> МРТ 1.5 или 3 тесла – в чем разница?

МРТ 1.5 или 3 тесла – в чем разница?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – один из наиболее популярных методов диагностики в современной медицине. МРТ является неинвазивной (не требующей вмешательства в организм) методикой, совершенно безопасной для здоровья человека и вместе с тем дающей непревзойденные по точности результаты.

Основа метода МРТ – явление ядерного магнитного резонанса, то есть изменение «поведения» ядер атомов водорода под влиянием электромагнитных волн в поле томографа. В отличие от компьютерной томографии, где используется ионизирующее излучение, магнитное поле совершенно безвредно для организма.

Виды томографов и единица измерения напряженности поля

Все томографы условно разделяются на три группы – низкопольные, среднепольные и высокопольные. Такое деление обусловлено показателем напряженности магнитного поля, которое генерирует томограф. Низкопольные аппараты имеют напряженность до 0,5Тл, среднепольные – 0,5-1 Тл, высокопольные – до 3 Тл. Иногда также в отдельную группы выделяют сверхвысокопольные аппараты мощностью более 3 Тл.

Обозначение «Тл» расшифровывается как «Тесла» - единица измерения напряженности магнитного поля получила свое название в честь гениального сербского ученого Николы Тесла.

В большинстве современных клиник сегодня установлены томографы мощностью 1-2 Тл. Аппараты с меньшими значениями поля использовать нет смысла, поскольку они дают не слишком точные и достоверные данные. Общеизвестна формула «чем выше напряженность поля – тем точнее результат». «Золотой стандарт» МРТ – проведение диагностики на аппаратах с мощностью поля 1,5-3 Тл.

Напряженность поля зависит от того, какой магнит установлен в аппарате. Недорогие постоянные магниты обеспечивают слабую напряженность, а более дорогие сверхпроводящие – высокую.

Использование томографов с различной напряженностью поля.

В некоторых случаях применение находят не только средне- и высокопольные, но и низкопольные томографы. Диагностика с применением такого аппарата стоит существенно дешевле. Так, МРТ на томографе с полем менее 1 Тл может быть назначена в качестве предварительной диагностики. Нередко МРТ на таких аппаратах назначают для того, чтобы установить наличие опухоли, но не определить ее границы.

Повторную диагностику в случае недостаточности данных для постановки диагноза всегда выполняют на средне- либо высокопольных томографах (с мощностью поля до 3 Тл). Однако в последнее время большинство пациентов предпочитают сразу оплатить диагностику на хорошем аппарате, чтобы не раскошеливаться дважды. В тех случаях, когда требуется оценить состояние кровеносных сосудов, небольших структур, выявить распространение метастазов, выбирают только обследование на томографе с полем не менее 1,5 Тл. Только в этом случае возможно получить достоверные результаты.

На аппаратах с полем выше 4-5 Тл МРТ не проводится. Такие томографы устанавливают исключительно в научно-исследовательских лабораториях.

Помимо качества снимков, напряженность поля томографа влияет и на такой показатель, как скорость проведения диагностики. Чем больше напряженность поля, тем быстрее будет выполнено обследование. К примеру, обследование одного и того же органа на томографе с полем 1 Тл занимает 15-20 минут, а на аппарате в 1,5 Тл – 10-15 минут. Томограф с мощностью поля в 3 Тл позволяет сократить время процедуры до 5-10 минут. В некоторых случаях это имеет огромное значение – к примеру, во время диагностики ребенка или пациента, находящегося в тяжелом состоянии.

Высокопольные томографы позволяют также увидеть те структуры, которые низкопольные аппараты попросту не различают. Минимальная толщина среза (около 0,8 мм) дает возможность выполнять снимки в высоком разрешении, что дает возможность обнаруживать патологии уже на начальной стадии. Это особенно актуально при диагностике онкологических заболеваний, когда от скорости постановки диагноза и начала лечения напрямую зависит прогноз. Поэтому в онкологии используются исключительно высокопольные аппараты.

Позвоните нам по телефону 8-495-22-555-6-8, и мы подберем вам наиболее оптимальную методику исследования именно для вас.

MAGNETOM Verio - самая короткая 3 Тл система, доступная на сегодняшний день, с ультралегким магнитом. Ваши расходы изначально снижаются, поскольку вес, размеры и высокая стабильность поля минимизируют требования к установке системы.

Система MAGNETOM Verio сочетает в себе магнитное поле 3 Тл, туннель диаметром 70 см и технологию Tim (Total imaging matrix), что обеспечивает превосходное качество изображений, широкие диагностические возможности и исключительное удобство для пациента. Кроме того, такая конструкция системы упрощает диагностику у тучных и у страдающих клаустрофобией пациентов, а в некоторых случаях оказывается единственной возможностью провести МР-визуализацию. Технология Tim упрощает организацию труда и повышает эффективность обслуживания пациентов.

Технология Tim позволяет сочетать до 102 матричных элементов катушек, объединенных в один массив и использовать до 32 независимых радиочастотных каналов.

Напряженность поля 3 Тл и технология открытого туннеля позволяют обследовать пациентов, подключенных к устройствам жизнеобеспечения, пациентов из отделений интенсивной терапии и пациентов, которым предстоят интраоперационные процедуры.

В МРТ используется технология «нулевого испарения гелия», благодаря которой дозаправка требуются с частотой всего лишь 1 раз в 10 лет.

Самый короткий в этом классе туннель (внутренний диаметр туннеля составляет 70 см) обеспечивает максимальный комфорт, минимизацию клаустрофобии и удобный доступ к пациенту.

Самые мощные в отрасли градиенты обеспечивают возможность проведения любых МР исследований тонкими срезами (больше диагностической информации) и с более высокой скоростью (снижение длительности задержки дыхания пациента более чем на 50%). Расширяется спектр диагностических возможностей, сокращается время МР сканирования.

Высокая грузоподъемность стола для возможности проведения обследований пациентов с избыточным весом (до 250 кг).

• Катушки:
• Для тела;
• Для головы;
• Для шеи;
• Для позвоночника;
• Кардио/внутренние органы;
• Для молочных желез (с возможностью взятия биопсии);
• Для плеча;
• Для исследования периферических сосудов.
• Для конечностей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) на сегодняшний день является одним из самых современных и информативных методов диагностики. При этом получение сведений о патологическом процессе не требует никакого внутреннего вмешательства.

Принцип работы МРТ основан на взаимодействии тела человека и магнитного поля. Поэтому исследование является неинвазивным, абсолютно безопасным и не дает никакой

B нашей клинике установлено уникальное оборудование, первая в истории магнитно-резонансной томографии сверх высокопольная МР-система экспертного класса Magnetom Verio компании SIEMENS с напряженностью магнитного поля 3 Тесла, с полным комплектом высокотехнологичных МР-катушек: для всех без исключения суставов, молочной железы, головы и всего тела.

В отличие от МР томографов (мощность магнитного поля 1,5Т, а у большинства томографов – 1Т и менее), которыми оснащены лечебно-диагностические учреждения Москвы, и тем более регионов, в МР системе, установленной в нашей клинике, компании SIEMENS удалось воплотить две, казалось бы, несовместимые идеи:

С одной стороны, самый большой диаметр апертуры (70 см) и наименьшая длина 3Т системы (173 см) уменьшают дискомфорт, связанный с исследованием, позволяют специалистам оказывать помощь пациентам с избыточным весом (самая высокая среди МР систем грузоподъемность стола – до 200 кг) и с ограниченными возможностями. Большее пространство в апертуре системы приводит к снижению количества пациентов, которым показана седация вследствие клаустрофобии.

Преимущества МР системы Magnetom Verio 3T.

Меньшая по времени длительность исследования.

Меньшая толщина среза без потери качества и разрешения, что дает возможность визуализировать анатомические структуры более детально.

Высокое соотношение «сигнал/шум» что опять же гарантирует качественное изображение, даже если вес пациента превышает 100 кг.

Возможность проведения 3D-программ с постпроцессинговой обработкой. При необходимости позволяет получить дополнительную диагностическую информацию благодаря визуализации патологического процесса в абсолютно любой необходимой плоскости с возможностью его 3D-реконструкции

Обучающая запись для пациента, которому предстоит обследование на магнитно-резонансном томографе

Принцип работы МРТ основан на взаимодействии тела человека и магнитного поля. Поэтому исследование является неинвазивным, абсолютно безопасным и не дает никакой лучевой нагрузки.

Уникальной особенностью установленной в клинике магнитного томографа является 32-канальная Tim™ (Total imaging matrix) технология, благодаря которой формируется единая виртуальная катушка. Она состоит из 102 интегрированных элементов различных приемных катушек для покрытия любой анатомической зоны (от 5 мм до 205 см) с наивысшим соотношением сигнал/шум (выше 200%) и 32 независимых радиочастотных канала, что позволяет выполнять самые сложные клинические задачи. Технология Tim позволяет гибко комбинировать до четырех различных катушек, что делает репозиционирование пациента и катушек во время исследования, излишним. Например, исследование всей центральной нервной системы при этом занимает менее 10 минут!

Tim-технология обеспечивает высокую скорость исследования, гибкость выбора зоны сканирования и диагностическую точность МР-визуализации.

Проводим обследования следующих органов и тканей: головного мозга, позвоночника и спинного мозга, суставов, сердца и средостения, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза (гинекология, урология), орбит, придаточных пазух носа.

Ангиография сосудов: головного мозга, сонных и позвоночных артерий, грудной и брюшной аорты, почечных артерий, артерий нижних конечностей.

Венография (флебография) головного мозга и нижней половой вены.

Магнитно-резонансная томография МРТ - не только метод статической визуализации, но и метод изучения функций. Например, в нашей клинике возможно проведение динамической записи движения сустава, для чего применяют кинематику. Сокращение сердечной мышцы хорошо видны на кино (cine) МРТ.

Изучение кровоснабжения тканей осуществляется с помощью перфузии, а их состояние методами диффузии и МР-спектроскопии. Перечисленные методы пережили второе рождение при использовании их на оборудовании с мощностью магнитного поля 3Т, с их помощью можно определять химические изменения в тканях, например при злокачественных опухолях печени, молочной и предстательной железы. В нашей клинике спектр диагностических возможностей с использованием диффузии и спектроскопии постоянно расширяется.

Нам очень часто задают вопрос: что такое магнитно-резонансная томография, и чем отличаются исследования на аппарате в 0,35 Тесла от магнитно-резонансной томографии (МРТ) на аппарате в 3 Тесла.

Магнитно-резонансная томография – современный, высокотехнологичный, распространенный, неинвазивный метод диагностики. Он совершенно безопасен и не требует вмешательства в организм человека.

В основе получения диагностических данных в МРТ лежит явление ядерного магнитного резонанса: измерение отклика ядер атомов водорода под действием электромагнитных волн в условиях постоянного магнитного поля высокой напряженности. Воздействие электромагнитных импульсов и сильного магнитного поля не опасно для организма человека.

Напряженность магнитного поля томографа МРТ измеряется в Теслах (1 Тл), единицах названных в честь физика, инженера и изобретатель в области электротехники и радиотехники Николы Тесла.

Все магнитно-резонансные томографы делятся на

1. Низкопольные – 0.23-0.35 Тесла;

2. Среднепольные – 1 Тесла;

3. Высокопольные – 1.5-3 Тесла.

Чем выше цифра, тем более качественное изображение получается. В настоящее время оптимальным считаются исследования, проведенные на аппаратах в 1.5-3 Тесла. Низкопольные и среднепольные МРТ применяются для предварительной диагностики заболеваний и повреждений.

Очень часто в высокопольных МРТ совмещен большой диаметр апертуры (70 см) и наименьшая длина 3Т системы (173 см), которые дают дополнительные преимущества при проведении исследований

1. Когда нужна высокая информативность и получение изображений безупречного качества.

• a. В онкологии для оценки распространенности опухоли, определение наличия метастазов, определения тактики оперативного лечения,
• b. В кардиологии для диагностики сосудистых заболеваний, как артериальной, так и венозной патологии. Возможность 3D реконструкции строения сосудов позволяет со всех сторон исследовать область интереса.
• c. При патологии суставов МРТ позволяет с высокой точностью визуализировать внутрисуставную патологию, определить патологические изменения вокруг суставов, повреждения внутри и внесуставных элементов (связок, сухожилий, менисков и др.) а также состояние мягких тканей.
• d. При заболевания головного мозга позволяет на ранних стадиях проследить гемодинамические нарушения и диагностировать инсульт.
• e. При заболеваниях позвоночника выявляется патология нервных окончаний, межпозвонковых дисков, сосудов шеи, позвоночных артерий и вен и т.д.
• f. МРТ молочных желез проводят для оценки результата операции. Также показана МРТ для уточнения состояния ткани молочных желез при имплантах.

2. Проведение исследования пациентам с избыточным весом и с ограниченными возможностями. Вес, при котором пациента берут на исследование на обычных томографах, составляет до 90 кг. В высокопольных аппаратах грузоподъемность стола предусмотрена до 200 кг. А высокое соотношение «сигнал/шум», позволяет гаррантировать качественное изображение, даже если вес пациента превышает 100 кг.

3. Большее пространство в апертуре системы и уменьшенное время позволяет проводить исследования пациентам с клаустрофобией. Кроме того, увеличение диаметра туннеля позволяет обследовать пациентов, у которых сканирование с помощью ранее выпущенных МР-томографов провести невозможно, например страдающих выраженным кифозом, ограничениями подвижности, позиционными болями, детей.

4. Напряженность поля 3 Тл и технология открытого туннеля позволяют обследовать пациентов, подключенных к устройствам жизнеобеспечения , пациентов из отделений интенсивной терапии и пациентов, которым предстоят интраоперационные процедуры.

Томографы с мощностью 5 Тесла используются в научно-исследовательских целях. Такие томографы вы не встретите в медицинских учреждениях, поэтому МРТ в 5 Тесла не делают.

Таким образом, следует заключить, что сила магнитно поля томографа, измеряемая в Теслах, является серьезным показателем информативности магнитно-резонансной томографии. Поэтому не лишним будет согласовать с врачом не только необходимость МРТ, но и мощность томографа, на котором будет проводиться эта процедура.

Магнитно-резонансная томография - метод диагностики, основанный на применении радиомагнитного излучения, мощность МРТ определяет напряжение, которое генерирует устройство. Обследование необходимо для диагностики множества заболеваний в травматологии и ортопедии, хирургии, онкологии, кардиологии и пульмонологии. Метод МРТ диагностики безвреден, в отличие от рентгеновского излучения, не вызывает негативных реакций и может использоваться .

От мощности аппарата МРТ зависит детализация получаемых изображений

Единица измерения мощности томографа - Тесла, она является важнейшей характеристикой. Выделяют 3 типа устройств:

1. Низкопольные - мощность 0,3-0,5 Тл. Отличаются экономным расходованием энергии и простотой применения. Преимуществом является невысокая цена обследования. Такими томографами оснащено большинство клиник и диагностических центров. Среди недостатков этих МРТ аппаратов можно выделить невысокую информативность обследования, разрешающая способность не позволяет выявлять объекты менее 5-7 мм. На томографах с низкой мощностью невозможно провести эффективную диагностику сердечно-сосудистых заболеваний, патологий мозга, МР-ангиографию. Они необходимы только для выявления крупных патологий, среди них межпозвоночная грыжа. Время обследования одной части тела на низкопольном аппарате составляет 30-40 мин.
2. Высокопольные - мощностью 1-1,5 Тл. Сегодня эти томографы являются наиболее предпочтительными во всем мире. Они обеспечивают точную диагностику с минимальными погрешностями. Их применяют для полноценного обследования всех органов и систем. В большинстве случаев, на мощных высокопольных томографах выявляются сосудистые заболевания и без применения контрастного вещества. Разрешающая способность магнито резонансных устройств помогает диагностировать объекты размером 1-2 мм. Некоторые хорошие высокопольные МРТ аппараты позволяют за одно сканирование провести диагностику всего организма, что невозможно сделать при проведении компьютерной томографии. Независимо от мощности, время обследования составляет 10-20 мин.
3. Сверхпольные - мощность аппаратов 3-7 Тл, в основном они используются в научно-исследовательских институтах. Информативность очень высока, но стоимость обследования на них недоступна для большинства людей. Иногда МРТ аппараты с высокой мощностью применяют для выявления редких патологий. Их используют для МРТ головного мозга, они способны выполнить трактографию, спектрографию и . Мощность аппарата МРТ позволяет не только диагностировать заболевания мозга, но и выявлять микрообразования и особенности морфологии мозговых структур. С помощью сверхпольных томографов, имеющих увеличенную мощность, ученые исследуют головной мозг и надеются полноценно изучить сенсомоторную кору.

Какой томограф лучше для МРТ?

На практике используются томографы 2 разновидностей: открытой и закрытой.

Томограф закрытого типа представляет собой полую капсулу, в которой размещают человека для диагностики. Диаметр устройства 60 см, а глубина - 2 м, мощность бывает разной. К достоинствам томографа закрытого типа относят то, что он позволяет добиться отчетливого изображения из-за большей напряженности магнитного поля. Возможности поля томографов разрешают с одинаковой точностью обследовать любые органы и системы человека. При достаточном количестве положительных сторон, МРТ закрытого типа имеет ряд недостатков:

• аппарат создает значительный уровень шума, что может принести дискомфорт обследуемому, в большинстве клиник перед началом диагностики пациенту выдают беруши или наушники;
• невозможность применения у людей с клаустрофобией, закрытая труба может стать причиной панического приступа даже у здорового человека, поэтому перед проведением обследования пациентам с боязнью замкнутого пространства назначают успокоительные препараты;
• несмотря на высокую мощность, закрытое оборудование не позволяет поддерживать визуальный контакт с врачом, что может вызвать дискомфорт у пациента, общаться получится только с помощью микрофона, встроенного в томограф;
• невозможность проведения обследования у пациента весом более 120 кг;
• нельзя использовать МРТ пациентам с травмами, у которых имеется фиксация некоторых частей тела, конечность, загипсованная в определенном положении, не позволит провести диагностику в закрытом аппарате;
• невозможность применения для диагностики маленьких детей, для эффективного обследования необходимо долго сохранять неподвижность, детям сложно это сделать в силу возраста;
• отсутствие возможности проведения МРТ позвоночника и других органов или систем при наличии металлических приборов и электронных устройств в организме пациента.

Томограф открытого типа по характеристикам мощности очень похож на классический аппарат, отличие состоит только в расположении камеры и свободном боковом обзоре. Преимущество открытого устройства - отсутствие выдвижного стола, что позволяет назначать обследование людям со значительной массой тела. Проводить процедуру могут и пациенты с боязнью замкнутого пространства. Томография в открытом аппарате используется у людей с травмами и переломами, психологическими заболеваниями, которых невозможно поместить в закрытый аппарат. МРТ открытого типа создает невысокий уровень шума, что делает применение устройства более комфортным.

Мощность МРТ установки измеряется в Тесла (Тл)

Открытый аппарат МРТ несмотря на мощность, имеет и пару существенных недостатков:

• невозможность создания высокого магнитного поля на открытом пространстве, что влияет на качество получаемых изображений.
• МРТ открытого типа не позволяет проводить диагностику небольших органов, сосудов.

Для проведения процедуры в открытом томографе, из-за его мощности, требуется больше времени, основное показание для его использования - подтверждение ранее поставленного диагноза. Аппараты открытого типа делают возможным пройти обследование в более комфортных условиях, но дают менее четкие снимки. Томографы закрытого типа позволяют получить более точную информацию, но имеют большое количество противопоказаний.

Для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения иногда без профессиональной диагностики не обойтись. МР-томографы с высокой мощностью позволяют выявлять серьезные заболевания и патологии на ранней стадии. При выборе аппарата пациенту следует обратить внимание на сложность обнаружения предполагаемой патологии и возможные противопоказания. Но окончательное решение следует доверить доктору. Читайте далее, в каком оборудовании делают МРТ с имплантами зубов :

Вне зависимости от вида МР-аппарата, принцип их работы одинаков. Магнитное поле томографа заставляет двигаться, точнее «вибрировать» атомы водорода в теле человека. Наибольшее количество атомов водорода содержится в воде, поэтому МРТ лучше всего визуализирует мягкие ткани, нежели костную систему. Эта вибрация улавливается детекторами аппарата, а контрастным изображение становится благодаря неодинаковому содержанию воды в тканях.

Для улучшения изображения используют объемные радиочастотные катушки, устанавливаемые в области интереса. Существуют катушки:

• головная (по типу «птичьей клетки»)
• шейная
• плечевая
• седлообразная коленная
• катушки для сканирования молочных желез
• катушка для исследования органов малого таза
• интракавитальные катушки (интраректальные, интравагинальные)
• брюшная катушка

Задача таких катушек- снижение нежелательных связей во время сканирования между областью интереса с окружающими областями; избежание чрезмерных радиочастотных потерь; делает соотношение сигнал/шум и разрешение лучше, что значительно уменьшает время сканирования.

Какие бывают аппараты МРТ

В зависимости от типа источника основного магнитного поля различают томографы:

• постоянные
• резистивные
• сверхпроводящие
• комбинированные

Аппараты с постоянным магнитом самые доступные, так как не требуют дополнительных затрат на электроэнергию и охлаждение. Их сила индукции не превышает 0,35 Тл. Томографы с резистивными магнитами более дорогие в обслуживании, однако их мощность не на много превышает таковую у аппаратов с постоянным магнитом- максимум 0,6 Тл. Современные аппараты содержат в себе сверхпроводящие магниты, они наиболее затратные в обслуживании (следовательно, цена на исследование в них больше), их сила индукции минимум 0,5 Тл.

В зависимости от напряженности магнитного поля томографы бывают:

• сверхнизкимии (менее 0,1 Тесла)
• низкопольными (0,1-0,4 Тесла)
• среднепольными (0,5-1,5 Тесла)
• высокопольными (1,5-3 Тесла)
• сверхвысокопольными (более 3 Тл, не используют для диагностики)

Низкопольные аппараты используют постоянные или резистивные магниты, к ним же относят сидячие аппараты МРТ для исследования конечностей. Достоинством таких томографов является то, что они открытые, а, следовательно, более комфортные для пациента. Недостатком является низкое соотношение сигнал/шум (низкое качество снимков), а также большая длительность сканирования.

Оптимальная мощность аппарата МРТ колеблется в диапазоне от 1 до 3 Тл. Такая мощность обеспечивает оптимальное соотношение сигнал/шум для обеспечения достаточного качества изображений.

Какой аппарат МРТ точнее и почему

Разрешение МРТ аппаратов зависит от их мощности (силы индукции). Чем больше эта сила (измеряется в Тесла), тем выше соотношение сигнал/шум и тем быстрее проходит обследование. Оптимальное соотношение сигнал/шум обеспечивают высокую контрастность между разными по плотности тканями, такое условие выполняется при использовании устройств с мощностью не менее 1,5 Тесла. При этом значительных отличий снимков МРТ 1,5 и 3 тесла Вы не увидите; главная причина, почему применяются 3-тесловые томографы- это относительно высокая скорость сканирования и возможность проведения специализированных методов МР-диагностики (например, диффузионная тензорная томография, функциональная МРТ).

Низкопольные сканеры, имея небольшую мощность, проигрывают в четкости изображений, однако, это также является их плюсом. Дело в том, что использование высокопольных сканеров невозможно при наличии в организме ферромагнитых (способных к намагничиванию) элементов, они будут значительно нагреваться и стремиться к источнику магнита. Низкопольные же томографы такого эффекта не вызывают, единственная возможная помеха- если металл будет находиться непосредственно в области сканирования, то, возможно, даст незначительные артефакты на изображении. Если же металлический элемент находится далеко от области интереса, то на сканировании это никак не отразится.

В настоящий момент максимальной мощностью обладает МРТ аппарат с полем 3 Тл, аппараты с большей мощностью используют только в исследовательских лабораториях (их не используют для изучения патологий не потому что, они опасны, а потому, что они чрезвычайно затратны, а качество снимков при этом не отличается от полученных на высокопольных машинах).

Чем отличается МРТ открытого типа от закрытого

Основная разница МРТ закрытого и открытого типа- это мощность таких аппаратов. Открытые томографы являются низкопольными, обычно напряженность их поля не превышает 0,6 Тесла. Это несомненно влияет на качество снимков- контрастность исследуемых тканей будет ниже, чем на снимках, полученных на сканерах мощностью 1,5 Тесла.

Преимуществом открытых сканеров является то, что это МРТ без ограничения по весу, в то время как допустимый вес при МРТ на закрытом аппарате обычно не должен превышать 130 кг (стоит отметить, что сейчас широко используются новые аппараты МРТ закрытого типа с расширенной апертурой, позволяющие обследовать пациентов, имеющим избыточный вес до 200кг).

Кроме этого, в отличие от высокопольных закрытых сканеров, в открытых низкомощных допускается сканирование с металлическими объектами в теле; они намагничиваются незначительно и не влияют на сканирование, могут только вызвать артефакты, если находятся непосредственно в зоне интереса.

Как выглядит аппарат МРТ

Томографы закрытого типа представляют из себя трубу в виде туннеля. Пациент помещается на стол, после чего перемещается в апертуру аппарата. Их внутреннее ограниченное пространство может стать проблемой для пациентов, страдающих клаустрофобией и имеющих значительный лишний вес.

Открытые томографы имеют широкий открытый дизайн, например, С-образные сканеры с двумя большими дисками, между которыми помещается обследуемый. В них комфортно проводить МРТ для людей любой комплекции. Возможно также сканирование пациентов в вертикальном положении (Upright™).

Редко можно встретить и полуоткрытые томографы с короткой длинной туннеля и расширяющимися концами.

Где можно сделать МРТ открытого типа и закрытого туннельного

МРТ на открытом томографе в СПб , также как и в закрытом , осуществляется несколькими десятками клиник, в том числе государственными. Помните, что выбор типа томографа должен основываться на показаниях. Обычные (рутинные) обследования допустимо проводить на низкопольных открытых сканерах , высокоточные исследования- на высокопольных закрытых в 1,5 Тесла, высокоточные специализированные виды сканирования должны проводиться на аппаратах МРТ 3 Тесла – в Санкт Петербурге и Москве данные аппараты представлены ведущими фирмами-производителями.

Почему аппарат МРТ шумит

Акустический шум объясняется тем, как работает аппарат МРТ. Он возникает при взаимодействии магнитного поля градиентной катушки с главным магнитным полем. Уровень шума зависим от мощности сканера- чем она выше, тем громче шум. Все современные сканеры оборудованы системой шумоподавления, обеспечивающей вполне приемлемые условия для пациента.

На каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника

Показания определяют то, какой выбрать МРТ аппарат и сколько Тесла должно быть в нем. Для исследования дегенеративных заболеваний, изменений оси позвоночника достаточно мощности открытого томографа. При инфекционных, воспалительных, травматических поражениях стоит выбрать закрытый высокопольный в 1,5 Тл. Исследование спинного мозга, сосудов, опухолей и метастазов нужно проводить на мощных МРТ аппаратах в 3 Тл.

Противопоказания к МР-сканированию

Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимуляторов, ферромагнитных и электронных имплантов с силой индукции более 5 Гаусс. При наличии водителя ритма магнитное поле томографа индуцирует токи в его цепях, из-за чего тот прекращает работать. Если в теле присутствует ферромагнитный сплав (клипированные сосуды, осколки, пули, импланты среднего уха, эндопротезы, стенты и прочие), то под действием поля они могут сместиться, причинив тяжелую травму пациенту. Также в комнате с магнитом не должны присутствовать аппараты ИВЛ, кислородные баллоны и тд. При сканировании на низкопольном аппарате присутствие металла допускается.

Относительными противопоказания: первые 12 недель гестации, большой вес пациента, клаустрофобия, эпилепсия (ритмичный шум может спровоцировать приступ). Данные противопоказания сходят на нет при использовании открытого сканера. Существуют также современные аппараты закрытого типа с расширенной апертурой, позволяющие проводить МРТ для больных весом от 130 кг, а также страдающим клаустрофобией.

МРТ – популярная и достоверная методика исследования внутренних органов. Этот способ диагностики считается , поскольку использует электромагнитные волны, не наносящие вреда организму человека. Для сканирования используются специальные аппараты, называемые томографами. Основными составляющими конструкции таких аппаратов являются:

• Программное обеспечение, принимающее и обрабатывающее информацию;
• Магнит;
• Охлаждающая система;
• Радиочастотные, градиентные, шиммирующие катушки;
• Защищающий экран.

Существует большое многообразие оборудования для проведения МРТ, отличающегося различными характеристиками. Вопрос относительно того какой аппарат лучше и в чем между ними разница довольно популярен, он требует ответа.

Будучи сложным техническим оборудованием, томографы отличаются большим количеством особенностей. К основным из них можно отнести следующие:

• Вид прибора;
• Напряжение магнитного поля;
• Продолжительность сканирования конкретного участка тела;

Обсуждение указанных характеристик поможет выбрать подходящий тип прибора для магнитно-резонансной томографии.

Закрытый или открытый

Основная классификация аппаратов МРТ делит их на два вида: открытые и закрытые томографы.

Закрытый аппарат – это комплекс из специального движущегося стола и длинной трубы. Пациент располагается в этой трубе, где производится исследование.

Этот тип приборов имеет следующие преимущества:

• Повышенная мощность (интенсивность поля магнита от 1,5 до 3 Тесла), возможность проводить более детальное и высококачественное ;
• Большая скорость скрининга по сравнению с открытым прибором;
• Устойчивость к непредвиденным движениям пациента.

Основные недостатки закрытых аппаратов таковы:

• Невозможность исследования пациентов с большим весом;
• Трудности обследования больных с ;
• Полный запрет на работу с испытуемыми, имеющими электромагнитные или металлические импланты, протезы и т.д.

К оборудованию открытого вида относятся томографы с рабочей поверхностью, помещенной над столом с пациентом. Серьёзным отличием является лишь верхнее расположение магнита. С боков от больного расположено свободное пространство, снижающее чувство тревоги и уменьшающее шумы.

Плюсы открытых устройств:

• Возможность диагностики людей с излишним весом;
• Комфортные условия для исследования детей и людей, страдающих боязнью ограниченных пространств;
• Меньшая зависимость от инородных металлических предметов в теле человека. Они будут мешать только если непосредственно находятся в зоне действия диагностического магнита;
• Бесшумность;
• Более низкая стоимость.

Основной отрицательной стороной выступает маленькая мощность и, как следствие, трудность диагностики небольших или слабо выраженных образований или функциональных состояний.

На каком аппарате лучше делать МРТ решает лечащий врач, оценивший все предпосылки и противопоказания. Разница между открытым и закрытым томографом для пациента находится исключительно в области психологии. Людям, страдающим клаустрофобией проще проходить исследование на аппарате открытого типа, пациенты не имеющие фобий существенных отличий не заметят. Для специалиста, проводящего обследование главное — точность полученных данных, а в этом показателе туннельный томограф имеет значительное преимущество. Например, для проведения МРТ головного мозга применяются высокопольный и сверхвысокопольный режимы сканирования, которые недоступны для открытого прибора.

Классификация по напряженности магнитного поля

Еще одним признаком классификации диагностического МРТ-оборудования выступает напряженность магнитного поля, измеряемая в Тесла.

Этот параметр напрямую влияет на разрешающую способность томографа, от него зависит качество и информативность обследования.

Специалисты выделяют следующие классы оборудования:

• Низкопольные установки. Напряженность поля магнита не превышает 0,5 Тесла. Информативность сканирования на подобных приборах невелика, разрешение дает возможность увидеть лишь объекты не меньше 5 – 7 мм, позволяет зафиксировать только грубую, ярко выраженную патологию. Качественное исследование , мозга или динамическая МР-ангиография здесь невозможна;
• Среднепольные аппараты с 0,5 – 1 Тесла отличаются информативностью, ненамного превышающей показатели первой группы, поэтому популярности не имеют;
• Высокопольные установки показывают напряжённость поля 1 – 1,5 Тесла и выступают наиболее распространенным видом аппаратов, предлагающих оптимальное качество за относительно небольшие деньги. Такие томографы различают патологию размером до 1 мм;
• Сверхвысокопольное оборудование с уровнем напряженности 3 Тесла дает возможность проводить высококлассные , мозгового кровообращения, осуществлять спектроскопию и трактографию, получать информацию не только об анатомии органов, но и о функциональных показателях организма.

Производители оборудования

Основными производителями томографов считаются корпорации Siemens и Philips.

Siemens – немецкий концерн, основанный в 1841 году, работающий в отраслях электроники, энергетического оборудования, транспорта, медицинского оборудования и светотехники. Корпорация продает десять типов аппаратов МРТ, отличающихся высокой экономичностью, качеством, безопасностью и простотой обслуживания. Решения корпорации применяются в клиниках практически всего мира.

Вторым ведущим производителем томографов выступает компания Philips. Это голландская корпорация, работающая с 1891 года и концентрирующая свои усилия на отраслях здравоохранения, световых решений и потребительских товаров. Холдинг занимает лидирующие позиции в производстве оборудования для кардиологии, медицинского обслуживания на дому, неотложной помощи и комплексной диагностики.

Аппараты Philips не менее популярны у врачей всего мира в силу оснащенности градиентными характеристиками и технологиями Sence.

Подведение итогов

Аппараты магнитно-резонансной томографии – сложные технологические комплексы, обладающие рядом характеристик, влияющих на их выбор в качестве средства диагностики для пациентов. После анализа анамнеза и противопоказаний лечащий врач принимает решение о том, какой томограф лучше для МРТ в каждом конкретном случае.

Закрытые аппараты дают возможность проведения глубокой и качественной диагностики органов человека. Например, для МРТ головного мозга используются только высокопольные, а еще лучше — сверхвысокопольные приборы туннельного типа. Однако они отличаются высокой стоимостью исследования и не приспособлены для людей с избыточным весом и пациентов с фобиями. Открытые или низкопольные аппараты подойдут в случаях анализа грубой патологии, когда для врача достаточно снимков с умеренными характеристиками визуализации органов.