Внезапная депрессия. Симптомы депрессии

Как привлечь в свою жизнь удачу, серьезные отношения и другие приятные перемены? Порой достаточно избавиться от того поведения, которое мешает получить желаемое. Об этом нам рассказала Леся Никифорова, ведический астропсихолог школы Рами Блекта.

Какой, по-вашему, должна быть женщина?

Гармоничное соотношение - это когда у женщины 70% женской энергии и 30% мужской. Женщине нельзя обойтись без мужской энергии: ведь она должна уметь говорить "нет", ей необходимо организовать свою жизнь и жизнь своих детей, блюсти свою честь, уметь контролировать свои эмоции. Да-да, именно контролировать. Иногда нужно промолчать, потому что это умение - проявление мужской энергии. Это помогает сохранить серьезные отношения.

Кстати, в древности считалось, что есть только три причины для развода: если женщина бездетна, она изменила или она больше трех минут истерит.

Многие современные женщины могут позволить себе кричать на своего мужа, а потом удивляются, почему распадается их брак.

Что может навредить женской энергии?

Например, ее мужская составляющая, если той слишком много. Яркий пример - когда женщина считает, что она виновата или что все зависит только от ее решений, то есть когда она начинает все жестко контролировать.

Кроме того, неприятие - большой враг женской энергии. Природа женщины - принимать решения мужчины, детей, которых он ей дает, удовольствие, которое дарит ей природа. Просто принимать все хорошее, что происходит вокруг. Это помогает женщине стать счастливой и улучшить отношения с мужчиной.

Если ты научишься правильно управлять женской энергией и уменьшить проявление мужской энергии, то привлечь приятные перемены будет намного проще! :)

Фото в тексте: Shutterstock.com

Депрессия - это состояние сниженного настроения у человека, при котором наблюдается постоянная грусть, тоска, апатия, страх, чувство потерянности, раздражительность и потеря интереса к ежедневным занятиям. Болезнь в два раза чаще встречается у женщин и обычно является эпизодической.

В отличие от обычной грусти или огорчения, большинство приступов депрессии длятся в течение недель, месяцев или даже лет. Некоторые люди с депрессией имеют хроническую слабовыраженную форму болезни, называемую дистимией. Меньшее число больных страдает маниакально-депрессивным психозом, при котором приступы депрессии чередуются с периодами приподнятого настроения.

в зависимости от того компонента, который преобладает в заболевании существует несколько вариантов депрессивных нарушений: тревожная, тоскливая и апатическая. Также депрессии могут маскироваться под различные заболевания, сопровождающиеся болями в животе, за грудиной и др. частях тела. В этом случае пациент постоянно посещает врачей, ищет у себя самые разнообразные болезненные проявления, требует назначения лечения.

Причины депрессии

Причины депрессии понятны не полностью. Возникновение депрессии становится более вероятным, если на человека воздействовал ряд факторов, к которым относятся неблагоприятная наследственность, побочные эффекты некоторых лекарств, врожденные особенности (например, интровертированность - сосредоточенность личности на самой себе) и эмоционально травмирующие события, особенно потеря близких.

Причины депрессии разнообразны:

Депрессия может также появляться или усугубляться без какой-либо очевидной причины. Такая депрессия называется эндогенной. Эти различия, однако, не очень важны, так как симптомы и способы лечения данных видов депрессии сходны.

Мужчины и женщины

Женщины вдвое чаще страдают от депрессии, чем мужчины, хотя причины этого не полностью ясны. Психологические исследования показывают, что женщины часто реагируют на травмирующую ситуацию, уходя в себя и обвиняя себя.

Напротив, мужчины имеют тенденцию отрицать травмирующую ситуацию и отвлекаться на какую-либо деятельность.

Гормональные изменения

Из биологических факторов в большинстве случаев основную роль играют гормоны. Изменения в содержании гормонов, способствующие изменениям настроения перед менструацией (предменструальный синдром) и после рождения ребенка, иногда играют роль в возникновении депрессии у женщин (например, послеродовой депрессии).

Подобные гормональные изменения могут происходить у женщин в результате использования пероральных (принимаемых внутрь) контрацептивов (противозачаточных средств).

Нарушение функции щитовидной железы, которое является довольно распространенным у женщин, также часто служит причиной депрессии.

Травмирующее событие

Депрессия, которая развивается после травмирующего события, например смерти любимого человека, называется реактивной депрессией. У некоторых людей временное состояние депрессии возникает в качестве реакции на некоторые праздники или значимые годовщины, например годовщину смерти любимого человека.

Побочное действие препаратов

Различные лекарства, особенно те из них, которые используются для лечения повышенного артериального давления, могут быть причиной депрессии. По неизвестным причинам, кортикостероиды (гормоны) часто вызывают депрессию, когда они в результате болезни (например, синдрома Кушинга) вырабатываются в большом количестве. Однако эти гормоны повышают настроение, когда назначаются как лекарство.

Заболевания

Депрессия также возникает при некоторых соматических заболеваниях. Такие заболевания могут вызывать депрессию как непосредственно (например, когда болезнь щитовидной железы сопровождается изменением уровня гормонов, которые способствуют появлению депрессии), так и косвенно (например, когда боли и функциональные нарушения, возникающие при ревматоидном артрите, приводят к депрессии).

Часто депрессия, которая является следствием физического заболевания, имеет и прямые, и косвенные причины. Например, СПИД может вызывать депрессию непосредственно, если вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) повреждает головной мозг; вместе с тем СПИД может и косвенно способствовать появлению депрессии, когда человек осознает тяжесть своего состояния, изменения взаимоотношений с окружающими и неблагоприятный прогноз течения болезни.

К депрессии предрасполагает ряд психических расстройств, включая:

  • неврозы;
  • алкоголизм;
  • многие формы токсикомании;
  • шизофрения;
  • ранняя фаза деменции.

Депрессия может являться симптомом следующих заболеваний:

Симптомы депрессии

Депрессия – распространенное в наше время психическое расстройство, в основе которого лежит синдром, в классическом варианте характеризующийся триадой симптомов:

Психологические симптомы депрессии

  • постоянное плохое настроение или чувство печали;
  • ощущение безнадежности и беспомощности;
  • низкая самооценка;
  • плаксивость;
  • постоянное чувство вины;
  • затруднение в принятии решений;
  • отсутствие удовольствия от жизни;
  • чувство беспокойства и волнения.

Кроме того:

Физические симптомы депрессии

  • замедление движений и речи;
  • изменения в аппетите или весе;
  • запор;
  • необъясненные боли;
  • отсутствие интереса к сексу;
  • изменение менструального цикла;
  • нарушения сна.

Социальные симптомы депрессии

  • снижение работоспособности;
  • редкое участие в общественной жизни;
  • желание избежать общения с друзьями;
  • пренебрежение хобби и интересами;
  • затруднения в быту и в семейной жизни.

Виды и формы депрессии

В отечественной психиатрии различают следующие основные виды депрессии.

Невротическая депрессия

Невротическая депрессия свойственна отдельной категории лиц, отличающихся нерешительностью при принятии решения в определенных моментах, бескомпромиссностью, сочетающейся с неуверенностью, прямолинейностью.

Расстройство начинается с возникновения идей о несправедливом отношении к своей личности, ее недооцененности, со стороны окружающих, руководства, близких, со снижения настроения, повышения слезливости.

Для нее характерны следующие симптомы:

  • Общая слабость
  • Затрудненное засыпание
  • Разбитое состояние
  • Запоры
  • Утренние головные боли
  • Тревожное пробуждение
  • Пониженное артериальное давление
  • Отсутствие сексуального влечения.

Психогенная депрессия

Психогенное расстройство характерно для лиц, оказавшихся в условиях потери жизненно важных для них ценностей. Это может быть развод, смерть, увольнение с работы и пр). Состоянию заболевшего свойственны перепады настроения и излишне повышенная чувствительность.

Заболевание развивается быстро, в течение короткого временного отрезка. В этот период наблюдается четкая фиксация на утрате, появление тревоги, беспокойства за свою судьбу, жизнь близких людей, нарастание внутреннего напряжения.

Заболевшие жалуются на заторможенность мыслей, тоскливость, негативно оценивают жизненные перспективы, высказываются о собственной ничтожности, в воспоминаниях прошлого указывают только на пессимистичные факты.

