Сегодня в народе отношение к полным съемным зубным протезам в значительной мере негативное – они ассоциируются у многих со «вставными челюстями», которые нужно снимать на ночь и хранить в стакане с водой. Принято считать, что они очень неудобны в ношении, нарушают дикцию и даже могут выпасть изо рта при приеме пищи или разговоре.
Что ж, все эти «страшилки» не лишены определенных оснований, однако в значительной мере являются пережитками советских времен, когда ситуация с качеством изготовляемых зубных протезов обстояла далеко не лучшим образом.
На заметку
Как понятно из названия, полным называется зубной протез, используемый при полном отсутствии зубов в ротовой полости. Такие протезы бывают съемными – когда пациент сам может их снимать (например, для проведения гигиенических процедур), так и условно-съемными – когда протез может снять лишь врач с помощью специальных инструментов.
К счастью, медицина не стоит на месте, и сегодня даже при полном отсутствии зубов в ротовой полости могут быть найдены достаточно удобные ортопедические решения, которые позволят не только восстановить способность нормально пережевывать пищу, но и вернуть давно утраченную красоту улыбки.
И что немаловажно, полный зубной протез сегодня не обязательно должен быть неудобным в ношении, натирать десны, вызывать рвотный рефлекс или нарушать дикцию. К примеру, существуют условно-съемные зубные протезы без неба, фиксируемые на импланты, которые коренным образом меняют представление о возможностях протезирования у «беззубых» пациентов. Сочетание хирургического и ортопедического лечения позволяет не только улучшить эстетические качества протезов, но и обеспечить их надежную фиксацию при значительном улучшении функциональных характеристик, обеспечивающих комфорт во время приема пищи, разговора, пения и т.д.
Существуют интересные варианты протезирования и без имплантации, когда за сравнительно небольшую сумму можно получить вполне удобный и внешне привлекательный полный съемный протез.
Какие разновидности полных съемных зубных протезов есть в арсенале стоматологов
Полное съемное протезирование считается одним из наиболее сложных направлений ортопедии – ведь протез нужно как-то закрепить в ротовой полости, где, казалось бы, его попросту не за что крепить. Частичные съемные протезы могут крепиться на оставшиеся (опорные) зубы, а вот с полными протезами приходится искать альтернативные способы крепления.
При этом стоматологу-ортопеду приходится учитывать следующие нюансы:
- Причины потери зубов. Например, сложности при полном съемном протезировании могут возникнуть при удалении зубов на фоне генерализованного пародонтита тяжелой степени (гораздо проще обстоит ситуация при плановом удалении сравнительно прочных «корней», не подлежащих восстановлению);
- Время с момента удаления зубов. Если все зубы были удалены достаточно давно (например, более 10 лет назад), то степень атрофии костной ткани альвеолярного отростка челюсти будет значительной, а условия протезирования хуже, чем если бы оно осуществлялось в скором времени после удаления зубов (1-2 года);
- Перенесенные и текущие заболевания и операции на челюстях. Ряд соматических заболеваний (особенно тяжелых) могут ухудшать условия полного съемного протезирования, заставляя стоматолога-ортопеда искать подходящие альтернативы. Это касается в первую очередь пожилых пациентов и людей с сочетанными патологиями (болезнями крови, эндокринными патологиями, онкологическими, опорно-двигательного аппарата и т.д.).
При протезировании стоматолог-ортопед принимает во внимание состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), слизистых оболочек (их податливости, подвижности), степень атрофии костной ткани, проверяет состояние тяжей и наличие рубцов, а также глубину неба (глубокое, среднее, плоское) и ряд других факторов, которые в случае изготовления полного съемного протеза могут играть решающую роль.
На заметку
Определив условия полного съемного протезирования (благоприятные или сложные) и финансовые возможности пациента, врач может предложить оптимальный вариант будущего протеза, объяснив подводные камни каждого из возможных вариантов.
Понятное дело, что не всем будут по карману полные протезы без неба с креплением на имплантах (то есть условно-съемные), хоть они максимально удобны и эстетичны. При выборе более бюджетных вариантов предпочтение, при наличии, опять-таки, финансовых возможностей, имеет смысл отдавать изделиям, изготовленным из наиболее современных материалов. Наименее удобны протезы, изготовленные из жесткой акриловой пластмассы.
Полные съемные протезы зубов, в зависимости от применяемого при их изготовлении материала, бывают:
- Акриловые;
- Нейлоновые;
- Силиконовые;
- Полиуретановые.
Все эти съемные протезы крепятся в ротовой полости за счет адгезионного механизма (присасываются к небу и деснам – поэтому их иногда называют зубными протезами на присосках, хотя присосок, как таковых, в их конструкции нет).
Что касается типов крепления условно-съемных протезов, фиксируемых на установленные заранее импланты – здесь различают следующие варианты:
- Покрывной;
- Кнопочный;
- С фиксаторами балочного типа.
Каждый из зубных протезов, начиная от самого простого (акрилового) и заканчивая любым условно-съемным, имеет свои преимущества и недостатки. Выбор варианта во многом зависит от финансовых возможностей пациента. При этом важно иметь в виду, что независимо от вида выбранного полного зубного протеза, результат лечения будет непосредственно зависеть от уровня подготовки врача-ортопеда, зубного техника и материально-технического обеспечения клиники.
Из практики стоматолога
Если вы идете заказывать протез в стоматологию в подвальчике жилого дома, где врач принимает коронки от «поставщика» завернутыми в кулек из газетной бумаги, то сложно рассчитывать на первоклассную работу. В очень многих случаях пациенты затем не могут привыкнуть к таким протезам – ввиду погрешностей изготовления они сильно мешают и натирают слизистую. В итоге протез пылится на полке, так как пациент его не носит.
Полные съемные протезы из акриловой пластмассы
Первые технологии изготовления полных съемных протезов из акриловой пластмассы (АКР-7) были внедрены в начале 1940-х годов и до сих пор находят широкое применение при производстве базисов различных современных конструкций в ортопедической стоматологии.
Базис – это основание полного съемного протеза, на котором закрепляются искусственные зубы. На верхней челюсти базис представляет собой пластинку, покрывающую слизистую оболочку твердого неба и альвеолярного отростка, а на нижней – слизистую оболочку альвеолярной части с наружной и внутренней стороны.
На заметку
По той причине, что базис полного съемного зубного протеза представляет собой пластину, такие протезы называют также пластиночными.
Полный съемный протез не имеет возможности «цепляться» за зубы, так как они полностью отсутствуют. Поэтому у данных конструкций на верхнюю челюсть используется эффект «присасывания» к небу, а также некоторый удерживающий от смещения эффект обеспечивают естественные анатомические складки и альвеолярный гребень.
Протез на нижнюю челюсть не имеет такой большой площади «присасывания», как в случае протеза на верхнюю челюсть, прилегающего к небу. Конструкция удерживается за счет и естественных анатомических образований – во многом за счет плотного прилегания к альвеолярной части.
Среди преимуществ полного съемного акрилового протеза можно выделить:
- Низкую цену в сравнении с другими конструкциями;
- Возможность ремонта при различных видах повреждения;
- Легкость в эксплуатации;
- Приемлемую эстетику с учетом сравнительно невысокого чека за услугу.
Однако эти протезы не лишены серьезных недостатков:
- Аллергия на остаточный мономер в акриловых базисах (хотя в более дорогих вариантах существует способы исключения мономера из пластика);
- Относительная хрупкость пластмассы и риск перелома при большой одномоментной нагрузке;
- Низкая эластичность за счет твердой акриловой пластмассы;
- Частое несоответствие рельефа внутренней поверхности базиса протезному ложе слизистой оболочки (в итоге снижается надежность фиксации конструкции в ротовой полости).
На заметку
Протезы из акриловой пластмассы могут быть довольно высокотехнологичными. Например, в 2015 году в России появились технологии швейцарской компании «CANDULOR», предложившей линейку высококачественных акриловых съемных зубных протезов. Высокая эстетика достигается, в том числе, за счет использованием пластмассы, детально имитирующей систему капилляров десны.
Аналогична ситуация и с протезами на основе других полимеров (полиуретан, силикон, нейлон): есть бюджетные изделия, а есть также более дорогие и технологичные. Например, для изготовления базиса полного съемного протеза может быть использован материал «Денталур» на основе полиуретана. Он награжден Золотой медалью девятого Международного форума высоких технологий XXI века и другими наградами. Протезы на основе Денталура прочны, довольно эластичны (за счет этого комфортны) и имеют существенное косметическое преимущество перед стандартными зубными протезами из акриловых пластмасс.
Зубные протезы из нейлона: их плюсы и минусы
Полные съемные зубные протезы из нейлона находятся сегодня, пожалуй, на пике своей популярности за последние 10 лет – и к этому есть ряд причин.
Вот некоторые из основных плюсов нейлоновых протезов:
- Отсутствие аллергии на материал. В случае использования нейлонового протеза, в отличие от акрилового, нет риска развития аллергической реакции на мономер пластмассы. На этом фоне нейлон сильно выигрывает по сравнению с акриловым пластиком, особенно в полном съемном протезировании;
- Высокие эстетические показатели. Этот параметр можно было бы даже поставить и на первое место. По сравнению с теми же протезами из акрила, нейлоновые смотрятся «богато», и, если так можно сказать применительно к полному зубному протезу – шикарно (не зря их иной раз называют протезами- невидимками);
- Комфортность при ношении. К этим протезам в большинстве случаев проще привыкнуть и адаптироваться, чем к стандартным акриловым;
- Устойчивость к механическим повреждениям. Это качество во многом обусловлено некоторой эластичностью протеза – он не хрупкий, в отличие от акриловой пластмассы. Сломать нейлоновый протез или как-то его сильно повредить достаточно сложно.
Однако при всех своих достоинствах нейлоновые протезы сохраняют ряд недостатков, о которых полезно знать заранее (во многом эти недостатки характерны для полных съемных протезов в целом):
- Постепенная атрофия протезного ложе. При полном отсутствии зубов альвеолярные гребни, испытывая неравномерную нагрузку от протеза, сильно «проседают». Процесс может длиться годами, но практически неизбежен;
- Достаточно быстрая потеря эстетических качеств. С годами возможно изменение цвета протеза, что рано или поздно потребует замены изделия;
- Починка нейлонового протеза (в отличие от акрилового) практически невозможна – проще будет изготовить новое изделие.
Это интересно
Благодаря протезам Acry Free удалось скомбинировать положительные свойства акриловых и нейлоновых протезов, избавившись от ряда минусов, которые создают препятствия для свободного протезирования акрилом и нейлоном. Акри-фри обладает хорошей прилегаемостью («прилипаемостью») к слизистой оболочке, что позволяет улучшить возможность фиксации при полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюсти. Протез легкий, не аллергенный, способен корректироваться, а самое главное – в меньшей степени провоцирует явления атрофии альвеолярной кости.
Ниже на фото показан протез Acry-Free:
Особенности протезирования условно-съемными конструкциями
На фоне вышесказанного возникает ряд вполне обоснованных вопросов:
- Неужели такие методы фиксации полных зубных протезов, как «присасывание» и анатомическая ретенция (удержание за счет анатомических образований), достаточны для надежного крепления конструкции в полости рта и комфортного использования?
- Можно ли как-то улучшить надежность фиксации протеза и повысить степень комфорта при его ношении?
Активным людям преклонного возраста особенно важны не только красивые, но и надежно «сидящие» протезы, способные нормально пережевывать практически любую пищу.
Из практики стоматолога
Не у всех пациентов хватает терпения пользоваться съемным протезом, который хоть и не «натирает», не «жмет», не «давит», но в полости рта все равно возникает ощущение присутствия постороннего предмета. И что самое неприятное – нет уверенности, что этот «посторонний предмет» вдруг однажды не выпадет изо рта, например, при чихании…
Значительную помощь в надежной фиксации полных зубных протезов оказывает условно-съемное протезирование с креплением протеза на имплантах. Использование дентальных имплантов дает возможность не только существенно уменьшить будущий протез в размерах, сделав его максимально комфортным и простым в применении, но и полностью исключает вариант «отлипания» протеза во время жевания или разговора.
На данный момент существуют различные разновидности систем имплантации для того, чтобы зафиксировать съемный протез:
- Классическая – в губчатую кость альвеолярных отростков устанавливаются классические импланты. Обычно протезирование растягивается на несколько месяцев, пока импланты приживаются в костной ткани;
- Базальная – в плотную кость, находящуюся глубже, чем губчатая, устанавливаются базальные импланты. В этом случае даже при значительной атрофии кости альвеолярных отростков нет необходимости ее наращивать (то есть обычно не требуется операция синус-лифтинга);
- Мини-имплантация – в этом случае в кости устанавливаются узкие мини-импланты, предназначенные для крепления протеза. В отличие от классических и базальных имплантов, мини-импланты не рассчитаны на значительную нагрузку, поэтому полный протез должен распределять нагрузку также на другие участки полости рта (небо, десна).
По способам фиксации полных съемных протезов на имплантах значительную нишу в ортопедической стоматологии занимают:
- Микрозамковая фиксация;
- Балочные крепления;
- Магнитные фиксаторы;
- Сферические (шаровидные) виды крепления;
- Силиконовые кольца;
- Комбинированные варианты.
На заметку
Предварительная установка имплантов делает полное съемное протезирование максимально надежным и комфортным, особенно в сложных случаях (при значительной атрофии альвеолярного гребня, тяжах и т.д.), когда ношение практически любого протеза (акрилового, нейлонового, Акри-фри) сулит бесконечные походы к стоматологу-ортопеду, мучения во время привыкания и, как самый крайний вариант, – отправку «съемника» на полку.
Балочная фиксация на классических или базальных имплантах считается одной из самых надежных и долговечных – она обеспечивает надежную посадку и фиксацию протеза даже при неидеальных условиях протезирования.
Магнитные фиксаторы (аттачмены) удерживают протез за счет магнитного притяжения. Такой вариант крепления по сравнению с другими способами не обеспечивает максимальной надежности в удержании протеза.
Что касается шаровидных аттачменов – некоторые специалисты утверждают, что материалы данного вида крепления имеют тенденцию к истиранию и выходу из строя (хотя существуют системы, обладающие заменяемыми стирающимися частями – их замена не требует больших затрат времени и денег).
В настоящее время активно применяется (и продвигается в рекламе многими клиниками) мини-имплантация для фиксации протезов на беззубой челюсти, однако ряд специалистов считают, что мини-импланты подходят лишь для временного протезирования, но не для постоянного. Дентальные мини-импланты отличаются от других упрощенными вариантами хирургических и ортопедических протоколов, а также низкой стоимостью. Их можно устанавливать даже в тех клинических случаях, когда использование классических имплантатов невозможно без дополнительных подготовительных операций, которые могут тяжело переноситься или быть противопоказаны, особенно в пожилом возрасте.
Что касается устанавливаемых на импланты протезов – они могут быть сделанными из всё тех же материалов, что и съемные зубные протезы (обычно из нейлона, Акри-Фри, полиуретана).
Принципы изготовления полных съемных протезов и их установка в полости рта
Одним из самых главных этапов протезирования является обследование пациента – в него входит изучение состояния общего здоровья, возможных аллергий на те или иные препараты (материалы), а также оценка состояния протезного ложе по многим параметрам.
Большое внимание уделяется оценке степени атрофии альвеолярных отростков на верхней и нижней челюсти. Проверяется состояние слизистой оболочки: подвижность, цвет, «рыхлость», состояние складок вдоль гребня и другие моменты. Все это позволяет уточнить важные нюансы конструкции будущего протеза.
Ниже на примере полного съемного протеза из акриловой пластмассы рассмотрены основные этапы изготовления данной конструкции:
- Снятие оттисков и отправка их в лабораторию к зубным техникам;
- Отливка моделей;
- Изготовление индивидуальных ложек (по мере необходимости);
- Создание базиса с прикусными валиками;
- Определение центральной окклюзии по данным восковым валикам;
- Изготовление базиса по прикусным валикам (рельефное моделирование);
- Постановка зубов по стеклу или по плоскости;
- Гипсовка модели;
- Выпаривание воска;
- Замешивание и «паковка» пластмассы;
- Финишная обработка протеза;
- И, наконец, сдача протеза пациенту – примерка в ротовой полости.
Это интересно
Стандартные съемные акриловые протезы изготавливаются так: в форму заливается жидкий материал, где происходит его полимеризация и твердение. В процессе этого происходит большая усадка материала, то есть уменьшение его в объеме, вследствие чего протез может не соответствовать протезному ложе и неточно прилегать к нему. Кроме того, зачастую происходит образование микропор в базисе, где в будущем будет скапливаться бактериальный налет, провоцирующий неприятный запах изо рта.
Новая методика создания акриловых протезов по системе IVOCAP (Ивокап) фирмы «IVOCLAR» (Швейцария) позволила устранить данные проблемы за счет метода литьевого прессования – пластмасса дозируется капсулами и прессуется под постоянным давлением и температурой. При таком методе изготовления характеристики протеза улучшаются.
Как нужно ухаживать за зубным протезом, чтобы он служил дольше
После того как пациент получает полный съемный протез, врач-ортопед всегда дает разъяснения по поводу нюансов его фиксации в ротовой полости, а иногда также обучает специальным речевым упражнениям для быстрой адаптации к изделию. Большое внимание уделяется также правилам ухода за протезом, чтобы повысить срок его службы и минимизировать потерю эстетики.
Важно знать
Полные съемные зубные протезы нуждаются в ежедневной чистке уже хотя бы потому, что они плотно прилегают к слизистым и создают зоны, которые плохо омываются слюной.
Самые распространенные средства ухода за полными съемными зубными протезами:
Стандартная схема ухода за протезом:
- Утром и вечером проводить очистку от частичек пищи и бактериального налета с помощью зубной пасты и щетки. При этом следует уделять внимание очистке не только внешней поверхности протеза, но и внутренней, которая контактирует с десной и небом;
- Полоскать рот после каждого приема пищи и промывать протез под проточной водой;
- Очищать протез перед сном с помощью специальных растворов.
Для кого-то может показаться удивительным, но на зубных протезах тоже может откладываться зубной налет и даже зубной камень, поэтому хотя бы 1 раз в год полезно обращаться на профилактические осмотры. В случае значительного загрязнения протеза он отдается в зуботехническую лабораторию, где зубной техник обрабатывает протез до идеального состояния.
Правильный уход за протезом является залогом не только длительной его службы, но и важным фактором, который определяет здоровье слизистых, отсутствие гнилостного запаха изо рта и сохранность эстетических характеристик (вы же не хотите, чтобы искусственные зубы протеза стали коричневыми, а пластмасса приобрела неестественный для десен оттенок?)
Почем нынче полный «съемник»?
Стоимость полного съемного протеза определяется рядом факторов, среди которых наиболее важными являются следующие:
- Материал, из которого изготавливается зубной протез (например, акриловый протез по цене будет дешевле, чем нейлоновый);
- Наличие в клинике своей зуботехнической лаборатории;
- Уровень квалификации персонала;
- Территориальное расположение стоматологии (цены в мегаполисах обычно выше, чем в небольших городах);
- Индивидуальные особенности пациента (некоторые анатомические нюансы могут усложнить изготовление качественного протеза).
Упрощенного говоря, сегодня сравнительно дешево стоят только полные съемные протезы из обычной акриловой пластмассы – их использование считается наиболее бюджетным вариантом полного протезирования.
«Всего 2 недели ношу верхний и нижний протез из акрила. Верхний сидит замечательно, а нижний гуляет. Стоит только пошевелить языком, как протез поднимается сразу же. Даже не знаю, с чем это связано…»
Инна, Москва
Вот примеры цен на полносъемные протезы в одной из клиник СПб:
- Акриловый протез – от 8 тыс. рублей;
- Протез из Денталура – от 12 тыс. рублей;
- Пластинчатый протез (пластмасса Ivoclar) – от 14 тыс. рублей;
- Нейлоновый протез – от 20 тыс. рублей;
- Нейлоновый протез (материалы производства Германии), Акри Фри – от 25 тыс. рублей;
- Съемный протез (материалы производства Швейцарии) «Кандулор» – от 40 тыс. рублей.
Совмещение же ортопедической и хирургической помощи во много раз увеличивает цену на лечение пациента при полном отсутствии зубов – когда речь идет об условно-съемном протезировании, стоимость собственно имплантации вносит основной вклад в итоговую цену.
Если у вас есть личный опыт использования съемного протеза при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти – поделитесь, пожалуйста, информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).
Что важно знать о зубных протезах из нейлона (об этом не говорят в рекламе)
Интересные нюансы полного съемного проетзирования
Современная стоматология творит чудеса. Однако сохранить зубы в преклонном возрасте не так уж и просто. В любом случае возникает потребность в протезировании. На данный момент существует широкий выбор изделий. Но, несмотря на это, многие не знают, какие зубные протезы лучше поставить. Отзывы стоматологов показывают, что любой определенный тип изделий обладает своими достоинствами и, конечно же, недостатками. Все это нужно учесть в процессе выбора материала.
Разновидности зубных протезов
Чтобы ответить на вопрос о том, какие зубные протезы лучше поставить, необходимо учесть несколько факторов. Это очень важно. В первую очередь, конструкции должны не частично, а полностью восстанавливать функции уже утраченных зубов. Помимо этого, выбор способа протезирования зависит от финансовых возможностей, а также должен опираться на преследуемые цели. Для начала следует разобраться в том, какие вообще существуют зубные протезы. Какие лучше поставить, поможет определить стоматолог. Вот основные разновидности зубных протезов:
- Металлические. Как правило, их изготавливают из стали или же золота.
- Металлокерамические.
- Комбинированные. В данном случае лицевая сторона протеза может быть изготовлена из пластмассы, а обратная - из металла.
- Керамические.
Стоит отметить, что зубные протезы изготавливаются не только из разных материалов, но и бывают разной формы. Они могут быть выполнены в виде:
- Одиночной коронки.
- Мостовидного протеза.
- Искусственных конструкций.
Определить, какие зубные протезы считаются лучшими, не так уж и просто. Каждая из разновидностей обладает своими преимуществами и особенностями. Основное различие заключается не только в стоимости готовых конструкций, но и в эстетических качествах.
Не стоит забывать, что зубные протезы бывают нескольких основных типов: съемные и несъемные. Они также имеют существенные различия. В первую очередь, несъемные конструкции фиксируются на зубах стоматологом только на определенный срок.
Какой съемный зубной протез лучше поставить
Прежде всего необходимо определить, какая именно ортопедическая система нужна. Съемные конструкции классифицируют на несколько основных групп. Среди них:
- условно-съемные;
- частично съемные;
- полные съемные.
Ассортимент подобной продукции достаточно велик, и при выборе конструкции следует прислушаться к мнению специалистов. Указанные выше типы протезов обладают своими особенностями. Выбор определенной ортопедической конструкции зависит от того, сколько осталось в ротовой полости целых и здоровых зубов. При этом изделие должно полностью выполнять свои функции и не вызывать ощущения дискомфорта.
Съемные протезы полные
Если есть возможность зацепить ортопедическую конструкцию, то стоматолог может установить только бюгельную систему. Она отличается не только эстетичным внешним видом, но и хорошим качеством. Но какие зубные протезы лучше поставить, если вообще нет зубов? В такой ситуации подойдут полные съемные конструкции. Это единственная альтернатива при адентии обеих или же одной челюсти. Изготавливают подобные конструкции, как правило, из нейлона или же акрила. Стоит отметить, что технология изготовления зубных протезов претерпела некоторые изменения. В результате этого изделия стали более прочными и аккуратными. Усовершенствованные модели теперь более практичны и лишены таких недостатков, как ненадежная фиксация в полости рта, а также неудовлетворительный внешний вид.
Зубные протезы, изготовленные по современной технологии, отличаются высоким показателем износостойкости. При правильном уходе и соблюдении всех правил гигиены подобные ортопедические конструкции способны прослужить на протяжении достаточно длительного срока. При этом внешний вид, а также цвет и плотность изделий останутся практически без изменений. Стоит отметить, что полные съемные конструкции в последнее время стали изготавливать с учетом всех пожеланий клиента и, конечно же, индивидуальных особенностей ротовой полости.
Надежная фиксация - это важно
Итак, какие зубные протезы лучше поставить при потере всех зубов, разобрались. Однако многие пациенты сомневаются в надежности фиксации полных съемных конструкций. Для того чтобы протезы надежно держались, их следует ставить на имплантаты, которые предварительно вживляются в челюсти. Конечно, есть и более дорогой вариант. В этом случае устанавливаются зубные протезы, которые оснащены специальными присосками. Однако подобные конструкции не рекомендуют устанавливать на нижнюю челюсть, которая отличается от верхней большей подвижностью. Стоит отметить, что съемные протезы выглядят не хуже естественных зубов. Адаптация к подобным изделиям протекает быстро и безболезненно.
Акрил или нейлон?
Какие зубные протезы считаются лучшими сегодня: акриловые или же нейлоновые? Ответить однозначно на этот вопрос достаточно сложно. Чтобы разобраться в этом и понять, какие зубные протезы лучше поставить, следует рассмотреть все достоинства и недостатки изделий.
- Гибкость и, конечно же, легкость. Эти показатели влияют на прочность конструкций. Например, зубные протезы из нейлона, благодаря материалу, очень гибкие, мягкие и легкие. Однако подобные конструкции очень трудно сломать. В плане гибкости и прочности акриловые протезы уступают нейлоновым. Но подобные конструкции способны долго сохранять форму. К тому же акриловые протезы обладают небольшим весом.
- Гигиеничность. Этот показатель для многих имеет особое значение. Нейлоновые ортопедические конструкции не выделяют запаха, не токсичны, а также не впитывают влаги. Акриловые зубные протезы обладают исключительно пористой структурой. Именно из-за этого на их поверхности скапливается большое количество бактерий, которые способны вызывать развитие в ротовой полости воспалительных процессов.
- Внешний вид. Какие зубные протезы лучше поставить, чтобы те сильно не выделялись? По цвету и по форме лучше всего подходят нейлоновые конструкции. К тому же они способны сохранить эстетичный внешний вид на протяжении длительного времени. Недостаток же данных протезов заключается в просвечивании зубов в местах соединения. Что касается акриловых съемных конструкций, то их можно подобрать не только по форме, но и по цвету.
- Гипоаллергенность. В этом плане нейлоновые конструкции обладают хорошей биосовместимостью, чего нельзя сказать об акриловых протезах. Они способны вызывать местные и общие аллергические реакции.
- Цена. Нейлоновые съемные протезы стоят дороже акриловых. Проблема в том, что изготавливаются они за границей. Если же сравнивать стоимость имплантации и установки съемных протезов, то стоимость последнего метода протезирования можно назвать демократичной.
Съемные частичные системы
Какие зубные протезы лучше поставить на жевательные зубы при частичной их потере? В данном случае следует использовать частичные съемные конструкции. Изготавливаются такие зубные протезы на пластмассовых или же металлических каркасах. Они позволяют заполнить промежутки, которые возникают после утраты зубов. Чаще всего их устанавливают:
- в тех ситуациях, когда смежные зубы нельзя использовать как опору для установки мостовидного протеза;
- при существенном дефекте ряда. Например, при отсутствии нескольких зубов подряд;
- в качестве временной меры, пока изготавливается более надежная и качественная конструкция.
Выделяют несколько основных разновидностей съемных протезов:
- иммедиат-протезы;
- сегментные, или же секторные, съемные конструкции;
- изделия на телескопических коронках;
- бюгельные системы;
- пластинчатые пластмассовые протезы.
Пластинчатые пластмассовые конструкции: особенности
Какие зубные протезы лучше ставить в качестве временной меры? Некоторые специалисты рекомендуют использовать пластмассовые пластинчатые конструкции. Их стоимость относительно невысока. Однако в процессе пережевывания пищи подобные системы не обеспечивают правильного распределения нагрузки на десны. Положительной стороной подобных конструкций является несложное крепление. При необходимости можно самостоятельно извлечь, а затем установить на место зубной протез. Это позволяет без чужой помощи провести его гигиеническую обработку.
Как правило, пластинчатые пластмассовые протезы применяют исключительно для восстановления недостающих зубов. По сути, это самые простые ортопедические конструкции, которые обладают невысокой стоимостью. Своим базисом подобные системы опираются на поверхность десен и удерживаются за ближайшие опорные зубы благодаря металлическим крючкам - кламмерам.
Также в стоматологии в качестве временных конструкций используют иммедиат-протезы.
Бюгельные системы- лечебные зубные протезы
Какие лучше поставить конструкции при нехватке в ряду всего нескольких зубов? Конечно же, бюгельные системы. Они считаются удобными и надежными даже при длительном использовании. Главная особенность конструкций - равномерное распределение механических нагрузок на десны и оставшиеся зубы при пережевывании пищи.
Особенности бюгельных систем
Основой для бюгельных систем служит каркас, который представляет собой металлическую дугу со всеми крепежными, фиксирующими и функциональными элементами. Эта часть конструкции изготавливается только индивидуально и методом высокого литья. Делают каркас из высокопрочных сплавов, например из титановых, золотоплатиновых и хромокобальтовых.
Устанавливают такие протезы при пародонтозе и в качестве лечебного аппарата.
Другие разновидности съемных протезов
Бывают ситуации, когда выпадает только одна сторона зубного ряда. В таких ситуациях обычно устанавливают съемные сектора. Это односторонние конструкции, которые крепятся специальными крючками, или же аттачменами.
Если же нет в ряду одного из зубов, какие зубные протезы лучше поставить? Фото пациентов после установки условно-съемных конструкций подтверждают, что подобные системы способны вернуть эстетичный Как правило, подобные ортопедические системы выполняются из пластмассы или же из керамики. Выглядят они натурально и не бросаются в глаза. Фиксируются ортопедические конструкции такого плана благодаря специальным замкам к опорным зубам. Крепления встроены в коронки. Главный недостаток условно-съемных протезов заключается в том, что достать их самостоятельно невозможно. Сделать это может только стоматолог.
Несъемные ортопедические конструкции
Помимо съемных зубных протезов, существуют системы, которые крепятся исключительно на определенное место. Они полностью восстанавливают жевательную функцию и прекрасно заменяют недостающие фрагменты ряда. Однако подобные конструкции имеют один недостаток - их невозможно удалить самостоятельно. Сделать это может только стоматолог при помощи специальных инструментов. Такие протезы являются несъемными. Существует несколько основных видов:
- зубные коронки;
- мостовидные протезы;
- вкладки;
- виниры;
- имплантаты.
Какие протезы лучше: съемные или несъемные
Чтобы сделать правильный выбор, следует учитывать несколько факторов:
- Число потерянных зубов. Например, если отсутствует один или два, то можно прибегнуть к имплантации, установить условно-съемный протез или же коронку.
- Несъемные конструкции намного лучше восстанавливают жевательную функцию. Чтобы получить привлекательную улыбку, следует использовать условно-съемные протезы или же установить виниры.
- Съемные конструкции необходимо периодически вынимать и проводить их очистку и обработку, так как они плотно прилегают к поверхностям десен, создавая тем самым труднодоступные для щетки места.
- Стоимость. Многие способы протезирования требуют немалых затрат. Если финансовое положение не позволяет, то придется выбирать из недорогих методов. Самый бюджетный вариант - это металлические или же съемные системы, изготовленные из пластика.
Съемные зубные протезы используются при полной или частичной утрате зубов, в последнем случае это особенно касается утраты жевательных зубов. Съемные протезы могут использоваться даже в случае утраты одного жевательного зуба. В арсенале современной стоматологии имеются технологии изготовления съемных протезов, обладающих необычайным удобством, высокой износостойкостью и эстетическими свойствами. Громоздкие и неприглядные съемные протезы, которые наши дедушки и бабушки на ночь оставляли в стакане с водой, навсегда ушли в прошлое.Полные съемные пластинчатые протезы применяются при полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях. Их задача - восполнить отсутствие всех зубов. Частичные съемные протезы применяются при отсутствии единичных зубов или группы зубов в зубном ряду. Данный вид протезов используется при потере основных жевательных зубов и при дефектах зубных рядов большой протяженности. Они также могут использоваться как временный протез или при отсутствии одного зуба. Пластинчатые частичные протезы используются для восстановления утраченных фрагментов зубного ряда и являются наиболее простыми и доступными по цене.
Иммедиат-протез может применяться как временная конструкция, которая накладывается на челюсть сразу после удаления зубов или при подготовке к протезированию постоянным протезом.
Бюгельные протезы (от нем. «бюгель» - дуга) могут использоваться почти во всех случаях, связанных с oтсутствием зубов, как полным, так и частичным. Бюгельный протез - наиболее надежная, дорогая и удобная конструкция. Ее основным отличием является то, что жевательная нагрузка распределяется равномерно между десневой поверхностью челюсти и сохранившимися зубами, в отличие от частичных протезов, где вся нагрузка приходится на десну. При изготовлении таких протезов производится точный расчет и моделирование всех элементов протеза. Бюгельный протез используется при пародонтозе и повышенной подвижности зубов.
Съемные сегменты - это односторонние протезы, используемые при утрате ряда жевательных зубов на одной стороне челюсти.
Условно-съемные протезы, как правило, используются при потере одного жевательного зуба. Такой протез может закрепляться на соседних опорных зубах с помощью металлических лапок. Опорные элементы такого протеза могут приклеиваться к зубу или фиксироваться с помощью светоотверждаемых цементов. Такой протез пациенту снимать не нужно, поэтому он и называется условно-съемным.
Современные зубные протезы изготавливаются из стоматологических акриловых пластмасс методом литьевого прессования, горячей и холодной компрессационой полимеризации. Использование таких пластмасс позволяет протезу очень долго сохранять свои свойства - форму, цвет, плотность и прочность. Искусственные зубы, которые применяются при изготовлении таких протезов, выпускаются в виде готовых наборов, отличающихся по цветовым оттенкам, форме, размерам. Это позволяет подобрать именно тот набор зубов, который желает пациент.
Современные съемные протезы по-разному закрепляются во рту. Могут закрепляться при помощи кламмеров - металлических крючков, которые «держатся» за крайние к дефекту опорные зубы. Кламмеры изготавливаются из нержавеющей стали или благородных металлов с высокими пружинистыми свойствами. Благодаря таким свойствам кламмер надежно удерживает протез во рту. Кламмеры закрепляются у самого основания зуба и не видны при смехе и разговоре. Такой вид крепления может использоваться в частичных пластинчатых протезах.
Съемные протезы могут закрепляться и при помощи аттачментов - замков, состоящих из двух элементов. Один из этих элементов находится внутри искусственного зуба или основания протеза, а другой - на закрытом коронкой опорном зубе или в корне зуба. Этот вариант по сравнению с кламмерами имеет ряд преимуществ -- более высокую надежность и эстетические свойства.
Съемные протезы нуждаются в периодической чистке, так как они лежат на десневой поверхности челюсти и создают плохо омываемые зоны. Также необходимо периодически снимать протезы после приема пищи для очистки поверхностей. После этого нужно хорошо прополоскать рот и вернуть протез на место. Оптимально производить чистку протезов ежедневно, как минимум - перед сном, а как максимум - после каждого приема пищи.
Можно ли оставлять съемный протез на ночь? После вечерних гигиенических процедур по очистке протеза и полости рта это вполне допустимо. Здесь все зависит от желания обладателя протеза оставить его в полости рта на ночь или, наоборот, отдохнуть от его присутствия. Многие стоматологи рекомендуют в первые недели после протезирования оставлять съемный протез во рту на ночь для лучшего привыкания.
Пациентам со съемными протезами не рекомендуется употреблять вязкие и клейкие продукты, такие как ириски, жевательные резинки и тому подобное. Эти продукты могут прилипать к протезу и способствовать его поломке. В первое время не стоит употреблять твердую пищу. О какой-то особой диете здесь речь не идет, но в первые недели после протезирования необходимо принимать хорошо измельченную пищу небольшими порциями. Для тренировки навыка жевания можно использовать нарезанные дольками фрукты - они достаточно жесткие, но не достаточно твердые, чтобы сломать протез.
Если же съемный протез вызывает дискомфортные ощущения в полости рта или натирает десну, нужно обратиться к вашему стоматологу, чтобы подкорректировать его.
Раньше, когда основа съемного протеза изготавливалась из каучука, помещать их на ночь в стакан с водой было совершенно необходимо, так как каучук на воздухе мог растрескаться и потерять форму. Когда появились пластмассовые протезы, их тоже стали помещать в стакан с водой на ночь - видимо, по старой памяти, хотя пластмассе воздух не страшен. Затем стали появляться публикации о том, что вода в стакане является благоприятной средой для размножения бактерий, и протезы нужно обязательно хранить сухими.
Как же быть с современными съемными протезами? Некоторые стоматологи рекомендуют, чтобы в первые месяцы протез постоянно находился во влажной среде - во рту или в стакане с водой ночью. Они объясняют это тем, что влажные условия способствуют окончательному формированию и закреплению свойств протеза.
Из этой статьи Вы узнаете:
- какие бывают виды зубных протезов,
- плюсы и минусы разных съемных протезов,
- съемные зубные протезы нового поколения без неба – цена 2019.
Под съемными зубными протезами понимают такие протезы, которые пациент может сам снимать и надевать. Как правило, их изготавливают только при большом количестве отсутствующих зубов – в тех случаях, когда отсутствует возможность несъемного протезирования или посредством .
Кроме традиционных видов съемных протезов последние годы набирают популярность условно-съемные зубные протезы на имплантах, а также съемные протезы нового поколения без неба. Ниже вы сможете узнать о преимуществах и недостатках как традиционных, так и современных типов протезов.
Виды съемных зубных протезов –
То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…
1. Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов –
Отсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.
Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются .
При полном отсутствии зубов применяются –
2. Зубные протезы при частичном отсутствии зубов –
Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после
Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.
Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.
При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже).
Что касается комфорта и эффективности при жевании
–
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.
Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы
Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).
Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти –
Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).
У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).
Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы
Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).
К минусам пластмассовых протезов также можно отнести –
- протезы достаточно массивные и занимают много места в полости рта,
- при протезировании верхней челюсти (как при полном, так и при частичном отсутствии зубов) – базис протеза будет полностью перекрывать небо, что вызовет временное нарушение артикуляции речи, а также ухудшит вкусовую чувствительность из-за перекрытия расположенных на небе вкусовых рецепторов,
- при протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация протеза будет достаточно плохой (как и у протезов из нейлона), и выход из этой ситуации может быть только один – условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах.
Срок службы зубных протезов из акриловой пластмассы
–
рекомендованный средний срок службы 3-3,5 года. Однако он может корректироваться в зависимости от скорости атрофии костной ткани челюстей. При повышенной скорости атрофии срок службы снижается до 2,5 лет, при замедленной скорости атрофии костной ткани – он может увеличиться до 5 лет.
Пластмассовые протезы: цены 2019
На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2019 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).
- Полный съемный акриловый протез
–
→ в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
→ в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).
- На частичный съемный протез
–
цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.
2. Протезы съемные из нейлона –
Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения.
Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.
Зубные протезы: фото
Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.
Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит –
- к быстрой атрофии костной ткани под протезом,
- быстрому проседанию протеза и необходимости его замены,
- болезненному пережевыванию пищи,
- необходимости частых коррекций протеза,
- кроме того – протез имеет шершавую поверхность, что приводит к достаточно быстрому формированию на его поверхности бактериальной пленки.
Зубные протезы съемные нейлоновые: цена
На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2019 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…
- полный съемный протез – от 32 000 до 47 000 руб.
- частичный съемный протез – от 26 000 до 40 000 руб.
- зубной протез бабочка из нейлона (на 1-2 зуба) – от 17 000 руб.
3. Съемные протезы «Acry-free» –
Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.
Стоимость протезов Acry-free
–
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2019 году составит…
- частичный съемный протез – от 30 000 до 37 000 руб.
- полный съемный протез – от 40 000 до 47 000 руб.
- протез на 1-2 зуба – около 20 000 руб.
4. Зубные протезы бюгельные –
Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез.
Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.
Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после
Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после
Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами
–
Преимущества бюгельных протезов –
5. Съемные зубные протезы на имплантах –
Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.
Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.
Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования
- Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа
(рис.15-17) –
в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.
- Протез на имплантах с микрозамком балочного типа
–
в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.
Многих интересует вопрос: , или в этом нет необходимости? Все помнят, что их бабушки и дедушки хранили свои зубы на полке в стакане с водой.
Внешне современные протезы мало изменились, но хранить их в стакане с водой не требуется.
Широко применяются до сих пор и, скорее всего, будут актуальны еще долгие годы. Их делают и при отсутствии всех зубов, и при утрате одного-двух.
Конечно, они могут иметь различные конструкции и изготавливаются из разных материалов.
Но все типы съемных протезов объединяет то, что они проще в изготовлении и уходе, а к их ношению меньше противопоказаний.
Немаловажное значение имеет и тот факт, что они значительно дешевле, чем несъемные типы протезов.
Современные съемные конструкции обладают:
- высокой прочностью;
- удобством использования;
- имитирующим живую челюсть внешним видом.
Протезы могут изготавливаться как для восстановления одного утраченного зуба, так и для всего зубного ряда. Они отличаются как по внешнему виду, так и по способу крепления во рту.
Протезы, которые используют для замены всех зубов челюсти, называются полными пластинчатыми. Такое название они получили из-за способа своего крепления.
Пластинка является копией неба пациента и держится за счет присасывания. Протезы для верхней челюсти держатся просто замечательно, а вот с нижней челюстью могут возникнуть проблемы.
Дело в том, что на нижней челюсти мало места для качественного крепления. По этой причине первое время стоматологический протез может съезжать.
Хотя привыкание к ним занимает больший срок, чем к верхним, тем не менее, через некоторое время человек привыкнет, а проблемы исчезнут.
Бывают пластинчатые протезы и для замены одного или нескольких зубов. Но в этом случае такой способ крепления не является самым удобным.
Более комфортными являются другие виды креплений. Одним из таких способов является бюгельное крепление.
Кроме того, для замены небольшого количества зубов могут использоваться иммедиаты.
Иммедиаты, или как называют их в народе – «бабочки», являются замечательным и недорогим средством для восстановления зубного ряда.
Часто иммедиаты используют и в качестве временной меры, чтобы избежать смещения соседних зубов до установки импланта.
Они крепятся на зубах, располагающихся по обеим сторонам от дефекта при помощи металлических или пластиковых креплений.
Бюгельные протезы более удобны в том плане, что нагрузка ложится не на два соседних зуба, а распределяется в равной степени на всю челюсть.
Крепление имеет упор и на поверхность десен, и на сохранившиеся зубы. Минус такого протеза в его высокой цене, так как сама конструкция выполняется из дорогостоящего сплава, а коронки зубов – из металлокерамики.
Тонкости изготовления
От тех, что носили еще несколько десятилетий назад? Надо ли снимать их на время сна? На первый взгляд, отличия не существенны.
Да, современные съемные челюсти все больше походят на настоящие зубы. Их изготовление – это тонкая, художественная работа врача.
И коронки зубов, и искусственные части десен будут полной имитацией настоящих. И цвет, и форма делаются практически не отличимыми.
Искусственная десна будет иметь даже прожилки капилляров! Посторонний человек никогда не сможет определить, настоящие ли у вас зубы или искусственные.
Но главное отличие современных стоматологических конструкций не в их максимальной похожести на родные зубы. Основная разница заключается в материале, из которого изготавливаются импланты.
Современные протезы делаются из специально разработанных для стоматологических нужд акриловых составов.
Пластинку сначала отливают и подвергают прессованию, после чего полимеризуют.
Такая технология позволяет улучшить и дольше сохранять все качества изделия:
- структуру;
- форму;
- прочность;
- износоустойчивость;
- внешний вид.
Коронки зубов для таких протезов могут отличаться по форме, размерам и оттенку, и подбираются индивидуально для каждого клиента.
Такой подход к протезированию позволяет изготавливать импланты, максимально соответствующие анатомическому строению пациента и никак не влияющие на вкус употребляемой пищи.
Современным протезам совсем не обязательно всю ночь мокнуть в стакане с водой. Конечно, они нуждаются в ежедневной очистке. Для этого их рекомендуется снять.
Дело тут вовсе не в сложности ухода за протезами – сами импланты очищаются без особых проблем. Однако при постоянном нахождении в полости рта они создают зоны сложной очистки.
Но после того как гигиена полости рта проведена, можно возвращать протез на место. Нет необходимости оставаться «без зубов» какое-то продолжительное время.
Кроме того, чтобы быстрее привыкнуть к новой челюсти, врачи рекомендуют носить протез круглосуточно.
Если вы хотите отдохнуть от протеза какое-то время, то в аптеках продаются специальные средства для защиты съемных имплантов от пересыхания, а хранить их в это время можно в специальном компактном чехле.
Особенности эксплуатации
Съемное протезирование имеет широкое применение в том числе и благодаря разнообразию конструкций.
Если удобнее всего применять присасывание, то для более мелких чаще применяются кламмеры или аттачмены.
Кламмеры могут изготавливаться как из металлов и различных сплавов, так и из акриловых масс.
Последние абсолютно незаметны во рту, но гораздо быстрее подвергаются деформации.
Аттачмены более надежны, да и смотрятся куда эстетичней, но для изготовления такого вида замка необходимо опиливание крайних к реставрируемому участку, возможно, абсолютно здоровых зубов.
Всем пациентам, носящим или планирующим ношение съемных протезов, не рекомендуется употреблять в пищу чрезмерно крепкие или твердые продукты.
Нежелательно и жевать жвачку, есть ириски или карамельки. Для облегчения процесса привыкания к новой челюсти в первое время лучше употреблять пищу небольшими порциями, причем тщательно измельченную.
После того как пациент освоится и научится жевать новыми зубами, можно постепенно переходить на привычную еду.
Для оттачивания жевательных навыков хорошо использовать яблоки или груши, порезанные на кусочки.
Кто-то освоится с имплантами всего за несколько дней, другим может требоваться несколько недель или даже месяцев.
Заново учиться придется не только жевать пищу, разговаривать в первое время тоже будет весьма непривычно. Но рано или поздно съемные челюсти станут почти родными.
Если установленный протез причиняет дискомфорт, боль или натирает десну, то нужно не откладывая обратиться к стоматологу.
Путем минутных манипуляций врач подгонит протез в нужном месте. Если же оставить все как есть, то это может закончиться серьезными пародонтологическими заболеваниями.