Боли низ живота при месячных. Причины и способы лечения болей внизу живота при менструации у женщин

Почему болит живот в период месячных? Могут ли менструальные боли при месячных быть симптомом гинекологической патологии? Мышечный слой матки во время менструации часто сокращается - вызывая боль при месячных. Почему при месячных болит живот? Болит живот во время месячных - читайте ниже. Тянущая боль в низу живота при месячных связана с сокращением мышечного слоя матки. При частых и сильных болях во время месячных необходимо обратиться к врачу гинекологу на консультацию. Так почему же болит низ живота при месячных? Причиной этой сильной боли при месячных может являться дисменорея, альгодисменорея (болезненные менструации). Основной симптом болезненных месячных - боли и мышечные спазмы в нижней части живота.

Причины болей (болезненной менструации) во время месячных

Матка во время менструации ритмически сокращается с целью того, чтобы изгнать все, отслужившее свой срок да ненужное. У некоторых женщин в абдоминальный полости болевые рецепторы весьма чувствительные, и они реагируют болью на всякое сокращение. А у кого-то матка расположена по-своему отклонена назад, и тогда она давит на нервные центры, что вызывает чувство тяжести в нижней части живота, ломоту в крестце и пояснице.

Активность матки и женская гиперестезия порядком зависят от гормонального фона. При увеличенном количестве гормона эстрогена, которое чаще отслеживается у женщин после 30 лет, месячные не только болезненные, но и весьма обильные и длинные. Если прыгают все гормоны, в таком случае ты страдаешь одновременно и ПМС и алгодисменореей.

Появление болевых ощущений связано и с нарушением естественного баланса в организме между половыми гормонами (прежде всего прогестероном) и простагландинами, на сторону преобладания последних. Простагландины представляют из себя специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в появлении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем больше уровень простагландинов в организме, тем больше сила сокращения мышцы матки и, значит, сила болевых ощущений. Переизбыток простагландинов может создавать и иные сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Тяжелые менструации да бессонница и снижение веса иногда наблюдаются при повышенной активности щитовидной железы, регулирующая выработку гормонов.

Менструации вместе с болями в животе протекают и при неправильном расположении матки, ее недоразвитии (половой инфантилизм), воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях, и повышенной возбудимости центральной нервной системы.

Боли в животе при месячных чаще встречаются у молодых нерожавших женщин, и могут быть признаком бесплодия. Вдобавок этого болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции (ВМК).

Гинекологи отмечают, что за последние 10 лет число девушек, у которых месячные сопровождаются болями в животе, увеличилось почти вдвое. Это связано, с ухудшение экологии, неправильным образом жизни, неправильным питанием девушек.

Другие проявления дискомфорта при менструации включают:

Боль в поясничном отделе спины
Боль в ногах
Тошнота
Рвота
Расстройство стула (диарея)
Слабость
Повышенная раздражительность

Альгодисменорея может быть первичной и вторичной

Болезненные месячные, вызванные недоразвитием, неправильным положением матки и прочими анатомическими особенностями женщины, называются первичной альгодисменореей. Этим же термином обозначаются болезненные месячные, вызванные нарушениями эндокринного обмена, не связанные с органическим поражением половой сферы женщины.

Боли при месячных, вызванные воспалительными процессами, кистами, фиброматозными узлами, эндометриозом, внутриматочной спиралью (ВМС), гинекологическими и полостными операциями, носят название вторичной альгодисменореи.

Обязательно надо явиться к гинекологу, если:

Болезненные ощущения во время менструации продолжаются дольше, чем обычно
Боль неожиданно усиливается
Наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час
Имеются симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.
Имеются симптомы, указывающие на возможность наличия инфекции: предшествующий менструации дискомфорт в половых путях, незащищенный секс, необычные выделения, зуд, запах, нарушения при мочеиспускании

Срочно следует вызвать "скорую", если:

Потеряли сознание
Ощущаете повторное головокружение, когда встаете
Испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет нагнуться, сесть
Отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета
Есть возможность, что вы в данный момент беременны (например, внематочная беременность)

Болезненные месячные - сильные боли внизу живота во время месячных - лечение:

Гинекологи не советуют в эти дни налегать на обезболивающие. Если боль слишком сильная, то все-таки выпить обезболивающее. Обезболивающее лучше подбирать индивидуально, т. к. у многих из них есть побочные эффекты.

Существует ряд препаратов, способных без вреда для организма в достаточно короткий срок избавить от болезненности и восстановить цикл. Например, комбинированный препарат «Тайм-Фактор», сочетающий в себе растительные экстракты фитогормонального действия, витамины и микроэлементы, не только деликатно нормализует различные фазы менструального цикла, но и улучшает настроение, смягчает симптомы ПМС и поддерживает хорошее настроение и работоспособность.

После принятия лекарств полежите немного под теплым одеялом. Попробуйте расслабиться, чтобы боль распределилась по всему телу, тогда живот будет болеть меньше.

И самое главное - всегда держите ноги в тепле, голову в холоде (как в известной поговорке)

Вдобавок можно использовать для снятия болей при месячных папаверина гидрохлорид (и аналоги "Но-Шпа". "Папазол" и др.)

Можно применять противовоспалительные свечи диклофенак, одной свечи хватит при сильных болях во время месячных .

24 апрель 2017 32406 0

У большинства лиц женского появляются боли при месячных. Часто этому состоянию предшествует высокая эмоциональная лабильность, общая слабость и раздражительность. Боль при месячных проявляется в первый день и сопровождает её весь менструальный период. Меняется, как правило, только интенсивность боли. Этот симптом не зависит от количества лет и репродуктивных показателей женщины. Выделяют огромное количество причин, при которых болит живот при месячных. Это связано с ответной реакцией организма на гормональную перестройку. Физиологические боли при месячных обычно не приносят значительного дискомфорта и не ограничивают привычный жизненный ритм. Однако, если болезненные ощущения влияют на качество жизни, понадобится консультация специалиста.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Почему болит живот при месячных?

