Где расположены комки биша. Пошаговое описание техники

Удаление комков Биша – это современная эстетическая операция, которая в хирургической косметологии приобретает все большую популярность. Комки Биша являются жировыми отложениями, окруженными капсульной оболочкой, в области щек. Всего таких комочков на лице 2, располагаются симметрично по одному на каждой щеке. Придают объем лицу.

С помощью пластической операции можно удалить жир в щеках, который придает лицу легкую или чрезмерную округлость.

Процедура устранения комочков жира из щек позволяет придать овалу лица более утонченные и изысканные очертания, делает скулы более подчеркнутыми и придает эффект похудения.

Что такое комки Биша?

Комки (мешки, комочки) Биша есть у каждого человека, они не представляют какой-либо опасности для здоровья, но иногда доставляют эстетические неудобства их обладателю.

Где они находятся?

Мешки Биша состоят из 3-х долей, которые представляют собой жировую ткань, заключенную в капсулы.

Располагаясь вокруг околоушной железы, а также между жевательными и поверхностными мышцами лица, они придают очертанию лица округлый контур.

Тельца Биша помогают новорожденным сосать грудное молоко, а в дальнейшем они способствуют тщательному пережевыванию пищи. Однако по мере взросления человека, им присуща лишь защитная функция, жировые комки предотвращают повреждение слизистой оболочки рта с внешней стороны щеки.


Комки Биша: что это такое? Ответ на фото

У взрослых такие жировые мешочки сглаживают области лица под скулами и значительно увеличивают нижнюю часть лица. С возрастом - они сильно провисают, формируя выраженные носогубные складки в области нижней челюсти, образуя «брыли».

Их наличие - это не патология, а необходимость, созданная природой. Однако иногда есть ситуации, при которых удаление комков Биша является решением определенных проблем.

Показания к удалению мешков Биша

Попытки соблюдать диету не всегда приводят к уменьшению жира в щеках. Зачем же их удаляют?

Показанием к оперативному удалению мешков является желание улучшить форму лица в следующих случаях:

  • Наличии на лице избыточных жировых отложений.
  • Круглой форме лица, усиленной жировой тканью.
  • Возрастных изменений, обусловленных формированием морщин, кожных складок, опущением щек.
  • Пластических операций на лице - липосакции подбородка, подтяжки кожи, введения скуловых имплантов, нитевого лифтинга. В этих случаях данный метод выступает как дополнительная коррекция.

Иногда производится не полное удаление, а лишь перемещение жировых скоплений под скуловые кости для создания в этой области щек дополнительного объема.

Противопоказания к процедуре

Операция по удалению комочков Биша, как и любое хирургическое вмешательство имеет свои оправданные противопоказания , к которым относят:

  • Нарушение процессов свертывания крови.
  • Сахарный диабет.
  • Воспалительные процессы в области полости рта, лица, шеи.
  • Острые респираторные инфекции.
  • Различные психические заболевания, эпилепсия.
  • Снижение иммунитета.
  • Заболевания печени.
  • Возраст до 25-ти лет, поскольку количество жировой ткани до этого возраста может уменьшаться самостоятельно.
  • Значительное отклонение массы тела (около 25%) пациента от нормы в отрицательную или положительную сторону.
  • Планирование снижения либо увеличения веса. В этом случае операция возможна после его полной стабилизации.

Техника выполнения

Пластическая операция по удалению шариков на щеках проводится 2-мя способами – удаляют жировой мешок обычным методом или с применением эндоскопического оборудования.

Техника выполнения заключается в следующем:

  • Внутренним доступом, при котором со стороны ротовой полости делают разрез слизистой оболочки длиной около 1,5-2 см; после расслаивания жевательных мышц жировые комочки подтягиваются, отслаиваются от тканей и извлекаются.
  • Наружным доступом после разреза слизистой; этот метод резекции применяют только в том случае, если удаление образований показано как дополнительная манипуляция при пластических операциях.

В первом варианте в месте разреза на слизистую ротовой полости накладываются рассасывающиеся швы. Вырезают жировые комочки под местной анестезией, а само удаление выполняется довольно быстро, не более получаса.

Пациентам с неустойчивой психоэмоциональной реакцией или по желанию может применяться общий внутривенный наркоз.

Реабилитация

Период реабилитации после пластики ямочек начинается с момента, когда введенный пациенту наркоз перестает действовать, и продолжается в течение двух недель.

Весь этот период пациент должен находиться в клинике, по окончании этого срока пациент может покидать клинику, но обязан придерживаться рекомендаций специалиста.


Ограничения в период реабилитации:

  • Рекомендуется ограничить физические нагрузки.
  • Запрещено посещение сауну, баню и другие тепловые процедуры.
  • Во время сна использовать только высокую подушку, во избежание длительных отеков, положение тела - на спине.
  • Избегать психоэмоциональных перегрузок (выражение эмоций - смех, крик, гримасы).
  • Не рекомендуется интенсивная чистка зубов.
  • На период восстановления запрещено курение и употребление алкоголя.
  • При необходимости специалист может назначить прием антибиотиков.

В первые дни после операции пациенту можно употреблять только жидкую пищу, после, можно добавить в меню протертые блюда.

Пища не должна быть горячей или холодной. Каждый прием пищи рекомендуется завершать ополаскиванием ротовой полости с использованием различных антисептических растворов.

После успешно проведенного удаления и выполнении рекомендаций врача, отеки спадают через 2-3 дня , а заметный эффект подтянутых щечек можно увидеть через 3 недели.

Фото: до и после

Нежелательные последствия

Как правило, негативные последствия удаления комков Биша в щеках отсутствуют.

Но, в некоторых случаях могут появиться нежелательные результаты и реакции, связанные с неправильной подготовкой к манипуляции, ее проведением, а также халатностью хирурга.

К последствиям неудачного удаления комков Биша относятся:

  • Болевые ощущения. Они присутствуют несколько первых дней после операции, затем их интенсивность снижается.
  • Повреждение близлежащих тканей. Некомпетентность врача-хирурга может нарушить целостность лицевых мышц, располагающихся в близости с комками Биша (слюнной железы, лицевых мышц, лицевого нерва).
  • Аллергическая реакция. Во время манипуляции применяется местная либо общая анестезия, которая может вызвать у пациента аллергическую реакцию, проявляющуюся угнетением дыхания, снижением артериального давления, различными нарушениями функций сердца, кожными высыпаниями или рвотой.

Поэтому прежде чем решиться на это, стоит внимательно подойти к подбору клиники и хирурга с опытом в проведении данных операций.

Некоторые негативные последствия могут быть обусловлены индивидуальной физиологией пациента и несоблюдением рекомендаций врача в период реабилитации. Они могут быть следующие: возникновение асимметрии лица, появление морщин, воспаление слизистой оболочки щеки.

В отдельных случаях, даже при небольшом наборе веса после данной процедуры, объем формы и размеров лица возвращается к исходным размерам. Если у пациента произошло значительное снижение веса (более 30% от изначального), лицо пациента иногда приобретает усталый «старческий» вид. Пример этого особенно виден на фото до и после:


Фото: неудачное удаление комков — лицо пациентки стало изможденным и «сатирическим» на вид

Цена

Стоимость зависит от нескольких факторов: количества удаленного жира, методики проведения, способа обезболивания, статуса клиники, категории врача.

Для пациентов, решившихся на удаление жировых комочков в щеках в России, цена варьируется в пределах 30-50 тыс. рублей.

Чтобы результат после процедуры радовал долгое время лучше всего обратиться в клинику с хорошей репутацией и опытному врачу, имеющему высокую квалификацию.

Избавиться от комков Биша можно во многих странах, стоимость процедуры несколько разнится, так, цены в Корее на данную процедуру достигают 3300 $ .

Вот примерные цифры, сколько стоит удалить комки Биша в других странах:

Как убрать комки без операции?

Наиболее быстрым и эффективным методом устранения округлости щек является удаление хирургическим путем.

Но при нежелании прибегать к таким радикальным методам, можно несколько улучшить контуры лица, щеки сделать щеки более подтянутыми и худыми при помощи более консервативных методов.

Салонные методы

В косметической клинике или салоне красоты опытные специалисты подберут наиболее современные и подходящие процедуры в зависимости от особенностей пациента.


Как убрать комки Биша без операции?

Среди многообразия салонных методик, направленных на уменьшение жирового слоя в области лица выделяют:

  • Лимфодренажный массаж.
  • Мезотерапию.
  • Rf-лифтинг.

Лимфодренажный массаж

Цель этой процедуры – усиление оттока лимфы, благодаря ее воздействию значительно усиливаются обменные процессы, уходит отечность, выводятся токсины, устраняются излишки жировых отложений, улучшается контур лица, и становятся видны ямочки на щеках.

Помимо уменьшения размеров комков Биша и улучшения контура лица, лимфодренажный массаж оказывает оздоравливающий эффект и способствует омоложению кожи в целом.

Мезотерапия

Мезотерапия относится к современным инъекционным методам воздействия на проблемный участок.

Пациенту подкожно вводится мезококтейль, основным компонентом которого является гиалуроновая кислота , способствующая выработке коллагена и эластина. Запускает процессы метаболизма, что способствует сжиганию жиров в проблемной области щек.

RF-лифтинг

RF-лифтинг () эффективно воздействует на подкожные жировые клетки с помощью электромагнитных импульсов.

Благодаря высокочастотному воздействию данная процедура позволяет избавиться от жировых отложений в области лица, в то же время подтянуть кожу.

Звезды, удалившие комки Биша

Процедура по удалению комочков Биша очень популярна среди знаменитостей. Многие из них хотят быстро получить четко очерченные скулы и впалые щеки.

Однако добиться стойкого результата не помогает даже диета, тогда на помощь приходит современная пластическая хирургия.

Некоторые знаменитости являются для многих эталоном красоты, поэтому вопрос, кто из звезд удалял жировые комки, интересует многих женщин.


Натали Портман делала удаление комочков Биша

Изменили свою внешность с помощью удаления комков Биша следующие звезды:

  • Мадонна,
  • Виктория Бэкхем,
  • Анджелина Джоли,
  • Алсу,
  • Дженифер Лопес,
  • Адель,
  • Полина Гагарина,
  • Белла Хадид,
  • Сара Джессика Паркер,
  • Меган Фокс,
  • Тейлор Свифт.

Для достижения максимального эффекта необходимо подходить к операции со всей ответственностью.


Алена — пример удачной работы хирурга

В медицине установлены общепринятые правила подготовки к удалению комков Биша, создана технология выполнения, рекомендации на восстановительный период, которые помогут избежать возможных негативных последствий после операции.

Мнение хирургов и косметологов

Мнение большинства специалистов по поводу удаления комков Биша весьма сдержанное, поскольку выраженный эффект после процедуры наблюдается у небольшого числа пациентов.

Эти жировые комочки имеют незначительный объем и у людей с полным лицом результат после операции практически отсутствует.

Многие косметологи приписывают популярность процедуры ее новизне и предлагают ее лишь в качестве дополнительного эффективного метода к пластической хирургии.


На фото -Меган Фокс до и после удаления комков Биша

В 1800 году французский учёный-анатом по имени М.Биша исследовал жировые отложения, расположенные между жевательными и щёчными мышцами. Отсюда и появилось название аномалии, очень распространенной в эстетической хирургии – мешки Биша. Нужно ли с ними бороться - этому будет посвящена данная статья.

В народе порой подобное явление именуется брылями или «бульдожьими щёчками». Ближе к 30 годам девушки всё чаще обращаются к пластическим хирургам с целью вернуть былую красоту и придать лицу утончённый и выразительный вид. В более зрелом возрасте недостаточно будет только удаления мешков, там потребуется проведение комплексной подтяжки.

Мешки Биша: что это?

Оказывается, мы с ними рождаемся. Грудничкам они помогают в процессе сосания. Со временем потребность в добыче пропитания самостоятельно утрачивается и предназначение жировых отложений между мышцами перестаёт выполнять свои основные функции.

Мешки Биша – это комки, образованные из жировой ткани, находящиеся по обе стороны лица между его поверхностными мышцами и мышцами щёк. Нормальный размер комка колеблется от 2 до 10 мм. Бывают случаи, когда они увеличены, и возникнуть это может:

  • из-за воспалительного процесса в щёчной области;
  • после пластической операции на лице:
  • ввиду физиологических и индивидуальных особенностей человека.

Обычно ближе к 25-27 годам мешки Биша становятся меньше, но не всегда так происходит. Тогда молодые люди наблюдают припухлости в районе щёк, объёмная нижняя часть щеки их всё меньше устраивает. В этот момент они начинают задумываться о проведении пластической операции.

Важно! Удалять мешки Биша можно только в специализированной клинике, под наблюдением опытных специалистов, где соблюдена стерильность.

Противопоказания для операции

Существует стандартный перечь противопоказаний, но также могут быть и индивидуальные причины, которые не позволят проводить операцию. О них вам сообщит пластический хирург на первичном приёме.

  • Онкология.
  • Гнойные и инфекционные заболевания.
  • Заболевания крови.
  • Дисплазия соединительной ткани.

Немного о самой операции

Пластическая операция по удалению мешков Биша может быть внутренней или наружной, и делается она пациентам, старше 25 лет. До наступления этого возраста в организме человека ещё происходит естественное формирование жировой прослойки, поэтому припухлости могут сами исчезнуть без необходимого хирургического вмешательства.

При внутреннем разрезе слизистой оболочки, размер которого невелик и составляет несколько милиметров, удаление комка происходит через него. После операции накладывают швы рассасывающимися нитями, щека фиксируется эластичной повязкой.

Наружная операция проводится под местной анестезией, в исключительных случаях используется общий наркоз, к нему хирурги прибегают редко из-за возможных послеоперационных осложнений. Продолжительность процедуры составляет 30 минут. После того, как врач убедится, что с пациентом всё в порядке и он может покинуть самостоятельно клинику и добраться до дома, то его отпускают.

Важно! Если имеется индивидуальная непереносимость какого-либо лекарственного средства, об этом непременно следует сообщить анестезиологу перед проведением операции.

Сама по себе процедура не несёт никаких осложнений. Единственное, что может возникнуть, так это аллергическая реакция на препарат, которым обезболивали оперируемую область.

Как готовиться к операции

Вы всё-таки решились на удаление мешков Биша? Тогда вам надо знать, что средняя стоимость данной процедуры в хороших клиниках колеблется от 20 000 до 55 000 рублей. Что еще необходимо знать, чтобы правильно подготовиться к операции:

  1. Найти клинику, где работают профессиональные хирурги.
  2. Записаться на первичный приём, на котором пластический хирург произведёт осмотр, составит анамнез. После сделает вывод о целесообразности проведения хирургического вмешательства.
  3. Пройти специалистов, если потребуется дополнительное обследование, и сдать анализы, назначенные врачом.
  4. Морально настроить себя на положительный результат.
  5. В день операции не использовать косметические средства. А за несколько дней до её проведения исключить из рациона алкоголь, прекратить прием лекарственных средств (за исключением жизненно необходимых), по возможности отказаться от курения.

Чтобы результат, который показан на фото до и после процедуры, не омрачил пациента, то следует помнить и соблюдать после операции простые рекомендации. Памятку, как вести себя в первое время, вам обязательно должен предоставить врач клиники, где проводилась операция.

Мнения специалистов об удалении мешков Биша

Существуют расхожие точки зрения: кто-то ничего страшного в этом не находит, а кто-то критически относится к проведению подобного рода процедур:

  • Удаление мешков в молодости может привести к искажению формы лица в зрелом возрасте.
  • Не исключено появление преждевременных морщин.
  • При наборе общей массы тела лицо вновь округлится, а при потере оно вытянется и приобретёт усталый и старческий вид.

Видео по теме статьи

Комки Биша - жировые образования под скулами, между слизистой оболочкой щек и эпидермисом. В младенчестве они придают уязвимым щечкам тонус и помогают сосать молоко, уменьшая трение мышц. В процессе взросления потребность в данных «помощниках» у организма отпадает, но остаются они на всю жизнь. У кого-то с возрастом детские щечки исчезают, но чаще всего объем с годами не уходит. И в погоне за голливудскими красотками многие девушки решаются удалить комки Биша.

В начале прошлого века для достижения эффекта провалившихся скул удаляли большие коренные зубы. По легенде, такую варварскую процедуру делала известная артистка Марлен Дитрих. Этот «кошмар стоматолога» заменила щадящая пластическая операция.

Эффект от удаления комков Биша остается навсегда, так как жировые капсулы полностью удаляются и не восстанавливаются. Для самой операции существуют возрастные ограничения: до 25 лет ее не делают, так как к этому возрасту комочки могут уменьшиться естественным способом. Пластические хирурги не рекомендуют проводить подобную операцию при нестабильном весе, потому что это может привести к провисанию щек в будущем.

Комки Биша: звезды до и после операции

Анджелина заслуженно лидирует в рейтинге под названием «Самые эталонные скулы». Подчеркнутые косметикой рельефные скулы вызывают зависть у зрительниц фильма «Малефисента». Эксперты предполагают, что такой утонченный овал лица актриса приобрела в клинике пластической хирургии после удаления комков Биша. Конечно, актриса похудела, но вряд ли потеря веса так сильно сказалась на впалости щек.

Виктория Бекхэм

То, что экс-вокалистка группы Spice Girls прибегала к операции по увеличению груди, ринопластике и коррекции подбородка - ни для кого не секрет. Но вот куда пропали ее пухлые щечки? Возможно, девичью округлость щек она растеряла с возрастом, но скорее всего Виктория решилась удалить комки Биша, до и после операции по ее фотографиям можно в этом убедиться.

Кира Найтли

На последних фото и без того выразительные скулы Киры более очерчены. Вполне вероятно, что утонченные черты лица без удаления комков Биша ей бы не удалось.

Меган не раз прибегала к помощи пластических хирургов, желая добиться совершенства. Идеальные пропорции лица и аристократические скулы - результат операции по удалению комков Биша, фото до и после яркое тому подтверждение.

Раньше Тейлор завоевывала сердца фанатов своими пухлыми щечками. Пластические хирурги подозревают, что круглолицую девчонку Тейлор Свифт в роскошную женщину превратила операция по удалению комков Биша.

Дженнифер Лопес

Горячая латиноамериканка в свои 48 выглядит лучше, чем в 28. С возрастом объемные щечки сменились рельефными скулами. Точеное лицо с высокими скулами отлично смотрится на контрасте с аппетитной фигурой актрисы.

Стоит ли удалять комки Биша?

Стоит ли делать операцию по удалению комков Биша в погоне за идеальными чертами лица? Мнения хирургов расходятся: одни говорят об эффективности и безопасности процедуры, другие пророчат провисание щек с возрастом. Врачи всегда предупреждают, что результат от операции индивидуален из-за разного размера жировых образований в щечной области. К сожалению, никто не даст гарантии, что после операции скулы станут как у Марлен Дитрих. Пока споры не окончены, удаление комочков Биша остается на пике популярности. Процедура занимает всего около 30 минут, минимальные разрезы помогают быстро восстановиться, без шрамов и рубцов.

В любом случае решение всегда остается за пациентом, главное тщательно изучить всю информацию и обратиться за консультацией к , который поможет разобраться во всех тонкостях, взвесить «за» и «против».

Валерий Якимец, ведущий пластический хирург клиники «Эстет Клиник». Действительный член ОПРЭХ (Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов) и ISAPS (Международного общества эстетической пластической хирургии).

1. Я за удаление комков Биша, потому что, уменьшив щеки и подчеркнув скулы, можно добиться правильных пропорций лица. Рассчитывать, что вы тут же превратитесь в Киру Найтли, не стоит. Речь идет не о создании нового овала лица, а о коррекции, в результате которой оно станет более пропорциональным.

2. Я за удаление комков Биша, потому что это самый эффективный способ избавиться от жировых излишков, обусловленных генетическим типом лица. Ликвидировать их с помощью липосакции можно лишь частично. У комков Биша несколько иная природа, нежели у других жировых отложений, они есть у всех людей, даже у стройных девушек.

3. Я за удаление комков Биша, потому что такая процедура позволяет бороться с возрастными изменениями, вызванными ослаблением лицевых мышц. С ее помощью можно избежать углубления носогубных складок, образования брыл (обвисших участков кожи и подкожно-жировой клетчатки в зоне нижней челюсти и шеи) и птоза (опущения) щек. Особенно это касается полных девушек, чье лицо комки Биша со временем «стягивают» вниз за счет лишнего веса. Ну а в комплексе с подтяжкой такая операция может обеспечить максимально сильный лифтинг-эффект даже при ярко выраженных признаках старения.

4. Я за удаление комков Биша, потому что с возрастом они перестают выполнять свои функции. При их деформации челюсти оказываются не защищенными от внешних повреждений, а жевательные мышцы – от трения, которое происходит во время приема пищи.

5. Я за удаление комков Биша, но только в том случае, если за дело берется опытный врач. Специалист обязательно проведет предварительное обследование, спросит о непереносимости наркоза, предыдущих операциях и препаратах, которые вы принимаете. Если этого не произошло – бегите прочь, иначе рискуете столкнуться с неудовлетворительным результатом или его отсутствием.

6. Я за удаление комков Биша, потому что это самый оперативный способ избавиться от слишком пухлых щек. Вся процедура займет около 40 минут.

7. Я за удаление комков Биша, потому что такая операция не доставляет сильного дискомфорта. Конечно, от трехдневного пребывания в повязке и отеков вам никуда не деться (все-таки мы работаем скальпелем, а не волшебной палочкой). Кроме того, настройтесь, что какое-то время после операции вам придется соблюдать режим: отказаться от тренировок и косметологических манипуляций, носить маску и посещать специальные процедуры. Но результат, который вы увидите примерно через месяц, того стоит.

8. Я за удаление комков Биша, потому что эта манипуляция никак не влияет на жевательную функцию. Довольствоваться жидкой едой вам придется не больше трех дней.

9. Я за удаление комков Биша, потому что результат от такой операции сохраняется на всю жизнь в отличие от тех же филлеров, которые в зависимости от плотности рассасываются спустя пару лет, а то и через несколько месяцев.

Отари Гогиберидзе, главный врач клиники «Время красоты». Член Европейской конфедерации пластической реконструктивной хирургии; член правления региональной общественной организации «Общество эстетических хирургов».

1. Я против удаления комков Биша, потому что легкая припухлость щек визуально молодит. Конечно, худые от природы лица моделей с прорисованными скулами выглядят красиво. Но когда мы говорим не о естественных данных, а о кардинальном изменении анатомического строения лица с помощью хирургии, то это уже совсем другая история. Как правило, искусственно созданная впалость щек визуально старит человека.

2. Я против удаления комков Биша, потому что знаю, как сейчас выглядят девушки, которые сделали такую операцию десять лет назад: на вид они кажутся уставшими и болезненными. Причина тому – гормональные изменения, которыми сопровождается процесс старения (обычно они дают о себе знать в 28–38 лет). Если в нормальных условиях это вызывает деформацию комков Биша и, как следствие, появление легкой втянутости щек, то при их удалении такой эффект увеличивается в разы. В результате нижняя часть лица смотрится более массивной, а это уж точно не прибавляет женщинам изящества.

3. Я против удаления комков Биша, потому что последствия этой операции необратимы. Любые методы челюстно-лицевой хирургии будут бессильны. Например, если попытаться ввести какой-нибудь препарат в область жевательных мышц, то он просто рассосется. Не подойдут в этом случае и имплантаты – их просто не на чем будет закрепить.

4. Я против удаления комков Биша, потому что эта операция не более чем дань моде. Когда-то девушки бежали в клиники на эту процедуру, насмотревшись на Деми Мур. Сейчас, после нескольких лет затишья, операция вновь набирает популярность, но уже у нового поколения. Думаю, спустя несколько лет хирурги и пациентки увидят результат и не будут рады тому, что выбрали именно этот метод.

5. Я против удаления комков Биша, потому что существуют менее радикальные способы визуально уменьшить щеки. Например, можно увеличить объем скул с помощью филлеров. Ну а если речь идет о случаях, когда комок Биша деформировался, то будет разумнее не вырезать его совсем, а «подсобрать» и переместить чуть выше. Такая манипуляция даст мощный эффект лифтинга, а главное – сохранит объемы лица.

6. Я против удаления комков Биша, потому что реабилитация после такой операции займет не меньше трех дней. Кстати, провести их придется в повязке. Это одна из причин, по которой я голосую за филлеры. Если вы отдадите предпочтение им, то сможете выйти в свет сразу же после процедуры.

7. Я против удаления комков Биша, потому что после процедуры вы будете чувствовать дискомфорт из-за рубца на слизистой щеки. Полностью он рассосется лишь через полгода.

8. Я против удаления комков Биша, потому что эта операция проходит под общим наркозом, который негативно влияет на здоровье человека. Например, могут обостриться хронические заболевания и зависимость от погодных условий, а еще это подразумевает серьезную нагрузку на сердце.

9. Я против удаления комков Биша, потому что переживаю за результат, с которым от меня уйдет пациентка. В начале своей карьеры я и сам проводил подобные операции, но перестал, увидев эффект, который они дают спустя годы. Теперь, если ко мне в клинику придет девушка с просьбой вырезать комки Биша, я попытаюсь ее отговорить. Да-да, я «сытый» хирург и могу отказать в операции. Беда лишь в том, что она пойдет по другим врачам и рано или поздно найдет того, кто согласится за это взяться.

пластический хирург, специалист по малоинвазивной хирургии омоложения, дерматокосметолог

« Если не знать историю медицины, то интерес к удалению комков Биша мог бы изумлять. Но было кровопускание, лечение ртутью, лоботомия в терапии депрессии… Жизненные силы восстанавливали ректальным курением!!!

В 21 веке тренды распространяются вирусно, через инстаграм: резанули щечку, и вот перед нами светская львица с точеными скулами и сексуальным лицом леди вамп.

На самом деле после удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки. У оставшихся 80 срабатывает плацебо: „Я сделала это“ оказывается достаточным, чтобы быть довольной.

С точки зрения эстетики показаний к удалению комков Биша нет и быть не может. Это бессмысленное вмешательство, такое же, как удалять 8-е и 7-е зубы, чтобы выделить скулы.

В арсенале пластического хирурга вообще этой операции нет, она осталась в учебниках 20 века. Мы заняты более осмысленными вопросами, например, как сохранить молодость и сделать это максимально эффективно с минимальной нагрузкой на организм. Но надрезать и извлечь комочки жира из щёк однозначно проще, чем провести современную малоинвазивную и эффективную операцию. Поэтому кому-то выгодно называть ерунду „звездной процедурой“. Не надо годами специализироваться, осваивать современные техники — достаточно научиться вырезать комки Биша, назваться пластическим хирургом и начать прием.

Профессиональный пластический хирург никогда не предложит вам просто избавиться от жировой ткани. Он найдет способ ее эффективно применить для объёмной пластики тех же скул, или груди, или бедер, или при возрастном опущении овала лица. Он знает, также, что через 5−7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сформируются противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка жировой ткани там больше нет, и кожа начинает „затягиваться“ словно в воронку на место бывшего комка Биша. Мы называем это „бабушкин провал“, потому что подобные изменения происходят у пожилых людей, у которых щека западает под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Комок Биша формируется еще в младенчестве. Знакомо желание подергать „пупса“ за щечку? Но пупс подрастает, и ему кажется, что лицо круглое, некрасивое и немодное. Выражение детской наивности хочется заменить на модные впалые щеки. Но если пупс потерпит пару лет, щеки гармонизируются естественным образом. А оставшийся жир пригодится.

Например, после 40 лет, когда средняя зона лица теряет объем, из-за чего исчезает чёткость контура лица. Восполнить его собственными жировыми тканями пациента рациональнее, чем искусственно созданными наполнителями или имплантами. Нет риска отторжения, аллергических реакций и неприятных побочных эффектов. На этом основаны методы фэтграфтинга и липоскульптуры.

Что же делают звезды, у которых идеальные скулы, не образуется никаких провалов, и при этом достигается эффект „чуть втянутой“ щеки? Точно не удаление комков Биша.

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие силиконовые нити вводятся под кожу и „заякориваются“ в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые уголки губ, и чуть впалая щека(за счет натяжения нитей) и подчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется, рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику — лицо сохраняет живой человеческий облик. Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, снова подтянув через этот срок. Конечно, манипуляция сложная и требует дополнительной специализации врача».