Компьютерная томография сосудов (ангиография). Обзорная характеристика кт ангиографии Кт ангиография сосудов

КТ ангиография — это метод исследования, который соединяет в себе два метода — компьютерной томографии и ангиографии, что позволяет в конечном итоге получить достаточно объективную картину состояния сосудистого русла в любом месте человеческого организма.

Для проведения такой диагностики применяется сканер, компьютер и рентгеновское излучение. В результате получается множество снимков, которые в итоге дают объемное изображение исследуемой области. Для проверки состояния вен применяется флебография, а в случае необходимости исследования артериального русла — артериография.

Что выявляет КТ ангиография?

При помощи такого вида исследования можно определить:

аневризму стенки сосуда или ее расслоение;
, в том числе и глубоких;
ТЭЛА (тромбоэмболию легочной артерии);
стеноз или окклюзию;
разного рода васкулиты;
повреждения в результате травм;
метастазы и опухоли;
атеросклероз, в том числе и сонных артерий;
патологические изменения в почечных артериях;
кровоизлияния в головном мозге.

КТ ангиография применяется для диагностики причины головной боли, головокружений, других признаков, которые могут быть связаны с нарушением мозгового кровообращения. Значительную роль такое исследование играет при подготовке к оперативному вмешательству на сосудах и последующего контроля состояния пациента в послеоперационный период.

Как подготовиться?

Для успешного прохождения процедуры необходимо воздерживаться от употребления пищи и воды за 4 часа. Прием медикаментов накануне исследования обсуждается с лечащим врачом. Иногда рекомендуется использование успокоительных средств и десенсибилизирующих препаратов для снижения риска развития аллергической реакции.

КТ ангиография должна проводиться при отсутствии любого металлического предмета — необходимо снять все украшения и детали одежды из металла.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Среди побочных эффектов данного способа диагностики следует выделить:

Реакция на облучение.
Аллергия на введение контрастного вещества.
Ухудшение работы почек.
Поступление контрастного вещества в мягкие ткани, окружающие место его введения.

Если после проведения КТ ангиографии у пациента возникает затруднение дыхания, отек, кашель или высыпания на коже, то это может означать, что произошла аллергическая реакция. При появлении даже незначительных подобных симптомов, следует сразу сообщить об этом врачу!

Противопоказано при следующих состояниях:

почечная недостаточность;
беременность;
ожирение;
тяжелая форма сахарного диабета;
нарушения ритма и склонность к снижению давления;
тяжелое общее состояние больного.

Проведение исследования

Проводится компьютерная томография ангиография в амбулаторных условиях. Пациент при этом находится в горизонтальном положении на столе томографа. В локтевую вену ему методом катетеризации вводится вещество для контраста, около 100 мл. Одновременно делается серия снимков, которая затем обрабатывается при помощи компьютера с получением трехмерного изображения. Окончательную интерпретацию полученной картины врач излагает в письменном виде.

Что такое СКТ ангиография?

Еще более современным вариантом исследования является СКТ ангиография. Спиральная компьютерная томография заключается в том, что рентгеновская трубка и стол, на котором находится пациент, находятся в постоянном движении, что значительно уменьшает затрату времени и снижает лучевую нагрузку на организм.

Это также позволяет получить более качественную картину диагностируемой анатомической области и не в такой степени зависит от незначительных случайных движений больного.

Показания к проведению такого вида процедуры такие же, как и при обычной ангиографии. Поскольку для большинства исследований необходимо введение контрастного вещества, то его непереносимость может служить противопоказанием к использованию СКТ ангиографии.

КТ ангиография сосудов не требует соблюдения определенного режима. После проведения можно сразу заниматься своими привычными делами. Для выведения контрастного вещества рекомендуется выпивать за первый день после диагностики до 1,5 литров минеральной негазированной воды.

КТ Ангиография

Спиральная КТ-Ангиография (компьютерная томографная ангиография) позволяет получить подробное изображение кровеносных сосудов и характер кровотока по ним. При компьютерной томографии кровеносных сосудов с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки создается послойное изображение кровеносных сосудов. В дальнейшем из него строиться трёхмерная модель кровеносной системы.

