Лопнул капилляр в горле. Кровотечение из горла — возможные причины и необходимые меры

В статье рассказывается о возможных изменениях анализа крови при ангине. Также описан симптом кровотечения в горле при ангине. Указаны способы его устранения.

Кровь при ангине может быть клиническим и диагностическим признаком. О клиническом проявлении говорят, когда в горле наблюдается выделение крови. А диагностический признак — это изменения крови в результате заболевания.

Ангина с кровью встречается достаточно редко. Появление прожилок крови в мокроте может сильно испугать пациента и заставить думать о серьёзных заболеваниях. В каких случаях можно наблюдать кровотечение из горла на фоне ангины?

Причины её появления

Ангина — кровь в горле всегда свидетельствует о повреждении сосуда или о патологии самой крови.

Но откуда она берётся:

  1. При болезни ангина кровь в слюне может быть абсолютно не связана с патологическим процессом в горле. Ярко-алые прожилки крови в слюне могут появляться из-за слабости десневых капилляров. Она может быть вызвана общей интоксикацией и авитаминозом вследствие заболевания.
  2. Если появилась ангина, кровь из носа может пойти по той же причине — слабость капилляров слизистой. Также носовое кровотечение может стать признаком повышения артериального давления, спровоцированного ангиной.
  3. Некротическая ангина — кровь из горла в этом случае идёт из поврежденных миндалин. При этом заболевании, называемом ещё ангиной Симановского-Венсана, на миндалине образуется язва с некрозом в центре (фото). Эта язва может разрушить мелкие сосуды и вызвать кровотечение.
  4. — кровь на миндалине появляется при попытке снять налет. Он настолько плотно прилегает к поверхности миндалины, что удаление его с усилием приводит к образованию кровоточащей эрозии.
  5. Ангина — кровь при кашле свидетельствует уже о заболеваниях бронхов или лёгких. Сама по себе ангина не может вызвать кровохаркания.

Обратным случаем является возникновение воспаления миндалин как симптома гематологических заболеваний. Какие существуют 3 ангины при заболеваниях крови?

Таблица. Разновидности гематологических ангин:

Моноцитарная ангина, или инфекционный мононуклеоз Ангина при лейкозе Агранулоцитарная ангина
Заболевание вызывается вирусом Эпштейн-Барра. Наблюдается поражение клеток крови, лимфатических узлов, печени и миндалин. Лейкоз - это заболевание белых кровяных телец. Относится к онкологическим заболеваниям. Одним из симптомов является развитие специфической ангины. Агранулоцитоз - заболевание, характеризующееся уменьшением содержания лейкоцитов в крови и язвенным поражением миндалин.
Миндалины увеличены в размере, имеют неровные контуры. На них появляются обильные грязно-серые налеты, которые сохраняются в течение нескольких недель. В начале заболевания миндалины увеличены без признаков воспаления. Затем развивается , переходящая в язвенно-некротическую. Сначала развивается катаральная ангина, затем на миндалинах появляются эрозии и язвы.

Подробнее об этих заболеваниях можно узнать из видео в этой статье.

Способы устранения

Как лечить такое состояние? Прежде всего нужно выяснить причину появления крови. Самостоятельно это сделать затруднительно, поэтому понадобится медицинская помощь.

После установления причины будет назначено лечение. Если кровь из горла при ангине появляется из-за заболеваний бронхов и лёгких, человеку рекомендовано стационарное лечение.

Все остальные случаи можно лечить амбулаторно. Кровь в слюне при ангине обычно бывает вызвана мелкими повреждениями слизистой или эрозиями на миндалинах.

Поэтому назначают средства, способствующие заживлению слизистой и улучшению регенерации:

  1. Облепиховое масло . Способствует стимуляции регенеративных процессов и ускоряет заживление слизистой. Наносят на слизистую с помощью ватного тампона 3-4 раза в день.
  2. Солкосерил . Препарат в виде геля или пасты наносят на поврежденные участки слизистой.
  3. Лизобакт . Таблетки для рассасывания содержат лизоцим. Это вещество способствует заживлению и улучшению регенеративных возможностей слизистой. Назначают по одной таблетке каждые два часа.
  4. Йокс . Препарат выпускается в виде раствора и спрея. В качестве заживляющего компонента в нем содержится аллантоин. Применяют дважды в день. Инструкция указывает, что раствор перед использованием нужно разводить водой.


При ангине кровь из горла можно полечить народными средствами, приготовленными своими руками. Для этого используют отвар листьев крапивы и кровохлебки для полоскания.

Также можно воспользоваться настойкой водяного перца. Эти растения обладают кровоостанавливающими свойствами. Цена таких средств совсем небольшая, поэтому они пользуются популярностью.

Кровь как диагностический признак

При любом воспалительном заболевании диагностическим мероприятием является исследование крови. С помощью этого анализа можно предположить вирусную или бактериальную причину заболевания, оценить степень тяжести воспалительного процесса.

Анализ крови при ангине назначают в самом начале болезни, через несколько дней после начала лечения и к концу заболевания. Таким образом оценивают динамику патологического процесса и эффективность лечения. Анализ крови после ангины у ребенка или взрослого - основной критерий выздоровления и разрешения трудовой деятельности.

При ангине анализ крови выявляет следующие показатели:

  • повышение содержания лейкоцитов за счет нейтрофилов;
  • увеличение СОЭ;
  • специфические изменения кровяных клеток.

На этом основании определяют динамику заболевания. Плохая кровь после ангины означает, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму или формируется какое-либо осложнение.

Кровь при ангине - этот термин употребляется в разных значениях. Клинический признак требует назначения специфического лечения, а диагностический критерий используется для определения выздоровления.

Не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагнозы, если появилась слизь с кровью из носоглотки. Проблема может быть намного серьезней, чем кажется на первый взгляд.

С другой стороны, если имело место хирургическое вмешательство, например после удаления миндалин, то не стоит паниковать раньше времени, ведь справиться с этой проблемой можно своими руками, но в любом случае необходимо обратиться к ЛОРу.

Если появилась мокрота из носоглотки с кровью, то это может быть очень опасным симптомом таких заболеваний, как рак легких или туберкулез . При такой ситуации, требуется обращение к специалисту пульмонологу. Поэтому, нужно серьезно относиться к мокроте с кровью.

При первых симптомах, и появлении крови, нужно обратиться за помощью к ЛОРу.

Специалисты должны провести ряд анализов, и методом исключения определить причину возникновения крови в мокроте. Это может быть патологическим процессом в дыхательной системе или самих ЛОР органах .

После осмотра специалистом, врач делает заключение. Если патологии в органах не было отмечено, то будет назначено рентгенологическое исследование легких, для обнаружения наличия туберкулеза . Также применяется и компьютерная томограмма.

Благодаря этим методам, можно обнаружить не только туберкулез, но и другие легочные заболевания, которые могут являться причиной наличия крови в мокроте.

В любом случае, если кровь была обнаружена, любой человек должен серьезно отнестись к этому сигналу. Стоит подойти к нему со всей ответственностью. Основная цель – точно установить причину.

Возможные причины возникновения

К появлению крови в мокроте, могут быть причастны следующие причины:

  1. Туберкулез.
  2. Инфаркт легкого.
  3. Повреждение сосудов носа (при этом может идти ).
  4. Онкология.
  5. Хирургические манипуляции на ЛОР органах.
  6. Пневмония.
  7. Повреждения сосудов бронхов.
  8. Муковисцидоз.
  9. Бронхит.
  10. Бронхоэктатическое заболевание.
  11. Абсцесс легкого.

Как видно из этого списка перечисления, опасных причин может быть достаточно много, поэтому очень важно, как можно скорее провести диагностику и точно определить причину, чтобы начать эффективное лечение.

Лечение

Естественно, курс терапии будет назначаться исходя из поставленного диагноза, поэтому универсального рецепта лечения нет. Перед походом к специалисту, можно только прополоскать горло:

  • мирамистином (им еще можно лечить отит, читайте );
  • фурацилином.

Можно использовать и любое другое антисептическое средство. На этом, лечение своими силами должно быть прекращено. В том случае, если кровотечение слишком сильное, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

При более легких случаях, когда причиной становится лопнувший сосуд при интенсивном откашливании или подобных случаях, терапия должна сводиться исключительно к лечению пневмонии, ОРВИ, и других недугов, которые провоцируют кашель.

В случае, диагностирования воспалительных процессов по типу бронхита, нужно быть готовым к использованию антибактериальных препаратов. Чаще всего, лечение проводится в стационаре с внутривенными или внутримышечными инъекциями антибиотиков.

При диагностировании онкологии, пациент будет отправлен к соответствующему специалисту. Назначается хирургическое лечение и химиотерапия.


Чтобы быть уверенным в своем здоровье, необходимо ежегодно проводить комплексное обследование организма.

Если диагностирован туберкулез, применяется антибактериальное и противотуберкулезное лечение. С самого начала курса, пациенту предлагается около 5 средств, а по истечении 3 месяцев с видимой ремиссией, постепенно прекращают прием по 1 средству.

Что касается длительности курса, он может быть разным исходя из тяжести, но не менее 6 месяцев . Терапия достаточно сложная и имеет массу отрицательных эффектов. В некоторых случаях, в качестве лечения используют хирургическое вмешательство.

Если помимо крови, сама слизь имеет непривычный оттенок, например зеленый или желтый, нужно как можно скорее обратиться к специалисту.

Можно ли лечиться дома?

Использовать народные рецепты для лечения, можно только тогда, когда специалист установил причину, почему идет кровь из носоглотки при отхаркивании. Опять же, они будут актуальны только при пневмонии, бронхите и трахеите . В случае наличия более серьезных заболеваний, необходимо следовать только предписаниям врача.

Самым лучшим лечением, будет профилактика заболевания. Для этого необходимо каждый год делать флюорографию, благодаря чему удастся в случае развития заболевания, вылечить его на ранней стадии.

Что касается профилактических мер для детей, необходимо свести к минимуму развитие , простуд и ангин. Зачастую из-за этих заболеваний, может появиться кровь в мокроте у детей.

Мокрота с кровью в горле является результатом одновременного протекания двух патологических процессов:

1. Воспаление в ЛОР-органах или дыхательных путях;

2. Повреждение сосудов с истечением крови в просвет органов дыхательной системы.

Таким образом, мокрота с кровью является признаком воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, при которых одновременно повреждаются мелкие сосуды. Когда мокрота с кровью появляется в горле, значит, речь идет о воспалительных процессах и повреждении сосудов в верхних дыхательных путях или ЛОР-органах.

Часто кровь к мокроте в горле примешивается в результате кровотечения из носа. В таких ситуациях речь идет о воспалении в верхних дыхательных путях и одновременном кровотечении из носа.

Кроме того, при локализации мокроты в горле очень важен ее цвет, чтобы определить истинную причину ее появления. Если мокрота зеленая, то речь идет о хронической патологии ЛОР-органов, чаще всего , или . То есть, зеленая мокрота в горле с кровью свидетельствует о хроническом воспалительном заболевании ЛОР-органов в сочетании с повреждением сосудов ротовой полости, глотки, носа или трахеи.

Если мокрота в горле желтая, то это свидетельствует о наличии воспалительного заболевания верхних дыхательных путей хронического характера. Чаще всего мокрота в горле появляется при трахеитах , фарингитах, ларингитах или . Поэтому желтая мокрота с кровью в горле может свидетельствовать об одном из вышеперечисленных воспалительных заболеваний, при котором происходит повреждение сосудов ротовой полости, глотки или носа.

Также возможно следующее сочетание – белая мокрота с кровью в горле. В такой ситуации воспалительного процесса ни в ЛОР-органах, ни в дыхательной системе нет, а белая мокрота представляет собой обычную защитную слизь, которая выделяется в ответ на попадание различных взвешенных в воздухе частиц грязи в дыхательные пути. В этом случае кровь может быть признаком кровотечений из легких , пищевода и т.д.

Непосредственными причинами появления мокроты с кровью в горле являются следующие патофизиологические факторы:

Таким образом, можно резюмировать, что причинами появления мокроты с кровью в горле являются воспалительные, опухолевые и другие изменения в органах верхних дыхательных путей и ЛОР-органах в сочетании с повреждениями сосудов, или же нарушения кровообращения в малом круге.

Иногда кровь в мокроте в горле появляется вследствие ее затекания из носа. Кроме того, если у человека кровоточат десны , то при откашливании мокроты они травмируются и раздражаются. Поэтому с высокой степенью вероятности при прохождении мокроты через полость рта к ней присоединится свежая кровь из десен.

Появление примеси крови в мокроте свидетельствует о нарушении целостности кровеносного сосуда, локализация которого может находиться как в органах респираторного тракта, так и пищеварительной системы. Чтобы разобраться с источником кровотечения, необходимо полное обследование, включая лабораторную и инструментальную диагностику. Итак, когда же наблюдается кровь из горла?

Клинические сведения Желудочное кровотечение Легочное кровотечение
Анамнестические данные Заболевания пищевода, желудка, печени Патология бронхолегочной системы
Объем выделяемой крови Примесь в рвотных массах Примесь в мокроте
Характер крови «кофейная гуща» - темная со сгустками Красная с небольшими сгустками
Примеси Рвотные массы Мокрота
Длительность Непродолжительная, обильная Длительная с небольшим объемом крови
Дополнительные симптомы После рвоты нет выделения крови При отхаркивании с кашлем продолжает отделяться мокрота с кровью более темного оттенка
Характер стула Черный оттенок, дегтеобразный Нормальный

Причины кровохарканья

Все причины, которые обуславливают кровотечение, можно разделить на несколько групп:

  • патология бронхолегочной системы;
  • болезни носо-/ротоглотки;
  • онкопроцессы;
  • сосудистые заболевания.

Среди заболеваний, локализация которых в дыхательной системе, стоит выделить:

Если диагностируется кровь на задней стенке горла, причины могут заключаться в повреждении кровеносных сосудов носоглотки, например, при травме, после операции в носовой зоне или удаления миндалин.

В случае язвенного тонзиллита, когда на поверхности миндалин формируются язвенные дефекты, в мокроте может появляться примесь крови. Кашель появляется рефлекторно при попадании крови в бронхи. Кроме того, при попытках удалить налет с миндалин при дифтерии, также поверхность долго кровоточит. Вследствие этого образуется рана, что предрасполагает инфицированию.

Что касается онкозаболеваний, то причиной кровохарканья может стать:

  • рак легкого, который проявляется кровохарканьем, снижением массы тела, ухудшением аппетита. Зачастую примесь крови в мокроте регистрируется при центральном типе опухоли.
  • аденома бронха характеризуется кровохарканьем, кашлем, одышкой, усилением выраженности респираторной недостаточности по мере роста опухоли и уменьшения просвета бронхов.
  • опухоли гортани, носоглотки, околоносовых пазухах также могут провоцировать кровохарканье при попадании крови в бронхи.

Кровоточивость опухоли отмечается при ее распаде, что указывает на прогрессию болезни и тяжелую стадию болезни.

Отдельно следует выделить болезни сердечно-сосудистой системы у взрослых:

  • легочная гипертензия, обусловленная митральным стенозом, кардиомиопатией и другими кардиальными патологиями, приводит к появлению кровохарканья после физической нагрузки. Человека беспокоит выраженная одышка, головокружение и стенокардия. Кровохарканье наблюдается вследствие нарушения сосудистой целостности при повышении давления в легочном кровеносном русле.
  • отек легких проявляется выделением мокроты пенистого характера с кровянистой примесью, что окрашивает мокроту в розовый цвет.
  • тромбоэмболия легочной артерии сопровождается кровохарканьем, выраженной одышкой и болевыми ощущениями в груди.
  • повышенная ломкость сосудов при сосудистых заболеваниях аутоиммунного происхождения.

После воздействия травматического фактора характерно появление кровяных прожилок в горле. Горломожет поражаться химическими веществами (ожог слизистой оболочки), твердой пищей или при ларингоскопии. Кроме того, после бронхоскопии, трансбронхиальной биопсии, чрескожной легочной пункции или катетеризации легочной артерии также возможно кровохарканье.

При ранении легкого, переломе ребер, ушибах грудной клетки появляется кровоточащий сосуд, провоцирующих появление кровохарканья. В меньшей степени кровяная примесь в мокроте наблюдается при муковисцидозе, гипоплазии легочных сосудов, наследственной геморрагической телеангиэктазии, гранулематозе Вегенера, волчанке, синдроме Гудпасчера или саркоидозе.

Диагностические мероприятия

Если по утрам и в течение дня человека беспокоит мокрота с кровяной примесью, следует обратиться к врачу для установления истинной причины.

Кровохарканье является серьезным симптомом многих заболеваний, при отсутствии лечения которых возможны осложнения с летальным исходом.

На приеме у врача вначале анализируются анамнестические данные. Человек рассказывает о наличии заболеваний, контакте с больными людьми, перенесенных травмах, операциях и особенностях появления примеси крови в мокроте. При физикальном обследовании доктор проводит аускультацию (прослушивание) легких, сердца, осматривает кожные покровы и исследует горло.

С диагностической целью назначается:

Лечение

Лечебная тактика зависит от причины, провоцирующей появление крови в мокроте. При опухолевом процессе в зависимости от стадии болезни может назначаться хирургическое вмешательство для удаления первичного онкологического очага, лучевая или химиотерапия. При неоперабельности злокачественного конгломерата выполняется паллиативная операция, при которой удаляется лишь часть опухоли. Это позволяет несколько улучшить качество жизни пациента и повысить выживаемость.

Что касается консервативной терапии, она может включать гемостатические препараты, например, этамзилат, кальция хлорид, аминокапроновая кислота и другие препараты. В лечении основного заболевания могут назначаться антибактериальные, противомикотические средства, муколитики, гормональные и сосудистые препараты.

Лечением болезней занимается пульмонолог, онколог, отоларинголог, ревматолог или фтизиатр. Особенно важно своевременно диагностировать инфекционное заболевание (туберкулез). Это поможет не только предупредить развитие осложнений, но и уберечь окружающих людей от заражения. Не стоит откладывать визит к врачу и при первом появлении крови в мокроте необходимо обратиться в больницу.

Каждое существующее заболевание рано или поздно проявляется рядом причин, по которым его можно распознать. Одной из таких проявлений может быть кровь из горла, причинами которой может стать ряд патологий, связанных с заболеванием различных органов.

Если кровоточит горло, это, конечно, повод для беспокойства. Так как это не заболевание, а симптом, то он может говорить о многих нарушениях. То есть, нельзя точно сказать причину, по которой может кровоточить горло.

Рассмотрим самые распространенные заболевания, о которых свидетельствует кровь из горла:

  • Кровотечение из горла может возникать в результате механических повреждений. Чаще всего это следствие оперативного вмешательства. Также могут быть порезы или проколы острыми кусочками пищи, например, рыбными косточками. В некоторых случаях разрыв целостности стенок капилляров может возникать в результате чрезмерного сильного . Еще один вид повреждения – это ожог слизистой оболочки. Он может возникнуть в результате неправильного полоскания, например, йодом, при глотке кипятка или химического вещества.
  • Инородное тело – это причина, которая часто встречается у маленьких детей. Они в силу своего любопытства все пробуют «на зуб» и не исключено, что в горло может попасть предмет, который ранит стенки и вызовет кровотечение.
  • Вирусные и инфекционные заболевания – это еще одна из частых причин, по которым из горла может идти кровь. Обычно это все виды , которая вызвана . В результате развития бактериальных колоний, повреждается мягкая ткань и вызывает кровь. Особенно перенапряжение – крик, затяжной кашель могут вызвать кровотечение воспаленных миндалин.
  • Туберкулез органов дыхательной системы может проявляться сильным кашлем с кровяными выделениями. Это заболевание опасно не только для больного, но и для окружающих, поэтому нужно ответственно относиться к таким проблемам и обращаться к медикам за помощью.
  • Рак горла на начальных стадиях развивается бессимптомно, но третья и четвертая стадия проявления онкологии может проявляться кровью в горле.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта иногда путают с кровотечением в горле. Некоторые проблемы с желудком или кишечником могут вызывать внутренние кровотечения, при которых может быть кашель с кровью или рвота с примесями крови. Это симптом многих заболеваний – язвы, гастрита – появления новообразований и т.д.

Из видео можно узнать первые признаки рака горла:

Какой бы ни была причина крови в горле – это серьезный повод обратиться к медикам. Чтобы избежать тяжелых последствий лучше своевременно начать лечение. Выделения крови из горла – это уже сам по себе опасный признак. Но если во время отхаркивания выделяются сгустки крови, нужно немедленно вызвать скорую. Также может возникать тошнота, рвота, кровь из носа общая слабость и повышение температуры тела.

Также необходимо беспокоиться если после курса лечения симптом возвращается – это говорит о неправильной терапии. В этом случае необходимо пройти полное обследование, на выявление причин данной патологии.

К какому врачу обратиться?


Первым делом, необходимо обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов и потом определяется, к какому узкому специалисту направлять пациента. В некоторых случаях можно сразу обратиться к , если пациент уверен, что проблема связанна именно с инфекционными или бактериальными заболеваниями дыхательных путей.

Зачастую может потребоваться консультация и осмотр у онколога, фтизиатра, хирурга или пульмонолога. Точно нельзя сказать, так как все зависит от симптомов и причин возникновения кровотечения в горле, которые определяться в результате осмотров и проведенных анализов.

Если кровь с горла появилась внезапно и в результате отхаркивания есть сгустки, тогда необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

Заболевание, которое стало причиной данного симптома, может быть опасным не только для здоровья и жизни больного, но и для окружающих.

Чтобы выяснить причины, по которым из горла идет кровь, необходимо пройти определенную диагностику:

  1. общий или биохимический анализ крови, который покажет уровень гормонов, белков, углеводов и кровяных тел а также наличие или отсутствие инфекционных микроорганизмов
  2. бакпосев мочи – это важный анализ, по результатам которого будет видно, какие вирусы есть и какие заболевания они вызывают, провоцирующие кровь из горла
  3. рентген дает возможность определить локализацию воспалительного процесса
  4. бронхоскопия может понадобиться при подозрении на онкологические заболевания органов дыхания
  5. электрокардиограмма проводится, чтобы оценить работу сердечно-сосудистой системы, так как из-за ее нарушений может идти кровь из горла

Кроме этого, по решению специалиста могут дополнительно назначаться анализы посевов слюны, крови, пота и т.д. Кроме этого, при осмотре у более узких специалистов, они могут дополнительно назначать анализы, которые им необходимы для подтверждения или опровержения диагноза.

Лечение основных заболеваний


Лечится можно двумя способами – медикаментозным и народным. Но в любом случае предварительно необходимо посетить специалиста для установки точного диагноза, иначе лечение может быть неверным. Соответственно, лечение напрямую будет зависеть от того заболевания, которое спровоцировало кровотечение.

Рассмотрим основные причины и их терапию:

  1. вирусные и бактериальные инфекции лечатся с помощью медицинских препаратов, действие которых направлено на ликвидацию инфекции, снятие воспалительного процесса и заживление поврежденных капилляров, в результате которых отхаркивание происходит с кровяными вкраплениями. В случае высокой температуры и наличия стафилококка () потребуются антибиотики. Их выписывает врач, в зависимости от индивидуальных потребностей каждого пациента. Чаще всего принимают или Цефалексин. Также параллельно назначают сиропы от и полоскания антисептиками — , или отварами трав. Данные средства смягчают горло, снимают воспаление и оказывают заживляющий эффект
  2. при механических повреждениях лечение будет зависеть от степени тяжести травмы. При легких формах госпитализация не понадобиться и достаточно будет 3-6 раз в сутки проводить процедуры в домашних условиях. Необходимо полоскать горло антисептическими препаратами. Для этих целей можно применять Хлоргексидин,