Является самым распространенным онкологическим заболеванием у представителей сильного пола. Средний возраст мужчин, подверженных этому заболеванию, - 55-60 лет, реже, но встречаются случаи заболевания до 40 лет. На данный момент смертность от этого недуга довольно высока. Проблема заключается в том, что болезнь протекает практически бессимптомно, а скрининговое тестирование не всегда выявляет появившуюся проблему.
Причины и симптомы рака предстательной железы очень важно распознать на самом раннем этапе появления, но как это сделать? Об этом мы будем говорить в статье, а также о том, как протекает эта болезнь.
Причины появления заболевания у мужчин
Довольно часто рак простаты выявляют уже на поздней стадии, как результат - прогноз для человека неблагоприятен. Хотя если своевременно пройти диагностику, то у мужчины будет не только шанс на сохранение собственной жизни, а и возможность вернуться к прежним любимым занятиям. Вот почему так важно знать причины и поскольку именно данная информация может спасти жизнь.
На данный момент в современной медицине были установлены 6 основных причин появления данного заболевания, а именно:
- Предрасположенность со стороны генетики. Если у мужчины были родственники, страдающие этим заболеванием, то риск проявления данной патологии и у него достаточно высок. Поэтому осмотр у уролога - необходимая процедура.
- Алкоголь, курение и наркотики. Эти вредные привычки выступают главными провокаторами данного заболевания. Они стоят на первом месте как его причина.
- Злоупотребление животной пищей. Если опираться на исследования, которые проводил ряд ученных, то чаще от рака простаты страдают мужчины, меню которых состоит в основном из животной пищи.
- Запущенные воспалительные процессы. Половина представителей сильного пола на планете хоть раз, но сталкивались в своей жизни с признаками простатита. При этом количество мужчин, которое обращалось за помощью к специалистам, ничтожно мало. А ведь коварство простатита в том, что достаточно не уделить время для его лечения, как он может перейти в рак.
- Аденома простаты. Аденома - это доброкачественная опухоль, которая довольно часто перерастает в злокачественное новообразование. Как правило, рак простаты встречается у мужчин преклонного возраста.
Немаловажную роль в факторе риска играет и этническая принадлежность мужчины. Также к этому списку можно добавить интимную жизнь человека и профессиональную деятельность. Все это может дать такой результат, как рак предстательной железы. Симптомы и лечение этого недуга перечислены далее.
Стадии и симптомы, сигнализирующие о развитии заболевания
Существует четыре стадии Симптомы каждой из них различны. Конечно, любую онкологию намного проще остановить на начальных стадиях развития. Но в случае с простатой проблема заключается в том, что поначалу рак протекает без каких-либо признаков. Его могут обнаружить случайно, к примеру, на плановом осмотре. И если так произошло, то для мужчины с данной проблемой будет самый благоприятный прогноз.
Первая стадия. Опухоль занимает не более 5% от объема предстательной железы. Полное отсутствие симптомов, иными словами, она никак себя не проявляет. Рак предстательной железы 1 степени можно достаточно легко вылечить, необходимо лишь своевременно обратиться к специалисту. Коварность болезни в том, что она протекает бессимптомно.
Вторая стадия. У мужчины затруднено мочеиспускание, увеличивается частота ночных позывов. В сперме появляется кровь в небольшом объеме. Появляются болевые ощущения в области паха, снижается потенция. Метастазы на этом этапе отсутствуют.
Стоит отметить, что такие симптомы характерны и для других болезней - аденома простаты и хронический простатит в их числе. Поэтому очень важно провести диагностику на данном этапе. Это необходимо для своевременного распознавания заболевания.
Третья стадия. Происходит усиление имеющихся болевых симптомов. Сильно затруднено мочеиспускание, а боль в паху становится невыносимой. Такие признаки довольно сложно игнорировать. К этому моменту раковая опухоль все больше продолжает занимать здоровые ткани в районе простаты - это область таза, яички и лимфатические узлы, которые постепенно поражаются метастазами.
Если опираться на статистические данные, то чаще всего человек получает диагноз именно на этом этапе, т. е. рак предстательной железы 3 степени. Продолжительность жизни разная, зависит от количества уже распространенных метастаз, типа опухоли. Некоторые мужчины живут всю жизнь с данным недугом, лишь регулярно проделывая определенные лечебные процедуры и посещая доктора.
Четвертая стадия. На этой стадии опухоль разрастается все быстрее, а ее метастазы поражают практически все органы, кости и даже позвонок.
При четвертой стадии у человека заметно снижается масса тела, проявляется общая слабость и сильная утомляемость. Помимо этого, человек перестает есть из-за отсутствия аппетита, появляются рвотные позывы, отекают ноги и присутствует постоянная боль в области гениталий и позвонка.
Причины и симптомы рака предстательной железы могут различаться. От чего это зависит? В некоторых случаях рак может развиваться очень медленно, при этом годами протекать бессимптомно. Мужчины на протяжении нескольких лет даже не подозревают, что являются носителями злокачественной опухоли. Но бывает и абсолютно другая ситуация, при которой рак простаты развивается «со скоростью света», в таком случае больной буквально сгорает за несколько месяцев.
Диагностика рака предстательной железы
На сегодняшний день наиболее простой и доступный способ обследования - это ректальный осмотр с помощью пальцев. Доктор со стажем может выявить появление и развитие злокачественной опухоли еще на ранних стадиях, даже при ее маленьком размере. Обследоваться таким путем настоятельно рекомендуется всем представителям сильного пола, страдающим болезненным мочеиспусканием.
Второй способ обследования устанавливает диагноз с большой точностью. Для определения наличия злокачественных заболеваний используют модифицирующие индексы, которые устанавливают, насколько превышен антиген ПСА.
Третий метод - ультразвуковой и трансректальный способ железы. Зачастую его используют для определения опухоли и взятия биопсии железы.
Основным методом диагностики рака является биопсия. Суть этой манипуляции заключается в том, чтобы взять столбик тканевого материала для исследования под микроскопом с помощью тонкой иглы.
В редких случаях, но могут дополнить обследование с помощью применения магнитно-резонансной томографии, чтобы детально осмотреть малый таз и внутренние органы.
Лечение рака простаты
В настоящее время существуют следующие методы лечения рака предстательной железы. Каждый способ применяется в зависимости от стадии поражения человека. Всего существует несколько способов, а именно:
- хирургический;
- лучевая терапия;
- гормонотерапия;
- криотерапия;
- двусторонняя орхиэктомия.
А теперь рассмотрим подробнее каждый метод лечения.
Хирургический метод
Подразумевает под собой удаление железы хирургическим путем. Это происходит, если диагностирован рак (предстательная железа). Операция проводится в основном молодым пациентам, при условии что опухоль небольшого размера и ответствуют сопутствующие дефекты.
