Астма симптомы и лечение. Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Заболевание обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту.

Причины возникновения астмы

Астма возникает из-за гиперчувствительности к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды (включая аллергические факторы или частыми инфекциями дыхательных путей).

Приступ астмы может быть вызван:

: шерсть животных, пыль, продукты питания, клещи, пыльца, споры;
вирусными и бактериальными инфекциями: бронхитом, простудой, гриппом, синуситом;
раздражителями в окружающей среде: выхлопные газы, спреи, духи, табачный дым;
лекарственными средствами, такими как и нестероидные противовоспалительные средства. Если у вас «аспириновая астма», необходимо избегать приема ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных средств, особенно учитывая то, что этот вид астмы может быть очень тяжелым и приступы возникают очень быстро;
: волнение, страх;
интенсивной физической нагрузкой, особенно в холодных помещениях.

Симптомы астмы

Хотя астма заболевание довольно распространенное, ее симптомы могут отличаться у разных людей. Большинство больных испытывают первые симптомы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Тем не менее, астма может возникнуть у каждого человека в любом возрасте.

Астма может иметь различную степень тяжести и частоту обострений. Симптомы астмы могут быть различными: от небольшой затрудненности дыхания, свистящего дыхания и до одышки, стеснения в груди и приступов удушья.

При кашле, который сопровождается свистящим дыханием или затруднением дыхания следует обратиться к врачу. Если диагноз уже поставлен, но у больного возникла необходимость использовать ингалятор чаще, чем было прописано, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Если симптомы нарастают или не проходят в течение 24-48 часов, может потребоваться экстренная медицинская помощь и госпитализация. Если у больного начинается приступ удушья, затруднена речь, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения астмы

Что можете сделать вы

Прежде всего следует проконсультироваться с врачом, пройти обследование и получить необходимую терапию и рекомендации.

Необходимо, чтобы человек, страдающий от астмы, и его семья обладали максимальным количеством информации об астме из аккредитованных и признанных источников.

У вас должен быть составлен план лечения. Необходимо точно знать симптомы приступа астмы, желательно иметь при себе письменные инструкции о том, что нужно делать в экстренной ситуации. Записывайте все препараты, приступы, показания, реакции на препараты.

Вы должны точно знать, какие лекарства, когда и в каком количестве нужно принимать. Необходимо также знать, какие могут быть побочные эффекты и как сократить их проявления. Тщательно следуйте всем инструкциям. Научитесь правильно использовать ингалятор. Следите за тем, чтобы у вас всегда были под рукой все необходимые препараты. Если вам прописаны новые средства от астмы, попросите врача или фармацевта проверить их лекарственное взаимодействие с теми препаратами, которые вы уже принимаете.

Каждый день записывайте ваши симптомы и показания, для того чтобы сократить частоту и облегчить приступы астмы.

Определите все возможные факторы, влияющие на ваше состояние и провоцирующие приступы. Для определения факторов вам помогут ваши записи. Если в числе факторов есть шерсть животных и пыль, примите меры по их устранению из вашего дома. Избегайте сигаретного дыма и выхлопных газов.

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Оставайтесь спокойны, несколько раз медленно вдохните и используйте ингалятор. После появления первых симптомов приступа немедленно примите меры. На ранней фазе потребуется меньше лекарств и времени, чтобы остановить приступ.

Оставайтесь в хорошей физической форме. Необходимо контролировать астму так, чтобы вы могли заниматься спортом.

Удостоверьтесь, что в вашей семье есть еще кто-то, кроме вас, кто знает, где находятся необходимые лекарства, как, в каком количестве и в какой последовательности их принимать и что делать в экстренных случаях.Знать точно, какие факторы могут спровоцировать приступ астмы. По возможности, избегать этих факторов. Следите за чистотой в доме и устраните любые аллергены: пыль, шерсть животных, клещи и т.д. Избегайте сигаретного дыма, выхлопных газов и пр. Бросьте курить, если вы курите. Принимайте все назначенные вам препараты, чтобы сократить частоту приступов.

Занимайтесь спортом, чтобы улучшить состояние сердца и легких.

– это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами. Методы диагностики включают оценку данных спирометрии, пикфлоуметрии, аллергопроб, клинических и иммунологических анализов крови. В лечении используются аэрозольные бета-адреномиметики, м-холинолитики, АСИТ, при тяжелых формах заболевания применяются глюкокортикостероиды.

МКБ-10

J45 Астма

Общие сведения

За последние два десятка лет заболеваемость бронхиальной астмой (БА) выросла, и на сегодняшний день в мире около 300 миллионов астматиков. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний, которому подверженные все люди, вне зависимости от пола и возраста. Смертность среди больных бронхиальной астмой достаточно высока. Тот факт, что в последние двадцать лет заболеваемость бронхиальной астмой у детей постоянно растет, делает бронхиальную астму не просто болезнью, а социальной проблемой, на борьбу с которой направляется максимум сил. Несмотря на сложность, бронхиальная астма хорошо поддается лечению, благодаря которому можно добиться стойкой и длительной ремиссии. Постоянный контроль над своим состоянием позволяет пациентам полностью предотвратить наступление приступов удушья, снизить или исключить прием препаратов для купирования приступов, а так же вести активный образ жизни. Это помогает поддержать функции легких и полностью исключить риск осложнений.

Причины

Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены, лабораторные тесты на которые подтверждают высокий уровень чувствительности у больных БА и у лиц, которые входят в группу риска. Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены, которые еще называют нутритивными. У 20-40% больных бронхиальной астмой выявляется сходная реакция на лекарственные препараты, а у 2% болезнь получена вследствие работы на вредном производстве или же, например, в парфюмерных магазинах.

Инфекционные факторы тоже являются важным звеном в этиопатогенезе бронхиальной астмы, так как микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности могут выступать в качестве аллергенов, вызывая сенсибилизацию организма. Кроме того, постоянный контакт с инфекцией поддерживает воспалительный процесс бронхиального дерева в активной фазе, что повышает чувствительность организма к экзогенным аллергенам. Так называемые гаптенные аллергены, то есть аллергены небелковой структуры, попадая в организм человека и связываясь его белками так же провоцируют аллергические приступы и увеличивают вероятность возникновения БА. Такие факторы, как переохлаждение, отягощенная наследственность и стрессовые состояния тоже занимают одно из важных мест в этиологии бронхиальной астмы.

Патогенез

Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов, что ограничивает скорость потока воздуха и вызывает удушье. Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты: обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки; закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции; замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

В основе изменений бронхов лежит сенсибилизация организма, когда при аллергических реакциях немедленного типа, протекающих в виде анафилаксий, вырабатываются антитела, а при повторной встрече с аллергеном происходит мгновенное высвобождение гистамина, что и приводит к отеку слизистой бронхов и к гиперсекреции желез. Иммунокомплексные аллергические реакции и реакции замедленной чувствительности протекают аналогично, но с менее выраженными симптомами. Повышенное количество ионов кальция в крови человека в последнее время тоже рассматривается как предрасполагающий фактор, так как избыток кальция может провоцировать спазмы, в том числе и спазмы мускулатуры бронхов.

При патологоанатомическом исследовании умерших во время приступа удушья отмечается полная или частичная закупорка бронхов вязкой густой слизью и эмфизематозное расширение легких из-за затрудненного выдоха. Микроскопия тканей чаще всего имеет сходную картину – это утолщенный мышечный слой, гипертрофированные бронхиальные железы, инфильтративные стенки бронхов с десквамацией эпителия.

Классификация

БА подразделяется по этиологии, тяжести течения, уровню контроля и другим параметрам. По происхождению выделяют аллергическую (в т. ч. профессиональную БА), неаллергическую (в т. ч. аспириновую БА), неуточненную, смешанную бронхиальную астму . По степени тяжести различают следующие формы БА:

Интермиттирующая (эпизодическая). Симптомы возникают реже одного раза в неделю, обострения редкие и короткие.
Персистирующая (постоянного течения). Делится на 3 степени:

легкая - симптомы возникают от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц
средняя - частота приступов ежедневная
тяжелая - симптомы сохраняются практически постоянно.

В течении астмы выделяют обострения и ремиссию (нестабильную или стабильную). По возможности контроля над пристпуами БА может быть контролируемой, частично контролируемой и неконтролируемой. Полный диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

Симптомы бронхиальной астмы

Приступ удушья при бронхиальной астме делится на три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития. Период предвестников наиболее выражен у пациентов с инфекционно-аллергической природой БА, он проявляется вазомоторными реакциями со стороны органов носоглотки (обильные водянистые выделения, непрекращающееся чихание). Второй период (он может начаться внезапно) характеризуется ощущением стесненности в грудной клетке, которое не позволяет дышать свободно. Вдох становится резким и коротким, а выдох наоборот продолжительным и шумным. Дыхание сопровождается громкими свистящими хрипами, появляется кашель с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой, что делает дыхание аритмичным.

Во время приступа положение пациента вынужденное, обычно он старается принять сидячее положение с наклоненным вперед корпусом, и найти точку опоры или опирается локтями в колени. Лицо становится одутловатым, а во время выдоха шейные вены набухают. В зависимости от тяжести приступа можно наблюдать участие мышц, которые помогают преодолеть сопротивление на выдохе. В периоде обратного развития начинается постепенное отхождение мокроты, количество хрипов уменьшается, и приступ удушья постепенно угасает.

Проявления, при которых можно заподозрить наличие бронхиальной астмы.

высокотональные свистящие хрипы при выдохе, особенно у детей.
повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, затрудненного дыхания, чувства стеснения в грудной клетке и кашель, усиливающийся в ночной время.
сезонность ухудшений самочувствия со стороны органов дыхания
наличие экземы, аллергических заболеваний в анамнезе.
ухудшение или возникновение симптоматики при контакте с аллергенами, приеме препаратов, при контакте с дымом, при резких изменениях температуры окружающей среды, ОРЗ, физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.
частые простудные заболевания «спускающиеся» в нижние отделы дыхательных путей.
улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Осложнения

В зависимости от тяжести и интенсивности приступов удушья бронхиальная астма может осложняться эмфиземой легких и последующим присоединением вторичной сердечно-легочной недостаточности . Передозировка бета-адреностимуляторов или быстрое снижение дозировки глюкокортикостероидов, а так же контакт с массивной дозой аллергена могут привести к возникновению астматического статуса , когда приступы удушья идут один за другим и их практически невозможно купировать. Астматический статус может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Диагноз обычно ставится клиницистом-пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания. При перкуссии звук ясный коробочный из-за гипервоздушности легких, подвижность легких резко ограничена, а их границы смещены вниз. При аускультации над легкими прослушивается везикулярное дыхание, ослабленное с удлиненным выдохом и с большим количеством сухих свистящих хрипов. Из-за увеличения легких в объеме, точка абсолютной тупости сердца уменьшается, тоны сердца приглушенные с акцентом второго тона над легочной артерией. Из инструментальных исследований проводится:

Спирометрия . Спирография помогает оценить степень обструкции бронхов, выяснить вариабельность и обратимость обструкции, а так же подтвердить диагноз. При БА форсированный выдох после ингаляции бронхолитиком за 1 секунду увеличивается на 12% (200мл) и более. Но для получения более точной информации спирометрию следует проводить несколько раз.
Пикфлоуметрия . Измерение пиковой активности выдоха (ПСВ) позволяет проводить мониторинг состояния пациента, сравнивая показатели с полученными ранее. Увеличение ПСВ после ингаляции бронхолитика на 20% и более от ПСВ до ингаляции четко свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Дополнительная диагностика включает в себя проведение тестов с аллергенами, ЭКГ, бронхоскопию и рентгенографию легких . Лабораторные исследования крови имеют большое значение в подтверждении аллергической природы бронхиальной астмы, а так же для мониторинга эффективности лечения.

Анализа крови . Изменения в ОАК - эозинофилия и незначительное повышение СОЭ - определяются только в период обострения. Оценка газового состава крови необходима во время приступа для оценки тяжести ДН. Биохимический анализ крови не является основным методом диагностики, так как изменения носят общий характер и подобные исследования назначаются для мониторинга состояния пациента в период обострения.
Общий анализ мокроты . При микроскопии в мокроте можно обнаружить большое количество эозинофилов, кристаллы Шарко-Лейдена (блестящие прозрачные кристаллы, образующиеся после разрушения эозинофилов и имеющие форму ромбов или октаэдров), спирали Куршмана (образуются из-за мелких спастических сокращений бронхов и выглядят как слепки прозрачной слизи в форме спиралей). Нейтральные лейкоциты можно обнаружить у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой в стадии активного воспалительного процесса. Так же отмечено выделение телец Креола во время приступа – это округлые образования, состоящие из эпителиальных клеток.
Исследование иммунного статуса . При бронхиальной астме количество и активность Т-супрессоров резко снижается, а количество иммуноглобулинов в крови увеличивается. Использование тестов для определения количества иммуноглобулинов Е важно в том случае, если нет возможности провести аллергологические тесты.

Лечение бронхиальной астмы

Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием вне зависимости от частоты приступов, то основополагающим моментом в терапии является исключение контакта с возможными аллергенами, соблюдение элиминационных диет и рациональное трудоустройство. Если же удается выявить аллерген, то специфическая гипосенсибилизирующая терапия помогает снизить реакцию организма на него.

Для купирования приступов удушья применяют бета-адреномиметики в форме аэрозоля, для того чтобы быстро увеличить просвет бронхов и улучшить отток мокроты. Это фенотерола гидробромид, сальбутамол, орципреналин. Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Так же хорошо купируют приступы препараты группы м-холинолитиков – аэрозоли ипратропия бромида и его комбинации с фенотеролом.

Ксантиновые производные пользуются среди больных бронхиальной астмой большой популярностью. Они назначаются для предотвращения приступов удушья в виде таблетированных форм пролонгированного действия. В последние несколько лет препараты, которые препятствуют дегрануляции тучных клеток, дают положительный эффект при лечении бронхиальной астмы. Это кетотифен, кромогликат натрия и антагонисты ионов кальция.

При лечении тяжелых форм БА подключают гормональную терапию, в глюкокортикостероидах нуждается почти четверть пациентов, 15-20 мг Преднизолона принимают в утренние часы вместе с антацидными препаратами, которые защищают слизистую желудка. В условиях стационара гормональные препараты могут быть назначены в виде инъекций. Особенность лечения бронхиальной астмы в том, что нужно использовать лекарственные препараты в минимальной эффективной дозе и добиваться еще большего снижения дозировок. Для лучшего отхождения мокроты показаны отхаркивающие и муколитические препараты.

Прогноз и профилактика

Течение бронхиальной астмы состоит из череды обострений и ремиссий, при своевременном выявлении можно добиться устойчивой и длительной ремиссии, прогноз же зависит в большей степени от того, насколько внимательно пациент относится к своему здоровью и соблюдает предписания врача. Большое значение имеет профилактика бронхиальной астмы, которая заключается в санации очагов хронической инфекции, борьбе с курением, а так же в минимизации контактов с аллергенами. Это особенно важно для людей, которые входят в группу риска или имеют отягощенную наследственность.

Диагноз “бронхиальная астма” очень распространен. Болезнь связана с хроническим воспалительным процессом в дыхательных путях, в результате чего возникает их гиперчувствительность – повышенная склонность к спазму (сжатию) бронхов в ответ на действие самых разнообразных веществ и условий внешней среды.

Предлагаем вашему вниманию обзорную статью, которая поможет людям, имеющим диагноз «бронхиальная астма», сориентироваться в многообразии информации, учитывая приведенные в тексте ссылки.

Почему и как развивается болезнь

Ученым до сих пор полностью неясно, . Существует теория о факторах риска и предрасполагающих факторах, под влиянием которых заболевание проявляется.

Виды аллергенов

У человека может развиться бронхиальная астма, если у него имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию, а также осуществляется контакт с аллергеном. Генетическая предрасположенность к болезни есть примерно у половины заболевших. Важную роль в появлении ее признаков играет контакт с аллергенами, основные из которых:

домашняя пыль;
споры плесени; частицы кожного покрова и шерсти животных;
некоторые продукты питания и лекарства (в частности, аспирин).

Диагноз «бронхиальная астма» чаще ставится недоношенным детям, матери которых перенесли во время беременности инфекционные заболевания, на момент рождения ребенка родители были уже немолоды и при других ситуациях.

У взрослых заболевание часто вызывают внешние загрязнения воздуха, болезни органов дыхания.

Запускают развитие внешних проявлений болезни пусковые факторы. Это могут быть инфекции, воздействие резких запахов, курение, стрессы, прием некоторых лекарств, внутренние болезни.

При сочетании предрасполагающих и пусковых факторов сокращаются мелкие отделы дыхательных путей, стенка их отекает, усиливается выделение слизи, развивается хроническое воспаление. Внешне это проявляется приступами , или .

Более подробно о факторах, провоцирующих развитие болезни у детей и взрослых, можно узнать в .

Формы бронхиальной астмы

периодический сухой кашель, при котором вязкая мокрота откашливается большим трудом;
иногда беспокоит удушье, чувство нехватки воздуха;
тяжесть и заложенность в груди;
хрипы, которые даже бывают слышны на расстоянии, особенно во время выдоха (пациент как бы выдавливает из себя воздух).

Эти признаки появляются чаще ночью или рано утром, после контакта с аллергеном, физической нагрузки, приема аспирина, бета-блокаторов.

Поза больного во время приступа

Приступ нередко начинается с предвестников – зуда в глазах, чихания, кашля. Затем появляется одышка и хрипы. Кожа больного влажная, бледная, он садится, уперев руки на кровать. Приступ длится до нескольких суток и в тяжелых случаях переходит в .

В настоящее время принято делить заболевание по тяжести течения. В зависимости от тяжести назначается то или иное количество препаратов. Врачи стараются добиться полного контроля над заболеванием – то есть даже при изначально тяжелой астме, с частыми приступами, плохими показателями функции дыхания при регулярном лечении и мерах по элиминации аллергенов самочувствие больного становится хорошим, и он ведет обычную жизнь без существенных ограничений.

анализ крови;
определение IgE (как неспецифических, так и специфических маркеров аллергии) в крови;
кожные пробы;
определение выраженности с помощью изучения содержания кислорода и углекислоты в крови.

Важнейшее значение для установки диагноза имеет . Для самоконтроля необходимо ежедневное применение пикфлоуметра. Без него лечение астмы в современных условиях немыслимо.

Для дифференциальной диагностики с другими болезнями легких назначается

Диагноз “бронхиальная астма” при беременности и у детей

При диагнозе «бронхиальная астма» женщина вполне способна выносить и родить здорового ребенка. Для этого ей нужно строго следовать рекомендациям по лечению и элиминации аллергенов. У пациенток с недостаточным контролем заболевания повышается риск осложнений:

гестоз;
угроза прерывания беременности;
фетоплацентарная недостаточность;
слабое здоровье родившегося малыша.

глюкокортикоиды (чаще в виде ингаляторов) – беклометазон, флутиказона пропионат, будесонид, флунизолид;
кромоны – Тайлед Минт;
ингибиторы лейкотриенов – зафирлукаст;
комбинированные средства – Серетид.

Для используются:

короткодействующие бета-2-агонисты – сальбутамол, фенотерол;
ипратропия бромид;
комбинированные средства – Беродуал Н, Ипрамол Стери-неб.

При увеличении количества требуемых препаратов «скорой помощи» необходимо обратиться к врачу, это говорит о неполном контроле над заболеванием.

Бронхиальная астма: видео

Дыхательные пути страдают от инфекций, плохой экологии, аллергических реакций и других факторов. Бронхиальная астма — это коварное заболевание, которая имеет характерные симптомы, которые сопровождаются нехваткой воздуха. В целом приступы имеют аллергический характер, но причины, которые ведут к астматическим приступам, много. Что такое бронхиальная астма, чем она опасна и как с ней бороться, чтобы выздороветь — этот вопрос интересует миллионы людей, которые страдают от этого недуга, а также о астме полезно будет знать всем, кто хочет избежать аллергического кашля, который может перерасти в хроническую форму.

Характеристика болезни

Бронхиальная астма характеризуется приступами, при которых человеку не хватает воздуха, возникает одышка, которая может привести к удушью. Конечно, при астме возможны летальные исходы, но в условиях современной медицины астматики имеют довольно большой набор средств, которые позволяют бороться не только с приступами, но и с болезнью в целом. Поэтому главная опасность — развитие в организме необратимых процессов, которые ведут к болезням сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нехватка воздуха вредит всем органам, в том числе и головному мозгу. Этот недуг довольно неприятный своей непредсказуемостью, и может беспокоить затяжными либо слишком частыми приступами, организм подвергается периодическому кислородному голоданию.

Кроме физиологических проявлений, могут наступить психологические последствия — подавленность, слишком большое сосредоточение внимания на болезни, панический страх во время приступов. Человек должен себя ограничивать в питании, среде обитания.

Нехватка воздуха возникает из-за того, что в организме, из-за внешнего агрессивного воздействия (аллергия, загрязненный либо холодный воздух, вирусные и инфекционные заболевания, а также сильное психологическое волнение, чрезмерные физические нагрузки), возникает воспалительный процесс, вследствие которого бронхи забиваются слизью. Суженные таким образом бронхиальные воздуховоды не пропускают достаточно воздуха, и человек начинает испытывать сильную одышку, которая сопровождается аллергическим кашлем. Затрудненным становится не только вдох, как при обычном бронхите, но и выдох, который по времени становится более длинным.

Причины

В полностью здоровом организме возможны отдельные аллергические проявления, которые не должны перерасти в астму. Как правило, этой болезнью страдают люди с ослабленными органами дыхания. Детская астма возникает из-за длительных бронхитов и воспалительных процессов в бронхах и легких. Иногда лечение органов дыхания может затянуться до полугода — бывают случаи, что ребенок заболевает осенью, и сильный кашель не проходит до весны, так как организм зимой ослаблен и ребенок время от времени переохлаждается на улице.

Условия для длительного лечения может создать коклюш. Эта болезнь часто воспринимается как бронхит — ребенок кашляет, кашель усиливается ночью. Если коклюш вовремя не распознать, а лечить как простудный кашель, то можно еще больше затянуть болезнь, которая слишком опасна из-за возможности остановки дыхания. Например, ребенок, больной коклюшем, должен пребывать в прохладной комнате, таким детям нипочем прогулки на свежем воздухе даже в сильный мороз. Чем холоднее и более влажный воздух, тем пациент лучше себя чувствует и быстрее выздоравливает. Если же больного коклюшем ребенка (болеть может даже взрослый, несмотря на то, что преимущественно болеют в детстве) закутывать в теплые вещи, нагревать воздух в комнате, то эффект будет противоположный — кашель не будет давать ребенку дышать.

Если бронхит или коклюш не лечить точечно, а лечение затянуть на длительное время, то ребенок может употребить слишком большое количество медикаментов, которые плохо влияют на внутренние органы, и на печень в частности. Печень тесно связана с аллергическими процессами — если этот орган ослаблен, то могут возникать аллергии, легче провоцируется аллергический кашель. И может возникнуть астма.

Но просто воздействовать на организм сильными медикаментами при затяжной болезни недостаточно, чтобы на себе узнать, что такое астма. Нужна еще врожденная предрасположенность. Часто склонность к аллергии передается вместе с генами — если близкий родственник астматик либо аллергетик, то человек находится в группе риска. Но в наше время людей, которые страдают от аллергии, очень много, и винить во всем наследственность — неправильно. Врожденную предрасположенность можно получить, если малыш переболеет внутриутробно, например корью, особенно в случая, когда рождение случается преждевременно и легкие и так недостаточно развиты.

Таким образом, агрессивные факторы, такие как инфекции, длительный прием медикаментов могут вызвать астму у ребенка. У взрослых астму может вызвать не только хронический бронхит, но и вредные привычки — курение разрушает дыхательную систему, алкоголь разрушает печень. Также на возникновение болезни может повлиять плохая экология, вредная работа — эти факторы могут воздействовать годами, плохо воздействуя на органы дыхания.

Принципы лечения

Если отвечать упрощенно на вопрос — астма это что такое, можно коротко сказать, что это самая распространенная болезнь легких неинфекционного происхождения. Эта болезнь сильно зависит от наследственности, состояния экологии и других факторов, изменения которых не в лучшую сторону приводит к увеличению количества астматиков. Современная медицина довольно далеко продвинулась в изучении и лечении заболевания, применяя гормональные препараты и другие органические и неорганические химические соединения.

Астма бронхиальная лечится трудно, и дело не только в сложности самой болезни, а также в том, что она протекает хронически и приводит к многим необратимым изменениям в организме. Но все же случаи полного излечения есть, и они не так уж редки, особенно, если болен ребенок, организм которого может развиться и «перерасти» недуг. Для того, чтобы астму вылечить, нужно ее лечить правильно — соблюдать требования специалиста, самому разбираться в проблеме, прислушиваться к своему организму, критически относится к народным методам лечения — дилетантство, доверие шарлатанам недопустимы.

Медицинские препараты имеют множество побочных эффектов, но не следует забывать, что приступы чаще всего возникают из-за проявлений аллергии, с которой эффективно справляются современные препараты. А травы, настойки, отвары могут вызвать сильную аллергию, которая может усугубить состояние бронхов. Есть народные методы, которые относятся к общеукрепляющим, например козье молоко, которое в народной медицине рекомендуется при аллергическом кашле, но для астматиков они являются скорее всего плацебо и могут никак не повлиять на результат — ни негативно, ни позитивно.

Лекарство в случаях хронической бронхиальной обструкции должно соответствовать требованиям:

оно должно быть эффективным в видимой перспективе и подлежать четкой дозировке;
быстро устранять аллергию;
бороться с воспалительным процессом;
не иметь критических побочных эффектов, которые будут являться большим злом, чем астма;
купировать (прекращать) приступы;
помогать с последствиями одышки — расширять бронхи, помогать с выведением мокрот.

Для снятия приступов и лечения хронического течения болезни сейчас есть множество препаратов, которые применяются точечно — через ингаляторы они идут непосредственно к органам дыхания, минуя кровеносную систему. Но ассортимент препаратов большой, и есть возможность воздействовать на дыхательную систему через таблетки, инъекции, сиропы, растворы и другие лекарственные формы. Лечение астмы зависит от состояния организма, поэтому лечение индивидуально, и определить лекарства и дозы может только квалифицированный врач.

Главные медикаменты — цитостатики (аратиоприн, метотрексат), кортикостероиды (преднизолон, пульмикорт), блокаторы лейкотреновых рецепторов (монтелукаст).

Официальная медицина успешно борется с проявлениями болезни. Но существуют еще и народные методы, которые, несмотря на большую популярность, плохо справляются с приступами, они годятся разве что для снятия некоторых симптомов в промежутках между приступами. Кроме того, в народной медицине много предубеждений, используются ядовитые растения и растения с наркотическим действием. Поэтому нужно быть очень осторожным с лечением травами, от которых может быть аллергия, усугубляющая течение болезни. Единственные рабочие народные средства — диета и климатотерапия.

Отдельно нужно рассказать о гомеопатии. Сразу нужно сказать, что гомеопатические препараты не несут никакой пользы, не имеют никакого лечащего эффекта вообще. И они явно не народные, ведь родились в оккультных кругах двести лет назад. И их предлагают детям, беременным женщинам, бесстыдно зарабатывая деньги на незнании людей. Если слышите слово «гомеопатия», просто нужно подальше держаться от гомеопатических веществ, и людей, которые их предлагают.

Медикаменты при бронхиальной астме помогают довольно хорошо. Но бронхиальная астма заболевание протекает хронически (эпизодические случаи называют аллергозом, который сопровождается аллергическим кашлем), поэтому химические препараты во многих случаях нужно принимать длительное время. Длительный прием препаратов, может иметь неприятные последствия в виде побочных эффектов, которых довольно много. Чтобы уменьшить вред, лечение нужно проводить комплексно — придерживаться диеты, для отдыха или проживания выбирать курорты с лечебным для органов дыхания климатом.

Отличия от бронхита

Астма сопровождается бронхиальным кашлем, который похож на бронхит, эти две болезни имеют множество похожих симптомов, но разные причины, и, соответственно, нуждаются в разных способах лечения. Разница между бронхитом и бронхиальной астмой:

Хронический бронхит имеет отличия от астмы только на ранних стадиях болезней органов дыхания. Если респираторные болезни не лечить на протяжении длительного времени, обструкция становится хронической и эти две болезни называются хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ).