Блефаропластика при продуманном выборе клиники, специалистов и правильном уходе дает поистине чудесные результаты: избавит от нависающих век, устранит мешки под глазами, уберет асимметрию и врожденные дефекты кожи, поможет довести внешность до совершенства. Достаточно выполнения простых правил и здорового образа жизни.
Сколько длится реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век
Реабилитация после пластики верхних и нижних век занимает особое место и полностью зависит от самого пациента.
Коррекция век – одна из операций, которая характеризуется малой опасностью , где не предусматриваются осложнения и бывают они очень редко. Однако это, в любом случае операция, имеющая свой реабилитационный период, и он протекает до 2 недель.
Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век может длиться продолжительное время,для сокращения этого периода необходимо придерживаться определенных правил
Можно уменьшить срок реабилитации, выполняя все инструкции хирурга, до 10 дней. Существуют и обстоятельства, усугубляющие ситуацию.
К факторам, способным увеличить период выздоровления относят:
- возраст пациентов выше 45 лет;
- увлечение курением, алкоголем;
- генетические особенности строения кожи (например, толстокожесть);
- предрасположенность к отекам;
- личные особенности, обусловленные индивидуальным строением кожи вокруг глаз (например, близкорасположенные тонкие кровеносные сосуды).
Все это стоит обсудить с лечащим врачом до начала операции.
В целом реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век может продлиться около месяца.
Реабилитация после блефаропластики по дням
Процесс заживления можно представить в виде таблицы:
| Время после проведения пластики, в днях | Состояние пациента | Разрешенные действия | Рекомендуемые процедуры |
| 1 | Возможен отек вокруг глаз. Чувство болезненности. | Поездка домой в сопровождении родственника. | Прием болеутоляющих препаратов. Прикладывание холода. |
| 2-3 | Возможна диплопия (двоение в глазах). | Душ, мытье головы (только аккуратно, без попадания воды и моющих средств в глаза). | Антисептические капли. Зарядка для глаз. |
| 3-5 | Уменьшение отечности и диплопии. | Можно читать (желательно книги короткое время). | Снятие швов в клинике (исключение – само рассасывающиеся швы). |
| 5-6 | Следы гематомы (кровоизлияния) и отеков в редких случаях. | Посещение клиники. | Убираются пластыри (антисептические наклейки). |
| 7 | Почти не видны синяки и отеки. | Возвращение к привычной жизни. Можно выходить на постоянную работу. | — |
| 7-10 | Постоперационные состояния после отеков. | Позволяется наносить макияж. | — |
| 10-14 | Визуально хорошее. | Можно использовать линзы. Допустимы постепенные физические тренировки. | — |
| 40-60 | Рубчики после операции незаметны. | Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век закончена. Эффект налицо. | — |
Обратите внимание:
таблица оперирует среднестатистическими показателями, и они могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей и внешних условий.
Особенности первых дней восстановления после блефоропластики
Пластика век – не травматичный вид операции,
поэтому в пребывании на стационаре и постоянном наблюдении врача нет необходимости. После наложения специального медицинского антисептического пластыря можно сразу возвращаться домой.
Желательно с родственником или подругой. Поскольку веки после операции открыты не полностью, взгляд расплывчат, затуманен, самостоятельная прогулка будет не очень удобной. Сопровождающий поможет в первые часы доехать до дома (или предусмотрительно вызвать такси).
Болезненность процедуры – маленькая. Но если она присутствует, прием легкого обезболивающего поможет снять болевой дискомфорт. Прикладывание холода снимет отечность.
Некоторые действия могут негативно повлиять на дальнейшее выздоровление, ухудшить результат коррекции, поэтому в первые дни для лучшего восстановления рекомендуется придерживаться правил:
- ни в коем случае нельзя касаться руками, тереть места швов;
- не нагружать глаза чтением, отказаться от ПК, телевизора;
- не надевать линзы;
- следить за гигиеной области глаз;
- сон на достаточно высокой подушке без наклона головы;
- допускается мыть голову и гигиена тела (душ) со 2-го дня после операции, исключая попадание воды на область век;
- соблюдать водно-солевой баланс – организму необходимо умеренное количество соли и воды;
- на следующий день делать специальные упражнения, прописанные врачом.
После снятия швов и пластыря, доктор назначает ускоряющую заживление антисептическую мазь.
Особенности последующей реабилитации после блефаропластики
В ранний послеоперационный период (а это первые 2 недели) отеки постепенно спадают, состояние кожи нормализуется.
В этот период следует обратить внимание на уход не только за зоной век, но и за глазами:
Антисептическую мазь наносить до полного заживления ранок и проколов.
Будьте осторожны: посещение бани, сауны, бассейна в период реабилитации после коррекции верхних и нижних век категорически запрещается.
Естественные последствия блефаропластики верхних и нижних век
Так как пластика является операцией, которая проходит под местным наркозом, могут наблюдаться следующие состояния:
- отеки умеренного характера;
- повышенная чувствительность кожи;
- некрупные синяки под нижними веками;
- ощущение тяжести век;
- повышенное слезотечение;
- или наоборот сухость глаз;
- светобоязнь;
- диплопия (двоение);
- размытость зрения.
Не стоит паниковать: подобные последствия являются естественными и проходят за 2-е недели. Проявления всех симптомов сразу наблюдаются очень редко. Чаще всего выявляются один или два симптома из приведенного списка. В основном это диплопия и отеки, которые могут оставаться длительное время. Однако при правильном подходе и уходе за кожей можно уменьшить время реабилитации.
Как уменьшить отечность после блефаропластики
Отечность (а именно скопление излишней жидкости) доставляет не только косметический дискомфорт, но и оказывается медицинской проблемой. Существенно снизить местные отеки помогут процедуры, предлагаемые в косметических салонах: микроток, лимфодренажный массаж.
Под действием импульсного тока (микротока) восстанавливаются нервные волокна
и улучшается продвижение крови и лимфы, выравнивается цвет лица.
Лимфодренажный массаж способствует выведению токсинов и метаболитов за счет улучшения работы лимфатической системы (получается эффект лифтинга). Такие процедуры укорачивают реабилитационный период.
- холодные травяные компрессы с отваром ромашки;
- поддержание головы во время сна в чуть приподнятом положении во время всей реабилитации после пластики верхних и нижних век;
- отказ от курения, алкоголя;
- сведение до минимума физических, эмоциональных нагрузок.
Людям, склонным к отечности, (при почечной недостаточности, сахарном диабете, васкулите) необходимо отказаться от приема соленой, копченой, острой пищи и строго придерживаться советов диетолога, включить в рацион овощи, фрукты.
Как ускорить заживление шрамов и синяков в период реабилитации после блефаропластики
После блефароплатики свойственно появление синяков вследствие нарушения кровообращения мельчайших капилляров и скопления соответствующей жидкости (крови, плазмы). Это естественная микрофизиологическая реакция организма при травмировании.
Однако длительное состояние отечности усложняет кровообращение вследствие оказываемого давления на стенки микрососудов, препятствуя быстрому заживлению швов и ранок. Уменьшить гематомы можно с помощью лекарственных препаратов , косметических и народных средств.
Шрамы зарастают самостоятельно и не требуют особого вмешательства. Через месяц они превратятся в почти незаметную, светлую тонкую полоску. Мезотерапия, которая выполняется по желанию после пластики, сделает рубчики совсем невидимыми.
Лекарственные препараты: Локоид, Лиотон – наиболее назначаемые противоотечные препараты.
Принцип их действия основан на восстановлении рецепторов кожи, снижении проницаемости и повышении сопротивляемости сосудов. Препятствуют образованию тромбов и устраняют воспаление. Лиотон-гель обладает еще и болеутоляющим эффектом. Эффективны даже при блефаропластике верхних век.
Косметические препараты: (гель с ретинолом, гель с кофеином, крем с экстрактом китайского гриба) – как и все БАД, не являются медикаментами. Они улучшают общее состояние кожи и процессы обмена в зоне нанесения.
Народные средства: отвар шалфея, ромашки, липы, сок листьев петрушки – применяется в виде компрессов и улучшают состояние за счет легкого противовоспалительного и антисептического действия.
Важно знать: использование и применение любых средств возможно только после предварительной консультации и обсуждения с доктором!
Упражнения и массаж для век после блефаропластики
В течение всего периода реабилитации необходимо уделить внимание специальным упражнениям. Они направлены на восстановление функциональности век и дополнительно усиливают кровоснабжение кожных покровов, возвращают мышцам глаз утраченный тонус. Все приемы очень простые и не требуют специальной подготовки.
