Если беременная женщина поступает в родильный дом с признаками инфекционного заболевания, то ее госпитализируют в ОБСЕРВАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ. Для чего это делают? Обсервационное (или, как его еще называют, второе акушерское) отделение представляет собой роддом в миниатюре. Для соблюдения порядка обсервации в это отделение госпитализируют беременных, рожениц и родильниц, которые могут быть источником инфекции для окружающих (лихорадка неясной причины, носительство антител к вирусам В и С, длительный безводный промежуток - более 12 часов, любое инфекционное заболевание, послеродовые гнойно-септические заболевания - эндометрит, нагноение швов промежности и др.). Также в это отделение госпитализируют заболевших беременных из первого акушерского отделения. Здесь же находятся дети, родившиеся во втором акушерском отделении, дети, матери которых переведены из первого акушерского отделения, и дети, родившиеся вне родильного стационара. Структура обсервационного отделения отличается от структуры первого (основного) акушерского отделения. Здесь обязательно есть свой родильный блок, своя операционная и свое отделение для новорожденных. При этом беременные и родильницы всегда находятся в отдельных палатах. Палаты обычно рассчитаны на двух человек. Санитарный режим здесь более строг, нежели в первом акушерском отделении: уборку палат проводят 3 раза в сутки: 1 раз - с моющими средствами и 2 раза - с дезинфицирующими растворами и последующим бактерицидным облучением. Хирургические инструменты, использующиеся в отделении, дезинфицируются в два этапа - первый раз в самом отделении, а второй - в центральной стерилизационной комнате или стерилизационном отделении. В обсервационных отделениях широко используют одноразовый материал - скальпели, полотенца и т.п.
Определенный режим существует и для медицинского персонала.Обязательна ежедневная смена халата. Маски меняют каждые 4 часа. Сменная обувь ежедневно протирается дезинфицирующими растворами (поэтому не допускается ношение тканой обуви). Врачи других отделений при посещении обсервационного отделения меняют халат, маску и сменную обувь. Беременным женщинам и родильницам два раза в неделю меняют постельное белье. Отделение для новорожденных также придерживается более строгого санитарного режима, сходного с таковым в самом обсервационном отделении. Во втором акушерском отделении исключено совместное пребывание матери и ребёнка. Это объясняется тем, что у матери имеется острое инфекционное заболевание или гнойно-септическое послеродовое осложнение и существует большая вероятность заражения ребенка. Вопрос о грудном вскармливании во втором акушерском отделении решается строго индивидуально. Некоторые возбудители даже при пастеризации грудного молока могут передаться малышу, другие, напротив, не проникают в грудное молоко. В случае наличия противопоказаний для грудного вскармливания женщины сцеживают грудное молоко для профилактики лактостаза и стимуляции выработки молока для дальнейшего кормления ребенка грудью (после выздоровления). Таким образом проводится профилактика заражения беременной женщины в обсервационном отделении каким-либо еще заболеванием, профилактика передачи инфекции другим беременным и родильницам и профилактика осложнений и заражения ребенка.
Наши пациентки беременные женщины с любой острой инфекционной патологией: вирусные гепатиты, грипп, ОРВИ, пневмонии, острые кишечные и все воздуш
но-капельные инфекции. Кроме того, в больнице много лет работает центр по лечению хронических вирусных гепатитов, который углублённо занимается беременными с этой патологией. В больнице 5 научных кафедр и клинических отделов различных НИИ. Одно из ведущих направлений – это изучение TORCH инфекций. Работает консультативно поликлиническое отделение для приёма беременных по профилактике инфекционных заболеваний. ИКБ 1 единственное в городе учреждение, куда госпитализируются беременные пострадавшие от укусов животных. При развитии родовой деятельности или излитии околоплодных вод, к нам привезут по скорой, если пациентка носитель гепатита В или ЦМВ.
У нас нет прикрепленных женских консультаций.
Как вы будете рожать, вы можете выбрать сами. Мы положительно относимся к вертикальным родам. У нас нет большого количества родов, что позволяет нам обеспечить индивидуальный подход. Главное, чтобы женщина была готова к выбранному методу родов. В отделении есть фитболы и все необходимое для комфортных родов.
Есть родовой бокс с ванной.
Все будущие мамы неоднократно выслушивают лекции на тему важности здорового и сбалансированного питания. И с этим трудно поспорить: формирующемуся плоду необходимо огромное количество микроэлементов, витаминов, ферментов и других «стройматериалов». А нехватка их впоследствии может сказываться на здоровье всю жизнь.
И как источник белка животного происхождения, а также огромного количества ценных микроэлементов (йод, цинк, кальций, фосфор и другие) морепродукты имеют большое значение. В них есть редкие аминокислоты, а также множество Омега-3 кислот. Не зря народы, которые регулярно употребляют в пищу дары моря, живут очень долго и отличаются завидным здоровьем.
Таким образом, ответ на вопрос, можно ли беременным морепродукты, утвердительный в целом. То есть да, можно, даже нужно. Что подтверждается многочисленными исследованиями американских, японских, британских и других учёных со всех концов света.
Другое дело, что здесь есть свои моменты. В частности, морепродукты при беременности на ранних сроках разрешены, точно так же, как и на поздних. Строгой привязки к конкретным периодам нет, хотя учёные отмечают, что полезнее всего включать такие продукты в рацион на 2 триместре .
Что нужно учесть?
Речная рыба крайне нежелательна
О морской рыбе
И ещё – рыба в море (океане) часто накапливает ртуть. Собственно, случаи отравления морепродуктами при беременности нередко связаны именно с этим. Чтобы избежать такого риска, откажитесь от тех видов, которые долго живут (из популярных это тунец, к примеру), потому что за больший срок жизни рыба в своём организме способна больше собрать ртути.
Для нас опаснее морские хищники, потому что каждый из них питался другими рыбами, а значит, получал всё то, что они успели накопить в океане. Таким образом, концентрация многих вредных веществ может быть на порядок выше. Больше всего ртути в акуле, в королевской макрели, в желтопёром и в большеглазом тунце, в рыбе-мече, марлине, зубатке и в атлантическом большеголове. Полный перечень легко обнаруживается на специализированных сайтах.
Больше всего ртути в акуле, в королевской макрели, в желтопёром и в большеглазом тунце, в рыбе-мече, марлине, зубатке и в атлантическом большеголове.
Что тогда можно? Специалисты рекомендуют сосредоточиться на разновидностях, которые не склонны накапливать ртуть. Так, рекомендована масляная рыба при беременности, анчоусы, сайда, лосось, пикша, сом, мерланг, тилапия. Их обычно употребляют по 2 раза в неделю.
Но имейте в виду, что так считают далеко не все. Некоторые врачи вообще полагают, что копчёная рыба при беременности крайне нежелательна. И это связано не только с самим продуктом, но ещё и с сомнительностью способа обработки. Дело в том, что вместо нормального копчения сегодня некоторые безответственные производители просто обрабатывают тушки специальными химическими составами, придавая им нужный цвет и аромат. Стоит ли говорить, насколько это «полезно»?
Врачи полагают, что копчёная рыба при беременности крайне нежелательн
О способах обработки
Во-вторых , диетологи вообще считают, что оптимальный вариант – это готовка на пару или запекание, а также варка, правда, далеко не во всех случаях. Обжаривание периодически приводит к образованию канцерогенов. Конечно, если время от времени побаловать себя чем-то с хрустящей корочкой, то ничего страшного не будет. Но чрезмерно увлекаться всё-таки не стоит.
Оптимальный вариант – это готовка на пару или запекание, а также варка, правда, далеко не во всех случаях.
Вопросы вызывает и солёная рыба при беременности: если минерала мало, то тогда продукт близок к сырому со всеми вытекающими отсюда последствиями и рисками. При интенсивной обработке хлоридом натрия возникают другие проблемы: слишком большое количество соли в организме приводит к накоплению жидкости, что вредно будущим мамам.
Разрешена ли при беременности сушёная рыба или всё же от нее стоит воздержаться?
В такой пище много соли, что увеличивает нагрузку на почки, может спровоцировать отёки. Если уже такая проблема есть, то хотя бы по этой причине от лакомства лучше отказаться. С другой стороны, если почки работают нормально, а хочется совсем немного, то ничего страшного в сравнительно небольшом количестве соли нет.
Если рыба качественная, проходила при сушке термическую обработку, то риска нет. Так что здесь уже встаёт вопрос выбора производителя, которому можно доверять. Но если сомневаетесь, а всё равно тянет поесть со страшной силой, попробуйте на всякий случай обработать. Это даст дополнительные гарантии.
Многим при беременности вяленая рыба очень сильно нравится. Определённые морские сорта, если нет отёков, в небольших количествах вполне разрешены. Но в целом лучше воздержаться, поскольку здесь нет обработки, которая бы обеспечивала безопасность продукта.
Какая рыба полезная при беременности?
Если у Вас после всех предупреждений возникло искушение совсем отказаться от морепродуктов, не поддавайтесь ему. Эта еда, как и говорилось выше, очень полезна. Так, при беременности красная рыба часто помогает нормализовать давление, улучшить аппетит. Включение её в регулярный рацион позволяет предупредить головные боли, решить проблему с функционированием щитовидной железы.
И не забывайте, что на рыбе всё не заканчивается. Есть огромное количество других морепродуктов: крабы, морские раки, креветки, гребешки, кальмары и прочее. Опасение вызывают разве что устрицы, потому что безопасны они только в исключительно свежем состоянии, а так они представляют угрозу даже для совершенно здорового человека.
Стоит внимательно отнестись и к мидиям. Эти моллюски сами по себе – своеобразные санитары моря. Они пропускают через себя огромное количество грязной воды, очищая мировой океан. Если мидии растут в чистом водоёме (или их специально разводят), то всё в порядке. В противном случае в них могут быть и тяжёлые металлы, и много других вредных веществ. И есть таких моллюсков нельзя никому, а беременной женщине – тем более.
Вопрос аллергии
На креветки, устрицы, мидии, а также на некоторые виды рыбы может возникнуть аллергия. Причём подобная реакция организма часто развивается или впервые проявляется именно во время беременности. Поэтому если Вы никогда раньше не пробовали тот или иной морепродукт, стоит сначала взять маленький кусочек.
И вообще желательно при первом контакте во время беременности с рыбой или с креветкой ограничиться умеренным количеством и внимательно пронаблюдать за тем, как именно будет реагировать организм. Если не тошнит , не появилась сыпь, кашель, не начали слезиться глаза, одним словом, нет типичных признаков аллергии, то в следующий раз можно съесть порцию побольше.
Сколько разрешается съесть?
Беременных волнует всё: можно ли, а сколько, как часто? Средняя норма – это 2 раза в неделю по 340 граммов примерно в общей сложности. Для полноценного питания постарайтесь не отходить от этого объёма в меньшую сторону.
И учтите, что речь идёт именно об усреднённых показателях. Никто не говорит, что Вы должны всерьёз обзаводиться весами. Так что небольшое отклонение здесь вполне допустимо. Главное, чтобы оно не было критическим.
Кому-то такое количество может показаться небольшим, но учтите, что беременным нужно разнообразное полноценное питание. Которое должно включать в себя мясо, птицу, субпродукты (отдельно), грибы, овощи, фрукты, орехи, кисломолочку, зелень, крупы и многое другое. Если всё перечисленное чередовать друг с другом, то ограничение не будет особо ощущаться.
Одним из продуктов, которые строго запрещены в употребление беременным женщинам — это тунец. Если есть его сырым — это автоматически ставится крест на здоровье будущего ребенка. Жаренный ничуть не лучше. Он, вместе с мясом акулы и рыбой-меч и другой крупной рыбой, которая в период своей жизни копит в своем теле огромное количество токсинов, еще и содержит в себе большое количество ртути. Для взрослого человека такое количество ртути, которое находится в одной маленькой рыбке, совершенно не опасно.
Почему нельзя беременным есть тунца?
Потому что для новорожденного это смертельная опасность. Особенно на ранней стадии беременности. Это потому, что ртуть сама по себе является нейротоксином, который очень сильным образом действует на ребенка, останавливает его развитие и он может родиться либо слабоумным, либо не родится вообще.
Так же хочется отметить, что тунец (ровно и другие большие рыбы) продаются в магазинах с добавлением огромного количества вредных веществ, которые увеличивают их «срок», но очень негативно влияют на малыша. Так же большинство магазинов очень сильно солят эту рыбу, причем такое огромное количество может повредить даже здоровому человеку, что уж говорить про будущую мать.
Другие продукты, например виноград, тоже опасны для беременных, но они могут быть даже и полезны, например укрепляют кожу и увеличивают силы, то этот продукт полностью противопоказан в применении. Если будущая мама хочет морепродукты, ей лучше обратиться к каким-нибудь маленьким рыбам, таким как устрицы и другие консервы. При очень сильной потребности в суши, ролах и подобных продуктах японской кухни, лучше всего приобретать вегетарианские суши (например, с огурцом).
Там тоже, как и в тунце, содержатся полезные омега 3 кислоты, которые могут способствовать хорошему развитию мозга малыша. Но и тут необходимо соблюдать осторожность и хорошенько их промыть, а после этого приготовить. Сырые морепродукты строжайше запрещено к применению в рацион. Для того, чтобы их есть, нужно подвергнуть термической обработке, а в идеале — несколько раз.
И напоследок, как всегда, хотелось бы сказать. что если будущая мать хочет тунец прямо «до невозможности», то необходимо ей сдать повторно анализы крови, потому как у беременных может возникнуть новые аллергические реакции на продукты, на которые раньше у них не было и обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Но даже если он дал добро, необходимо помнить, что максимальное количество этой рыбы в день — это не более 100 г. в день, а еще лучше — в два дня. Суточная порция других морепродуктов, которые содержат минимальное количество ртути составляет примерно 300 г. в день.
К несчастью, в современной реалии будущие мамы очень легкомысленно относятся к себе и к своему будущему ребенку. Они делают то же, что и делали ранее, некоторые даже курят и пьют. Именно поэтому здоровье матери — это не просто сила воли и выдержка самой женщины, но и всей семьи, которая помогает ей всем, чем может для будущего здорового поколения.