Единственный выход из сложившейся мучительной ситуации видят только в самоубийстве. Лица с выраженными чертами истероидного типа отличаются повышенной раздражительностью и склонностью к капризам. Попытки ухода из жизни для них обусловлены лишь демонстративным поведением.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия характерна для молодых женщин. Развивается она спустя две недели после родов. Рождение малыша – критический период в жизни любой женщины, поэтому организм роженицы очень уязвим.

Причинами подобных депрессивных расстройств являются резкие гормональные изменения на фоне повышенной ответственности за ребенка и особенности психики молодой мамы (перенесенная депрессия до родов увеличивает шанс рецидива).

Симптомы:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства сна;
  • повышенная тревожность;
  • чувство отторжения ребенка.

Соматогенная депрессия

Соматогенное расстройство провоцирует телесное заболевание, например, опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр. В таких случаях депрессия носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.

Циркулярная депрессия

Циркулярная депрессия характеризуется суточными, сезонными колебаниями настроения. Заболевшие смотрят на мир будто бы через стекло, описывая окружающую действительность как неинтересную, «неяркую». Для них характерно ранее пробуждение и невозможность продолжить сон, мысли о своей никчемности и бесперспективности жизни заставляют подолгу лежа в кровати «перемалывать» их.

Как выйти из депрессии самому

Прежде всего, вам нужно уяснить, что чувство опустошенности, бесполезности и отчаяния – это симптомы заболевания, которые не соответствуют реальному положению дел.

Даже если это трудно и кажется бессмысленным, постарайтесь:

Выйти на прогулку, в кино, встретиться с близкими друзьями, либо заняться другим делом, ранее приносившим удовольствие .
Поставьте перед собой реальные цели и двигайтесь к их достижению.
Если перед вами стоит большая и трудная задача, разбейте ее на несколько маленьких, привлеките родных и друзей к выполнению частей задания. Делайте столько, сколько сможете и так, как сможете.
Позвольте окружающим помочь вам. Доверьтесь близким друзьям , расскажите о своих переживаниях и тревогах. Старайтесь избегать длительного уединения, не замыкайтесь в себе.
Отложите серьезные решения до улучшения вашего самочувствия: нежелательно принимать решение о свадьбе или разводе, смене места работы и т.д.
Спросите совета и мнения у людей, которые вас хорошо знают и более реально оценивают ситуацию.
Не отказывайтесь от лечения , назначенного вашим врачом. Соблюдайте все его рекомендации.
На фоне лечения симптомы депрессии будут проходить постепенно . Перед этим, как правило, улучшается сон и аппетит. Не ждите резкого улучшения настроения и ни в коем случае не бросайте начатое лечение .

Лечение депрессии

Несмотря на распространенное мнение, даже самые тяжелые виды депрессии успешно поддаются лечению. Главное - это осознать наличие проблем и обратиться к специалистам.

Лечение депрессии включает психотерапию и назначение специальных лекарственных средств – антидепрессантов. Помочь в лечении депрессии может участие родных и близких людей, а также самопомощь.

Психотерапия

Психотерапия может использоваться как единственный метод лечения депрессии (при легких формах заболевания), так и в сочетании с лекарственным лечением. В лечении депрессии используются 2 основных вида психотерапии:

  • когнитивно-поведенческая;
  • межличностная психотерапия.

Когнитивно-поведенческая психотерапия была разработана специально для лечения депрессии и эффективна практически в любом возрасте и при любой форме депрессивного расстройства.

Основной целью когнитивно-поведенческой психотерапии является восстановление искаженных представлений о себе, окружающем мире, будущем. Во время лечения вам будут продемонстрированы новые пути мышления и восприятия действительности. Изменение поведения и привычек также помогут избавиться от депрессии. Длительность такой терапии составляет 6-12 месяцев.

Интерперсональная (межличностная) психотерапия фокусируется на существующих проблемах, ошибках восприятия, трудностях во взаимодействии человека, больного депрессией и окружающих его людей. Этот вид психотерапии высокоэффективен в лечении депрессии, особенно у подростков и молодых людей.

Антидепрессанты

В лечении различиных видов депрессии используются лекарства антидепрессанты, которые восстанавливают оптимальный баланс биологически активных веществ и нормальную работу мозга, помогая справиться с депрессией. Успех лекарственного лечения депрессии во многом зависит от самого больного.

Было отмечено, что практически любой антидепрессант обладает хорошим эффектом и способствует устранению депрессии, а неудачи лечения, в основном, обусловлены нежеланием больного соблюдать рекомендованный врачом режим приема лекарственного препарата, перерывы в лечении, отказ от дальнейшего приема таблеток до окончания полного курса лечения и т.д.

Если в течение 4-6 недель после начала приема лекарства вы не чувствуете положительного эффекта, либо у вас имеются побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу. Возможно врач изменит лекарство.

Если на фоне приема лекарства вы отметили улучшение самочувствие и исчезновение симптомов депрессии, не стоит самостоятельно прекращать прием лекарства. Обратитесь к вашему лечащему врачу и вместе с ним продумайте план ваших дальнейших действий.

При лечении первого эпизода депрессии прием антидепрессанта продолжают не менее 4 месяцев, при повторных эпизодах депрессии лечение может составлять более года.

Вопросы и ответы по теме "Депрессия"

Вопрос: Здравствуйте. Мне 37 лет. У меня двое маленьких детей. Подскажите мне,пожалуйста, как мне справиться со своей проблемой. Вот уже 8 месяцев как я болею. После смены работы у меня что-то произошло с головой. Врач поставил диагноз тяжелый депрессивный эпизод. Я постоянно думаю об одном и том же, что останусь без работы, потому что совсем не могу работать. Настроение всегда плохое, ничего не хочется делать, ничего не радует. Постоянное напряжение в теле и мысли об одном и том же никак не проходят, я не могу расслабиться и спокойно жить и воспитывать детей. Еще все время сожалею о том, что сменила работу и не вернулась обратно, когда была возможность. Подскажите, пожалуйста, дают ли инвалидность при таком заболевании или работоспособность ко мне вернется со временем?

Ответ: Здравствуйте. Инвалидность могут дать, если депрессивный синдром проходит на фоне какого-нибудь серьезного заболевания. Вам необходимо регулярно посещать лечащего врача, стараться выполнять все его рекомендации, принимать назначенные лекарства и со временем все наладится.

Вопрос: Здравствуйте. У меня скрытая депрессия, принимаю антидепрессанты, телесные недуги ушли. А как насчёт самой депрессии, т.е. плохого настроения, оно неизбежно наступит? Спасибо.

Ответ: Антидепрессанты обладают комплексным действием. Однако, даже принимая такие препараты, постарайтесь самостоятельно улучшить свое настроение. Помогут прогулки на свежем воздухе, общение с друзьями, занятия любимым видом спорта в свободное время.

Вопрос: Моей маме 50 лет. Начался климакс. И она почувствовала, что не хочет жить. Стала часто сильно болеть голова, мурашки, ломить лицо, жжение и в голове и во всем теле, бессоница, бросает то в жар, то в холод, головокружение, нападает страх, боится одна дома. Потом появились мысли о смерти, что жизнь прожита, ничего не интересует. Когда делается полегче, то что-то старается делать, чтобы отвлечься от этих мыслей, но безрезультатно. Подскажите пожалуйста, как лечить маму.

Ответ: В данном случае необходимо обратиться к врачу гинекологу за личной консультацией - возможно гормональная коррекция снизила бы психоэмоциональную и вегетативную симптоматику. Однако лечение в данном случае подбирается методом проб под наблюдением лечащего врача гинеколога.

Вопрос: Мне 21. У меня жуткое настроение. На протяжении многих лет очень часто бывают наплывы плохого настроения, когда ничего не хочется, а только и думаю о том чтобы бросить все, в частности работу, из дома выходить не хочу, особенно не хочу и не могу видеть людей. Когда не работала вообще из дома не выходила месяц могла сидеть перед tv и даже в магазин не ходить. И постоянно плакать, а еще постоянное чувство тревоги которое почти никогда не покидает меня, а поэтому часто задумываюсь о смысле жизни и не вижу его, и уже не раз задумывалась о пом чтобы покончить с ней. Я не знаю что мне делать? У меня депрессия? Если да, то чем мне лечится? Могу ли покупать антидепресанты без рецепта? Помогите чем-нибудь?