Боли внизу живота при менструации средней интенсивности являются физиологическими. Обычно симптомы проявляются в первый день и исчезают самостоятельно за короткий промежуток времени. Ярко выраженные болезненные ощущения являются патологией, поэтому важно понимать причину появления сильной боли внизу живота.

Когда может болеть живот

В зависимости от дня менструального цикла выделяют несколько периодов, когда появляется альгодисменорея:

Боль появляется накануне месячных, примерно за 2-3 дня до наступления кровянистых выделений. Это так называемый предменструальный синдром, который характерен для подростков и девушек, не достигших 18-летнего возраста. Главная причина появления таких симптомов — изменение выработки половых гормонов;
Болевые ощущения приходят в период кровянистых выделений. Это происходит из-за усиленной продукции биологически активных веществ – простагландинов. Они вызывают достаточно болезненные сокращения мускулатуры матки в первые два дня менструации;
Боли внизу живота после месячных появляются по причине нормализации гормонального фона у женщин репродуктивного возраста.

Причины болезненной менструации

Альгодисменорею можно разделить на несколько видов:

Первичная, которая появляется с приходом менархе и обычно не связана с патологией;
Вторичная является следствием многих гинекологических заболеваний;
Органическая проявляется в случае патологии репродуктивной системы;
Функциональная – интенсивность боли зависит от концентрации половых гормонов, отвечающих за наступления месячных.

Причины болезненных месячных у нерожавших

У молодых девушек боль во время месячных появляется гораздо чаще, чем у женщин репродуктивного возраста. Это происходит по причине становления гормонального фона. После выработки регулярного менструального цикла и нормализации уровня гормонов боли прекращаются или становятся менее интенсивными.

Девушки-подростки тоже сталкиваются с болезненными месячными из-за изменения настроения, эмоциональной лабильности и присутствия неблагоприятных психоэмоциональных состояний. Иногда при сильном стрессе менструация может наступить раньше.

Конституциональные особенности тоже влияют на появление боли во время месячных. У чрезмерно худых девушек болевой синдром выражен сильнее. Иногда низкая масса тела является следствием инфантилизма или недоразвития репродуктивной системы. Гипоплазия матки и слабое развитие мышечных элементов, плохо поддающиеся растяжению во время менструального полнокровия, приводят к раздражению нервных окончаний и возникновению болевого синдрома.

Механизм появления боли

Ощущение болезненных симптомов и дискомфорта во время месячных объясняется сокращением мускулатуры матки. Когда в полости матки скапливается кровяные сгустки и фрагменты отслоившегося эндометрия, возникает необходимость быстро освободить от них маточную полость. Мышечные волокна в стенке матки начинают усиленно сокращаться, и ее содержимое эвакуируется. При этом могут появиться неприятные болевые ощущения внизу живота. Чем сильнее сокращается мускулатура, тем выше вероятность появления болей.

Существует гипотеза, что менструальные боли являются следствием увеличения уровня содержания простагландинов в эндометрии и плазме крови. Простагландины представляют собой сложные химические соединения, которые обладают выраженным биологически активным действием. Они стимулируют и усиливают сократительную функцию миометрия.

При большой концентрации простагландинов матка в период менструации сокращается слишком интенсивно, провоцируя нарушение кровоснабжения отдельных участков мышечного слоя и сильные менструальные боли.

Причины первичной альгодисменоре

Обычная менструация сопровождается болью слабой интенсивности накануне и в первый день менструации. По степени выраженности болезненные симптомы не нарушают привычного ритма жизни и не ограничивают повседневную активность женщины. Если сильно болит живот при месячных, стоит задуматься о своём здоровье и выяснить причину появления боли.

Выделяют несколько первичных причин:

Механические факторы появления боли появляются при затруднении оттока менструальной крови из полости матки. Такое состояние наблюдается при аномалиях развития органов репродуктивной системы, врождённой несостоятельности матки или шейки, неправильном положении органа в полости малого таза;
Нейропсихические причины могут вызвать сильные боли при месячных. Это связано с понижением порога чувствительности при нестабильном эмоциональном состоянии;
Эндокринные факторы связаны с нарушением внутренней регуляции организма, в связи с чем изменяется выработка простагландинов, которые влияют на интенсивность сокращения матки;
Нарушение тонуса сосудов, питающие органы малого таза. Ишемические процессы в сосудах, питающие полость матки, приводят к спазму маточных артерий и вен и косвенно нарушают выработку простагландинов;
Конституциональные причины проявляются инфантилизмом или недоразвитием половых органов, гипоплазией матки или её мышечного слоя.

Вторичные причины, вызывающие боли при месячных

Такая альгодисменорея является следствием наличия сопутствующей патологии со стороны репродуктивной системы. Проявляется у женщин после 30-40 лет. Основные заболевания, сопровождающиеся болью при месячных:

Внутренний и наружный генитальный эндометриоз;
Миома матки;
Воспалительные заболевания половых органов;
Обширный спаечный процесс в полости малого таза;
Недавнее оперативное лечение;
Наличие инфильтратов в малом тазу;
Кисты яичников;
Осложнённые роды;
Повреждение шейки матки при выскабливании;
Прерывание беременности в анамнезе;
Установка внутриматочной спирали.

Нарушение работы внутренних органов тоже является причиной появления болей внизу живота. Патология щитовидной железы, её гиперфункция усиливает активацию простагландинов.

