Нормальная работа звукопроводящего аппарата у человека зависит от равенства внешнего атмосферного давления и давления в слуховой трубе. В процессе глотания расширяется просвет слуховой (евстахиевой) трубы. Часть вдыхаемого воздуха проходит в барабанную полость, где поглощается слизистыми тканями. Из-за этого в полости снижается давление.
Слуховые трубы компенсируют разницу в давлении и обеспечивают правильное функционирование органов слуха. Проводимость труб иногда нарушается, их просвет сужается или перекрывается полностью, что влияет на качество восприятия звуков. В таких случаях для диагностики и назначения правильного лечения выполняют продувание ушей по Политцеру.
Показания к процедуре
Евстахиева труба является частью среднего уха и соединяет носоглотку с барабанной полостью. Основные функции трубы: вентиляция, дренаж (удаление экссудативной жидкости) и защита слухового аппарата от проникновения инфекций.
Недостаточная проходимость слуховой трубы может стать причиной ухудшения слуха
Негативные механические воздействия, резкие колебания атмосферного давления, воспалительные заболевания ЛОР-органов приводят к снижению проходимости или закупорке трубы. Продувание уха позволяет исследовать состояние евстахиевой трубы и устранить незначительные нарушения в ее работе.
Распространенными показаниями к процедуре являются:
- снижение слуха после перенесенных отитов различного происхождения;
- подозрение на скопление экссудативного содержимого в барабанной полости;
- осложнения после острых и хронических заболеваний носоглотки;
- предполагаемая деформация барабанной перепонки;
- последствия резких перепадов давления во время авиаперелета или в процессе водолазных работ.
Заложенность и шум в ушах, аутофония (резонанс от собственного голоса), боль и тяжесть в голове – повод для немедленного обращения к врачу. Особенно если такие симптомы возникли после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.
Как выполняют процедуру?
Прибор Политцера – это резиновая груша (баллон), на трубку которой надевают наконечники разного размера в форме оливы. Наконечник вводят в нос, доктор пальцами прижимает одну стенку ноздри к «оливе», вторую – к носовой перегородке.
Пациента просят сглотнуть слюну или произнести определенные слова. Врач, синхронно с движениями мышц испытуемого, сжимает баллон. Воздух из носоглотки попадает в слуховую трубу и далее – в барабанную полость.
Наконечники к баллону Политцера подбираются в соответствии с индивидуальным размером слухового прохода
Прослушивание проводится с помощью отоскопа – аудиаккустического аппарата с двумя трубками. На конце каждой из них также имеются наконечники «оливы». Один наконечник вставляют в ухо больному, другой – врачу.
Интерпретация результатов
Продувание уха по Политцеру относится к категории «субъективных проб». Это значит, что итоги исследования подводятся на основании ощущений пациента и аудиальных реакций врача (анализ звуков, которые слышит доктор через трубку отоскопа).
В момент глотания или произнесения слов мягкое небо отклоняется назад и освобождает закрытую часть носоглотки для вхождения воздуха. При этом пациент и доктор слышат специфический шум. По звучанию шума доктор определяет степень проходимости евстахиевых труб.
Слабый дующий звук означает, что просвет трубы открыт. Если в отоскопе слышен треск, то можно прогнозировать наличие воспалительного процесса. Характерные звуки лопающихся пузырьков говорят о скоплении экссудативной жидкости в барабанной полости. Отсутствие шумов сигнализирует о непроходимости слуховой трубы.
Лечебное действие
Продувание по методу Политцера выполняется не только в диагностических, но и в лечебных целях. Например, процедура успешно используется в терапии экссудативных отитов среднего уха. В ходе манипуляции канал евстахиевой трубы расширяется под давлением воздуха, и серозная жидкость удаляется из барабанной полости.
Бояться продувания не стоит, так как перед процедурой слизистые оболочки носоглотки обрабатывают анестезирующим раствором. Голову больного поворачивают так, чтобы экссудат вытекал через слуховую трубу вниз и выводился через нос и ротовую полость.
Детям часто не нравятся подобные манипуляции. Но опытный врач всегда подберет нужное положение тела и способ продувки воздухом, которые не вызовут беспокойства у ребенка и дадут максимальный эффект от лечения.
Иногда достаточно нескольких продуваний, чтобы освободить барабанную полость от экссудата и предотвратить дальнейшее воспаление. Серозная жидкость постепенно уходит, и симптомы воспаления исчезают.
Опытный детский отоларинголог найдет способ успокоить ребенка и качественно выполнит процедуру
При стойкой непроходимости евстахиевой трубы продувание не всегда дает желаемый результат. Облегчение наступает лишь на короткое время. Но процедура приносит пользу и в этом случае: массирующее воздействие в процессе манипуляции нормализует положение барабанной перепонки, что положительно влияет на состояние слухового аппарата.
Важно помнить: продувание ушей самостоятельно выполнять не следует! В домашних условиях трудно отследить все нюансы процедуры. Результат может оказаться плачевным, вплоть до разрыва барабанной перепонки и занесения инфекции в верхние отделы звукопроводящих органов.
Противопоказания и осложнения
Запрещается проводить продувание ушей в таких случаях: острая стадия заболеваний, спровоцированных бактериальными и вирусными инфекциями; выраженных воспалительных процессах в носоглотке; психических и неврологических заболеваниях.
Игнорирование противопоказаний и нарушение техники безопасности при выполнении манипуляций могут привести к осложнениям:
- баротравмам (повреждениям) барабанной перепонки и среднего уха;
- гнойному отиту;
- носовым кровотечениям;
- судорогам и потере сознания (при эпилепсии и болезни Паркинсона);
- эмфиземе окологлоточной и подкожной клетчатки.
Во время процедуры иногда возникают головокружение и шум в ушах, которые проходят после окончания врачебного вмешательства.
Решение о целесообразности применения метода Политцера принимает врач-отоларинголог, учитывая историю болезни и состояние здоровья пациента.
Отит настолько серьезное заболевание, что многие просто не представляют себе возможные последствия при небрежном отношении к этому недугу. Люди, испытавшие на себе это заболевание, со всей ответственностью могут заявить, что зубная боль и другие беды человечества могут показаться сущим пустяком.
Несмотря на все страшилки про данный недуг, он достаточно хорошо лечится. Наряду со многим методами терапии используется также и продувание ушей при отите и не только в качестве лечения, но и в целях профилактики. Рассмотрим более подробно такую процедуру и ее эффективность при лечении отита.
Отит – воспалительный процесс , который может поражать различные отделы уха (наружный, средний, внутренний). В зависимости от местоположения очага воспаления , названия которых соответствуют отделам ушной полости.
Касательно характера течения заболевания, то здесь можно выделить острый и хронический отит. Каждая форма заболевания имеет свои особенности протекания и лечения.
Первое , что надо сделать для эффективного лечения – правильно поставить диагноз. С этим может справиться только специалист – отоларинголог.
На ранних стадиях в лечении применяют в основном консервативные способы. Во многих случаях врач назначает терапию, включающую в себя:
- лекарственные препараты;
- сосудосуживающие капли в нос для снижения нагрузки на барабанную перепонку;
- промывания растворами;
Соблюдение всех предписаний доктора способствует скорейшему выздоровлению
Если отит имеет запущенную форму, то нередко выполняется оперативное вмешательство , такое как:
- восстановление органов среднего уха;
- устранение спаек;
- прокол и шунтирование барабанной перепонки.
Каждый случай заболевания отитом индивидуален и ЛОР подбирает терапию, основываясь на симптомах и стадии заболевания .
Не редкость применение и такой процедуры как продувание ушей , однако узнав, что процедура крайне неприятная, пациенты начинают сомневаться и задаваться вопросом: «Можно ли продувать уши при отите?» Давайте разберемся.
Нужно ли продувать уши при отите
Продувка ушей – это процедура, которая необходима для возобновления естественного функционирования евстахиевых труб, устранения чувства заложенности и дискомфортности.
Довольно часто такие симптомы как заложенность ушей, шум в них и боль говорят о возникновении такого воспалительного заболевания, как отит. Ему подвержены в большей степени дети в силу особенностей строения органа слуха.
При отите из-за воспалительного процесса евстахиева труба отекает настолько, что больной с трудом может слышать собственный голос, звук становится приглушенным, как – будто из бочки.
Функции евстахиевой трубы
Именно в таких случаях рекомендуется продувание ушей при лечении отита. С помощью этой процедуры можно полностью восстановить проходимость слухового канала. Несмотря на всю неприятность этой процедуры, метод является очень эффективным .
При сложных ситуациях продувание можно выполнять только с разрешения и под наблюдением доктора. Однако в большинстве своем эту манипуляцию можно выполнять в домашних условиях.
Важно! Нельзя выполнять этот способ лечения во время насморка и острых воспалительных процессах в горле. Это может привести к распространению инфекции через воздушный поток. Болезнетворные организмы могут попасть на поверхность барабанной перепонки, что приведет к возникновению гнойного отита.
Процедура продувания ушей при отите
Отмечено существование нескольких способов, как продувать уши при отите. Некоторые из них можно выполнять самостоятельно дома, некоторые выполняются непосредственно в поликлинике.
В любом случае предпосылкой для проведения этого мероприятия должна быть консультация компетентного врача. Это объясняется тем, что при продувании слуховых каналов могут возникнуть такие осложнения :
- кровотечение ;
- возникновение гнойного отита из-за неправильной подготовки;
- скапливание воздуха в подкожной клетчатке при неправильном выполнении процедуры;
- травмирование барабанной перепонки из-за повышенного воздушного давления.
Здесь главный принцип – не навредить. Для эффективной помощи организму, все должно быть выполнено с соблюдением всех норм.
Способы продувания ушей в домашних условиях
Выполнения таких процедур дома должно быть согласовано с доктором
В домашних условиях также можно выполнить такую процедуру, которая по эффективности ничуть не уступить мероприятию в больнице.
Самыми распространенными способами продувки являются:
- маневр Вальсальвы - самый простой и часто используемый метод. Чтобы его выполнить, надо сделать глубокий вдох, закрыть ноздри и постараться сделать выдох через нос.По времени выдох не может длиться больше 2 секунд . Благодаря этому, происходит повышение давления в полости носоглотки, и воздушный поток находит выход через слуховые каналы.
Справка . Во избежание травмирования внутреннего уха, сила выдоха должна быть умеренной, такой как при надувании воздушного шарика.
- маневр Тойнби – также помогает устранить чувство заложенности в ушах, но в его основе лежит немного другой принцип, то есть применяется не давление воздуха во время выдоха, а давление при глотании. Этот способ признают как самый естественный при заложенности ушей , так как при сглатывании слуховые каналы открываются, и вместе с тем происходит повышение давления рядом с ними при закрытом носе.
Справка . Для выполнения следует закрыть пальцами ноздри, сделать глоток воды и сглотнуть. Такую последовательность выполнять, пока не исчезнет заложенность ушной полости.
- метод Отовента – упрощенное подобие метода Политцера, выполняемого в больнице. Для того, чтобы выполнить его дома приобрести в аптеке приспособление «Отовент» , который представляет собой воздушный шар небольшого размера с насадкой для носа.
Справка . Чтобы выполнить этот метод сначала нужно одну ноздрю зажать пальцем, а во вторую вставить насадку с приспособления. Затем выполнить глубокий вдох, и постараться выдохнуть так, чтобы надуть носом шарик размером с апельсин. Аналогичные действия выполнить с другой ноздрей. Об успешно выполненной процедуре сообщит специфический щелчок.
Вышеописанные приемы – элементарные методы устранить заложенность в ухе . Но все же это не панацея от всех бед. Только комплексное лечение в силах избавить больного от воспаления.
Продувание ушей в больнице
Данный метод хоть и очень неприятный, но весьма действенный
Чаще всего отоларингологи для продувания слуховых каналов используют технологию Политцера .
Для этого применяется специальное приспособление, который представляет собой резиновый баллон объемом до 0,5 л с трубкой, на конце которой находится олива.
Сама процедура выглядит так:
- Олива по очереди вставляется в каждую ноздрю, а рукой закрывается нос.
- Делается большой глоток жидкости.
- Произносятся словосочетания «ку-ку, гик-гук» и им подобные.
При выполнении таких действий происходит приподнятие мягкого неба и плавное сжатие баллона .
Контролирование мероприятия может выполнять сам пациент, основываясь на своих ощущениях, или же при помощи специального прибора ЛОР-врача - отоскопа.
Манипуляция выполнена удачно , если врач и пациент почувствовали небольшой дующий шум . Именно после этого ощущение заложенности проходит. Такой способ можно применять для того, чтобы продуть уши после отита в качестве профилактики.
Для проведения такой методики необходимы хорошие знания об специфики строения носоглотки и уха , в том числе и соответствующий опыт. Поэтому доверить выполнение и без того крайне неприятного способа лечения стоит лишь опытнейшему доктору, во избежание появления негативных последствий.
Прогноз при правильном лечении отита всегда положительный, но это не является оправданием для того, чтобы запускать заболевание или откладывать его лечение.
Внимательное отношение к своему организму – залог хорошего и крепкого здоровья. Ведение здорового и активного образа жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек и позволят повысить защитные функции организма, а значит избежать многих заболеваний.
Продувание ушей — это эффективная методика, помогающая избавиться от заложенности ушей и предотвратить разрыв барабанной перепонки. Как правильно проводить данную процедуру, чтобы не навредить органу слуха?
Основная цель продувания — обеспечение выравнивания давления в лор-системе. Ряд заболеваний (евстахиит, катаральный и диффузный отит) и состояний (перепады давления при движении, погружении, всплытии, взлете и посадке) связаны с появлением разницы давления в слуховой трубе, соединяющей носоглотку и барабанную полость. При этом мембрана сильно вгибается внутрь среднего уха, что приводит к возникновению неприятной заложенности и риску ее разрыва.
Чтобы давление выровнялось, нужно обеспечить свободную проходимость евстахиевой трубы и поступление воздуха из нее в барабанную полость. В месте соединения этих двух участков лор-системы располагается односторонний клапан — трубный валик. Под действием разницы давления он схлопывается и больше не обеспечивает процесс вентиляции.
Вернуть клапану подвижность можно в процессе зевания или глотания, а также при имитации этих манипуляций в домашних условиях с помощью специально разработанных методик.
В серьезных случаях требуется проведение продувания по Политцеру силами отоларинголога с помощью специальных инструментов.
Показания к проведению процедуры
Обеспечение качественной вентиляции лор-системы помогает справиться с массой проблем, возникающих в ней, и ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний органов слуха. Когда же необходимо продувать уши?
- При необходимости удаления экссудата из барабанной полости при катаральном и диффузном отите среднего уха;
- при снижении слуха после перенесенного отита;
- при необходимости улучшить эвакуацию экссудата или серных масс из слухового прохода;
- при аэроотите, возникающем во время погружений, перелетов и передвижению на транспорте из-за перепадов давления;
- при баротравмах;
- при непроходимости евстахиевой трубы;
- при жалобах на шум и шорох в ушах после попадания в них воды;
- при заложенности ушей разной этиологии;
- при диагностике проходимости евстахиевой трубы.
Вовремя и правильно выполненное продувание ушей способствует улучшению вентиляции внутри лор-системы и возвращает евстахиевой трубе ее дренажную функцию. Эти меры позволяют устранить неприятные симптомы заложенности и аутофонии, ускоряют процесс выздоровления при отитах и помогают избежать распространения патогенной микрофлоры по отделам системы.
Противопоказания
Несмотря на очевидную пользу процедуры и простоту ее проведения, продуть уши после отита можно не каждому, — методика имеет ряд противопоказаний.
В первую очередь, продувание ушей нельзя делать без предварительной консультации с отоларингологом. Только специалист после осмотра сможет определить, нет ли у вас противопоказаний к данной процедуре. Делать ее нельзя при:
- Воспалении барабанной перепонки;
- при острых воспалениях вирусного и бактериального характера в лор-системе.
В первом случае процесс продувания может привести к разрыву барабанной перепонки. Если же делать процедуру во время острой фазы воспалительных процессов в нижних и средних отделах лор-системы (ангине, рините и пр.), слизь вместе с нагнетаемым воздухом может проникнуть в барабанную полость и вызвать в ней средний гнойный отит.
Продувание по Политцеру
Если после осмотра специалист решит, что вам необходимо делать продувание, скорей всего он назначит целый курс процедур по методике Политцера. Эта физиотерапевтическая манипуляция производится отоларингологом с помощью отоскопа и груши, нагнетающей воздух в лор-систему.
Как проводится продувание по Политцеру?
- Продувание по Политцеру требует определенной подготовки: носовая полость тщательно очищается от слизи и возможных корочек, а затем обрабатывается сосудосуживающими препаратами. Последние призваны уменьшить отечность тканей носовых ходов, носоглотки и евстахиевой трубы.
- Затем специалист оценивает ширину носовых ходов пациента и подбирает подходящий наконечник.
- Во время процедуры наконечник груши Политцера вводится в одну ноздрю, а другая тем временем плотно зажимается.
- Если проведение процедуры требуется для обеспечения эвакуации из уха серных масс или экссудата, голову пациента наклоняют на бок, а под его ушную раковину подставляют емкость.
- Пациента просят произнести определенные слова с открытыми слогами, и во время произнесения гласного звука врач наживает на грушу, загоняя в ноздрю воздух. Его поток движется по евстахиевой трубе, выталкивает клапан, поступает в барабанную полость и приходит к мембране.
Курс продуваний по Политцеру длится от 5 до 10 дней. Протяженность физиолечения зависит от тяжести заболевания и темпов устранения неприятной симптоматики.
Методики проведения процедуры в домашних условиях
При легких проявлениях патологии или при постоянном возникновении аэроотита в силу профессиональной деятельности отоларинголог рекомендует вам продувать уши при отите по специальным методикам в домашних условиях.
В настоящее время разработано множество эффективных методик самопродувания, основанных на правильном использовании носоглоточных мышц. Чтобы научиться контролировать эту мускулатуру, специалисты рекомендуют перед началом процедур «потренироваться» и понять, как следует работать:
- Наберите в рот немного воды и, запрокинув голову, полощите горло — так тренируются мышцы надгортанника;
- откройте широко рот и сделайте неглубокий выдох, такой, чтобы воздух даже не смог выйти из трахеи, — подобное упражнение учит делать т.н. «закрытое горло»;
- сделайте «закрытое горло», а затем, немного ослабив мышцы надгортанника, маленьким потоком выпустите из трахеи воздух — он должен входить с шипящим звуком.
Желательно проделывать подобные упражнения несколько раз в день, и только после того, как вы поймете, что полностью контролируете мускулатуру надгортанника, можно будет приступать к проведению продувания. Такие подготовительные меры обеспечат правильность процедуры и ее эффективность.
