.

Что именно повреждено при травме, внешняя область или внутренние органы, выясняется на обследовании. Для этого делается УЗИ и рентгенография.

Боль справа, как следствие опоясывающего лишая

Данную болезнь вызывает вирус герпеса. Симптомы боли при опоясывающем лишае похожи на чувства при панкреатите, который протекает в осложненной форме. При начальной заболевания человек испытывает неприятные ощущения слева, но они могут локализоваться иногда и справа.

Боль постоянная и носит сильный режущий характер. Как и панкреатите часто бывает тошнота, приводящая к рвоте. Это очень затрудняет диагностику, и как следствие, лечение. Однако, вскоре при опоясывающем лишае на животе появляется сыпь.

Она настолько характерна, что определить заболевание может любой врач. Высыпания имеют вид пузырей расположенных лентой, отсюда и название данной патологии.

Боли в правой стороне брюшной полости

Боли снимаются анальгетиками

В середине живота с права находится тонкий кишечник и восходящий отдел ободочной кишки.

Следовательно, боли в животе может вызывать нарушения нормальной работы именно данных частей человеческого организма.

Эти боли возникают не при питании, и достаточно сильны. Такое нарушение характеризуется следующими признаками:

  1. Нарушение процесса дефекации.
  2. Вздутие живота.
  3. Частые тошнота и рвота.
  4. Стабильное уменьшение веса пациента.
  5. Кровь или слизь в экскрементах. Могут наличествовать и одновременно.
  6. Анорексия.
  7. Боли в правой стороне живота, локализованные внизу.

Этот симптом характерен для самых разнообразных патологий. Многие из таких заболеваний схожи и по другим признакам.

Болезни, чьим характерным симптомом является болезненное ощущение в правой стороне низа живота.
Очень частой причиной подобного состояния является аппендицит в острой форме.

Сначала у человека начинает болеть верх живота или район центра, там, где пупок. Через определенное время она перетекает в подвздошную область, расположенную справа. Она находится несколько выше складки паха.

Симптом может сопровождаться тошнотой, диареей. Возможны также маленькая температура, отсутствие аппетита и рвота. Диагностируется эта болезнь легко при врачебном осмотре методом пальпации.
Также болевые ощущения в данной области вызвать может и болезнь Крона.

Если это заболевание проходит по типу терминального илеита, то эпицентр боли расположен в подвздошной области, расположенной справа. Характер ощущений напоминает испытываемые при остром аппендиците.

Затрудняет определение болезни и аналогичность прочих признаков. Иногда точный диагноз определяется, только когда пациент находится на операционном столе. Аппендицит оказывается в норме, а на концевом участке тонкой кишки видны воспалительные процессы.

У женщин боли подобного вида могут быть вызваны болезнями гинекологического характера. Неприятные чувства внизу живота, справа или слева, или в области над лобком часто являются симптомами нарушения нормального функционирования придатков:

  • Сальпингоофорит,
  • Апоплексия яичника,
  • Перекрутка ножки опухоли, расположенной на яичнике,
  • Внематочная беременность.

При болезнях этих органов, болезненные ощущения в данной области наблюдаются постоянно. Зачастую такие болезни отличаются следующим признаком: из половых органов выделяется жидкость. Она может иметь разный характер и консистенцию. Часто пациентки чувствуют сильную лихорадку.

Все заболевания этой серы опасны. При запоздалом или неправильном лечении развиваются следующие патологии:

  1. Бесплодие,
  2. Кровотечение,
  3. Пельвиоперитонит.

При неприятных ощущениях в этой части организма, особенно если их сопровождают выделения, женщинам, которые находятся в состоянии беременности срочно необходима врачебная помощь, или может случится выкидыш.

Как лечить боль в правой области живота

Боль может быть очень сильной

Боль в боку не отдельная болезнь, а причина проходящих в организме патологических процессов. Значит, лечение должно носить комплексный характер. Самолечение в такой ситуации — безответственно.

Часто врачи ругают больных, что те запустили себя и во время не пришли на прием. Ведь раннее лечение более результативно и легче осуществимо.

  1. Исключение жареных, острых и жирных блюд — при проблемах в работе желчного пузыря,
  2. Лечебное голодание — при панкреатите, носящем острый характер,
  3. Отказ от продуктов, содержащих грубую клетчатку, и пряных блюд — при нарушении работы кишечного тракта.

Лечение медикаментами

  • Воспаление всех органов — антибиотики,
  • Опоясывающий лишай — лекарства против вирусов. Другое лечение только усугубит проблему и является шарлатанством,
  • Болезни онкологического характера — облучение, радио- и химиотерапия,
  • Анальгетики и спазмолитики — обезболивающие средства при всестороннем лечении.

Хирургическая помощь при некоторых болезнях является единственным способом сохранить человеку здоровье, а то и жизнь. Применяется при:

  1. Внематочной беременности,
  2. Опухоли, расположенной на фатеровом соске,
  3. Аппендиците,
  4. Желчнокаменном заболевании,
  5. Болезни Крона, протекающей по некоторым типам,
  6. Перекруте ножки опухоли на яичника,
  7. Апоплексия яичника.

Любая боль является сбоем в работе организма. Заниматься самолечением, бездумно поглощая таблетки, способные притупить боль, может быть опасен для нормального самочувствия и жизни.

В запущенном состоянии даже оказанная медицинская помощь может быть не эффективна, и спасти больного не удается. Лучше перестраховаться и вовремя обратиться в медицинское учреждение.

О чем говорят боли в правом боку? Ответы — в видео:

Боль в животе является едва ли не самым распространенным видом боли, который может появляться как самостоятельный симптом или один из признаков другого заболевания. Неприятные ощущения могут возникать как в боках, так и внизу живота, в абдоминальной или эпигастральной области. Не так часто боль возникает около пупка, а именно с правой стороны от него. Боль, которая появляется в правой околопупочной области, является весьма опасным явлением. Ведь это может быть признаком серьезного заболевания, например, воспаления червеобразного отростка.

Причины появления

В правой части живота находятся некоторые области кишечника, такие как печеночный угол толстой кишки в правом подреберье, восходящая ободочная по правому фланку, слепая с червеобразным отростком в правой подвздошной области, а тонкий кишечник находится во всей околопупочной области, там же располагается и аппендикс. Правый и левый подвздошный участки, а также надлобковый занимают придатки матки - внутренние органы половой системы. Если болит живот справа от пупка, то это может быть результатом нарушенного функционирования какого-то из вышеперечисленных органов.

Патологии кишечника

Половина всех случаев, когда у пациента болит живот справа от пупка, является следствием проблем с работой кишечника. Причиной могут быть такие заболевания, как:

  • синдром раздраженного кишечника - расстройство кишечника функционального типа, которое периодически то обостряется, то переходит в стадию ремиссии, а затем принимает хроническую форму (диагностируется заболевание, если более 3 месяцев кишечник функционирует не так, как должен, и это не сопровождается инфекционными или органическими причинами);
  • колит - воспалительный процесс внешнего эпителиального слоя стенок кишечника;
  • непроходимость кишечника - состояние, которое характеризуется нарушением транспортировки еды по пищеварительному тракту из-за того, что стенки кишечника перестают сокращаться;
  • энтерит - патология, при которой нарушается всасывание питательных веществ стенками тонкого кишечника, а также атрофируется клеточный слой слизистых оболочек;
  • дивертикулит - воспалительная патология в кишечнике, которая характеризуется возникновением в полости органа особых мешочковидных образований, похожих на грыжи. По всем этим причинам может болеть живот справа от пупка.

Неправильное питание, большое количество соли и вредных химических добавок в ежедневном меню, курение, употребление в больших количествах этанола, нарушенная микрофлора кишечника - все это также в большой степени способствует возникновению неприятных ощущений в этой области. В некоторых случаях, если пациент недавно проходил длительный курс лечения антибиотиками и другими антибактериальными препаратами — боль может быть побочной реакцией на медикаменты.

Стоит также сказать, что у женщин, которые регулярно изводят себя различными диетами и существенными ограничениями в питании, боль в животе переходит в хроническое явление. Чтобы избежать этого, необходимо грамотно составлять свой рацион питания. Ежедневное меню должно включать такие продукты, как мясо, птицу, рыбу, куриные или перепелиные яйца, молоко, ягоды, фрукты, орехи и зелень.

Нарушенное кровообращение

Из-за нарушенного кровообращения также может болеть живот справа от пупка. В большинстве случаев это возникает из-за пережатия брыжеечных сосудов. Брыжейкой называется один из видов связок, соединяющих заднюю часть брюшной полости с разными областями кишечной трубки. При помощи этой складки кишечник переходит в вертикальное положение, а не «сползает» в низ живота. Если нарушается движение крови по сосудам, которые находятся на поверхности брыжейки, может болеть живот справа от пупка у ребенка или взрослого. Этому могут сопутствовать такие симптомы:

  • болезненные ощущения в зоне кишечника;
  • трудности с испражнениями;
  • нерегулярный стул.

Эта патология может быть диагностирована только после проведения ультразвуковой диагностики.

Аппендицит

Если у взрослого человека или у ребенка болит живот справа от пупка на протяжении длительного времени (более 12 часов), усиливаясь при каждом движении и смене положения тела, то стоит заподозрить аппендицит. Это сложная патология хирургического типа, которая связана с воспалением аппендикса - червеобразного отростка, который является придатком слепой кишки.

Клиническая картина аппендицита ярко выражена, но она не является какой-то специфической, отличной от других заболеваний брюшной полости. Именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением и давать больному какие-то препараты, даже обезболивающего действия, поскольку это может изменить симптоматику, а значит, и навредить при постановке диагноза.

Симптоматика аппендицита в острой форме выражена такими признаками, как:

  • быстрое развитие гипотонии, в том числе понижение артериального давления;
  • усиленная головная боль;
  • приступ сильной тошноты и даже рвоты;
  • озноб, холодный пот;
  • боли справа в животе на уровне пупка, которые затем могут распространяться по всей брюшной полости;
  • напряжение мышц брюшины.

Помните: избавиться от боли при аппендиците можно только при помощи хирургического вмешательства. Если своевременно не будет проведено удаление воспаленного аппендикса, гной может распространиться в брюшную полость, а затем попасть в кровоток, что в дальнейшем может стать причиной развития перитонита — воспалению тканей и органов брюшины, и сепсиса.

Грыжа кишечника

Хронические боли справа в животе на уровне пупка могут свидетельствовать о грыжевом выпячивании. Неприятные ощущения могут возникать как слева, так и справа от пупочного кольца. Грыжа - это выпячивание кишечника, выходящее за границы своего месторасположения, при этом слизистые оболочки, которые выстилают внутреннюю поверхность кишечника, находятся в целостности.

Иногда боль может быть следствием грыжи пупочного кольца. Однако подобная патология практически не встречается у взрослых, поскольку она характерна в основном для детей в возрасте от 5 до 7 лет. Если вы задумались, почему болит живот справа от пупка у ребенка, то это заболевание может стать ответом на ваш вопрос.

Остальные причины

Если у вас болит живот в области пупка справа, то это может быть следствием заболеваний желчного пузыря, поджелудочной железы или почек. Покалывания в этой области - это первичный признак воспаления желчного пузыря (холецистита), который предшествует другим симптомам заболевания. Среди патологий, которые могут проявляться подобным образом, можно выделить следующие:

  • нарушения функционирования печени;
  • язва кишечных стенок или желудка;
  • нарушенное функционирование диафрагмы;
  • желчнокаменная болезнь - появление камней в желчном пузыре.

Важно знать, что злокачественные заболевания тонкого кишечника также могут сопровождаться болями в области правой околопупочной зоны. Болезненные ощущения при таких патологиях характеризуются как ноющие, тянущие. При этом они являются хроническими и усиливаются, если надавить на пупочное кольцо. Если у вас болит живот выше пупка справа, немедленно посетите онколога, чтобы сразу исключить вероятность развития рака.

Болезненные ощущения у женщин

Если у женщины болит живот внизу пупка справа, то это может говорить о гинекологических заболеваниях и воспалительных процессах, начавшихся в мочеполовой системе. Наиболее часто встречаются патологии эндометрия. Специалисты уверены, что это заболевание хронического характера, от которого невозможно избавиться полностью, можно лишь прекратить его развитие и деление клеток соединительной ткани. Характерной особенностью заболевания является увеличение внутреннего слоя матки и выход его за границы органа.

Ключевая причина развития эндометриоза, по мнению врачей, — это нарушения в гормональном фоне, которые возникают в период полового созревания.

