Синдром хронической усталости это заболевание, которое встречается в современном обществе довольно часто. Наверное, все испытывали такое состояние, когда после тяжелой физической или умственной работы, наступает сильное утомление. Обычно, его можно снять полноценным отдыхом и сном. Но, если такое состояние сохраняется несколько недель, то скорее всего, у вас хроническая усталость. И обычным отдыхом от нее избавиться невозможно. Нужна помощь специалиста.

Причины описываемой болезни различны. Если организм испытывает переутомление долгое время, то причиной этой проблемы может быть серьезное заболевание. Часто приступы синдрома хронической усталости (СХУ) возникают после перенесенных вирусных заболеваний.

ВАЖНО: К сожалению, современная медицина не может однозначно назвать причины СХУ. Но, практически все исследователи этой проблемы сходятся во мнении, что связь между хронической усталостью и наличием в организме вирусов существует. Еще одной «очевидной» причиной этой проблемы являются нарушения в работе нервной системы вызванные стрессами, чрезмерным умственным переутомлением и т.п.

Также среди причин этого недуга специалисты выделяют:

• прием некоторых лекарственных средств
• такие заболевания как астма, бронхит и эмфизема
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы
• нарушения сна и недостаточный отдых
• плохое питание
• депрессия и негативное эмоциональное состояние

Синдром хронической усталости может настигнуть человека в любом возрасте. Но, как показывает статистика, чаще всего этим недугом страдают женщины.

Хроническая усталость симптомы и признаки

Последствия СХУ

Признаки СХУ различны, но чаще всего проявляются в комплексе. Обычно к таким признакам специалисты относят:

• Чувство усталости на протяжении более 3 недель
• Мышечный дискомфорт похожий по ощущениям на тот, который возникает после чрезмерной физической активности
• Заметное снижение памяти и частое проявление депрессий
• Нарушения режима «бодрствование-отдых»: бессонница, повышенная сонливость
• Боли в суставах
• Часто возникающие головные боли
• Увеличение лимфоузлов

Если вовремя не начать лечить хроническую усталость, то все вышеописанные симптомы могут начать прогрессировать. При этом наличие сопутствующих этим симптомам заболеваний будет отсутствовать. Даже лабораторные исследования не смогут выявить нарушения физиологической нормы.

Диагностировать синдром хронической усталости достаточно трудно ввиду того, что анализы крови и мочи будут в норме. Не покажут отклонения УЗИ и рентгеновские снимки пациента с этой проблемой. Именно поэтому, чаще всего людям СХУ ставят диагноз вегето-сосудистая дистония или невротическая реакция. При этом лечение данных заболеваний не дает никакого результата.

Тест на психическую усталость Акиоши Китаока

Как уже было сказано выше данная проблема имеет вирусную и невралгическую патологию. С вирусами все понятно, иммунная система организма тратит много энергии для борьбы с ними, что и приводит к хронической усталости. Что касается нервного истощения, то и оно является частой причиной такого недуга.

Зрительные иллюзии Акиоши Китаока

Для того чтобы определить хроническую усталость, вызванную психическим состоянием, можно воспользоваться тестами Акиоши Китаока. Этот известный японский профессор психологии разработал метод исследования психического состояния человека на основе «зрительных иллюзий».

Сфокусируйте взгляд на одной точке картинки:

• Если рисунки неподвижны, значит психическое состояние в норме. Профессор Китаока считает, что это возможно только у отдохнувшего уравновешенного человека
• Если при фокусировке взгляда картинка продолжает свое движение, то пациенту срочно требуется отдых как психологического, так и физического характера. Особенно показан такому человеку полноценный сон

Движение «зрительных иллюзий» указывает на физическую усталость, стрессовое состояние человека и ухудшение его здоровья. Акиоши Китаока разработал данный тест для выявления проблем с психикой, но его можно использовать и для того, чтобы выявить синдром хронической усталости.

ВАЖНО: Диагностировать СХУ можно с помощью еще одного теста, который был разработан австралийскими учеными из Университета Гриффита. Они обнаружили в организме несколько биомаркеров (однонуклеотидных полиморфизмов), которые были у 80% испытуемых, у которых наблюдались симптомы синдрома хронической усталости. Теперь с помощью простых анализов можно не только выявить наличие такой проблемы, но и выяснить эффективность ее лечения.

Синдром хронической усталости вирус Эпштейн Барра

Не так давно Эндрю Ллойд из университета Нового Южного Уэльса в Австралии нашел связь между вирусом Эпштейна-Барра и синдрома хронической усталости. Этот вирус относится к семейству герпесвирусов и является возбудителем мононуклеоза. По статистике он находится в организме практически каждого взрослого и каждого второго ребенка.

Вирус Эпштейн Барра

Ученый считает, что активность вируса Эпштейна-Барра способна временно «повредить» мозг. Что может привести к хронической слабости и апатии. Группа специалистов под руководством Эндрю Ллойда проверила людей, которые жаловались на синдром хронической усталости. У большинства из них в крови были выявлены следы присутствия вируса.

Но, наличие вируса Эпштейна-Барра не обязательно приводят к СХУ. Из 39 человек, которые переболели мононуклеозом, только 8 не могли быстро восстановиться. Такая разница, по мнению специалистов из университета Нового Южного Уэльса, зависит от состояния иммунной системы пациентов. Чем она сильнее, тем быстрее заболевший синдромом хронической усталости сможет восстановиться.

Как поднять работоспособность?:

Снижение работоспособности может больно ударить по «карману», психологическому и физическому состоянию организма. Бывает так, что если дал себе слабину, то все начинает валиться, проблемы нарастают комом. А бывает обратный момент. Когда вроде бы и хочешь продуктивно поработать, но что-то мешает. Это как раз и может быть пресловутый синдром хронической усталости.

Если жизненный тонус на нуле, то резко форсировать события нельзя. Нужно выяснить причину такой ситуации. Если она вызвана усталостью, то необходимо обеспечить себе полноценный отдых. Если его игнорировать, то это может только усугубить ситуацию.

Улучшаем работоспособность

• Пить литрами кофе это не выход. Во-первых, такое количество кофеина негативно сказывается на нервной системе. И если 1-2 кружки кофе могут взбодрить организм, то все последующие кружки этого напитка будут пагубно влиять на самочувствие
• Во-вторых, кофе это диуретик. То есть обладает мочегонным эффектом. Что может привести к обезвоживанию организма и, как следствие, переутомлению. Поэтому, если нужно поднять работоспособность, необходимо выпивать не больше двух кружек кофе в день и обеспечить доступ воды в свой организм
• Хорошо помогает улучшить работоспособность такой препарат как «Деанол ацеглумат». С его помощью можно повысить настроение, повысить работу головного мозга и улучшить самочувствие во время депрессии. Этот препарат показан при запоминании и воспроизведении больших объемов информации, а также при чрезмерной физической активности
• Также для стимуляции работы мозга и улучшения его кровоснабжения хорошо себя зарекомендавал «Фенотропил». Этот препарат в форме таблеток стимулирует внутриклеточный обмен веществ. Что помогает увеличить физическую и умственную работоспособность
  Но, использовать эти лекарственные средства без консультации врача нельзя!

К какому врачу пойти?

Синдром хронической усталости это проблема, которую нужно лечить только под руководством специалиста. К сожалению, не редко СХУ является симптомом тяжелого заболевания. И успех в его лечении будет зависеть только от своевременной помощи квалифицированного специалиста. При симптомах этого недуга лучше всего обратиться к терапевту. Он сможет оценить состояние пациента и направить к узкому специалисту.

Если синдром хронической усталости возникает в результате частых стрессов, тревожного состояния и беспричинного страха, то лучше всего обратиться за помощью к психотерапевту или психологу. Этот специалист поможет преодолеть проблемы психологического характера.

При СХУ вызванным перенапряжение нервной системы, то целесообразней будет обратиться к неврологу или невропатологу. Этот специалист поможет выбрать правильную терапию этого заболевания и поможет избавиться от этого недуга.

Иногда хроническая усталость может стать причиной сбоев в работе эндокринной или иммунной системы. В этом случае помощь нужно получить от специалистов в этих областях.

Синдром хронической усталости лечение препаратами

Существует несколько лекарственных средств, которые используются в терапии данного недуга. К ним относятся:

• снотворные и успокоительные лекарства
• средства активирующие выработку серотонина
• психотропные лекарственные средства
• витамины B1, B6, B12 и C
• иммунокорректоры с адаптогенным эффектом
• противовоспалительные препараты
• иные вспомогательные средства (транквилизаторы, энтеросорбенты, ноотропные средства, антигистаминные препараты при наличии аллергии)

Хорошо сказывается на лечении СХУ противостафилококковые вакцины Staphypan Berna и внутривенного иммуноглобулина. Также последние исследования показали, что хорошо влияет на организм при вышеописанной проблеме некоторые антидепрессанты.

Существенно уменьшить симптомы этого недуга можно с помощью L-карнитина и магния. Особое место в этом списке отведено препаратам содержащим L-карнитин. Это вещество отвечает за транспортировку жирных кислот. При их недостатке клетки организма станут получать энергию в меньшем объеме. Если нехватка L-карнитина в организме затянется, то это может привести к хронической усталости.

Что касается магния, то именно этот макроэлемент отвечает за производство и потребления энергии в организме. И его нехватка также может вылиться в вышеописанное заболевание. Именно поэтому при диагностировании СХУ врачи часто прописывают препараты с магнием и L-карнитином.

ВАЖНО: Синдром хронической усталости может быть следствием нехватки йода в организме. Нехватка этого элемента может привести к нарушениям в работе щитовидной железы. Такие нарушения очень опасны и могут привести к различным негативным последствиям. В частности к упадку сил, вялости и мышечной слабости.

Немедикаментозное лечение синдрома хронической усталости

Восстанавливать свои силы можно не только с помощью таблеток, микстур и инъекций. Главный фактор успеха при этом недуге это полноценный отдых. И именно поэтому его необходимо обеспечит. Особенно важен хороший сон.

Еще один способ немедикаментозного лечения СХУ это занятия физкультурой. Умеренные физические нагрузки позволяют увеличить «емкость» энергетического запаса человека. Регулярные занятия фитнесом, бегом, плаванием и другими физическими нагрузками помогут со временем накопить энергию и улучшить состояние организма.

Не менее важно для победы над хронической усталостью – правильное питание. Ведь именно с помощью питания человек может запастись энергией. Дефицит некоторых питательных веществ может привести к серьезным последствиям. Фрукты, овощи, крупы и немолотое зерно это главные источники многих полезных и питательных веществ которые не только помогут побороть усталость, но и улучшить здоровье.

Также нужно вести учет выпитой жидкости. Два-три литра чистой воды в день помогут избавиться от токсинов, улучшить обменные процессы в организме и как итог побороть вышеописанную проблему.

Синдром хронической усталости лечение народными средствами

В народной медицине также есть несколько рецептов, с помощью которых можно взбодриться и преодолеть СХУ:

• Мед и уксус. Смешиваем 100 г меда и 3 столовой ложки уксуса. Полученную смесь нужно употреблять по одной чайной ложке в день. Через 1,5 недели от усталости не должно остаться и следа

На основе этой смеси можно приготовить полезный энергетический напиток. Для этого в стакане необходимо смешать чайную ложку уксуса, меда и йода. Смесь нужно залить кипяченой водой и перемешать. Выпивать эту смесь нужно только после еды по одному стакану в день.

• Настойка из корицы. Хорошо помогает справиться с таким недугом корица. Но, просто добавлять ее в выпечку недостаточно. Более эффективным средством является настойка из этой пряности. Для ее приготовления нужно высыпать пакетик корицы (50 г) в емкость и залить водкой (0,5 л). Настаивать такое средство нужно в темном помещении в течение трех недель. Настойка корицы хорошо успокаивает нервную систему и расслабляет организм
• Имбирь. Еще одним природным иммуностимулятором является корень имбиря. Этот природный продукт обладает множеством полезных качеств и одно из них это помощь при синдроме хронической усталости. Наибольшего эффекта можно добиться с помощью настойки имбиря. Для этого нужно перетереть на терке 150 г корня этого растения и смешать его с 800 мл водки. Настаиваться такое средство должно не меньше недели. Можно использовать имбирь и в составе чая. Для этого нужно разделить корень на 6 частей и отжать из каждой сок. Затем сок нужно залить стаканом кипящей воды. В такой напиток нужно добавить мед и лимон
• Кефир и мед. Перед сном помочь своему организму расслабиться и быстрее заснуть можно с помощью кефира и меда. Для этого половину стакана кефира нужно разбавить с половиной стакана кипяченой воды. Затем в такой напиток добавляем мед и перемешиваем

Профилактика синдрома хронической усталости

• Для того чтобы предупредить СХУ необходимо изменить свой режим дня. Желательно стараться ложиться и вставать пораньше. Такое изменение режима дня пойдет на пользу не только в плане профилактики синдрома хронической усталости, но и в плане увеличения продуктивности
• Также очень важно хотя бы 30 минут в день уделить физической активности. И для этого неважно отправляться в спортзал. Существуют комплексы упражнений, которые можно выполнять дома или на работе. Физическая активность поможет не только держать тело в тонусе, но и заметно снизит умственное напряжение
• Такие вредные привычки как курение и чрезмерное употребление алкоголя также могут стать причиной СХУ. Именно поэтому от них нужно избавиться
• Хорошо помогают справиться с усталостью прогулки на свежем воздухе и яркие впечатления. Посещайте регулярно театр и кино. Это поможет избавиться от вышеописанного недуга, связанного с проблемами психического характера

Отличным антидепрессантом является природа. Поэтому минимум раз в год нужно выбираться к морю или в горы. В отпуске нужно отдыхать не внутри бетонных стен, а там где много чистого воздуха лишенного городской пыли. Кроме того, воздух в таких местах насыщен полезными веществами способными, укрепить здоровье.

Синдром хронической усталости это не безобидное заболевание. Оно может стать причиной не только потери работоспособности, но и негативно сказаться на здоровье организма в целом. Кроме того, лечить этот недуг очень трудно и долго. Поэтому его легче предупредить. А лучше всего это сделать с помощью полноценного отдыха, крепкого сна, физической активности и правильного питания.

Софья. Где-то недавно читала, что синдром хронической усталости связан с нарушениями в работе мозга. И для того, чтобы не допустить такие нарушения, необходимо употреблять продукты богатые омега 3. После этой статья я раз в неделю стараюсь есть рыбу и орехи.

Елизавета. Я тоже подвержена такой усталости. У меня она скорее морального плана. Иногда все надоедает: монотонность, отсутствие радости в жизни и т.п. Руки опускаются. Ничего не хочется. Уж не знаю, усталость там или что-то другое. Но я пытаюсь себя порадовать чем-то. В музей схожу или приготовлю какой-нибудь вкусный десерт. И глядишь, жизнь то налаживается. И сразу работоспособность увеличивается и усталости как небывало.

Видео: Болезнь городского жителя. Большой Скачек

Современный темп жизни изнуряет человека. Многочисленные хлопоты по дому и проблемы на работе заставляют выкладываться на полную.

Организм приспосабливается к таким условиям, но через некоторое время даёт сбой - возникает синдром хронической усталости. Как от него избавиться?

Что такое синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости чаще возникает у женщин репродуктивного возраста

Синдром хронической усталости - это форма умственного, физического и эмоционального переутомления, возникающая при отсутствии болезни или иного патологического состояния.

Синдром хронической усталости характеризуется длительным воздействием факторов, приводящих к истощению человека. Снижается работоспособность, которая не восстанавливается даже после длительного отдыха. Появляются проблемы с концентрацией внимания, с привычными делами становится труднее справляться.

Усталость относится к защитным функциям организма. Наличие переутомления свидетельствует о необходимости отдыха для восполнения сил и энергии. Хронический характер патологии продолжителен - в этом заключается главная опасность. Ухудшается качество жизни больного, а привычная жизнь рушится.

К группе риска относятся люди всех возрастов - хроническая усталость проявляется как у взрослых, так и у детей. Большое значение имеет образ жизни человека. Ненормированный рабочий день, отсутствие полноценного сна, частые стрессы - все это способно привести к усталости.

По данным статистики, чаще от хронической усталости страдают представительницы женской половины человечества. Повышается вероятность появления синдрома в репродуктивном возрасте (20–45 лет).

Кроме того, присутствуют разные тенденции к выздоровлению: одни пациенты восстанавливаются через несколько месяцев, другим требуется год и более. Обнаружена и цикличность синдрома - патологическое состояние чередуется стадиями обострения и затухания.

Наиболее подвержены развитию синдрома люди:

• имеющие хронические заболевания;
• проживающие в крупных городах;
• перенёсшие операцию;
• проживающие в неблагоприятной экологической и санитарной обстановке.

Кроме того, в группу риска входят предприниматели и те, чья профессия сопряжена с риском и стрессом (врачи, брокеры, военные, диспетчеры в аэропортах).

Видеоролик о состоянии

Причины развития

Имеются внутренние причины развития хронической усталости. Длительное напряжение сказывается на работе органов и систем человека, поэтому хроническая усталость часто возникает на фоне сбоя в организме. Выделяются следующие причины:

• сердечная недостаточность - сердце не работает в нормальном темпе;
• гипотиреоз - снижение работоспособности щитовидной железы;
• аллергические реакции;
• патологии, поражающие органы дыхания - бронхит, астма;
• аутоиммунные расстройства;
• заражение вирусом (цитомегаловирусом, энтеровирусом, ретровирусом). Часто причиной возникновения усталости становится вирус Эпштейна-Барр - самая распространённая разновидность герпеса;
• хронические заболевания: сахарный диабет, анемия, патологии печени, почек, лёгких;
• период восстановления после травм и операции;
• отравление солями тяжёлых металлов;
• инфекционные болезни.

Факторы, приводящие к хронической усталости, представлены следующими моментами:

• длительный стресс и напряжение;
• недосып или ухудшение качества сна в течение длительного периода времени
• острое переживание неудач;
• неполноценное питание;
• длительный приём лекарств или их неправильное использование (противопростудных, снотворных, антигипертензивных, противозачаточных, антигистаминных);
• малоподвижный образ жизни;
• плохая экологическая ситуация;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
• потеря близкого человека.

Синдром хронической усталости является результатом образа жизни и внешнего воздействия. В некоторых случаях появление проблемы указывает на развитие психических, эндокринных, онкологических и иммунных заболеваний. Медлить нельзя, следует посетить врача и пройти диагностику.

Симптомы и признаки

Синдром не возникает внезапно, для него характерно постепенное нарастание признаков. Изначально больной принимает симптомы за проявления гриппа или простуды, так как:

• возникает насморк и боль в горле;
• появляется головная боль;
• повышается температура тела;
• увеличиваются лимфоузлы.

Спустя 2–3 дня симптомы усиливаются, добавляются новые:

• боль в мышцах;
• мышечная слабость;
• болезненные ощущения в суставах;
• длительная и сильная усталость после нагрузок.

Основной признак - длительная усталость, остающаяся даже после отдыха. Снижается работоспособность, хотя болезни и причины, которые могли приводить к состоянию, явно отсутствуют.

Частая и неисчезающая усталость - главный признак синдрома

Помимо названных проявлений, возникают и другие признаки:

• изжога и нарушение работы органов пищеварения;
• выпадение волос;
• увеличение чувствительности к свету и расстройства зрения;
• учащение пульса;
• нервный тик;
• ухудшение слуха и звон в ушах;
• угревая сыпь, акне;
• снижение сексуального влечения;
• ухудшение умственных способностей (уменьшение степени концентрации, ухудшение памяти).

Изменения затрагивают и психоэмоциональное здоровье пациента, поэтому появляются следующие симптомы:

• проблемы со сном: бессонница или сильная тяга ко сну в дневное время;
• депрессия;
• длительное раздражение;
• эмоциональная подавленность;
• равнодушие ко всему окружающему;
• недостаток или отсутствие мотивации;
• снижение самооценки;
• стремление к одиночеству.

Бессонница - частый гость при синдроме хронической усталости

Диагностика

Для выявления синдрома хронической усталости не существует специальных диагностических методик. Однако были разработаны критерии, по которым оценивают состояние пациента. Наличие нескольких показателей свидетельствует о развитии синдрома, к ним относятся:

• напряжение мышц и болезненные ощущения;
• болезненное прощупывание лимфатических узлов (подмышечных и шейных);
• снижение концентрации и ухудшение памяти;
• болезненные ощущения в суставах (без симптомов других патологий);
• плохое качество сна (организм не восстанавливается);
• возникновение головной боли;
• развитие фарингита - воспаление лимфатических узлов и глотки;
• усиление усталости после нагрузки (умственной или физической), которая длится более 1 дня.

Симптоматика синдрома похожа на проявления других болезней, поэтому исключают следующие патологии:

Для исключения других болезней используются следующие мероприятия:

• анализ биохимических показателей и проб: уровня кальция, калия, натрия, глюкозы, белка, щелочной фосфатазы, почечных и печёночных проб;
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови: определение тромбоцитов, СОЭ, лейкоцитарной формулы;
• анализ ревматоидного фактора и C-реактивного белка;
• специфические тесты: обследование на вирусы герпеса, вирусные гепатиты, кандидоз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ, токсоплазмоз;
• электрокардиография - исследование ритма сердца;
• диагностика гормонального фона;
• полисомнография - диагностика периодов сна;
• магнитно-резонансную томография головного мозга - для исключения опухолей и иных нарушений.

К какому врачу обратиться - таблица

Врач	Чем поможет?
Иммунолог	Если синдром хронической усталости сопровождается частыми простудами, обострениями хронических заболеваний или рецидивами раннее перенесённых болезней, то следует обратиться к иммунологу, который поможет восстановить иммунитет и жизненные силы организма.
Эндокринолог	Иногда хроническая усталость может сопровождать более серьёзное заболевание эндокринной системы, поэтому консультация эндокринолога поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях.
Невропатолог	Синдром хронической усталости напрямую связан с перенапряжением нервной системы, поэтому такие специалисты, как невролог или невропатолог, смогут правильно диагностировать и вылечить это заболевание.
Психолог	Если синдром хронической усталости вызван частыми стрессами, переживаниями, проявляется в основном бессонницей, беспричинным страхом или тревогой, то следует проконсультироваться у психолога или психотерапевта, которые помогут разобраться в чувствах и преодолеть психоэмоциональные нагрузки.
Терапевт	В случае когда сложно разобраться в причинах заболевания или отличить хроническую усталость от других болезней, можно обратиться за помощью к терапевту, который пропишет подходящее лечение или направит к нужному специалисту.

Лечение

Медикаментозная терапия

После завершения диагностики приступают к лечению. Препараты назначаются в зависимости от симптомов и факторов, ставших причиной развития синдрома. Медикаменты запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача. Применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Иммуномодуляторы (Ликопид, Дибазол, Полиоксидоний, Интерферон). Воздействуют на иммунитет пациента, укрепляют его и предупреждают развитие вирусных и простудных заболеваний. Назначаются при частых рецидивах болезней.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кеторолак). Используются при появлении боли в мышцах и суставах.
3. Ноотропные средства (Фенибут, Аминолон, Пирацетам) и антидепрессанты (Бефол, Имипрамин, Толоксатон). Назначают при длительном стрессе и затяжных депрессиях. Также применяют при беспричинном чувстве страха и ночных кошмарах.
4. Противовирусные лекарства (Кагоцел, Арбидол, Тамифлю, Анаферон). Применяют во время развития вирусной инфекции.
5. Комплексы витаминов (Триовит, Юнивит, Витрум, Центрум). Для улучшения самочувствия, укрепления иммунной системы и корректировки обменных процессов назначают средства из названой группы.

Для улучшения самочувствия применяют гомеопатические препараты:

1. Гельземиум. Чаще назначают пожилым людям, столкнувшимся с проявлениями синдрома (чувство тревоги, сильный стресс, дрожание рук, слабость, боязнь толпы).
2. Хининум арсеникозум. Средство используют для лечения взрослых пациентов, у которых имеются такие признаки, как: бессонница, тяжесть в теле, чувствительность глаз к свету, туман в голове.
3. Ацидум фосфорикум. Лекарство разработано для пациентов подросткового возраста, имеющих следующие проявления: психическую нестабильность, головные боли, снижение концентрации внимания и потерю зоркости зрения.

Лекарственные средства на фото

Центрум - витаминный коплекс, предназначенный для улучшения самочувствия и укрепления иммунной системы

Диклофенак применяют при болях в мышцах и суставах

Интерферон используют при частых рецидивах простудных заболеваний и для укрепления иммунитета

Психотерапия

Психотерапия относится к обязательным компонентам лечения синдрома. Задача специалиста - объяснить пациенту суть его проблемы, что её можно устранить.

Во время психотерапии снимаются психологические блоки, которые мешают пациенту. Это могут быть страхи, переживания и другие негативные эмоции, истощающие здоровью больного. Специалисту важно узнать и вопросы, которые интересуют пациента. Так доктор сможет лучше понять ситуацию и направить терапию в нужное русло.

Длительность лечения зависит от состояния больного и тяжести проблемы - от 3 месяцев до 1 года. Одна только консультация не решит все проблемы, как думают многие. Большое значение имеет желание человека справляться с навалившимися трудностями, поэтому задача лечения - заставить пациента поверить в себя и свои силы.

Нормализация образа жизни

Синдром хронической усталости возникает при накоплении проблем и трудностей. Во многом это происходит из-за образа жизни. Важная задача лечения - устранить факторы, мешающие пациенту в обычной жизни.

Восстановление образа жизни происходит по следующим направлениям:

1. Определяют потребность человека во сне, так как известные 7–8 часов носят рекомендательный характер, а подходят они не каждому. Одним людям требуется меньше времени для восстановления сил, другим нужен сон в течение 10 часов или даже больше. Главное условие - после сна человек должен полностью восстановиться.
2. Вредные привычки. Пагубные пристрастия истощают организм, вызывая приступы усталости. Речь идёт не только об алкоголе и курении - привязанность к кофе или энергетическом напиткам отрицательно сказывается на состоянии человека. Временный подъем сил, вызванный подобными стимуляторами, сменяется упадком, организм не может работать на износ. Задача пациента - избавиться от подобных пристрастий.
3. Организация отдыха. Уметь отдыхать - целая наука, не каждый способен правильно восстанавливаться: одним по душе телевизор, другим - компьютер. В обоих случаях человек не отдыхает, а лишь хочет так думать. Врачи рекомендуют прогулки по парку. Свежий воздух и обстановка позволяют отвлечься от обыденности. Интересное увлечение - тоже выход из ситуации, так как любимое занятие доставляет массу положительных эмоций.
4. Режим дня. Организму проще работать, если он привык к определённым действиям в конкретное время: в 10 вечера ложиться спать, в 7 утра просыпаться. Чехарда со временем отхода ко сну и пробуждения истощают сильнее, чем физическая активность.

Здоровый и полноценный сон - необходимый элемент для восстановления сил

Диета при синдроме хронической усталости

Подавленность и плохое настроение часто связаны с отсутствием витаминов и полезных веществ в организме. Задача пациента - восполнить дефицит и сбалансировать питание.

• морскую капусту;
• фейхоа;
• творог;
• овощные супы;
• каши: гречневая, рисовая, гороховая, овсяная;
• кефир, простоквашу, ряженку;
• зелень: шпинат, салат, петрушку, сельдерей;
• мёд с орехами;
• солёную рыбу (200 г в неделю);
• моллюски и другие морепродукты;
• крольчатину;
• виноградный сок;
• нежирную телятину;
• чёрный шоколад (но в небольших количествах).

От чего нужно отказаться? Список запрещённых продуктов представлен следующим образом:

• кофе;
• крепкий чай;
• жирная пища;
• сладости: торты, карамель;
• копчёные продукты;
• какао;
• алкогольная продукция;
• газированные напитки.

Запрещённые продукты - фотогалерея

Какао исключают из рациона на время лечения

Кофе оказывает стимулирующее воздействие, но длительность его мала

Алкогольные напитки угнетают иммунитет, а ухудшение работы иммунной системы - одна из причин развития синдрома

Лечебная физкультура и массаж

Комплексным воздействием обладает лечебная гимнастика. Она активизирует все системы организма, улучшает обмен веществ и помогает выводить вредные вещества.

Для выполнения упражнений не требуются специальные условия, ведь можно заниматься гимнастикой в кресле, не отвлекаясь от рабочего процесса. Большое значение имеет дыхание - равномерное и глубокое.

Начальный этап - расслабление мышц. Затем приступают к выполнению гимнастики:

1. Выполняют повороты головы вправо и влево с фиксацией в крайнем положении.
2. Опускают голову вперёд до упора, фиксируют положение на несколько секунд и отводят голову назад.
3. Прижав подбородок к груди, поворачивают голову влево и вправо (подбородок не должен отрываться от груди).
4. Тянут вперёд подбородок и отводят плечи назад.

Успокаивающий массаж - ещё один способ расслабиться. Методика устраняет напряжение и болезненность мышц, улучшает кровообращение и питание тканей.

Народные средства

Для повышения сопротивляемости организма в домашних условиях можно использовать средства народной медицины. Следуете обратиться к врачу и проконсультироваться перед их использованием, чтобы исключить аллергическую реакцию.

Хорошей эффективностью обладают водные настойки. Яркий пример - средство из зверобоя. Для приготовления необходимо:

1. В 100 мл кипятка добавить 1 ст. л. сухой трав зверобоя.
2. Дать средству настояться в течение 30 минут.
3. Стакан лекарства делят на 3 части и употребляют в течение дня за 20 минут до приёма пищи.

Подорожник обыкновенный тоже имеет много полезных свойств, подходит растение и для устранения хронической усталости. Чтобы приготовить состав нужно:

1. Взять 10 г сухих листьев и измельчить, залить 300 мл кипятка.
2. Наставить состав 30 минут.
3. Принимают средство 3 раза в сутки по 2 ст. л. Длительность лечения - 3 недели. Употребляют лекарство за 30 минут до еды.

Эффективны при синдроме хронической усталости травяные сборы. Рецепт изготовления прост:

1. Смешивают овёс, листья колючего татарника и сухие листья перечной мяты (по 2 ст. л. каждого ингредиента).
2. Заливают состав 5 стаканами кипятка.
3. Настаивают средство 60–90 минут (сосуд закутывают в махровое полотенце).
4. Длительность лечения - 15 дней. Употребляют до приёма пищи по половине стакана 3–4 раза в сутки.

Брусника и земляника богаты витаминами, оказывают общеукрепляющий эффект. Необязательно брать ягоды, достаточно использовать листья растений. Готовят лекарство следующим образом:

1. Измельчённые листья растений (по 1 ст. л.) смешивают, заливают 500 мл кипятка.
2. Лекарство настаивают в термосе 40 минут. Принимают настойку по чайной ложке 3 раза в день.

Средство из клевера снимает усталость и оказывает тонизирующее действие. Приготовить отвар легко:

1. 1 л тёплой воды ставят на огонь, всыпают в воду 300 г сухих цветков клевера.
2. Варят средство 20 минут.
3. Отвар снимают с огня и остужают, добавляют в него 100 г сахара, тщательно размешивают.
4. Принимают настой 3–4 раза в день по 150 мл. Можно употреблять в качестве чая, но в указанной дозировке.

Для повышения иммунитета используют имбирь. Растение оказывает положительное воздействие на эмоциональный фон, а также укрепляет силы.

Первый рецепт:

1. Измельчают 150 г корня имбиря, добавляют 800 мл спирта или водки.
2. Настаивают состав 1 неделю, употребляют по 1 ч. л. 1 раз в день.

Второй рецепт:

1. Кусочек корня (размером с ноготь большого пальца руки) натирают на тёрке, заливают 200 мл кипятка.
2. Настаивают средство 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить немного сока лимона или мёд.
3. Средство выпивают в течение дня.

Целебные растения на фото

Подорожник оказывает успокаивающее воздействие

Меры профилактики

Отдых на природе восстанавливает силы и позволяет отвлечься от проблем

• разнообразить питание;
• не экспериментировать с диетами и голоданием - для снижения веса надо посетить врача и проконсультироваться с ним;
• расслабляться после работы как можно больше: принять ванну, выпить горячий чай, провести сеанс ароматической терапии, не брать работу на дом;
• принимать комплексы витаминов, особенно в зимний и весенний период;
• чаще гулять и бывать на свежем воздухе - прогулки расслабляют и отгоняют плохие мысли, а свежий воздух тонизирует;
• чередовать нагрузки правильно: каждые 2 часа следует отвлекаться и менять тип занятия - с физической активности на умственную работу и наоборот;
• при длительном пребывании за рабочим столом полезна зарядка - это хороший способ отвлечься и прийти в себя после утомительной работы;
• при длительных стрессах, плохом настроении и головных болях можно сходить в кино или выбраться на природу.

Синдром хронической усталости - далеко не безобидное состояние. Отсутствие вмешательства приводит к серьёзным проблемам: ухудшается иммунитет, ресурсы организма истощаются, изменяется психика. Легче предупредить развитие состояния, чем устранять его, поэтому сохранение физического и психического здоровья - приоритетная задача для каждого человека.

Усталость бывает разной: просто утомился человек — отдохнет, выспится, и как рукой сняло; или так устал, что, как ни отдыхай, сколько сон ни нагоняй, разбитость не проходит.

Врачи на Западе давно ставят диагноз: синдром хронической усталости , это одно из заболеваний — такое, например, как ангина, и требует обстоятельного лечения. В последние годы и наши врачи все чаще стали писать в амбулаторных картах прежде неведомое словосочетание. Но раз это болезнь, имеет смысл знать, что это такое. Тем более что настали такие времена, когда многие вынуждены работать помногу, не считаясь со здоровьем.

Хроническая усталость симптомы

Субъективно сам больной может заподозрить у себя хроническую усталость, если даже длительный сон не избавляет его от головной боли, плохого настроения, недовольства собой, раздражительности. Более объективная симптоматика заболевания заключается в следующем:

Эмоциональная нестабильность проявляется в раздражительности, немотивированных срывах на близких.

Частые головокружения и/или головные боли.

Наблюдаются нарушения сна: либо затрудненное засыпание, либо регулярное просыпание ранее естественного срока.

Двоение в глазах, мушки или иная форма усталости глаз, вызванная сужением мелких сосудов из-за нервных спазмов.

Усиленные сердцебиения, тахикардия.

Онемение пальцев на руках. Вторичными симптомами синдрома хронической усталости могут быть:

Затвердевание мышц в воротниковой зоне, а также в межлопаточной области (часто у школьников и студентов, у детей, серьезно играющих на музыкальных инструментах, словом, у всех, кто подолгу сидит в напряженном состоянии и не умеет своевременно расслабляться);

Гиперемия глазных яблок — покраснение или пожелтение;

Особое напряжение в подушечках пальцев;

Затвердение икроножных мышц и ягодиц (особенно у тех, кто в молодости занимался спортом).

ОПАСНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ

Когда современный трудо-голик надумает наконец отправиться в отпуск, чтобы все-таки отдохнуть, может оказаться, что желаемое отдохновение вопреки предпринятым усилиям не приходит.

Если напряжение в теле скапливается день ото дня, а человек не дает организму отдыха, усталость, зашкаливающая за некий предел, сказывается на работе отдельных органов, прежде всего, сердца, поджелудочной железы, печени и почек. Перегрузка поджелудочной приводит к тому, что не в полной мере расщепляются белки и окисляются жиры и глюкоза. Из-за этого образуются избытки молочной и щавелево-уксусной кислот. Это шлаки, или внутренние яды, не позволяющие организму получать необходимые ему при правильном распаде пищи углекислоту, воду и энергию для жизнеобеспечения организма.

Из-за неполноценной работы печени появляются пигментные пятна на лице и других частях тела, папилломы, что, в сущности, можно интерпретировать как признаки преждевременного старения. Пигментные пятна свидетельствуют о застое кровотока. Неприятности с глазами также могут быть спровоцированы неладами с печенью: недаром в тибетской медицине считается, что глаза есть отражение печени. Головная боль и раздражительность — зачастую также следствие неудовлетворительной работы печени.

Почки страдают в тех случаях, когда человек испытывает страх. Неважно, какой: страх смерти или потери близких, страх перед начальством или мандраж перед экзаменами. «Гормон страха» — адреналин вызывает спазмы сосудов, которые больнее всего бьют по почкам, а также ведут человека к гипертонии.

Сердце при синдроме хронической усталости проявляет себя учащенными сердцебиениями и вспышками потливости.

Если хроническую усталость не лечить, как всякая запущенная болезнь, она начнет провоцировать вторичные, подчас более серьезные заболевания. Последствия могут быть такими: на фоне снижения иммунитета при усталости — инфекционные заболевания, включая вирусные (ОРЗ, ангины), а также мужские (простатит) и женские (миома), в старости весьма вероятно развитие болезни Паркинсона, у детей, если их сверх меры нагружать и не лечить усталостный синдром, могут развиться шизофрения и даже — из-за спазмов сосудов головного мозга — эпилепсия.

Итак, сомнений больше не осталось: синдром хронической усталости надо лечить .

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ Уважаемые читатели! Перед использованием любого предложенного рецепта убедительная просьба: проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Мы надеемся на ваше благоразумие!

Хроническая усталость лечение — Усталость следует лечить!

Прежде всего, следует снять напряжение с воротниковой зоны, пальцев рук, икроножных мышц. Это достигается массажем. Область шеи и верхней части спины человеку должен массировать кто-нибудь из домашних.

Хорошо, если вы освоите вакуумный массаж спины. Для этого берут одну или две медицинские банки, которые всегда ставили от простуды или кашля, а в последние годы, повинуясь западной моде, почему-то от них отказались, неоправданно испугавшись, что могут полопаться сосуды, — ну. лопнут мелкие сосудики, и ничего страшного. Так вот, спину надо натереть растительным маслом, поставить одну — две банки и хорошенько повозить их по спине вверх-вниз в течение 5-10 минут. 9-11 сеансов через день-два — и от напряжения в воротниковой зоне не останется следа.

Пальцы рук человек может массировать самостоятельно: большим и указательным пальцами одной руки каждый в отдельности палец другой. При этом надо следить, чтобы тянущие движения активных пальцев были направлены «от себя», то есть от ладони к кончикам пальцев. Затем можно сплести руки в замок и произвести прохрустывание.

¦ Очень полезен массаж ушных раковин, в зоне которых локализованы 140 биологически активных точек. Его можно производить от одного до трех раз в день. В ходе этого массажа заткните указательными пальцами ушные входы, проверните пальцы один — два раза, затем резко выдерните — услышите звонкий хлопок. Такое воздействие один раз в день избавит вас от серных пробок, продувание которых у врача- отоларинголога порой доставляет дискомфорт.

¦ Икроножные мышцы также можно массировать самому.

¦ Массаж лица — это привычные «умывальные» движения. Надо помнить, что мы умываем лицо не только ради чистоты, но во многом ради массажа.

Массаж головы (против головных болей) производят самостоятельно, почесывая волосяной покров и постукивая голову в течение полминуты-минуты кончиками пальцев или костяшками кулаков. Бояться не надо: человек сам себе вреда не причинит.

«ТОЧКИ БОЕВОГО ДУХА»

Исключительно эффективно массажное воздействие на так называемые точки боевого духа. Найти их на теле совсем легко: мысленно очертите контур левой лопатки; по правому вертикальному краю лопатки на равном расстоянии друг от друга расположены четыре точки боевого духа. Надавить на них можно пластмассовой ручкой, карандашом, даже большим пальцем, пройтись сверху вниз 3-4 раза, только пусть это сделает кто-то из членов семьи, даже ребенок. После такого, совсем краткого массажа вы сразу почувствуйте прилив энергии.

ПРОСТЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СНЯТИЯ УСТАЛОСТИ

Низко наклоните голову, касаясь подбородком груди, и медленно, с напряжением помотайте головой из стороны в сторону. Теперь с напряжением откиньте голову назад, вправо, влево. Максимально поднимите правое плечо, не меняя положения левого. Теперь наоборот: левое поднимите, оставив на месте правое. С напряжением поднимите оба плеча, потом расслабьте туловище. Оттяните на себя обе ступни, потом вытяните носки. Так несколько раз. Эти упражнения хороши после сна, чтобы войти в ритм бодрствования.

Лечение синдрома хронической усталости требует усиления иммунитета, для чего рекомендую пить адаптогены: женьшень, элеутерококк, лимонник, заманиху — любой из них на выбор, купить их можно в аптеке, дозировка и режим приема указаны на упаковке.

Вариантом адаптогена может служить золотой корень. Его настойку готовят так: 50 г измельчить, насыпать в бутылку водки, ее укутать плотной тканью и поставить на две недели в темное место, не забывая ежедневно взбалтывать. Пьют по утрам или в первой половине дня за 10-15 минут до еды по одной чайной ложке в течение месяца.

ПРОФИЛАКТИКА хронической усталости

Но даже когда симптомы синдрома хронической усталости исчезли, и вы можете поздравить себя с достигнутым успехом, нельзя забывать о профилактике: все хронические болезни неприятны тем, что имеют обыкновение возвращаться.

Профилактика заключается в разумном сочетании труда и отдыха: если уже возникала хроническая усталость, о трудоголизме ради карьеры или заработка придется забыть. Полезно плавание в бассейне — хотя бы раз в неделю. Очень желателен дневной сон, особенно он необходим людям после 60 лет. Если работа не позволяет устроить сон-час, постарайтесь после обеда расслабиться хотя бы на 10-15 минут. Профилактика, конечно, нужна и до возникновения хронической болезни. хотя мало кто о ней задумывается, пока гром не грянул. Впрочем, здоровый образ жизни — это и есть профилактика синдрома хронической усталости.

Доброго всем здоровья!

Усталость, сонливость, утомляемость. Это время от времени случается с каждым из нас. Ключевое слово здесь - «время от времени». А если эта навязчивая усталость ну никак не хочет проходить? Возможно, вы стали жертвой синдрома хронической усталости (СХУ). Впервые этот симптомокомплекс был описан в 1988 году. Я умышленно не говорю «заболевание», потому что СХУ не является таковым, и в международном классификаторе болезней МКБ-10 вы его не найдете. Не найдете вы и обоснованного с позиции доказательной медицины описания этиологии и патогенеза СХУ. Этим, отчасти, и объясняется нежелание Всемирной организации здравоохранения рассматривать синдром хронической усталости как отдельное заболевание. Тем не менее, простому люду от этого не легче: заболевание СХУ или нет, а страдают от него все большее количество людей, преимущественно женского пола, в возрасте от 20 до 50 лет. СХУ - постоянный «гость» крупных городов и мегаполисов. В числе пациентов, страдающих синдром хронической усталости, высока доля лиц, находящихся на ответственной работе, предпринимателей.

Говоря простым (немедицинским) языком, СХУ - это «букет» симптомов, характеризующийся длительной непреходящей усталостью, от которой не удается избавиться, в том числе и медикаментозно . Чтобы с полным основанием называться «СХУ», длиться это омерзительное состояние должно как минимум полгода и сопровождаться при этом множественными нервно-психическими и инфекционными симптомами. Часто СХУ «вытекает» из депрессивных состояний.

Хроническая усталость: причины

Какой-то единой точки зрения относительно причины (или причин), вызывающих СХУ нет. Самая популярная теория происхождения СХУ - вирусная, однако, ввиду доподлинно установленных при СХУ изменений в головном мозге, эндокринной системе и даже в генетической структуре (см. Исследования Уильяма Ривза) нельзя определенно сказать, что же все-таки служит первопричиной СХУ: вирусная инфекция или структурные изменения в органах и тканях.

Таким образом, если систематизировать имеющиеся знания, то можно выделить четыре основные причины синдрома хронической усталости:

• генетические . Ученые считают, что у пациентов, страдающих СХУ, отмечается физические отклонения определенных генов, т.е. их генетический код отличен от кода нормального человека;
• вирусные . Предполагается, что дисфункции органов и систем запускаются вирусом. Это могут быть вирусы Коксаки, Эпштейна-Барра, простого герпеса, цитомегаловирус. По этой теории СХУ развивается из-за персистирующей стимуляции клеток иммунной системы вирусными антигенами. Выделяющиеся иммунными клетками цитокины вызывают повышение температуры, боли в мышцах и суставах, озноб и недомогание;
• стрессовые . Объясняются структурно-функциональными изменениями со стороны центральной нервной системы на клеточно-тканевом уровне в связи со стрессом, психической травмой;
• иммунные . Это патологии иммунной системы как инфекционной, так и генетической природы.

Предрасполагающими факторами СХУ является сильная эмоциональная и интеллектуальная нагрузка, превалирующая над физической активностью, неблагоприятная санитарно-гигиеническая и экологическая обстановка, хронические болезни (в т.ч. незалеченные вирусные инфекции).

Хроническая усталость: симптомы

Начальными симптомами зарождающегося cиндрома хронической усталости (ведь о сформировавшемся СХУ можно говорить только задним числом, спустя полгода) являются:

• быстрая утомляемость, рассеянное внимание, перепады настроения, раздражительность, апатия, подавленность;
• систематические головные боли при отсутствии какой-либо выявленной патологии;
• инверсия сна (бессонница по ночам и сонливость днем), заставляющая одновременно пользоваться снотворными и психостимуляторами;
• поступательно прогрессирующее снижение работоспособности;
• обостряющаяся тяга к курению (для психостимуляции днем) и алкоголю (для снятия психического возбуждения перед сном);
• потеря веса (иногда, при малоподвижном образе жизни - ожирение);
• ломота в суставах.

Если говорить о физиологическом уровне проявления симптоматики, то замедляется обмен веществ, а, значит, в организме накапливается больше токсинов. Про ущерб для иммунной системы уже говорилось: из-за этого человек становится подвержен инфекционным и вирусным заболеваниям.

Диагностика синдрома хронической усталости

Тут разработан целый алгоритм. Все симптомы разбиваются на две группы: большие и малые критерии. Большие критерии:

1. хроническая постоянная (или нарастающая) усталость в течение как минимум полугода, снижение физической активности наполовину;
2. установленное отсутствие иных причин (опухоли, психиатрические, аутоиммунные, эндокринные, сердечно-сосудистые, нервно-мышечные, желудочно-кишечные, гематологические, почесные, печеночные и т.д.), которые могли бы вызвать подобную хроническую усталость.

Малые критерии делятся в свою очередь на две группы.
Первая группа малых критериев:

1. субфебрильная температура;
2. фарингит;
3. болезненность и небольшое (до 2 см) увеличение шейных и/или подмышечных лимфоузлов при пальпации;

Вторая группа малых критериев:

1. общая слабость в мышцах;
2. мышечные боли;
3. дезадаптация к физическим нагрузкам (слабость после физической работы не проходит в течение суток, хотя раньше такой объем работы переносился без труда);
4. тяжелые головные боли (сильнее, чем обычно);
5. суставные боли, не сопровождающиеся отечностью или покраснением;
6. нервные расстройства (депрессия, светобоязнь, нарушения памяти, заторможенность);
7. расстройства сна (в т.ч. сонливость);
8. резкое развитие (в течении нескольких часов) вышеуказанных симптомов (критериев).

СХУ диагностируется, при наличии обоих больших критериев и:

• 2 из 3 малых критериев первой и 6 малых критериев из второй группы;
• 8 малых критериев второй группы (если отсутствуют малые критерии первой группы).

Лечение синдрома хронической усталости

Так как причины и механизм протекания СХУ до конца не изучен, каких либо универсальных методик и, тем более, клинических протоколов лечения не существует. Поэтому, лечение в основном симптоматическое. А, учитывая многообразие симптомов, подход к лечению должен быть комплексный:

• гармонизация отдыха и физической нагрузки;
• нормализация режима питания, добавление в диетическую терапию разгрузочных дней;
• прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты;
• лечебная физкультура, водные процедуры и массаж;
• психотерапия;
• прием иммунокорректоров, иммуномодуляторов и адаптогенов;
• фармакотерапия (энтеросорбенты, ноотропы, при наличии аллергии - антигистаминные средства).

В данном случае хорошие результаты дают народные средства : отвар ромашки, настойка валерианы.

Синдром хронической усталости практически всегда заканчивается выздоровлением пациента, либо в результате правильно подобранного лечения, либо самопроизвольно (бывали и такие случаи). Но успешный исход СХУ отнюдь не означает отсутствия вероятности рецидива.

Как жить, чтобы не притомиться: профилактика хронической усталости

«Золотой стандарт» профилактики СХУ - это сбалансированный рацион, умеренная физическая и психическая активность («бери ношу по себе…»), педантичное следование правильно составленному распорядку дня, избегание (по возможности, естественно) стрессовых ситуаций. Если одно из слагаемых профилактики выпало (стресс, вынужденная тяжелая физическая работа и т.д.), следует хорошенько отдохнуть, дабы подзарядить свои энергетические аккумуляторы. Во время любой (умственной и физической) работы полезно устраивать себе перерыв. Если работа сидячая, то перерыв не должен быть «никотиновым»: лучше сделать пару легких гимнастических упражнений. Очень полезна смена впечатлений: на выходные полезно бывает выбраться загород.

Видео по теме «Синдром хронической усталости»

Catad_tema Астения - статьи

Утомляемость, астения и хроническая усталость. Что это такое?

Н.В.Пизова
ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ

Повышенная утомляемость, общая слабость, постоянная усталость и недомогание оказываются наиболее частыми жалобами, которые высказываются больными с различными заболеваниями. Встречаемость данных жалоб, по результатам различных исследований, варьирует от 10 до 20% в зависимости от методов оценки. Указанные симптомы являются общими для нозологических форм с различным патогенезом. Здоровые люди также могут жаловаться на повышенную утомляемость и продолжительную (хроническую) усталость. Однако их состояние обычно значительно улучшается после адекватного отдыха и несложных реабилитационных мероприятий.

Хроническая усталость - это состояние, при котором наблюдается потеря активности и невозможность продолжать какую-либо деятельность. Хроническая усталость ухудшает качество жизни людей, влияя как на физические, так и на интеллектуальные способности. Наиболее часто высказываются жалобы на нарушения сна, раздражительность, снижение памяти и концентрации внимания, трудности в освоении новой информации и др. Основными составляющими хронической усталости служат физиологическое и патологическое утомление.

Утомление

Понятием «утомление» (психофизиологический аспект) обозначается процесс временного снижения функциональных возможностей организма (системы, органа) под влиянием интенсивной или длительной работы, проявляющийся ухудшением количественных и качественных показателей этой работы (снижением работоспособности), дискоординацией физиологических функций и обычно сопровождающийся ощущением усталости. Появление и развитие утомления зависит от состояния здоровья, возраста, типа высшей нервной деятельности, сформированности деятельности, мотиваций, установок, интересов человека, а динамика утомления - от характера деятельности. Выделяют острое и хроническое утомление. Так, утомление развивается достаточно быстро при чрезмерно интенсивной, непосильной работе, при монотонной, статической и сенсорнообедненной или сенсорнонасыщен-ной деятельности, в экстремальных условиях среды. При этом работа вызывает быстро нарастающие функциональные нарушения в деятельности центральной нервной системы (ЦНС). При хроническом утомлении происходит прогрессирующее накопление неблагоприятных функциональных сдвигов, сопровождающихся снижением работоспособности вследствие недостаточности периодов отдыха во время и после работы для полного восстановления, нормализации функций организма. Организм при хроническом утомлении становится более восприимчивым ко многим болезнетворным влияниям. Утомление играет важную роль для организма: во-первых, в своевременной сигнализации об изменениях в нервных центрах и защите их от истощения; во-вторых, развивающиеся физиологические и биохимические сдвиги не только ухудшают функциональное состояние работающего органа, но и стимулируют восстановительные процессы, обеспечивая эффект тренировки и последующее повышение работоспособности.

Физиологическое утомление

Физиологическое утомление проявляется субъективными ощущениями чувства слабости, вялости, пониженной работоспособностью и в зависимости от характера выполняемой работы подразделяется на физическое, умственное и сенсорное.

1. Физическое утомление развивается в двигательных центрах мозга, характеризуется снижением показателей физической работоспособности и изменениями функционального состояния преимущественно сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем.

2. Умственное утомление обусловлено нарушением подвижности нервных процессов, ослаблением активного внутреннего торможения в ассоциативных зонах коры больших полушарий, в лобных и височных отделах доминантного полушария, связанных с центрами речи и сопровождается снижением показателей умственной работоспособности, понижением эмоционального тонуса, внимания, интереса к работе, изменениями функционального состояния вегетативной нервной системы.

3. Сенсорное утомление (чаще всего - зрительное, реже - слуховое) проявляется снижением возбудимости в соответствующих корковых представительствах сенсорных систем и ухудшением сенсорных функций.

Патологическое утомление (астения)

Патологическая усталость или утомляемость - это астения (греческое asthenia - бессилие, слабость). Клиническое обособление астенического синдрома впервые произошло в рамках неврастении в конце XIX в. (G.Beard). В настоящее время под астеническим синдромом подразумевается психопатологическое состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью, раздражительной слабостью, эмоциональными колебаниями, преимущественно в сторону понижения настроения, головными болями напряжения, нарушениями сна, разнообразными вегетативно-соматическими проявлениями. Различают органическую астению, которая развивается при соматической патологии. Наиболее частыми причинами ее служат инфекционные, эндокринные, неврологические, онкологические, гематологические заболевания, патология желудочно-кишечного тракта и др. Второй вариант - это функциональная астения, не связанная с какими-либо органическими соматическими заболеваниями. Предполагается, что функциональные астенические расстройства возникают при наличии других нарушений психической сферы, таких как депрессия, невротические расстройства, дистимии.

Выделяют два варианта астенических расстройств:
1. Гиперстеническая астения характеризуется сверхвозбудимостью сенсорного восприятия с повышенной восприимчивостью нейтральных в норме наружных раздражителей (непереносимостью звуков, света и т. д.), возбудимостью, завышенной раздражительностью, нарушениями сна и др.

2. Гипостеническая астения проявляется снижением порога возбудимости и восприимчивости к внешним стимулам с вялостью, повышенной слабостью, дневной сонливостью.

Синдром хронической усталости

При наличии у человека сохраняющихся более 6 мес чувства утомления, недостатка энергии (не связаны с повышенной физической нагрузкой) стоит заподозрить наличие синдрома хронической усталости (СХУ). Термин СХУ появился в 1984 г. в США, но сам феномен быстрой и длительной утомляемости, физической слабости, разбитости в качестве ведущего признака недомогания известен с начала века. Первым описанием синдрома была история английской девушки Флоренс Найтингел, которая участвовала в Крымской войне (1853-1856 гг.) с Россией, спасая жизни своих соотечественников. Не получив ни единой царапины, она вернулась домой как героиня-фронтовичка. И вот тут-то все и началось. Она ощущала себя усталой и разбитой, что даже не могла встать с постели. Сколько лет она так отдыхала, история умалчивает. Лентяйкой и симулянткой национальную героиню признавать было нельзя, и тогда впервые появился этот термин - СХУ.

С тех пор врачи и ученые всего мира работают над разгадкой этого феномена - еще одной болезни цивилизации, обычно поражающей людей активных и целеустремленных. По последним статистическим данным, СХУ преимущественно развивается у лиц 30-40 лет (чаще у женщин), достигших успехов в карьере («синдром менеджера»). Следует отличать СХУ от простой усталости, которая не является болезнью, а всего лишь естественная реакция организма на переутомление, сигнал о том, что ему остро необходим отдых. А вот СХУ - это беспричинная, сильно выраженная, изматывающая организм общая усталость, не проходящая после отдыха, мешающая человеку жить в привычном для него ритме. Характерны изменчивость настроения в течение дня под влиянием самых незначительных психогенных факторов и периодически возникающее состояние депрессии, при котором больные испытывают необходимость уединения, у них возникает чувство подавленности, а иногда и безысходности. Нарушается терморегуляция: у больных может продолжительное время быть повышенная или пониженная температура, что обусловлено нарушением некоторых функций лимбиче-ской системы мозга. Нередка резкая потеря веса (до 10-12 кг за 2 мес), тоже вызванная мозговыми нарушениями. Могут развиться светобоязнь, кишечные расстройства, аллергический насморк, фарингит, головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение, сухость слизистых оболочек глаз и рта, болезненность лимфатических узлов, ломота в суставах. У женщин наблюдается усиление предменструального синдрома. Проявлений, как уже говорилось, огромное множество. Этот синдром ловко маскируется под другие болезни, поэтому распознать коварный недуг весьма непросто.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа таких пациентов. На сегодняшний день в мире СХУ страдают около 17 млн человек. Так, в США насчитывается от 400 тыс. до 9 млн взрослых с данным заболеванием. СХУ в большинстве своем регистрируется в экологически неблагоприятных регионах, где высокий уровень загрязнения окружающей среды химически вредными веществами или повышен уровень радиации.

В настоящее время существуют несколько теорий его развития. Одна из теорий говорит о том, что СХУ вызывается недостаточностью иммунной системы или хронической вирусной инфекцией, причем, возможно, синдром вызывают несколько вирусов. Это связано с

тем, что большинство больных говорят, что они начали чувствовать усталость сразу же после того, как переболели инфекционным заболеванием, например гриппом. Они даже могут назвать точную дату начала заболевания. Другая теория связана с тем, что болезнь часто начинается в период, когда человек испытывает стресс, когда он оказывается в непривычной ситуации, требующей от него больших усилий, например во время развода, смены рода деятельности или после смерти члена семьи. Лабораторные анализы показывают отклонения от нормы при подсчете лейкоцитов, небольшие нарушения работы печени, повышенное количество антител против различных вирусов и тканей или небольшое увеличение или уменьшение общего количества антител в сравнении с обычным. В целом картина достаточно запутанная. Многие защитные факторы оказываются угнетенными, тогда как другие проявляют повышенную активность. Ведущие американские пси-хонейроиммунологи Д.Гольдштейн и Д.Соломон доказали, что у больных СХУ происходит расстройство регуляции ЦНС, главным образом ее височно-лимбиче-ской области. Лимбическая система или обонятельный мозг осуществляет связь ЦНС с вегетативной, управляющей деятельностью внутренних органов. От работы лимбической системы в большой степени зависят наша память, работоспособность, эмоции, чередование сна и бодрствования. То есть те самые функции, которые и расстраиваются у больных СХУ. Интересную гипотезу о природе этого заболевания выдвинули исследователи в Калифорнии, по мнению которых, болезнь вызывается токсином арабинолом. Его выделяют дрожжевые грибки рода Candida, обитающие в организме. Здоровому человеку токсин не вредит, но может стать опасным для тех, у кого ослаблен иммунитет. На сегодняшний считается, что причина СХУ - комплексная, включающая в себя сразу многие факторы.

В соответствии с выработанными критериями больными СХУ являются люди, страдающие изнуряющей утомляемостью (или быстро устающие) как минимум полгода, работоспособность которых снизилась по крайней мере вдвое. При этом должны быть исключены (с помощью врачей) любые психические заболевания, такие, как депрессия, которая имеет сходные симптомы, различные инфекционные заболевания, гормональные нарушения, например связанные с нарушением функции щитовидной железы, злоупотребление лекарствами, воздействие токсических веществ. Для постановки диагноза необходимо сочетание 2 основных и 8 из 11 малых симптомов постоянно или вновь и вновь повторяясь в течение 6 мес или дольше.

Основные симптомы:
1) внезапно возникает изнуряющая слабость;
2) усталость прогрессирует и не проходит после отдыха;
3) вдвое снизилась работоспособность за последние 6 мес;
4) нет других видимых причин или болезней, которые могут вызывать непреходящую усталость.

Малые симптомы:
1) симптомы простуды или слабовыраженное лихорадочное состояние;
2) болезненность в горле;
3) припухшие или болезненные лимфатические узлы;
4) непонятная общая мышечная слабость;
5) болезненность в мышцах;
6) сильная усталость в течение 24 ч после выполнения физической работы;
7) головные боли, отличающиеся от тех, которые пациент испытывал раньше;
8) боли в суставах без их опухания или покраснения;
9) забывчивость, чрезмерная раздражительность, неспособность сконцентрировать внимание или депрессия;
10) расстройство сна;
11) быстрое появление симптомов в течение нескольких часов или дней.

Диагноз устанавливается на основании перечисленных признаков и обязательном исключении других причин данного состояния.

Возможности терапии

Для лечения утомления, хронической усталости, астении, к сожалению, вряд ли удастся подобрать один эффективный препарат. Основной принцип помощи пациентам заключается в комплексной симптоматической терапии. Ее обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной и физической активности. Медикаментозная терапия включает назначение определенных групп препаратов. Обычно назначают различные ноотропные, нейрометаболические, анксиолитиче-ские и другие средства. Таковой терапевтический подход связан с определенными особенностями. С одной стороны, эта терапия является доступной и безопасной с точки зрения побочных эффектов, с другой - ее клиническая эффективность по существу остается недоказанной ввиду отсутствия больших контролируемых плацебо-исследований, которые бы показали эффективность терапии данными препаратами астенических состояний. Потому эти классы препаратов во всех странах мира употребляются с различной интенсивностью. К примеру, ноотропы редко используются в США, в Западной Европе, наиболее широко - в Восточной Европе.

Ноотропы известны с 1972 г., когда появился первый представитель этого класса препаратов - ноотропил (пирацетам). С этого момента была открыта новая страница в терапии астенических расстройств. В настоящее время указанный класс препаратов включает в себя около 100 наименований и постоянно расширяется за счет открытия веществ с новыми механизмами действия. При этом практически все ноотропные препараты в силу их нейрометаболических и нейропротекторных свойств имеют прямые показания для использования в рамках терапии самых разных клинических вариантов астенических расстройств. Следует добавить, что применение ноотропов, в том числе и в режиме длительной терапии, не имеет каких-либо серьезных противопоказаний, и поэтому они в наибольшей степени укладываются в понятие «идеальные психотропные препараты» (А.В.Вальдман, Т.А.Воронина, 1989).

В целом спектр клинической активности ноотропов многообразен и представлен следующими основными эффектами:
1) собственно ноотропное действие, т.е. улучшение интеллектуальных способностей (влияние на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений);
2) мнемотропное действие (улучшение памяти, повышение успешности обучения);
3) повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетенного и помраченного сознания);
4) адаптогенное действие (повышение толерантности к различным экзогенным и психогенным неблагоприятным воздействиям, в том числе медикаментам, повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов);
5) антиастеническое действие (уменьшение явлений слабости, вялости, истощаемости, явлений психической и физической астении);
6) психостимулирующее действие (влияние на апатию, гиподинамию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, двигательную и интеллектуальную заторможенность);
7) анксиолитическое (транквилизирующее) действие (уменьшение чувства тревоги, эмоциональной напряженности);
8) седативное действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости;
9) антидепрессивное действие;
10) вегетативное действие (влияние на головную боль, головокружение, церебрастенический синдром).

Таким образом, помимо органических заболеваний головного мозга эти препараты находят применение и при функциональных расстройствах, таких как вегетативная дистония, астенический синдром (снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность и другие проявления астенического синдрома различного генеза), цефалгия (мигрень, головная боль напряжения), СХУ, невротическое и неврозоподобное расстройство, астенодепрессивный и депрессивный синдром, а также для улучшения умственной работоспособности при интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления). Одним из классов ноотропных препаратов являются препараты на основе аминофенилбу-тировой кислоты. В настоящее время к этой группе относятся такие средства, как Фенибут и Анвифен®.

Анвифен® - это ноотропный препарат, который облегчает GABA-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на GABA-ергиче-ские рецепторы). Транквилизирующее действие сочетается с активирующим эффектом. Также обладает ан-тиагрегантным, антиоксидантным и некоторым проти-восудорожным действием. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и влияния на мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие). Уменьшает вазовегетатив-ные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность). При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций).Уменьшает проявления астении (улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу/мотивация деятельности) без седации или возбуждения. Способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. У людей пожилого возраста не вызывает угнетения ЦНС, мышечно-расслаб-ляющее последействие чаще всего отсутствует. Препарат выпускается в виде капсул (50 и 250 мг), что увеличивает его профиль безопасности, особенно в отношении желудочно-кишечного тракта. Кроме того, дозировка 50 мг является уникальной на рынке.

Список использованной литературы
1. Аведисова АС, Ахапкин РВ., Ахапкина В И, Вериго НИ. Анализ зарубежных исследований ноотропных препаратов (на примере пирацетама). Рос. психиатр. журн. 2001; 1:46-542. Аведисова АС. Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах. РМЖ. 2004; 12 (22*).
3. Бойко С.С., Вицкова ГЮ, Жердев ВП. Фармакокинетика ноотропных лекарственных средств. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1997; 60 (6): 60-70.
4. Вальдман АВ., Воронина ТА. Фармакология ноотропов (экспериментальное и клиническое изучение). Тр. НИИ фармакологии АМН СССР. М, 1989.
5. Воронина Т.А., Середенин С.Б. Ноотропные препараты, достижения и новые проблемы. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998; 61 (4): 3-9.
6. Воронина ТА. Гипоксия и память Особенности эффектов и применения ноотропных препаратов. ВестникРоссийской АМН. 2000; 9: 27-34.
7. КиричекЛ.Т., Самардакова ГА. Клиническая фармакология и применение ноотропов и психостимуляторов. Харьк. мед. журн. 1996; 4:33-5.
8. Крапивин С.В. Нейрофизиологические механизмы действия ноотропных препаратов. Журн. неврол. и психиатр. им. С.СКорсакова. 1993;93 (4): 104-7.
9. Марута Н.А. Современные депрессивные расстройства (клинико-психопатологические особенности, диагностика, терапия). Укр. вгсник психоневрол. 2001; 4: 79-82.
10. Смулевич АБ, Дубницкая ЭБ. К проблеме эволюции астенических состояний. В кн.: Ипохондрия и сомато-формные расстройства. М., 1992; 100-11.
11. Aslangul E, LeJeunne С Diagnosing asthenia and chronic fatigue syndrome. Rev Prat 2005; 55 (9): 1029-33.
12. Cairns R, HotopfM. A systematic review describing the prognosis of chronic fatigue syndrome. OccupMed2005; 55:20-31.
13. Fain O. How to manage asthenia and fatigue? Rev Prat 2011; 61 (3): 423-6.
14. Fukuda K, Straus SE, Hickie I et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. Ann Intern Med 1994; 121 (12): 953-9.
15. Jason LA, RichmanJA, Rademaker AW et al. A community-based study of chronic fatigue syndrome. Arch Int Med 1999; 159: 2129-3716. Kreijkamp-Kaspers S, Brenu EW, Marshall S et al. Treating chronic fatigue syndrome - a study into the scientific evidence for pharmacological treatments. Aust Fam Physician 2011; 40 (11): 907-12.
17. Reeves WC, Wagner D, Nisenbaum R et al. Chronic fatigue syndrome - a clinically empirical approach to its definition and study. BMC Med 2005; 3:19.
18. Reyes M, Nisenbaum R, Hoaglin DC et al. Prevalence and incidence of chronic fatigue syndrome in Wichita, Kansas. Arch Int Med 2003; 163:1530-6.
19. Young P, Finn BC, Bruetman J et al. The chronic asthenia syndrome: a clinical approach. Medicina (B Aires) 2010; 70 (3): 284-92.