Какие же есть методики, как продуть уши, пригодные для домашнего использования? В настоящее время эффективными и безопасными считается порядка 10 разных способов выравнивания ушного давления. Часть этих приемов используются только профессионалами (дайверами, подводниками и летчиками), а часть доступна для рядового обывателя, которому требуется продувание уха.
Маневр Вальсальвы
Эта методика, как продуть ухо, способствует быстрому выравниванию давления внутри лор-системы. Простота маневра Вальсальвы позволяет использовать его практически неподготовленным людям:
- Сделайте глубокий вдох.
- Создайте «закрытое горло», плотно сомкните губы и прижмите ноздри к носовой перегородке.
- Сделайте медленный плавный выдох.
Воздух из легких, устремившись к носу, не может выйти через носовые ходы, поэтому он начинает двигаться по единственному свободному пути — евстахиевой трубе, через которую попадает в полость среднего уха и упирается в барабанную перепонку, возвращая ее в правильное положение и устраняя тем самым заложенность уха.
Техника Лоури
Данная методика действует за счет движения мышц глотки, связанных с клапаном, перекрывающим вход в барабанную полость, и непосредственно с мягкими и хрящевыми тканями уха.
- Плотно сожмите губы.
- Выдохните.
- Зажмите носовые ходы.
- Сделайте несколько глотательных движений.
Техника Отовента
Эта методика является домашним вариантом продувания по Политцеру. В ходе процедуры для нагнетания воздуха в ноздрю используется специальный баллон «Отовента», который свободно продается в аптеках. Высокая эластичность резинового шарика обеспечивает безопасность продувания уха в домашних условиях.
Если при использовании метода Политцера воздух в слуховую трубу поступает извне, то при применении техники Отовента вам нужно будет, наоборот, надувать шарик через одну ноздрю, в которую вставлен наконечник. Об успешности процедуры будет говорить характерный щелчок в ухе и устранение неприятной заложенности.
Маневр Эдмондса
Продувание слуховых труб по Эдмонсу заключается в выдыхании воздуха при закрытых носовых ходах с параллельным движением нижней челюсти.
Данная техника совмещает в себе сразу два действенных способа: при движениях челюсти начинают двигаться мягкие и хрящевые ткани уха, а также сдвигается трубный валик, открывая просвет из евстахиевой трубы в барабанную полость. Нагнетаемый воздух, в свою очередь, продувает лор-систему.
Техника Тойнбри
Эта методика схожа с техникой Лоури — продувание слуховых труб осуществляется за счет действия глотательных движений на положение клапана и барабанной перепонки. В ходе этого приема требуется, зажав ноздри и сомкнув губы, методично сглатывать слюну до отступления заложенности ушей.
При недостатке слюны допустимо набрать в рот небольшой объем воды и понемногу сглатывать ее. Техника Тойнбри считается наиболее безопасной, поэтому ее разрешают применять в домашних условиях даже детям от 5 лет.
Продувание ушей это действенный метод нормализации давления на барабанную перепонку. Такая манипуляция применяется для устранения признаков евстахиита и диффузного или катарального отита. Эта лечебная манипуляция применяется при различных заболеваниях уха и оперативного вмешательства по тимпанопластике.
С помощью этой несложной манипуляции определяется проходимость слуховой трубы. Процедура направлена на избавление от чувства заложенности ушей и является профилактикой разрыва барабанной перепонки. Можно проводить продувание ушей в домашних условиях.
Показания для процедуры
Продувание ушей представляет собой процедуру, в ходе которой в слуховой проход под давлением вводится воздух. Благодаря ей нормализуется функция евстахиевой трубы, больной избавляется от дискомфортных ощущений и заложенности в ушах. В результате увеличивается просвет слуховой трубы и восстанавливаются ее функции: вентиляционная и дренажная. Манипуляцию можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но если патология сложная, то продувка выполняется в стационаре.
Противопоказание к проведению – острый воспалительный процесс в носоглотке, поскольку имеется риск проникновения инфекции вглубь ушной полости. Это, в свою очередь, чревато гнойным или острым отитом. Если у пациента диагностирован мирингит, то делать продувание тоже не рекомендуется. Внезапное изменение давления может вызвать развитие воспалительного процесса во внутреннем ухе и как результат боль.
Продувать уши нельзя и когда пациент страдает заболеваниями неврологического или психического характера. Консультация специалиста по возможности продуть слуховую трубу в домашних условиях обязательна. Неправильные манипуляции приводят к возникновению различных осложнений, таких как баротравма и разрыв барабанной перепонки.
Продувание уха показана при таких симптомах, как:
- сильная заложенность ушей;
- ощущение переливания в ушах;
- значительное снижение слуха;
- нарушение координации и головокружения в результате ушных проблем;
- чувство наполненности в ушах;
- постоянное ощущение щелканья в голове.
Скопление жидкости внутри уха и закупорка слухового канала – главные причины, зачем продувают уши.
От заложенности ушей помогает продувание
Как проводится продувание
Существует около десятка методик продувания ушей. Наиболее распространенными являются следующие:
- метод Вальсальвы;
- процедура Тойнбри;
- продувание по Отовенту;
- метод Политцера
В силу своей простоты исполнения чаще всего применяется продувание ушей по методу Вальсальвы. Его используют для устранения симптомов катарального отита и воспаления евстахиевой трубы. Техника исполнения включает следующую последовательность действий:
- Пациент должен сделать глубокий вдох.
- Ноздри прижимаются к носовой перегородке.
- Спокойный выдох через нос.
Длительность выдоха не должна быть дальше 2 секунд. Выполняя продувание по этой технике, воздух в носоглотке нагнетается и проходит в слуховой канал. Именно за счёт этого расширяется евстахиева труба и улучшается отток жидкости из среднего уха. Проводя эту процедуру в домашних условиях нужно проявлять осторожность, поскольку неправильные действия чреваты такими осложнениями, как:
- при сильном выдохе повреждается ушной лабиринт;
- при проникновении содержимого в носоглотку может инфицироваться среднее ухо;
- разрыв барабанной перепонки из-за образования в ухе высокого давления.
Во избежание некоторых осложнений, прежде чем перейти к процедуре необходимо освободить носовые проходы от слизистого содержимого. Сила выдоха должна быть такой, как при надувании шарика. Техника продувания ушей по Тойнбри отличается от метода Вальсальвы тем, что воздух нагнетается не выдохом, а глотанием. В момент, когда человек проглатывает слюну, устья слухового канала расширяются. А если одновременно с этим зажать ноздри, то давление в ушной полости повысится.
Для наиболее естественного устранения заложенности носа выполняются следующие действия:
- Ноздри плотно прижимается к носовой перегородке.
- В рот набирается немного воды.
- Делается глоток.
Последовательность действий повторяется до тех пор, пока человек не услышит щелчок в ушах. Он будет сигнализировать о нормализации внешнего и внутреннего давления в ушной полости. Такая процедура успешно устраняет чувство заложенности в ушах. Она считается наиболее безопасной и поэтому разрешается применять ее для детей старше 5 лет.
Для проведения процедуры методом Отовента потребуется баллон для продувания. Он представляет собой шар с пластиковой насадкой, которая вставляется в нос. За счёт того, что шар обладает высокой эластичностью, отсутствует риск увеличения внутриушного давления.
Манипуляция состоит из таких действий:
- Одна ноздря зажимается к перегородке.
- В свободное отверстие носа вставляется пластиковый наконечник приспособления.
- Пациент делает вдох.
- Воздух выдувается через нос.
- То же самое делается с другой ноздрей.
Правильность выполнения процедуры можно определить по возникновению щелчка в ухе. Правильно проведенное самопродувание устраняет заложенность, и способствует выходу жидкости из уха. Для получения эффекта ее повторяют ежедневно в течение 5 суток.
Врач будет контролировать проведение процедуры
Метод Политцера
Альтернативой домашнего продувания ушей является применение процедуры по Политцеру. Для манипуляции нужна специальная резиновая груша. Можно использовать резиновый баллон с круглым наконечником – олива. Нужный размер подбирается врачом с учетом возраста пациента. Непосредственно процедуре должно предшествовать очищение носа от скопившейся слизи. После этого в нос закапывают сосудосуживающий препарат.
Такая мера устраняет отечность, которая может препятствовать проникновению воздуха в евстахиевы трубы.
После можно приступить к процедуре:
- Олива от груши вставляется в носовой проход и прижимается пальцем для герметичности.
- Пациент по слогам произносит слова: кукушка, лукошко или пароход.
- Во время произношения гласного звука врач зажимает баллон и в результате этого воздух проходит в слуховую трубу.
О закупорке труб будет свидетельствовать шипение или пощелкивание в ушах. В большинстве случаев достаточно одной процедуры для того, чтобы пациент почувствовал облегчение. Допускается выполнение такого продувания до 10 раз каждый день. Взрослые люди легко переносят ее. Несмотря на то что процедура продувания эффективна для устранения неприятной симптоматики, связанной с заложенностью ушей, выполнять любую из них целесообразно только по назначению врача-отоларинголога.
Патологий слуховых проходов может быть множество. Большинство их приводят к снижению уровня слухового восприятия, порой - полностью. Слуховое восприятие во многом зависит от проходимости каналов, расположенных в глубине ушных органов. Порой эта проходимость бывает нарушена каким-либо препятствием, чаще всего - водой.
В этом случае на помощь приходит такая медицинская процедура, как продувание ушей по Политцеру. В статье расскажем об этой манипуляции: Выясним, что это такое, для чего полезно продувание ушей. Также узнаем, как правильно проводится манипуляция, и возможно ли ее осуществление в домашних условиях.
Показания
Назначение продувания по Политцеру делается ЛОР-врачом на основании обследования пациента и истории болезни последнего. Методика широко применяется в лечебных и даже диагностических целях. При отите это один из самых распространенных методов удаления серозной жидкости из барабанной полости. В каких еще случаях, и при каких патологиях может быть назначено продувание ушей по Политцеру.
- Снижение слухового восприятия в результате перенесенных отитов разного вида. Продувание назначается и, если нужно удалить экссудат, скопившийся во внутреннем ухе после перенесенного отита.
- При подозрении на скопление экссудата (органической жидкости) в слуховых проходах. В этом случае продувание помогает быстро от данного препятствия избавиться.
- После заболевания носоглотки острого и хронического течения тоже порой приходится прибегать к продуванию по Политцеру.
- Если есть подозрения, что барабанная перепонка деформирована или перфорирована.
- При, так называемом, аэроотите, когда возникает ощущение заложенности в результате резких перепадов давления (при снижении самолета, занятиях дайвингом, быстрой езде и т. д).
- Если евстахиева труба имеет непроходимость, то продувание даст лишь кратковременный эффект. Но и в этом случае польза от процедуры будет, поскольку поток воздуха нормализует положение в слуховых органах барабанной перепонки. Данный факт положительно сказывается на работе всего слухового аппарата.
Продувание по Политцеру также может быть назначено, если пациент жалуется на:
- плохую слышимость звуков;
- шум и шорох в ушах (скорее всего, это вода);
- заложенность ушей;
- головная боль (но только если есть и предыдущие симптомы);
- боль в ушах.
Необходимость восстановления проходимости евстахиевой трубы - тоже одно из основных показаний к процедуре. Иногда процедура назначается и чисто для диагностики. Как правило, с целью посмотреть, насколько проходимы евстахиевы трубы, и оценить, справляются ли они с вентиляцией и дренированием слуховых проходов. Более подробно про расскажет врач-отоларинголог.
Внимание: если вы ощущаете, что уши заложило, а собственный голос доносится откуда-то издалека, необходимо срочно показаться ЛОР-специалисту. О серьезности заболевания может свидетельствовать тяжесть в голове и боль. Особенную настороженность вызывают подобные симптомы, если они возникли на фоне перенесенных недавно простудных инфекций. Это вполне может быть осложнение гриппа или ангины.
Подготовка
Перед тем, как приступать непосредственно к продуванию, медицинский работник проводит подготовку пациента к предстоящей манипуляции. Что для этого делается, узнаем.
Необходима очистка носовой полости, чтобы воздух мог беспрепятственно идти «по своему пути». Для этого из носовых ходов удаляется скопившаяся слизь. Чаще всего пациента просят просто как следует высморкаться.
Слизистые носа обрабатываются сосудосуживающими растворами для устранения возможности отечности.
На видео- продувание ушей по политцеру:
Если у пациента высокий болевой порог, то допускается обработка слизистой носа легкими анальгетиками для более комфортного проведения продувания.
Выполнение процедуры
Выясним, как осуществляют эту процедуру в условиях медицинского кабинета.
Сам прибор, которым производят манипуляцию - это резиновая груша с длинным полым шлангом (прибор Политцера), на который крепятся наконечники разных размеров. Наконечники эти подбираются специалистом индивидуально в каждом конкретном случае: у ребенка одна ширина ноздри, у взрослого мужчины - совершенно другая.
Прибор Политцера
Процедура осуществляется следующим образом:
- Наконечник груши с подобранным размером насадки вводят в ноздрю больного. Доктор зажимает ноздрю, надежно фиксируя в ней насадку шланга. Другой рукой врач держит грушу.
- Больного просят произнести какие-то слова с ритмичными слогами (например: па-ро-ход), и на одном из гласных звуков, попадая в такт его произношению, врач нажимает резко на грушу.
- Воздух попадает в ноздрю, затем - в слуховую трубку, оттуда - в барабанную полость. Сильный и активный напор воздуха «разгоняет» препятствия, мешающие нормальному слуховому восприятию: воду, серу и проч.
- Голову пациента наклоняют таким образом, чтобы серозная жидкость или экссудат могли беспрепятственно вытечь из барабанной полости через нос и рот.
Иногда достаточно буквально две-три процедуры, чтобы вернуть больному утраченный слух и избавить его от неприятных ощущений. Но в случаях тяжелого отита приходится проводить продувание иногда неделями.
Продувание выполняется курсами: от пяти до десяти сеансов за один курс. Эту процедуру используют как составную часть комплексного лечения: наряду с продуванием необходим прием медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры. Если продувание не дает результатов, врачом принимается решение прекратить данные манипуляции, и назначить более радикальные способы лечения: например, катетеризацию.
А вот стоит ли применять лук в уши от простуды и как именно, поможет понять данная
Противопоказания
В каких случаях продувание ушей по Политцеру запрещено.
При острых инфекционных и воспалительных процессах в носоглотке, слуховых проходах. Любые инфекции вирусной и бактериальной природы являются препятствием для проведения процедуры. 
В случае, если пациент страдает психическими отклонениями или заболеваниями неврологического характера. В этом случае под вопросом само проведение процедуры. Дело в том, что данная процедура с непривычки может даже напугать, поэтому поведение человека с психическим отклонением может быть непредсказуемым. Чтобы исключить риск приступа ярости, агрессии, и тому подобных проявлений, продувание таким больным не проводится вообще.
Насморк является противопоказанием для проведения продувания. Сильный поток воздуха может загнать слизь с микробами во внутренние слуховые ходы, что приведет в тяжелым осложнениям, возможно – к гнойному отиту.
Осложнения
Если процедура была проведена с несоблюдением правил безопасности, неаккуратно, неосторожно, или вообще в домашних условиях, возможны следующие ее осложнения:
- Разрыв (перфорация) барабанной перепонки. А если до разрыва дело не дошло, то возможна деформация.
- Иногда некачественно выполненное продувание вызывает гнойный отит.
- Носовое кровотечение. Обычно это происходит, если кровеносные сосуды слабые, или медицинский работник не рассчитал силу и резкость нажатия.
- Если у пациента диагностирована эпилепсия или болезнь Паркинсона, то резкое, а в первый раз - и неожиданное, нажатие врачом на грушу может вызвать припадок, судороги, даже потерю сознания.
- Такое тяжелое заболевание, как эмфизема клетчатки, тоже может стать результатом продувания. Эмфизема означает, что под кожу попадал воздух, вызвав сильнейший отек тканей.
- Неправильно выполненное самостоятельное продувание может привести даже к такому страшному заболеванию, как менингит. Возможен также сепсис - не менее грозная неприятность.
Кроме перечисленного, часто пациенты жалуются на шум в ушах и ощущение головокружения во время процедуры. Но эти явления проходят почти сразу же после окончания продувания.
Как продуть уши дома
Методом «по Политцеру» в домашних условиях пользоваться крайне нежелательно, так как это приводит к травмам слуховых органов. Но дома можно воспользоваться другими способами продувания: более простыми и щадящими. Какими, рассмотрим.
Метод Вальсальвы
Чтобы осуществить эту процедуру, нужно глубоко вдохнуть, прикрыть ноздри и попытаться выдохнуть через нос, с усилием протолкнув воздух.
А так как ноздри прикрыты, воздушный поток уходит в слуховой канал, продувая его.
Не стоит резко и сильно выдыхать, чтобы не травмировать нежные органы слуха.
Метод Тойнби
Чтобы осуществить процедуру, нужно закрыть ноздри пальцами, взять в рот глоток воды, и сглотнуть его. Таким образом повторять, пока ощущение заложенности не исчезнет.
Метот Отовента
Упрощенный способ «по Политцеру». Чтобы осуществить это продувание, нужно приобрести оборудование «Отовент», представляющее собой резиновый полый шар с насадкой.
Насадка вставляется в одну ноздрю, вторая при этом зажимается пальцем: нужно попытаться носом надуть резиновый шарик. Должны быть задействованы обе ноздри поочередно. Иногда достаточно несколько носовых выдохов, чтобы заложенность ушей была устранена.
Эти методы намного безопаснее, нежели «по Политцеру», поэтому разрешены для применения в домашних условиях. А обсуждаемый в статье вид продувания лучше оставить для выполнения компетентными медицинскими работниками.
А вот каковы основные причины того, что кружится голова и закладывает уши, поможет понять данная
Как делаются ингаляции при ларингите и какое лекарственное средство для этого самое эффективное, очень подробно рассказывается в данной
А вот можно ли делать компресс из творога при ангине и насколько это эффективно, поможет понять данная
Советуем не опасаться делать продувание. Первый раз резкое прохождение воздуха через носоглотку и слуховые ходы может вызвать не совсем привычные ощущения, даже - неприятные. Но затем, после привыкания, процедура уже переносится без всяких проблем. К тому же слизистые обрабатывают анестезирующим раствором, поэтому боли процедура не вызывает. Детям эта процедура даже нравится. Если, конечно, ребенок уже подросший, а не совсем малыш.
Важны и другие нюансы, которые обычному человеку, чаще всего, неизвестны. Результатом неумелых попыток продувания может стать даже разрыв барабанной перепонки, если не рассчитать силу нажатия на грушу. Вероятно и занесение инфекции в слуховые проходы.
Мы рассмотрели особенности продувания ушей по Политцеру. Как вы видите, процедура обладает несомненной пользой, к тому же ее аналоги выполнимы и в домашних условиях. Но перед тем, как решаться на продувание, обязательно покажитесь врачу, чтобы удостовериться, что к процедуре нет противопоказаний, и для установления точной причины снижения слуха.