Приём некоторых лекарственных препаратов вызывает боли при месячных. Среди лекарств влияют на появление боли следующие группы:

Комбинированные оральные контрацептивы;
Противоопухолевые средства;
Цитостатики;
Гормоны щитовидной железы.

Для выяснения причины боли во время месячных иногда помогает тщательно собранный анамнез.

Наличие определённых болезней повышает вероятность появление болей:

Синдром Штейна-Левенталя, или наличие кист яичников;
Привычное невынашивание беременности;
Хронический аднексит;
Авитаминоз;
Полипы матки;
Злокачественные опухоли;
Недостаточность прогестерона;
Нехватка кальция или магния;
Генетическая предрасположенность.

Боль в животе при месячных: особенности

Живот во время месячных болит по-разному. По характеру боль бывает нескольких видов:

Схваткообразная с иррадиацией в область крестца;
Ноющая с локализацией внизу живота;
Кратковременная локальная;
Давящая.

По времени болевой синдром разделяют на кратковременный и длительный. Для физиологического менструального периода характерно появление боли в первые два дня месячных. Иногда боль становится острой, интенсивной и постоянной. В таких случаях нужно внимательно относиться к своему здоровью и обратиться к врачу за помощью. Это может быть проявлением острых состояний, требующих незамедлительного лечения.

При ежегодном наблюдении у гинеколога он определит тип альгодисменореи. Боль во время месячных бывает компенсированной, если она не имеет тенденции к прогрессированию, и некомпенсированной. В таком случае характер и интенсивность болевых ощущений с каждым годом нарастает.

Симптомы и характер боли

Главным проявлением неприятных симптомов во время месячных является боль внизу живота схваткообразного характера, ноющая или распирающая, иногда с иррадиацией в прямую кишку, мочевой пузырь или область придатков.

Помимо боли во время месячных женщины отмечают следующие признаки:

Частая смена настроения;
Раздражительность;
Нарушение пищевого поведения (булимия или отсутствие аппетита);
Депрессия;
Сонливость или бессонница;
Непереносимость запахов;
Извращение вкуса;
Тошнота и рвота;
Повышенная потливость;
Приливы;
Гипертермия;
Сухость во рту;
Онемение конечностей;
Головная боль и головокружение;
Обмороки;
Общая немотивированная слабость;
Отёки лица и ног;
Зуд кожных покровов.

Вегетативные проявления боли во время месячных характеризуются расстройством желудка и кишечника, вздутием живота, метеоризмом, усиленной перистальтикой и учащением мочеиспускания.

При заболевании половых органов симптомы приобретают некоторые особенности, поскольку одновременно с появлением боли внизу живота присоединяются признаки сопутствующей болезни.

Выделяют определённую группу риска, куда входят женщины, развитие боли во время месячных у которых наиболее вероятно:

Ранний возраст наступления первой менструации;
Нарушение менструального цикла;
Период менструального кровотечения длительностью до 7 дней и больше;
Активное или пассивное курение;
Частые воспалительные заболевания половых органов.

Сильная боль мешает женщине выполнять привычную работу, со временем приводит к нервному истощению, ухудшению памяти и астеническому состоянию. Всё это мешает полноценной жизни, приводит к проблемам на работе и в межличностных отношениях. Поэтому болезненные менструации является не только проблемой здоровья, но и общественной.

Интенсивная боль внизу живота при месячных требует медикаментозной коррекции. Снять боль поможет приём нестероидных противовоспалительных лекарств или спазмолитиков. Для быстрого устранения неприятных симптомов доза подбирается индивидуально врачом после обследования и выяснения причины боли во время месячных.

Сильные боли при месячных: когда стоит обратиться к врачу

Неприятные ощущения внизу живота приносят определённые неудобства женщине ежемесячно. Иногда характер боли изменяется или присоединяются другие, более серьёзные симптомы, при появлении которых необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Присоединение инфекции и появление воспалительных заболеваний органов малого таза проявляется следующими симптомами:

Повышение температуры до субфебрильных цифр;
Длительная боль постоянного ноющего или схваткообразного характера, локализованная внизу живота;
Обильное количество месячных, отличное от кровотечения предыдущего цикла;
Нарушение общего самочувствия, которое проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью;
Обильное количество выделений после окончания менструации;
Зуд и отёчность мягких тканей наружных половых органов;
Боль во время полового контакта.

При обнаружении таких признаков нужно как можно скорее получить консультацию гинеколога, выявить очаг воспаления и скорректировать патологическое состояние.

Наличие боли во время месячных высокой интенсивности, которая сопровождает весь период менструации, может быть причиной развития доброкачественной опухоли в матке или аденомиоза. Для дифференцирования заболевания без консультации специалиста и дополнительных методов обследования не обойтись.

Эндометриоз проявляется наличием боли во время менструации с тенденцией к увеличению её интенсивности с каждым последующим циклом.

Иногда боль появляется после месячных. По характеру преобладает ноющая или тупая боль внизу живота с иррадиацией в мочевой пузырь или прямую кишку. Такая клиническая картина с характерными выделениями из половых путей говорят о наличии у женщины таких заболеваний, как вульвит или воспаление яичников.

Выявлена определённая закономерность между ритмом жизни, условиями трудовой деятельности женщины и возникновением болей внизу живота. Было доказано, что повышенная физическая активность и тяжёлые условия труда или высокая физическая нагрузка увеличивают появление альгодисменореи.

Женщинам с отягощённой наследственностью следует особенно внимательно наблюдать за своим здоровьем, так как у такой категории пациентов увеличиваются шансы на появление болезненных менструаций высокой интенсивности.

Если нет никаких дополнительных непривычных ощущений, но появилась сильная боль во время месячных, это тоже является важным сигналом для обращения в клинику, специализирующуюся на проблемах боли при менструации.

Что делать если сильно болит живот при месячных

Малейший дискомфорт во время месячных, проявляющийся сильной болью внизу живота, требует особого внимания и тщательного обследования. Иногда женщина предполагает, что неприятные симптомы являются вариантом нормы или считают, что болезненные ощущения исчезнут с рождением ребёнка. Это мнение ошибочное и не всегда является правильным, особенно если боль имеет тенденцию к усилению.

Для ликвидации болевого синдрома будет недостаточным принять таблетку обезболивающего средства или спазмолитик. Это лишь снимет боль на короткий промежуток времени. Важно найти причину и воздействовать на неё всеми возможными способами.

До начала диагностики и лечения полезным будет следовать некоторым принципам здорового образа жизни:

Чётко разграничить режим труда и отдыха;
Не подвергаться сильным стрессам и нервным перенапряжениям;
Исключить из рациона питания тяжёлую пищу накануне менструации;
Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
Ограничить употребление кофе и крепкого чая;
Употреблять в пищу сезонные овощи и фрукты, натуральные соки;
В осенне-зимний период проходить курс витаминотерапии;
Исключить тяжёлый физический труд;
Избегать переохлаждений;
Заниматься профилактикой адинамии.

Каждая менструация сопровождается симптомами различной интенсивности, поэтому важно самостоятельно вести дневник наблюдений, куда записывать изменения своего самочувствия, характер боли и выделений. Это поможет врачу правильно сформулировать диагноз и скорректировать медикаментозную терапию.

Купирование болевого приступа

Для облегчения боли при месячных можно прибегнуть к самостоятельному методу её купирования. Иногда помогают следующие способы:

Положить тёплую грелку на низ живота;
Сделать лёгкий массаж живота по часовой стрелке;
Лечь на живот, поджать ноги под себя и постараться максимально расслабиться;
Принять тёплый душ;
Ходить на занятия пилатесом или йогой.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными и боль не проходит, а только усиливается, можно принять таблетку спазмолитика или нестероидного противовоспалительного препарата для облегчения симптомов. Этот способ не воздействует непосредственно на причину появления боли, а просто убирает неприятные ощущения.

Важно понимать, что болевой синдром во время месячных не всегда является физиологическим, поэтому нужно пройти все диагностические методы обследования. Сюда входит сбор жалоб и анамнеза, гинекологический осмотр, общий анализ крови для выявления возможного воспаления, оценка гормонального фона женщины и ультразвуковое исследование органов малого таза. Эти методы диагностики позволяют выявить всевозможные аномалии развития и имеющиеся сопутствующие заболевания. Высокий уровень специалистов высшей категории в Европейской клинике и Центре планирования семьи и репродукции грамотно скорректируют проблему боли внизу живота во время месячных, а обследование на высокотехнологичной медицинской аппаратуре поможет исключить или выявить патологию органов малого таза. Медицинское учреждение специализируется на лечении миомы матки с 2002, которая является одной из причин боли при месячных. Клиника оснащена всем необходимым диагностическим оборудованием для лечения миомы методом эмболизации маточных артерий, а оперирующие врачи постоянно повышают свою медицинскую квалификацию и обмениваются опытом с зарубежными коллегами.

Цены на лечение в Москве

Записаться на приём к врачу-гинекологу нужно незамедлительно, не откладывая существующую проблему на потом. Цену консультации в Центре планирования семьи и репродукции можно уточнить на сайте. Европейская клиника специализируется на проблемах женского и репродуктивного здоровья и является ведущим медицинским центром в Москве по гинекологии. Одновременно с этим можно проконсультироваться о возможных методах решения существующей проблемы и записаться на приём по телефону. Для получения более точной картины по стоимости диагностики причины боли внизу живота во время месячных и лечению миомы можно задать вопрос врачу-гинекологу онлайн. Персонал клиники окажет качественную медицинскую помощь в таком деликатном вопросе, чтобы в последующем не столкнуться с осложнениями болезненности во время менструации.

Достигнув репродуктивного возраста, каждая девушка сталкивается с таким неизбежным явлением, как менструальный цикл и месячные.

Менструальный цикл – ежемесячно повторяющийся, циклический процесс созревания яйцеклетки в яичниках и эволюционного изменения слизистой оболочки матки под влиянием половых гормонов. Как правило, месячные приходят в 12-14 летнем возрасте. Первые менструации носят название менархе.

Месячные – физиологическое «кровотечение» из половых путей, возникающее после отторжения функционального слоя эндометрия, под влиянием половых гормонов (прогестерона), если не происходит процесс оплодотворения.

Процесс овуляции – выход «дозревшей» яйцеклетки из яичника в момент максимальной концентрации эстрогенов в крови, происходящий примерно в середине цикла (на 14-17 день).

Однако, очень часто у многих девушек и женщин, месячные проявляются не только кровянистыми выделениями из половых, а также различными болезненными ощущениями. По статистическим данным, на приеме у гинеколога около 60% пациенток предъявляют жалобы на различные болевые ощущения, а у каждой 5 из них болит живот при месячных.

Почему месячные могут быть болезненными?

Возникновение болевого синдрома, связанного с менструациями носит название альгодисменорея (далее АДМ).

АДМ – это синдром, регулярно возникающих болевых ощущений у женщин в различные возрастные периоды, на фоне патологии различного характера (эндокринной, обменной, неврологической). АДМ может возникнуть в виде самостоятельного заболевание, или же, как сопутствующий синдром гинекологического заболевания. В зависимости от того, почему возникает АДМ, ее можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная альгодисменорея

Существует как самостоятельный диагноз, и она не связанна с патологией и анатомическими нарушениями в женском организме. Данное заболевание присущее девушкам младших возрастных групп, только вступивших в фазу полового созревания, как правило, возникновение АДМ происходит через год и более после возникновения менархе. На данное время точные причины этого явления не установлены. Так почему же она возникает?

худощавое телосложение;
высокая нервная возбудимость;
дисбаланс гормонального компонента (избыток простагландинов, снижение уровня прогестерона).

Диагностика первичной АДМ:

отсутствие структурных изменений, при исследовании (гинекологический осмотр, УЗИ);
характерный вид девушек: молодые, астенической конституции, вегетососудистые нарушения, эмоциональная лабильность;
характерное время возникновения (после менархе).

Лечебная тактика

Терапия первичной АДМ должна быть комплексной, то есть сочетать в себе медикаментозные и не медикаментозные методы.

здоровый образ жизни, массажи, физиотерапевтическое лечение;
витаминотерапия в дни месячных;
использование травяных успокоительных средств (персен, валериана);
болеутоляющие и спазмолитические препараты в тяжелых случаях (спазмолгон, но-шпа, индометацин, ибупрофен);
прием гормональных средств с 5 по 25 дни цикла, с большим содержанием гестагенного компонента, на протяжении 3-4 месяцев.

Вторичная альгодисменорея

Выступает в роли отдельного симптома конкретного заболевания. Вторичная АДМ присуща женщинам в возрасте старше 30-35 лет.

Почему возникает вторичная АДМ?

эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани эндометрия за пределами полости матки;
аденомиоз – разновидность эндометриоза, проявляется прорастанием ткани эндометрия в мышечный слой матки.
наличие миом и полипов в полости матки;
аномалии анатомического строения и развития половых органов (инфантильная матка);
АДМ на фоне травм, проведенных раннее хирургических операций, абортов, сложных родов, кюретажа;
острые и хронические воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингоофарит, аднексит).

Проявления вторичной АДМ:

болевой синдром разделяется на несколько степеней:

Легкая степень – наличие умеренных тазовых болей в период месячных. Обезболивающие не нужны.
Средняя степень – характеризуется болями умеренной интенсивности, более продолжительными, которые приводят к легкому истощению нервной системы. Требуются обезболивающие.
Тяжелая степень – характеризуется мучительными, невыносимыми болями. Самостоятельное обезболивание не приносит эффекта.

Диагностика вторичной АДМ:

гинекологический осмотр;
гистероскопия, кольпоскопия;
лабораторные анализы: ПЦР, мазок из шеечного канала, уретры, влагалища, посев мазка;
анализ крови на содержание женских половых гормонов.

Лечебная тактика

Терапия вторичной АДМ в первую очередь направлена на излечение основного заболевания, устранение болей – второй момент.

лечение гинекологической патологии консервативными и хирургическими методами;
обезболивающие препараты;
гормональные препараты (жанин, фемоден, мерсилон и др.).

Почему возникает задержка менструаций, и сильно болит живот?

Сильные боли внизу живота, сопровождающиеся задержкой месячных могут быть вызваны:

эктопическая (внематочная) беременность;
угроза выкидыша ;
приближением дисфункционального маточного кровотечения;
кровоизлиянием кисты яичника;
спаечным процессом в полости матки.

Эктопическая беременность – острая гинекологическая патология, при которой происходит развитие зародыша вне полости матке (в шейке матки, в маточных трубах или яичнике). Способствующие факторы: воспалительные гинекологические заболевания, перенесенные операции на матке, эктопическая беременность в анамнезе, эндометриоз. Само собой, такая беременность не является нормальной и при несоответствии размеров плода и анатомической области, где она развивается, происходит неминуемое ее прерывание (в виде разрыва органа или же абортирования плодного яйца в брюшную полость).

Проявления внематочной беременности по типу разрыва органа:

задержка месячных и положительный тест на беременность;
внезапно возникшие, очень сильные боли в животе с одной стороны, иррадиирущие в поясницу, плече, лопатку;
прогрессирующее ухудшение состояния с обмороками и потерей сознания;
признаки кровотечения: бледность, низкое давление, частый и слабый пульс.

Проявления внематочной беременности по типу абортирования плодного яйца:

тоже задержка и положительный тест;
волнообразные боли с одной из сторон, по характеру боли тянущие, схваткообразные;
возможны в виде «мазни»;
внутреннее кровотечение – очень частое осложнение.

Что необходимо делать?

Немедленная госпитализация и хирургическое лечение.

Угроза выкидыша – предшествующее самоаборту состояние, если не будет вовремя оказана помощь.

Проявления:

задержка месячных, сопровождающаяся слабовыраженной ноющей или тянущей болью внизу живота и в крестцовой области;
при усилении болей и появлении кровянистых выделений из влагалища можно говорить о начавшемся прерывании беременности

Что необходимо делать?

Требуется госпитализация в немедленном порядке. При угрозе аборта и начавшемся выкидыше возможно сохранение беременности. В неблагоприятных случаях назначают лечебное выскабливание матки.

Дисфункциональное маточное кровотечение – это гинекологическое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса половых гормонов, и проявляется болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Регулярность месячных нарушается, возможна их задержка.

Что необходимо делать?

Обратится за помощью к гинекологу. Лечение состоит из приема гормональных препаратов.

Геморрагические кисты яичника

Проявления:

задержка менструаций;
тянущие боли и дискомфорт в животе, как правило, с одной из сторон;
очень часто осложняются апоплексией (кровоизлияние) яичника.

Что нужно делать?

Госпитализация и хирургическое лечение.

Спайки в полости матки. Образование соединительнотканных спаек в полости матке носит название синдром Ашерамана. Причины возникновения этого синдрома: последствия гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания), перенесенное раннее воспаление (эндометрит).

Проявления синдрома Ашермана:

задержка менструаций, если спайки полностью перекрывают выход из полости матки;
нарастание с последующим появлением очень сильных болей из-за нарастающего скопления крови в полости матки (гематометра).

Что необходимо делать?

Хирургическое лечение – единственный выход.

С такими симптомами надвигающейся или наступившей менструации, как болезненность в области груди, плохое настроение, упадок сил, раздражительность и боли в низу живота, знакомы многие женщины. Обычно в эти дни и работа не клеится, и настроение такое, что даже домочадцы стараются реже попадаться на глаза.

Что говорят специалисты о болезненных менструациях, и как такую боль облегчить ?

Почему при месячных болит живот — основные причины болей во время месячных

Любая женщина (за редкими исключениями) испытывает перед или во время менструации как минимум дискомфорт. Основная жалоба – боли в животе.

Почему это происходит?

В первую очередь, не следует паниковать : если нет сопутствующих «сигналов», а менструации не выбиваются из очерченных медиками рамок, то волноваться не о чем. Естественный физиологический процесс (ежемесячное отторжение и выделение внутреннего слоя матки, которая, сокращаясь, вызывает боль) не требует срочного визита к докторам.

У болезненных месячных есть свое название – альгодисменорея :

Первичная альгодисменорея . Повышение сократительной активности миометрия тканевыми гормонами и, как следствие, схваткообразные боли и спазмы сосудов. Свойственна женщинам 16-25 лет. Из симптомов можно выделить тошноту, головные боли, расстройство стула и болезненность в нижней части живота за день-два до месячных и в первые два дня менструации. Патологических изменений в органах малого таза не отмечается. Обычно уровень болезненности снижается после родов и с возрастом.
Вторичная альгодисменорея . В данном случае, имеют место какие-либо патологии органов малого таза, и боль становится симптомом анатомических изменений матки.

К причинам болезненных менструаций (дисменореи), не связанных с заболеваниями женской половой системы, можно отнести:

Нарушение баланса половых гормонов (прогестерон, способствующий сокращению матки, и простагландин, избыток которого увеличивает силу сокращения маточных мышц), чрезмерная активность щитовидки.
Внутриматочная спираль и другие контрацептивы.
Высокая чувствительность к изменениям в организме.
Неправильно расположенная матка.
Возбудимость нервной системы.
Боли, как следствие родов или .
Отсутствие должных физических нагрузок.
Наследственность.
Дефицит кальция или магния.
Неправильное питание. Читайте также:

Если боли при менструации носят кратковременный характер, уровень болезненности терпимый, и повседневные дела откладывать не приходится — значит, все нормально, и паниковать причин нет .

10 лучших рецептов — как избавиться от боли во время месячных

Снизить уровень боли при менструации (при условии отсутствия серьезных проблем с женским здоровьем) могут помочь традиционные народные методы:

Сухое тепло, массаж и состояние покоя
Тепло поможет расслабить матку и снизить силу ее сокращений, легкий массаж живота (строго по часовой стрелке) расслабит мышцы.
Обезболивающее
1-2 таблетки но-шпы поможет снять спазмы. С сильными болевыми ощущениями поможет справиться ибупрофен, спазмалгон или кетонал. При болях, вызванных перевозбуждением нервной системы (стрессом и пр.), может помочь простое успокоительное – даже обычная валерьянка.
Оральные контрацептивы
В противозачаточных таблетках содержатся гормоны, способствующие нормализации гормонального фона. Такие таблетки весьма эффективны для снятия болей в животе и иных «эффектов» менструации. Безусловно, без консультации гинеколога начинать прием не следует.
Физические нагрузки
Конечно, речь не об ударных нагрузках и, тем более, не об упражнениях на пресс, но вот наклоны, вращения телом, легкая растяжка вполне подойдут. Пилатес и йога, предполагающие работу над тонусом мышц, тоже отличное средство от болей.
Компрессы и ванны
Например, ванна с морской солью (принимать до и после менструаций в течение 15-20 минут, ежедневно). Также подойдут сидячие ванны (контрастные) до начала менструации и компрессы – во время месячных. После ванны или контрастного душа следует одеться теплее и прилечь хотя бы на часик.
Травяные чаи, настои, отвары
К таким средствам можно отнести ромашковый и мятный чай (можно добавить мед), петрушка или щавель, минеральная вода, пижма, желуди, земляника, дудник и пр.
Массаж
Снятию спазмов поспособствует массаж поясницы. Желательно, с чьей-нибудь помощью, хотя можно и самостоятельно. В два носка положить по теннисному мячику, лечь на них спиной, чтобы мячи оказались на уровне нижних ребер по обе стороны от позвоночника. Аккуратно надавить на них спиной и слегка покатать мячики мышцами.
Эфирные масла
До месячных и первые дни можно втирать смесь из эфирных масел в крестцовую область, а также в низ живота. Состав: масло зверобоя (50 мл), майорана (5 кап.), мускатного шалфея (4 кап.), тысячелистника (5 кап.). Втирать пару раз в день. До процедуры провести тест на аллергию, немного намазав смеси, например, на локтевые сгибы. Зуд или покраснение – признак аллергии.
Плавание
Наиболее полезный и наименее травмирующий способ снятия болей. Основные преимущества – выделение эндорфинов (естественное обезболивающее), расслабление мышц.
Холод на живот
«Заморозить» боль – один из действенных методов. На живот следует положить пакет со льдом (только в полотенце и поверх одежды!) на 15 минут, не более.

Что касается профилактики болей до и во время менструации, помните об употреблении продуктов с высоким содержанием кальция (нежирные кисломолочные), сохраняйте активность (это касается и секса – оргазм снижает уровень дискомфорта), сведите к минимуму в своем рационе острое, пряное и кофе, откажитесь от курения и алкоголя, не переохлаждайтесь и избегайте стрессов .

В каких случаях надо обращаться к врачу при боли во время менструации?

Насторожиться и нанести визит к своему гинекологу следует в том случае, если…

Боль меняет ваш привычный образ жизни (приходится брать выходной и лежать в постели).
Сильная боль длится более 2 дней.
Болям сопутствует тошнота, диарея, головная боль.
Обильное кровотечение сопровождается выделением сгустков крови и длится более 1-2 дней.
Сильные боли присутствуют даже с учетом приема оральных контрацептивов.
Сильные боли (для женщин среднего возраста) появились совсем недавно.
Ибупрофен, но-шпа, анальгетики не помогают.
Выделения более обильные, чем раньше (прокладки хватает на 1-2 часа).
Нарушился цикл, и снизилась масса тела.

Такие симптомы могут говорить о наличии серьезных поводов для лечения. К ним обычно относятся:

Эндометриоз (ноющие либо схваткообразные боли с отдачей в прямую кишку в течение всего цикла).
Миома, фиброма, полипы или рак матки.
Варикозное расширение вен.
Аномалии в строении матки.
Болезнь Виллебранда.
Дефицит тромбоцитов в крови.
Воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Для снятия боли в период менструаций часто применяется натуральные негормональные препараты, напримет такие как Менальгин. Он снижает болевой синдром, интенсивность, продолжительность менструации и снимает психоэмоциональное перенапряжение. Прием Менальгина в «критические дни» уменьшает необходимость использования НПВС, неблагоприятно влияющих на ЖКТ. При склонности к болезненным менструациям начать прием препарата рекомендуется накануне 1-го дня месячных. Менальгин обладает комплексным действием: болеутоляющее, спазмолитическое, успокаивающе и противоотечное.

Ни в коем случае не стоит мучиться и терпеть сильную боль! Если вас тревожит ваше состояние – сразу обращайтесь к доктору . Стандартное обследование успокоит вас, либо поможет своевременно начать лечение, что в любом случае пойдет на пользу.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, они не заменяют медикаментозное лечение и не отменяют поход к врачу!

Боли в животе во время месячных, когда сильно болит и тянет низ живота, у большого количества женщин являются нормальным состоянием. Нередко, боль в груди, боль внизу живота или пояснице, говорит женщине о том, что месячные скоро начнутся. Причины боли в животе во время месячных многочисленны. Начиная от появления дискомфорта, слабой боли в животе, пояснице или груди, как естественных симптомов начала месячных, так и гинекологических заболеваний, которые могут обостряться на фоне появления менструации у женщины.

Сегодня, к сожалению, для многих женщин болезненная менструация является вполне естественной. Но если боли терпимые и не доставляют особого дискомфорта, то особого лечения такой процесс менструального цикла не предусматривает. Но если женщина во время месячных постоянно принимает обезболивающие препараты, то это уже проблема. С такими симптомами, сильными болями в животе во время месячных рекомендуется записаться на прием к гинекологу.

Месячные — это абсолютно естественный процесс, который случается в организме женщины ежемесячно и сигнализирует о том, что она уже может стать мамой. Так же на менструацию возложена еще одна функция — во время месячных организм очищается и происходит отторжение из организма женщины всего того, что уже не нужно, что уже отслужило свой срок. Во время критических дней происходит активное сокращение матки, что и приводит к формированию болевых ощущений. В том случае, когда болевые рецепторы, находящиеся в брюшине, отличаются повышенной восприимчивостью, менструация будет особо болезненной.

Еще один важный фактор связан с тем, что функционирование матки и реакция организма во многом зависят от гормонального фона. К примеру, у женщин за 30 увеличивается уровень эстрогена, что влияет на болезненность месячных. К тому же, менструация отличается не только невыносимыми болями в животе, в низу живота, но и довольно обильными выделениями, которые могут длиться дольше обычного.

Боли в животе во время месячных – это нормально или опасно?

Для женщины может считаться нормальным испытывать болезненные ощущения, боль в животе как перед началом менструации, за пару дней, так и во время месячных, но только если данная боль в низу живота не сильная, не носит острый или нестерпимый характер. В некоторых случаях, у женщины может и не быть явной причины появления болей в животе, пояснице или груди при менструации, то есть может не быть никаких гинекологических заболеваний или других проблем со здоровьем, но боль в животе во время месячных все равно присутствует. Такой болезненный предменструальный синдром или боль в области живота во время месячных, врачи называют дисменореей. Но часто дисменорея может быть следствием развития определенных гинекологических заболеваний, которые могут обостряться на период менструации.

Боли в животе внизу живота перед месячными — причины

Большинство женщин страдает от того, что за пару дней до того, как начнутся месячные, они испытывают легкое недомогание. В данном случае речь идет о еле заметных болях внизу живота, которые могут возникнуть за 1-2 дня до критических дней. Такие боли не должны вызывать опасения. Однако, если боль в животе или пояснице сильная и мешает обычной жизнедеятельности женщины, и для того, чтобы ее хоть немного уменьшить, женщина должна принимать анальгетики — значит нужно немедленно проконсультироваться с врачом. Самое главное правило анатомии — если есть боль, значит с организмом не все в порядке. Болеутоляющие лишь ненадолго приглушают боль, а проблема все равно остается.

Если боль в низу живота начинается за пару дней до начала менструации, если живот начинает болеть за пару дней до наступления месячных и такая боль быстро проходит, если она не продолжается более 3-х суток, тогда данные боли в области низа живота следует считать предменструальным синдромом. Такие симптомы не требуют специального лечения.

Если боли внизу живота не проходят на протяжении всего периода месячных, если появилась сильная боль в нижней части живота, пояснице, температура, следует записаться на прием к гинекологу.

Какие болезни могут вызывать боли в животе во время месячных?

Опасность боли в низу живота перед началом менструации или при месячных у женщины может быть в том, что причины появления таких болей могут означать развитие эндометриоза, образования полипа или полипов в матке, аденомиоза, миомы матки или кисты яичника. Очень опасной причиной невыносимых болей в животе является внематочная беременность, которая требует обязательной медицинской помощи.

Причина появления болезненных месячных может быть скрыта в сильном эмоциональном переживании, развитии стресса или сильной хронической усталости организма.

ПМС и боли внизу живота

Однако не стоит путать боли при ПМС и боли при менструации. Во время предменструального синдрома, когда начинается кровотечение, проходят головные боли и отечность. А настроение улучшается. Позже это состояние сменяется ознобом и болями в животе, которые длятся в течении 1-3 дней.

Однако, следует обратить внимание на сильные предменструальные боли, которые указывают на дисфункцию женского организма. К примеру, у женщины может быть гинекологические или инфекционные заболевания, так же возможны гормональные нарушения.

Нарушения гормонального фона довольно часто случаются у молодых девушек, у которых только начался процесс полового созревания, а менструальный цикл только формируется.

Почему болит низ живота перед месячными – причины и что делать?

Иногда боль может возникнуть даже перед месячными. Скорее всего, это связано с ослабленным иммунитетом женщины. Возможно, таким образом проявляется нехватка витаминов в организме или она постоянно испытывает стресс. Кроме того, воспаленные придатки могут послужить причиной возникновения боли. Этот недуг нужно непременно вылечить, поскольку исход может быть довольно серьезным, вплоть до бесплодия.

Самым общеизвестным фактором формирования болей является альгодисменорея. Это патологический процесс, который заключается в регулярно возобновляющемся болевом синдроме, которые происходит при отторжении эндометрия. Такую патологию можно встретить у довольно большого количества женщин. А в 10% случаев боли до такой степени невыносимые, что женщина становится нетрудоспособной.

Альгодисменорея (дисменорея) — первичная и вторичная

В переводе с латинского, альгодисменорея означает “болезненные месячные”. Причины появления сильной боли внизу живота, когда невыносимо болит живот, может быть альгодисменорея или дисменорея. Диагноз данного предменструального синдрома может установить только специалист. Его сложно назвать заболеванием, поскольку это циклически появляющийся болевой синдром который появляется только перед началом месячных.

Различают два вида альгодисменореи: первичная и вторичная.

Первичная альгодисменорея – что такое, причины развития

Первичная альгодисменорея представляет собой функциональный синдром и не имеет отношения ни к какому заболеванию. Боли во время менструации возникают из-за недоразвития матки, а так же из-за ее неправильного положения. Кроме того, болезненные месячные могут быть спровоцированы нарушениями в эндокринной системе, которые не имеют отношения к заболеваниям полового характера.

Вторичная альгодисменорея – причины, что то такое?

Вторичная альгодисменорея отличается от первичной более серьезным характером и сопровождается воспалительным процессом. Болевые ощущения так же усиливаются из-за наличия фиброматозных узлов, эндометриоза, ВМС, гинекологических и полостных операций. При вторичной альгодисменореи, кроме боли возможно появление рвоты, головной боли, желудочного расстройства. Женщина может даже потерять сознание.

Боли во время месячных (менструации) в животе и пояснице

Альгодисменорея может проявляться по разному. Соответственно и интенсивность болей может быть разной. Они могут быть сильными, ноющими, колющими и похожими на схватки. В той ситуации, когда матка имеет необычное расположение, она оказывает давление на нервы. Из-за чего женщина ощущает тяжесть в нижней части живота, к которой добавляется боль в поясничной области и крестце.

Женщины часто задаются вопросом, почему у них возникают боли после того, как менструация прошла. Казалось бы, все закончилось. Произошло обновление организма и все вернулось на круги своя. Но вот боли не прекратились. Такое явление обусловлено нарушением баланса половых гормонов в женском организме: прогестерона и простагландинов.

Простагландины — это особые химические вещества, незаменимые при формировании многих симптомов. Эти симптомы могут спровоцировать болевые ощущения в период критических дней. Эти вещества занимаются вырабатыванием тканей матки, которые вызывают ее сокращение. Интенсивность сокращений матки зависит от количества этих гормонов. Если простагландинов в организме слишком много, то у женщины может появиться рвота, боли в голове, озноб и учащается пульс.

Женщина, как никто другой, знает об особенностях своего организма. Поэтому при появлении подозрительных и необычных симптомов следует сразу же проконсультироваться с медиком. Возможно, что у женщины низкий болевой порог или предрасположенность к альгодисминорее. Но не стоит отрицать, что у женщины может быть проблема и по серьезней. Помните, лучше предупредить болезнь, чем потом лечить её.

Боль в низу живота при месячных может быть ноющая, колющая, схваткообразная. Следует помнить о том, что если боль нестерпимая в нижней части живота во время месячных или перед их началом, следует прийти на прием к гинекологу, так как нормальными могут считаться только легкие боли и дискомфорт во время месячных или до их появления. Не стоит медлить с посещением врача и в том случае, когда боль в животе происходит при задержке месячных, начала процесса менструации.

Когда следует обратиться за помощью к врачу?

Обязательно рекомендуется сразу обращаться за помощью к врачу при болезненных месячных, если у женщины боль внизу живота при менструации длиться уже более 10-ти дней, двух недель. Если у женщины никогда прежде небыли боли внизу живота во время месячных. Если боль внизу живота настолько сильная и невыносимая, что ее невозможно терпеть, следует вызывать неотложную медицинскую помощь.

Если боль при месячных в животе и температура, если появились обильные мажущие кровянистые выделения из влагалища на фоне болезненных месячных, также рекомендуется обращаться за помощью к врачу.