К патологиям гормонального типа можно отнести также гиперплазию эндометрия. Это заболевание характеризуется увеличением и утолщением ткани. Эта патология имеет специфические симптомы, так что выявить ее не составляет труда. Гиперплазия эндометрия проявляется:

  • маточными кровотечениями, которые не проходят больше недели;
  • бледностью кожи;
  • болезненными ощущениями в низу живота и около пупка справа или снизу;
  • повышенной температурой;
  • анемическими признаками;
  • общим недомоганием и плохим самочувствием;
  • головокружением и головными болями;
  • пониженным кровяным давлением.

Остановка кровотечения при подобной патологии производится в основном только лишь путем выскабливания. Этот метод также может быть использован для диагностики заболевания. Особым хирургическим инструментом - кюреткой, или при помощи вакуума специалист удаляет эндометрий полностью и отправляет его на гистологический анализ.

Кроме вышеперечисленных причин, болеть живот справа ниже пупка может по причине развития следующих заболеваний:

  • эрозия шейки матки;
  • цистит;
  • гломерулонефрит;
  • фиброма (миома) матки;
  • воспаление придатков или яичников;
  • пиелонефрит.

Будьте внимательны и обратите внимание, если даже после лечения патологии болезненные ощущения присутствуют или усиливаются, срочно посетите врача-онколога для предотвращения или исключения раковых гинекологических заболеваний.

Схваткообразные боли

Боль далеко не часто бывает резкой, режущей, колющей или тянущей. В некоторых случаях она бывает похожа на спазмы мышц, которые в большинстве своем являются следствием сужения стенок кишечника.

Этот признак может сопутствовать таким патологиям, как:

  • неспецифический язвенный колит с признаками рубцевания;
  • появление спаек в кишечнике;
  • увеличение и уплотнение стенок толстой кишки (мегаколон);
  • болезнь Крона - патология хронического типа, которая характеризуется гранулематозным воспалением отдельных участков ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Метеоризм, вздутие и прочие расстройства диспепсического типа, которые возникают при переедании или при нарушенном функционировании пищеварительных органов, также могут стать причиной появления схваткообразной боли. Она исчезает после того, как будут устранены факторы ее вызвавшие.

Боли у мужчин

Чаще всего у мужчин болит живот около пупка справа вследствие простатита. Причем проблема эта может возникнуть в любом возрасте. Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса, который поражает ткани предстательной железы. Патология может носить инфекционный и неинфекционный характер. Чаще всего простатит переходит в хроническую форму, периодически обостряясь.

Симптоматика заболевания выражена такими признаками, как:

  • регулярные позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения во время мочевыделения и половых актов;
  • существенно повышенная температура;
  • отечность и опухание тканей простаты.

Сопутствующим простатиту заболеванием может быть аденома простаты - патология предстательной железы. Если заболевание не осложнено, то лечение может состоять из консервативных методов, если же патология принимает более тяжелый характер, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диагностические мероприятия

Если у вас болит живот возле пупка справа в течение продолжительного времени, а неприятные ощущения регулярно усиливаются, то стоит посетить таких врачей, как:

  • проктолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • гинеколог;
  • онколог.

Если нет серьезных симптомов, которые могли бы говорить об опасных заболеваниях, то обследование можно начать с посещения терапевта. Он проведет визуальный осмотр, прощупает брюшную полость и соберет все данные об общем самочувствии пациента.

После того, как будут собраны первичные сведения о заболевании, пациент должен пройти другие диагностические обследования. Вот какие они могут быть:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген брюшной полости;
  • кольпоскопия или биопсия у женщин;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биохимический анализ мочи и крови;
  • при подозрении на раковые заболевания - исследования на онкомаркеры.

Первая помощь при болях

Перед посещением врача ни в коем случае не принимайте никаких медикаментов. Если болезненные ощущения не ярко выражены и терпимы, то единоразово можно употребить препараты спазмолитического свойства: «Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин».

Если через какое-то время у вас будет болеть живот справа от пупка при нажатии, стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Если боль вызвана неправильным питанием, например, пристрастием к чрезмерно жирной пище или перееданием, устранить неприятный симптом можно специальными пищеварительными ферментами. Таким является препарат «Мезим». Двух таблеток для взрослого человек будет вполне достаточно.