Ответ: В вашем состоянии необходимо проконсультироваться с врачом психологом, рекомендуется провести несколько курсов психотерапии, необходим прием антидепрессантов, однако данные препараты вы сможете покупать только по рецепту, поэтому обратиться к врачу крайне необходимо. Вы еще слишком молодая, у вас еще вся жизнь впереди и главный смысл жизни для вас это родить ребенка, ведь женщина для этого и была создана. Не лишайте себя возможности стать матерью и получить безграничную любовь своего ребенка.

Вопрос: Здравствуйте. Помогают ли препарты серотонина, например, серотонина адипинат или Файн 100 при биологической депрессии (когда не можешь встать)? Спасибо.

Ответ: Препарат Серотонина адипинат не применяется с целью лечения депрессивных состояний, а вот Файн 100 может применяться как БАД, при нарушениях общего состояния, снижении настроения, депрессии.

Вопрос: Возможно ли лечение депрессии без приема лекарств?

Ответ: Да это возможно. Существует терапия, которая хорошо работает при депрессии. Различные формы консультирования (психотерапии) хорошо подходят для лечения депрессии. Программа лечения депрессии подбирается индивидуально для каждого пациента. Вы можете работать как индивидуально так и в группах.

Депрессия - болезнь, известная с древности. Людям, страдающим от нее, всегда жилось нелегко - не только из-за собственной тоски, но и из-за отношения общества к проблеме: если раньше больного подозревали в одержимости дьяволом, то в наши времена депрессию часто считают проявлением лени и слабости. Ученые, к счастью, думают иначе и, более того, успешно лечат это заболевание. T&P объясняют, чем настоящая депрессия отличается от обычной хандры и что делать, если от нее страдает кто-то из близких.

Бедные люди

«Депрессия» - относительно молодой термин, он появился только в XIX веке. Однако сама болезнь существует уже не первое тысячелетие. Она упоминается в древних текстах Месопотамии, Вавилона, Египта и Китая. В те времена причиной депрессии (как, впрочем, и других психических расстройств) считали одержимость человека демонами. Лечением, соответственно, были сеансы экзорцизма: больных избивали, связывали, морили голодом.

В Древней Греции времен Гиппократа лекари, вслед за самим легендарным врачом, были уверены, что меланхолию (так раньше называли депрессию) вызывает избыток «черной желчи» - одной из основных жидкостей организма. Для лечения этого состояния Гиппократ рекомендовал использовать кровопускания, ванны, физические упражнения и диету.

Следующий важный шаг вперед был сделан во времена Платона: философы того времени пришли к выводу, что причиной душевных болезней могут быть детские переживания и проблемы в семье. Впрочем, дальше этой мысли в те времена продвинуться не удалось - еще через полтысячелетия наступили темные века, не сулившие душевнобольным ничего хорошего.

Святой Августин, живший в самом начале темных веков, заявил, что уныние и подавленность - наказание за грехи, а симптомы тяжелой клинической депрессии - признаки одержимости демонами (да-да, снова). Лечили от «демонов» примерно так же, как и в древности - с помощью наказаний, которыми больные должны были искупить свои прегрешения. Но и постепенное уменьшение влияния церкви к XVII–XVIII векам не принесло больным депрессией ничего хорошего: эпоха разума и рационализма объясняла болезнь «прогрессивно» - как недостаток самодисциплины и потворство лени. Впрочем, это вовсе не значит, что «лени» потворствовала и медицина - депрессию лечили пытками, призванными отвлечь больных от пагубной несобранности.

К середине XIX века в Европе началась мода на истерию - ей объясняли множество заболеваний у женщин, от депрессии до сексуальной дисфункции. Популярность истерии стала причиной появления огромного количества разнообразных методов ее лечения - от гипноза и водных процедур до вполне средневековых практик вроде прижигания кожи кислотой, чтобы отвлечь больную от недуга. В XX веке депрессия стала все чаще появляться как отдельный диагноз в медицинской практике, но и сегодня отношение к ней двойственно - миф о том, что это вовсе не болезнь, а недостаток мотивации, попустительство и лень, жив до сих пор.

Что такое депрессия

Сегодня депрессией принято называть все, что угодно, вплоть до бесконечной грусти по поводу отсутствия в кафе любимого сорта чая. Врачи, однако, имеют на этот счет свое мнение. Депрессия в ее классическом варианте (она еще называется клинической депрессией или большим депрессивным расстройством) имеет четыре основных симптома, и ни один из них вовсе не похож на то, что в норме чувствуют люди, разлученные с любимым напитком.

1) Снижение настроения. Это не просто грусть, а чувство тоски и безысходности, ощутимое буквально физически. В случае, если депрессия вызвана событиями внешнего мира (тогда она называется реактивной), отвлечься от гнетущих мыслей невозможно в принципе, несмотря на все жизнерадостные советы друзей «не зацикливаться». Если депрессия эндогенная (то есть вызванная не внешними факторами или другими заболеваниями) и поводов для печали казалось бы нет, то жизнь просто перестает радовать целиком, совсем.

2) Нарушения когнитивной функции - проще говоря, проблемы с мышлением. Во-первых, мысли становятся очень медленными и неповоротливыми, во-вторых, думать их ощутимо тяжелее, чем раньше - они либо разбегаются, либо путаются, и собрать их воедино не выходит. И, наконец, в-третьих, мысли все время крутятся вокруг чего-то одного. Либо вокруг причины реактивной депрессии, либо, при депрессии эндогенной, вокруг собственных грехов, недостатков, ошибок, изъянов в характере. Так или иначе, довольно часто люди в депрессии приходят к выводу, что во всех своих (и иногда чужих) бедах виноваты именно они, и лучше уже не будет, а значит, жизнь смысла больше не имеет. Именно поэтому депрессия так опасна риском суицида.

3) Двигательная заторможенность. Двигаться становится так же тяжело, как и думать, даже на лице часто застывает одно выражение - по словам знакомых, люди с депрессией словно стареют сразу на несколько лет.

4) Нарушения в работе разных систем организма. Среди симптомов депрессии также есть потеря аппетита, бессонница, снижение веса (даже в том случае, если с аппетитом проблем нет), общая слабость и постоянная усталость, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, снижение либидо и нарушения менструального цикла у женщин.

Помимо клинической, «большой», депрессии, есть и «малая» - когда у пациента есть как минимум два из перечисленных симптомов, но до полноценной клинической депрессии их количество или выраженность не дотягивает. Бывает, что такое состояние растягивается на несколько лет - в этом случае врач ставит диагноз «дистимическая депрессия». Его причиной зачастую бывает какое-то травмирующее событие в прошлом, уже наполовину забытое, но все еще давящее.

Верно диагностировать депрессию не всегда легко, потому что помимо случаев «как в учебнике» бывают и пациенты, у которых каких-то характерных признаков депрессии вовсе нет, например, нет никакой подавленности и грусти. Зато вместо нее (или какого-то другого симптома) добавляются другие расстройства. Такие депрессии называют атипичными. К простым атипичным депрессиям относят те, в которых комплектом идут ворчливость (термин «ворчливая депрессия» действительно существует в медицинских справочниках), озлобленность, склонность иронизировать, плакать и т. д. А вот если помимо характерных черт депрессии у пациента есть еще галлюцинации или бред, врачи говорят о сложной атипичной депрессии (ее еще называют психотической).

И, наконец, помимо униполярной депрессии, когда настроение у пациента более-менее стабильно плохое или никакое, существует еще и (раньше его называли маниакально-депрессивным психозом), при котором периоды подавленности сменяются эпизодами впечатляющего душевного подъема.

А все почему?

Если говорить об экзогенных депрессиях, то к причинам их появления (по крайней мере, причинам первого порядка) относятся всевозможные травмирующие события, произошедшие с пациентом, различные заболевания (в первую очередь неврологические, такие как эпилепсия и деменция, и эндокринные, например, диабет), черепно-мозговые травмы, прием некоторых лекарственных средств, недостаток солнечного света, сильные стрессы.

Сложнее дело обстоит с эндогенными, «беспричинными» депрессиями. Однозначного ответа на вопрос, что же идет не так в тот момент, когда у человека начинается депрессия, нет. Зато есть гипотезы на этот счет. Лидирующей на сегодня является моноаминовая теория. Согласно ей, депрессия начинается из-за дефицита в организме двух веществ - серотонина и (или) норадреналина (они как раз и относятся к моноаминам). Первое из них помимо прочего отвечает за чувство радости, второе называют «медиатором бодрствования», он активно вырабатывается при стрессовых реакциях и в ситуациях, когда надо собраться и действовать.

Проблема может быть не только в фактическом недостатке этих веществ, но и в нарушениях их передачи от нейрона к нейрону. Разработка Прозака и некоторых других популярных антидепрессантов основана именно на этой теории - их работа сводится к повышению количества моноаминов или исправлению неполадок с их передачей. Впрочем, тут не все гладко. Критики моноаминовой теории говорят о том, что если бы состояние депрессии зависело только от уровня серотонина, то антидепрессанты помогали бы сразу после приема, а не после месячного курса лечения, как это происходит на самом деле. Кроме того, исследования говорят о том, что при снижении уровня серотонина депрессия начинается далеко не у всех. Из этих предпосылок выросла отдельная «стресс-теория». Согласно ей, действие антидепрессантов обусловлено вовсе не их влиянием на уровень серотонина в организме, а стимуляцией нейрогенеза - рождения новых нервных клеток. Эти процессы в отдельных областях головного мозга идут на протяжении всей жизни, а стресс способен нарушить их. Пара недель приема антидепрессантов исправляет ситуацию, и депрессию, таким образом, удается победить. «Стресс-теория» на сегодняшний день уже не считается объяснением происхождения депрессии, но как к гипотезе о механизме работы некоторых антидепрессантов к ней относятся вполне серьезно.

Таблетка счастья

Разумеется, разговор о лечении депрессий нужно начинать с рассказа об антидепрессантах. Они делятся на две большие группы - стимулирующие и седативные. Первые применяются, когда преобладают симптомы заторможенности и усталости, последние - при депрессии, сопровождающейся тревожностью. Правильный подбор антидепрессанта - сложная задача, поскольку учитывать нужно тип депрессии, степень ее выраженности, предполагаемую реакцию пациента на конкретный препарат, а также потенциальную возможность развития мании у пациентов с биполярным расстройством. Неправильный подбор препарата может обернуться не только усугублением состояния, но и суицидом - стимулирующие антидепрессанты могут дать пациенту как раз те силы, которых ему недоставало, чтобы покончить с опостылевшей жизнью. Собственно, именно поэтому личные эксперименты с этими препаратами лучше не проводить.

Частенько пациентам с депрессией рекомендуют пройти курс психотерапии - однако душеспасительные беседы в основном показывают свою эффективность при реактивных депрессиях. Эндогенные они лечат, согласно исследованиям, примерно так же, как и плацебо.

Вообще, спектр средств, рекомендуемых при легких формах депрессии, достаточно широк: физические нагрузки, светотерапия, акупунктура, гипноз, медитации, арт-терапия и прочее. У большинства этих методов доказательной базы нет вовсе, у некоторых (к ним относятся физические нагрузки и светотерапия) она имеется. К сожалению, при тяжелых эндогенных депрессиях все это не работает. Впрочем, и для таких случаев есть лечение.

Лучшие результаты (значительно лучше, чем антидепрессанты, например) показывает электросудорожная терапия. Это вовсе не продолжение многовековой истории лечения депрессии пытками: пациент получает обезболивание и препарат для расслабления мышц, после чего при помощи электрического тока у него вызывают контролируемые судороги. В результате в мозге происходят химические изменения, которые ведут к улучшению настроения и самочувствия. Спустя примерно 5–10 сеансов у 90% пациентов наблюдаются значительные улучшения (антидепрессанты помогают приблизительно в 60% случаев).

Тоскуют все

Депрессия - одно из самых распространенных психических заболеваний. Согласно статистике ВОЗ, в мире от него страдает более 350 млн человек. Значит, весьма вероятно, что у кого-то из ваших знакомых может быть это расстройство. Как раз с ними вы можете проявить всю свою деликатность и чуткость, потому что правильное обращение с больным депрессией - это очень важно.

Самое первое правило - не нужно стесняться быть перестраховщиком. Если кто-то рассказывает о планах свести счеты с жизнью - лучше сначала звонить в службу неотложной психиатрической помощи, а уже потом разбираться, было это красивой фразой или выражением намерения.

Люди в депрессии редко бывают хорошими собеседниками - мало кто может быть им, когда жизнь кажется невыносимой. Поэтому, общаясь с кем-то в депрессии, не стоит принимать на свой счет излишне резкие ответы или полное их отсутствие - это лишь следствие болезни. Не нужно сводить разговор к банальностям вроде «все проходят через такое» и «я понимаю, что ты чувствуешь». Во-первых, собственные чувства всегда воспринимаются как уникальные, а во-вторых, вы в самом деле скорее всего не представляете, через что именно в данный момент проходит человек. Куда большую пользу может принести признание в том, что вы не знаете, каково сейчас вашему другу или родственнику, и готовы выслушать его, если он захочет рассказать вам об этом.

Люди в депрессии часто чувствуют себя одинокими и изолированными от окружающих, а потому слова о том, что они не одни, что вы готовы поддержать их и помочь им, могут быть очень кстати. А вот говорить, как вам тяжело из-за их плохого самочувствия, не стоит - чувство вины только вырастет, а исправить ситуацию у человека, скорее всего, не получится при всем желании.

Не нужно пытаться помочь наигранным оптимизмом - скорее всего, «чирлидинг» только усугубит состояние. Попытки «приказать» образумиться и взять себя в руки - еще один отличный способ испортить общение чуть более, чем полностью, так же, как и непрофессиональные советы по лечению депрессии, вне зависимости от того, что пишет википедия об этих конкретных рекомендациях. Просто дать близкому человеку понять, что вы здесь и готовы помочь ему - лучшее из лекарств, что вы можете предложить.

Специалисты выделяют более 250 симптомов депрессивного расстройства. Насколько различаются между собой депрессии , настолько и разнообразнее их клинические симптомы. Тем не менее, существует ряд признаков депрессии, которые отвечают и диагностическим критериям.

Признаки начала депрессии

В каждом отдельном случае болезни признаки начала депрессии могут быть различными и выражаться в разной степени. Все множество этих признаков условно разделяется на четыре главные группы.

Группами начальных признаков депрессии являются: Выраженность признаков зависит от длительности заболевания и наличия предшествующих физических и умственных нарушений.

Эмоциональные признаки
Эмоциональные признаки начала депрессии указывают на ухудшение эмоционального статуса больного и чаще всего сопровождаются снижением общего настроения.

К эмоциональным признакам депрессии относятся:

  • изменчивое настроение с резкой сменой веселья на тоску;
  • апатия;
  • крайнее уныние;
  • подавленное, гнетущее состояние;
  • ощущение тревоги, беспокойства или даже беспричинного страха;
  • отчаяние;
  • понижение самооценки;
  • постоянное недовольство собой и своей жизнью;
  • утрата интереса и удовольствия от работы и окружающего мира;
  • ощущение вины;
  • ощущение ненужности.
Нарушение ментального состояния
У пациентов с депрессией наблюдаются признаки нарушения ментального состояния, проявляющиеся в замедлении умственных процессов.

Основными признаками нарушения ментального состояния являются:

  • трудность в сосредоточении;
  • невозможность сконцентрировать внимание на определенной работе или действии;
  • выполнение простых задач за более длительное время – работа, которую раньше человек выполнял за несколько часов, может занимать весь день;
  • «зацикленность» на своей никчемности – человек постоянно думает о бессмысленности своей жизни, у него преобладают только негативные суждения о себе.
Физиологические признаки
Депрессия проявляется не только в угнетении эмоционального и ментального статуса пациента, но и в нарушениях со стороны органов и систем. Главным образом страдает пищеварительная и центральная нервная системы. Органические недомогания при депрессии проявляются различными физиологическими признаками.

Основные физиологические признаки депрессии

Основные физиологические изменения

Признаки

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

  • потеря аппетита либо, наоборот – переедание;
  • быстрая и значительная потеря веса (до 10 килограмм за 1 – 2 недели ), а в случае чрезмерного употребления пищи – увеличение массы тела;
  • изменение вкусовых привычек;

Нарушение сна

  • ночная бессонница с длительным засыпанием, постоянными пробуждениями ночью и ранним просыпанием (к 3 – 4 часам утра );
  • сонливость на протяжении всего дня.

Двигательные нарушения

  • заторможенность в движениях;
  • суетливость – больной не знает куда деть свои руки, не находит себе места;
  • судороги в мышцах;
  • подергивание века;
  • болевые ощущения в суставах и боли в спине ;
  • выраженная усталость;
  • слабость в конечностях.

Изменение сексуального поведения

Снижается или полностью пропадает сексуальное влечение.

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы

  • повышение артериального давления вплоть до гипертонических кризов ;
  • периодическое учащение сердечных сокращений, ощущаемое пациентом.

Нарушение поведенческого статуса


Часто первые симптомы депрессии выражаются в нарушении поведения больного.

Основными признаками нарушения поведенческого статуса при депрессии являются:

  • нежелание контактировать с родными и друзьями;
  • реже – попытки привлечь к себе и своим проблемам внимание окружающих;
  • потеря интереса к жизни и развлечениям;
  • неряшливость и нежелание следить за собой;
  • постоянное недовольство собой и другими, которое выливается в чрезмерную требовательность и высокую критичность;
  • пассивность;
  • непрофессиональное и некачественное выполнение своей работы или любой деятельности.
В результате совокупности всех признаков депрессии жизнь больного изменяется в худшую сторону. Человек перестает интересоваться окружающим миром. Его самооценка значительно падает. В этот период повышается риск злоупотребления спиртными напитками и наркотическими препаратами.

Диагностические признаки депрессии

На основании этих признаков ставится диагноз депрессивного эпизода. Если депрессивные эпизоды повторяются, то эти симптомы говорят в пользу рекуррентного депрессивного расстройства.

Выделяют основные и дополнительные диагностические признаки депрессии.

Основными признаками депрессии являются:

  • гипотимия – сниженное настроение по сравнению с присущей пациенту нормой, которое длится более двух недель;
  • снижение интересов к какой-либо деятельности, которые обычно приносили положительные эмоции;
  • повышенная утомляемость в связи со снижением энергетических процессов.
Дополнительными признаками депрессии являются:
  • снижение внимания и концентрации;
  • неуверенность в себе и снижение самооценки;
  • идеи самообвинения;
  • нарушенный сон;
  • нарушенный аппетит;
  • суицидальные мысли и действия.
Также почти всегда депрессии сопутствует повышенная тревожность и страх. Сегодня специалисты говорят, что нет депрессии без тревоги, как и тревоги без депрессии. Это значит, что в структуре любой депрессии присутствует компонент тревоги. Конечно, если тревога и паника доминирует в клинике депрессивного расстройства, то тогда такая депрессия называется тревожной. Немаловажным признаком депрессии является колебания эмоционального фона в течение дня. Так, у пациентов с депрессией часто наблюдаются скачки настроения в течение дня от легкой грусти до эйфории.

Тревога и депрессия

Тревога - неотъемлемый компонент депрессивного расстройства. Интенсивность тревоги варьирует в зависимости от вида депрессии. Она может быть незначительной при апатической депрессии или достигать уровня тревожного расстройства при тревожной депрессии.

Проявлениями тревоги при депрессии являются:

  • чувство внутреннего напряжения – пациенты находятся в состоянии постоянно напряжения, описывая свое состояние как «в воздухе нависла угроза»;
  • ощущение тревоги на физическом уровне – в виде дрожи, частого сердцебиения, повышенного мышечного тонуса, повышенная потливость ;
  • постоянные сомнения относительно правильности принятых решений;
  • тревога распространяется на будущие события – при этом, пациент постоянно боится непредвиденных событий;
  • ощущение тревоги распространяется и на события прошлого – человек постоянно мучает себя и укоряет себя.
Пациенты с тревожной депрессией постоянно насторожены и ожидают самого худшего. Ощущение внутреннего беспокойства сопровождается повышенной плаксивостью и нарушениями сна. Также часто отмечаются вспышки раздражительности , которым свойственно тягостное предчувствие беды. Для ажитированной (тревожной) депрессии характерны разнообразные вегетативные нарушения.

Вегетативными симптомами при тревожной депрессии являются:

  • тахикардия (частое сердцебиение);
  • лабильное (неустойчивое) артериальное давление;
  • повышенное потоотделение.
Также для пациентов с тревожной депрессией характерно расстройство пищевого поведения. Нередко приступы тревоги сопровождаются обильным поеданием пищи. В то же время, может наблюдаться и обратное – потеря аппетита. Вместе с расстройством пищевого поведения часто отмечается снижение полового влечения.

Расстройства сна при депрессии

Расстройство сна – один из самых первых симптомов депрессии, а также один из самых частых. По данным эпидемиологических исследований различные расстройства сна отмечаются у 50 – 75 процентов пациентов с депрессией. Причем это могут быть не только количественные изменения, но и качественные.

Проявлениями нарушения сна при депрессии являются:

  • затрудненное засыпание;
  • прерывистый сон и частые пробуждения;
  • ранние утренние пробуждения;
  • уменьшение продолжительности сна;
  • поверхностный сон;
  • кошмарные сновидения;
  • жалобы на беспокойный сон;
  • отсутствие чувства отдыха после пробуждения (при нормальной продолжительности сна).
Очень часто бессонница является первым симптомом депрессии, который заставляет пациента обратиться к врачу. Но, как показывают исследования, лишь небольшая часть пациентов получает в этот момент адекватную помощь. Связано это с тем, что бессонница интерпретируется как самостоятельная патология, а не симптом депрессии. Это ведет к тому, что пациентам вместо адекватного лечения выписываются снотворные средства. Они, в свою очередь, не лечат саму патологию, а устраняют только симптом, на смену которому приходит другой. Поэтому необходимо знать, что расстройство сна – это лишь проявление какого-то другого заболевания. Гиподиагностика депрессии ведет к тому, что пациенты обращаются уже тогда, когда депрессия принимает угрожающий характер (появляются суицидальные мысли).

Нарушения сна при депрессии включают как инсомнические расстройства (85 процентов), так и гиперсомнические (15 процентов). К первым относятся – расстройство ночного сна, а ко вторым - дневная сонливость.

В самом сне выделяют несколько фаз, каждая из которых обладает своими функциями.

К фазам сна относятся:
1. Фаза медленного сна

  • дремота или стадия тета-волн;
  • стадия сонных веретен;
  • дельта-сон;
  • глубокий сон.
2. Фаза быстрого или парадоксального сна

При депрессии отмечается сокращение дельта-сна, укорочение фазы короткого сна и увеличение поверхностных (первой и второй) стадий медленного сна. У больных с депрессией отмечается феномен «альфа – дельта – сна». Этот феномен по продолжительности занимает более одной пятой сна и представляет собой сочетание дельта-волн с альфа-ритмом. При этом амплитуда альфа-ритма меньше на несколько колебаний, чем при бодрствовании. Предполагается что данная активность в дельта-сне является результатом активирующей системы, которая не дает ингибирующим сомногенным системам полноценно функционировать. Подтверждением взаимосвязи нарушения быстрого сна при депрессии является тот факт, что при выходе из депрессии первым восстанавливается дельта-сон.

Депрессия и суицид

Согласно статистическим данным 60 – 70 процентов всех самоубийств совершается людьми, находящимися в глубокой депрессии. Большинство пациентов с депрессией отмечают, что хотя бы раз в жизни их посещали суицидальные мысли, а каждый четвертый хотя бы раз предпринимал попытку самоубийства.
Основным фактором риска является эндогенная депрессия, то есть депрессия в кадре шизофрении или биполярного психоза . На втором месте выступают реактивные депрессии, то есть депрессии, развившиеся как ответная реакция на травму или стресс .

Основная проблема суицида заключается в том, что многие, совершившие суицид, не получали квалифицированной помощи. Это значит, что основная часть депрессивных состояний остается недиагностированной. В эту группу депрессий в основном входят маскированные депрессии и депрессии при алкоголизме . Эти пациенты позже остальных получают психиатрическую помощь. Однако и пациенты, получающие медикаментозное лечение, также находятся в зоне риска. Виной тому частые и преждевременные прерывания лечения, отсутствие поддержки со стороны родственников. У подросткового поколения фактором риска суицида является прием некоторых лекарств. Доказано, что антидепрессанты второго поколения обладают способностью провоцировать суицидальное поведение у подростков.

Очень важно вовремя заподозрить суицидальное настроение у пациента.

Признаками суицидального настроения у пациентов с депрессией являются:

  • проскальзывание суицидальных мыслей в разговоре в виде фраз «когда меня не станет», «когда смерть заберет меня» и так далее;
  • постоянные идеи самообвинения и самоуничижения, разговоры о никчемности своего существования;
  • тяжелое прогрессирование болезни вплоть до полной изоляции;
  • перед планированием суицида пациенты могут попрощаться со своими родственниками - позвонить им или написать письмо;
  • также перед совершением суицида пациенты нередко начинают приводить свои дела в порядок - составляют завещание и так далее.

Диагностика депрессии

Диагностика депрессивных состояний должна включать применение диагностических шкал, тщательный осмотр пациента и сбор его жалоб.

Опрос пациента с депрессией

В беседе с пациентом врач в первую очередь обращает внимание на длительные периоды подавленности, снижение круга интересов, моторную заторможенность. Важную диагностическую роль играют жалобы пациентов на апатию, утрату сил, повышенную тревогу, суицидальные мысли.
Существует две группы признаков депрессивного процесса, которые врач учитывает при диагностике. Это позитивная и негативная аффективность (эмоциональность).

Признаками позитивной аффективности являются:
  • умственное торможение;
  • тоска;
  • тревога и ажитация (возбуждение) либо двигательная заторможенность (зависит от типа депрессии).
Признаками негативной аффективности являются:
  • апатия;
  • ангедония – утрата способности получать удовольствие;
  • болезненное бесчувствие.
Важную диагностическую роль имеет содержание мыслей пациента. Депрессивные люди склонны к самообвинению и к мыслям суицидального содержания.

Депрессивным содержательным комплексом является:

  • идеи самообвинения – чаще всего в грехе, в неудачах или смерти близких родственников;
  • ипохондрические идеи – заключаются в убежденности пациента, что он страдает неизлечимыми болезнями;
  • суицидальные мысли.
Также учитывается анамнез пациента, в том числе и наследственный.

Дополнительными диагностическими признаками депрессии являются:

  • семейный анамнез – если среди родственников пациента были люди, страдающие депрессивным расстройством (особенно биполярным), или если среди ближайших родственников имелись суициды;
  • тип личности пациента – тревожное расстройство личности является фактором риска для депрессии;
  • наличие депрессивных или маниакальных состояний ранее;
  • сопутствующие соматические хронические патологии;
  • алкоголизм – если пациент неравнодушен к спиртному, то это также является фактором риска для депрессии.

Шкала депрессии Бека и другие психометрические шкалы

В психиатрической практике предпочтение отдается психометрическим шкалам. Они существенно минимизируют затраты времени, а также позволяют пациентам самостоятельно оценить свое состояние без участия врача.

Психометрическими шкалами для оценки депрессии являются:

  • госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS);
  • шкала Гамильтона (HDRS);
  • шкала Цунга;
  • шкала Монтгомери-Асберга (MADRS);
  • шкала Бека.
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)
Очень простая в применении и интерпретации шкала. Используется для скрининга депрессивных состояний у пациентов в стационаре. Шкала включает две подшкалы - шкалу тревоги и шкалу депрессии, каждая из которых содержит по 7 вопросов. В свою очередь, каждому утверждению соответствует четыре ответа. Врач задает эти вопросы пациенту, а он выбирает один из этих четырех, подходящий для него.
Далее проводящий опрос врач суммирует баллы. Количество баллов до 7 означает то, что у пациента нет депрессии. При 8 – 10 баллах у пациента имеется невыраженная тревога или депрессия. Если сумма баллов превышает 14, это говорит в пользу клинически выраженной депрессии или тревоги.

Шкала Гамильтона (HDRS)
Является наиболее популярной и часто применяемой шкалой в общемедицинской практике. Содержит 23 пункта, максимальный балл по которым составляет 52 балла.

Интерпретацией шкалы Гамильтона является:

  • 0 – 7 баллов говорят об отсутствии депрессии;
  • 7 – 16 баллов – малый депрессивный эпизод;
  • 16 – 24 баллов
  • более 25 баллов
Шкала Цунга
Шкала Цунга – это самоопросник по депрессии, который включает 20 пунктов. На каждый вопрос есть четыре варианта ответа. Пациент, заполняя самоопросник, отмечает крестиком ответ, который ему подходит. Максимально возможный суммарный показатель – это 80 баллов.

Интерпретацией шкалы Цунга является:

  • 25 – 50 – вариант нормы;
  • 50 – 60 – легкое депрессивное расстройство;
  • 60 – 70 – умеренное депрессивное расстройство;
  • более 70 – тяжелое депрессивное расстройство.
Шкала Монтгомери-Асберга (MADRS)
Данная шкала используется для оценки динамики депрессии в процессе лечения. Содержит она 10 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 6 баллов. Максимальный суммарный показатель – это 60 баллов.

Интерпретацией шкалы Монтгомери-Асберга является:

  • 0 – 15 – отсутствие депрессии;
  • 16 – 25 – малый депрессивный эпизод;
  • 26 – 30 – умеренный депрессивный эпизод;
  • более 31 – тяжелый депрессивный эпизод.
Шкала Бека
Является одной из первых диагностических шкал, которую начали использовать для определения уровня депрессии. Состоит из 21 вопросов-утверждений, каждое из которых содержит 4 варианта ответа. Максимальный суммарный показатель – это 62 балла.

Интерпретацией шкалы Бека является:

  • до 10 баллов – отсутствие депрессии;
  • 10 – 15 – субдепрессия;
  • 16 – 19 – умеренная депрессия;
  • 20 – 30 – выраженная депрессия;
  • 30 – 62 – тяжелая депрессия.


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Люди абсолютно по-разному реагируют на различные события и изменения в своей жизни, на удары судьбы и неприятности. В зависимости от жизненной ситуации и индивидуальных черт характера у человека может наступить сложное состояние апатии, равнодушия или даже отчаяния. Если жизнь стала казаться бесперспективной и унылой, никто не радует и ничего не хочется делать, и даже самый солнечный, теплый день выглядит тускло, то с большой вероятностью можно утверждать, что это депрессия.

Кто-то может быстро с ней справиться, а кому-то приходиться в течение длительного времени искать пути выхода из создавшейся ситуации. Главное не отчаиваться и не опускать руки. В данной статье проведена большая аналитическая работа по изучению причин возникновения депрессии, ее видам и самым эффективным средствам выхода из этого неприятного состояния.

Истоки и история заболевания

Первые признаки депрессии были отмечены еще Гиппократом, которые он выделил из большого многообразия характеров и поведенческих настроений. Менялся человек, совершенствовался окружающий мир и инструменты познания. Со временем появились более подробные и точные описания этого явления.

К сожалению сегодня уже доказано, что депрессивному расстройству подвержены не только люди с неустойчивой психикой и неудачники, как это утверждалось ранее. Ею страдают и сильные мира сего, мировые звезды и успешные бизнесмены, авторитетные лидеры и квалифицированные менеджеры. Одно доказано точно, что в связи с повышенной ранимостью и эмоциональностью, повышенным чувством ответственности и хронической усталостью чаще всего депрессии присущи женщинам, причем разного возраста и сфер деятельности.

Депрессия может проявиться у любого человека

Проявления депрессии

Наиболее часто депрессивные расстройства сопровождаются тоской, беспокойством и тревогой. Женщина чувствует себя беспомощной, несчастной и всеми забытой. Как правило, она постоянно недовольна происходящим и раздражена, ее почти ничего не может отвлечь от этого состояния и никто из окружения не в силах его изменить. Зачастую о появлении депрессии свидетельствуют следующие признаки:

    снижение аппетита или его полное отсутствие;

    потеря удовлетворения от физических удовольствий: прогулки, поездок, спорта, секса и т.д.;

    разнообразные расстройства сна: слишком ранее пробуждение, кошмарные сновидения, трудность при засыпании, беспокойный или неглубокий сон, который не приносит чувство отдыха;

    отсутствие интереса к окружающим людям;

    нежелание ставить перед собой какие-то цели и достигать их;

    постоянное чувство страха и усталости;

    наличие чувства вины и тревоги;

    ощущение собственной ненужности и беспомощности;

    явная заторможенность в действиях и мыслях;

    злоупотребление алкоголем.

Даже наличие трех или пяти явных признаков депрессивного состояния должны насторожить женщину, заставить задуматься о своем самочувствии и детально проанализировать его.

Во время депрессии мы чувствуем себя беспомощными

Основные причины появления различных изменений

Всемирно известный психиатр Карл Юнг сравнивал депрессию со стучащейся в дверь женщиной в черном, которую недостаточно только прогнать. Ее сначала следует пригласить в дом, приветить, накормить и выслушать цель ее визита. И только после такого общения появится шанс, что она уйдет навсегда. Следовательно, в первую очередь необходимо разобраться с причинами болезни, а не с ее следствиями. Специалисты отмечают следующие наиболее распространенные причины депрессивного расстройства:

    Генетическая предрасположенность. Многочисленные исследования отечественных и зарубежных ученых показали, что риск возникновения депрессии выше у женщин, у которых в семье были аналогичные признаки. Усугубляться эта тенденция может экологическими, социальными и личностными факторами.

    Гормональный фон и химические вещества. Обследования с помощью новейших аппаратов магнитно-резонансной томографии показали, что при депрессивном расстройстве мозг человека выглядит иначе, особенно те его части, которые ответственны за мышление, аппетит, сон, настроение и поведение. На химию мозга у женщин напрямую влияют половые гормоны, ведь они управляют настроением и эмоциональностью. Пиковые состояния происходят во время полового созревания, до начала месячных, после беременности и в период менопаузы.

    Послеродовая депрессия. Именно после родов женщина наибольше всего подвержена депрессивному расстройству, когда кроме физических и гормональных изменений на нее давит повышенная ответственность за жизнь и здоровье новорожденного.

    ПМС . Учеными доказано, что 10-15% женщин склонны к появлению тяжелой формы предменструальных расстройств, во время которых они испытывают приступы беспокойства и раздражительности. Кроме этого, у них могут возникать проблемы со здоровьем и значительные перепады настроения.

    Менопауза . До наступления менопаузы и во время климакса у многих женщин развивается депрессия, даже у самых сильных и активных. Прежде всего, такие процессы связаны с изменением гормонального фона, изменениями в карьере, внешности и личной жизни.

    Стресс . Потеря родного человека, жизненные трагедии и неурядицы, длительная болезнь или сложные отношения с близкими людьми могут привести к кратковременному или длительному депрессивному расстройству. Общее тревожное и неуверенное состояние может усугубляться бедностью, потерей работы, сменой места жительства, жестким обращением окружающих или другими специфическими нагрузками.

Длительность депрессии и ее течение могут быть абсолютно разными. Даже у двух женщин одного возраста и социального статуса может быть разный характер процессов. Некоторые могут эпизодически испытывать только отдельные симптомы заболевания, а у кого-то последствия могут носить затяжной характер со сложными клиническими последствиями и значительными проблемами.

Стресс может спровоцировать депрессию

Психологические факторы депрессивного состояния

Обычно депрессия связана с потерей интереса к окружающему пространству и снижением жизненной энергии. Мысли и тело женщина как бы впадают в летаргию, под которой скрываются когда-то подавленные чувства и эмоции, страхи и опасения. Они могут быть связаны с ощущением уродливости и никчемности, непонимания и одиночества. Специалисты отмечают, что в глубинных слоях памяти могут прятаться чувство вины и стыда, сексуальные оскорбления и требования властных родителей. В результате различных соматических изменений причиной депрессивного состояния женщины могут стать:

    Жалость к себе, когда энергия личного отрицания и подавляемых эмоций неизменно трансформируется в психологический разлад и приводит к депрессии.

    Жалость к другим, которая может привести к отрицанию личного счастья и неконструктивным переживаниям.

    Самообвинение или максимализм. Обычно это состояние свойственно женщинам склонным к самобичеванию, которые в результате непродуктивного анализа приходят к мысли бесполезности своей деятельности или даже существования.

    Излишняя сосредоточенность на своих эмоциях, которые могут быть связаны с постоянным анализом сложившейся ситуации, регулярным вмешательством в дела своих близких или супруга. Иногда стоит отойти в сторону или ненадолго уехать куда-то, чтобы понять, что без жены и мамы семья может вполне существовать, и работа движется дальше.

    Недовольство своим внешним видом. Пожалуй, самая распространенная причина депрессии, особенно для подростков. Хотя и взрослая женщина подвержена при наборе веса или различных проблемах с внешность впасть в глубокую депрессию.

Под затаенной несправедливостью и обособленностью могут таиться отчаяние и безмолвный крик об опасности, жажда внимания и любви. Главное – не бояться вскрыть все накопившиеся годами проблемы и тревоги, сомнения и недопонимания.

Многие женщины задают себе два вопроса: «Как получилось так, что я заболела депрессией?» и «Почему именно я?». Можно долго анализировать причины и сопутствующие факторы, но в первую очередь следует помнить и принять следующее утверждение как аксиому – ничего в жизни человека не происходит случайно.

Депрессия дается людям с душой, а значит, она у них есть. И как тут не вспомнить выражение классика: «Душа обязана трудиться, и день, и ночь…» Да, это состояние забирает много сил, что порой на поиск смысла и ответов уходит масса времени. Но за то, выйдя из депрессии, женщина будет чувствовать себя в несколько раз сильнее, чем ранее, станет уверено смотреть в завтрашний день и не бояться никаких преград.

Во время депрессии женщина недовольна собой

Болезни, приводящие к депрессивному расстройству

Отдельно стоит выделить заболевания, которые могут привести к появлению депрессии, стать ее началом или спровоцировать рецидив:

    бронхиальная астма;

    заболевания сосудов и сердца;

    сахарный диабет;

    онкологические заболевания;

    вирусный гепатит;

    инсульт и другие заболевания, связанные с нарушением кровообращения мозга.

Кстати, если своевременно не обращать внимание на свое тревожное состояние и другие признаки депрессии, не сделать соответствующих выводов об ее причинах, то у женщины могут начаться проблемы со здоровьем, даже если их ранее не было. Сегодня уже многие отечественные и зарубежные медики, перед тем как поставить правильный диагноз, тщательно изучают психическое состояние пациента.

Ряд заболеваний сопровождается депрессивным состоянием

Негативное воздействие депрессии на здоровье женщины

Практически у всех страдающих депрессией, со временем возникает множество психических и физических симптомов. Первыми признаками болезни могут стать головная боль, постоянная ломота в суставах, неприятные ощущения в сердце и в области живота, головокружения и проблемы с регулярностью менструального цикла.

Отдельно стоит отметить уязвимость гормональной и пищеварительной системы, проблемы с овуляцией и дерматологией. Ведь организм любой женщины – это целостный комплекс, в котором нет второстепенных функций и органов. И коварство депрессивного состояния заключается в том, что оно одновременно поражает ум, тело и в первую очередь душу человека. К этим частым признакам добавляются следующие серьезные нарушения:

    Сердечнососудистая система . Длительное угнетенное состояние, страхи и тревоги плохо влияют на состояние сосудов и работу сердца. Постоянное расстройство, злоупотребление алкоголя, плохой сон удваивают риск появления тяжелых хронических болезней.

    Иммунитет . Изначально организм женщины от природы наделен надежной иммунной системой, которая в процессе жизни должна помогать ей сопротивляться болезням и инфекциям. Депрессия значительно снижает иммунитет, организм перестает сопротивляться болезням, инфекциям и вирусам.

    Нервная система . Любые признаки депрессивного расстройства – это прямое проявление проблем с нервной системой, концентрацией внимания и мыслительными процессами. Снижается память, разрушаются нейроны головного мозга и в самых негативных случаях может наступить расстройство психики.

    Костная система . За последние годы многие известные исследовательские институты и лаборатории доказали, что ломкость костей и развитие остеопороза у женщин непосредственно связаны с психологическим состоянием пациентки. Депрессия отрицательно влияет на кровоснабжение костного мозга и общее состояние костной системы.

Можно бесконечно долго и безуспешно лечиться у хирургов, терапевтов, гинекологов и эндокринологов. Однако по официальной статистике практически треть больных сначала должны вылечиться от депрессивного расстройства, искоренить его причины и следствия, что возможно вполне сделать самостоятельно, если регулярно следовать несложным рекомендациям.

Депрессия влияет на наш организм отрицательным образом

Общие правила самостоятельного лечения депрессии

В «море» сложившегося депрессивного состояния могут впадать «десятки рек» (причин), и разобраться придется с каждой. Положительный результат будет, обязательно. Нужно только верить в себя и методично разбирать все причины, подыскивая метод решения к каждой проблеме. У каждого человека свой путь. И следует помнить, что люди велики и прекрасны именно благодаря многообразию и неповторимости. Самое главное при самостоятельном лечении депрессии - это вера. При этом совершенно необязательно это должна быть вера в Бога. Очень важно доверие выбранному методу и доверие самому себе.

Депрессия успешно поддается самостоятельному лечению. Однако следует помнить, что единой стандартно утвержденной и абсолютной схемы нет. Все зависит от формы расстройства, от продолжительности болезни, тяжести состояния и его проявлений. Главная цель состоит в том, чтобы снять подавленность, угнетенность и в итоге улучшить свое настроение. Для этого следует соблюдать несколько несложных правил:

    Системность и умеренный подход. Депрессивное состояние, как правило, поглощает у женщины множество сил, которых в итоге не хватает на ежедневные дела и полноценное общение с близкими людьми. На первоначальном этапе следует передоверить часть домашних обязанностей, разбить задачи на несколько этапов, не ставить перед собой сложных планов или брать на себя излишнюю ответственность.

    Делайте зарядку и гуляйте. Не меньше трех-четырех раз в неделю нужно уделять гимнастике, которую нужно делать минимум полчаса. Это снимет мышечное и нервное напряжение, повысит общий тонус организма, бодрость и уверенность в себе. При прогулке или интенсивной нагрузке у человека вырабатываются эндорфины, которые являются очень эффективными естественными антидепрессантами.

    Избегайте стрессов, напряженных ситуаций, общения с конфликтными и неприятными людьми. Это правило нужно обязательно соблюдать на первоначальном этапе лечения.

    Постарайтесь планировать свои дела и время. Только не нервничайте, если что-то не удается или откладывается. Главное – вставать и ложиться в одно и тоже время, принимать полезную пищу по часам и не пропускать физических упражнений.

Чтобы быстрей вернуться к жизни, нужно заниматься спортом

    Исключите полностью алкоголь, шоколад и другие стимуляторы, которые способны облегчить состояние лишь на короткое время и сбить правильный настрой на выздоровление.

    Старайтесь думать о приятном и продуктивном. Смотрите фильмы со счастливым концом, не злоупотребляйте телевизионными программами, политическими и аналитическими передачами. Стройте собственное мировоззрение, думайте о приятных людях и положительных впечатлениях.

    Ни в коем случае не оставайтесь в одиночестве. При этом не обязательно с кем-то общаться специально. Просто выходите в свет, наслаждайтесь милым воркованием влюбленных на лавочке, малышами в песочнице или красивыми пейзажами окружающего мира.

    Долой перфекционизм. Расслабьтесь, совершенство бывает только в кино. Позвольте себе делать ошибки, нарушать графики и быть счастливой, вне зависимости от ситуации и сиюминутного результата.

    Запаситесь терпением и силой воли. К сожалению, депрессия быстро не лечится. Это системное заболевание, которое требует детального подхода, дисциплины и неукоснительного выполнения вышеизложенных правил.

Следует помнить, что счастье внутри каждого из нас. Не нужно искать утешения и одобрения со стороны. Нужно учиться жизнь благодарить за все – и хорошее, и плохое. Боль и удовольствие – это часть любого человека, его длинного и сложного пути. Поэтому если вдруг резко наступило ощущение злости, обиды или страха, нужно не думать, а просто остановиться и посмотреть на ситуацию с другой стороны.

Важно начать любить себя и принимать все свои слабости, недостатки и несовершенства. Не страшно ошибаться и быть непонятой. Страшно постоянно притворяться и врать. Не надо слишком серьезно воспринимать других людей. Ведь их отношение в данный момент может быть вызвано также проблемами и неприятностями. Старайтесь окружать себя приятными и позитивными людьми, хотя бы в неформальной обстановке и на короткий промежуток времени.

    Празднуйте и отмечайте даже небольшие победы. Маленький успех – это тоже достижение, которое следует запомнить и спроецировать не будущее.

    Улыбайтесь, как бы это банально не звучало. Смотрите юмористические передачи и комиксы, читайте анекдоты и веселые истории. Главное – результат!!!

    Умейте прощать себя и других, быстро и легко, без остатка и обид. Важно избавиться от чувства ненависти, оно неконструктивно и разрушительно. Трансформируйте его в равнодушие, пассивную жалость или отстраненность.

    Исполните мечту, пусть небольшую или начните стремиться к ней. Подстраивайтесь под ритм жизни, но не отказывайтесь от задуманного.

    Пересмотрите свои фотографии и сделайте подборку с приятными кадрами. Обязательно на первом этапе просматривайте их и подпитывайтесь положительной энергетикой.

    Полюбите свое тело и начните ухаживать за ним, бережно и не торопясь. Пусть это будут ножные ванночки с ароматными каплями или ежедневная укладка волос, маски для лица или массаж тела.

Не забывайте говорить близким и родным людям комплементы, слова любви и благодарности. Искренность и забота – самые важные и доступные средства. Живите только настоящим, сделав выводы из прошлого не нужно за него цепляться. Следует благодарить Бога за каждый прожитый день, создавая вокруг себя положительное пространство тепла, радости, процветания и изобилия.

Не забывайте совмещать основные правила и советы с работой над книгами, прочтением профильных форумов, чтением статей и журналов. Это позволит быстрее достигнуть положительных результатов и надежнее закрепить их. При лучшем восприятии звуковой или зрительной информации можно отдать предпочтение дискам и кассетам, посвященным самостоятельному излечению от депрессивного расстройства. Сегодня в интернете можно скачать специальную музыку для расслабления, и слушать ее по вечерам перед сном, после прогулки по свежему воздуху и теплого душа.

Квалифицированные специалисты советуют улучшать качество лечения и его системность с помощью регулярных записей. В блокнотике можно ежедневно записывать свои планы и анализировать достижения, фиксировать изменения в состоянии и более детально вникать в течение болезни. Такой прием гарантированно поможет в течении длительного времени отслеживать все тенденции депрессии и помогать себе быть более дисциплинированной.

Постарайтесь полностью расслабиться и забыть о проблемах

Светолечение

При сезонном расстройстве или в качестве дополнительной терапии в осенне-зимний период рекомендуется использовать светолечение. Во время процедуры ежедневно нужно находиться в лучах яркого света, в тепле и комфортном положении. Предполагается, что данные процедуры будут компенсировать недостаток солнечного света. Обычно для улучшения общего состояния требуется 5-10 сеансов. Считается, что лучше всего светолечение действует на ослабленный организм в утренние часы. Кстати, в качестве альтернативы можно использовать качественный и сертифицированный горизонтальный солярий, который к тому же улучшит внешний вид женщины, придав ей более свежий, отдохнувший вид. Главное – это отсутствие противопоказаний по состоянию здоровья.

Лечение депрессивного расстройства народными средствами

Все вышеперечисленные способы лечения депрессии вполне можно совмещать с народной медициной, которая поможет облегчить общее состояние и течение болезни, избавиться от острых моментов и сопутствующих симптомов. Подбирать травы и настойки лучше в солидной, официальной аптеке. В идеале, приобретать их у специальных травниц в монастырях.

С давних пор известно, что уныние, печаль и тоска боятся запаха мирта, который можно использовать в виде сухих и свежих цветочков, принимать с ним настои и чай, добавлять в ванны и аромолампы. Мешочки с миртом можно положить в спальне возле своей подушки и даже повесить в машине. На рабочем месте можно периодически вдыхать запах травы, что поможет находиться в умиротворении, успокоить нервы и уравновесить общее состояние. Традиционно при депрессии используют ванны с мятой и мелиссой, корой дуба и лавандой.

Отлично укрепляет хрупкую нервную систему свежевыжатый сок моркови. Хорошее успокаивающее действие оказывает экстракт зверобоя, который характеризуется положительным влиянием на ослабленный женский организм, при отсутствии побочных и негативных эффектов. Лечение зверобоем обычно продолжается 4 недели. Затем делается перерыв на 2-3 месяца и курс повторяется.

Улучшить мозговую деятельность и сосредоточиться помогут листья грецкого ореха, которые можно зашивать в специальные аромомешочки и носить постоянно с собой. Многие специалисты советуют использовать для снятия стресса и чувства тревоги масла цитрусовых: лимона, грейпфрута и апельсина. Их можно выдыхать при остром состоянии или использовать в качестве добавки в мази, кремы и массажные масла.

Кстати, массаж традиционно показан при депрессивных состояниях. Качественный лечебный массаж уменьшает количество гормонов в организме, улучшает сон и снимает общее беспокойство. Гарантированно облегчит симптомы депрессии у женщин любого возраста ежедневная медитация, в тихом помещении, с приятной расслабляющей музыкой и специальными запахами. Она поможет быстро обрести спокойствие, душевное равновесие и эффективно расслабиться. Кроме этого, дыхательные упражнения помогают увеличить содержание кислорода в крови, что приводит к улучшению настроения и общего состояния женщины.