Ангиография с целью исследования вен называется флебография, при исследовании артерий – артериография.

Приимущества

Исключен риск возникновения осложнений от хирургических манипуляций необходимых при обычной ангиографии.

КТ - ангиография позволяет уменьшаеть лучевую нагрузку на пациента.

Показания к назначению

КТ-ангиография может быть назначена с целью диагностики

1 Сужения или закупорки просвета артерий

2 Аневризмы,

3 Тромбоза глубоких вен нижних конечностей

4 Тромбоэмболии легочной артерии

5 других сосудистых заболеваний

Противопоказания

1. наличие аллергии к контрастному веществу;
2. проблемы с почками;
3. тяжелый сахарный диабет;
4. беременность (рентгеновское излучение негативно влияет на плод);
5. тяжелое общее состояние пациента;
6. масса тела более 130 кг.

Подготовка

За две недели до исследования желательно исключить спиртное. Перед исследованием врачь должен выяснить наличае алергии на йод. За 1-2 дня до исследования производят пробу на переносимость больным препаратов йода. Перед КТ-ангиографией необходимо проводить биохимический анализ крови с целью оценки функции почек, скорости свёртываемости крови. Для защиты почек от большого колличества йода иногда перед исследованием проводится гидратация (насыщение организма жидкостью). Это позволяет разбавить контрастное вещество и облегчить его выведение из организма. Для снижения риска развития аллергической реакции перед процедурой КТ-агниографии назначаются противоаллергические препараты. За четыре часа до КТ-ангиографии нельзя принимать пищу и воду. За 30 минут да исследования проводится премедикация: введение антигистаминных препаратов (профилактика аллергических реакций), транквилизаторов, анальгетиков. В области прокола бреют волосы. Перед исследованием необходимо снять все украшения и металлические предметы, так как они могут мешать прохождению рентгеновских лучей. После проведения Ангиографии необходимо пить большое колличество жидкость - дабы ускорить выведение йода из организма.

Перед исследованием врач должен получить письменное согласие больного на процедуру.

Проведение

КТ-ангиография схожа с традиционной компьютерной томографией. Исследование проводится в амбулаторных условиях. Пациент укладывается на специальный столик и в локтевую вену введения контрастного вещества на основе йода в объеме 100 мл. После введения контрастного вещества делают серию сканирований исследуемого участка. При распространении контрастного вещества по сосудистой системе, сосуды становятся более контрастными. При этом компьютер создает трехмерное изображение кровеносных сосудов. В среднем исследование занимает от 20 минут до 1 часа.

Возможные осложнения КТ-ангиографии

Наиболее серьезным осложнением КТ-ангиографии является аллергическая реакция на контрастное вещество. Обычно она возникает внезапно. При этом появляется зуд кожи, ее покраснение, реже местный отек или одышка вследствие спазма мелких бронхов. Следует сразу же уведомить об этом врача, если у Вас появились перечисленные симптомы. Иногда контрастное вещество попадает под кожу. При этом возникает покраснение, отек или боль. Кроме того, контрастное вещество может оказать негативное влияние на почки, в зависимости от введенного объема.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "КТ Ангиография" в других словарях:

- (греч.). 1) описание сосудов в археологии. 2) описание различных сосудов животного тела в анатомии. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ангиография (см. ангио... + ..графия) метод рентгенологического… … Словарь иностранных слов русского языка

- (от ангио... и...графия) (вазография), метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества … Современная энциклопедия

- (от ангио... и...графия) метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества … Большой Энциклопедический словарь

АНГИОГРАФИЯ, исследование основных кровеносных сосудов при помощи рентгеновских лучей. Чаще всего его проводят при КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ При нарушениях кровоснабжения мозга. Методика состоит во введении в кровь красителя, непрозрачного для… … Научно-технический энциклопедический словарь

