Поликлиника 3 терапевтическое отделение. Заместитель главного врача по медицинской части

Стоматологические заболевания иногда сопровождаются уплотнением мягких тканей ротовой полости. При этом внезапно образовавшаяся шишка на десне требует тщательного обследования для исключения признаков злокачественной опухоли. В таких случаях только своевременная диагностика способствует излечению пациента.

Ведущие клиники за рубежом

Что это может быть?

Образование отека мягких тканей ротовой полости может сигнализировать о таких заболеваниях:

Периостит

Представляет собой острый гнойно-воспалительный процесс в области верхней или нижней челюсти. Во время осмотра врач определяет асиметрическое увеличение щеки и губы. Патологический узел имеет мягкую консистенцию и четкие края. Периостит развивается в результате распространения инфекции из больного зуба на близлежащие мягкие ткани.

Хронический гранулирующий периодонтит

Воспаление связочного аппарата зуба, которое сопровождается образованием свища в области пораженного корня. В таких случаях пациенты жалуются на небольшое ограниченное уплотнение слизистой оболочки ротовой полости.

Гипертрофический гингивит

Хроническое разрастание десны в области одного или нескольких зубов. Заболевание преимущественно носит разлитой характер.

Злокачественное новообразование

Шишка на десне, которая длительное время не уменьшается в размере и покрыта кровоточивыми эрозиями, считается одним из признаков . У таких пациентов нарушается жевательная функция и артикуляция. Постепенное увеличение объема опухоли вызывает приступы боли.

В каких случаях шишка на десне может являться точным симптомом рака?

Вероятность раковой трансформации тканей десны возрастает в таких случаях:

  1. Возраст больного. Онкологическая патология преимущественно развивается у пациентов старшего возраста.
  2. Наличие предраковых состояний слизистой оболочки в виде лейкоплакии (белые пятна), гиперкератоза (чрезмерное ороговение десенной поверхности) и бородавочные разрастания.
  3. Частое употребление крепких алкогольных напитков и табакокурение.
  4. Хроническая травма мягких тканей полости рта острыми краями пломб, некачественными искусственными коронками и зубными протезами.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Хронические болезни и грибковая инфекция верхних дыхательных путей.
  7. Системное снижение иммунитета.
  8. Серьезные инфекционные заболевания, такие как ВИЧ, папилломатоз и пр.

Шишка на десне, как правило, трансформируется в рак при совокупном воздействии нескольких факторов риска.

Признаки ракового перерождения

Ключевая опасность онкологического заболевания заключается в отсутствии симптомов на ранних стадиях. Патологический процесс начинается с образования красного пятна или ограниченной язвы. Развитие болезни сопровождается постепенным увеличением отека. Поверхность уплотнения неровная и бугристая. На поздних стадиях пациенты отмечают спонтанное кровотечение эрозий в зоне злокачественного новообразования.

Наряду с местной симптоматикой в онкобольных наблюдается ухудшение общего самочувствия, быстрая утомляемость, потеря работоспособности, резкое снижение массы тела, уменьшение аппетита и нарастание болевого синдрома.

Специалисты указывают, что наличие локальных изменений слизистой оболочки и нескольких общих симптомов считается показанием к незамедлительному обследованию пациента.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Что включает диагностика?

Обследование больного с подозрением на онкологическое поражение осуществляется в таком порядке:

  1. Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости, который проводит врач-стоматолог.
  2. Рентгенологическое исследование патологического участка. Это позволяет определить состояние твердых тканей зубов и структуру челюсти. Шишка на десне часто носит воспалительный характер, что устанавливается по изучению рентгеновского снимка.
  3. Биопсия – хирургический забор небольшого участка патологической ткани и лабораторный анализ такого материала определяет окончательный диагноз.

Методы лечения

Терапия злокачественного новообразования мягких тканей ротовой полости базируется на комплексном подходе, в ходе которого подвергается воздействию таких методик:

Хирургическое вмешательство :

Удаление мутированных тканей проводится совместно с частью близлежащих здоровых тканей десны. Операция осуществляется только при отсутствии метастазов в региональных лимфатических узлах. После радикального иссечения опухоли пациент нуждается в косметологическом протезировании для замещения костного дефекта челюсти.

Химиотерапия :

Системный прием цитостатических средств вызывает гибель раковых клеток. Такое лечение способствует стабилизации злокачественного роста, что используется во время подготовки пациента к хирургическому вмешательству.

Лучевая терапия :

Онкологическая шишка на десне часто облучается высокоактивными рентгенологическими лучами, разрушающими структуру опухоли. Лучевая терапия применяется на поздних стадиях, когда злокачественное новообразование имеет неоперабельную форму.

Выбор метода противоопухолевого лечения проводится в индивидуальном порядке и зависит от стадии болезни и наличия вторичных очагов ракового роста.

Профилактика онкологии ротовой полости

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  1. Своевременное проведение стоматологического лечения. Санация ротовой полости заключается в устранении всех очагов хронической инфекции (лечение кариозных, пульпитных и периодонтитных зубов), профессиональной чистке зубов и протезировании дефектов зубных рядов.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Рациональное и сбалансированное питание.

Стоматологи рекомендуют пациентам стабильно один раз в полгода проходить профилактический осмотр. Если шишка на десне вызывает у специалиста , то больного консультирует хирург-онколог. Только ранняя диагностика гарантирует выздоровление пациента.

Хотим сразу же предупредить, что иногда осложнения после удаления зуба случаются, несмотря ни на что. И не всегда в появлении осложнений виноват врач или же сам пациент. Хотя, несомненно, высокая квалификация и опыт врача минимизируют риск, связанный с возникновением осложнений.

Если после удаления зуба на десне образуется шишка, этот симптом может свидетельствовать о наличии воспаления. Если кровяной сгусток, который обычно образуется в лунке, каким-то образом оторвался или не образовался вовсе из-за частых полосканий, то в ранку могут попадать вредоносные бактерии, которые вызывают воспаление . Воспалить десну могут также кусочки пищи, которые попадают в ранку. Поэтому стоматологи обычно не рекомендуют пациентам принимать пищу в первые несколько часов после удаления, вплоть до того момента, как остановится кровотечение и образуется кровяной сгусток.

Если у вас образовалась шишка на десне после операции, следует немедленно показаться стоматологу , поскольку воспалительный процесс требует немедленного лечения. До посещения врача ни в коем случае нельзя согревать щеку с той стороны, с которой стороны образуется нарыв , так как тепло только усиливает воспаление, делая его более интенсивным и быстротечным. Поможет облегчить симптомы холод - к щеке можно приложить кубики льда, предварительно помещенные в полиэтиленовый пакет.

Нельзя самостоятельно пытаться удалить образовавшуюся шишку! И вот почему:

  • во-первых, только врач может правильно поставить диагноз, а то, что показалось вам шишкой после удаления зуба, на самом деле может оказаться другим новообразованием;
  • во-вторых, удаляя шишку самостоятельно, вы можете снова занести в ранку инфекцию, спровоцировав тем самым еще более острый воспалительный процесс!

После внимательного осмотра полости рта, врач сделает окончательный вывод о причинах возникновения. Если причиной ее образования стала занесенная в ранку инфекция и, как следствие, образовавшийся воспалительный процесс, то лечение будет состоять в противовоспалительной терапии. Прежде всего, врач вскроет образовавшуюся шишку, чтоб выпустить скопившийся в ней гной. Затем промоет десну антисептическим раствором, чтобы предотвратить распространение поражения. После этого врач может также назначить прием антибиотиков, чтоб остановить развитие заболевания. Как вспомогательную терапию врач порекомендует полоскать полость рта антисептическими растворами, а также отварами лекарственных трав.

Следует отметить, что возникновение воспалительных процессов и шишки на десне после удаления зуба возникает, как правило, у тех, у кого снижен иммунитет вследствие перенесенного заболевания. Поэтому параллельно с лечением врач обязательно порекомендует пациенту принимать поливитаминные комплексы, чтоб укрепить иммунную систему и поддержать ослабленный организм. Необходимо следовать всем рекомендациям врача, так как только их неукоснительное исполнение гарантирует быстрое выздоровление.

Образование шишки на десне - явление распространенное, и причиной может быть одно из заболеваний десен. Причем наличие свища или так называемой шишки, свидетельствует о том, что заболевание вошло в прогрессирующую стадию. Чаще всего, причиной появления твердой или гнойной шишки на десне является недостаточное соблюдение гигиены полости рта, однако, свищ может иметь и другие причины. При обнаружении какого-либо изменения в ротовой полости - шишки, уплотнения, отечность, припухлость - следует обратиться к стоматологу. Врач после установления точного диагноза назначит необходимое лечение.

Причины появления шишки на десне

  • Свищ . Свищевой выход выглядит как нарост диаметром около 5 мм и 3 мм с белым наконечником на поверхности (пациенты описывают проблему как: белая шишка на десне , шишка с гноем на десне ). Свищ по своей структуре напоминает канал для удаления гнойных накоплений, которые образуются в воспалительном очаге глубоко под кожей. Внутри десны имеется очаг инфекции, а образование свища говорит о ее разрастании. Несмотря на то, что гной регулярно выводится из организма и не скапливается внутри, воспаление может обрести хроническую форму, если не начать своевременное лечение.

Методы лечения

Чтобы и избавиться от болезненных ощущений и помочь организму вывести гнойные скопления рекомендуется полоскание ротовой полости содовым раствором. На стакан горячей воды - по половине чайной ложки соли и соды. Полоскать рот рекомендуется через каждые 1,5 часа ежедневно. До полного рассасывания шишки.

  • Периодонтит . Чаще всего проявляется в виде плотной шишки, диаметром около 1см (пациенты описывают проблему как: твердая шишка на десне , шишка над десной не болит ). Причиной развития периодонтита чаще всего является незапломбированные зубные каналы или пульпит. Размножение бактерий приводит к образованию гнойника у верхушки корня больного зуба. Если не провести своевременное лечение, на этом месте образуется гранулема, а затем киста.

Методы лечения

При небольшом воспалительном процессе, пораженный инфекцией зуб подлежит распломбировке, чистке каналов и пораженных кариесом зубных тканей. Для того чтобы гной имел канал выхода из очага инфицирования, расширяются корневые каналы. После чего рана обрабатывается антисептическими препаратами и назначается курс лечения антибиотиками. Ставится временная пломба, которая через время заменяется на постоянную.

  • Периостит . Это сложное течение периодонтита, когда гной прорывает не наружу через мягкие ткани десны, а в кость, что приводит к ее воспалению. Это заболевание известно под названием флюс . Симптомами периостита, кроме шишки на десне, является повышенная температура, отек мягких тканей, щеки, губ, воспаление лимфатических узлов, острая боль.

Методы лечения

Снятие пломбы или коронки, очистка и расширение каналов. Под временную пломбу закладывается лекарство. Через 2-3 месяца производится повторное промывание полости зуба антисептиками и закладывается новая доза лекарства. Снова устанавливается временная пломба. По истечении еще 2-3 месяцев временная пломба заменяется постоянной.

При развитии осложнения в виде кисты, зуб, возле корня которого протекает воспалительный процесс, подлежит удалению.

Методы лечения

Лечение производится в домашних условиях с использованием специальных гелей, мазей и растворов для полоскания. В целях профилактики необходимо соблюдение гигиены ротовой полости.

  • Пародонтит . Воспаленные десны становятся причиной расшатывания зубов , между зубом и десной образуются щели, так называемые карманы. Такие пародонтальные карманы становятся рассадником бактерий и зубного отложения. Запущенный пародонтит приводит к скоплению большого количества гноя между зубом и десной, из-за чего десны покрываются белесыми выпуклыми шишками.

Методы лечения

Курс лечения проводится амбулаторно. На первом этапе стоматолог снимает зубные отложения, после чего пародонтальные карманы промываются антисептическими препаратами. Если карман слишком глубокий, возникает необходимость депульпирования зуба. После курса антибиотиков производится кюретаж пародонтальных карманов.

  • Эпулис . Народное название «наддесневик» (пациенты описывают проблему как: над десной шишка ). Причиной развития наддесневика является регулярное механическое травмирование десны. Некачественно установленный протез, выпуклая пломба, край острого сколотого зуба, регулярно травмируя мягкие ткани десны, могут привести к появлению опухоли или нароста. Шишка при эпулисе имеет внушительный размер - до 3 см и синеватый оттенок.

Методы лечения

Капсулы эпулиса, во избежание повторного развития, тщательно выскабливаются. В случае необходимости, зубы расположенные рядом с очагом заболевания и ставшие причиной его образования, подлежат удалению.

  • Гематома . При удалении зуба, на травмированной ткани десны появляется водянистая мягкая опухоль - гематома (пациенты описывают проблему как: шишка на десне после удаления зуба ). Чаще всего, она рассасывается через несколько дней и не требует лечения.

Шишка на десне у ребенка

  1. Белая твердая шишка на десне у малыша - признак того, что в скором времени на этом месте прорежется молочный зуб. Чтобы облегчить состояние ребенка, в набухшую область десны можно втирать специальные детские гели: Калгель, Дентинокс и др.
  2. Белая шишка возле или сзади молочного зуба. Чаще всего встречается у дошкольников в сменный период зубов. Белая шишка - это постоянный зуб, который старается прорезаться сквозь десну. Если молочные зубы при этом не спешат выпадать, стоит посетить стоматолога, чтобы предупредить развитие неправильного прикуса .
  3. Появление гнойной шишки на десне ребенка требует неотлагательного посещения стоматолога. Если гнойник или свищ образовался в результате заболевания молочного зуба, то его следует удалить, чтобы избежать распространения инфекции на зачаток постоянного зуба.
  4. Если гнойный нарост или шишка образовались в области коренного зуба, то все меры будут направлены на его сохранение. В этих случаях проводится вскрытие шишки, промывание ее антибактериальными лекарственными препаратами. При необходимости назначается курс антибиотиков перрорально.

Народные средствас

Чтобы скорее добиться положительного эффекта, к лечению можно добавить народные методы:

Следует помнить! Лечение народными средствами способствует скорейшему выздоровлению, но никоим образом не могут заменить терапевтическое лечение, назначенное врачом.