Выполняют гимнастику для глаз утром и вечером:
- переместить взгляд вверх, вниз, влево, вправо, повторить 5-7 раз;
- моргать полминуты, подняв вверх лицо;
- закрыть веки, широко открыть, направив взгляд вдаль, повторить 5-7 раз;
- закрыть веки, указательными пальцами оттянуть кожу от виска в стороны, делать 5-7 раз;
- указательными пальцами, зафиксировав края век снизу, поднимать веки вверх, одновременно закатывая зрачки, 5-7 раз.
Точечный лимфодренажный массаж век можно выполнять, смазав пальчики кремом.
Основные точки:
- в области виска;
- по краю нижнего века к внутренней части;
- в области внутреннего угла глаза;
- по краю верхнего века в направлении от внутренней части к виску.
Все движения выполняются легкими нажимами по часовой стрелке 10 раз.
Что нельзя делать в период реабилитации после блефаропластики
Если следовать советам специалистов и приведенным выше рекомендациям, реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век проходит спокойно, без осложнений.
Акцентировать внимание стоит лишь на том, чтобы не подвергать механическому воздействию прооперированную зону и не нарушить линию швов, предотвратить риск инфицирования, самостоятельно не снимать повязки и не пользоваться непроверенными средствами по уходу за кожей.
Пользоваться декоративной косметикой в первые 2 недели противопоказано во избежание проявления аллергии и раздражения. Категорически запрещается подвергать лицо сильным тепловым и солнечным (солярий) процедурам, ветру, морозу.
Все чаще и чаще женщины используют современные методы омоложения, среди которых не последнюю роль занимает пластическая коррекция. Эффект блефаропластики сохраняется на протяжении 10 лет, а это уникальный шанс продлить молодость и красоту.
О блефаропластике верхних и нижних век, до и после смотрите в этом видео:
О реабилитации после блефаропластики верхних и нижних век смотрите в этом ролике:
Блефаропластика – пластическая операция, главной целью которой является коррекция верхних или нижних век. С помощью нее удается избавиться от излишков кожи и жировых грыж, а также удалить выделяющиеся темные круги под глазами. Пластика век считается малотравматичной и очень действенной операцией, после которой кожа век выглядит подтянутой и молодой.
Кожа век – очень нежная и легкоранимая зона. Неудивительно, что после проведения блефаропластики вполне вероятно развитие целого ряда неприятных осложнений, которых по разным причинам не всегда удается избежать.
Осложнения после блефаропластики делятся на два типа:
Ранние осложнения
Отек является обычной реакцией организма на любую травму или другой патологический процесс. Дело в том, что в возникновении отека большую роль играет усиление проницаемости сосудов. То есть через сосудистую стенку на место повреждения начинает выходить большое количество жидкой части крови, что ускоряет процессы заживления. Таким образом, в первые дни после пластики век отек не считается патологией.
Другое дело, если отек сохраняется через неделю после оперативного вмешательства. В таком случае необходима повторная консультация хирурга для выяснения причины не проходящего отека.
Отек может сопровождаться помутнением зрения и диплопией (изображение двоится) и головной болью (из-за давления отекших тканей на глаз).
Послеоперационный отек: состояние пациентки на 5-е сутки после хирургического вмешательства
Кровотечение может возникнуть непосредственно в послеоперационный период или спустя несколько дней. Выделяют:
Гематома, требующая повторного оперативного вмешательства
Выворот нижнего века после блефаропластики
Это осложнение характеризуется чрезмерным выворачиванием века вниз, из-за чего глаз не может закрыться до конца и начинает очень сильно сохнуть. Выворот века характерен для тех ситуаций, когда иссекается слишком много кожи, после чего происходит механическая деформация века.
Существует два варианта коррекции данной патологии – консервативная и оперативная. В первом случае используется массаж и гимнастика для повышения тонуса круговой мышцы глаза. На глаз могут быть наложены поддерживающие швы. В тех случаях, когда этого не достаточно для коррекции дефекта, прибегают к повторной блефаропластике.
Блефаропластика: фото и отзывы
Блефаропластика (от др.-греч. blepharon — веко) – это пластическая операция по изменению формы нижнего или верхнего века, разреза глаз и укреплению мышечного тонуса. Это хирургическое вмешательство по удалению излишков кожного покрова, а также — жировой ткани.
Пластика век поможет вам забыть о мешках и отёках под глазами, веки будут выглядеть моложе, а взгляд станет более открытым. Благодаря блефаропластике вы сможете избавиться от некоторых видов морщин в орбитальной зоне, птоза (провисания или опущения верхнего/нижнего века), удалить излишнюю кожу и жировые грыжи с век.
Данная операция позволяет устранить асимметрию глаз, изменить их форму, разрез, поднять уголки. С подобными проблемами сталкиваются, как правило, с возрастом, начиная с 35-40 лет. Но бывают случаи, что к подобной операции прибегают и по медицинским показаниям (например, индивидуальная предрасположенность к возникновению жировой грыжи на веках).
Набирает популярность коррекция азиатских глаз. Цель этого вида операции – изменить разрез глаз, сформировать так называемое двойное веко, чтобы глаза стали похожи по форме на азиатские.
Противопоказания
Пластическая хирургия «молодеет» год от года. В западных странах некоторые девушки прибегают к такой пластике уже в 15-16 лет. Естественно, подвергать операции юное лицо без каких-либо показаний — серьезный риск. Женский сайт WomanChoice.net напоминает, что любая операция, и блефаропластика в том числе, — это серьезный шаг, который требует ответственного подхода как врача, так и вас лично!
Если вы готовитесь к изменению формы век, то вам понадобится пройти медицинское обследование, потому как у вас могут быть серьезные противопоказания, о которых вы не знаете. Предоперационное лечение требуется при синдроме «сухого глаза», конъюнктивите, блефарите и глаукоме. Нужно знать и о противопоказаниях к операции, это:
Другие возможные противопоказания будут выявлены по результатам мед.обследования. Обязательно, как минимум за 2 недели до операции, исключите из употребления алкоголь, откажитесь от курения, загара и ряда препаратов.
Подготовка к операции
Если ваш врач решил провести блефаропластику под общим наркозом, то, скорее всего, вам будет рекомендовано не есть за несколько часов до операции. После общего наркоза вам придется провести несколько часов, а может быть, и дней в палате под наблюдением врача. Поэтому рекомендуем вам запастить халатом, тапочками и гигиеническими принадлежностями.
Если процедура проводится под местной анестезией, то никаких определенных условий соблюдать не требуется. Единственное время, когда операции противопоказаны — это менструальное кровотечение, так как в эти дни нарушается свертываемость крови.
Разновидности блефаропластики
Существуют несколько методов хирургии, при которых различаются виды разрезов.
Блефаропластика верхнего века – наиболее простая и одна из самых часто выпоняемых операций. Данная хирургическая процедура предполагает разрез по естественной кожной пальпебральной складке и удаление излишков кожной и жировой ткани.
Блефаропластика нижнего века более сложна и требуют особой деликатности, но если вы имеете дело с профессионалом, то результат вас приятно удивит. Разрез по этой методике производится хирургом по внутренней стороне века, под линией роста ресниц.
Трансконъюктивальная блефаропластика проводится для удаления жировых грыж с нижнего века. Шов при этой операции производится по внутренней стороне века, поэтому после нее он абсолютно не будет заметен.
Но для того чтоб эта процедура прошла наиболее успешно, у пациентки должна быть хорошая эластичность кожи. Врачи рекомендуют этот метод в молодом и среднем возрасте, пока ваша кожа молода. По времени такая операция проходит около часа, затем накладываются швы и стерильные повязки. Так как проводят блефаропластику под местной анестезией, то домой вы можете уйти уже в тот же день. Позаботьтесь только, чтоб кто-то из ваших близких или родных вас сопровождал.
После блефаропластики
Клиенту также предоставлена возможность избрать общий наркоз, либо использовать дополнительные успокоительные средства, если он того пожелает. Реабилитация после пластики век занимает довольно короткий период.
В первые дни вы можете удивиться, насколько ваша кожа реагирует на хирургическое вмешательство: на месте операции образуются обширные синяки и отеки. В это же время вы можете чувствовать боль и дискомфорт, поэтому в период реабилитации вы должны принимать обезболивающие.
Через 7-10 дней проходят послеоперационные синяки, спадает отёчность и снимаются швы. Первые недели, не смотря на дискомфорт, очень важны, так как могут серьезно повлиять на результат операции в целом, и нужно строго следовать рекомендациям врача. Не используйте контактные линзы, очень аккуратно совершайте гигиенический уход. Не трите, не чешите и лучше даже вообще не прикасайтесь к глазам и коже вокруг них до снятия швов. Идеальное условие для быстрого восстановления – абсолютный покой, особенно в первые несколько дней.
Не допустима работа за компьютером, времяпрепровождение в компании телевизора и даже книг. В первое время после операции они должны быть полностью исключены. Берегите глаза от воздействия солнечных лучей и желательно носите солнечные очки еще 2-3 недели. О макияже, курении и выпивке не может быть и речи.
Вернуться к привычному распорядку дня можно будет уже через неделю, максимум 10 дней. Не менее чем через 3 недели после блефаропластики можно будет вспомнить и о физических нагрузках. Окончательный результат пластики век вы сможете увидеть через полтора месяца.
Средняя продолжительность эффекта от проделанной операции 6-10 лет, а в некоторых случаях и до 15.
Альтерантива блефаропластике
Есть ли альтернатива блефаропластике? Некоторые процедуры и пластические операции могут помочь улучшить общий вид, и вам не придется обращаться к хирургу с целью переделать веки.
Лифтинг лица
Альтернативой пластике век является подтяжка лица. а нередко, для достижения лучшего результата проводят обе эти операции. Но рекомендуется выполнять их последовательно, чтобы дать возможность врачу определить необходимую степень вмешательства с максимальной точностью.
Пилинг
Липофилинг и химический пилинг дополняют блефаропластику, улучшают состояние вашей кожи, заметно ее омолаживая. Однако следует помнить, что пластика век не изменит свойства вашей кожи, и она не избавит вас от мимических морщин вокруг глаз. По сути, это — всего лишь натяжка кожи, и чем серьезнее признаки старения, тем короче будет эффект от блефаропластики.
Если же вас беспокоят морщины, то их можно временно устранить при помощи инъекций BOTOX либо RESTILANE. Эффект от ботокса и рестилайна держится в течение шести месяцев, однако потом необходимо повторить процедуру.
Осложнения после блефаропластики
Как и любая другая операция, пластика век требует не только неукоснительного соблюдения рекомендаций врачей, но и опытного хирурга. Наши веки — это самая чувствительная область лица, и малейшая ошибка врача может привести к серьезным последствиям, исправить которые будет не просто.
Возможные осложнения:
Отёчность
Это абсолютно закономерное проявление в первые дни после пластики век. Однако, если отёк не сошёл через 7 дней и больше, то у вас явное осложнение. Тем более, что отёк может сказаться на зрение в целом: картинка становится не четкой, возможно двоение в глазах. Давления жидкости на глазное яблоко приводит к возникновению головных болей.
Виктория Боня после подтяжки век
Одна из причин отека, который не проходит — занесение инфекции под кожу во время, или — после операции. Такие воспаления сопровождаются отделением гноя и усилением болей.
Подкожная гематома
Она возникает в результате скопления крови при повреждении сосуда. Может сопровождаться кровотечением, которое может появиться сразу после операции, или даже через несколько дней. Застаревшая гематома причиняет боль, на пораженном месте возникает характерная твердая припухлость.
Ретробульбарная гематома
Причиной такого состояния может служить скопление крови за глазным яблоком в результате кровоизлияния при повреждении сосуда в глазу. Симптомами ретробульбарной гематомы является ограниченность движения глаз, выпячивание глазного яблока, боль и снижение зрения.
Вывернутое нижнее веко
Чрезмерным выворачиванием нижнего века может привести к тому, что глаз перестает закрываться полностью и начинает высыхать. Выворот века может возникнуть при чрезмерном удалении кожи, после чего веко деформируется.
Такое осложнение должно немедленно корректироваться с помощью повторной операции, иначе роговица может быть повреждена из-за чрезмерной сухости и риска занесения инфекции.
Инфекционное осложнение
Необходимо указать, что инфицирование может возникнуть при несоблюдении норм гигиены во время проведения операции. Также, оно может возникнуть по вине пациента, если он пренебрегает санитарными нормами в постоперационный период. Поэтому зачастую, во избежание подобных проблем, хирург прописывает антибиотики.
Глазные инфекции опасны развитием острого процесса, из-за чего есть риск серьезного поражения глаз. Некоторые инфекции при недостаточном лечении перетекают в хронические воспалительные процессы, которые в будущем провоцируют частые кератиты и повреждения роговицы.
Существуют и поздние осложнения после блефаропластики, которые не проявляются в послеоперационный период и могут стать заметны даже после полной реабилитации. К поздним осложнениям относятся:
Расхождение швов
Очень опасная, неприятная ситуация, возникающая при неправильном наложении швов во время операции или чрезмерном отёке. При расхождении швов требуется их немедленное повторное ушивание, что может привести к образованию грубого рубца.
«Заветривание» или эффект «горячих глаз»
Такое может возникнуть, если лицо уже ранее подвергалось хирургическому вмешательству, и пациент, не дождавшись полного восстановления, проводит повторную операцию. В результате веки не смыкаются полностью, из-за чего роговица перестает увлажняться и сохнет. В такой ситуации требуется повторная блефаропластика.
Ассиметрия век
Асимметрия глаз может возникнуть в результате неправильного наложения швов или проблемы с рубцеванием. Для устранения этого дефекта также требуется повторная операция.
Киста на месте рубца
На линии шва может появиться киста в виде полого новообразования. Может это пройти и самостоятельно, но лучше всё же обратиться к врачу, который легко может это устранить.
Келоидный рубец
Келоидный, или, как его еще называют, коллоидный рубец — неприятное осложнение, возникающее в первые месяцы после хирургического вмешательства. При обычном рубцевании формируется соединительная ткань, сначала розоватая, затем — белесоватая. Правильно наложенные швы формируют плоский рубец, который через некоторое время становится практически не заметен.
Другое дело — келоиды. Такой рубец начинает расти, он чешется, приобретает болезненный красный или синюшный оттенок. Иногда коллоидные рубцы вырастают с горошину, виноградину и даже — величиной с яйцо. Наиболее распространенной ошибкой лечения подобного патологии является повторное иссечение соединительной ткани. Это не решит проблему, а рубец начнет расти с новой силой. Единственным решением в этой ситуации станет криохирургия — прижигание келоида жидким азотом, после чего рубец отпадает, а на его месте формируется белесая и мягкая соединительная ткань, схожая по фактуре со здоровой тканью.
Сухой конъюнктивит
Сухой кератоконъюктивит встречается довольно часто при различных оперативных вмешательствах в глазной зоне. Лечите его с помощью глазных капель, назначенных врачом.
Птоз — опущение века
Блефароптоз или опущение верхнего века. Крайне редкое явление, в основном встречается у людей в возрасте. Необходимо проведение новой операции.
К сожалению, большинство осложнений после блефаропластики нуждаются в повторном проведении оперативного вмешательства. Утешает то, что подобного вида осложнения встречаются крайне редко. Самое главное в этом деле — не ошибиться с выбором пластического хирурга. Также немаловажно обязательно соблюдать все рекомендации врача во время реабилитационного периода. Эти осложнения легко прогнозируемы и их можно легко избежать при грамотном подходе.
Цены на блефаропластику
Стоимость пластики век зависит от региона России и колеблется от 40 000 до 150 000 рублей.
Так, например, в Москве блефаропластика верхних век стоит 50 — 57 000 руб. Пластика нижних век может обойтись немного дороже: 60 000 — 70 000 рублей. Самой дорогой считается подтяжка сразу верхних и нижних век: это считается комплексной операцией и стоит от 80 000 до 145 000 руб.
Отзывы о блефаропластике
«Мне делали блефаропластику под местным наркозом, во время операции я не спала. Всего она длилась 3 часа, было немного неприятно, но терпимо. С врачом мы разговаривали на протяжении всей операции, так что, можно считать, я даже хорошо провела время. На второй день заметила, что возникли большие отеки, мне назначили мочегонные, чтобы уменьшить припухлости. Еще врач строго запретила пользоваться всякими гелями и кремами, которые якобы помогают в борьбе с отеками. Так что, я просто ждала, когда все нормализуется. Скажу честно: мне очень нравится результат, и я нисколько не жалею, что подтянула веки.»
Анатомическое строение века человека
Веко — это своеобразная раздвижная ширма, предназначенная для защиты глазного яблока от загрязнения или повреждения. Самой тонкой кожей в организме человека является кожа век! Толщина ее составляет менее миллиметра, но заживает кожа века очень быстро, потому что кровоснабжение в этой области очень хорошее. Поэтому после блефаропластики рубцы остаются крайне редко.
Круговая мышца глаза
Круговая мышца глаза несет в себе несколько очень важных функций: она защищает глаз от повреждения, помогает осуществить моргание и несет в себе функцию насоса, «откачивающего» слезы.
Эта мышца располагается прямо под кожей век. Она имеет круговую, плоскую форму и ее можно разделить на 3 части: наружную, срединную и внутреннюю. Наружная часть вплетается в мышечно-фасциальную систему лица и взаимодействует с мышцами лба.