Сущ., кол во синонимов: 2 исследование (64) рентгенология (5) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

Ангиография … Орфографический словарь-справочник

Ангиография - (от ангио... и...графия) (вазография), метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

- … Википедия

I Ангиография (греч. angeion сосуд + graphō писать, изображать, синоним вазография) рентгенографическою исследование сосудов после введения в них рентгеноконтрастных веществ. Различают А. артерий (артериографию), вен (венографию, или флебографию) … Медицинская энциклопедия

Рентгенологическое обследование кровеносных сосудов. Контрастное для рентгеновских лучей вещество вводится в артерию больного, после чего делается серия рентгенограмм (см. Артериография). Флуоресцентная ангиография (fluorescein angiography)… … Медицинские термины

- (от ангио... и...графия), метод рентгенологических исследований кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества. * * * АНГИОГРАФИЯ АНГИОГРАФИЯ, метод рентгенологического исследования кровеносных и… … Энциклопедический словарь

Книги

Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением , А. Б.Шуракова , Г. Г. Кармазановский , Магнитно-резонансная ангиография в настоящее время представляет собой один из передовых методов неинвазивной визуализации сосудистого русла, давший широкие возможности врачу-клиницисту в… Категория: Разное Серия: Магнитно-резонансная томография: методология исследований Издатель:

Содержание

При заболеваниях, вызванных неправильной работой сосудов головного мозга, возникает необходимость провести точную диагностику, чтобы назначить медикаментозное лечение или провести оперативное вмешательство. Ангиография – современный метод обследования, помогающий рассмотреть патологию, не причиняя вреда пациенту.

Что такое ангиография

Сложно увидеть сосуды, если просто сделать рентгеновский снимок. Особенность ангиографии в том, что вводится специальное контрастное вещество, с помощью которого при рентгенографическом обзоре удается на снимках рассмотреть изменения. Методика помогает выявлять:

опухоли;
патологии артерий и вен;
фазы мозгового кровообращения;
заболевания тканей.

При выполнении ангиографии сосудов головного мозга контрастные вещества подают в сонную или позвоночную артерии. Препараты содержат в составе йод. Следует с осторожностью использовать их пациентам, имеющим на него аллергию. Необходимо внимательно отнестись к нефротоксичности – поражающему действию препарата на почки. Для осмотра применяют контрастные вещества:

Верографин;
Кардиотраст;
Урографин;
Гипак;
Трийодтраст.

Показания к назначению исследования

Ангиография головного мозга используется с целью определения патологий, диагностики заболеваний, планирования операций. Назначают это метод в случае:

подозрений на опухоль;
частой потери сознания;
тромбоза венозного синуса;
стеноза (сужения) сосудов;
эмболии мозговых артерий;
церебрального атеросклероза;
сосудистых аневризм;
затяжной головной боли;
частого головокружения.

Есть ли противопоказания

Ангиография имеет противопоказания, зависящие от способа проведения. Есть ограничения одинаковые для всех методов:

беременность;
психические расстройства;
лактация;
патологии щитовидки;
недостаточность почек;
аллергия на йод;
сердечная недостаточность;
сахарный диабет;
плохая свертываемость крови;
ожирение (пациент не помещается в аппарат).

Противопоказанием для классического метода и компьютерной томографии является запрет на рентгеновское облучение. Магнитно-резонансная ангиография может иметь ограничения, связанные с использованием магнитного поля. Сюда относят:

имплант-водитель сердечного ритма;
клаустрофобию;
электронные импланты уха;
металлические детали в организме – пластины, суставы.

Способы проведения обследования

При проведении ангиографии контрастное вещество подают через пункционную иглу или подводят катетер к нужному сосудистому руслу. Затем начинают обследование. По локализации контрастирования различают ангиографию:

общую – контраст через катетер подается в грудную или брюшную аорту;
селективную – вещество вводится в церебральные сосуды;
суперселективную – контраст посредством катетера подводят к самым тонким ветвям сосудистого русла.

Существует несколько способов выполнения ангиографии сосудов головного мозга, которые отличаются методикой визуализации. Каждый имеет свои особенности, назначается специалистами в соответствии с показаниями у пациента и требуемым объемом информации. Для обследования используют классический способ – проводят рентген головного мозга после введения контраста, по серии снимков выявляют патологии.

Современные методики ангиографии более информативны:

компьютерная томография сосудов головного мозга позволяет сделать серию снимков с контрастным веществом на компьютерном томографе, с последующей 3D-визуализацией того, как будет выглядеть общая картина;
магнитно-резонансная томография допускает проводить осмотр без контрастирования, но в особых случаях возможно его использование.

КТ-ангиография сосудов головного мозга

При выполнении компьютерной томографии в вену локтевого сгиба руки вводится контрастное вещество. Это удобно – отсутствует хирургическое вмешательство, как при пункции. Затем производится послойная съемка головного мозга, снимки при помощи специальных программ обрабатываются в объемные изображения, на которых четко видны сосуды. Результаты исследования могут показывать патологии, служат информацией для проведения операций. Рентгеновское излучение при этом виде обследования значительно ниже, чем при классическом.

МР-ангиография

МРА сосудов головного мозга выполняется, когда у больного есть аллергия на йод в контрастных веществах или противопоказано рентгеновское облучение. Магнитно-резонансный томограф использует в работе магнитное поле. Исследование проводится безболезненно. МР-ангиография сосудов головного мозга дает очень точную диагностику, в результате исследования выдается трехмерное изображение, проводится проверка состояния сосудов и капилляров.

Другие методы

Один из самых прогрессивных методов исследования – МСКТ: мультиспиральная компьютерная томография сосудов головного мозга. Его отличает высокая скорость проведения сканирования. Трубка вращается по спирали вокруг больного при постепенном перемещении стола. Трехмерные изображения характеризуются высокой четкостью. Флуоресцентная ангиография используется для исследования сосудов сетчатки глаза. Специальный контраст вводится в вену, с кровью он поступает в глаз и при специальном освещении видно сосуды, выявляются патологии.

Подготовка к процедуре

До проведения исследования пациент не должен принимать пищу в течение 10 часов и 4 часа не пить. Ему требуется снять все металлические предметы. При том, что требуется хирургическое вмешательство для введения контраста, назначают:

пробу на аллергию к йоду;
анализы мочи и крови;
исследование функции почек;
консультации анестезиолога, терапевта.

Как проходит исследование сосудов головного мозга и шеи

Производится обследование в условиях клиники. После подготовки и подачи контрастного вещества пациента кладут на стол и специальным оборудованием производят сканирование головного мозга. Полученное изображение помогает точно установить диагноз, чтобы лечащий врач назначил терапию или операцию. После обследования сосудов шеи и головного мозга больной несколько часов остается в больнице, затем выписывается.

Возможные осложнения и последствия после церебральной ангиографии

Изучение сосудов головного мозга с помощью ангиографии может иметь небольшие осложнения. К ним относят:

болезненные ощущения в месте установки катетера;
аллергические реакции на контрастные препараты;
отечность, вызванную повреждением артерии при проколе;
нарушение работы почек при выведении контраста;
сердечную недостаточность;
попадание контрастного вещества в окружающие ткани;
инсульт – в редком случае.

Через два дня после проведения ангиографического исследования вен, сосудов и артерий головного мозга пациент почувствует себя уверенно, если будет придерживаться определенных правил. В течение первых суток необходимо:

выдержать постельный режим;
не снимать повязку;
исключить физические нагрузки;
не принимать водные процедуры;
пить больше жидкости;
не курить;
воздержаться от секса;
не садиться за руль.

Где сделать и сколько стоит обследование головного мозга

Ангиографическое исследование сосудов головного мозга проводят в клиниках, где имеется соответствующее оборудование, медицинских центрах. Стоимость процедур в Москве и на периферии не имеет больших отличий. Разбежка цен составляет:

МРТ артерий – 3500-4600 р.;
КТ-ангиография – 3200-8000 р.;
МРТ мозга, артерий и венозных синусов – 7200-11000 р.

Отсутствие симптомов патологии не гарантирует хорошую работу кровоснабжения мозговой структуры. Именно от сосудов головного мозга зависит работоспособность организма и его общее состояние.

По этой причине необходимо при наличии каких-либо подозрений проходить диагностику при помощи компьютерной томографии (ангиографии). Обследование проводится при строгом соблюдении показаний и противопоказаний.

Что показывает?

КТ сосудов головного мозга может предоставить максимально быструю и достоверную информацию о структуре и состоянии кровеносной системы. А так же следующие изменения:

В процедуре широко используется контрастное вещество, которое вводится внутривенно в область руки. Оно способствует более четкой визуализации маленьких участков сосудистого русла, а так же осмотру кровотока и кровоснабжения.

Что показывает исследование и как его проводят на видео:

Показания к назначению

Каждая диагностика, в том числе и компьютерная томография (ангиография) имеет свои показания к назначению, который должен знать каждый пациент перед тем, как сделать компьютерную томографию сосудов головного мозга:

Противопоказания

Несмотря на то, что КТ сосудов головного мозга и шеи позволяет обнаружить огромный перечень заболеваний, при которых лечащие врачи настаивают на проведении ангиографии, она имеет определенный перечень противопоказаний:

При этом запрещено проходить КТ головного мозга и сосудов при наличии металлических инородных тел, а также проносить в процедурный кабинет металлсодержащие принадлежности, так как это может свести результаты диагностики на «нет».

Как делают КТ ангиографию

КТ ангиографию проводят по определенной технологии: томограф делает срезы с частотой сердцебиения больного, что обеспечивает четкость снимков. Пульс у пациента не должен превышать 65 ударов. Для такой стабильности врачи дают больному лекарственные препараты.

После введения контрастного вещества у пациента может появиться металлический привкус в ротовой полости, тошнота и головокружение.

Больного укладывают на подвижный стол, закрепляют положение с помощью специализированных ремней. Стол задвигается внутрь кольца томографа и начинается диагностика. Все собираемые сведения томографом передаются на специализированный компьютер, который с помощью специальной программы создает трехмерные изображения. По данным изображениям врач-рентгенолог делает расшифровку. С полученной расшифровкой необходимо обратиться к лечащему врачу и, при необходимости, начать курс лечения.

Отличия от МРТ

КТ и МРТ являются наиболее эффективными и популярными методами диагностики. Они имеют ряд отличий друг от друга:

Принцип работы: КТ при проведении исследования использует рентгеновские лучи, в то время, как МРТ – магнитные резонансы;
Области осмотра: МРТ дает возможность осмотреть мягкие ткани организма (суставы, хрящи, сосуды и т.д.) и нервную систему. КТ предназначен для осмотра костной ткани и констатирования заболеваний внутренних органов;
Время проведения: Если на процесс проведения КТ уходит 10-15 минут, то на процесс МРТ в 2, а то и 3 раза больше (30-50 минут).

КТ сосудов (КТ-ангиография) – современная высокотехнологичная диагностическая методика, применяемая для исследования состояния сосудов и оценки скорости кровотока. КТ сосудов является методом лучевой диагностики. Использование специальных компьютерных программ позволяет воссоздавать трехмерные изображения сосудистых сетей, оценивать кровоснабжение различных анатомических областей, точно локализовать зоны нарушений кровотока и определять причину возникновения этих нарушений. Благодаря высокой информативности и доступной цене КТ сосудов заняла достойное место в списке методов, используемых в процессе диагностики патологии артерий, вен и лимфатических сосудов. Широко применяется в сосудистой хирургии, флебологии, терапии, ревматологии, неврологии и других областях медицины.

КТ сосудов – относительно новая методика. Ее начали внедрять в клиническую практику в 80-х годах прошлого века, после того, как американский физик Кормак в 1963 году разработал алгоритмы компьютерного восстановления изображения на основании данных рентгеновских исследований, а британский инженер Хаунсфилд в 1972 году спроектировал первый компьютерный томограф. КТ сосудов является усовершенствованным вариантом классической ангиографии – исследования, при проведении которого в сосуды больного сначала вводят контрастное вещество, а затем делают серию снимков.

Вместе с тем, КТ сосудов имеет принципиальные отличия от обычной ангиографии. Изучая обычные рентгенограммы, врач работает с двухмерным изображением трехмерной структуры сосудистой сети в двух или трех проекциях. При этом из-за наложения слоев тканей друг на друга часть информации оказывается утерянной. При работе с данными КТ сосудов специалист может изучать модель кровеносного русла «в объеме», изменяя угол просмотра, приближая отдельные участки и т. д. Это позволяет получать наиболее полную и достоверную информацию о количестве, расположении и проходимости сосудов, точно локализовать патологически измененные участки, оценивать протяженность и степень нарушения проходимости, определять тяжесть нарушений крово- и лимфоснабжения.

Виды КТ

С учетом типа исследуемых сосудов различают три вида КТ-ангиографии: КТ-артериография (исследование артерий), КТ-венография (исследование вен), КТ-лимфография (исследование лимфатических сосудов). Данная методика позволяет получить информацию о состоянии сосудов любой анатомической зоны. Наиболее востребованными видами КТ сосудов являются:

Церебральная КТ-ангиография – исследование артерий головного мозга.
КТ-ангиокардиография – исследование сосудов сердца.
КТ-аортография – исследование дуги, нисходящей и восходящей части аорты.
КТ-ангиография сосудов брюшной полости – исследование брюшной аорты, чревного ствола, селезеночной артерии, верхней и нижней брыжеечных артерий и почечных артерий.
Периферическая КТ-артерио- или КТ-флебография – исследование артерий и вен конечностей.

С учетом способа введения контрастного вещества различают:

Пункционную КТ сосудов – контраст вводят в сосуд с помощью обычной пункционной иглы. Препарат распространяется по сосудистому руслу и постепенно попадает в зону исследования.
Катетеризационную КТ сосудов – в крупный поверхностно расположенный сосуд устанавливают катетер, продвигают его к сосудам, расположенным в зоне исследования, а затем вводят контраст непосредственно в область изучаемой сосудистой сети.

В зависимости от размера исследуемой зоны выделяют:

Общую КТ сосудов – контрастное вещество вводят через катетер в грудную либо брюшную аорту.
Селективную КТ сосудов – контрастный препарат пункционно или путем катетеризации вводят в крупные сосуды исследуемой зоны.
Суперселективную КТ сосудов – контрастное вещество при помощи катетера подводят непосредственно к мелким сосудам исследуемой зоны.

Показания

КТ сосудов обычно применяют на заключительном этапе диагностики. Целью исследования является изучение отдельных сосудов и сосудистых сетей, оценка крово- и лимфотока в различных анатомических зонах. Процедуру назначают при необходимости уточнить диагноз или провести дифференциальную диагностику. Кроме того, КТ сосудов используют в процессе предоперационной подготовки (при планировании вида и объема оперативного вмешательства), а также в послеоперационном периоде (для оценки эффективности хирургического лечения).

Церебральную ангиографию (КТ сосудов головного мозга) назначают для оценки состояния сосудов, выявления аномалий развития, аневризм, нарушений кровоснабжения при травматических повреждениях, обнаружения участков окклюзии и стеноза при различных заболеваниях. Показаниями к проведению КТ сосудов являются головные боли, головокружения, тошнота, рвота, судороги, очаговые нарушения чувствительности и движений, гемиплегия, гемипарез, а также нарушения слуха и зрения предположительно неврологической природы.

КТ сосудов брюшной полости назначают для выявления аномалий развития, аневризм, травм, тромбозов, атеросклеротических поражений сосудов, расслоения брюшной аорты, а также онкологических процессов. Показаниями к проведению КТ сосудов являются повреждения и патологические изменения сосудов брюшной полости в результате травм и заболеваний. Кроме того, процедуру проводят в период подготовки к ангиохирургическим операциям и после хирургических вмешательств на сосудах брюшной полости.

КТ сосудов конечностей применяют для выявления аномалий развития, патологических процессов и посттравматических нарушений кровообращения в области периферических артерий и вен. Показаниями к КТ сосудов являются флебиты , хроническая венозная недостаточность , облитерирующий эндартериит , атеросклероз , тромбоз артерий верхних и нижних конечностей, расслаивающая аневризма, аномалии развития и синдром диабетической стопы . КТ сосудов также осуществляют на этапе предоперационной подготовки и после операций на сосудах конечностей.

Противопоказания

КТ сосудов в Москве не проводят в период гестации и в детском возрасте (кроме случаев, когда процедура необходима по жизненным показаниям). В список противопоказаний к КТ сосудов также включают аллергию на йодосодержащие препараты, прием медикаментов, несовместимых с йодосодержащими препаратами, тяжелое общее состояние пациента, заболевания щитовидной железы, декомпенсированный сахарный диабет , почечную недостаточность, острую сердечную недостаточность и некоторые болезни системы кроветворения.

КТ сосудов не назначают при психических расстройствах , сопровождающихся двигательным возбуждением, нарушениями интеллекта, сознания и восприятия, препятствующими выполнению указаний врача. Кроме того, существуют ограничения по массе тела, обусловленные техническими возможностями оборудования. Большинство столов для КТ сосудов рассчитаны на массу не более 120-130 кг. В качестве относительного противопоказания рассматривается период лактации. Контрастный препарат выводится из организма в течение 2 суток, поэтому кормящим пациенткам советуют заранее сцедить молоко и воздерживаться от кормления в течение указанного периода.

Методика проведения

В течение 4-6 часов до начала КТ сосудов больному рекомендуют воздерживаться от приема пищи. Если введение контрастного препарата осуществляется в подмышечной или паховой области, необходимо побрить указанную зону. Перед КТ сосудов больного просят снять металлические предметы, укладывают на специальный стол и проводят аллергическую пробу путем подкожного введения 0,1 мл контрастного препарата. Для нормализации психологического состояния могут применяться седативные средства. Местная анестезия обычно не требуется.

Место и способ введения (через катетер, пункционно) при КТ сосудов выбирают с учетом исследуемой зоны. При порционном введении устанавливают капельницу. Обычно контрастное вещество вводится при помощи специального автоматического инжектора. Перед началом использования инжектора специалист вводит небольшое количество препарата вручную, чтобы убедиться в правильной установке катетера. При попадании контраста в организм больной может ощущать холод, тепло или металлический привкус во рту. Это нормальные реакции, не являющиеся основанием для прекращения КТ сосудов. Тошнота, сердцебиение, кожный зуд и затруднения дыхания могут свидетельствовать о непереносимости препарата, о подобных симптомах следует немедленно сообщить врачу.

По окончании КТ сосудов специалист удаляет иглу или катетер и накладывает на область прокола давящую повязку. Больному рекомендуют пить больше жидкости, чтобы ускорить выведение контрастного вещества из организма. Врач изучает данные, полученные при проведении КТ сосудов, составляет заключение, а затем передает его лечащему врачу или пациенту. Подготовка документов обычно занимает несколько часов, при большой загруженности специалиста результаты исследования могут стать известны на следующий день.

Стоимость КТ сосудов в Москве

Компьютерная томография – современная методика, позволяющая эффективно выявлять патологию сосудов. Выполняется в специализированных и многопрофильных центрах, располагающих соответствующим оборудованием. Основное влияние на цену КТ сосудов в Москве оказывает необходимость контрастирования – при использовании контрастного препарата стоимость процедуры может возрасти на 30-50 и более процентов (в зависимости от препарата). Цена сканирования также варьируется в зависимости от исследуемой области, срочности исследования и организационно-правового статуса клиники.