Побочный эффект - это возможная импотенция. Но на сегодняшний день разработаны достаточно щадящие методики проведения операций, они помогают сохранить эректильную функцию у мужчин.
Лучевая терапия
Лучевая терапия при раке предстательной железы используется при 1-3 стадии. Преимущество от данного метода в том, что существует большой процент полного излечения человека. А главное, нет надобности в проведении хирургического вмешательства и прохождении курса амбулаторной терапии. Но при этом данный метод имеет и недостатки, а именно:
- Возможно развитие недержания мочи.
- В 40% развивается импотенция.
- Появление диареи и открытие кровотечения.
Современная медицина не стоит на месте, благодаря чему сравнительно недавно появился еще один эффективный метод - брахитерапия. Суть этого способа заключается в том, что в ткань предстательной железы вводят радиоактивные источники. Такая манипуляция дает отличный результат с минимальным риском для пациента.
Гормонотерапия
Данный способ включает в себя целый комплекс лекарственных средств гормонального и химиотерапевтического происхождения. Эти препараты губительно действуют на клетки опухоли. Гормоны действуют подавляюще на выработку тестостерона, поскольку именно он и способствует росту новообразования.
Но у такого метода лечения есть и побочные действия, поэтому последствия рака предстательной железы могут быть следующими:
- развитие ломкости костей (остеопороз);
- сильное снижение массы тела;
- интенсивный рост молочных желез;
- развитие импотенции.
Стоит отметить, что, даже учитывая все неприятные последствия, такой способ дает эффективный результат при его использовании. А главное - это возможность продлить человеку жизнь.
Криотерапия
Эффективный метод при условии, что новообразование небольшого размера. Используют такую манипуляцию в редких случаях. Способ лечения заключается в том, что опухоль уничтожают за счет низкой температуры. При этом в дополнение к данному методу назначают употребление гормональных средств.
Двухсторонняя орхиэктомия
Данный способ лечения включает в себя обязательное удаления яичек у мужчины. Его используют только в том случае, когда нет возможности удалить новообразование по причине метастаз. При этом такой метод помогает снизить уровень половых гормонов практически на 90%. Если при наличии такой патологии появились отдаленные метастазы, то обязательно используют и гормональные средства. Благодаря этому можно продлить жизнь человеку.
В редких случаях онкологи применяют так называемую тактику выжидания. Иными словами, мужчине, у которого присутствует неагрессивная форма злокачественного новообразования, при этом она не создает никакого дискомфорта, лечение не назначают. Причин таких действий несколько, возможны некоторые противопоказания или оперативное вмешательство несет большую угрозу для жизни пациента. То же касается и лучевой терапии.
Лечение в медицинском учреждении является обязательным действием, если мужчине диагностирован рак предстательной железы. Метастазы могут замедлить выздоровление, однако все равно это вполне реально.
На сегодняшний день есть большое количество народных методов лечения рака простаты. Но все они довольно сомнительны, и при таком опасном заболевании заниматься «шаманством» крайне опасно.
Профилактика заболевания
Причины и симптомы рака предстательной железы можно вполне обойти стороной, если выполнять элементарные профилактические действия, а именно:
- Каждый год проходить обследование у специалиста, особенно важно выполнять этот совет мужчинам в возрасте от 50 лет.
- Вредные привычки - один из главных факторов появления рака, поэтому отказ от них увеличит шанс избежать данного заболевания.
- При появлении заболевания простатит своевременно заниматься его лечением.
- Регулярная половая жизнь благотворно влияет на предстательную железу, поэтому очень важно иметь постоянную партнершу.
- Занятия спортом и умеренные нагрузки хорошо влияют на кровообращение в районе простаты. Такой простой способ поможет мужчине избежать данного заболевания.
Рака простаты можно избежать, если человек будет относиться к собственному здоровью более внимательно. Некоторые врачи рекомендуют проходить обследование у уролога, начиная с сорокалетнего возраста. Это поможет избежать патологии в виде злокачественного новообразования. И даже если будет обнаружена данная проблема, то на ранней стадии она успешно поддается лечению.
Прогноз по выживаемости
Рак простаты - это не приговор, главное, чтобы заболевание было выявлено своевременно. В таком случае у мужчины будет шанс на полноценную жизнь. Если данное заболевание было обнаружено на первой или второй стадии, то это может быть гарантией избавления от злокачественного новообразования на 100%.
Иная ситуация, если диагностирован рак предстательной железы 3 степени. Продолжительность жизни в данном случае может быть ниже, однако есть достаточно высокие шансы на продление жизни. При прогнозе имеет значение возраст больного. Чем моложе мужчина, тем больше шансов на успех в лечении. Как правило, представители сильного пола младше 65 лет успешно проходят лечение.
При выявлении последней стадии шансы на жизнь достаточно низки, к сожалению, прогноз неутешительный. Но и в этом случае могут быть исключения.
Существует определенная статистика: при лечении с помощью хирургического вмешательства выживаемость после данной процедуры составляет не менее 70%. Если воздействуют на опухоль с помощью лучевой терапии, то рубеж в 5 лет переживает 80% больных.
Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что рак простаты - заболевание крайне опасное, но поддающееся успешному лечению. Важно и то, что современная медицина не стоит на месте, благодаря чему постоянно появляются новые методики, помогающие успешно справиться с онкологией не только у мужчин, а и у детей и женщин.
Самое главное - это профилактика! Ведь именно от этой меры зависит, на какой стадии обнаружится патология под названием рак предстательной железы. Симптомы и лечение были рассмотрены в статье очень подробно, но главная мысль заключается в том, что не стоит игнорировать ежегодный осмотр у врача-уролога. Всегда необходимо помнить, что потраченные несколько минут могут спасти вашу жизнь.
За последние годы отмечается значительный рост заболеваемости раком предстательной железы (РПЖ). Среди онкологических диагнозов у мужчин он занимает ведущее место. Несмотря на улучшение ранней диагностики РПЖ, выявляемость запущенных случаев и смертность остаются высокими. У 22% пациентов заболевание впервые диагностируется уже на 4-й стадии, у 35%- на 3-й.
Несмотря на то, что РПЖ на ранних этапах протекает чаще всего бессимптомно, существует целый ряд неспецифических признаков, по которым можно заподозрить эту патологию.
Изменения в простате при наличии рака
Предстательная железа – небольшой орган, располагающийся в малом тазу. Состоит из двух долей, соединяющихся перешейком. Сзади к ней примыкает прямая кишка, сверху находится шейка мочевого пузыря, на заднебоковых поверхностях – семенные пузырьки.
Простата охватывает начальный отдел уретры, через ее толщу проходят семенные протоки. Условно всю предстательную железу делят на 3 зоны: центральную (ближе к мочевому пузырю), переходную (среднюю) и периферическую, где и возникает подавляющее большинство злокачественных опухолей.
В норме простата имеет размеры 3x4x2,5 см, ее объем и форму сравнивают с грецким орехом.
При РПЖ она может значительно увеличиваться в размерах и сдавливать мочеиспускательный канал. Нарушение мочеиспускания – это основной местный симптом.
При прогрессировании процесса могут появиться и общие признаки влияния рака на весь организм (паранеопластические симптомы).
Метастазирование первичной опухоли формирует картину поражения других органов, иногда РПЖ изначально проявляется именно влиянием отдаленных метастазов.
Местные признаки
Первые симптомы рака предстательной железы у мужчин появляются тогда, когда опухоль уже достаточно большая или расположена в центральной или переходной зонах.
Клиника со стороны нижних мочевыводящих путей
- Ослабление и/или разбрызгивание струи мочи.
- Прерывистость акта мочеиспускания.
- Учащение позывов сходить в туалет. Императивные позывы – внезапное, сильное желание помочиться, вплоть до недержания.
- Необходимость просыпаться ночью, чтобы опорожнить пузырь.
- Неудовлетворенность после мочеиспускания, чувство неполного опорожнения пузыря.
- Недержание мочи.
- Трудно начать акт мочеиспускания, необходимость натуживаться. Особенно это заметно в утренние часы.
- Дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
- Боли постоянного характера в надлобковой области, спине, промежности.
В результате частичной обструкции (закупорки) уретры мочевой пузырь может опорожняться не полностью, в нем остается остаточный объем. Если пациент игнорирует эти симптомы и не обращается к врачу, возможно развитие хронической задержки мочи. Проявляется это состояние следующими симптомами:
- Парадоксальная ишурия – постоянное подтекание мочи.
- Тяжесть внизу живота.
- Увеличение живота за счет растягивания мочевого пузыря (иногда он может доходить до пупка).
- Боли в поясничной области за счет растягивания почечных лоханок.
- Присоединение инфекции и пиелонефрита.
- Развитие почечной недостаточности (повышение давления, слабость, тошнота, кожный зуд, отеки всего тела).
Симптомы нарушения половой функции
- Половой акт неполноценен, не завершается эякуляцией.
- Гемоспермия – примесь крови в сперме.
- Боли во время семяизвержения.
- Импотенция.
Поражение тазовых лимфоузлов и прорастании опухоли в близлежащие органы
- Отеками одной или обеих ног.
- Боль постоянного характера внизу живота, в промежности.
- Гематурия – примесь крови в моче при прорастании в мочевой пузырь или уретру.
- Запоры, ложные позывы к дефекации, слизь и кровь в кале при прорастании в прямую кишку.
Общие симптомы
Растущая злокачественная опухоль имеет свойство оказывать влияние на весь организм. Это объясняется выделением токсических продуктов обмена, а также выбросом в кровь биологически активных веществ, продуцируемых клетками карциномы.
К общим и паранеопластическим симптомам рака предстательной железы относят:
- Снижение гемоглобина.
- Слабость, утомляемость, плохой аппетит.
- Похудание.
- Кожный зуд.
- Воспаления суставов.
- Повышение температуры тела.
- Дерматиты.
- Полинейропатии – онемение в конечностях, слабость.
Признаки метастазов РПЖ в другие органы
Скелет
Рак простаты чаще всего метастазирует в кости (от 50 до 70% всех метастазов). И в половине случаев – это поясничные и грудные позвонки, реже – кости таза или бедра, может быть множественное поражение скелета.
Именно сильные боли в спине обычно заставляют пациента с РПЖ уже 4-й стадии обратиться к врачу.
Боли при метастатическом поражении костей постепенно нарастающие, усиливаются ночью. Обычные обезболивающие препараты помогают слабо. При наличии отсевов в позвонки происходит их компрессия, сдавливание нервных корешков, нарушение функции ходьбы. Такие пациенты часто получают патологические переломы при малейшем неловком движении.
Деформации позвонков могут вызвать картину сдавления спинного мозга. Постепенно такие пациенты перестают ходить без посторонней помощи, может возникнуть нарушение тазовых функций (теряется контроль за мочеиспусканием и дефекацией).
При деструкции костей в крови повышается уровень кальция, что может вызвать нарушения работы сердца (блокады, аритмии), со стороны желудочно-кишечного тракта – запоры, боли в животе, тошнота, рвота.
Печень
На втором месте по частоте формирования опухолевых отсевов.
Единичные очаги в этот орган могут не давать никаких симптомов. Если же имеют место множественное поражение, то определяются:
- Желтушность кожи.
- Боли и тяжесть в правом подреберье при увеличении печени.
- Расширение вен на передней брюшной стенке.
- Увеличение живота (асцит).
- Кровотечения (носовые, ректальные, желудочно-пищеводные).
Метастазы в бронхолегочную систему
При наличии опухолевых отсевов в легкие возможны такие признаки рака простаты у мужчин:
- Надсадный, не поддающийся лечению кашель.
- Кровохарканье.
- Нарастающая одышка.
- Постоянные боли в грудной клетке.
Поражение головного мозга
Метастазы в мозг всегда сопровождаются неврологической симптоматикой. В зависимости от размера очагов, количества и локализации могут наблюдаться:
- Головные боли распирающего характера, с тошнотой.
- Судороги.
- Нарушения речи.
- Полный (плегия) или частичный (парез) паралич конечностей с одной стороны.
- Головокружение, шаткость походки.
- Психические нарушения.
Динамика симптомов в зависимости от стадии
Рак простаты условно делится онкологами на:
- локализованную форму (ограниченную капсулой органа);
- местнораспространенную (с регионарными метастазами в лимфоузлы или окружающие ткани);
- генерализованную (с распространением на другие органы, удаленные от первичного очага).
Начальная форма РПЖ (1-2 стадия), особенно исходящая из периферической зоны, чаще всего протекает бессимптомно. Но иногда даже на первой стадии могут наблюдаться признаки нарушения мочеиспускания или эректильная дисфункция.
Однако эти симптомы при раке простаты на ранней стадии неспецифичны, они характерны также и для доброкачественной аденомы предстательной железы, которая встречается у 50% мужчин старше 50 лет. Выявить РПЖ на фоне аденомы можно только специальным обследованием.
Рак 3-й стадии (местнораспространенный) характеризуется более выраженными признаками нарушения мочеиспускания, может быть примесь крови в моче или сперме, появляются боли в тазу, в промежности, присоединяются общие и неопластические симптомы.
Генерализованный РПЖ дает очень яркую клиническую картину при метастазах в кости и головной мозг. Усиливаются признаки раковой интоксикации (слабость, похудание, анемия). При этом местные симптомы могут отходить на второй план.
Заключение
Большинство вариантов РПЖ относится к медленнопрогрессирующим опухолям. На ранних стадиях не существует специфических симптомов рака простаты, поэтому его так трудно распознать. Но нужно помнить, что каждый третий мужчина старше 70 лет имеет шанс заболеть РП и 3% рискует умереть от него.
Даже при незначительных нарушениях мочеиспускания нужно обращаться к урологу. Скорее всего будет диагностирована доброкачественная аденома ПЖ и назначено лечение. Но это не значит, что нужно успокоиться и больше не ходить к врачу.
Доброкачественная гиперплазия простаты не исключает возникновения рака. Для своевременного выявления злокачественного новообразования нужно регулярно проходить обследования (уровень ПСА в динамике, трансректальное УЗИ, при необходимости может быть назначено МРТ малого таза и биопсия железы).
РПЖ, выявленный на начальных стадиях, имеет все шансы на излечение. И большая роль в его выявлении отводится самому пациенту.
Рак простаты (карцинома) – одно из частых причин смерти среди мужского населения не только Российской Федерации, но и многих развитых стран мира.
Факторы риска
При биопсии удается точно установить диагноз карциномы, начиная с 1 степени морфологических изменений.
Уровень изменений при употреблении понятия «стадия рака» более высокий: гистологический, органный, уровень систем органов и пр.
При подозрении на рак простаты важно определить не только степень, чтобы удостовериться в правильности диагноза и характере морфологических изменений клеток, но и стадии, что важно при выявлении метастазов.
Выделяют 5 степеней рака простаты:
- Начальная (G1), отличающаяся очень медленным морфологическим преобразованием клеток. Не всегда удается рассмотреть трансформации клеток.
- Во второй степени (G2) измененные клетки уже заметно отличаются от здоровых, при этом обнаруживается небольшая скученность их в одном очаге (формирование узла). Лечение карциномы простаты 2 степени проходит быстрее и с минимальным вредом для организма.
- Третья степень онкологии (G3) характеризуется наличием клеток с разной морфологией и структурой. В отсутствии лечения опухоль увеличивается в размерах через верхнюю часть простаты, представляя злокачественные клетки соседним тканям и органам.
- В четвертой степени карциномы простаты (G4) большинство клеток сложно дифференцировать, они атипичны для простаты.
- Заключительная степень формирования опухоли (G5) характеризуется абсолютной не дифференциацией клеточной массы, являющейся полностью атипичной.
В отличие от степеней злокачественного новообразования простаты выделяют 4 стадии развития болезни:
- УЗИ или пальпационное обследование железы пациента не дает никакого результата. Изменения обнаруживаются только на микроскопическом уровне при биопсии органа. Подобное состояние железы характерно для первой стадии патологии.
- На второй стадии узловое образование уже становится заметным в ходе обследования УЗИ. Размеры патологического образования пока не позволяют выходить за пределы простаты и узел ограничивается капсулой экзокринного органа.
- Третья стадия характеризуется выходом опухоли за границы железы в соседние органы. Метастазы обнаруживаются в мочевом пузыре, тканях прямой кишки.
- Последняя стадия рака, четвертая, наиболее опасна для дальнейшего здоровья мужчины, так как метастазы распространяются на отдаленные органы: легкие, печень, кости, лимфоузлы. Больной чувствует истощение сил, мочеиспускание редко проходит без катетера, отмечаются интенсивные боли не только во время опорожнения мочевого пузыря.
Чаще всего поражаются метастазами лимфатические узлы и костная ткань.
Злокачественные клетки легко проникают в эти органы, формируя в них специфическую для разновидности рака ткань.
Разрастание метастазов – самое опасное явление в онкологической практике. Если до их появления консервативное или оперативное лечение приносит положительный эффект для здоровья пациента, то с началом их формирования лечение и прогноз болезни лишь в отдельных случаях возвращают пациенту здоровье.
Полностью избавиться от метастазов оперативным путем не под силу любому, даже очень знаменитому и опытному хирургу-онкологу.
Диагностическое определение болезни
При малейших подозрениях на нарушение функций предстательной железы пациент должен сразу обратиться к урологу.
Обследование начинается со сбора анамнеза и ректальной пальпации простаты.
Уролог пальцевой пальпацией может обнаружить , вариантов которой может быть несколько:
- карцинома простаты;
- (доброкачественная гиперплазия);
- появление камней в экзокринном органе.
При нормальных размерах железы назначается дополнительное обследование – измерение концентрации в крови специфического антигена простаты.
Это самая верная диагностическая методика при определении наличия злокачественной опухоли или отдельных ее формирующихся клеток.
При указании на рак простаты анализа крови и результатов пальпации, проводится ряд дополнительных процедур для уточнения размеров опухоли, разновидности рака, наличия метастаз:
- способствует выявлению четких границ опухоли, точных ее размеров. Процедура проводится при помощи ультразвукового датчика, вводимого через ампулу прямой кишки.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография проводится при установленном онкологическом диагнозе для получения объемных размеров простаты и локализации метастазов.
- Тонкоигольная аспирационная назначается при не уточненном диагнозе, когда характер новообразования не определен. С разных участков железы проводятся заборы клеток, после чего мазок окрашивается красителями и проводится гистологический анализ взятого образца.
Как вылечить рак предстательной железы?
Схема лечения больных не предполагает одинакового алгоритма для всех пациентов.
Уролог при согласовании с пациентом предлагает оперативное удаление опухоли, если не имеется противопоказаний для проведения операции (старческий возраст, тяжелые недуги со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем).
В противном случае оперативное вмешательство нанесет больному больший вред, чем имеющаяся опухоль.
При раке простаты 1-2 стадии радикальных методов лечения можно избежать.
Медикаментозное лечение должно регулярно отслеживаться результатами УЗИ и других диагностических методик. Отложение лечения на определенный срок в медицине получило название «тактики выжидания».
Оперативное лечение
Если пациент с раком предстательной железы находится в возрасте, не превышающем 65 лет и не имеет противопоказаний к проведению операции по удалению простаты, он должен дать свое согласие на радикальную простатэктомию.
Больному дается общий наркоз. В ряде случаев проводится эпидуральная или спинальная анестезия при отсутствии чувствительности нижней части тела.
Длительность операции обычно не превышает 150-200 минут.
Железа подвергается удалению через разрез в промежности или в лобковой части живота.
При локализации злокачественного новообразования только в капсуле простаты с раком удается покончить только этим методом. При разрастании карциномы в стенки мочевого пузыря и прямой кишки потребуется проведение дополнительных способов ее удаления с помощью химиотерапии и радиологического метода.
Современная аппаратура типа «Да Винчи» позволяет поставить оперативное удаление опухолей простаты через специальный прокол, который быстро зарубцовывается.
В этом случае доктор проводит операцию автоматическим способом с управлением и контролем над работой робота, что избавляет риск проведения удаления с допущением неточностей ручным способом.
Химиотерапевтическая процедура
Метод лечения основан на токсическом воздействии химических веществ на злокачественные клетки.
Механизм губительного действия на раковые клетки основан на остановке их пролиферации.
Химические вещества разрушают веретена деления, ядро и мембраны злокачественных клеток, что останавливает их рост и деление и вызывает массовую гибель патологической ткани.
Целесообразность проведения химиотерапии обоснована на 3 и 4 стадии злокачественного новообразования железы, когда границы опухоли выходят за пределы капсулы простаты и метастазы проникают в отдаленные органы.
Курс химиотерапии назначается в виде внутривенного вливания или приема таблеток.
Препараты типа Паклитаксел, попадая в кровь, кровотоком разносятся по всему организму, отыскивают раковые клетки и приводят к их гибели. Несколько курсов химиотерапии вместе с перерывами длятся около 6 месяцев.
Причины малой применяемости химиотерапевтического метода на 1 и 2 стадии рака заключается в токсическом действии препаратов на все клетки организма и нежелательных побочных явлениях (полное выпадение волос, тошнота, недомогание).
Радиологический метод
Облучение с помощью различных лучей (рентгеновскими, β-частицами, γ-лучами, нейтронными) приводит к преждевременному старению и гибели злокачественных клеток в результате разрушения ДНК ядра. Разрушение ядра также сопровождается невозможностью клетки делиться.
Прибор для испускания излучения в радиологических отделениях называется линейный ускоритель.
Специфический метод с участием линейного ускорителя получил название дистанционной лучевой терапии. Метод используется при карциноме простаты на 3 или 4 стадии, когда обнаружены метастазы в других органах.
Предназначается для разрушения опухоли в предстательной железе и лимфатических сосудах.
В течение пяти дней недели пациент подвергается 15-минутному облучению. Протяженность лечебного радиологического курса продолжается 2 месяца.
По окончании процедуры больному подлежит двухчасовой отдых в условиях стационара, после чего он может отправляться домой.
Меньшее побочное действие и больший лечебный эффект достигается другим радиологическим методом – брахиотерапией, после которой нормально функционирующие ткани облучаются с минимальным эффектом, а патологическая ткань новообразования погибает.
С этой целью используют радиоактивные элементы: йод-131 или иридий. Воздействие радиацией проводят в условиях анестезии.
Существует несколько методов радиоактивного облучения без применения приборов. В таких случаях иглы из радиоактивных элементов вживляют на день или оставляют гранулы на несколько дней в предстательной железе.
Последним достижением в радиологии считают лечение ультразвуком высокой частотности.
В зарубежных клиниках применяют этот метод чаще. Направленный пучок высокочастотного ультразвука разрушает белковые молекулы, образовавшиеся в раковых клетках. Технология получила название HIFU.
Современные методы радиологии позволяют проводить лечение рака предстательной железы в начальных и запущенных степенях развития.
Медикаментозная терапия
При снижении концентрации тестостерона в ткани предстательной железы происходит снижение ростовых процессов патологических клеток. Мужчины старческого возраста, а также имеющие противопоказания к проведению радикального лечения, принимают лекарственные средства гормонального направления.
Гормонотерапия показана и при запущенных стадиях рака с распространившимися метастазами, срок жизни пациента в этом случае продлевается, хотя и не на такое длительное время, как при раке 1 или 2 стадии.
Цель гормональной терапии – снизить высокий уровень андрогенов искусственным путем, поэтому сейчас применяют следующие гормональные лекарственные средства:
Селективные антагонисты гонадотропных рилизинг-гормонов.
Препараты типа Диэтилстильбэстрола, Хонвана, Фосфэстрола, Димэстрола, Фирмагона, Диэтилстильбэстрол пропионата и прочие осуществляют блокаду тестостероновой активности на длительное время разными механизмами.
При торможении роста клеток злокачественной опухоли, препараты еще и способствуют приобретению патогенными клетками дифференцировки (большей схожести с нормальными клетками простаты).
Синтетические аналоги гипофизарного гормона.
Имеют цель снижения концентрации тестостерона настолько, что по гормональному анализу крови можно сделать ошибочный вывод об отсутствии яичек у пациента.
Резкое падение уровня мужских гормонов непостоянно: через несколько недель концентрация тестостерона вновь повышается.
Антиандрогены.
Применяются вкупе с аналогами гормонов гипофиза, что обеспечивает наибольший лечебный эффект при карциноме простаты.
Наиболее распространены в пределах этой группы препараты Нифтолид, Флутаплекс, Касадекс, Анандрон.
Приведенный список не указывает на его использование для одного пациента.
Если Касадекс будет производить должный лечебный эффект, то использование других гормональных средств нецелесообразно.
При использовании гормональных средств часто удается сохранить либидо и эректильную функцию.
Мужчины не старше 60 лет обычно получают назначение гормональных средств и криотерапию (подвергание простаты воздействию низких температур).
При помощи кристаллов льда, образующихся в злокачественных клетках, удается их разрушить. Подобным эффектом обладает сочетание применения гормональных средств с радиологическими методами.
Моноклональные антитела.
Синтетические антитела, имеющие сходство с естественными и имеющие функции борьбы с раковыми структурами, внедряют на Западе последнее десятилетие.
С этой целью создаются вакцины для борьбы с онкоклетками. В России такое лечение пока не стало на массовый поток.
Виротерапия.
Перспективный метод внедрения вирусов, распознающих онкоклетки и уничтожают их. Методика эффективна на начальных стадиях болезни.
Не исключается применение препаратов типа ЕСНО 7 Rigvir на более поздних стадиях в целях уничтожения метастазов и остановки роста карциномы.
Уже сейчас технология лечения позволяет продлить срок жизни до 15 лет. Новые штаммы вирусов позволят и далее работать над продолжением срока жизни.
Народная медицина в борьбе с раком
Народные рецепты, оправдавшие себя в лечении рака простаты, используют растения хмеля, сережки ивы, плоды таволги, корни солодки, цветки иван-чая, веточки туи.
Части растения используют в виде настоя или отвара. К прибегают только в качестве дополнительного лечения к описанным выше основным способам, назначенным врачом.
Другие способы лечения
Если не остается иных вариантов лечения, больному предлагают сделать кастрацию одного или обоих яичек (орхиэктомия).
Психологически такая операция сложна для мужчин, хотя морфологические изменения после операции незаметны (вставка протезов яичек, резервация семенных канатиков).
Соблюдение диеты
При карциноме простаты из пищи исключают продукты, богатые животными жирами, копчености, солености, сладости, спиртосодержащие напитки, рафинады, остроты.
Прогноз болезни
С повышением стадии рака прогноз ухудшается. Если рак в 1 стадии, успешно вылеченный, не ограничивает срок жизни пациента, то во 2 стадии удается продлить жизнь пациентов на 15 лет, в 3 – на 5, в 4 – до 3 лет, если не происходит чуда, когда медицина не может объяснить отсутствие признаков заболевания после 4 стадии.
Профилактика рака простаты
Однозначного способа избежать рака простаты нет, но факторы, провоцирующие его появление, выявлены.
Риск заболеть раком простаты меньше, если человек:
- правильно наладил свой рацион питания;
- избегает приема канцерогенных веществ;
- стремится к здоровому образу жизни;
- систематически нормально высыпается;
- регулярно подвергаает простату и кровь обследованиям;
- ведет регулярную половую жизнь и грамотно распределяет физическую нагрузку в течение дня.
Лечение карциномы простаты в последнее время стало улучшаться за счет использования инновационных методов, смело используемых в израильских и западных клиниках.
Итог
Любой рак - это всегда страшно, не исключением является и карцинома простаты. В данном случае очень важно выявить заболевания на ранних стадиях, тогда шансов избавиться от заболевания будете больше.
Было бы глупо говорить, что самолечение и применение народных методов сможет помочь.
Только комплексное профессиональное лечение в специализированных стационарах сможет побороть эту злокачественную опухоль. Не болейте!
Орган мужской половой системы, расположенный под мочевым пузырём, называется предстательная железа. Рак простаты является распространённым онкологическим заболеванием у мужчин. Эта злокачественная опухоль, если её не лечить, будет прогрессировать и может в конечном счёте расшириться через соединительную ткань и лимфу в другие органы. Поэтому, чтобы не потерять своё здоровье, а вскоре и жизнь, сегодня выясним, как можно предупредить эту страшную хворь, что нужно знать про заболевание, про причины его возникновения и симптоматику недуга.
Общая характеристика
Предстательная железа осуществляет в организме мужчины такие функции:
Железистые клетки вырабатывают молочную жидкость. Во время полового акта гладкие мышцы сокращаются, и эта водянистая субстанция перетекает в мочеиспускательный канал. Тут она соединяется с эякулятом и другими жидкостями.
Содержит специальный фермент, который превращает тестостерон в другой мужской гормон, имеющий немалое воздействие на простату.
Внешне, если железа в обычном, хорошем состоянии, то она похожа на грецкий орех. Находится этот орган напротив ануса, ниже мочевого пузыря, а со всех сторон её окружает мочеиспускательный канал.
Рак предстательной железы, симптомы, лечение которого будут рассмотрены в этой статье, являет собой злокачественное заболевание, вызванное гормональным дисбалансом в организме взрослого мужчины, а в частности повышенным уровнем тестостерона. Эта страшная болезнь характеризуется медленным течением. Обычно от момента образования опухоли до развития метастаз проходит не меньше 10 лет. В тех случаях, когда рак перешёл на другие органы, например в лёгкие, кости, лимфатические узлы, он уже считается безнадёжным, однако и при таких обстоятельствах пациент может прожить долгие годы, при этом обязательно доктора должны контролировать течение такого опасного процесса.
Эта хворь является довольно распространённой. В структуре онкологической заболеваемости мужчин во многих странах она находится на верхних позициях после рака лёгких и желудка. В Российской Федерации ежегодно около 15000 мужчин подвержены этому опасному недугу.
Причины возникновения
На самом деле учёные и медики окончательно не изучили, что же конкретно является фактором появления такого жуткого заболевания, как рак предстательной железы. Но имеются некоторые источники, вследствие которых повышается возможность развития этого недуга. Итак, виновниками появления хвори могут выступать следующие обстоятельства:
Возраст мужчины. Оказывается, чем старше человек, тем больше вероятность возникновения у него проблем с органом под названием предстательная железа. Рак, как правило, развивается у людей, которым больше 55 лет.
Генетическая зависимость. Если у ближних родственников (отца, брата, деда) имеется или раньше было это заболевание, то у самого человека повышается риск возникновения этого недуга в 2 раза. Причина этому, конечно же, гены, которые могут вызывать развитие рака простаты, ведь передаются они по наследству.
Болезнь чаще возникает у представителей сильного пола негроидной расы.
Медики считают, что лечение тестостероном повышает риск развития такого страшного недуга, как рак предстательной железы.
- Диета, в которой идёт преобладание жиров также может быть причиной появления этого заболевания.
Стягивание семявыводящих протоков, которое выполняется для того, чтобы мужчина больше не смог иметь детей, тоже может повлиять на развитие этого коварного недуга.
Длительный простатит.
Ожирение и сахарный диабет.
Активное курение.
Плохая экология, в которой живёт мужчина.
Работники типографии, сварщики; трудящиеся, занимающиеся производством резины - те специальности, где основная деятельность связана с таким химическим элементом, как кадмий.
Симптоматика
Очень часто предстательная железа, рак которой зачастую обнаруживают уже на более поздних стадиях, поначалу не беспокоит мужчину и на ранних этапах болезнь может протекать вовсе бессимптомно. А уже когда опухоль переходит и на другие органы, а также ткани, тогда действительно хворь начинает активно себя проявлять.
Признаки, по которым можно догадаться о таком страшном диагнозе, следующие:
Частое мочеиспускание. У представителя сильного пола может возникать такое чувство, что его мочевой пузырь до конца не опорожняется. У некоторых даже наблюдается недержание урины.
Боль в области лобка, а также в промежности. Такой признак говорит о том, что опухоль дошла и до соседних органов.
Наличие в моче или в сперме крови.
Рак предстательной железы, симптомы которого были изложены выше, свидетельствует о том, что заболевание зашло далеко и оно прогрессирует.
А вот нижеприведённые признаки являются уже сигналом развития метастазов в организме мужчины:
Утрата веса;
Боль в костях;
Снижение гемоглобина;
Появление отёков.
Диагностика
Распознать рак простаты можно комплексными методами:
- Пальцевая проверка прямой кишки.
- Ультразвуковое исследование.
- Биопсия.
- Анализ крови на специфический антиген.
Наиболее простым и доступным вариантом диагностики считается пальцевое исследование. Если у врача есть приличный опыт, отличные знания своего дела, то он сможет без ошибки распознать уже на начальных стадиях такое угрожающее жизни заболевание.
Анализ крови на простат-специфический антиген даёт возможность ещё на 1 и 2 стадии выявить эту коварную хворь.
В качестве основного метода исследования, благодаря которому можно диагностировать рак простаты, применяется биопсия. В этом случае берётся небольшая часть ткани железы.
Редко, но бывают и такие случаи, когда в качестве дополнительной меры распознавания хвори применяется МРТ района малого таза и близлежащих внутренних органов.
Степени болезни
Как и любое другое онкологическое заболевание, рак предстательной железы, симптомы которого были описаны выше, имеет 4 стадии. А вероятность полного излечения зависит от того, на каком этапе будет начата терапия.
Можно уверенно сказать, что на 1 стадии развития хвори врачи полностью способны исцелить больного. Однако проблема заключается в другом: так как вначале недуг никак себя не проявляет, то мужчина даже может и не знать, что ему нужна срочная терапия. И очень часто 1 фаза быстро переходит в следующую.
Рак предстательной железы 2 степени тоже не имеет специфических признаков, поскольку опухоль ещё маленькая, и она не выходит за границы простаты. На этой стадии метастазы не появляются, поэтому, если вовремя выявить болезнь и начать лечение, то вероятность успешного исцеления очень высока.
Рак предстательной железы 3 степени уже имеет явные признаки, например, кровь в моче, боль в промежности и др. На этом этапе у больных обнаруживаются метастазы в лимфатических узлах, находящихся в районе таза, а также за брюшиной. Если пациент начнёт лечиться на этой стадии, то шансы на его выживание будут составлять примерно 50%.
Рак предстательной железы 4 степени имеет самый опасный и печальный исход. Ведь на этом этапе опухоль слишком большая, её метастазы находятся в костях, а также других органах, поэтому в этом случае любая терапия будет бессильна. В этом случае человеку остаётся лишь жить и ждать, когда всё закончится.
Лечение
Как уже обозначалось выше, поражение или победа над болезнью будет зависеть от того, как рано обнаружится опухоль. Предстательная железа, рак которой будет выявлен, лечится несколькими способами:
- Лучевая терапия.
- Хирургическое вмешательство.
- Лечение гормональными препаратами.
- Химиотерапия.
Какой конкретно способ применить в том или ином случае, решает только врач. Сейчас рассмотрим обстоятельства, при которых назначается лечение каждым из четырёх методов.
Лучевая терапия рака предстательной железы: особенности проведения
Эта процедура чем-то напоминает рентгеноскопию. Делается она посредством облучения извне (наружный способ) или с помощью радиоактивных зёрен, которые вводятся в область простаты (внутренний метод). При такой системе лечения структура ДНК клеток нарушается, они теряют умение воспроизводиться, стареют и умирают. Наружная терапия используется для уменьшения опухоли и притупления боли при таком страшном недуге с локальными метастазами в тазовой области, от которого уже нельзя избавиться хирургическим путём.
Брахитерапия рака предстательной железы представляет собой такой метод, при котором источник облучения вводят в изменённый злокачественным образованием орган. При помощи особой иглы и под контролем ультразвукового оборудования в нужное место определяются гранулы радиоактивного йода (примерно от 40 до 100 штук однократно). Это даёт возможность воздействовать на опухоль изнутри.
Брахитерапия рака предстательной железы являетсязамечательной альтернативой внешнему излучению, при котором поражается большое количество здоровых клеток.
Этот способ избавления от недуга может проводиться и в амбулаторных условиях. Продолжительность такой процедуры составляет примерно 1 час.
Перед тем как проводить брахитерапию, доктор обязан уведомить больного о побочных проявлениях, которые, к сожалению, бывают достаточно часто: постоянные позывы к мочеиспусканию, понос, половое бессилие.
Хирургическое вмешательство
В каких случаях делается операция? Рак предстательной железы излечивается таким способом лишь в том случае, если у больного не начались метастазы. То есть на ранних стадиях этот метод будет эффективен. В ходе операции полностью удаляется весь орган. А в том случае, когда у больного уже имеются метастазы, то ликвидация простаты мужчину не спасёт.
Терапия гормональными препаратами
Если кто ещё не знает, то скорость развития опухоли напрямую зависит от уровня главного гормона мужчины - тестостерона. Поэтому его степень доктора понижают при помощи соответствующих медикаментов. Вследствие такого лечения рост опухоли замедляется. Однако постоянное применение гормональных препаратов также отрицательно влияет на здоровье больного. У поражённого мужчины может появиться инфаркт, инсульт, гипертония, недостаточность кровообращения и другие побочные эффекты.
Как правило, продолжительное лечение гормональными средствами доктор назначает лишь в случае проблем с мочевыделением и болями в костях, зная, что метастазы разнеслись и в другие органы.
Химиотерапия
Такой вид избавления от злокачественного образования представляет собой введение больному одного или нескольких ненатуральных препаратов, имеющих противораковое действие. Это достаточно затяжная терапия, которая может длиться от 3-х до 6-ти месяцев циклами, после чего пациент ещё долго время восстанавливается.
Химические препараты вводятся мужчине в основном внутривенно, реже - перорально. При подаче лекарств кровь распределяет их по всему организму и достигает раковой опухоли, где и проявляет нужное действие по ликвидации онкологических клеток.
К сожалению, такой метод лечения имеет значимые недостатки. Ведь химические препараты убивают не только больные клетки, а и здоровые. И отсюда у человека появляются такие проблемы со здоровьем, как выпадение волос, поражение костного мозга, нарушения слизистой оболочки рта, расстройство желудка, кишечника.
Кроме всего прочего у химиотерапии есть и побочные эффекты:
Возникновение тошноты и рвоты;
Потеря аппетита;
Бесплодие.
А если у человека повреждается костный мозг, то уровень лейкоцитов значительно снижается и, как следствие повышается вероятность инфицирования. Также в этом случае уменьшается количество тромбоцитов - возникают гематомы, кровоподтёки от даже незначительных повреждений. При повреждёнии костного мозга химиотерапией у больного в дальнейшем наблюдается анемия, силы его пропадают, повышается утомляемость.
Этот способ назначается в случае, если у пациента возник рецидив недуга после уже проведённого лечения такого заболевания, как рак предстательной железы, 4 стадия которого является практически безнадёжная. И даже в этом случае доктора не отчаиваются и назначают химиотерапию в надежде, что на последнем этапе мужчине станет немного лучше.
Профилактика
Естественно, никто не застрахован от такого страшного диагноза, как рак. Предстательная железа у мужчин - орган, который нуждается в ежегодной проверке его у специалиста - уролога. Это и есть самая настоящая профилактика. Также снизить риск возникновения этой страшной болезни можно, постоянно придерживаясь таких правил:
Продукты, которые употребляет мужчина, должны быть полезными. В рационе человека не должны находиться те изделия, которые имеют много жиров животного происхождения.
Важно регулярно заниматься спортом.
Следует воздержаться от употреблении горячительных напитков, а также нужно отказаться от курения. Здоровый образ жизни - главный ключ к отличному самочувствию.
Нельзя лишний раз нервничать, переживать, злиться.
И ещё раз оговоримся о том, что такому диагнозу, как раз простаты, подвержены мужчины после 45 лет. Поэтому, достигнув этого возраста, человек каждый год обязан сдавать анализы крови, а также наблюдаться у уролога.
Меню больного
Вот и рассмотрели все стадии рака предстательной железы и возможные способы избавления от этой коварной хвори. Сейчас самое время узнать, что нужно есть мужчине, который пережил химиотерапию. Итак, питание очень важно для полного выздоровления, поэтому ниже приведён список продуктов, которые нужно обязательно включать в рацион:
Вареная рыба и белое мясо;
Морепродукты;
Нежирный творог, ряженка, кефир;
Хлеб из ржаной муки;
Куриные яйца;
Если больной проходит лечение радиотерапией, то диета в этом случае должна содержать:
Каши на воде;
Свежевыжатые сладкие соки;
Бахчевые культуры (арбузы, дыни);
Минеральную воду.
А что нужно исключить из рациона, то это однозначно белки, мучные и сдобные изделия, копчёности, консервированные продукты, острая, жирная пища, алкоголь, соль, редис, лук, хрен.
Такое избирательное питание заметно улучшает прогноз жизни поражённого пациента.
Есть ли разница в понятиях «рак простаты» и «аденома простаты»?
Конечно же, это два различных понятия. Аденома - это доброкачественное образование, а рак - злокачественное. Опасные клетки могут распространяться по лимфатическим путям больного, образуя при этом метастазы. К большому счастью, нет никакой связи между раком простаты и доброкачественной аденомой. Поэтому, если мужчине поставили последний диагноз, то не стоит паниковать, ведь никакого отношения к злокачественной опухоли он не имеет.
Приговор или диагноз?
Если доктора поставили диагноз — рак предстательной железы - продолжительность жизни мужчины определяется, главным образом, исходя из того, на какой стадии находится заболевание. По статистике при наличии 1 степени опухолевого процесса 90% людей живут с этим диагнозом больше 10 лет. Если злокачественное образование уже на 2 стадии, при которой недуг локализуется в простате, примерно 60-70% больных существуют на земле более 10 лет. Третья степень, при которой опухоль распространяется и на близлежащие органы, при грамотно проведённом лечении позволяет 30-40% пациентам прожить значительный период - 10 лет. И, наконец, самая последняя стадия - четвёртая, когда злокачественное образование простирается по брюшной полости, пагубные клетки попадают в лимфоузлы и костную ткань. Приговор в этом случае неутешительный: не больше 15% людей могут прожить 10 лет при таком диагнозе, как рак предстательной железы. Прогноз, конечно, неутешительный, поэтому представителям сильного пола, которым уже за 40 лет, обязательно следует регулярно обследоваться у уролога, если нужно, то и у онколога, дабы не пропустить возможное развитие этой хвори. И если доктор поставит этот страшный диагноз, то лучше вовремя и быстро излечиться от этого заболевания, чтобы победить злокачественное образование и дальше наслаждаться жизнью.
Теперь вы знаете, что являет собой рак предстательной железы и к чему может привести безразличное отношение к своему здоровью. Ведь, если игнорировать походы к урологу или к онкологу, то человек просто сам себя введёт в могилу. Определили возможную симптоматику болезни, вероятные причины появления хвори. Также узнали, что существует 4 стадии формирования рака простаты и от того, на каком этапе находится онкологическое образование, зависит метод и результат лечения.
Как и большинство злокачественных опухолей, заболевание практически ничем не проявляет себя на ранних стадиях. На этой стадии симптомы и признаки рака предстательной железы не носят ярко выраженный характер. Признаки и симптомы рака простаты обычно появляются тогда, когда вследствие роста опухоли железа увеличивается в размерах и начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Поэтому даже не при ярко выраженных признаках необходимо проводить диагностику, чтобы предотвратить возможность развития заболевания в более тяжелую стадию.
Первые симптомы рака предстательной железы у мужчин
Поводом для обращения к врачу должно стать появление следующих симптомов и признаков, сигнализирующих о раке простаты:
- Учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время. Возникновение этого симптома при раке предстательной железы объясняется тем, что у мужчин в положении лежа простата находится над мочевым пузырем. В норме это не вызывает каких-либо проблем, так как размер и вес здоровой простаты невелики. По мере роста опухоли железа становится больше, тяжелее и начинает давить на мочевой пузырь, вызывая ложное ощущение его переполнения даже при небольшом количестве мочи.
- Долгое ожидание начала и окончания мочеиспускания - одно из первых проявлений рака простаты, связанное со сдавливанием гипертрофированной железой мочеиспускательного канала мужчины; избавиться от этих неприятных симптомов позволяет лечение, направленное на разрушение опухоли.
- Снижение скорости и непрерывности мочеиспускания, т.е. моча вытекает слабой струей или «порциями». Этот характерный признак - повод для безотлагательного обращения к урологу.
При возникновении описанных выше нарушений необходимо дифференцировать признаки и симптомы рака простаты и аденомы - доброкачественной опухоли, вызывающей у мужчин аналогичные изменения самочувствия.
Симптомы и признаки рака простаты на поздних стадиях
По мере прогрессирования болезни симптоматика нарастает, в результате чего у пациента могут появляться следующие проблемы:
- Болезненность при семяизвержении и мочеиспускании (острые или жгучие боли). Это связано с прорастанием раковой опухоли в защитную слизистую оболочку мочеиспускательного канала и ее разрушением.
- Невозможность мочиться стоя. Данное нарушение вызвано физиологическими особенностями мужской мочеполовой системы.
- Недержание мочи. Такой характерный симптом рака простаты может появиться как вследствие разрушительного действия разрастающегося рака предстательной железы, так и в качестве осложнения после лечения. Использование современных технологий и препаратов позволяют свести риск возникновения данного и иных побочных эффектов к минимуму.
- Постоянные тупые боли в области поясницы и малого таза, по ходу позвоночника, в ребрах, связанные с появлением вторичных раковых очагов (метастазов) в костях.
- Кровь в сперме и моче. Кровотечение возникает при прорастании опухоли в кровеносные сосуды.
- На поздних стадиях рака простаты при отсутствии лечения у мужчин появляются симптомы раковой интоксикации - потеря аппетита, снижение веса, слабость.
- Отсутствие эрекции. Нарушение эректильной функции - один из характерных признаков заболевания.
- Запоры. К возникновению этого симптома приводит миграция рака простаты в ткани прямой кишки, которая у мужчин располагается непосредственно за железой, лечение в данном случае осложнено.
- Отеки и параличи нижних конечностей. Их появление связано с комплексом нарушений, включая поражение опухолью лимфатических узлов, почек, нижних отделов позвоночника и т.д.
При выборе оптимальной тактики терапии рака предстательной железы симптомы помогают врачу назначить адекватное обследование для эффективного лечения. Поэтому полезно и правильно перед посещением уролога составить список всех нарушений самочувствия, даже если они не кажутся значимыми или взаимосвязанными.