Причин боли, возникающей в правой околопупочной области, действительно много: от простого переедания до серьезных заболеваний, вроде аппендицита или даже онкологии. Так что, не стоит игнорировать неприятный симптом или заниматься самолечением. Лучше вовремя обратиться к врачу, пройти полное обследование для постановки точного диагноза и сразу же начать грамотное и эффективное лечение. Так можно своевременно устранить последствия заболевания и предотвратить возможные осложнения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что болевые ощущения возле пупка могут быть симптомом очень серьезных заболеваний, опасных для жизни человека. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этому явлению.

Ноющая боль внизу живота справа — это первый признак поражения органов брюшной полости. Как правило, болезненные ощущения возникают на фоне гинекологических заболеваний, патологий тонкого и толстого кишечника, воспаления аппендикса и почек, но главной причиной является поражение пищеварительной системы и органов ЖКТ.

Группа органов пищеварительного тракта

Пищеварительная система занимается перевариванием пищи.

Основная функция пищеварительной системы — это переваривание пищи за счет химической и физической обработки.

Это большая и сложная система, которая начинается от ротовой полости и заканчивается выходным анальным отверстием. Группа пищеварительного тракта состоит из 30 органов, но только 13 могут сопровождаться ноющей болью в правом боку.

Это печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, тонкая кишка, общий желчный проток, тонкая кишка, двенадцатиперстная кишка, аппендикс, тонкий кишечник, слепая кишка, поперечная ободочная кишка и прямая кишка.

Воспалительные процессы в брюшной полости и пищеварительной системе — опасны для здоровья, так как сопровождаются в 90% случаев болью, разрывами и нарушением функциональности. Например, желудок состоит из желудочного сока, в состав которого входит кислота, расщепляющие белки и ферменты.

Они служат для переваривания и расщепления пищи на полезные вещества, минералы и витамины. Нарушение функциональности влечет за собой воспаление поджелудочной железы, которая отвечает за химическую обработку поступившей пищи.

Как правило, любой сбой в пищеварительной системе приводит к полному расстройству органов, поражая каждый из них по цепочке.

Заболевания толстого и тонкого кишечника

Заболевания толстого и тонкого кишечника могут вызвать боль внизу живота.

Чаще всего ноющая, колющая и тянущая боль возникает на фоне заболеваний тонкого и толстого кишечника. Список заболеваний (от частых, до редких) можно перечислять бесконечно, но вот некоторые из них:

  • Болезнь Крона. Хроническое заболевание, которое поражает только желудочно-кишечный тракт, в частности кишечник. Основные симптомы: тянущие болезненные ощущения с правой стороны брюшной полости, диарея, резкое снижение веса, лихорадка и жар, проблемы с дефекацией (боли в анальном отверстии, трещина). На данный момент причина появления заболевания не известна, но существует три фактора, вызывающие патологию Крона: наследственность, иммунологические заболевания и бактерии.
  • Опухоль кишечника (рак). Может протекать бессимптомно. Рак и опухоль — это развитие патогенных клеток, которые со временем убивают и заполоняют пространство полезных, тем самым увеличивая область поражения. Остановить рост и развитие таких клеток в кишечном тракте — редкий случай (1 человек на 1.000.000). Появление рака вызывают полипы на стенках кишечника, наследственная предрасположенность, болезнь Крона (хроническая стадия), аденоматоз кишечника и абсцесс.
  • Мезаденит — это воспалительный процесс, который поражает лимфатические узлы в брюшной полости, а именно в брыжейке (складка, поддерживающая тонкий кишечник у задней стенки живота). Лимфатические токи и узлы — это фильтр и защитный барьер, которые не допускают попадание инфекции в организм. Лимфатоки «прогоняют» жидкость в теле человека, тем самым захватывая все патогенные микроорганизмы и выводя их через пот и мочеполовую систему. Если происходит сбой, то инфекция начинает быстро распространяться по органам и тканям, вызывая нагноение и воспаление. Мезаденит может протекать бессимптомно, но боль появляется резко. Нередко сопровождается такими осложнениями, как перитонит (воспаление брюшной полости) и кишечной непроходимостью.
  • Дивертикулит — аномальная патология, которую в 90% случаев обнаруживают случайно с помощью рентгена. Это патология сопровождается воспалением дивертикула, связанное с задержкой и образованием каловых камней, остатков пищи и развития бактериальных инфекций. Как правило, дивертикулит сопровождается образованием абсцесса и перитонита.

Заболевания поджелудочной, желчного пузыря и печени

Ноющая боль внизу живота справа — симптом заболевания поджелудочной железы.

Ноющая боль внизу живота справа может появляться на фоне патологий других органов брюшной полости.

Например, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Какие причины могут вызывать болезненные ощущения?

Камни в почках и желчном пузыре. Человек может не знать о наличие камней, пока они находятся в органах. Но как только они выходят через протоки, то сразу же появляются неприятные боли (режущие, ноющие и колющие).

Зачастую боль отдает в правую сторону и сопровождается симптомами, как при аппендиците. Определить наличие камней можно только через рентгеновский аппарат.

  • Гепатит А — заболевание, которое появляется на фоне бактерий и инфекций при несоблюдении минимальных гигиенических норм. Бактерии могут находиться в пище, в воде, на любых поверхностях. Как и все виды, гепатит поражает печень.
  • Гепатит В — передается через кровь и половым путем. Как правило, посредством близкого контакта. Развивается бессимптомно, поражая и убивая клетки печени.
  • Гепатит С — заболевание, которое 100% передается через кровь (зараженные иглы, переливания крови и продуктов).

Воспаление поджелудочной железы. Данная патология не является самостоятельным заболеванием. Воспаление появляется на фоне перитонита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при патологиях печени и почек, при непроходимости кишечника и заболеваниях желудка.

Аппендицит — это воспалительный процесс, который поражает аппендикс (червеобразный отросток). Аппендикс служит для сбора мелкого мусора, попадающий в организм через пищевод (ногти, волосы).

У некоторых людей аппендикс может не беспокоить на протяжении всей жизни, некоторые же сталкиваются с воспалением еще в школьном возрасте. Как правило, повлиять на развитие аппендицита могут инородные тела (проглоченные), такие как мелкие косточки фруктов и животных, шелуха семечек и другие предметы.

Симптомы, которые сопровождают ноющую боль

При заболеваниях системы пищеварения наблюдается повышенная температура.

При первых тревожных признаках очень важно обратить внимание на симптоматику заболеваний. Это поможет специалистам трезво оценить ваше состояние и назначить при этом грамотное лечение.

  1. Боль. Ноющая боль внизу живота справа. Она может сопровождаться тянущими, режущими и колющими ощущениями. Отдавать боль может не только в правый бок, но и в ногу, под ребра, в область пупка и поясницу. Например, при аппендиците боль тянущая и ноющая, отдает только в ногу, при этом все ощущения длительные и не прекращающиеся. При дивертикулите болезненные ощущения как появляются, так и проходят внезапно.
  2. Температура. Поражение органов брюшной полости сопровождается повышенной температурой тела (от 38 до 42 градусов). Может возникнуть жар, озноб и лихорадка. Нередко появляется холодный и липкий пот, а человек находится в бредовом состоянии.
  3. Слабость. Потеря аппетита, апатия и депрессия, резкое снижение веса, диарея и тошнота приводят к послаблению организма. Также появляется усталость, изменение цвета кожи со здорового на болезненно бледный.
  4. Боль в мышцах. Ноющая боль провоцирует напряжение мышц ног, рук и живота.

Боль бывает двух типов: острой и хронической. В любом случае вам нужно обратиться к терапевту на первичный осмотр, который направит вас на обследование к хирургу, гастроэнтерологу, проктологу и урологу.

Обратите внимание, что зачастую боль может возникать на фоне мочекаменной болезни и из-за скопления газов в кишечнике. Если появилась боль, то не рекомендуется употреблять жирную и жареную пищу, а также алкоголь и сигареты, пока не пройдете полное обследование.

Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать обезболивающие средства без консультации специалистов. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи. Ноющая боль внизу живота справа — это веский повод обратиться к специалисту.

Любые тревожные признаки, какими бы невесомыми они не казались, могут стать патогенными для вашего организма и привести к необратимым последствиям. Не стоит игнорировать сигналы организма, когда ему действительно нужна медицинская помощь.

Что такое воспаление кишечника и дивертикулез, расскажет видеоролик: