Маститом называют воспаление молочных желез. Оно достаточно часто встречается у женщин в период лактации. Наиболее часто мастит у кормящей матери возникает в первые три месяца после родов. Согласно данным последних исследований, такая проблема появляется почти у 6 % всех молодых мам. Заболевание также получило название «лактационный мастит». Воспаление нельзя игнорировать, ведь оно может перерасти в сложные недуги, например, в сепсис.
Развивается мастит постепенно, симптомы при разных этапах у кормящих мам различаются. Заболевание бывает серозное, гнойное, инфильтративное. Инфильтративный этап заболевания можно выявить по плохому оттоку молока, а также сильным болям при кормлении. Женщине с такими симптомами следует срочно обратиться за медицинской помощью, иначе в скором времени она может столкнуться с гнойным маститом. Это самая тяжелая стадия болезни, в ходе которой на месте воспаления образуется гнойный участок.
Симптомы мастита у кормящих мам
Заболевание развивается на фоне застоя молока. Эту проблему также называют лактостазом. При этом мастит имеет такие же симптомы, как и при застое молока у кормящих мам. Распознать недуг можно по следующим признакам:
- отечность груди;
- местное покраснение кожи;
- боли в молочной железе;
- появление уплотнения в груди;
- затрудненный отток молока;
- повышение температуры тела до 38 градусов по Цельсию;
Мастит всегда вызывает перечисленные симптомы у кормящих мам. С развитием воспаления интенсивность болей будет только усиливаться. При этом недуге прекращать кормление здоровой грудью не следует. А с больной нужно аккуратно сцеживать молоко. Этот процесс будет затруднительным и достаточно болезненным, однако выполнять его необходимо.
Важно как можно быстрее вылечить мастит, поэтому первые симптомы, появляющиеся у кормящих матерей, должны стать основанием для срочного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Своевременная консультация поможет не допустить распространения заболевания. Кроме того, чем раньше начнется лечение, тем быстрее и легче оно пройдет.
Возникает мастит у кормящей матери из-за заражения патогенными микроорганизмами. В подавляющем большинстве случаев провоцирует болезнь золотистый стафилококк или стрептококк. Появляется такая проблема из-за:
- микротрещин на сосках;
- несоблюдения правил личной гигиены;
- переохлаждения;
- травм груди;
- снижения иммунитета;
- тесного нижнего белья;
- опухолей в молочной железе.
Однако наиболее часто, в 85 % случаев, заболевание возникает из-за застоя молока. Оно появляется, когда малыш не полностью высасывает грудь, а мама не сцеживает остаток. Такое застоявшееся молоко считается идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.
Что делать при мастите у кормящих мам, подскажут следующие врачи:
На первом приеме специалист проведет осмотр женщины, оценит сложность ее состояния и выслушает жалобы. Также он измерит температуру ее тела, прощупает лимфатические узлы. Для получения более полной информации о развитии болезни доктор поинтересуется:
- Как давно появились боли?
- Усиливаются ли они при кормлении или надавливании на грудь?
- Какие еще симптомы наблюдает женщина?
- Есть ли хронические заболевания?
- Получала ли женщина травмы груди?
- Чем в последнее время болела?
Отвечая на эти простые вопросы, женщина помогает врачу быстрее определить причину появления заболевания. Он также подскажет, что делать при мастите, и какие последствия будут у кормящих мам, если не начать своевременную терапию. Для подтверждения диагноза доктор обязательно назначит пациентке общий анализ крови, микробиологическое исследование молока, ультразвуковое сканирование молочных желез. Только после получения результатов этих процедур врач может определиться с эффективным лечением мастита у кормящей мамы.
Методы лечения болезни
При появлении первых симптомов мастита женщине необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту. Затягивая начало терапии, она рискует столкнуться с такими осложнениями: разрушение молочной железы, распространение инфекции на другие ткани, развитие сепсиса. Лечение мастита у кормящей мамы начинается с приема медикаментов. Женщине могут назначить следующие препараты:
- антибиотики;
- иммуномодуляторы;
- обезболивающие;
- противовоспалительные.
Если заболевание находится на начальном этапе развития, то для лечения мастита у кормящей мамы медикаменты могут не назначаться. В таком случае врач подскажет, как правильно сцеживать молоко вручную или с помощью специальных приспособлений.
Для многих женщин, которые кормят грудью, настоящей проблемой становится мастит.
Он доставляет много неприятностей и сопровождается болезненными ощущениями, которые вызваны протекающими воспалительными процессами. Мастит у кормящей матери, симптомы и лечение которого имеют множеством нюансов и особенностей, развивается, прежде всего, у первородящих женщин. Но с недугом может столкнуться любая женщина в лактационный период. Интересным фактом является то, что маститом могут заболеть даже маленькие дети.
В большинстве случаев процесс кормления грудью проходит без проблем, но у некоторых матерей происходит воспаление груди. Хоть симптоматика мастита и имеет болезненные, неприятные ощущения, но серьезных последствий заболевание не несет.
Мастит – это заболевание, которое характеризуется болями в области груди и воспалительными процессами грудных желез.
Существует множество внешних и внутренних факторов, которые являются причиной возникновения мастита. Чаще всего причиной недуга является застой молока. В период, когда процесс кормления только налаживается, возможен застой молока. Также есть и другие источники развития мастита, в числе которых:
- проникновение инфекции;
- появление трещин на сосках;
- лактостаз, который появляется высоким уровнем выработки молока при недостаточном оттоке;
- продолжительные интервалы между кормлениями;
- неудобное, сдавливающее белье;
- механическая травма, падение, ушиб;
- сниженный иммунитет, недостаток витаминов в организме;
- недостаточный уровень выпиваемой воды и жидкости.
Мастит, симптомы которого могут иметь индивидуальный характер, всегда сопровождается болями и повышением температуры тела. Во время первых кормлений на сосках образуются трещины, в которые может попасть инфекция, патогенные микробы и бактерии. Происходит это из-за несоблюдения правил личной гигиены или со слюной ребенка. Провоцируют мастит и такие факторы, как прием контрастного душа, купание в холодной воде, сквозняк или переохлаждение.
Болезнетворные микробы могут проникнуть в полость молочной железы посредством млечных протоков, очагов инфекционных заболеваний. Например, мастит может проявиться, если женщина больна тонзиллитом, пиелонефритом, а также при кариесе зубов, воспалении матки.
Основная симптоматика болезни характеризуется такими проявлениями, как:
- неоднородные уплотнения в молочных железах;
- покраснение кожных покровов;
- острые, тянущие боли при нажатии на грудь;
- озноб, лихорадка;
- высокая температура тела, которая может превышать 39 0 С;
- увеличение размера груди;
- кровянистые, гнойные выделения;
- слабость, недомогание;
- резкое ухудшение самочувствия.
Симптомы мастита у кормящей матери могут протекать одновременно или появляться постепенно. Клиническая картина недуга зависит от состояния здоровья, уровня иммунитета женщины. Если Вы заметили первые признаки мастита, то необходимо срочно обратиться к терапевту, маммологу или гинекологу. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективный способ лечения. При своевременном обращении к врачу можно избежать многих неприятностей.
Так, если начать лечение мастита на ранней стадии, то можно сохранить лактацию. Но если не лечить болезнь, то возможно осложнение в виде нагноения, которое можно устранить только хирургическим путем.
Симптомы проявляются очень резко и быстро. Как правило, мастит развивается в течение 2-3 часов. При этом недуг сопровождается головными болями, мигренью. Связано это с интоксикацией организма. Мастит может быть как в одной груди, так и в обеих сразу.
Если при лактостазе поражается только одна молочная железа, то при мастите, как правило, — обе. При этом процесс кормления ребенка становится невозможным. Болезненные бактерии, которые содержатся в молоке, могут вызвать серьезные патологии в детском неокрепшем организме.
Виды мастита
Кормящие мамы могут столкнуться с множеством проблем. Одной из распространенных проблем является мастит. Симптомы у кормящих матерей имеют схожие черты. Например, боль, повышение температуры тела и уплотнения в молочных железах. Но для каждого вида болезни есть своя симптоматика, которая имеет индивидуальные особенности.
Мастит подразделяется на несколько типов;
- серозный;
- инфильтративный;
- гнойный.
Серозный мастит характеризуется плохим самочувствием и задержкой молока, а инфильтративный – покраснением кожи и появлением инфильтрата. Гнойный мастит крайне редко перерастает в абсцедирующую форму.
При обнаружении признаков заболевания следует срочно обратиться к врачу. Если посетить специалиста вовремя, то мастит лечится оперативно и эффективно. Мастит, симптомы и лечение которого обладают рядом нюансов, делает процесс кормления болезненным и неприятным.
Но кормить ребенка нужно даже в том случае, если в молочных железах протекают воспалительные процессы. В противном случае возможны более серьезные последствия. Если после кормления в груди осталось молоко, то его нужно сцедить. Для этого существует специальное приспособление – это молокоотсос.
Они бывают как механические, так и электрические. Остановить процесс кормления нужно только тогда, когда возник абсцесс. Но сцеживать молоко нужно обязательно, иначе произойдет застой молока.
Лечится мастит антибиотиками, которые назначаются в каждом конкретном случае индивидуально. Кроме того, назначаются препараты, которые повышают иммунитет, обезболивают. Дополнительными процедурами являются специальные компрессы, снимающие боль и воспаление.
Хирургическое вмешательство требуется в крайних случаях. Например, при гнойном мастите. Гинекомастия – операция, с помощью которой можно удалить уплотнения и гнойные воспаления из молочных желез.
Самолечение затрудняет диагностику и замедляет процесс восстановления. Поэтому принимать препараты без назначения врача не рекомендуется, чтобы избежать нежелательных последствий.
Перед назначением лечения врач в обязательном порядке должен провести обследование, а также направить пациентку на анализ крови и посев на стерильность. Именно эти анализы показывают, какие бактерии или микроорганизмы являются возбудителями заболевания, а также их чувствительность к антибиотикам. Еще одним точным способом определения мастита является ультразвуковое исследование, которое определяет, есть ли уплотнения и шишки в груди.
Инфекционный мастит лечится антибактериальными препаратами. Но помимо медикаментозной терапии необходимо проводить:
- физиотерапию;
- терапию гормональными, обезболивающими препаратами;
- ежедневное сцеживание;
- курс антибиотиками.
Антибиотики для лечения мастита могут назначаться в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, таблеток и капсул.
Мастит: лечение в домашних условиях
Лечить мастит без консультации врача ни в коем случае нельзя. Применять народные средства можно только в сочетании с основным лечением. Грудница у кормящей мамы может быть устранена с помощью компрессов, которые содержат лекарственные растения и натуральные компоненты. Например, лопух, мать-и-мачеха, барсучий жир, капуста, ржаная мука.
Компресс наносится на больную грудь на ночь, чтобы усилить действие процедуры. Закрепить его можно с помощью марлевой повязки или лейкопластыря. Хронический мастит лечить в домашних условиях не рекомендуется, так как он требует комплексного постоянного лечения.
Листья лопуха можно приложить на молочные железы, предварительно обдав их кипятком, а капустные листья желательно прикладывать свежими. Существует много способов лечения мастита народными средствами, которые снимают отечность и болезненные ощущения. При ежедневном прикладывании компрессов срок излечения может уменьшиться в несколько раз.
Массаж
Сеансы массажа позволяют устранить задержку молока в груди. Проводить процедуру можно каждый день, но легкими движениями без сильного нажатия. Более того, массаж при мастите облегчает состояние и процесс сцеживания. Но нельзя массировать сосок, а также область вокруг соска.
Его можно выполнять самостоятельно или пригласить специалиста, который знает все тонкости и нюансы процедуры. Также массаж является идеальным профилактическим мероприятием против застоев молока. Если проводить процедуру каждый день, то женщина может предотвратить развитие заболевания.
Столкнуться с маститом может каждая женщина, которая кормит своего ребенка. Чтобы исключить развитие болезни, необходимо предпринять ряд профилактических мер. Мастит у кормящей матери, симптомы которого носят болезненный характер, протекает довольно сложно. Поэтому женщина должна:
- прикладывать малыша по требованию, чтобы исключить застой молока;
- подобрать удобное белье, которое не сдавливает и не вызывает дискомфорт;
- соблюдать личную гигиену;
- использовать правильную технику прикладывания ребенка к груди;
- избегать травм и ушибов молочных желез;
- находиться в тепле, чтобы избежать переохлаждения.
При соблюдении этих условий кормящая мать может оградить себя от такого неприятного недуга, как мастит. Кроме того, он может омрачить такие счастливые минуты кормления ребенка. Поэтому нужно помнить, что предупреждение болезни значительно легче и проще, чем последующее долгое лечение.
Кормление ребенка при мастите
Многие женщины задаются вопросом, можно ли кормить ребенка, если есть мастит. Медицинские работники дают однозначный ответ: « Кормить ребенка при заболевании нежелательно, так как в молоке содержатся патогенные микроорганизмы, которые могут нарушить микрофлору кишечника у ребенка».
Кроме того, лечение мастита осуществляется с помощью антибиотиков, которые негативно сказываются на состоянии ребенка. Поэтому во время мастита молоко лучше сцеживать самостоятельно: вручную или с помощью молокоотсоса, который продается в любой аптеке. Сцеженное молоко можно дать ребенку только после его пастеризации или кипячения.
Крайне редко врачи рекомендуют завершить лактацию. Но на это есть свои причины. Например, если по истечении курса лечения нет улучшения или началась стадия нагноения. Чтобы прекратить приток молока, назначают специальные медикаменты, в частности Парлодел. Но принимать их без назначения нельзя, так как они имеют много серьезных противопоказаний.
Мастит – это воспалительный процесс в молочных железах, обеих сразу или одной из них. Мастит у кормящей матери, как правило, возникает в первые несколько недель после родов или в период завершения лактации. Эта болезнь не только неприятна, но и опасна для мамы и малыша, поэтому важно знать и вовремя заметить симптомы, чтобы своевременно начать лечение.
Мастит – это воспаление тканей молочной железы. Причиной воспаления становится инфекция, попадающая в ткани, обычно это золотистый стафилококк. При этом не всегда попадание стафилококка на кожу груди вызывает развитие болезни, для этого нужны благоприятные условия.
Причины мастита могут быть следующими:
- ссадины и трещины в соске. Через открытые ранки инфекция легко проникает в организм и вызывает ухудшение состояния. Поэтому лечить такие трещинки нужно незамедлительно и ни в коем случае не запускать их;
- послеродовой мастит также может быть вызван общим ослаблением организма, вызванным истощением, гормональными перестройками, ослаблением иммунитета, переохлаждением, обострение хронических болезней (синусит, кариес, ангина);
- избыток молока, которое ребенок не съедает, а мама не сцеживает. В результате развивается лактостаз, а он может быстро перейти в лактационный мастит;
- нарушения в гигиене груди — слишком частое обмывание, которое удаляет защитный слой с кожи, провоцируя пересыхание и повреждения, несвоевременная смена белья. После кормления грудь нужно промокать, чтобы на ней не оставалось капель молока;
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в груди, а также структурные изменения в тканях – мастопатия, рубцы и т.п.;
- инородные тела в груди (импланты, пирсинг);
- гнойные воспаления на коже – прыщи, фурункулы и т.п. При неправильном лечении воспаление может распространяться по тканям молочной железы.
Как правило, послеродовой мастит развивается в срок от 5 до 30 дней после родов, а пик болезни приходится на 7-15 день. После этого срока мастит встречается довольно редко и связан он обычно уже не с послеродовыми осложнениями или больничной инфекцией.
Застой молока и лактостаз – это самая распространенная причина развития мастита у кормящих женщин. Очень важно заранее узнать, какими могут быть признаки мастита, чтобы не запустить воспалительный процесс в тканях. Если не начать лечение вовремя, болезнь будет прогрессировать и вскоре перерастет в гнойный мастит.
Как определить мастит
Лактационный мастит имеет несколько ярко-выраженных признаков. Они позволяют вовремя заподозрить болезнь и обратиться за помощью. Своевременная диагностика мастита – в течение 48 часов после появления симптомов – позволяет в разы уменьшить негативные последствия воспаления как для здоровья мамы, так и для развития ребенка.
Как отличить мастит от лактостаза
В начальной стадии мастит и лактостаз легко спутать. Отличие лактостаза от мастита проявляется в общем состоянии женщины. При лактостазе мамы жалуются на тяжесть и напряжение в молочных железах, в одной из них могут прощупываться немного болезненные уплотнения с четкими границами.
Признаки мастита при грудном вскармливании вначале могут быть похожи на лактостаз. Но при этом мастит отличается резким ухудшением самочувствия, повышенной температурой (до 40 градусов в запущенных случаях). Ткань железы становится резко болезненной, грудь наливается молоком и становится каменной. При этом сцедить молоко либо очень сложно, либо совсем невозможно, даже ребенок зачастую не может высосать ни капли.
Чтобы точнее определить проблему, необходимо полностью сцедить грудь, а через 3-4 часа провести осмотр. Если это был лактостаз, боль после сцеживания проходит, а общее самочувствие улучшается. В груди прощупываются мелкие безболезненные зернистые дольки. В противном случае, видимых изменений после сцеживания не наблюдается.
Поскольку это заболевание может быть очень опасным как для мамы, так и для малыша, врачи рекомендуют любые уплотнения, сопровождающиеся повышением температуры, считать симптомами мастита, у кормящей матери это может сэкономить много времени и нервов, а также сберечь здоровье.
Серозная стадия
Лактационный мастит проходит в несколько стадий. Первой из них является серозный мастит, часто принимаемый за обычный лактостаз. Однако если за 2-4 часа не удается расцедить больную грудь, а температура повышается, следует предполагать наличие мастита и сразу же обращаться за помощью к врачу.
Стадия длится около 2-3 дней, при этом развивается довольно бурно. Температура может повышаться до 38-39 градусов и сопровождаться ознобом, головной болью, слабостью и признаками интоксикации организма.
В груди ощущается боль, которая усиливается при кормлении. Больная железа увеличивается в размере, может покраснеть и стать ощутимо теплее, чем вторая. В тканях прощупывается эластичное уплотнение – оно может быть одно или несколько, а может захватить всю грудь.
Инфильтративная форма
При отсутствии лечения серозная форма переходит в мастит инфильтративный. Признаки интоксикации усиливаются, сгусток в груди обретает более плотную форму, четкие границы, при пальпации можно заметить его бугристую поверхность. При грудном вскармливании ощущается сильная боль, а молоко отходит с большим трудом или не отходит совсем.
Гнойный мастит
Если мама не обратилась за помощью к врачу, через 48 часов развивается мастит гнойный. Это тяжелая форма болезни, требующая госпитализации и оперативного вмешательства.
Симптомы этой формы довольно тяжелые:
- высокая температура – до 40 градусов. Она может резко повышаться и также резко падать;
- грудь твердеет и становится очень болезненной;
- над очагами воспаления кожа краснеет и становится горячей;
- из груди может выделяться гной;
- признаки общей интоксикации – жажда, повышенное потоотделение, озноб, тошнота;
- распространение симптомов на вторую грудь.
Такое состояние опасно для жизни, поэтому пытаться вылечить мастит самостоятельно – нельзя. В тяжелых случаях развивается абсцедирующий мастит, когда мелкие гнойники сливаются в одни или два крупных с зоной размягчения. Грудь увеличивается в размере, сохраняется болезненность и покраснение.
Хроническая форма
Как правило, острый мастит сразу же диагностируется и лечится, поэтому его переход в хроническую форму маловероятен и встречается крайне редко.
Мастит хронический обычно сопровождается симптомами инфильтративной стадии обычного мастита. Возникает он как результат недолеченного острого состояния, реже – как первичное явление. При такой форме болезни состояние женщины ухудшается незначительно:
- может наблюдаться небольшое увеличение размера больной груди;
- в ней прощупывается уплотнение, практически безболезненное;
- изредка болезнь сопровождается увеличением лимфоузлов и небольшим повышением температуры.
И хотя симптомы хронического мастита могут не причинять особого дискомфорта маме, нельзя оставлять его без внимания!
Как лечить мастит
Лучше всего начинать лечение как можно раньше, до того, как разовьется острый мастит. То есть уже при первых признаках дискомфорта и тяжести в груди лучше обратиться за консультацией к врачу. Это поможет не только значительно ускорить процесс лечения, но и избежать многих мучительных минут.
На начальных стадиях, как правило, достаточно добиться полноценного опорожнения груди при каждом кормлении. Для этого нужно либо наладить грудное вскармливание так, чтобы ребенок полностью выедал больную грудь, либо дополнить ГВ правильным сцеживанием.
Если симптомы продолжают появляться, дополняются повышением температуры и сильной болью, потребуется курс антибиотиков. Вместе с ними принимают спазмолитики, для облегчения выхода молока из груди, а также УВЧ- или ультразвуковую терапию.
Первая помощь
Первая помощь при появлении признаков застоя молока состоит в частом прикладывании ребенка к груди. Нужно не просто кормить его по требованию, но и самой предлагать грудь чаще, а также позволять ребенку «висеть» на груди столько, сколько он захочет.
При этом кормящей маме нужно выбирать разные позиции для кормления. Лучше всего очищается та доля железы, которая находится со стороны подбородка малыша, поэтому меняя его положение можно максимально опустошить нужные участки и предотвратить дальнейшее развитие болезни.
Если малыш не опустошает грудь полностью, ее необходимо регулярно сцеживать, чтобы не допустить переполнения и появления новых очагов застоя. При боли в сосках из-за трещин и ссадин их необходимо постоянно обрабатывать заживляющими мазями (Бепантен, Пурелан 100 и т.п.), чтобы не допустить попадания в железу инфекции.
После сцеживания или кормления на больную грудь можно накладывать холодный компресс или грелку со льдом, предварительно завернув ее в несколько слоев ткани. Также можно делать легкий массаж груди, двигаясь от краев к соску – это поможет облегчить отток молока.
Что делать при мастите нельзя:
- прекращать кормление грудью и/или принимать препараты для подавления лактации по собственной инициативе. Такие решения принимаются только после консультации с врачом при наличии показаний;
- греть больную грудь, в том числе принимать горячую ванну или душ, прикладывать грелку;
- самостоятельно начинать лечение антибиотиками или другими средствами.
Чтобы начать подходящее лечение необходимо как можно раньше показаться врачу, а не ждать, пока болезнь войдет в полную силу.
Консервативно
Консервативному лечению поддается как серозный мастит, так и следующая его стадия – инфильтративная. Заключается оно в следующих мерах:
- полный покой для мамы;
- возвышенное положение молочной железы;
- регулярное сцеживание;
- назначение антибактериальных препаратов;
- устранение симптомов интоксикации;
- физиотерапия (массаж, холодные компрессы и грелки, УВЧ и УЗ терапия);
- поддерживающая терапия (витаминные комплексы, иммунокоррекция, антигистаминные препараты и т.п.).
Назначать антибиотики при мастите необходимо почти сразу, так как болезнь переходит из серозной формы в гнойный мастит всего за три дня. Поэтому эффективность лекарств должна быть на высоте, ведь второго шанса у них не будет.
Послеродовой мастит почти всегда возникает в роддоме или вскоре после выписки из него, поэтому возбудитель – золотистый стафиолококк отнесли к антибиотикорезистентным инфекциям. Врач должен учитывать это, назначая препараты для лечения. Как правило, это:
- Амоксиклав.
- Цефалоспорины третьего поколения (Цефоперазон, Цефиксим, Цефазолин, Цефуроксим);
- Гентамицин;
- Линкомицин;
- Ванкомицин, Эдицин.
Курс антибиотиков длится не больше 10 дней, при этом, если через 2-3 дня не наступает улучшение, это повод заподозрить формирование абсцесса.
Лечение в домашних условиях включает в себя массаж груди – он облегчает отход молока и позволяет ускорить сцеживание. При этом нельзя сильно мять грудь, тереть ее жесткой мочалкой, поскольку это может вызвать распространение воспаления.
Компрессы при мастите помогают снять неприятные ощущения и облегчить боль. Главное правило их использования – исключить согревающие разновидности! Греть грудь можно только при лактостазе, если же у мамы диагностировали мастит, согревающие компрессы будут способствовать распространению инфекции.
Дополнить комплекс мер по лечению можно различными мазями или кремами, оказывающими противовоспалительный эффект:
- мазь Вишневского. Обладает густой и вязкой текстурой, способна глубоко проникать в ткани, где оказывает противовоспалительное и лечебное воздействие. Ее используют при наличии видимого гнойника под кожей – мазь поможет вытянуть гной. Не рекомендовано использовать ее при глубоком залегании очага воспаления!;
- Ихтиоловая мазь. Активное вещество мази оказывает противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее, антисептическое и противозудное действие. Мазь устраняет застойные явления, отеки и боль, способна глубоко проникать в ткани и оказывать направленное действие на очаги воспаления;
- мазь Левомеколь. Безопасное средство с антимикробным и восстанавливающим действием. Эта мазь часто назначается при открытых гнойниках или ранах, ее накладывают в виде компресса или просто тонким слоем на пораженный участок.
Также могут использоваться и другие мази с подобным действием – Гепариновая, Синтомициновая, Траумель.
Аппаратная физиотерапия при мастите часто дополняет массаж и компрессы. Она направлена на улучшение лимфо- и кровотока в груди, снимает боль, отек и спазм, а также оказывает противовоспалительный эффект. Наиболее эффективной процедурой считается ультразвуковое воздействие на больные участки.
Серозный и инфильтративный мастит можно лечить консервативно только тогда, когда:
- общее состояние больной не вызывает опасений;
- болезнь длится не больше 3 дней;
- температура не выше 37,5 градусов;
- нет симптомов гнойного воспаления;
- боль в груди умеренная, а уплотнение занимает не больше четверти железы;
- общий анализ крови в норме.
Если в течение двух дней лечение не дало результатов, мастит перешел в гнойную форму.
Операция при мастите
Гнойный мастит при грудном вскармливании практически всегда требует оперативного вмешательства. В относительно легких случаях достаточно сделать небольшую пункцию для удаления гноя и ввести антибиотики прямо в ткань железы.
При тяжелой форме гнойного мастита пациентку немедленно госпитализируют и проводят вскрытие и дренирование абсцессов. После чего обязательно назначается курс антибактериальных препаратов.
Как правило, после операции лактацию завершают, поскольку кормить малыша из поврежденной груди невозможно, а сцеживание молока из нее вызывает огромный дискомфорт и боль, да и не всегда оказывается результативным. После прекращения кормления лактацию подавляют медикаментозно.
Народные методы
Лечение мастита народными средствами допускается только на начальных стадиях, под наблюдением врача. Оно служит дополнением основному лечению, а не его заменой.
Среди наиболее эффективных средств народной медицины:
- обмывание груди настоем ромашки и тысячелистника (в соотношении 1:4). Полезно на начальных стадиях при наличии трещин на сосках. 2 ст. л. смеси трав заливают 0,5 л горячей воды и дают настояться. Перед использованием отвар процеживают и остужают;
- капустный лист при мастите, пожалуй, самый известный народный метод. Вымытые листья прикладывают на длительное время к груди (можно вкладывать в лифчик) – компресс можно оставить на весь день и всю ночь, при необходимости заменяя листья на свежие;
- Компрессы из листьев ольхи и мяты, лопуха, мать-и-мачехи. Листья ошпаривают и прикладывают к груди на четверть часа перед кормлением или сцеживанием.
Камфорное масло при мастите лучше не использовать. Во-первых, компрессы с ним при мастите не эффективны, а во-вторых, попав в молоко, камфора навредит здоровью малыша.
Есть и более «экзотическое» лечение народными средствами – различные заговоры и «обряды». Следует понимать, что мастит – это серьезная болезнь и отказываться от полноценного лечения, надеясь на заговор от мастита – безответственно. Если мама верит в силу таких вещей, конечно, можно воспользоваться и таким средством лечения, но только в комплексе с другими способами.
В любом случае лечение народными средствами должно проходить под контролем врача, чтобы не допустить перехода болезни в более тяжелую форму.
Можно ли кормить грудью при мастите
Общего мнения о том, можно ли продолжать ГВ при мастите, пока нет.
В пособии Всемирной организации здравоохранения «Мастит. Причины и ведение» (2000 г) говорится, что в большинстве случаев можно и нужно продолжать кормление грудью при мастите, так как риск инфицирования ребенка минимален. И это риск гораздо меньший, чем ущерб, который причинит здоровью младенца насильное отлучение от груди.
Часть «продвинутых» российских педиатров поддерживают эту точку зрения: они утверждают, что кормить с маститом можно, даже на этапе лечения. Ведь, например, амоксиклав совместим с ГВ. Причем кормить можно не только здоровой, но и больной грудью.
Значительная часть российских медиков считает, что кормление грудью при мастите запрещено из любой груди и на любой стадии, поскольку стафилококк может передаться грудничку и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Они утверждают, что если развился гнойный мастит, кормление прекращают, и из здоровой груди в том числе.
А можно ли возобновить кормление после лечения (консервативного или оперативного) или же его придется закончить? Большинство современных врачей утверждают, что можно, но при условии, что:
- воспаление ликвидировано;
- бактериологические анализы молока дали отрицательный результат.
Однако есть и приверженцы категоричного запрета на ГВ. Они считают, что после операции приходится завершить лактацию, даже если удалось вылечить мастит.
Как же поступить кормящей маме? Взвесить все за и против, посоветоваться с хорошим педиатром и вместе с ним принять решение.
Большинство консультантов по ГВ считают, что кормление надо продолжать. Например, смотрите это видео.
Профилактика
Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Профилактика послеродового мастита не требует от мамы каких-либо сложных действий, но помогает сохранить здоровье и полноценно наслаждаться процессом кормления малыша.
Самое главное средство профилактики мастита при грудном вскармливании – это правильное прикладывание ребенка к груди! В этом случае он полностью опустошает грудь и не травмирует ее.
Также рекомендуется постоянно менять позу для кормления, чтобы ребенок стимулировал разные части груди, и кормить малыша по требованию. В результате выработка молока наладиться быстрее и оно будет приходить в том количестве, которое нужно ребенку.
Некоторые врачи рекомендуют первые несколько недель после родов обязательно доцеживать молоко после кормления. Делается это для того, чтобы простимулировать выработку молока и избежать застоя. Однако специалисты ВОЗ предостерегают мам от такого шага. Сцеживание груди при ГВ действительно стимулирует лактацию, но молока приходит больше, чем нужно ребенку! Поэтому легко возникают застои, ведь малыш просто не в состоянии высосать все.
Также к профилактическим мерам можно отнести:
- своевременное , если они все же появились;
- правильная гигиена груди;
- душевное спокойствие. Не стоит в каждом приливе молока подозревать мастит.
Послеродовой мастит – серьезная болезнь, способная навредить не только маме, но и ребенку. Молодой маме стоит приложить максимум усилий, чтобы не допустить ее развития или перехода в тяжелые формы.
Мастит - вот чего больше всего бояться женщины, родившие маленькое счастье в образе сыночка или дочурки. Воспаление молочных желез чаще возникает в первые 3 месяца после рождения. Однако и в последующее время вероятность мастита, хоть и несколько снижается, но все-таки представляет постоянную угрозу.
Как не пропустить первые симптомы мастита у кормящей матери, что делать и какое лечение может назначить врач? На все эти вопросы должна знать ответ каждая ответственная мать, желающая сохранить собственное здоровье и обезопасить своего малыша от негативного воздействия.
Заболевание мастит - это воспаление долек молочных желез вследствие попадания в млечные протоки инфекции (смотрите фото). Воспалительный процесс в груди кормящей женщины называется лактационным маститом. Процесс возникновения обусловлен двумя моментами: попаданием в железистые ткани инфекции и воздействие провоцирующего фактора.
Мастит при отсутствии своевременного лечения проходит несколько стадий со все более тяжелыми симптомами. Это заболевание - серьезная угроза здоровью женщины и может вызвать негативно отражается на ребенке, если его продолжают кормить больной грудью.
Причины мастита при кормлении грудью, факторы риска
В 90% случаев воспалительную патологию вызывает золотистый стафилококк, Однако группа «виновных» в мастите микроорганизмов намного больше - в нее входят и стрептококки, и грибы, и даже кишечная палочка. Инфекция попадает в молочные железы из внешней среды, с током крови, по лимфатической системе.
Так как кровоснабжение груди достаточно развито у кормящей матери, нередко воспаление охватывает обширные участки молочной железы, захватывая сразу несколько ее долей. Причины возникновения мастита:
- Попадание инфекции через трещинки на сосках;
- Инфицирование бактериями, попавшими в железу с кровью или лимфой из очагов хронической инфекции - кариесных зубов, хронического тонзиллита, цистита и т. д.
Однако необходим и дополнительный стимул для развития инфекции в груди. И чаще всего, в 95% случаев, толчком к развитию лактационного мастита служит лактостаз, оставшийся без лечения на протяжении 3-4 дней.
К факторам, способствующим возникновению послеродового мастита, относят:
- первые роды - молочные железы и их млечные протоки недостаточно подготовлены к режиму грудного вскармливания;
- период отказа от грудного вскармливания;
- сниженный иммунитет - наблюдается практически у всех женщин в послеродовом периоде;
- переохлаждение;
- , опухоли груди;
- мастопатия в анамнезе;
- недостаточная гигиена молочных желез;
- все ситуации, провоцирующие лактостаз, - недостаточное опорожнение молочных долек, неправильная тактика грудного вскармливания, сдавление желез и т. д.
Стадии мастита
По своему развитию мастит - следующий этап нелеченного застоя молока в железах. При дальнейшем развитии воспаление проходит следующие стадии:
- серозная (неинфицированный мастит)- проявляется усугубившимися симптомами лактостаза, однако инфекция пока не размножается;
- инфильтративная - наступает спустя 1-2 дня, характеризуется формированием уплотнений, в диаметре достигающих 2-3 см;
- гнойная - бурное размножение инфекции, нагноение инфильтратов сопровождается сильнейшей интоксикацией и тяжелым состоянием женщины;
- абсцедирующая - формирование гнойных полостей.
Все фазы воспаления протекают стремительно с быстрым нарастанием тяжести симптомов.
Признаки и симптомы мастита у кормящей мамы по стадиям
Клиническая картина может четко указать на стадию развития мастита. Так, первые признаки серозного мастита у кормящей матери следующие:
- Снижение лактации - очень важный признак, разделяющий лактостаз и начинающийся мастит;
- Боль в груди, не исчезающая после сцеживания;
- Температура от 38ºС, причем в подмышечной впадине на пораженной стороне несколько выше;
- Покраснение кожи.
Симптомы, характерные для инфильтративного мастита:
- Гриппозное состояние - озноб, мышечные боли, скачки температуры от 37-39ºС;
- Болезненные увеличенные подмышечные лимфоузлы;
- тяжесть в груди, ноющие боли;
- Четкое прощупывание зон уплотнения;
- Недостаточное отхождение молока даже при попытке сцеживания.
Лактационный мастит в гнойной стадии имеет следующие признаки:
- Выраженный отек пораженных тканей, постоянная сильная болезненность;
- Гипертермия до 40ºС, тяжелое лихорадочное состояние;
- Изменение кожи над пораженным участком - багровый или синюшный цвет;
- Сцеживаемое молоко имеет примесь гноя.
При обращении ко врачу могут выявиться следующие признаки воспаления:
- анализ крови - лейкоцитоз, высокое СОЭ (начиная с серозной стадии);
- УЗИ - фиксация гнойных полостей.
Лечение мастита при кормлении грудью
Радикальность лечебной тактики напрямую зависит от сроков обращения к гинекологу/маммологу и стадии развития воспаления. Если женщина вовремя заподозрила у себя мастит и обратилась в клинику в первые 2 суток, вероятнее всего ее лечение ограничится консервативными мерами.
Терапия мастита
- Жаропонижающие средства - Парацетамол безвреден для малыша (кормление на серозной стадии не прекращается);
- Спазмолитики - Но-шпа, при отказе от грудного вскармливания можно принимать более сильные обезболивающие средства;
- Улучшение оттока молока - Окситоцин каплями внутрь или в/м инъекции;
- Обработка трещин сосков Бепантеном, Перуланом;
- Антибиотики - при затяжном течении, курс до 10 дней с одновременным угнетением лактации.
Хирургическое лечение
Если на протяжении 2 дней антибиотикотерапии не наблюдается динамики, прибегают к хирургическому вмешательству. Нагноившиеся очаги иссекают с сохранением здоровых тканей, нередко возникает необходимость установки дренажа.
Объем хирургического вмешательства тем масштабнее, чем большая площадь повреждения молочной железы.
Мастит: лечение в домашних условиях
Стоит понимать, что самостоятельное лечение мастита дома чревато дальнейшим развитием воспаления и представляет угрозу и для матери, и для малыша.
Часто применяемые без назначения врача Амоксициллин, Пенициллин абсолютно не действуют на золотистый стафилококк. Эффективными препаратами при маститах считаются Ципрофлоксацин, Цефалексин, Амоксиклав.
Правила лечения мастита в домашних условиях:
- Не надейтесь вылечить затянувшийся мастит (отсутствие улучшение в первые 2-3 дня) без антибиотиков. Препараты назначает только лечащий врач.
- Регулярно проводится бережный массаж груди без излишнего усердствования и сдавления. Режим проведения - каждые 2 часа, даже в ночное время.
- Никакие домашние средства - прикладывание капустных листьев, примочки с медом и каланхоэ, компрессы с маслом - не смогут уничтожить развивающуюся в железах инфекцию. Народные рецепты могут лишь облегчить боль.
- Никаких тепловых процедур - прогреваний, спиртовых компрессов и т. д. Тепло лишь увеличит отек, а усиление кровообращения за счет согревания спровоцирует дальнейшее распространение инфекции.
Кормление грудью при мастите (в том числе и на пораженной стороне) продолжается на начальной стадии воспаления. В этот период необходимо максимально опорожнять молочные железы. После каждого кормления проводится сцеживание остатков и прикладывание холода на 15 мин.
Назначение антибиотиков - повод временно отлучить малыша от груди и перевести на вскармливание детскими смесями. Практически все антибиотики, поступающие в кровь, оказываются и в грудном молоке. Их попадание в организм малыша может вызвать непредсказуемую реакцию - от аллергической сыпи и дисбактериоза до шокового состояния.
Когда можно снова вернуться к грудному вскармливанию - определяет лечащий врач с учетом прогресса лечения и периода вывода антибактериальных препаратов из организма матери во избежание попадания к ребенку с молоком.
Во избежание заболевания маститом и его лечения кормящим матерям в послеродовом периоде следует соблюдать:
- Гигиена груди - мытье перед каждым кормлением и обтирание холщовым полотенцем для профилактики образования трещин.
- Исключение или, как минимум, своевременное устранение лактостаза - соответствующий режим кормления, правильное прикладывание новорожденного к груди.
- Исключение сдавлений и травм - несжимающий грудь бюстгальтер, сон на спине или боку.
- Полноценный сон, богатое витаминами питание, рациональный питьевой режим.
- Поддержка иммунитета - лечение хронических очагов инфекций.
- Избегание эмоциональны реакций на стрессовые ситуации.
У многих женищин в первые несколько месяцев после родов появляются застои молока из-за неправильно организованного грудного скармливания. Несвоевременные или ошибочные меры часто становится причиной того, что лактостаз перерастает в воспаление. Как лечить в домашних условиях, расскажем далее.
Причины появления мастита
Воспалительные процессы в молочных железах вызывают бактерии стафилококка, которые попадают в ткани через трещины на сосках. Лечение требует комплексного подхода для уменьшения риска перехода заболевания в гнойную стадию. Наряду с медикаментозными препаратами, давно и успешно используют народные средства.
Маститу практически всегда предшествует лактостаз. Через микроскопические повреждения груди внутрь тканей проникают бактерии, и начинается воспалительный процесс. Ему способствует ряд факторов:
Повышенная температура, болезненность молочных желез, изменение цвета кожи на груди, плохое самочувствие у матери - явные признаки мастита.
Основные правила лечения
Прежде чем начать лечение мастита дома, необходимо проконсультироваться с гинекологом и маммологом. Народные средства могут применяться только как дополнение к основной терапии. В некоторых случаях, например, при образовании очагов абсцесса тканей молочной железы, применимы только хирургические и медикаментозные методы.
В домашних условиях лечение предполагает использовать следующие методы:
Начальные напоминают лактостаз. Часто женщины думают, что тепловое воздействие усилит отделение молока, и делают горячие компрессы или массаж струей горячей воды. Подобные действия чреваты усугублением проблемы из-за быстрого роста бактерий. Более того, такие процедуры убирают внешние признаки заболевания, по этой причине оно часто переходит в гнойную стадию, и тогда лактация становится невозможной.
Массаж
Лечение мастита у кормящих мам требует опорожнения груди. Самостоятельное сцеживание или сосание груди младенцем зачастую приносит матери нестерпимую боль. Усилить отток молока поможет массаж. Есть 2 разновидности лечебного воздействия:
- водное;
- массаж руками.
В расписании кормящей женщины водные процедуры стоят на особом месте. Благодаря им она удаляет загрязнения и микробы с поверхности груди, защищая себя и ребенка от них. При подозрении на мастит они помогут вывести излишки грудного молока. 
Необходимо во время душа осторожно направлять струю воды на болезненный участок в течение минуты, далее сменить температуру на более прохладную. Чередовать манипуляции 5–10 минут. Основное правило - вода не должна быть горячей, напор должен быть несильным. В результате такого воздействия молочные протоки раскроются, а излишки молока будет легко сцедить.
При наличии ощутимых уплотнений используется обычный массаж. Он проводится в несколько этапов:
Фитотерапия заболевания
Мастит - заболевание, знакомое женщинам очень давно, поэтому в нетрадиционной медицине существует масса способов борьбы с ним в домашних условиях народными средствами. Некоторые лекарственные травы, которые принимают внутрь в виде отваров, уменьшают воспаление и лактацию.
- Шалфей. Травка содержит вещества, останавливающие лактацию, полезные кислоты и сильное антибактериальное вещество кумарин. Все части этого растения незаменимы при тех формах заболевания, когда грудное вскармливание невозможно. Напиток готовится очень просто: 1 чайная ложка травы заливается стаканом кипятка. Через час настой процеживают и пьют. Образование молока и очаг воспаления исчезают через неделю приема этого средства.
- Лекарственная ромашка. Это растение признано даже традиционной медициной, его назначают, когда необходимо лечить инфекцию мягкими средствами. При мастите ромашка используется как сырье для компрессов. Стаканом кипятка нужно залить 2 столовые ложки измельченного растения. Через полчаса процедить и остудить. Смочить настоем ткань из хлопка и наложить на больную молочную железу. Примочку лучше делать на ночь.
- Ольха. Листья этого дерева - отличное средство при мастите. В домашних условиях из них можно приготовить мазь. Для этого необходимо наполнить небольшую стеклянную баночку свежими листьями и залить топленным сливочным маслом. Далее нужно закрыть емкость крышкой и опустить в кипящую воду. После 20-минутного томления средство готово. Мазью смазывают молочную железу несколько раз в день.
Компрессы
Лечение мастита обязательно включает различные компрессы. В их составе обычно находятся продукты питания и эфирные масла.
- Капуста. В этом обычном продукте содержится много витаминов и вещество, подавляющее воспаление. Компрессы из листьев капусты не имеют противопоказаний, и сделать их не составит труда. Необходимо вымыть лист капусты и немного размять его, чтобы выделился сок. Далее нужно приложить лист к груди и зафиксировать. Сменить лист, когда весь сок впитается.
- Компресс солью. Поваренная и морская соль в качестве наружного средства способна . Для этого нужно растворить столовую ложку любой соли в стакане теплой кипяченой воды (40–45⁰C) и сделать компресс, не затрагивающий сосок и ареолу. После того как ткань остынет, ее нужно убрать.
- Камфорное масло. Компрессы с этим средством признаны эффективными даже в традиционной медицине. Они не только убивают микробы, но и обезболивают. Наносить их нужно осторожно, избегая соска и ареолы. Рецептов с камфорным маслом очень много, кормящей матери можно наносить его на молочную железу с оливковым маслом, медом и другими продуктами.
- Мед. Этот продукт используется в народной медицине против многих заболеваний. При мастите у кормящих мам его применение ограничено наружным лечением. Компресс из меда смягчает кожу соска и заживляет ее, а также уменьшает воспаление. Народное средство можно приготовить, смешав сок печеного лука с медом. Другой вариант - сделать тесто из муки и меда. Компрессы накладывают на пораженную грудь на всю ночь.
Мастит поражает многих кормящих мам. Лечение его в домашних условиях вполне возможно, но должно быть согласованно с доктором. Лечить заболевание народными средствами и массажем можно только в дополнение к медикаментозной терапии.