Глазничная перегородка находится сразу под круговой мышцей. Она представляет собой прочную, очень тонкую мембрану, которая держит жировую ткань внутри глазницы. Эта жировая ткань называется периорбитальной клетчаткой и выполняет функцию амортизатора.
Существует также мышца, поднимающая верхнее веко . В месте прикрепления этой мышцы к коже верхнего века при открытом глазе образуется, так называемая, супраорбитальная складка. Ее выраженность у разных национальностей разнится: у европейцев такая складка выражена хорошо, а у азиатов — слабо.
За всеми этими мышечными структурами находится глазное яблоко . За его иннервацию и кровоснабжение отвечает задняя часть глазницы. К глазному яблоку прикреплены мышцы, которые двигают глаз .
Нижнее веко непосредственно связано со средней зоной лица. Можно сказать, что средняя зона лица, окологлазничная область и веки представляют собой единую анатомическую структуру.
Возрастные изменения и старение век
Кожа человека, по мере его взросления, растягивается, становится менее эластичной. Связки и мышцы также ослабевают, теряют свою упругость под воздействием гравитационных сил. Итак, когда сила тяжести оттягивают стареющие, потерявшие упругость ткани книзу, то образующиеся полости заполняются жировой тканью — так получаются « выпячивания». Примером таких выпячиваний может служить «жировая грыжа» на нижнем или верхнем веке. Для среднего возраста характерно также образование рельефных складок и борозд. У пожилых людей глаза выглядят полыми, между бровью, щекой и веками образуется четкая граница.
Неизбежной участью каждой женщины является старение. Под действием силы тяжести происходит опускание бровей и тканей вокруг глаз, в уголках век образуются жировые грыжи. Но с таким положением дел мириться не стоит — с возрастными изменениями можно и нужно бороться!
Анатомия молодого и стареющего века
Веки у молодых женщин обладают ровным контуром, кожа на веках натянута и не склонна к обвисанию, а ткани наполнены подкожной клетчаткой. Обратите внимание — именно, подкожной, а не подкожно-жировой! Дело в том, что в подкожной клетчатке совсем нет жировых клеток. Жировые клетки в организме обладают свойством оттягивать воду, но подкожная клетчатка этого делать "не умеет". Поэтому если Вы пьете много жидкости на ночь, то утром не удивляйтесь, увидев в зеркале "мешки" под глазами. Кстати, в молодом возрасте появление таких "мешков" и синевы под глазами может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Поэтому если отечность под глазами стала для Вас привычным явлением, не мешкая обращайтесь к врачу.
У молодого века есть одна особенность: если провести прямую линию от внутреннего уголка глаза до его наружного угла, то эта линия будет иметь восходящий характер.
С возрастом глаза начинают выглядеть впавшими, между бровью и верхним веком образуется четкая граница. Поскольку верхнее веко со временем смещается вниз, глаз визуально становится меньше. Еще одна причина деформации глазной щели — различные офтальмологические заболевания.
Уклон от внутреннего угла глаза до наружного края становится нисходящим, это придает выражению глаз грустный вид.
Стареющее верхнее веко, в отличие от молодого, часто покрыто избыточной кожей, которая нависает и собирается в складки. Потеря эластичности кожи часто приводит к образованию "гусиных лапок" — тонких морщинок в углах глаз и под нижним веком.
Рельеф костей вокруг глаз с возрастом становится все более обозначенным, поскольку периорбитальная жировая клетчатка опускается вниз. Поэтому под нижним веком возможно появление пигментации и даже "ям" — углублений.
Отражение в зеркале может сильно испортить настроение, особенно, если утром намечена важная встреча. С возрастом микроциркуляция крови в тканях глаза нарушается, что приводит к образованию темных кругов и отеков под глазами после просыпания.
Что может ускорить старение век:
- Неправильный образ жизни. Употребление спиртного и курение увеличивают скорость увядания кожи, и старения, в принципе.
- Нерациональное питание.
- Солнечное излучение. Берегите глазки от солнца. Когда солнце особенно яркое, носите солнечные очки.
(495) 545-17-30 — информация по блефаропластике
Многие пациенты торопятся оценить изменения в своей внешности практически сразу после проведенной пластической операции, без учета скорости рассасывания отеков, гематом и индивидуальных особенностей заживления травмированный тканей. Между тем, такие промежуточные результаты могут стать причиной серьезного стресса для впечатлительного человека.
Разные по размеру глаза после блефаропластики - частый повод для беспокойства в ходе реабилитационного периода. Обычно такое состояние обусловлено изменениями в форме или взаимоположении век, причем это может быть и абсолютная норма, и осложнение. Стоит ли при виде любых неровностей бить тревогу и готовиться к повторной операции? Читаем материал сайт и действуем по необходимости:
Причины развития асимметрии век
Ситуация, когда в течение первых недель и даже месяцев после блефаропластики один глаз шире, а другой уже - достаточно распространенная. За внешним проявлением проблемы может стоять целый ряд обратимых и необратимых изменений в тканях:
- Основная и самая частая причина разницы в размерах и/или форме глазных щелей - послеоперационные отеки. В случае с пластикой век они достаточно стойкие и могут рассасываться до полугода, а иногда даже дольше. Неравномерное скопление жидкости в области правого и левого глаза практически всегда приводит к тому, что или веки окажутся на разной высоте, или их форма деформируется, или разрез с одной стороны станет уже, чем с другой. Но по мере того, как отечность будет спадать, глаза тоже придут в норму и проблема решится сама собой.
Более серьезные факторы, которые могут потребовать дополнительных корректирующих процедур, а иногда и повторной операции:
- Появление стойкого . Из-за сильных отеков, в той или иной степени он практически всегда присутствует в первые месяцы реабилитации, но в норме должен постепенно уходить. К сожалению, иногда этого не происходит в полном объеме, и если в течение ~6 после операции птоз все еще сохранился - сам по себе он уже никуда не денется.
- Неравномерная мимика, когда на одной стороне мышцы развиты сильнее, чем на другой - эта особенность могла присутствовать давно и стать более заметной после операции либо развиться уже в восстановительном периоде (например, как результат вышеописанного птоза).
- Неровное строение лицевого отдела черепа, причем это касается как мягких тканей, так и костных структур. В данном случае небольшая разница в размере или форме глаз скорее всего была заметной и до операции, но стала гораздо более очевидной после нее.
- Формирование грубых рубцов, которые излишне сильно стягивают ткани век либо меняют форму глазной щели. Любопытный факт: незначительная, едва заметная разница между высотой складок верхнего века может быть связана с тем, какая рука у хирурга ведущая. Правши делают чуть менее аккуратный разрез с левой стороны, и наоборот - но если рубцевание проходит без осложнений, со стороны все будет выглядеть идеально ровно.
- Ошибки хирурга в ходе подготовки и проведения операции: иссечение излишне большого или недостаточного количества кожи, травма мышечных волокон или сухожилий, небрежное наложение швов и т.п.
Осложнение или нет? Сроки, за которые глаза должны прийти в норму
Скорость, с которой происходит восстановление тканей после повреждения, у разных людей разная. Тем не менее, есть проверенная практикой общая схема реабилитации, на которую можно ориентироваться и в случае явного отклонения от нее - проконсультироваться со своим пластическим хирургом:
Первые 10-14 дней после операции
В этот период лучше вообще не смотреть на себя в зеркало. Отек тканей сходит медленно и неравномерно. Гематомы вовсю «цветут». Швы на веках могут располагаться на разных уровнях, лишний раз подчеркивая отличия в размерах глаз. Однако все эти неприятности не считаются отклонением от физиологической нормы. Поводов для расстройства и слез нет: скорее всего причина в несимметричной отечности. Факторы, способствующие ее появлению:
- сон лежа на боку, либо на спине, когда голова повернута на одну сторону;
- анатомические особенности расположения вен и лимфатических сосудов, что обуславливает разную скорость оттока излишней жидкости из тканей;
- неравномерное повреждение тканей, в результате чего отечность на одной из сторон будет объемнее;
- работа в наклоне, поднятие тяжестей;
- несоблюдение рекомендаций врача относительно питьевого режима.
Период от 2 недель до 2 месяцев после пластики век
На второй-третьей неделе отеки начинают активно рассасываться. Это не значит, что глазные щели тут же обретут идеальную симметрию. Но в норме веки должны постепенно выравниваться. Если правый глаз становится все более похожим на левый, лишняя жидкость уходит, а на коже вокруг нет крупных складок и валиков - значит, все нормально, нужно лишь набраться терпения и дать тканям полностью восстановиться.
К концу второго месяца становится окончательно понятно, была асимметрия вызвана отеком или же другими причинами, которые могут приводить к формированию стойкого дефекта. Если результат на этом этапе реабилитационного периода не устраивает, необходимо обратиться к своему пластическому хирургу, чтобы:
- Пройти осмотр на предмет более серьезных осложнений (признаки птоза, проблемы с мимическими мышцами и т.п. );
- Если все окажется в порядке - получить рекомендации относительно ухода за веками.
Обычно для ускорения процесса заживления назначаются мануальные и физиотерапевтические процедуры. Но самостоятельно начинать делать себе массаж век или записываться в салон на аппаратную косметологию не стоит. Такая самодеятельность может в лучшем случае не дать результата, а в худшем еще и навредить. Желательно, чтобы косметолог работал в тесном взаимодействии с вашим пластическим хирургом, тогда и результат будет более предсказуемым.
Период от 2 до 6 месяцев после пластики
Именно в это время становится окончательно понятно - либо операция прошла успешно, либо же глаза так и останутся разными: один шире, другой уже. Проблемными считаются следующие состояния:
- неодинаковый разрез глаз: например, один миндалевидный, а второй круглый или одна щель значительно уже другой;
- верхние или нижние веки располагаются на разном уровне, либо с одной из сторон неплотно прилегают к глазному яблоку, не открываются или не закрываются полностью;
- складка над ресничным краем верхнего века более глубокая или расположена явно выше, чем с другой стороны;
- глаза на одной стороне выглядят более отечными, чем на другой, вокруг имеются деформации кожи, которых нет на веках с противоположной стороны;
- в прооперированной области есть заметные визуально или наощупь уплотнения;
- в состоянии покоя веки одинаковые, а при улыбке видна явная асимметрия: с одной из сторон изменяется размер или форма глаза, появляются кожные складки.
При этом, делать какие-либо выводы следует не ранее, чем через 4-6 месяцев. Для того, чтобы оценить реальную значимость дефекта, необходимо выполнить ряд фотографий при разном освещении и с разных ракурсов, поэкспериментировать с декоративной косметикой и задать вопросы близким людям, в объективности которых нет никаких сомнений.
Способы коррекции асимметрии век после блефаропластики
С любыми проблемами и вопросами, касающимися результатов операции, необходимо обращаться к своему пластическому хирургу, получать у него рекомендации и выполнять их неукоснительно. Если в квалификации оперировавшего врача есть обоснованные сомнения - можно обратиться к другому, более авторитетному специалисту.
В зависимости от того, какими причинами был вызван дефект и насколько сильно он выражен, подбирается соответствующий метод коррекции - от декоративной косметики до повторной операции. Самыми действенными считаются:
- Массаж. Ручная или аппаратная проработка лица и век позволяет восстановить тонус мышц, ускорить отток венозной крови и лимфы. Это способствует устранению отеков, выводу из организма токсичных продуктов распада, которые в избытке образуются в травмированных тканях, обеспечивает приток кислорода и питательных веществ, что ускоряет заживление. Важно лишь не назначать себе подобные процедуры самостоятельно, а согласовать их тип и периодичность с хирургом: многое зависит от индивидуальных особенностей организма и того, как протекает реабилитация.
- . Эта физиопроцедура чаще всего используется, когда необходимо тонизировать мышцы и восстановить их активность. В случае с блефаропластикой она поможет, если разница в размерах или ширине глаз обусловлена неравномерной мимикой либо неудачным рубцеванием, поскольку токи способствуют рассасыванию фиброзной ткани.
- . Инъекции ботулотоксина позволяют выровнять тонус мимических мышц, приводящих в движение веки правого и левого глаза. Это хорошая альтернатива хирургической коррекции в том случае, если асимметрия не сильно выражена и обусловлена именно разной мышечной активностью на разных сторонах лица.
- Повторная операция. К сожалению, не такая уж редкая вещь среди тех, кто однажды решился на блефаропластику. Практически всегда позволяет решить проблемы, вызванные грубым рубцеванием и восстановить симметричную форму глазных щелей. Куда сложнее исправить дефекты, связанные с удалением излишнего количества кожи. Доверять выполнение такой операции можно только опытным врачам, так как вероятность развития новых осложнений (несмыкание или , рубцы и т.п.) увеличивается. Да и само повторное вмешательство технически всегда намного труднее первого.
Однако, прежде, чем задумываться о коррекции и, тем более, ложиться под скальпель, необходимо определить для себя, на самом ли деле глаз «какой-то не такой» и асимметрия реально заметна окружающим, или же проблема больше психологическая, связанная с завышенными ожиданиями и излишне эмоциональной оценкой результата.
Мнения специалистов:
В моей практике после реабилитационного периода такой ситуации не возникало, а вот сразу после операции она может сложиться вследствие различной степени отеков. Чтобы как можно скорее избавиться от этого состояния, существует комплекс мер, которые позволяют эффективно решить вопрос, в том числе, и физиотерапия. Правда нужно учитывать, что встречается врожденная асимметрия, которая действительно заметна, но и она в ряде случаев поддается корректировке.
В течение первого месяца после операции разницу в размере глаз можно считать вариантом нормы. Чтобы все прошло хорошо, необходимо строго соблюдать все рекомендации, не пропускать вторичные осмотры, т.к. хирург держать под контролем процесс реабилитации. Если же по окончании восстановительного периода нет положительной динамики, то это - осложнение. Первое, что должен сделать пациент в таком случае - обратиться к своему лечащему врачу для определения причин и поиска решения. Оно может быть различным: повторная блефаропластика, кантопластика или другие виды хирургического вмешательства.
Пластический хирург, кандидат медицинских наук
Глаза разного размера бывают при неадекватном выполнении хирургического вмешательства или при очень асимметричных вариантах лица. Я считаю, что в первую очередь нужно правильно выбирать хирурга, который выполняет эти операции многие годы и умеет это делать, чтобы избежать подобного результата. Иначе придется проводить вмешательство повторно, что значительно усложняет исправление последствий.
Пластический хирург, доктор медицинских наук
Обычно у любого человека глазное яблоко с одной стороны более утоплено, а с другой более выступает и визуально кажется больше - это норма. После пластики верхних век разница иногда становится еще заметнее. Другой значимый фактор заключается в том, что после операции пациентка дольше и пристальнее изучает себя перед зеркалом и находит ту асимметрию, которую не замечала раньше. Менее приятный вариант - если удалено слишком много кожи вокруг глаз, тогда разница в глубине их посадки может быть усилена. И это, к сожалению, уже неисправимо.
Ведущий пластический хирург Frau Klinik
Изначально и наш череп в целом, и глаза в частности - асимметричны. Однако, практически ни один пациент этого не замечает. После проведения операции разница может проявиться из-за более пристального внимания к этой области, а также из-за неизбежного отека. В целом, реабилитационный период занимает около 6 месяцев, на протяжении этого времени могут быть различные претензии к области операции, которые не нуждаются в дополнительном вмешательстве. Разные глаза считаются осложнением, если асимметрия получена за счет неправильно выполненной блефаропластики. В некоторых случаях возможна коррекция, однако определить ее целесообразность получится только индивидуально, на очном приеме.
Появление складок на коже - неизбежное явление, которому способствует множество внешних и внутренних факторов, и в первую очередь - возрастные изменения в организме. Одной из первых под неизбежный удар попадает периорбитальная зона, очень деликатная и в то же время почти ничем не защищенная от внешних и внутренних воздействий.
Морщины вокруг глаз у большинства из нас начинают формироваться в возрасте 30-35 лет, а у некоторых даже раньше - примерно с 25-ти. Ускорить этот процесс могут стрессы, недостаточный уход за кожей, наследственность и вредные привычки. А вот можно ли его остановить или, еще лучше, повернуть вспять?
Почему морщины появляются так рано?
Кожа вокруг глаз очень чувствительная и тонкая - всего ~0,5 мм, на других участках лица она почти в 4 раза толще. Кроме того, здесь мало потовых и сальных желез, кровеносных сосудов и жировой ткани - все это приводит к быстрой потере увлажненности, приближая и без того неизбежные возрастные изменения.
В то же время мышцы периорбитальной зоны практически всегда находятся в движении - это и моргание, и прищуривание, и вся остальная мимика, постоянно то сморщивающие, то растягивающие кожу в разные стороны. В юном возрасте она довольно быстро возвращается в исходное состояние. Но постепенно, при регулярных однотипных нагрузках, процесс восстановления замедляется, в результате чего и формируются те самые ненавистные складки. Этот процесс усугубляют негативные внешние факторы, в числе которых:
- использование некачественной декоративной косметики или ее избыток;
- неправильный или недостаточный ежедневный уход за кожей вокруг глаз;
- регулярное облучение ультрафиолетом;
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- недостаток сна;
- перенапряжение глаз при чтении, работе на компьютере, пребывании на улице без солнцезащитных очков;
- стрессовое состояние организма.
С течением времени мимические и статические морщины углубляются и удлиняются. Этот процесс усугубляется общим возрастным старением кожи, теряющей коллаген и эластин, гравитационным птозом мягких тканей, а также появлением жировых выпячиваний и отечности на верхних и нижних веках (подробнее см. статьи « », « », « »).
Как избавиться от морщин вокруг глаз?
Рецепт борьбы с проблемой, казалось бы, нехитрый - увлажнить и подтянуть. На деле все чуть сложнее. Вот лишь основные группы методик, с которыми в итоге предстоит иметь дело нам и нашим складочкам:
| Методика |
Характеристики |
| Косметические средства | Как профессиональные, так и для домашнего ухода. К ним относятся многочисленные кремы, маски, сыворотки, тоники, масла и т.п. Польза есть, но стоит ожидать от них серьезного эффекта, особенно в запущенных ситуациях. |
| Аппаратная косметология | Здесь нас интересуют процедуры, действие которых направлено на подтяжку кожи и улучшение обменных процессов - такие, как RF-лифтинг, микротоки, фотоомоложение и т.д. Оптимальный вариант для работы с неглубокими морщинками. |
| Различные виды пилингов | Суть у них одна: контролируемые повреждения верхних, самых «морщинистых» слоев кожи, в ответ на которые организм растит новые, уже гладкие, а также запускает естественные регенерационные процессы - в первую очередь, активную выработку коллагена и эластина. Помогает, но есть сезонные ограничения. |
| Инъекционные методики | Могут разгладить кожу путем восполнения недостающего объема (контурная пластика, липофилинг), блокировки мимических мышц (ботокс) или стимуляции обменных процессов (мезотерапия, плазмолифтинг). Очень разнообразны как по типу эффекта, так и по его сроку действия. |
| Пластическая хирургия | Самый радикальный и наиболее эффективный вариант для борьбы с глубокими морщинами и складками. Недостатки тоже известны: риски, связанные с наркозом, травматичность, реабилитационный период. |
Собрать из этого многообразия оптимальную программу спасения - задача непростая, даже для профессионального косметолога. Многое зависит от типа кожи, степени запущенности проблемы и разного рода индивидуальных особенностей организма. Разберемся подробнее...
Можно ли обойтись косметическим уходом?
Производители косметики предлагают целые линейки антивозрастных препаратов для периорбитальной области: кремы, маски, сыворотки, тоники и т.п. Их особенность - более мягкое воздействие на деликатную кожу, которой не подходят обычные средства. Их стандартный состав - сильные увлажнители (гиалуроновая кислота, кератин) и другие полезные ингредиенты:
- коллаген - фибриллярный белок, обеспечивающий упругость и эластичность кожи;
- керамиды - компонент ненасыщенных жирных кислот, защищающий от вредных воздействий окружающей среды;
- витамины, в особенности А, С и Е, фолиевая кислота - для улучшения обменных процессов;
- растительные экстракты - шелк, ромашка, шалфей и т.п. - улучшают цвет и текстуру поверхности кожи;
- антиоксиданты (в том числе витамин С, ретинол) - способствуют выводу токсинов;
- пептиды - вещества, регулирующие физиологические процессы, в том числе синтез новых белков (коллагена и эластина);
- коэнзим Q10 - стимулирует процесс обновления клеток, выработку коллагена и укрепление каркаса из соединительных тканей;
- SPF-фильтры для защиты от ультрафиолета.
Все эти средства очень полезны для кожи и должны входить в обязательный ежедневный уход. Но важно понимать, что их основная задача - замедлить развитие существующих и появление новых морщин вокруг глаз, т.е. профилактика. Убрать уже имеющиеся складочки они, к сожалению, не способны.
Аппаратная косметология
«Золотой стандарт» в вопросе общего омоложения лица, нужно лишь запастись терпением (и средствами, что уж скрывать) для прохождения полного курса, который может занять до полугода, а иногда и более:
| Процедура |
В чем суть? |
| (термолифтинг, радиочастотный лифтинг) | Считается одной из самых эффективных, безопасных и нетравматичных процедур для улучшения состояния кожи. Представляет собой воздействие радиоволнами высокой частоты, в результате которого тройные спирали коллагеновых цепочек скручиваются и уменьшают свою длину. За счет этого значительно подтягивается кожа, разглаживаются морщины. Параллельно стимулируется выработка собственного эластина и коллагена, активизируется микроциркуляция в зоне вокруг глаз, значительно уменьшается отечность и мешки под глазами. Положительные изменения заметны уже после первой процедуры и продолжают нарастать от сеанса к сеансу. В стандартный курс входит 4-6 процедур, которые выполняются с перерывами в 7-10 дней. Полученный эффект сохраняется до 1 года, после чего курс необходимо повторить. Ограничений немного, и, что важно, к ним не относятся время года и тип кожи - в отличие от лазерных методик, радиоволны подходят практически всем. |
| Еще одна популярная и комфортная аппаратная процедура, в основе которой лежит воздействие небольших разрядов тока на мягкие ткани периорбитальной зоны. Улучшает обменные процессы в коже, подтягивает ее и выравнивает рельеф. В то же время, общая эффективность и длительность результата у МТТ заметно ниже, чем у термолифтинга. Курс состоит из 8-10 сеансов, а повторять его необходимо примерно раз в полгода. | |
| , | Основаны на принципе преобразования световой энергии в тепловую, которая нагревает и разрушает некоторые виды клеток, запускает процессы неоколлагенеза и образования эластина. Результат: ускоряются процессы регенерации, поднимается тонус, уменьшаются признаки возрастного увядания. Эту процедуру нельзя проводить на смуглой или загорелой коже, в период избыточной солнечной активности, а также после недавно проведенных химических пилингов. Курс состоит из 5-7 сеансов с перерывами на 3-4 недели, длительность результата составляет около 1 года. |
| Разнообразные аппаратные методики введения мезококтейлей, которые объединяет одно: все они проводятся без «традиционных» уколов. Это наиболее щадящий способ доставить в глубокие слои кожи активные питательные ингредиенты: гиалуроновую кислоту, аминокислоты, минералы и витамины. Процедура позволяет разгладить мелкие мимические морщины вокруг глаз, улучшить состояние глубоких складок, убрать отеки и темные круги. Для полноценного эффекта понадобится 10-15 сеансов, затем достаточно будет одной поддерживающей процедуры в месяц. |
Пилинги
Одна из самых популярный методик, которая, к тому же, отлично сочетается с «уколами красоты», о которых речь пойдет чуть ниже. В зоне вокруг глаз применяются:
- химические пилинги;
- лазерный пилинг или шлифовка;
- лазерная наноперфорация.
В ходе процедуры формируется химический или термический ожог кожи строго контролируемой интенсивности. Через короткое время поврежденный покров начинает отшелушиваться, а под ним формируется новый - гладкий, помолодевший, с гораздо меньшим количеством и глубиной морщин. Это достаточно неприятный, а порой и откровенно болезненный процесс со строгими сезонными ограничениями - в периоды высокой солнечной активности (весной и летом) о пилингах можно забыть.
| Процедура |
В чем суть? |
| Представляет собой воздействие с помощью специально подобранных кислот, в зависимости от их состава и концентрации бывает поверхностным, срединным и глубинным - чем глубже, тем травматичнее, и тем эффективнее. Так, легкий поверхностный пилинг рекомендуются пациентам до 30 лет и подходит лишь для профилактики и коррекции мелких «сетчатых» морщин, а глубинный выполняется в возрасте от 50-55 лет и способен справиться с серьезными возрастными изменениями, в т.ч. общей дряблостью кожи вокруг глаз. | |
|
Считается оптимальным для работы с периорбитальной областью, поскольку современное лазерное оборудование позволяет очень точно настроить глубину воздействия (в зависимости от структуры кожи, выраженности морщин вокруг глаз и т.п.). Существует два варианта проведения этой процедуры:
|
|
| Эту процедуру нельзя в прямом смысле назвать пилингом, хотя в ее основе лежат сходные процессы. Тончайшие лучи лазера прожигают отверстия в коже на достаточную глубину, что создает в ней микрозону повышенной регенерации, запуская процесс омоложения. Эта процедура малотравматична, но подходит только тем пациентам, у которых нет глубоких статических морщин и избытков жировой клетчатки. |
Инъекционные способы борьбы с морщинами
Оптимальный вариант для тех, кто спокойно относится к иглам и уколам. Прямая доставка препаратов в кожу позволяет получить от них максимум пользы в кратчайшие сроки (не зря голливудские звезды ходят за Ботоксом накануне важных светских мероприятий):
| Процедура |
В чем суть? |
| Введение под кожу глаз специально подобранных коктейлей на основе гиалуроновой кислоты, аминокислот, витаминных комплексов и других активных ингредиентов. Улучшает обменные процессы в клетках, стимулирует выработку коллагена и эластина, делает кожу более здоровой, гладкой и упругой. Для получения заметного эффекта необходимо пройти курс из 4-10 сеансов с последующим повторением через несколько месяцев. | |
| Инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Принцип - в заполнении полых подкожных участков, за счет чего и разглаживаются складки. С помощью этих уколов можно скорректировать как мелкие мимические морщинки, так и глубокие заломы. Визуально контурная пластика дает более быстрый, длительный и заметный результат по сравнению с мезотерапией, но при этом она не улучшает качество кожи и не имеет иных терапевтических эффектов. | |
| Инъекции ботулинотоксина типа А, который блокирует двигательную активность мышц периорбитальной области, в результате расправляется связанная с ними кожа и разглаживаются т.н. «гусиные лапки» и межбровные морщины. Длительность действия - от 6 до 9 месяцев. Инъекции делают в наружную часть круговой глазной мышцы, а также в область надпереносья, обычная мимика лица при этом не нарушается. Уколы ботулотоксина имеют относительно небольшой перечень противопоказаний и считаются одним из самых эффективных инъекционных методов борьбы с морщинами. Обычно именно к ним прибегают в возрасте 30-40 лет, когда косметические средства и салонный уход уже не дают заметного эффекта, а обращаться за помощью к пластическим хирургам еще рано. | |
| Введение в проблемную зону вокруг глаз собственной плазмы крови пациента с повышенной концентрацией тромбоцитов, которые обладают биостимулирующим действием. Эта процедура активизирует межклеточный метаболизм, образование коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты, убирает сухость и дряблость кожи. Курс лечения плазмой состоит из 2-4 сеансов, проводимых с интервалом в 2 недели, а длительность эффекта составляет до 2 лет. Плазмолифтинг хорошо сочетается с термолифтингом, лазерными или химическими шлифовками лица, ускоряя и улучшая регенерацию кожи. По выраженности и продолжительности результата он превосходит биоревитализацию и мезотерапию, однако при наличии глубоких возрастных морщин вокруг глаз или существенных избытков кожи заметного эффекта не будет. | |
| Введение собственной жировой эмульсии пациента в область под нижними веками и зону носослезных борозд. Иногда к этому добавляются инъекции в височную зону, чтобы дополнительно улучшить контуры лица и убрать сеточку мимических морщин в уголках глаз за счет подтяжки кожи. Риск осложнений и аллергии практически нулевой, а продолжительность эффекта достигает 3 лет. В то же время, у липофилинга есть один существенный недостаток - количество жировых клеток, которые «приживутся» на новом месте, предсказать крайне сложно, в результате после первого сеанса можно столкнуться с недостаточно выраженным результатом или некоторой асимметрией, что потребует проведения корректирующей процедуры. |
Хирургия против морщин
Пластическая операция - решение для наиболее серьезных случаев, хотя для зоны вокруг глаз есть исключения. Иногда и в 30 с небольшим лет состояние кожи бывает такое, что никакими иными способами ситуацию уже не поправить. С другой стороны, изолированные вмешательства на периорбитальной области проводятся по малотравматичным техникам, без видимых шрамов и рубцов, с быстрой реабилитацией и иногда даже под местной анестезией:
| Процедура |
В чем суть? |
| Установка в периорбитальной области либо по всей верхней и средней трети лица особых биодеградируемых нитей. С их помощью во-первых - подтягивается уже обвисшая кожа, а во-вторых - формируется «каркас», который некоторое время поддерживает ее в новом положении. Также, в зоне лифтинга стимулируется выработка собственного коллагена, который поддерживает тонус кожи. Эффект от процедуры длится около 2-3 лет, в случае армирования лица нерассасывающимися золотыми нитями производители обещают еще более продолжительный результат - до 10 лет. Эта методика неэффективна при дряблой и растянутой коже, а также не подходит обладательницам тонкой кожи, сквозь которую нити с большой вероятностью будут контурировать | |
|
Хирургическая подтяжка верхних и нижних век. Считается относительно несложной операцией с коротким восстановительным периодом. Проводится при наличии серьезных возрастных изменений (дряблости, образовании грыж и т.п.), но иногда бывает показана и в относительно раннем возрасте - 25-30 лет. Помимо разглаживания морщин вокруг глаз, позволяет заметно улучшить состояние носослезной борозды - для этого применяется особая жиросохраняющая техника. Полученный результат сохраняется в среднем на 10-15 лет. Достаточно часто различные виды блефаропластики выполняются в комбинации с другими операциями по подтяжке лица или его отдельных зон:
|
Профилактика появления морщин в периорбитальной области
Поскольку кожа в зоне вокруг глаз очень тонкая, нежная и чувствительная, ей требуется не только постоянный уход, но и бережное отношение. Предотвратить появление новых и углубление существующих морщинок можно, скорректировав свой образ жизни и приобретя несколько полезных привычек:
- Полноценный сон и отдых глаз больше всего способствует сохранению здорового и молодого вида кожи. Особенно это важно для людей, которые много читают, работают на компьютере или занимаются делами, требующих значительного напряжения глаз.
- Чтобы отсрочить визит к косметологу или хирургу, необходимо регулярно использовать хороший комплекс специализированных косметических средств, предназначенных для ухода за кожей вокруг глаз - крема, сыворотки, маски и т.п.
- Во время ежедневного ухода нельзя тереть кожу, снимать косметику необходимо, прикладывая к глазам ватные диски, смоченные в средстве для демакияжа. Наносить кремы и маски необходимо точечно по линии бровей для верхнего века и под нижним веком, аккуратно тампонируя пальцами по коже.
- Спать лучше всего на спине со слегка поднятой головой, в таком положении ткани меньше отекают и кожа не так растягивается. И обязательно в хорошо проветриваемом помещении.
- Регулярные контрастные компрессы или массаж кубиком льда помогут стимулировать обменные процессы в тканях и подтянуть кожу.
Мнения специалистов
Мы используем сразу несколько методов устранения морщин вокруг глаз: инъекции ботокса, лазерную шлифовку, биоревитализацию, контурную пластику, блефаропластику - конкретная программа составляется на очной консультации. Если возраст молодой, и проблема только намечается, оптимальной будет биоревитализация. Когда складки более выражены - видны и в состоянии покоя, и при улыбке, - то методом выбора являются инъекции ботокса. Ботулотоксин расслабит круговую мышцу глаза и, соответственно, кожу вокруг глаз, и морщинки пропадут. Следующий вариант коррекции - лазерная шлифовка. Ее хорошо использовать у возрастных пациентов, а результат закреплять инъекциями ботокса. Контурная пластика тоже используется для работы с выраженными морщинами, и при резистентности к ботулотоксину. Блефаропластика - это более радикальный метод, она рекомендована возрастным пациентам, при наличии «грыжевых мешков» и/или значительной отечности в области нижнего века. Для профилактики появления морщин вокруг глаз необходимо использовать специальные крема, не злоупотреблять инсоляцией и солярием. |
В зависимости от степени выраженности проблемы и особенностей кожи мы используем разные методики: ботулотерапию, биоревитализацию, контурную пластику, нити, пилинги, RF-лифтинг, ЭЛОС-терапию, фракционную лазерную шлифовку (так называемую безоперационную лазерную блефаропластику). Если пациент настроен на радикальное решение проблемы хирургическим путем, направляем его к нашим пластическим хирургам, которые обычно рекомендуют пластику век (иногда в сочетании с лифтингом бровей) или чек-лифтинг. Но очень часто проблему можно решить, не прибегая к скальпелю. Особенно хороший эффект дают лазерные процедуры и нитевая подтяжка, тем не менее, решение надо искать индивидуально. В каждом конкретном случае необходима консультация косметолога. Врач подберет методику и проведет такую коррекцию, которая даст максимальный эффект и будет минимально травматична:
|
К сожалению, предотвратить появление морщин невозможно. Необходимо, конечно, очень внимательно относиться к уходу за кожей лица, особенно в области глаз, не забывать о ее систематическом питании и увлажнении. Если говорить о косметологических процедурах, то по результативности однозначно лидируют инъекции ботулотокисна типа А. Чаще всего мы используем именно эту методику. Однако исходную проблему Ботокс или Диспорт решить не могут, они лишь устраняют ее видимые проявления. Также, можно посоветовать курс лазерной абляции (мы работаем на аппарате DEKA), но здесь важно помнить, что в период с апреля по октябрь его проведение противопоказано из-за возможной пигментации кожи. Пластические операции по подтяжке лица тоже, безусловно, решают проблемы морщин, но иногда даже после них возникает необходимость в дополнительной коррекции. |
пластический хирург «US Clinic», кандидат медицинских наук: На ранних этапах возрастных изменений нужный результат могут дать нехирургические методы коррекции морщин - аппаратные и инъекционные. Мы используем лазерную шлифовку, биоревитализацию, плазмолифтинг, иногда мезотерапию. Но при более выраженных изменениях (глубоких складках, избытках кожи) они недостаточно эффективны и возникает необходимость в оперативных техниках. В этом случае для устранения морщин вокруг глаз мы проводим пластику верхних и нижних век, часто в сочетании с фронто-темпоральной (лобно-височной) подтяжкой. Такая комбинация позволяет достичь самого лучшего омолаживающего эффекта для периорбитальной зоны, особенно для зоны верхних век и наружных уголков глаз, где располагается так называемая область «гусиных лапок». Пациентам, которые столкнулись с данной проблемой или хотят ее предотвратить, я рекомендую обратиться за помощью к грамотным и опытным специалистам в области эстетики, которые предложат наиболее эффективные методики для каждой конкретной ситуации. |
Для работы с морщинами вокруг глаз мы используем сочетанные методики, которые включают в себя: лазерную технологию, адаптированные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, ботулинотерапию, плацентотерапию, биоревитализацию, нитевой лифтинг. В каждом конкретном случае программа составляется индивидуально, и далее выполняется поэтапно, в зависимости от состояния и результатов. Если я вижу, что предложенные методы могут быть неэффективны или не соответствует ожиданиям пациента, то я направляю пациента к пластическому хирургу. Что касается сравнения этих процедур, то однозначного лидера, на мой взгляд, не существует. Обычно выбор методик зависит от возраста, индивидуальных особенностей и анатомии лица пациента. Такой подход позволяет пролонгировать и усилить эффект от каждой из них. Могу выделить лишь филлеры и ботулинотерапию, как наиболее быстрый и эффективный вариант. Индивидуальный подход и сочетанные методики позволяют добиться естественного и долгосрочного результата. При появлении первых признаков возрастных изменений, а именно они вызывают образование морщин вокруг глаз, советую прийти на консультацию к квалифицированному врачу. Профилактика и несложные инъекционные методики лучше работают на начальном этапе, чем в случае, когда морщины настолько выражены, что необходима помощь пластического хирурга. Это непростая зона и запускать ее не нужно. |
В 2014-м я родила дочь, а два года спустя не узнала себя в зеркале. Режим у меня все это время был жесткий: днем я ухаживала за младенцем, ночью писала и редактировала статьи. И уж не знаю, что сыграло роковую роль - вечный недосып, усталость, стресс или скачки гормонов (подозреваю, что все сразу), - но в один прекрасный день мой внешний вид меня ужаснул.
Из-за долгого сидения перед компьютером в положении «выпрями спину и убери руку от лица» овал этого самого лица провис по обе стороны подбородка. Под глазами появились темные круги и провалы, ни один консилер их не скрывал. На верхних веках - нависающие складки, которые придавали лицу усталое выражение и мешали сделать макияж: подводка и тени моментально размазывались. Мало того, обнаружились носогубные складки-заломы.
Я не хочу выглядеть старше своих 36 лет, не считаю пластику злом и терпеть не могу рассуждения в духе «мои морщины - мое богатство». Спасибо, оставьте морщины себе. А я иду в клинику «Время красоты» на консультацию к косметологу.
Там выясняется, что нависание век нельзя убрать ни ботоксом, ни скульптурным массажем - только блефаропластика. Провалы под глазами удачно корректирует липофиллинг. Подтянуть кожу нижней части лица поможет самомассаж и аппаратный лифтинг, а носогубные складки разгладят филлеры с гиалуронкой. Все эти процедуры растянулись у меня почти на полгода, но время было потрачено не зря.
Июль. Блефаропластика против нависающей складки на веках
Все произошло быстро. В понедельник я беседовала с пластическим хирургом - главным врачом клиники Отари Гогиберидзе. Во вторник сдала анализы для местной анестезии: общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис (если бы выбрала общий наркоз, список был бы больше, включая ЭКГ и флюорографию). А уже в четверг явилась на операцию.
Подписала кучу документов, анестезиолог подобрал мне препарат для местного наркоза (у меня аллергия на лидокаин), хирург наметил маркером на верхних веках линии разреза, на нижних - контуры для липофиллинга, и объяснил, как пройдет операция. Сказал также, что нависающее веко - это генетическая особенность. А потом началось - и... очень быстро закончилось. На верхних веках иссекли излишки кожи, после чего наложили швы, незаметные в естественной складке века.
По моим ощущениям, длилась блефаропластика не больше получаса (на самом деле нет). Что происходило на операционном столе, можно увидеть на фото. До сих пор не могу понять, как наш фотограф Настя умудрялась оставаться хладнокровной при виде таких манипуляций, - сама-то я была готова грохнуться в обморок, пока выбирала кадры для публикации из этой фотосессии.
Липофиллинг против провалов под глазами
Процедуру липофиллинга проводили сразу же после блефаропластики. С внутренней поверхности моих бедер с помощью тупоконечной канюли произвели забор жировой ткани, обработали ее, а затем ввели в зону под глазами. После окончания на кожу век наклеили стрипы - тонкие стерильные водостойкие пластыри, которые фиксируют швы. Когда закончилось действие наркоза, у меня, на удивление, не болело вообще ни-че-го, я даже ни разу обезболивающее не приняла. И уже через 4 после операции в темных очках ехала на метро домой.
На следующий день немного повысилась температура до 37,2 градуса, веки сильно отекли, так что от глаз остались одни щелочки. На второй день после операции сняли швы, отечность уменьшилась, но сохранялась примерно неделю. И еще около месяца под глазами красовались миленькие «подушечки», как у азиатских девушек. Мне они очень нравились.
Кожа век до блефаропластики (вверху) и через пять месяцев после (внизу).
Пластыри-стрипы я носила девять дней, и на работу в таком виде ходила - окружающие, казалось, ничего не замечали, во всяком случае реагировали нормально. Косметикой не пользовалась, вместо умывания кожу верхней части лица протирала хлоргексидином. Результатом я безумно довольна: верхние веки гладкие и ровные, кожа вокруг глаз светлая, плотная, морщинки уменьшились. А подводка и тени держатся с утра до вечера. Шрамы на складке века пока остались, но сейчас, спустя пять месяцев после операции, выглядят вдвое бледнее и тоньше.
Август. Термолифтинг против провисания кожи
Примерно через две недели после блефаропластики я пришла к косметологу Татьяне Аль Сабунчи - приводить в порядок обвисшую кожу в зоне нижней челюсти с помощью инфракрасного термолифтинга на аппарате Joule Sciton с насадкой Skin Tyte ll. Здесь все оказалось просто: глаза защитили темными очками, на кожу нижней части лица нанесли гель-проводник, а поверх водили насадкой, сиявшей, как джедайский меч. Весь процесс занял минут 20. За это время инфракрасное излучение прогрело кожу, чтобы в дерме активизировался синтез коллагеновых волокон.
В ходе процедуры чувствовалось довольно интенсивное тепло, хотя кожу не жгло. Сразу после сеанса лицо слегка покраснело, однако примерно через час пришло в норму. Эффект лифтинга я увидела где-то через полтора месяца: кожа не сильно, но заметно подтянулась и уже не висела «бульдожьими щечками». Овал лица стал мягче, очертания подбородка - более плавными.
Декабрь. Инъекции плазмы для коррекции носогубных складок
Всю осень меня атаковал сезонный дерматит, а это состояние - одно из противопоказаний для инъекций, так что с коррекцией носогубных складок пришлось подождать. Вторым противопоказанием оказались... сами филлеры. Сначала Татьяна Аль Сабунчи планировала вводить препарат на основе гиалуроновой кислоты, но в его состав входит лидокаин, поэтому решила не рисковать и предложила аутологичное клеточное омоложение по швейцарской технологии Regen Lab. О’кей. А что это такое?
Медсестра берет у меня кровь из вены. Пробирку с кровью помещает в центрифугу, где под воздействием центробежной силы отделяется плазма. На ее основе делают аутогель, который Татьяна вводит мне в носогубные складки и мелкие морщинки чуть ниже уголков рта. Заполнение морщин заметно сразу после введения препарата (это видно на фото) и еще пару дней после. Затем объем уменьшается, зато в клетках кожи начинает кипеть работа по восстановлению и омоложению. Она будет продолжаться около года: в области морщины будет образовываться фиброзная ткань, и постепенно складка станет менее заметной.